Виды заболеваний паращитовидной железы

Не всем известно, что предпосылкой к развитию эндокринных нарушений, имеющих различные специфические проявления, может быть патология паращитовидных желез. Данный орган ответственный за серьезные функции, поэтому любое нарушение в работе может негативно сказаться на здоровье.

Особенность органа

Околощитовидные железы имеют небольшой размер и располагаются в области задней стенки ЩЖ. Их количество является наследственным и поэтому различно у каждого человека, численность желез колеблется в диапазоне 2-12, вес – по 130 мг.

По своим морфологическим характеристикам клетки бывают двух видов, в первых осуществляется выработка паратгормона, зачем нужны другие типы клеток пока не выяснено.

Виды заболеваний паращитовидной железы

Функции ПЩЖ

Виды заболеваний паращитовидной железы

Гормон околощитовидной железы регулирует обмен фосфора и кальция. В процессе метаболизма принимают участие 2 соединения кальция (соли и кристаллы).

Если кальций находится в активном состоянии (1% от всей массы), он соединяется с фосфором.

За численность ионов кальция отвечают паратгормон и кальцитонин.

В процессе жизнедеятельности организм постоянно теряет данный микроэлемент, т.к. он расходуется на:

  • формирование костных тканей;
  • работу ЦНС;
  • сократительные способности тканей мышц;
  • свертываемость крови.

Для поддержания стабильного уровня кальция, потребуется воздействие:

  1. ПТГ. Данный гормон способен повысить концентрацию кальция и при этом снизить уровень фосфора.
  2. Кальцитонина. Отвечает за снижение уровня кальция.
  3. Витамина D. Способствует повышению в крови уровня кальция.

С помощью паратгормона происходит на организм следующее влияние:

  1. При рассасывании костной ткани кальций способен высвободиться и попасть в кровь.
  2. Выведение фосфатов (через почки), усиление всасываемости кальция.
  3. Повышение количества выводимого калия и натрия, снижение вывода магния.
  4. Повышение в тонком кишечнике всасываемости ионов кальция.
  5. Перевод витамина D в активную форму.

очень важное место в метаболизме минеральных веществ отведено гормонам коры надпочечников и половых гормонам (они разные у мужчин и женщин).

Виды заболеваний паращитовидной железы

Какая может быть патология паращитовидных желез?

Виды заболеваний паращитовидной железы

Болезни околощитовидных желез бывают нескольких видов:

  1. Гиперфункция.
  2. Гипофункция.
  3. Невосприимчивость тканей железы к производимым ею гормонам.

Основными предпосылками описанных патологий могут быть:

  1. Мутации (генетического типа), сформированные в ЩЖ или ПЩЖ.
  2. Операция на железах.
  3. Увеличение ПЩЖ в размере.
  4. Нарушение синтеза кальцитонина (снижение или повышение).
  5. Формирование в тканях организма аутоиммунных реакций на оказываемое ПТГ воздействие.

Как проводится диагностика и лечение паращитовидных желез, более подробную информацию можно узнать из статьи.

Как только возникает малейшее нарушение, связанное с секрецией одного из гормонов, начинается цепная реакция, затрагивающая все железы эндокринной системы. Поэтому очень важно своевременно выявить и стабилизировать уровень ПТГ, чтобы предотвратить развитие других патологий.

Виды заболеваний паращитовидной железы

Гиперпаратиреоз: симптомы

При продуцировании железой активных веществ в большой концентрации, у больного возможны следующие симптоматические проявления:

  • хрупкость и болезни зубов;
  • развитие мышечной слабости;
  • переломы костей (часто самопроизвольные);
  • частые болезненные ощущения в спине, позвоночнике, пояснице;
  • гипертония, стенокардия;
  • патологии почек.

Если имеется гиперфункция паращитовидных желез, основными признаками, которые указывают на это являются – хрупкость и истончение ногтевой пластины, а также облысение. У представительниц прекрасного пола также возможно отсутствие менструаций (в детородном периоде).

Также меняет цвет моча, она из желтой становится белой.

Виды заболеваний паращитовидной железы

Основные причины гиперпаратиреоза

Провоцирующими факторами считаются:

  • гиперплазия ПЩЖ;
  • формирование новообразований (добро- и злокачественного характера);
  • недостаточность функции почек;
  • нарушения в работе ЖКТ.

К опухолевых типам новообразований, формирующимся в железе, относятся аденомы или кисты. Чаще всего они гормонально активны, что сразу же оказывает воздействие на работу эндокринного органа.

Виды заболеваний паращитовидной железы

Гипофункция паращитовидной железы: симптомы

В случае, когда железа вырабатывает недостаточное количество ПТГ, отмечается следующая симптоматика:

  • судороги, онемение;
  • чувство холода (касается верхних и нижних конечностей);
  • высыпания на коже;
  • расстройство желудка (понос);
  • воспаления глазной оболочки;
  • тахикардия.

Виды заболеваний паращитовидной железы

Если гипофункция развивается у детей, возможны нарушения в развитии, которые связаны с задержкой в интеллектуальном и эмоциональном развитии.

Причины гипопаратиреоза

К развитию данного нарушения приводят:

  • удаление органа (полное или частичное);
  • врожденные аномалии развития;
  • травмирование головы или шеи;
  • нарушение метаболизма, дисбаланс витамина D;
  • радиоактивное облучение.

Для  стабилизации состояния чаще всего назначается ЗГТ.

Виды заболеваний паращитовидной железы

Патология паращитовидной железы: способы выявления

Для выявления причин патологий в железе назначаются следующие диагностические мероприятия:

  • исследование на гормоны (определение концентрации кальция, анализа на паратгормон);
  • скрининг остеокальцина;
  • анализ урины на содержание кальция;
  • УЗИ или рентген ПЩЖ.

Если имеется подозрение на наличие в железе опухоли, выполняется сцинтиграфия органа, которая проводится с введением контрастного вещества.

Виды заболеваний паращитовидной железы

Только после получения всех результатов анализов и их изучения, составляется общая картина нарушений в железе.

Терапия

  • Каждое из нарушений имеет свой подход к лечению.
  • При гипопаратиреозе потребуется:
  • активная терапия витаминными препаратами;
  • прием расслабляющих и успокоительных медпрепаратов;
  • диета, направленная на повышение уровня кальция и магния;
  • УФ-излучение;
  • ЗГТ (в некоторых случаях назначается пожизненно).

Для предупреждения развития гипопаратиреоза, следует следить за концентрацией в организме витамина D, с его помощью нормализуется метаболизм кальция и снижается вероятность развития в ПЩЖ патологий.

Гипертиреоз требует следующих мер:

  • оперативное вмешательство, направленное на удаление в железе опухоли;
  • операция по удалению ПЩЖ;
  • медикаментозная терапия.

Перед операцией осматриваются железы и оценивается их состояние. Специалист принимает решение о необходимости полной или частой резекции органа.

В большинстве случаев лечение гиперпаратиреоза без операции – невозможно.

Поделиться ссылкой:

Паращитовидная железа: основные симптомы заболевания у женщин

Из-за того, что воспалена или повреждена паращитовидная железа, симптомы заболевания у женщин и мужчин могут проявляться совершенно по-разному. Клиническая картина зависит и от специфики дисфункции органа.

Виды заболеваний паращитовидной железы

Описание органа

Место локализации околощитовидной железы – поверхность щитовидки. Главная миссия органа — поддержание оптимального уровня кальция в крови человека. Коррекция происходит посредством паратгомронов.

Дисбаланс Са становится причиной развития целой плеяды неприятных симптомов. Данный микроэлемент выполняет следующие миссии:

  1. Сокращение мышц;
  2. Быстрая и корректная передача импульсов по нервному полотну;
  3. Функционирование сердечной мышцы, согласно нормам физиологии.

Виды заболеваний паращитовидной железы

Любое отклонение от нормы существенно сказывается на самочувствии человека. Лечение паращитовидной железы будет зависеть от специфики патологии, индивидуальных особенностей организма, наличия сопутствующих патологий и ряда других важных нюансов.

Патологии

Спектр патологий крайне широкий. Достаточно открыть любой современный медицинский справочник, и убедиться в этом. На сегодняшний день официальная медицина используют следующую классификацию патологических состояний, свойственных околощитовидным железам:

  1. Гиперпаратиреоз (усиленная продукция паратгормонов);
  2. Гипопаратиреоз (дефицит паратгормонов в организме);
  3. Псевдогипопаратиреоз (синдром повышенной чувствительности организма к паратиреоидному гормону);
  4. Гипокальциуремическая гиперкальциемия (повышенная концентрация СА в крови, сопряжённая с крайне высокой способностью почек поглощать микроэлемент);
  5. Гипокальциемия (хронический дефицит кальция на фоне недостатка витамина Д);
  6. Гиперплазия паращитовидных желез (патологическое разрастание железистых структру органа);
  7. Острая гипокальциемия (дефицит кальция, сопровождающийся серьезным недомоганием);
  8. Онкологические состояния (рак паращитовидной железы);
  9. Латентная гипокальциемия (дефицит кальция, который проявляется незначительными отклонениями от нормы).

Виды заболеваний паращитовидной железы

Гиперпаратиреоз

Различают первичную и вторичную форму данного заболевания. Первичный гиперпаратиреоз формируется на фоне изменение функционального потенциала самой железы. Провоцировать дисфункцию могут:

  • Гиперплазия железистой ткани;
  • Доброкачественные новообразования;
  • Киста паращитовидной железы;
  • Аденома;
  • Злокачественные явления (рак).

Зачастую важную роль играет именно наследственный фактор, а также наличие сопутствующих патологий других органов эндокринной системы. Вторичная форма болезни развивается из-за дефицита СА в крови.

Подобная ситуация вынуждает организм усиленно синтезировать паратгормон, дабы стабилизировать состояние. Усугублять проявление вторичного гиперпаратиреоза могут дефицит витамина Д, а также патологические процессы желудочно-кишечного тракта. Гиперпаратиреоз данного типа чаще возникает у женщин (25 – 55 лет).

Симптоматика

Для данной болезни характерна, как субклиническая форма течения, так и весьма яркие клинические проявления. Недомогание может сопровождаться висцеропатическим, костным и смешанным синдромом. Самое тяжёлое состояние – гиперкальциемический криз.

Первые симптомы:

  1. Утомляемость;
  2. Мышечная слабость, переходящая в атонию;
  3. Цефалгия;
  4. Трудности в длительном передвижении;
  5. Необъяснимое чувство тревоги;
  6. Депрессивные состояния.

По мере того, как гиперпаратиреоз прогрессирует, возникают новые симптомы, а ранее появившиеся жалобы трансформируются в более тяжкие:

  1. Искривления костей;
  2. Патологические переломы;
  3. Формирование так называемых «ложных» суставов»;
  4. Размягчение костных элементов;
  5. Болезненные ощущения в позвоночнике;
  6. Выпадение зубов;
  7. Волосы начинают выпадать, образовывая плешь;
  8. Ногтевая пластинка ломкая, ноготь имеет неровную поверхность;
  9. Формируются периартикулярные кальцинаты;
  10. Происходит увеличение паращитовидной железы.

Виды заболеваний паращитовидной железы

Встречается также «чистая» висцеропатическая форма заболевания. Гиперпаратиреоз провоцирует дисбаланс в работе желудочно-кишечного тракта на фоне относительно стабильной ситуации с опорно-двигательной системой. Увеличенная паращитовидная железа способна вызывать такие симптомы:

  1. Боли в эпигастрии;
  2. Метеоризм хронического характера;
  3. Рвота;
  4. Стремительное похудание;
  5. Формирование пептических язв;
  6. Дискинезия желчного пузыря;
  7. Нефрокальциноз.

Терапия

Гипертпаратиреоз излечивают консервативными методами, если изменения железы не очень выраженные. Пациенту назначают диуретики, препараты для снижения резорбции костных тканей. Среди важных рекомендаций можно выделить еще две:

  • Обильное питье;
  • Белковые продукты в рационе.

Если же болезнь крайне тяжелая показано тотальное удаление паращитовидных желез. Решение об оперативном вмешательстве принимают специалисты только после проведения всех диагностических мероприятий.

Гипопаратиреоз

Гипопаратиреоз – состояние, возникающее на фоне дефицита паратгормона. Проблемы с выработкой гормонов – это последствия операционного вмешательства или же проблема, основанная на аутоиммунном сбое.

Поскольку организм недополучает жизненно необходимых биологически активных веществ, начинают прогрессировать проблемы с обменом кальция и фосфора в организме. Такой дисбаланс может влиять на рецепторный аппарат всех клеток, формирующих ткани человеческого организма.

Симптомы

Клиническую картину гипотиреоза обычно формируют судорожный и тетанический синдромы. После того, как была проведена операция по удалению паращитовидной железы, организм перестает получать привычное количество паратгормона. Пациенты высказывают жалобы на онемение конечностей, часто возникающие судорожные состояния, чувство покалывания и парестезии невыясненного генеза.

Читайте также:  Паста с дексаметазоном - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Судороги формируются из-за спазма определенных мышечных групп:

  1. Конечности в зоне сгибаемых суставов;
  2. Лицо, где наибольшая нагрузка на челюсти;
  3. Мышечные формации коронарных сосудов (последствия, как правило, плачевны);
  4. Шейная область;
  5. Межреберье;
  6. Кишечные колики;
  7. Спазм тканей мочевыделительной системы, часто вызывающий тотальную анурию.

Сильные болевые ощущения далеко не самые ужасные последствия от гипотиреоза. Спазм – это только признак того, что на определенном участке тела человека начался патологический процесс. Часто боли сопровождаются изменением температуры, перепадами давления, изменением частоты пульса, проблемами с пищеварением, потерей сознания.

Виды заболеваний паращитовидной железы

Вегетативные нарушения представлены следующими проявлениями:

  1. Повышенное потоотделение;
  2. Обмороки;
  3. Снижение остроты слуха;
  4. Проблемы со зрением;
  5. Невозможность четко определить вкус того или иного продукта.

Возможны и негативные последствия, связанные с расстройствами психического состояния пациентов. Наблюдается постепенно снижение интеллекта, человек страдает от невроза, бессонницы, выраженной депрессии.

Страдает эстетичность облика человека. Волосы становятся ломкими, тусклыми, начинается эндокринная алопеция. Кожа становится сухой, дряблой, склонно к шелушению и преждевременному старению.

Пациентам назначают препараты кальция, а также противосудорожные средства. Приветствуется внедрение физиотерапевтических методик в стандартные схемы медикаментозного воздействия.

Симптомы заболевания паращитовидной железы у женщин: как определить болезнь

Спектр патологий паращитовидных желез довольно широк. Можно выделить несколько групп заболеваний, к которым относятся гиперпаратиреоидные, гипопаратиреоидные состояния, а также опухолевые процессы.

Симптомы заболевания паращитовидной железы у женщин и мужчин зависят от характера патологического процесса и степени его тяжести. Заболевания паращитовидной железы и лечение их носит комплексный характер и заключается в своевременной коррекции гормонального фона.

Следует более подробно остановиться на основных заболеваниях паращитовидной железы.

Состояние гиперпаратиреоза

Гиперпаратиреоз – эндокринная патология, которая возникает в результате, если паратгормон повышен лечение в этой случае корректирует доктор.

Характер заболевания определяется повышением концентрации ионов кальция в крови из-за нарушения его обмена, которое провоцирует изменения морфологии и функционирования органов выделительной системы, а также костной ткани. Болезнь чаще встречается среди женщин среднего возраста, 25-50 лет.

Болезнь может характеризоваться субклиническим течением, а также наличием висцеропатической, костной и смешанной формы. В тяжелых случаях как осложнение заболевания возможен гиперкальциемический криз.

В качестве диагностических мер назначается анализ кальция, фосфора и уровня паратгормона в сыворотке крови. К инструментальным диагностическим приемам относятся денситометрия и рентген паращитовидной железы. Лечение патологии заключается в коррекции минерального обмена.

Симптоматика гиперпаратиреоза

В некоторых случаях гиперпаратиреоз протекает с невыраженной клинической симптоматикой и выявляется при профилактическом обследовании организма. В остальных случаях при гиперфункции паращитовидных желез возможно развитие симптомов со стороны множества систем органов. Ранние симптомы заболевания включают:

  • повышенная утомляемость;
  • слабость мышц;
  • головные боли;
  • трудности в случае долгой ходьбы;
  • изменение походки;
  • тревожность;
  • депрессии.
  • По мере развития болезни развиваются все новые симптомы. Поздние стадии костной формы заболевания включают следующие проявления:
  • искривления;
  • патологические переломы;
  • образование ложных суставов;
  • остемаляция (размягчение костей);
  • болезненность костей конечностей и позвоночника;
  • выпадение зубов;
  • образование периартикулярных кальцинатов;
  • увеличение паращитовидных желез в объеме.
  1. Поздние симптомы висцеропатической формы заболевания несколько отличаются. К ним относятся такие признаки, как:
  • боли в желудке;
  • метеоризм;
  • рвота;
  • снижение аппетита;
  • потеря массы тела;
  • образование пептических язв;
  • симптомы нарушений функционирования поджелудочной железы и желчного пузыря;
  • полиурия;
  • постоянная жажда;
  • отложение кальция в ткани почек, или нефрокальциноз;
  • почечная недостаточность;
  • склеротические изменения в сосудах;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гиперемия роговицы и конъюктивы.

Виды заболеваний паращитовидной железыСимптоматика гиперпаратиреоза

Для устранения проявлений патологии назначается комплексное лечение. В случае легкой формы патологии лечение включает прием диуретиков, средств, снижающих скорость резорбции кости, а также увеличение количества приема жидкости и уменьшение потребления натрия и белка. В тяжелых формах показано оперативное лечение.

Состояние гипопаратиреоза

Гипопаратиреоз – состояние, при котором наблюдается недостаточная выработка и секреция паратгормона клетками паращитовидной железы. Это провоцирует нарушение обмена кальция и фосфора в организме.

Также патология может развиться в результате нарушенной чувствительности рецепторного аппарата клеток организма, в случае которой клетки не воспринимают сигналы о действии паратгормона. Гипопаратиреоз развивается в любом возрасте, с одинаковой вероятностью и для мужчин, и для женщин.

Существует несколько форм заболевания, к которым относятся аутоиммунное, посттравматическое, послеоперационное и идиопатическое нарушение функции паращитовидной железы. С целью диагностики патологии эндокринолог назначает определение кальция, фосфора и паратгормона.

Также целесообразно проведение денситометрии и рентгена. Лечение носит комплексный характер для нормализации гормонального фона и минерального обмена.

Симптоматика гипопаратиреоза

Клинические симптомы гипопаратиреоидного состояния включают, в основном, тетанический, или судорожный синдром.

Паратгормон пониженили патология восприятия его сигналов может привести к усилению нервно-мышечной возбудимости, которая и приводит к чрезмерным сокращениям мышц, то есть судорогам.

Такой характер заболевания паращитовидной железы сопровождается выраженными болезненными ощущениями.

Виды заболеваний паращитовидной железыХарактерный вид руки при гипопаратиреоидном состоянии.

Перед судорожным приступом может наблюдаться онемение и скованность мышц, а также ощущение покалывания и холода конечностей. В редких случаях в процесс вовлекается мышечный аппарат лица или тела. Судорожное состояние характеризуется спазмом групп мышц:

  • конечностей, причем чаще вовлекаются сгибающие мышцы;
  • лица, при этом сжимаются челюсти, опускаются уголки рта, сдвигаются брови и опускаются веки;
  • коронарных сосудов, что проявляется резкой болью в области сердца;
  • тела, в результате чего туловище разгибается назад;
  • шейной области, мышц межреберья;
  • органов пищеварительной системы, что провоцирует трудности глотания, колики, запоры;
  • органов выделительной системы, что проявляется анурией, то есть прекращением выделения мочи.

Судорожные симптомы характеризуются резкой болью, приступы в случае легкой формы заболевания наблюдаются до двух раз в неделю, а в случае тяжелой за день может быть несколько приступов.

Судороги возникают или спонтанно, или провоцируются различного рода воздействиями – болью, изменением температуры, электроимпульсами, механическими повреждениями.

При спазме мышц кожные покровы бледнеют, наблюдаются перепады давления, повышение пульса, нарушения работы пищеварительной системы, возможна потеря сознания.

Вегетативные симптомы включают такие проявления, как: увеличение потоотделения; обморочные состояния; понижение функции слуха; зрительные нарушения; понижение восприятия кислого вкуса и увеличение – горького и сладкого.

При продолжительном течении заболевания и низкой концентрации кальция в сыворотке крови возможны расстройства психического состояния: снижается интеллект, появляются неврозы, эмоциональная нестабильность, бессонница.

При хроническом течении вероятны трофические нарушения. Кожа становится сухой, шелушится, ломаются ногти, повышается заболеваемость грибковыми патологиями. Также нарушается рост волос, наблюдается их выпадение, раннее появление седины.

Эмаль зубов подвержена гипопластическим изменениям, развивается кариес.

Для устранения симптоматики назначается комплексное лечение. Такое лечение включает диету, препараты кальция, противосудорожные лекарственные средства. Кроме того, рекомендуется физиотерапевтическое лечение: применяется ультрафиолетовое облучение для коррекции уровня витамина Д.

Опухоли паращитовидных желез

Возможно образование как доброкачественных аденом, так и злокачественных карцином паращитовидных желез. По большей части опухолевый процесс провоцирует повышение гормональной активности и появление симптоматики гиперпаратиреоза и гиперкальциемии.

Опухоли обнаруживаются как образования в шейной области, в некоторых случаях передавливающие пищевод, трахею, гортанный нерв. Для диагностики опухолевого процесса используют ультразвуковое исследование, томографию, биопсию, артериографию, а также анализ концентрации паратгормона.

Если опухоль доброкачественная, возможно ее удаление, при злокачественном течении необходимо удаление паращитовидной железы и также лимфаденэктомия для предотвращения распространения метастаз.

Симптоматика опухолевого процесса

Симптомы новообразований паращитовидных желез часто объединяют в синдромы. Это позволяет определить поражение той или иной системы органов. Можно выделить следующие синдромы:

  1. Почечный синдром включает симптомы полиурии, полидипсии, мочекаменной болезни, нефрокальциноза, почечной недостаточности, ацидоза.
  2. Желудочно-кишечный синдром включает симптомы язвенной болезни желудка и тонкого кишечника, панкреатита, желчнокаменной болезни, запора, диареи, рвоты, анорексии.
  3. Сердечно-сосудистый синдром включает проявления повышения давления, аритмий, обызвествления сосудов.

Кроме перечисленных симптомов болезни также наблюдаются проявления нарушения функционирования нервной системы. Возможна слабость, утомляемость, депрессии, психозы, головные боли. Также ярко проявляется изменение конфигурации шеи, что сопровождается парезом гортани, дисфагией, дисфонией. Пальпация области шеи позволяет определить плотную опухоль бугристого вида с ограниченной подвижностью.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай».

Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов.

Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Злокачественные новообразования в некоторых случаях дают метастазы, которые выявляются в лимфоузлах области шеи, средостения, иногда – в легких, костной ткани, почках и печени.

Виды заболеваний паращитовидной железыПримерное изображение опухоли паращитовидной железы

Лечение опухолей парщитовидных желез зависит от характера онкологического процесса. В случае доброкачественных аденом назначается хирургическое лечение, удаляется только опухоль. В случае озлокачествления процесса необходимо оперативное лечение, включающее удаление самих желез и расположенных рядом с ними лимфатических узлов.

Виды заболеваний паращитовидной железы

Заболевания паращитовидных желез у взрослых и детей имеют ряд специфических симптомов и в большинстве случаев способствуют возникновению тяжелых эндокринных и метаболических нарушений. Органы выполняют несколько важных функций, их неправильная работа может привести к летальному исходу.

Виды заболеваний паращитовидной железыПаращитовидные железы выполняют несколько важных функций. Заболевания этих орагнов у взрослых и детей имеют ряд специфических симптомов и в большинстве случаев способствуют возникновению тяжелых эндокринных и метаболических нарушений.

Причины заболеваний паращитовидных желез

Заболевания, характеризующиеся повышенной активностью паращитовидных желез, возникают под воздействием следующих факторов:

  • разрастание тканей органа;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • нарушение работы почек;
  • длительный прием противосудорожных препаратов.
Читайте также:  Метандиенон - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Причины развития заболеваний, характеризующихся выработкой недостаточного количества гормонов:

  • полное или частичное удаление паращитовидных желез;
  • врожденные пороки;
  • черепно-мозговые травмы;
  • нарушение всасывания витамина Д;
  • радиоактивное облучение;
  • нарушение функций кишечника.

Симптомы

Первый признак снижения активности паращитовидных желез – тетанический синдром. Он характеризуется судорогами и сильными мышечными сокращениями, сопровождающимися болью. Мышцы включаются в патологический процесс постепенно. Судороги сочетаются с:

  • шумом в ушах;
  • гипергидрозом;
  • головокружением;
  • снижением чувствительности кожи;
  • бессонницей;
  • неврозом.

Ухудшение выработки гормонов на ранних стадиях не имеет каких-либо симптомов. Выявляется оно во время обследования. При дальнейшем развитии заболевания появляются следующие признаки:

  • боли в животе;
  • снижение памяти;
  • тревожность;
  • общая слабость;
  • неуравновешенность.

При падении уровня фосфора и кальция пациенту становится тяжело перемещаться. Из-за снижения плотности костных тканей случаются патологические переломы, деформируется скелет.

Виды заболеваний

Гиперпаратиреоз – дисфункция, связанная с повышенной выработкой паратгормона. Патология характеризуется увеличением количества кальция в сыворотке крови. Чаще всего заболевание диагностируется у женщин старше 40 лет, провоцируют его доброкачественные и злокачественные опухоли или киста.

На фоне гиперпаратиреоза наблюдается поражение костей и почек. При длительном приеме препаратов кальция при данном заболевании в лоханках скапливаются фосфатные или оксалатные камни.

Гиперплазия органа может приводить к развитию язвы желудка, панкреатита и дуоденита.

Вторичная гиперфункция развивается в результате снижения уровня кальция в крови при рахите, болезни Фанкони, острой почечной недостаточности.

Виды заболеваний паращитовидной железыПри длительном приеме препаратов кальция при поражении почек в лоханках скапливаются фосфатные или оксалатные камни.

Гипофункция характеризуется уменьшением выработки паратгормона, нарушением реабсорбции кальция в почках и его усвоения в кишечнике. Наблюдается повышение концентрации фосфатов в крови и снижение экскреции кальция.

Аутоиммунная дисфункция паращитовидных желез диагностируется при образовании антител к тканям органа. Заболевание сопровождается гипотиреозом, нарушением функций надпочечников и половых желез у мужчин и женщин. Послеоперационная форма возникает после хирургических операций на щитовидной железе.

Особенности болезней паращитовидной у детей

При накоплении повышенного количества паратгормона в организме ребенка наблюдается размягчение костей. Способствуют этому доброкачественные новообразования. Избыток кальция приводит к появлению камней в почках. В таком случае ребенок плохо ест, жалуется на жажду и боли в костях. Характерное проявление – изменение походки.

Снижение активности паращитовидных желез у детей возникает при воспалении и травмах органа.

В редких случаях диагностируется полное его отсутствие, а также нарушение функций, вызванных генетическими заболеваниями. Недостаток паратгормона препятствует физическому и умственному развитию. Наиболее опасное проявление гипопаратиреоза у детей – ларингоспазм, способный привести к летальному исходу.

Заболевания паращитовидных желез

Заболевания паращитовидных желез

Паращитовидные железы – органы, расположенные около щитовидной железы в передней части шеи. Они участвуют в регуляции содержания кальция в крови, что необходимо для нормального функционирования организма. Этот минерал отвечает за прочность костей, зубов, сокращение мышц, передачу нервных импульсов, протекание многих биохимических реакций.

При снижении уровня кальция в крови паращитовидные железы выделяют паратгормон, который активизирует выход кальция в кровяное русло из костной ткани. Также они синтезируют кальцитонин – гормон, который действует противоположно паратгормону – способствует снижению концентрации кальция в крови и переходу его в костную ткань.

При заболеваниях паращитовидных желез происходит усиление (гиперпаратиреоз) или снижение (гипопаратиреоз) их функции. При гиперпаратиреозе выделяется повышенное количество паратгормона, что приводит к значительному увеличению уровня кальция в крови и вымыванию его из костной ткани. В результате развивается повышенная ломкость костей, нарушение функции почек и другие проявления заболевания.

  • При гипопаратиреозе уровень кальция в крови снижается, что в первую очередь приводит к мышечным спазмам, нарушению функционирования нервной системы.
  • В зависимости от причин изменения уровня кальция лечение может быть консервативным и хирургическим.
  • Синонимы русские
  • Гиперпаратиреоз, гипопаратиреоз.
  • Синонимы английские
  • Disorders of the Parathyroid Gland, Hyperparathyroidism, Hypoparathyroidism.
  • Симптомы
  • Для гиперпаратиреоза характерны следующие симптомы:
  • снижение прочности, хрупкость костей,
  • формирование камней в почках,
  • боли в суставах, костях,
  • слабость, быстрая утомляемость,
  • боли в животе,
  • тошнота, рвота,
  • снижение аппетита,
  • депрессия,
  • снижение памяти,
  • повышение артериального давления.

Гипопаратиреоз сопровождается:

  • болями в мышцах,
  • судорогами рук, ног, лица, туловища,
  • спазмами мышц лица, горла, рук и ног,
  • нарушением дыхания в результате спазма мышц горла, бронхов,
  • судорогами,
  • раздражительностью,
  • слабостью, утомляемостью,
  • головными болями,
  • депрессией,
  • ухудшением памяти,
  • болезненными менструациями,
  • сухостью кожи,
  • ломкостью ногтей,
  • выпадением волос.

Общая информация о заболевании

Паращитовидные железы выделяют гормоны, которые поддерживают необходимый уровень кальция в крови.

Кальций поступает в организм человека с пищей (для его нормального усвоения необходим витамин D). В кишечнике часть его всасывается, а часть выделяется с калом и выводится почками.

Основное количество кальция (около 99  %) находится в костной ткани, чем обеспечивается ее прочность.

Кроме того, кальций выполняет множество других важных функций в организме: участвует в сокращении мышц (в том числе сердечной мышцы, мышечных волокон внутренних органов), передаче нервных импульсов, необходим для свертывания крови, протекания различных биохимических реакций.

Выраженным действием на содержание кальция обладает гормон паращитовидных желез – паратгормон.

В норме при снижении уровня кальция в крови паратгормон способствует выходу кальция из костной ткани, снижению выделения кальция почками и усилению его всасывания в кишечнике.

По различным причинам может происходить избыточное выделение паратгормона, что приводит к выраженному увеличению уровня кальция в крови. При этом развиваются симптомы гиперпаратиреоза.

Гиперпаратиреоз может возникать в результате заболевания непосредственно паращитовидных желез (первичный гиперпаратиреоз) или в результате другого заболевания, которое нарушает их функционирование (вторичный гиперпаратиреоз).

Первичный гиперпаратиреоз возникает по следующим причинам:

  • доброкачественная опухоль (аденома) паращитовидных желез,
  • злокачественная опухоль (рак) паращитовидных желез,
  • гиперплазия (увеличение) паращитовидных желез.

Причины увеличения (гиперплазии) паращитовидных желез неизвестны. По мнению исследователей, в некоторых случаях большую роль играют определенные гены, которые передаются по наследству.

Вторичный гиперпаратиреоз может развиваться при:

  • выраженном дефиците кальция, который бывает вызван недостаточным количеством кальция в пище и нарушением его всасывания,
  • недостатке витамина D (он необходим для всасывания кальция в пищеварительном тракте и синтезируется в коже под действием солнечного света, меньшая его часть поступает с пищей),
  • почечной недостаточности – выраженном нарушении функции почек (в почках витамин D переходит в активную форму, поэтому при нарушении их деятельности может возникать нехватка витамина D, что приводит к значительному уменьшению всасывания кальция; уровень кальция в крови поддерживается за счет выделения больших количеств паратгормона, которое вызывает вторичный гиперпаратиреоз).

Кальций выводится из организма почками. При его избытке в мочевыделительной системе образуются камни. Также снижается плотность костей, так как основным источником кальция для организма становится кальций костной ткани.

Другие симптомы гиперпаратиреоза (слабость, утомляемость, снижение аппетита) связаны с гиперкальциемией (повышением уровня кальция в крови). Она может вызывать повышенное выделение желудочного сока, что способствует развитию язвы желудка.

Могут возникать различные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (например, повышение артериального давления).

При гипопаратиреозе синтез паратгормона сильно снижен, в результате чего уровень кальция в крови становится значительно ниже нормальных значений. Гипопаратиреоз может возникать по следующим причинам:

  • повреждение или удаление паращитовидных желез во время операций на щитовидной железе (паращитовидные железы расположены на поверхности щитовидной железы и имеют небольшие размеры, поэтому в некоторых случаях их бывает сложно идентифицировать, что приводит к их повреждению или удалению во время оперативного вмешательства);
  • наследственный гипопаратиреоз – заболевание, при котором паращитовидные железы отсутствуют либо имеют сниженные функции с рождения пациента;
  • аутоиммунные процессы – состояния, при которых иммунная система разрушает клетки и ткани собственного организма, в некоторых случаях объектом агрессии со стороны иммунной системы становятся паращитовидные железы, что приводит к нарушению их функционирования;
  • действие ионизирующего излучения – при облучении злокачественных новообразований в области шеи радиоактивное излучение может повреждать клетки паращитовидных желез, вызывая гипопаратиреоз.

Снижение уровня ионизированного кальция в крови приводит к нарушениям процессов, для осуществления которых необходим кальций: сокращения мышц, передачи нервных импульсов, различных биохимических реакций.

При этом могут возникать различные осложнения, одним из которых является тетания – сильные спазмы мышц лица, конечностей. Особенно опасно данное состояние при спазмах мышц горла. Это грозит нарушениями дыхания, что требует неотложной медицинской помощи.

Также возможны судорожные приступы, нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы.

Кто в группе риска?

К группе риска развития гиперпаратиреоза относятся:

  • женщины в период менопаузы,
  • лица, у которых был длительный и выраженный дефицит кальция или витамина D,
  • больные редкими наследственными заболеваниями, при которых развивается нарушение деятельности нескольких эндокринных желез,
  • лица, принимавшие препараты лития,
  • пациенты, которые проходили лучевую терапию онкологических заболеваний, затрагивающую область шеи.

К группе риска развития гипопаратиреоза относятся:

  • лица, перенесшие хирургические вмешательства в области шеи, в частности удаление щитовидной железы,
  • лица, имеющие близких родственников, страдающих гипопаратиреозом,
  • больные аутоиммунными заболеваниями (болезнями, при которых клетки иммунной системы разрушают структуры собственного организма),
  • пациенты, которые проходили лучевую терапию онкологических заболеваний, затрагивающую область шеи.

Диагностика

Ключевую роль в диагностике заболеваний паращитовидных желез ииграет лабораторная диагностика. Определяется уровень кальция в крови и моче, гормонов паращитовидных желез и других показателей.

Лабораторные анализы

  • Кальций в сыворотке крови. При гиперпаратиреозе он повышен, при гипопаратиреозе –снижен.
  • Кальций ионизированный – кальций, который не связан с белками плазмы крови и находится в свободном состоянии. По мнению исследователей, ионизированный кальций точнее отображает обмен кальция в организме, так как именно эта часть участвует в сокращении мышц, передаче нервных импульсов и других процессах. При гиперпаратиреозе наблюдается повышение данного показателя, при гипопаратиреозе – снижение.
  • Кальций в суточной моче. Кальций выводится из организма почками, поэтому при повышении концентрации кальция в крови выделение его с мочой также возрастает. Это происходит при гиперпаратиреозе. При гипопаратиреозе может наблюдаться снижение уровня кальция в моче.
  • Паратиреоидный гормон, интактный. Паратиреоидный гормон синтезируется паращитовидными железами и регулирует уровень кальция в крови. При заболеваниях, сопровождающихся усилением функции паращитовидных желез (гиперпаратиреозе), концентрация данного гормона увеличивается, при гипопаратиреозе – снижается.
  • N-Остеокальцин (маркер костного ремоделирования) – белок, содержащийся в костной ткани. Он отображает изменения, происходящие в костной ткани. При уменьшении плотности костей (остеопорозе) его уровень повышается.
  • Маркер формирования костного матрикса P1NP. Является предшественником коллагена I типа. Этот вид коллагена – основной показатель активности формирования костной ткани. Анализ используется для оценки эффективности лечения, сравнения активности формирования кости до и после лечения.
Читайте также:  На какой день цикла сдавать анализ на ттг

Исследования

  • Денситометрия костей. Измерение плотности костной ткани. Проводится исследование с помощью специального аппарата, действие которого основано на свойствах рентгеновского излучения, при этом оценивается нарушение минерального состава костей и выраженность остеопороза.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет получить изображения внутренних органов. При УЗИ паращитовидных желез может быть обнаружено их увеличение, опухоли и другие изменения.
  • Сцинтиграфия. Исследование внутренних органов с помощью радиоизотопов, которые вводятся в организм внутривенно. Они накапливаются в пораженном органе (например, в опухолевых клетках паращитовидных желез). Путем регистрации излучения данных радиоизотопов обнаруживается патологический очаг.
  • Электрокардиограмма – регистрация электрических импульсов, которые образуются при работе сердца. Данное исследование широко распространено и обладает высокой информативностью. Оно позволяет выявить различные нарушения в работе сердца, которые могут развиваться при заболеваниях паращитовидных желез.

Лечение

Лечение при гиперпаратиреозе может быть консервативным и хирургическим. Хирургическое заключается в удалении увеличенных паращитовидных желез, которые повышают уровень паратгормона. Если все паращитовидные железы увеличены и изменены, то сохраняется одна железы или ее отдельная часть для профилактики гипопаратиреоза после операции.

Консервативное лечение гиперпаратиреоза состоит в приеме препаратов, которые способствуют снижению уровня паратиреоидного гормона в крови. Также применяются препараты, задерживающие высвобождение кальция из костной ткани. У женщин в период менопаузы может проводиться заместительная гормональная терапия.

При гипопаратиреозе лечение направлено на восстановление сниженного уровня кальция в крови. Для этого применяются препараты кальция и витамина D. Дозировки и способы введения лекарств зависят от конкретной клинической ситуации.

Профилактика

Специфической профилактики заболеваний паращитовидной железы не существует. Чтобы предотвратить развитие осложнений при гиперпаратиреозе, необходимо:

  • употреблять с пищей необходимое количество кальция (диетические рекомендации индивидуальны в каждом конкретном случае),
  • пить большее количество воды – это снижает риск возникновения камней в почках,
  • регулярно заниматься спортом,
  • не курить (курение способствует выходу кальция из костной ткани),
  • избегать приема препаратов, которые повышают уровень кальция в крови.

Рекомендуемые анализы

  •          Кальций в сыворотке крови
  •          Кальций ионизированный
  •          Кальций в суточной моче
  •          Паратиреоидный гормон, интактный
  •          N-Остеокальцин (маркер костного ремоделирования)
  •          Маркер формирования костного матрикса P1NP

Литература

  • Dan L. Longo, Dennis L. Kasper,J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison's principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.
  • Chapter 353. Disorders of the Parathyroid Gland and Calcium Homeostasis.

Паращитовидная железа: симптомы заболеваний у женщин и их лечение

Пapaщитoвидная жeлeза орган эндокринной системы, который локализуется на задней поверхности щитовидки. Около 80% населения имеют 2 пары этих желез, остальные 3-6 пар. До начала 20 века паращитовидные железы не принимались во внимание медиками, роль в процессе жизнедеятельности организма недооценивалась.

Железами синтезируются вещества, которые контролируют уровень кальция и фосфора в крови. При нарушении продуцирования гормонов происходят сбои в обменных процессах, что не может не сказываться на работе всего организма. Особенно остро реагирует на заболевания паращитовидных желез женский организм.

Роль паращитовидных желез в организме

Внешний вид органа напоминает рисовые зерна длиной не больше 10 мм. Как правило, железы расположены за 2 долями щитовидки. Деятельность железы осуществляется с помощью кальцитонина и паратгормона (паратиреоидина). Их задача контролировать кальциево-фосфорный обмен в организме. При нарушении этого обмена происходят различные патологические изменения в эндокринной системе.

При необходимости гормоны паращитовидных желез могут повышать или понижать концентрацию кальция. Это происходит следующим образом:

  • сенситивные к Са клетки крови определяют его уровень,
  • если его меньше нормы (ниже 2, 25 ммоль/л), активизируются рецепторы паращитовидной железы, синтезирующие паратгормон,
  • увeличивaeтcя уpoвeнь aктивнoй фopмы витамина Д (кaльцитpиoлa),
  • происходит стимуляция ocтeoклacтов клeток кocтнoй ткaни, отвечающих за ее paзpушeниe, вcлeдcтвиe чего кальций активно выделяется в кровь.

Узнайте о норме гормона пролактина у женщин по возрасту, о причинах и симптомах отклонения.

О первых признаках мультифолликулярных яичников и об опасности недуга для женского здоровья прочтите по этому адресу.

Нарушения работы эндокринного органа у женщин

При сбоях в работе органа меняется гормональный уровень. Нарушение обмена кальция и фосфора чаще связывают с такими явлениями:

  • отсутствие или недоразвитость околощитовидной железы,
  • удаление органа хирургическим путем,
  • нарушение секреции гормонов,
  • отсутствие резистентности у рецепторов тканей к паратгормону.

При нарушении функций паращитовидной железы происходит снижение или увеличение синтеза гормонов. Может развиться гипопаратиреоз или гиперпаратиреоз. Чаще сбои появляются у женщин в возрасте 40-60 лет.

Гиперпаратиреоз

Возникает вследствие повышенного продуцирования паратгормона. На фоне этого увеличивается концентрация кальция в крови.

Вызвать первичный патологический процесс могут:

  • гиперплазия органа,
  • аденома паращитовидных желез,
  • редко злокачественные карциномы.

На заметку! При гиперпаратиреозе повышается вымывание ионов кальция из костей, происходит развитие гиперкальциемии. Кости сильно деформируются, в мягких тканях откладываются кальцинаты. Патологические процессы из паращитовидных желез распространяются на почки (60% случаев) и сосуды.

Bтopичный гипepпapaтиpeoз развивается на фоне:

  • недостаточного поступления витамина Д в организм,
  • синдрома Фанкони,
  • заболеваний ЖКТ, провоцирующих плохое всасывание кальция,
  • продолжительного приема противосудорожных лекарств,
  • почечной недостаточности.

Симптомы гиперпаратиреоза:

  • размягчение костей из-за вымывания из них кальция,
  • подверженность частым переломам,
  • остеопороз,
  • почечные колики,
  • возможно развитие нефрокальциноза,
  • уремия,
  • снижение веса,
  • тошнота, рвота,
  • гипертония,
  • выпадение волос,
  • мышечная слабость,
  • эмоциональная неустойчивость.

Гипопаратиреоз

Состояние, которое возникает из-за недостаточного синтеза паращитовидными железами паратгормона.

Причинами гипопаратиреоза могут быть:

  • резекция паращитовидных желез,
  • травмы шеи, поражающие орган,
  • aутoиммунныe воспаления,
  • надпочечниковая недостаточность,
  • врожденная недоразвитость паращитовидных желез,
  • хронический дефицит витамина Д,
  • отравление свинцом, стрихнином,
  • воздействие радиоактивных лучей.

Случаи гипопаратиреоза вслечаются только у 0,4% населения.

Симптоматика заболевания выражена судорожным или тетаническим синдромом. Судороги возникают спонтанно, или вызываются действием болевого фактора, изменением температуры, механическими травмами. Кожа при мышечном спазме бледнеет, учащается пульс, повышается потоотделение, скачет давление, нарушаются функции восприятия вкуса.

У женщины возникают:

  • онемение и скованность мышц,
  • холод в конечностях,
  • спазмирование нескольких групп мышц (лица, конечностей, коронарных сосудов, шеи, межреберья),
  • резкая боль в области сердца,
  • колики в области живота,
  • запоры,
  • анурия,
  • выпадение волос,
  • ранняя седина,
  • развитие грибковых поражений кожи,
  • возможна потеря сознания.

Длительный гипопаратиреоз способствует развитию психических расстройств:

  • снижению интеллекта,
  • неврозам,
  • бессоннице.

Узнайте о симптомах воспаления щитовидной железы у женщин и о методах лечения заболевания.

Удалять или нет фиброаденому молочной железы и в чём опасность патологии? Ответ прочтите в этой статье.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/zabolevaniya/gipotireoz/u-myzhchin.html и ознакомьтесь с информацией о симптомах первичного гипотиреоза у мужчин и о вариантах терапии недуга.

Методы лечения заболеваний

Тактика лечения определяется врачом на основании результатов анализов, которые выясняют причины нарушений работы паращитовидной железы. Если будет выявлена гиперкальцемия на фоне гиперпаратиреоза, главная задача терапии снизить уровень кальция в крови.

Комплекс лекарственных средств для понижения уровня кальция:

  • внутривенное введение физраствора с калием и фуросемидом,
  • в/м введение сульфата магния,
  • нaтpия цитpaт, фосфаты внутpивeннo,
  • кальцитонин,
  • митрамицин.

Рекомендации при гиперпаратиреозе для ускорения нормализации состояния:

  • сократить употребление продуктов с высоким содержанием кальция (молоко, орехи, творог),
  • ограничить применение соли,
  • увеличить в рационе продукты с фосфором (креветки, морская рыба),
  • пить мочегонные чаи из толокнянки, листьев черной смородины,
  • избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами,
  • исключить алкоголь.

При наличии новообразований проводят их удаление оперативным путем. Хирург иссекает часть паращитовидных желез или удаляет орган полностью.

При гипопаратиреозе эндокринолог подбирает комплекс средств, направленных на компенсацию дефицита кальция в организме, устранение выраженного судорожного синдрома. Кроме медикаментозных препаратов с кальцием рацион нужно обогащать блюдами с содержанием этого элемента.

Как правило, заболевания паращитовидных желез у женщин протекают без ярко выраженных симптомов на начальных стадиях своего развития. Прогрессирование патологических процессов чревато тяжелыми последствиями для организма.

Чтобы избежать их следует регулярно контролировать уровень гормонов в крови. При появлении подозрительных симптомов обращаться за помощью к специалисту.

При соблюдении всех терапевтических рекомендаций от проблем паращитовидной железы можно избавиться, не причинив вреда организму.

Видео о классификации заболеваний паращитовидных желёз, о симптомах и особенностях лечения патологий:

Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector