Диклофенак (таблетки) – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

ДИКЛОФЕНАК (ТАБЛЕТКИ) - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Лекарственное средство Диклофенак, производится в форме таблеток, предназначенных для перорального применения. Такой препарат рассматривается как нестероидное противовоспалительное средство, обеспечивающее устранения воспалений и боли. Средство часто используется для лечения различных ревматических заболеваний. Препарат в форме таблеток могут использовать дети и взрослые.

Лекарственная форма

Лекарственное средство Диклофенак производится в форме таблеток пролонгированного действия, покрытых пленочной оболочкой.

Описание и состав

Лекарственное средство Диклофенак выпускается фармакологическими компаниями в виде таблеток пролонгированного действия, имеющих пленочную оболочку. Основным действующим веществом выступает диклофенак натрия.

Фармакологическая группа

Лекарственный препарат Диклофенак рассматривается как нестероидное, противовоспалительное средство, выступающие производным фенилуксусной кислоты. Средство оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и болеутоляющее действие.

Механизм активности лекарственного препарата связан с угнетением активности основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, выступающей предшественником простагландина, имеющего важную роль в процессе медиации воспаления, боли и повышение температуры тела. Обезболивающее действие обусловлено двумя механизмами, а именно периферическим и центральным.

В концентрациях, требуемых для достижения фармакологического результата, средство подавляет синтез протеогликанов хрящевых тканей.

При ревматических заболеваниях препарат снижает интенсивность боли в суставах, в покое, при движении, а также устраняет утреннюю скованность и повышает требуемую амплитуду движений.

Препарат уменьшает воспалительный отек, и может использоваться для устранения отечности послеоперационных травм, средство подавляет процесс агрегации тромбоцитов.

При продолжительном использовании оказывает десенсибилизирующее действие.

Показания к применению

Показания к применению медикаментозного средства можно представить в таком виде:

  • воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • дегенеративные процессы, оказывающие опорно-двигательный аппарат;
  • хронический ревматоидный артрит;
  • ювенильный артрит;
  • анкилозирующий спондилит;
  • подагрический артрит;
  • бурсит;
  • тендовагинит;
  • болезненные процессы со стороны позвоночника, а именно оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит;
  • послеоперационные боли;
  • посттравматические боли;
  • альгодисменорея;
  • воспалительные процессы, охватывающие малый таз;
  • инфекционные поражения ЛОР-органов, фарингит, тонзиллит.

Изолированная лихорадка не является показанием к использованию препаратов на основе диклофенака натрия.

для взрослых

Лица этой категории могут использовать лекарственные средства при наличии показаний к применению. Препарат хорошо переносится, побочные реакции на фоне использования не прослеживаются. Препарат под названием Диклофенак могут использовать проценты преклонного возраста, а также лица, страдающие заболеваниями печени и почек.

для детей

Достоверных данных, утверждающих безопасность процессов использования препарата в педиатрической практике нет.

Средство может спровоцировать появление болезненных ощущений и их различных нарушений со стороны работы печени и почек у детей. При необходимости прием средства должен строго контролироваться лечащим врачом.

Процесс приёма состава должен проходить ограниченным курсом. Препарат следует принимать в минимально ограниченных дозах.

для беременных и в период лактации

Использование препарата в период беременности и грудного вскармливания в настоящее время  неизучено. Медикаментозное средство может спровоцировать появление различных патологий процесса развития плода при приеме средства женщиной в период беременности.

Действующее вещество медикаментозного состава проникает в грудное молоко, поэтому его использование в период лактации требует перевода ребенка на искусственное кормление.

Женщине следует своевременно определить подходящую адаптированную смесь для кормления новорождённого.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению лекарственного препарата можно представить в таком виде:

  • предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
  • в период беременности;
  • детский возраст;
  • подозрение на болезни желудочно-кишечного тракта;
  • кровотечения желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
  • инфекция хеликобактер пилори;
  • сердечные патологии.

Применения и дозы

Оптимальный режим дозирования медикаментозного состава определяется в частном порядке и зависит от возраста пациента и показаний к использованию. Средство производится в дозе 25 или 50 мг действующего вещества на таблетку. Подобный объём показан для однократного приема.

для взрослых

Пациенты взрослой возрастной категории используют средства по 50 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза для данной возрастной категории составляет 500 мг препарата в сутки.

для детей

Доза 25 мг диклофенака натрия может использоваться в педиатрической практике. Средства с подобным содержанием действующего вещества рекомендуют использовать детям в возрасте до 14 лет.

При соблюдении подобных условий препарат хорошо переносится и побочные реакции на фоне его использования прослеживается крайне редко.  Максимальная суточная доза для пациентов данной категории составляют 150 мг лекарственного препарата в сутки.

При использовании в подобных дозах риск возникновения побочных реакций и передозировки остается минимальным.

для беременных и в период лактации

Медикаментозное средство не рекомендуется использовать в период беременности и грудного вскармливания. Потребление отрицательным образом сказаться на процессе развития плода. Активный компонент медикаментозного состава в некоторых количествах проникает в грудное молоко, что может стать причиной появления острых аллергических реакций у новорождённого.

Побочные действия

Перечень побочных реакций, проявляющихся на фоне приема лекарственного средства можно представить в следующем виде:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • нарушение чувствительности;
  • расстройства памяти;
  • судороги;
  • тревожные состояния;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • асептический менингит;
  • депрессия;
  • бессонница;
  • кошмарные сновидения;
  • раздражимость;
  • психические расстройства;
  • психопатия;
  • нарушения слуха;
  • шум в ушах;
  • кожная экзема;
  • крапивница;
  • сыпь;
  • зуд;
  • почечная недостаточность;
  • гематурия;
  • апластическая анемия;
  • агранулоцитоз;
  • реакции гиперчувствительности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Точные сведения о лекарственном взаимодействии действующего вещества с другими медикаментозными препаратами в настоящее время отсутствуют. Не рекомендуется использовать совместно с мощными ингибиторами. Препарат может использоваться совместно с этими дигоксином при контроле подобных веществ в сыворотке крови. Диклофенак существенно снижает эффективность гипотензивных составов.

Особые указания

С особой осторожностью медикаментозные средства могут использовать пациенты с патологией почек и печени, а также желудочно-кишечного тракта в анамнезе.

Лекарственное средство не используется при артериальной гипертензии, бронхиальной астме и сердечная недостаточности. Не рекомендуется применять состав у пациентов с заболеваниями, связанными с кровоточивостью в желудке.

В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения средства не следует садиться за руль.

Передозировка

Случаи передозировки до настоящего времени не фиксированны современной медицинской практикой.

Вероятность проявления при использовании лекарственного составу в дозах, которые рекомендует инструкция сводится к минимуму.

Препарат переносится хорошо, реакции гиперчувствительности прослеживаются крайне редко. При случайном приеме высоких доз лекарственного средства стоит обеспечить промывание желудка.

Условия хранения

Лекарственный препарат Диклофенак, производимый фармакологическими компаниями в форме таблеток, предназначенных для перорального приема, следует хранить при температуре не более 25 градусов. Средство необходимо хранить в защищенном от доступа солнечных лучей месте, при температуре не более 25 градусов. Состав отпускается из аптек в свободной продаже.

Аналоги

Лекарственный препарат Диклофенак производится в форме таблеток, предназначенных для перорального приема. Средство рассматривается как нестероидный противовоспалительный препарат и может использоваться для устранения боли и воспаления различного генеза. Препарат имеет достаточное количество аналогов по фармакологической группе, которые обладают более активной эффективностью.

Нимид

Лекарственное средство Нимид производится в форме саше, предназначенных для приготовления раствора для перорального приема. Активным веществом лекарственного препарата выступает нимесулид.

Средство, как и диклофенак натрия, активно используется для лечения патологии суставно-связочного аппарата.

Перед приемом средства следует пройти полноценное отслеживание и исключить вероятность проявления противопоказаний к применению.

Профлосин

Медикаментозное состав Профлосин представляет собой популярное лекарственное средство, относящееся к группе составов, обеспечивающих лечение дизурических расстройств. Средство хорошо переносится и не провоцирует появление побочных реакций.

Напроксен

Напроксен представляет собой лекарственное средство, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных составов. Средство оказывает слабовыраженное болеутоляющее действие.

Медикаментозный препарат обеспечивает снижение интенсивности болезненных ощущений. Средство реализуются населению через сеть аптек в свободной продаже.

Препарат переносится хорошо, побочные реакции на фоне его использования не прослеживаются.

Цена

Стоимость таблеток диклофенак составляет в среднем 162 рубля. Цены колеблются от 13 до 4650 рублей.

ДИКЛОФЕНАК

Клинико-фармакологическая группа

НПВС

Действующее вещество

– диклофенак натрия (diclofenac)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 1 таб.
диклофенак натрия 25 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт.

– упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

30 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.

30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления.

При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава.

При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Фармакокинетика

Абсорбция – быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции на 1-4 ч и снижает Cmax на 40%. После перорального приема 25 мг Cmax 1.0 мкг/мл достигается через 2-3 ч. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы.

Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует.

Биодоступность – 50%. Связь с белками плазмы – более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость: Cmax в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

T1/2 из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч).

Взаимосвязь концентрации препарата в синовильной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена.

Метаболизм 50% активного вещества подвергается метаболизму во время “первого прохождения” через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450 CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.

Системный клиренс составляет 350 мл/мин, обьем распределения – 550 мл/кг, T1/2 из плазмы -2 ч. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.

У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются. Диклофенак проникает в грудное молоко.

Читайте также:  Виды заболеваний паращитовидной железы

Показания

  • заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит; подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в т.ч. с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит);
  • болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, проктит, зубная боль;
  • в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит);
  • лихорадочный синдром.

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
  • кровотечения из ЖКТ;
  • “аспириновая” астма;
  • нарушения кроветворения;
  • нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);
  • беременность;
  • детский возраст (до 6 лет);
  • период лактации;
  • гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП).

С осторожностью: анемия, бронхиальная астма, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, отечный синдром, печеночная или почечная недостаточность, алкоголизм, воспалительные заболевания кишечника, эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ вне обострения, сахарный диабет, состояние после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, пожилой возраст, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани.

Дозировка

Внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. Взрослым и подросткам с 15 лет – по 25-50 мг 2-3 раза/сут.

При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающее лечение в дозе 50 мг/сут. Максимальная суточная доза – 150 мг.

Для детей (старше 6 лет) суточная доза до 2 мг/кг массы тела, разделенная на 2-3 приема.

При ювенильном ревматоидном артрите суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг массы тела.

Ориентировочный режим применения препарата представлен в таблице:

Возраст (масса тела, кг) Разовая доза (число таблеток, [мг]) Суточная доза (число таблеток, [мг])
6-7 лет (20-24) 1 [25] 1 [25]
8-11 лет (25-37) 1 [25] 2-3 [50-75]
12-14 лет (38-50) 1-2 [25-50] 3-4 [75-100]
Старше 15 и взрослые 1-2 [25-50] 2-6 [50-150]
  • ЖКТ:
  • чаще 1% – абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня “печеночных” ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение;
  • реже 1% – рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в том числе рта), гепатит (возможно молниеносное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит.
  • Нервная система:
  • чаще 1% – головная боль, головокружение;
  • реже 1% – нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, общая слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.
  • Органы чувств:
  • чаще 1 % – шум в ушах,
  • реже 1% – нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.
  • Кожные покровы:
  • чаще 1% – кожный зуд, кожная сыпь;

реже 1% – алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния.

  1. Мочеполовая система:
  2. чаще 1% – задержка жидкости,
  3. реже 1% – нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия
  4. Органы кроветворения и иммунная система:
  5. реже 1% – анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение течения инфекционных процессов (в том числе развитие некротического фасциита).
  6. Дыхательная система:
  7. реже 1% – кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмонит.
  8. Сердечно-сосудистая система:
  9. реже 1% – повышение артериального давления; застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке.
  10. Аллергические реакции:
  11. реже 1% – анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.

Передозировка

Симптомы: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания, у детей – миоклонические судороги, тошнота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.

Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, форсированный диурез. Гемодиализ малоэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата. препаратов лития и циклоспорина.

  • Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) – риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта).
  • Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.
  • Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидных средств (кровотечения в ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
  • Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.
  • Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.
  • Уменьшает эффект гипогликемических средств.
  • Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
  • Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.
  • Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
  • Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым повышая его токсичность.

Особые указания

В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.

Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 6 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность.

При нарушениях функции печени

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Применение в пожилом возрасте

Применять с осторожностью в пожилом возрасте.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. При температуре не выше 25°С. В сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности – 3 года.

https://www.youtube.com/watch?v=04a69aMi5bk

Описание препарата ДИКЛОФЕНАК основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Купить Диклофенак, цена в аптеках, отзывы к Диклофенак, инструкция по применению — Аптека Диалог

Форма выпуска: Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 50 мг.10 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.2 контурные ячейковые упаковки (блистера) вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Состав: Одна таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, содержит:действующее вещество: диклофенaк нaтрия 50,0000 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 46,6000 мг, кукурузный крахмал — 59,2000 мг, повидон-K30 — 10,0000 мг, натрия лаурилсульфат — 10,0000 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 20,0000 мг, кремния диоксид коллоидный — 3,0000 мг, магния стеарат — 1,2000 мг; оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер — 4,1379 мг, мaкрогол 6000 — 1,0345 мг, тaльк — 6,7241 мг, титана диоксид E 171 CI 77891 — 1,0345 мг, краситель солнечный закат желтый [E110] — 2,0670 мг. Кол-во в упаковке: 20 таблеток.

Симптоматическое лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический артрит, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева); подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит).Препарат снимает или уменьшает боль и воспаление в период лечения, при этом не влияет на прогрессирование заболевания.Болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, проктит, зубная боль.

В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).

У всех пациентов, получающих диклофенак, следует применять его в минимальной эффективной дозе в течение максимально короткого времени, требуемого для уменьшения выраженности симптомов.

Внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая достаточным количеством воды. Взрослым и подросткам с 15 лет — по 50 мг 2-3 раза в сутки. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающее лечение в дозе 50 мг/сут. Максимальная суточная доза — 150 мг.

Препараты лития, дигоксин: диклофенак может повышать концентрации лития и дигоксина в плазме крови. Рекомендуется мониторинг концентрации лития и дигоксина в плазме при одновременном применении с диклофенаком.Метотрексат: необходима осторожность при назначении диклофенака менее чем за 24 ч до или через 24 ч после приема метотрексата, т.к. в таких случаях может повышаться концентрация метотрексата в крови и усиливаться его токсическое действие.Циклоспорин: влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина. Поэтому применяемые дозы диклофенака должны быть ниже, чем у пациентов, не применяющих циклоспорин.Диуретические и гипотензивные препараты: ­­диклофенак может снижать гипотензивное действие диуретических и гипотензивных препаратов (например, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента — АПФ). Пациентам, особенно пожилого возраста, эти комбинации необходимо назначать с осторожностью и регулярно контролировать артериальное давление. Пациенты должны быть адекватно гидратированы. После начала и периодически во время лечения, особенно при одновременном назначении диуретических средств и ингибиторов АПФ, необходимо контролировать функцию почек из-за повышенного риска нефротоксичности.Препараты, способные вызывать гиперкалиемию: одновременное применение диклофенака с калийсберегающими диуретиками, циклоспорином, такролимусом или триметопримом может приводить к повышению концентрации калия в сыворотке крови (в случае применения такой комбинации лекарственных средств данный показатель следует регулярно контролировать).Антибактериальные средства — производные хинолона: имеются отдельные сообщения о развитии судорог у пациентов, получавших одновременно хинолоновые производные и диклофенак.Антикоагулянты и антиагреганты: необходимо с осторожностью комбинировать диклофенак с препаратами этих групп из-за риска развития кровотечений. Хотя в клинических исследованиях не было установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, существуют отдельные сообщения о повышении риска кровотечений у пациентов, принимавших данную комбинацию препаратов. Поэтому, в случае такого сочетания лекарственных средств рекомендуется регулярное и тщательное наблюдение за пациентами.Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.НПВП и кортикостероиды: одновременное системное применение диклофенака и других системных НПВП или кортикостероидов может увеличивать частоту возникновения побочных эффектов (в частности, со стороны желудочно-кишечного тракта).Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): одновременное применение диклофенака и препаратов из группы СИОЗС повышает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.Гипогликемические препараты: в клинических исследованиях установлено, что при совместном применении диклофенак не влияет на эффективность гипогликемических препаратов. Однако, известны отдельные сообщения о развитии в таких случаях как гипогликемии, так и гипергликемии, что требовало изменения дозы гипогликемических препаратов во время терапии диклофенаком. Поэтому во время совместного применения диклофенака и гипогликемических препаратов рекомендуется проводить мониторинг концентрации глюкозы крови.Фенитоин: при одновременном применении фенитоина и диклофенака необходимо контролировать концентрацию фенитоина в плазме крови из-за возможного усиления его системного воздействия.Такролимус: возможно повышение нефротоксичности при одновременном применении с диклофенаком.Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.Влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках может усиливать токсическое действие препаратов золота. Одновременное применение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя продырявленного повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Мощные ингибиторы изофермента CYP2C9: следует соблюдать осторожность при совместном назначении диклофенака и мощных ингибиторов изофермента CYP2C9 (таких как вориконазол) из-за возможного увеличения концентрации диклофенака в сыворотке крови и усиления системного действия.

Критерии оценки частоты побочных реакций: очень часто (>1/10), часто (?1/100, Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия; редко — гастрит, проктит, кровотечение из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы ЖКТ (с или без кровотечения или перфорации); очень редко — стоматит, глоссит, эзофагит, неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, запор, панкреатит.Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — повышение активности аминотрансфераз; редко — гепатит, желтуха, нарушение функции печени; очень редко — молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность.Нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение; редко — сонливость; очень редко — нарушение чувствительности, в т.ч. парестезии, расстройства памяти, тремор, судороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, асептический менингит.Нарушения психики: очень редко — дезориентация, депрессия, бессонница, ночные «кошмары», раздражительность, психические нарушения.Нарушения со стороны органов чувств: часто — вертиго; очень редко — нарушение зрения (затуманивание зрения, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений.Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая и апластическая анемия, агранулоцитоз, эозинофилия.Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение артериального давления (АД) и шок; очень редко — ангионевротический отек (в т.ч. лица).Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — ощущение сердцебиения, боль в груди, повышение артериального давления, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — обострение бронхиальной астмы, кашель, отек гортани; очень редко — пневмонит.Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожная сыпь; редко — крапивница; очень редко — буллезные высыпания, экзема, в т.ч. мультиформная и синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, зуд, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в т.ч. аллергическая.

Читайте также:  Коллоидный узел щитовидной железы: что это такое, симптомы, лечение (народные средства, препараты)

https://www.youtube.com/watch?v=7EgLz7osAPc

Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко — отек.

Гиперчувствительность к активному веществу (в т.ч. к др. НПВП) или вспомогательным компонентам;Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или др. нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе);Эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;Воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) в фазе обострения;Период после проведения аортокоронарного шунтирования;III триместр беременности, период грудного вскармливания;Подтвержденная хроническая сердечная недостаточность (II-IV функционального класса по классификации NYHA);Ишемическая болезнь сердца;Поражение периферических артерий или цереброваскулярные нарушения;Нарушения кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);Тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); прогрессирующие заболевания почек;Подтвержденная гиперкалиемия;Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу).Детский возраст до 15 лет.С осторожностьюАнемия, бронхиальная астма, подтвержденная хроническая сердечная недостаточность I функционального класса по классификации NYHA, артериальная гипертензия, отечный синдром, печеночная или почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), дислипидемия, гиперлипопротеинемия, сахарный диабет, курение, воспалительные заболевания кишечника, состояние после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани, беременность I-II триместр.Анамнестические данные о развитии язвенного заболевания желудочно-кишечного тракта, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания.Одновременная терапия антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными глюкокортикостероидами (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

У пациентов с сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки полости носа (в т.ч.

с носовыми полипами), хронической обструктивной болезнью легких, хроническими инфекциями дыхательных путей (особенно ассоциированными с аллергическими ринитоподобными симптомами), с аллергией на другие лекарственные препараты, у пациентов со значительным уменьшением объема циркулирующей крови применять диклофенак следует с осторожностью.

Симптомы: рвота, кровотечение из ЖКТ, диарея, головокружение, шум в ушах, судороги, повышение АД, угнетение дыхания, при значительной передозировке — острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, поражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны (в связи со значительной связью с белками и интенсивным метаболизмом).

Особые указанияС целью уменьшения риска возникновения нежелательных явлений препарат следует применять в наименьшей эффективной дозе в течение наиболее короткого периода, необходимого для облегчения симптомов.Терапия НПВП, в том числе диклофенаком, в особенности длительная терапия и терапия с использованием высоких доз, может быть ассоциирована с небольшим возрастанием риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромботических осложнений (включая инфаркт миокарда и инсульт).У пациентов со значительными факторами риска сердечно-сосудистых явлений (например, артериальная гипертензия, гиперлипопротеинемия, сахарный диабет и курение) лечение препаратами, содержащими диклофенак, следует начинать только после тщательного обследования и анализа.Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении препарата пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, гипертонической болезнью, пожилым пациентам, пациентам, принимающим диуретики или другие препараты, влияющие на почечную функцию, а также пациентам, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение объема циркулирующей крови (например, после обширного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек. После прекращения терапии препаратом обычно отмечается нормализация показателей почечной функции до исходных значений.При применении диклофенака отмечались такие явления как кровотечения или изъязвления/перфорации желудочно-кишечного тракта, в ряде случаев со смертельным исходом. Данные явления могут возникнуть в любое время при применении препарата у пациентов с наличием или отсутствием предшествующих симптомов и серьезными желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе или без них. У пациентов пожилого возраста подобные осложнения могут иметь серьезные последствия. При развитии у пациентов, получающих диклофенак, кровотечений или изъязвлений желудочно-кишечного тракта препарат следует отменить. Для снижения риска токсического действия на желудочно-кишечный тракт следует применять препарат в минимальной эффективной дозе в течение максимально короткого времени, в особенности это касается пациентов с язвенным поражением ЖКТ, особенно осложненным кровотечением или перфорацией в анамнезе, а также пожилых пациентов.Пациентам с повышенным риском развития желудочно-кишечных осложнений, а также получающим терапию низкими дозами ацетилсалициловой кислоты или другими лекарственными средствами, способными увеличить риск поражения желудочно-кишечного тракта, следует принимать гастропротекторы.Пациентам с поражением ЖКТ в анамнезе, особенно пожилым, следует сообщать врачу обо всех симптомах со стороны пищеварительной системы.При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.При длительном применении диклофенака может отмечаться повышение активности одного или нескольких «печеночных» ферментов. При сохранении и прогрессировании нарушений печеночной функции или возникновении признаков заболеваний печени или других симптомов (например, эозинофилии, сыпи и пр.) прием препарата необходимо отменить. Следует иметь в виду, что гепатит на фоне применения диклофенака может развиваться без продромальных явлений.Осторожность необходимо соблюдать при применении диклофенака у пациентов с печеночной порфирией, поскольку препарат может провоцировать приступы порфирии.Диклофенак может обратимо ингибировать агрегацию тромбоцитов, поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза при длительном применении необходимо проводить тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей.У пациентов с бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носа (в т.ч. с носовыми полипами), хронической обструктивной болезнью легких, хроническими инфекциями дыхательных путей (особенно ассоциированными с аллергическими ринитоподобными симптомами), а также у пациентов с аллергией на другие лекарственные препараты (сыпь, зуд, крапивница) при назначении диклофенака следует соблюдать особую осторожность (готовность к проведению реанимационных мероприятий).При применении диклофенака очень редко сообщалось о тяжелых, в ряде случаев со смертельным исходом, кожных реакциях, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Наибольшие риск и частота развития тяжелых дерматологических реакций отмечались в первый месяц лечения диклофенаком. При развитии у пациентов, получающих препарат, первых признаков кожной сыпи, поражения слизистых оболочек или других симптомов гиперчувствительности диклофенак должен быть отменен.Противовоспалительное действие НПВП, в том числе диклофенака, может затруднять диагностику инфекционных процессов.В связи с отрицательным действием на фертильность, женщинам, планирующим беременность, препарат применять не рекомендуется. У пациенток с бесплодием (в т.ч. проходящих обследование) рекомендуется отменить препарат.Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами

Пациентам, у которых на фоне применения диклофенака возникают зрительные нарушения, головокружение, сонливость или другие нарушения со стороны центральной нервной системы, не следует управлять автотранспортом и работать с механизмами.

Читайте также:  Гидрокортизон 1 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Диклофенак таблетки – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

Диклофенак таблетки помогают избавиться от болей и воспалительного процесса в суставной ткани, устранить отёчность и высокую температуру.

Лекарство назначают в терапевтических целях при артрозах, артритах, остеохондрозе, глазных и урологических заболеваниях. Данное средство обладает обширным списком ограничений к применению и вероятных негативных реакций.

Так что прием Диклофенака в таблетках лучше осуществлять после консультации с доктором и строго соблюдать назначенную дозировку.

Лекарственные формы, компоненты в составе препарата

Диклофенак в виде таблеток с кишечнорастворимой оболочкой производят в дозировке 25, 50 и 100 мг. Их упаковывают по блистерам либо в пузырьки из тёмного стекла. Вторичная упаковка лекарства – это коробка из картона с помещенной в неё инструкцией к использованию. Действующее вещество представлено диклофенаком натрия. В качестве дополнительных ингредиентов использовали:

  • стеариновую кислоту;
  • картофельный крахмал;
  • лактозу;
  • сахарозу;
  • лаурилсульфат натрия;
  • двуокись кремния;
  • повидон.

Компоненты могут слегка различаться у различных изготовителей. Кроме таблетированной формы, Диклофенак выпускают в виде суппозиториев для ректального применения, глазных капель, мази, геля, жидкости для уколов.

Фармакологический эффект

Диклофенак в таблетках является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП) для перорального использования.

Под влиянием действующей составляющей происходит блокировка фермента циклооксигеназы, благодаря чему замедляется выработка посредников простагландинов из арахидоновой кислоты.

Прием лекарства помогает снизить интенсивность болевых проявлений, купировать острое и хроническое воспаление. Его назначают больным, чтобы снять скованность в движениях и отёчность суставной ткани.

Фармакокинетическое действие

Благодаря оболочке действующее вещество в таблетках защищено от влияния желудочного сока. Она растворяется именно в кишечной системе. Медленное высвобождение активного компонента из препарата помогает достичь более длительного болеутоляющего и противовоспалительного эффекта на организм.

Всасывание

Из кишечной системы активная составляющая поступает в кровь. Её наибольшая лечебная концентрация наблюдается в плазме спустя 2-4 часа. Болеутоляющее действие проявляется по мере того, как диклофенак натрия поступает в кровоток. Чем выше доза препарата, тем больше накопится действующего компонента в крови.

  Лекарственный препарат Индометацин

Распространение, метаболизация, вывод из организма

Лекарство не скапливается в тканях. В основном происходит его связывание с плазменными белками – альбуминами. Спустя 2-4 часа активное вещество попадает в суставные оболочки.

Из крови лекарство наполовину выводится в течение 1-2 часов, а из синовиальной жидкости – за 3-6 часов.

Метаболизация действующего компонента происходит в клетках печени, а выведение осуществляется в процессе мочеиспускания и с желчной кислотой.

В каких случаях показан препарат

Диклофенак в таблетированной форме применяют, чтобы купировать болевой синдром на фоне альгодисменореи, воспалении в органах малого таза. Их выписывают больным при комплексной терапии ЛОР-патологий (отита, ангины, фарингита, синусита), спровоцированных инфекцией. Хотя чаще всего данное средство выписывают для лечения проблем с опорно-двигательным аппаратом:

  • ревматоидного, подагрического, инфекционного, псориатического артрита;
  • шейного, грудного, поясничного остеохондроза;
  • анкилозирующего, деформирующего спондилоартроза;
  • радикулита;
  • деформирующего остеоартроза;
  • бурсита, синовита;
  • тендинита, тендовагинита;
  • люмбаго, ишиаса;
  • миалгии, артралгии, невралгии.

Также таблетки Диклофенака назначают в постоперационный период, при переломе, вывихе, разрыве мышечной и связочной ткани, сухожилий.

Как принимать таблетки

Как часто и в какой дозировке принимать таблетки — решает доктор.

Необходимая для больного доза действующего вещества определяется, исходя из разновидности патологии, интенсивности признаков, возрастной категории человека, присутствия заболеваний внутренних органов хронического течения. Терапевтический курс составляет 10-14 суток. Дневная дозировка — максимум 50-150 мг.

Средство в дозировке 25 мг

Таблетированный препарат в дозе 25 мг зачастую назначают детям либо для купирования слабо выраженных болей. Таблетки надо пить по 1-3 штуки на протяжении суток в процессе употребления пищи или после нее, не разжевывая.

Таблетки с дозой 50 мг

Диклофенак в таблетках 50 мг назначают, чтобы купировать болезненные ощущения умеренной выраженности, которые чаще проявляются у подростков. Пить лекарство нужно до 3 раз в сутки, запивая водой.

Препарат 100 мг

Данный препарат оказывает пролонгированное действие. Его нужно принимать всего 1 раз в сутки. Одна таблетка оказывает болеутоляющее действие от 12 часов до суток. Когда человека беспокоят боли по ночам, доктор советует пить таблетки перед сном.

Возможно ли применение беременными и кормящими матерями

Беременным прием Диклофенака в таблетках может быть назначен во время 1 и 2 триместра, когда более безвредные препараты оказались неэффективными. Во время грудного вскармливания и на последнем триместре беременности принимать НПВП строго запрещается. Если терапия окажется необходимой, лактация должна быть временно прекращена.

Лечение детей

Таблетки с дозировкой 100 мг не вводят в терапевтические схемы для пациентов, не достигших 18-летнего возраста. Препарат дозой 25 и 50 мг назначают детям, начиная с 6-летнего возраста. Доктор рассчитывает дозировку так – 0,5-2 мг на 1 кг массы тела.

Она может быть повышена до 3 мг на 1 кг веса, если у ребенка диагностирован ревматоидный ювенильный артрит. Рассчитанный объём лекарства нужно разделить на 2-3 приёма.

Продолжительность терапии – максимум 10 суток, но она может быть продлена, если имеется острая необходимость.

При проблемах с почечной и печеночной функциональностью

При лечении людей, у которых диагностированы почечные и печеночные заболевания тяжелого течения, регулярно проводится мониторинг данных лабораторных исследований. Дневная дозировка Диклофенака в такой ситуации — 100-150 мг, её нужно поделить на 2-3 приёма.

Для пожилых пациентов

Лицам после 65 лет НПВП назначают в той же дозе, что и пациентам более молодого возраста. Исключение составляют люди с недостаточным весом, упадком сил, астенией. В этом случае прописывают лекарство в минимальном количестве (500-100 мг в сутки).

Признаки передозировки

Превышение назначенной дозировки Диклофенака в таблетках провоцирует появление проблем с пищеварением, с работой центральной нервной системы. В подобной ситуации возможно развитие головокружения, повышенной нервной возбудимости, головной боли, замутненного сознания, тошноты с рвотой, одышки, желудочного кровотечения.

Специфическое противоядие отсутствует. При передозировке Диклофенаком нужно прочистить желудок, спровоцировав рвоту, потом выпить таблетки активированного угля, Смекту или Энтеросгель.

Нежелательные реакции

Лечение таблетками Диклофенака может привести к абдоминальным болям, приступам тошноты с последующей рвотой, вздутию живота, поносу, ухудшению либо полному отсутствию аппетита.

В редких случаях пациенты жалуются на появление запора, стоматита, глоссита, расстройства печеночной функциональности, колита, панкреатита, гепатита, язвенных нарушений в желудке и кишечнике.

Относительно иных внутренних органов негативные реакции проявляются очень редко.

Со стороны ЦНС возможно развитие:

  1. головной боли;
  2. головокружения;
  3. сонливости;
  4. парестезий;
  5. тревожности;
  6. ухудшения памяти;
  7. раздражительности;
  8. депрессий.

Со стороны органов чувств возможно появление:

  • вертиго;
  • нарушений зрения и слуха;
  • шумового эффекта в ушах;
  • двоения в глазах;
  • перемен во вкусовых ощущениях.

Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек возможно развитие:

  • крапивной лихорадки;
  • высыпаний;
  • зуда;
  • фотосенсибилизации;
  • экземы;
  • эритемы;
  • пурпуры;
  • токсического эпидермального некролиза;
  • отеков.

Со стороны мочеполовой системы возможно развитие:

  • острой почечной недостаточности;
  • появления в урине белка либо крови;
  • проблем с мочеиспусканием.

Со стороны сердца и сосудов возможно возникновение:

  • сердцебиения;
  • кардиальных болей;
  • повышения АД;
  • васкулита;
  • инфаркта миокарда;
  • сердечной недостаточности.

Ограничения к применению

Лекарство в форме таблеток противопоказано в том случае, когда у человека имеется индивидуальная непереносимость составляющих компонентов. Препарат не назначают детям младше 6-летнего возраста, беременным на поздних сроках, а также в период лактации. Также противопоказанием является «аспириновая триада», язвенно-эрозивные поражения пищеварительной системы острого течения.

Меры предосторожности

Некоторые хронические патологии требуют приёма НПВП на постоянной основе. В подобной ситуации, чтобы свести к минимуму возможность развития негативных реакций, назначают параллельной применение ингибиторов протонного насоса – Омепразола, Эзомепразола, Пантопразола.

В случае отсутствия эффекта через 3-5 суток лечения таблетками Диклофенака либо проявлении незначительного действия нужно поставить в известность об этом лечащего врача. В этом случае проводится замена дозировки либо назначается лекарство с иной активной составляющей.

В процессе лечения таблетками Диклофенака нужно отказаться от спиртного. Также рекомендуется не водить транспортные средства, так как лекарство может ухудшить концентрацию, внимательность.

Как взаимодействует с другими медикаментами

Под влиянием Диклофенака происходит искажение терапевтического эффекта некоторых лекарств при одновременном использовании. Не стоит принимать Диклофенак в сочетании с такими препаратами:

  1. ингибиторы CYP2C9;
  2. Дигоексин;
  3. литийсодержащие средства;
  4. мочегонные препараты;
  5. Циклоспорин;
  6. производные хинолона;
  7. антикоагулянты;
  8. антиагреганты;
  9. глюкокортикостероиды;
  10. селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
  11. гипогликемические препараты;
  12. Метотрексат.

Если пациент уже принимает любой их перечисленных медикаментов, нужно поставить в известность об этом врача.

Как хранить препарат

Препарат годен к применению в течение 2 лет. Хранение лекарства осуществляется в тёмном месте с комнатной температурой, недоступном детям.

Аналоги

Если по каким-либо причинам Диклофенак в таблетках пациенту противопоказан, доктор может назначить приём аналогов, схожих по составу:

  • Вольтарена;
  • Диклака;
  • Диклогена;
  • Адолора;
  • Ортофена;
  • Ортофера;
  • Диклофенака-АКОС.

Похожий терапевтический эффект можно получить при использовании любых нестероидных противовоспалительных препаратов, в составе которых содержится ибупрофен, нимесулид, кетопрофен, индометацин, мелоксикам, лорноксикам, кеторолак.

Стоимость препарата

Лекарство в любой дозировке можно приобрести в аптечной сети по рецепту. В среднем таблетки стоят 20 рублей.

Отзывы

  • Марина, 45 лет. Мне диагностировали артрит и подагру. Доктор прописал прием Диклофенака в таблетках. Болевой синдром купировался слабо, суставы по-прежнему остались отечными, а движения скованными. К тому же появились проблемы с пищеварением. С утра стала замечать вздутие живота с незначительной болью и легкой тошнотой. Обратившись к аннотации, заметила, что лекарство вызывает побочные реакции в значительном количестве. Дальше пить таблетки я побоялась. Проконсультировалась с доктором, он подыскал замену.
  • Максим, 48 лет. Серьёзные болезни хронического течения данный препарат излечить не способен, лишь избавит от симптоматики. Мне диагностировали хроническую патологию. Прохожу курс терапии Диклофенаком примерно раз в год, так как в это время начинают беспокоить болезненные ощущения в области суставов, отечность в утренние часы, проблемы с передвижением. Вообще лекарство хорошее, к тому же стоит дешево.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector