Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

Диффузный зоб щитовидной железы – это распространенное увеличение органа, которое может привести к ряду осложнений. Его можно прощупать при внешнем осмотре, поэтому с диагностированием проблем не возникает. Главное вовремя начать лечение и устранить проблему. Какие бывают степени зоба щитовидной железы, чем отличаются и что означают, рассказывается в статье.

Степени зоба щитовидной железы

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

Зоб появляется по разным причинам, но подразумевает одно – увеличение щитовидки. В норме размеры органа должны быть не больше двух фаланг пальцев.

Различают следующие степени зоба:

  • 0 степень – железу нельзя прощупать, при внешнем осмотре она не выделяется;
  • первая степень – железу можно прощупать;
  • вторая – щитовидная железа выделяется визуально.

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

Некоторые специалисты пользуются классификацией по Николаеву:

  • нулевая степень – железа не видна и не прощупывается;
  • первая степень – при пальпации можно прощупать перешеек железы;
  • вторая – железа выделяется внешне и ее можно легко прощупать пальцами;
  • зоб щитовидной железы 3 степени – орган сильно увеличен в размерах, зоб выделяется визуально;
  • четвертая степень – зоб выражен и деформирует шею;
  • пятая степень – зоб огромного размера, давит на органы дыхания и перекрывает глотку.

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

Только третьи-четвертые степени узлового зоба щитовидной железы считаются патологией. Небольшая деформация ЩЖ в раннем возрасте или при беременности – нормальное явление. А диффузный зоб щитовидной железы 2 степени легко лечится.

Важно понимать, что в последнее время классификацией почти не пользуются, ведь размеры зоба при прощупывании и на УЗИ могут отличаться. Плюс ко всему у женщин и подростков с тонкой шеей показатели могут завышаться, а у мужчин с толстой и мускулистой шеей – занижаться. Поэтому определить недуг можно только после комплексного обследования.

Увеличенная железа первой степени

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

В данном случае о выраженном недуге речи не идет, зачастую при пальпации прощупывается только перешеек железы.

Особенно часто от незначительного увеличения страдают беременные и кормящие женщины, подростки и дети. Происходит так из-за нехватки йода и развития эндемического зоба. А этой проблеме подвержено около 20% населения.

  • Если специалист подозревает болезнь ЩЖ, то назначает диагностику в виде УЗИ, анализа крови на тиреоидные гормоны (ТТГ и Т4).
  • Если обнаруживается зоб 1 степени щитовидной железы, лечение подразумевает прием йода не меньше полугода.
  • При отсутствии улучшений, могут назначаться препараты, снижающие выработку тиреотропного гормона.

Зоб второй степени

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

Вторая степень увеличения железы подразумевает, что ее можно прощупать при осмотре и она выделяется в момент глотания. Явление часто наблюдается у беременных и кормящих женщин, подростков.

Связано увеличение с острой нехваткой йода, от чего организму приходится выделять больше клеток для захвата данного вещества. Для постановки точного диагноза назначается УЗИ и анализ крови на ТТГ и Т4.

Многоузловой зоб щитовидной железы 2 степени лечится при помощи длительного приема йодсодержащих препаратов. Если улучшение не наступает, то дополнительно назначают гормональные средства для снижения выработки тиреотропного вещества.

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

Зоб третьей степени

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

  1. Зоб ЩЖ третьей степени хорошо просматривается и внешне, и во время пальпации.
  2. Развивается недуг по ряду причин – некоторые патологии или диффузные изменения в железе или нехватка йода в организме.
  3. Для выявления причин и постановки диагноза, нужно пройти обследование, которое включает:
  • УЗИ;
  • сцинтиграфию;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на гормон ТТГ и Т4;
  • общий анализ мочи;
  • МРТ.

Что касается лечения, то оно зависит от первопричины недуга. Так назначаться может операция, прием радиоактивного йода или некоторых медикаментов (чаще гормонов). Иногда курс лечения препаратами – пожизненный, но при этом пациенты не страдают от ухудшения качества жизни и многих осложнений.

Увеличение щитовидной железы 4 степени

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

Согласно классификации, зоб четвертой степени имеет большой размер и деформирует контуры шеи. Одновременно сдавливаются все органы шеи и сосуды, затрудняется дыхание и глотание.

Качество жизни больного ухудшается в разы! Лечение одними только медикаментами не дает результата, ведь уходит много времени, прежде чем зоб начнет уменьшаться. Плюс – изменения в лучшую сторону будут незначительными. Поэтому врачи чаще назначают операцию и прием радиоактивного йода.

После операции по резекции зоба назначается заместительная гормональная терапия, чаще пожизненная. Но благодаря такому лечению пациент не страдает от осложнений и дальнейшего прогрессирования недуга.

Если лечить увеличение железы 4-й степени только активным йодом, то размеры ЩЖ уменьшатся только через несколько месяцев. Эффект длится недолго, поэтому назначается повторный курс. При этом клетки разрушаются основательно, как и при операции, от чего пожизненно назначается прием гормональных медикаментов.

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

Важно запомнить, что одного внешнего осмотра и пальпации для постановки диагноза недостаточно. Классификации могут отличаться, а реальный размер зоба на УЗИ может отличаться от того, что прощупывался на осмотре. Исследование и анализ крови на гормоны поможет решить ситуацию, установив точный диагноз.

Увеличенная ЩЖ – достаточно распространенное явление, которому в той или иной мере подвержено около 50% населения мира. На осмотре у эндокринолога можно выявить нарушение, но только лабораторные и инструментальные исследования позволят установить причину зоба, его реальный размер и разработать методику терапии.

Так как первая и вторая степень патологии железы легко лечатся при помощи медикаментов, не стоит запускать недуг. Ведь третья и четвертая степень зоба уже потребуют операции, а прием гормонов будет назначен до конца жизни!

Поделиться ссылкой:

Что значит повышение гормонов щитовидной железы для организма?

Наверх Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

Повышенные гормоны щитовидной железы отражаются рядом определенных симптомов в организме человека. При их появлении важно оперативно и грамотно принять все необходимые меры. Нарушения возникают на фоне невыполнения эндокринной железой своей задачи – поддержание неизменности внутренней среды человеческого организма.

Признаки гормонального всплеска

Гормоны щитовидки повышаются, вследствие этого процесса постепенно нарушается работа всех органов внутренней секреции. При нормальном функционировании щитовидная железа характеризуется гармоничной работой всего организма, хорошим самочувствием у человека и прекрасным внешним видом. Если же показатели гормона повышены – ускоряется метаболизм.

С человеком происходят изменения:

  • перепады температуры тела;
  • резкая потеря веса;
  • тремор конечностей;
  • чрезмерная влажность кожи;
  • недостаток кальция, как результат ломаются ногти и волосы;
  • повышенное артериальное давление;
  • нехарактерно высокое сердцебиение;
  • появление зоба;
  • резкие перепады настроения.

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

Повышенные гормоны щитовидки у женщин ведут к нарушению менструального цикла. Симптоматика является общей для всех проблем с щитовидкой. Ниже приведены те же признаки, появляющиеся согласно увеличению какого-то одного показателя.

Увеличение элемента Т4

Увеличение данного показателя вызывает множество различных осложнений — ускорение процесса обмена веществ, резкой потерей или набором веса. Изменения происходят из-за того, что в организме человека высвобождается большое количество энергии, которая, в свою очередь, добывается посредством распада важных запасов организма.

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

У человека любого возраста может возникнуть дрожание верхних или нижних конечностей. Если человеком обнаружен хотя бы один из симптомов, перечисленных выше, следует немедленно обратиться к врачу. Вопросами и проблемами с щитовидной железой занимается врач-эндокринолог.

Повышение элемента Т3

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

Человеческое сердце и кровеносные сосуды тесно связаны с трийодтиронином. Показатель данного гормона увеличивается, а сердце начинает работать в ускоренном, экстренном режиме. Такой ритм работы сердечной мышцы не позволяет организму в достаточном количестве насытиться кислородом. Начинается кислородное голодание, с вытекающими последствиями — недомогания, усталость, слабость, боль в мышцах.

Наблюдается уменьшение местного иммунитета и больной начинает плохо справляться с окружающими его вирусами, инфекциями, т.е. часто подвергается всевозможным заболеваниям.

Нехватка данного гормона приводит к быстрому сжиганию жировой прослойки, как следствие — стремительной потере веса.

У человека, испытывающего проблемы с резким скачком уровня Т3, можно наблюдать частые головные боли, повышение температуры, резкие перепады артериального давления, частое мочеиспускание и непреодолимое чувство голода.

Когда у человека повышен элемент Т3 в организме:

  • появляется зоб; Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)
  • образуется злокачественной опухоли эндокринного характера;
  • опухоль гипофиза;
  • воспаление тканей эндокринной системы;
  • нарушается работа щитовидной железы.

Повышение элемента ТТГ

Элемент ТТГ отвечает за управление всеми функциями эндокринной системы человека. Он осуществляет стимуляцию выработки таких гормонов, как Т3 и Т4. Самое опасное то, что если вовремя не заметить признаков отклонения в организме элемента ТТГ, то можно привести свой организм к тяжелым последствиям. Симптомы увеличения данного показателя отражаются не так ярко и их легко упустить.

Читайте также:  Эгилок или конкор: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Изменения всё-таки происходят, главное внимательно относиться к своим внутренним ощущениям. В противном случае работа щитовидной железы будет нарушена. Важно вовремя вычислить, устранить все симптомы и очаг их появления. Без помощи специалиста при проблемах щитовидной железы никак не обойтись.

Таблица, отражающая признаки повышения элемента ТТГ в организме человека:

Система Симптомы
Нервная система Ухудшение памяти, депрессия и упадническое настроение, сонливость, слабость, замедление речи.
Сердечно-сосудистая система Перепады артериального давления, резкие перемены скорости сердцебиения.
Желудочно-кишечная система Запор или диарея, ухудшение аппетита.
Репродуктивная система Снижение либидо, сбои менструального цикла, бесплодие.
Внешность Сухая кожа, недостаток кальция. Как следствие: ломкость ногтей и волос, отеки, увеличение жировой ткани, появление зоба.
Ощущение Снижение температуры.

Причины увеличения уровня гормона ТТГ:

  1. превышение или нехватка йода;
  2. болезни печени, лёгких, почек, сердца и пр.;
  3. поздний токсикоз, характеризует повышенные гормоны щитовидной железы при беременности;
  4. злокачественные или доброкачественные опухоли;

Всё об анализах

Врач-эндокринолог при обращении к нему пациента с вышеперечисленными симптомами берёт анализы, а именно:

  • биохимические исследования кровяных телец на все элементы гормонов щитовидной железы. В таком исследовании вычисляется концентрация в крови компонентов антител;
  • ультразвуковое исследование;
  • биопсия с всесторонним анализом щитовидной железы. Когда в тканях щитовидки обнаруживаются образования, то эндокринолог назначает исследование определенной зоны;
  • допплерографическое обследования;
  • сцинтиграфическое обследование.

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

Лечение

Нарушение работы щитовидной железы диагностируют по итогам совершенных анализов. В исключительных случаях по результатам ультразвукового исследования. Доктор выявляет отклонения, начинает соответствующую программу лечения.

Эндокринолог назначает лекарственные препараты из группы тиреостатиков. К лекарственным препаратам такой группы относятся: «Тиамазол» и «Пропилтиоурацил».

Минус этих лекарств – они часто могут вызывать побочные действия, такие как кожный зуд, покраснения кожи.

Крайняя мера — хирургическое вмешательство. Такой метод используется редко. Поврежденная часть удаляется хирургическим путем. Полностью железу редко устраняют. Это происходит, когда щитовидка увеличилась в объеме, сдавливая дыхательные пути, тем самым затрудняя дыхание и доставляя человеку дискомфорт.

Лечебная диета

Повышенные гормоны щитовидной железы можно нормализовать не только посредством медицинских средств, но и соблюдая определенную диету. Комплексный подход эффективно и всесторонне способствует скорейшему выздоровлению.

Продукты питания, рекомендованные к употреблению при повышенных гормонах щитовидки:

  • молоко и молочные изделия;
  • хлеб и хлебобулочные изделия;
  • крупа (исключение: рис и бобы);
  • индейка, кролик, телятина;
  • свежие овощи и фрукты (исключение: дыня, виноград и сливы);
  • рыба пресноводная.

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

В запрете у людей, страдающими проблемами с щитовидной железой следующие продукты:

  • капуста;
  • шоколад;
  • жирные сорта мяса, рыбы;
  • алкоголь в любом проявлении;
  • курение;
  • энергетические напитки;
  • крепкий чай и кофе.

Одна диета не даст нужного эффекта. Она должна применяться в комплексе с основным лечением. Диета может помочь добиться более быстрого улучшения состояния, исключить появление новых симптомов заболеваний, а также сократить риски повторных осложнений.

Профилактика заболевания

Основные указания для профилактики заболеваний щитовидной железы:

  1. употреблять в пищу, продукты с высоким содержанием йода, врачи советуют употреблять йодированную соль;
  2. не переживать по пустякам, не нервничать, избегать стрессовых ситуаций;
  3. принимать витамины;
  4. гулять в солнечную погоду;
  5. проходить плановый осмотр у эндокринолога, делать профилактические УЗИ, сдавать анализы на гормоны хотя бы раз в год.

Зоб щитовидной железы

       admin      Главная страница » Зоб      Просмотров:  9356

Зоб щитовидной железы – термин, обозначающий увеличенный объем щитовидки. Это патология, проявляющаяся группой болезней, для которых характерно увеличение щитовидной железы.

Случается, щитовидка разрастается настолько, что возникает деформация шеи и сдавливание окружающих органов.

К основным причинам появления зоба относят недостаточное количество употребляемого йода, наследственная предрасположенность, неблагоприятная экология.

Зоб щитовидной железы — что это такое?Зоб щитовидки чаще диагностируют у жителей стран, где наблюдается дефицит йода.

Статистика свидетельствует: женщины подвержены заболеваниям щитовидной железы впятеро чаще, чем мужчины.

Образование узлов в щитовидке – это фиброзные рубцы, образующиеся в её тканях.

Щитовидка является центром управления обменов веществ в человеческом организме. Вот почему она реагирует соответственным образом при возникновении у человека определённых проблем.

Внешними проявлениями являются:

  • раздражительность;
  • перепады в настроении;
  • быстрая утомляемость;
  • сонливость.

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

Зоб щитовидной железы

Зоб щитовидной железы симптомы

На начальных этапах у больных могут не быть заметны даже малейшие проявления зоба. Заболевание провоцирует постепенное выпирание или вздутие кадыка.

  • Увеличение объема эндокринной железы провоцирует сдавливание трахеи и нервных окончаний, располагающихся вблизи сосудов кровеносного типа.
  • Диффузный зоб можно визуально идентифицировать по равномерности увеличения щитовидки, а вот узловая разновидность зоба, как правило, оказывается более увеличенной с одной стороны шеи.
  • Возможны такие признаки изменения органов, располагающихся поблизости:
  • затрудненное дыхание;
  • ускоренное прогрессирование изменение голоса;
  • охриплость;
  • чувство удушья, особенно ночью;
  • кашель, дерущий горло;
  • трудности при глотании;
  • ощущение тяжести в области головы.
  • Может развиться нетипичная пневмония, бронхит или ОРВИ.
  • У женщин чаще встречается гипотония, болезненное и неприятное чувство сдавливания в области сердца.

Такие симптомы могут отягощаться одышкой, тяжестью в желудке, тошнотой. На конечных стадиях отмечается ухудшение памяти и увеличение массы тела, несмотря на проблемы с желудком.

У представителей сильного пола недостаток йода может спровоцировать снижение либидо, а у женщин — нарушения цикла месячных, что провоцирует бесплодие.

Пациенты, страдающие Базедовой болезнью или гиперплазией щитовидной железы, отмечают такие признаки:

  • долгое время сохраняется высокая температура тела;
  • снижается вес;
  • выпячиваются глазные яблоки;
  • постоянное чувство голода;
  • изматывающая бессонница;
  • спонтанная раздражительность;
  • прогрессирующее дрожание конечностей.

Эндемический зоб

Важно: Эндемический зоб диагностируют чаще остальных во всем мире. Как правило, причина его развития связана с дефицитом йода.

Но существуют и другие причины. Гипертиреоз — повышенная выработка гормонов щитовидки.

Гипотиреоз связан:

  • с генетическими нарушениями функционирования гормонов эндокринной железы (к примеру, кретинизмом);
  • употреблением в пищу струмогенных продуктов (например, маниоки);
  • побочными эффектами, связанными с применением определенных лекарств.Симптомы гипотиреоза:
  • выпадение волос;
  • бледность и сухость кожи;
  • ломкость ногтей;
  • редеющие брови;
  • учащенное сердцебиение;
  • чрезмерная потливость;
  • ухудшение аппетита;
  • повышение артериального давления;
  • увеличение массы тела.
  1. При болезнях щитовидки замедляется речь, ухудшается память, возникает сонливость, у женщин – происходит сбой менструального цикла.
  2. Возможно проявление не всех этих симптомов (как правило, это 2 — 3), но проявляются они наиболее ярко.
  3. Для гипертиреоза характерны:

Причины появления зоба

Факторы, которые влияют на формирование зоба напрямую, необходимо рассматривать более подробно. Главная причина, провоцирующая возникновение эндемического токсического зоба — недостаток йода в организме.

Кроме того, отрицательное воздействие на работу щитовидки оказывает плохая экология окружающей среды.

Токсические вещества, оказываясь в человеческом организме, способны оказывать подавляющее влияние на функционирование эндокринной системы, замедляя активность щитовидки.

На формирование эндемического зоба может также повлиять недостаточное употребление продуктов с содержанием йода. К таким продуктам относятся рыба, фрукты и молоко.

У пациентов, страдающих Базедовой болезнью или токсическим зобом, на эндокринную железу оказывают воздействие специфические антитела.

К главным факторам развития узлового зоба относят:

  • аденому эндокринной железы;
  • онкологические новообразования.

При поражениях диагностируется изменившейся процесс деления клеток и их дифференциации. Такое заболевание может спровоцировать радиологический фон, опасные токсические вещества и генетические факторы.

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

Зоб щитовидной

Диагностика зоба щитовидной железы

Чтобы диагностировать зоб, исследуют анализы крови и мочи. Кровь проверяют на соотношение гормонов ТТГ, Т3, Т4 и тиреоглобулина.

Зоб щитовидной железы характеризуется нарушенным балансом тиреоидных гормонов и увеличенным тиреоглобулином.

Виды зоба щитовидной железы

Основным методом диагностирования зоба считается УЗИ. Благодаря УЗИ, можно установить конкретно форму развития недуга: диффузный это зоб, коллоидный, токсический или узловой.

  • С помощью радиоизотопного сканирования оценивается функциональное состояние эндокринной железы.
  • Биопсия железы применяется медиками как дополнительная мера, если был диагностирован узловой тип эндемического зоба.
  • Это позволяет сделать вывод о природе недуга, поскольку опухоль может оказаться злокачественной.
  • Чтобы понимать, что именно происходит со щитовидкой, нужно определиться с основными терминами.

Коллоидный зоб – увеличение щитовидки вследствие скопления коллоида в фолликулах. Коллоидный зоб образуется в случаях, когда отток коллоида из фолликула нарушен.

Читайте также:  Неаутоиммунный тиреоидит

Коллоидный зоб диагностируют, если объем железы у женщины превышает 18 мл, а у мужчины — 25 мл.

Фолликул щитовидки напоминает мешочек, заполненный эпителиальными клетками тироцитами. Размер фолликула — примерно 1 мм. Различают несколько видов коллоидного зоба:

  • диффузный коллоидный зоб – коллоид равномерно накапливается по всей щитовидке;
  • узловой коллоидный зоб образуется в результате скопления коллоида на небольшом участке фолликула.
  1. Диагностируют одноузловой или многоузловой зоб — в зависимости от числа узлов.
  2. Если коллоид скапливается в кисте и окружен плотной эластичной оболочкой, речь идёт о кистозно-коллоидном (смешанном) зобе.
  3. Следует отметить: коллоидный зоб – наиболее распространенная и форма патологии щитовидки.
  4. Обычно такой вид зоба не оказывает влияния на выработку гормонов и трансформируется в злокачественную опухоль очень редко.
  5. Но тщательное обследование и контроль уровня гормонов – необходимые условия.
  6. При подозрениях на зоб щитовидки, для уточнения диагноза и степени развития болезни необходимы такие обследования:
  • Анализ крови (сдают 3 – 6 раз в течение 4 — 6 раз на протяжении года).
  • Анализ электрокардиограммы.
  • Исследование рефлексов сухожильного типа.
  • УЗИ щитовидки.

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

Щитовидка зоб

Зоб щитовидной железы. Лечение

Уточнение симптомов — залог эффективного лечения, способного в сжатые сроки избавиться от заболевания. При увеличенном зобе необходимо обращаться к врачу-эндокринологу.

Главная методика лечения зоба – гормональная заместительная терапия с использованием различных производных тирозина, который характеризуется параметрами гормонов, производимых эндокринной железой.

Необходимо контролировать дозировку лекарственного средства, чтобы она не привела к отрицательным результатам. Очень часто лечение и контроль соотношения гормонов должны продолжаться пожизненно.

Гипофункцию щитовидки также можно корректировать гормональной терапией.

Гиперфункция имеет гораздо более сложные проявления. При реальной опасности образования опухоли или осложнений по сердечно-сосудистому типу, есть смысл прибегнуть к оперативному вмешательству.

Полезно! Эффективные методы лечения щитовидки БЕЗ РАЗРЕЗОВ применяются в Белорусских клиниках

При более тяжелых формах гипофункции эндокринной железы, клиент может впасть в состояние комы. Гиперфункция характеризуется тем, что токсичный криз способен привести к смерти.

  • Вот почему необходимо строгое соблюдение диеты и приём продуктов и препаратов, содержащих йод.
  • При этом необходимы консультации доктора и сдача анализов на йод в организме, поскольку избыточное количество йода тоже неблагоприятно влияет на щитовидную железу.

Таблетки от зоба щитовидной железы

  1. При недостаточной выработке гормонов щитовидкой (гипотиреозе), некоторые пациенты, не посоветовавшись с врачом, начинают принимать Йодомарин. Так они пытаются компенсировать недостаток йода. Препарат и впрямь ощутимо повышает йод в организме, но панацеей от заболеваний щитовидной железы вовсе не является.

    Дозировать приём препарата должен только эндокринолог.

  2. При врожденной недостаточности щитовидки, пациенту назначают медикамент Эутирокс. Этот препарат представляет собой синтезированный изомер тироксина. Эутирокс способен нормализовать выработку гормонов буквально за 1 – 1. 5 недели.

    Его назначают при гипотиреозе, эутиреоидном зобе, в восстановительный период после удаления онкологической опухоли щитовидной железы. Необходимо помнить: назначить этот препарат может только врач-эндокринолог, поскольку его неправильное применение может вызвать сбой сердечно-сосудистой системы.

  3. Препарат L-Тироксин — альтернатива Эутироксу, но обладает гораздо меньшими побочными эффектами. Попадая в организм, L-Тироксин усиливает выработку гормонов, способствует борьбе с эутиреоидным зобом и с онкологией щитовидки.

    Следует учесть: L-Тироксин не выписывают людям с сердечными проблемами, поскольку прием этого средства может спровоцировать стенокардию.

  4. Гормональный препарат Тиамазол снижет активность выработки гормонов, угнетая активность щитовидной железы и нормализуя выработку гормонов.

    Важно помнить: Тиамазол довольно опасен и без предписания доктора его употреблять нельзя. Если принимать препарат дольше назначенного срока, гипертиреоз может трансформироваться в гипотиреоз, а внезапное прекращение его приема может спровоцировать рецидив болезни в ещё более тяжелой форме.

  5. Пропицил — антитиреоидный гормональный препарат.

    Он эффективно понижает выработку тироксина, способствуя уменьшению йода в организме. Пропицил назначают при обнаружении диффузного токсического зоба или аденомы щитовидки. Препарат обладает минимальными противопоказаниями, поэтому его назначают даже беременным.

Следует помнить: гормональные медикаменты должны назначаться специалистом. Вот почему гормоны щитовидки в таблетках продают строго по рецепту.

Профилактика

К наиболее эффективному методу профилактики относится массовый метод. Для его осуществления в продукты, потребляемые каждым человеком, добавляется незначительное количество йода.

Метод удобен тем, что стоимость таких продуктов, как йодированная пищевая соль или вода совсем невысокая, но эффект от такого воздействия очевиден.

Данные ВОЗа свидетельствуют: в результате такой профилактики, вероятность образования зоба ежегодно снижается на 20%.

Массовая профилактика зоба подразумевает использование йодосодержащих препаратов людьми, входящими в группу риска. Это дети и подростки, посещающие учебные заведения.

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

Внутренний зоб щитовидной железы

Лечение зоба щитовидной железы у женщин

  1. Признаки зоба щитовидной железы у женщин фактически те же, что у мужчин.
  2. А вот симптомы заболевания щитовидки у женщин обычно диагностируют гораздо раньше, что можно объяснить повышенным вниманием женщин к здоровью и внешности.

  3. Признаки заболевания иногда бывают прямо противоположными: при усилении функции щитовидной железы (гипертиреозе), наблюдается снижение веса, учащенное сердцебиение, диарея.

  4. При дисфункции (гипотиреозе) происходит наоборот – увеличение веса, замедленное сердцебиение, запор и проч.

Беременные женщины входят в особую группу риска, поскольку у них самая высокая потребность в йоде – до 200 мкг в сутки.

Им необходимо заниматься индивидуальной профилактикой. Узнайте возможна ли беременность после удаления щитовидной железы.

Даже во время планирования будущей беременности, женщине рекомендовано употребление йодосодержащих препаратов. Необходима также и консультация эндокринолога.

Лечение узлового зоба при помощи народных средств

Прежде чем подвергать себя операции, попытайтесь вылечить щитовидку другими способами. Рецепты народной медицины уже помогли многим пациентам.

  1. При гипертиреозе эффективен такой рецепт: нужно смешать по 50 грамм хвоща, листьев крапивы, корней лопуха, кукурузных рылец, фиалки трехцветной. Залейте 2 ст. л. смеси 3-мя стаканами кипячёной воды и настаивайте в течение получаса. Процедив смесь, принимать настойку по ¾ стакана дважды в сутки.
  2. При узловом зобе (гипотиреозе) используют йодсодержащие травы: дрок красильный, зеленые грецкие орехи, дурнишник и проч. Стаканом кипячёной воды залить 1 чайную ложку измельченного дурнишника. Настояв в течение 1 часа, пить по 250 грамм два раза в день.
  3. При нарушенной работе щитовидки (в т. ч. узловом зобе) помогает настой корней лапчатки белой. Нужно залить 0. 5 литрами водки 50 г. корней лапчатки. Настаивать 14 дней. Процедив, пить по 1 ч. л. дважды в сутки.

Гормоны в норме, а узлы в щитовидке растут: почему так происходит и чем лечить

Щитовидная железа располагается на шее в области адамова яблока. Её задача – синтез йодсодержащих гормонов.

О состоянии железы судят по количеству этих гормонов в крови, а также по данным осмотра методом пальпации (ощупывания).

Чаще всего эти показатели взаимосвязаны, но иногда гормональный уровень не меняется вслед за изменениями в состоянии железы. Задача врача в такой ситуации – разобраться, почему узлы в щитовидке растут, а гормоны в норме.

Как проявляется зоб, если выработка гормонов нормальная

Клетки щитовидной железы – тиреоциты – образуют однородную по структуре ткань. Только при микроскопическом исследовании видно, что тиреоциты группируются по фолликулам – независимым объединениям.

Внутри этих фолликулов находится гелеобразная жидкость – коллоид. Здесь и происходит синтез различных веществ. Одно из них (тиреоглобулин) может вызывать рост размеров фолликула. Так возникает узловое образование, или зоб.

При пальпации он проявляется как небольшое уплотнение.

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)Зоб больших размеров видно без обследований, он выглядит как шишка под кожей.

Узел щитовидной железы при нормальных гормонах не вызывает изменений в состоянии здоровья. Но само образование можно заметить, ведь увеличение железы приводит к:

  • ощущению, что воротник привычной одежды начал давить на горло;
  • першению, беспричинному кашлю;
  • постоянному чувству кома в горле без симптомов болезни или нервного расстройства.

При появлении этих симптомов лучше посетить эндокринолога, чтобы обследовать железу методом пальпации. Ощупав щитовидку, врач определяет ее неоднородность или увеличение.

Что показывают лабораторные анализы и УЗИ

Если при пальпации выявили зоб, врач направляет сдать кровь на ТТГ, Т3 и Т4 (тиреотропный гормон, трийодтиронин и тироксин соответственно), а также пройти инструментальное обследование.

Гормональные показатели могут быть в норме, а узлы хорошо видны при обследовании путем УЗИ – они выглядят светлым пятном.

С помощью ультразвукового сканирования можно определить образования, даже если они меньше 1 см и не были обнаружены при пальпации.

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)Если зоб достиг 3 см, будет рассматриваться вопрос о его удалении. В этом случае под контролем УЗИ проводят биопсию – берут часть узла тонкой иглой и рассматривают под микроскопом. Биопсия определяет доброкачественную или злокачественную природу новообразования.

Возможные заболевания щитовидной железы без отклонений в гормонах

Узел в щитовидной железе без изменения уровня ее гормонов в крови – признак одного из двух заболеваний:

  • Узловой зоб или диффузный. Вторичная патология, которая возникает из-за аденомы, онкологических новообразований. Ткань железы увеличивается в объеме, ее поверхность теряет однородную структуру.
  • Токсический зоб. Еще одна патология, которая возникает из-за наследственной предрасположенности, а узел формируется из-за дефицита йода, перенесенных болезней или приема лекарственных препаратов.

Большинство пациентов с токсическим зобом – женщины старше 50 лет. Причины этого не установлены, но людям, входящим в группу риска, показаны регулярные проверки железы у эндокринолога. Эта мера профилактики выявит образования на ранних стадиях.

Насколько опасны узлы

Как и любые патологии щитовидной железы, узлы опасны. Возможные сценарии при их росте:

  • Гиперфункция щитовидной железы – тиреотоксикоз. Даже если в момент обнаружения зоба гормоны щитовидной железы были в норме, при дальнейшем его росте есть риск увеличения уровня трийодтиронина и тироксина. Это грозит снижением массы тела, сердечными патологиями, болезнями нервной системы.
  • Перерождение в онкологическое образование. Опухоль потребуется вырезать, а в дальнейшем принимать лекарства для предотвращения метастазов. Если они появятся – срок жизни человека существенно сокращается.
  • Рост и увеличение давления на горло с последующей блокировкой трахеи. Из-за того, что при увеличении нароста человек не может дышать, врачи удаляют образования больше 3 см.

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)Чтобы предотвратить эти сценарии, зоб нужно лечить сразу после диагностики, а не ждать разрастания и новых проблем.

Как лечить узел щитовидной железы препаратами

Узлы в щитовидной железе лечатся радиоактивным йодом 131, специальными гормональными препаратами (Мерказолил, Пропицил), йодидом калия и их комбинированием. Эндокринолог подбирает схему индивидуально, учитывая имеющиеся противопоказания и ограничения пациента. Медикаментозная терапия ограничивает рост и приводит к постепенному рассасыванию шишки.

При пониженной выработке йодсодержащих веществ назначают заместительную терапию (Левотироксин, Эутирокс).

Когда нужна операция

Хирургическое вмешательство показано в трех случаях:

  • Онкологическая природа узла. В этом случае новообразование должно быть удалено сразу после диагностики, ведь потеря времени при онкологии создает угрозу жизни.
  • Киста. Если гормоны в норме, узел может быть кистой, то есть капсулой с жидкостью. В этом случае с помощью иглы проводится откачка содержимого. Специальный препарат, введенный при такой операции, постепенно растворяет оболочку кисты.
  • Слишком большой размер узла. Из-за риска перекрытия дыхательных путей узел больше 3 см подлежит удалению.

Народные методы лечения

Не доверяя официальной медицине, многие ищут, как лечить узлы щитовидки народными средствами. На самом деле при образовании узла такое лечение – потеря времени. Некоторые методы, такие, как грелки, компрессы и массажи, еще и опасны для здоровья и жизни.

Единственное, что может сделать человек сам, – сочетать лечебную программу со специальной диетой. Подбирают ее диетолог и эндокринолог.

Диета даст организму нужные питательные вещества, но при этом не спровоцирует появление новых узлов. Лечебная гимнастика ускорит восстановление после операции.

Подбирает ее физиотерапевт, руководствуясь физическими показателями пациента и противопоказаниями.

Может ли узел в щитовидной железе рассосаться

Самостоятельно рассосаться могут только узлы меньше 0,5 см. Для этого потребуется изменить образ жизни: переехать из запыленного, загазованного района, снизить нервную нагрузку, поменять режим питания на сбалансированную диету. Образования больших размеров самостоятельно не пройдут.

Если появились узлы в щитовидке, а гормоны в норме – у человека выявляют один из двух видов зоба. Лечение нужно начинать как можно раньше. Не затягивая с визитом к врачу, человек снижает риск развития онкологического образования или дыхательной недостаточности. При малых размерах узлов можно не доводить дело до хирургического вмешательства, ограничившись медикаментозным лечением.

Виды зоба щитовидной железы

Существуют разные виды зоба щитовидной железы, классификация которых основывается на степени выраженности патологического процесса, особенностях клинического течения заболевания, изменениях выработки гормонов эндокринного органа. Вид патологии определяют по результатам осмотра, лабораторных анализов и инструментальных методов исследования.

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

Существуют разные виды зоба щитовидной железы, такие как диффузный зоб,узловой зоб и другие.

По равномерности увеличения щитовидной железы

Главная классификация заболеваний щитовидной железы заключается в степени распространения патологии и особенностей изменений в тканях органа.

Выделяют следующие формы зоба щитовидной железы:

  1. Диффузный. Характеризуется равномерным разрастанием ткани эндокринного органа, при котором в патологический процесс вовлекается вся щитовидная железа. Развивается вследствие недостатка йода, а также заболеваний, при которых к клеткам органа вырабатываются антитела. В случае низкого расположения железы возникает загрудинный зоб. Если заболевание обусловлено аутоиммунными процессами, возможно развитие аутоиммунного тиреоидита (Хашимото).
  2. Узловой. Сопровождается локальным утолщением тканей в виде гипертрофии. В зависимости от количества образований выделают многоузловой или одноузловой зоб. Кроме того, они склонны к образованию конгломератов, хотя часто встречаются и обособленные формы.
  3. Кистозный. Развивается как осложнение узлового зоба щитовидной железы. На месте гипертрофированных тканей образуются кисты, имеющие полость внутри. Главные причины развития осложнений – кровоизлияния, ухудшение питания тканей, гиперплазия фолликулов, изменение гормонального фона в связи с беременностью, неблагоприятные факторы окружающей среды и др.

Виды зоба щитовидной железы (по степеням, влиянию на количество гормонов, равномерности увеличения)

Одной из причин появления кистозного зоба является изменение гормонального фона в связи с беременностью.

  1. Смешанный, или диффузно-узловой. Бывает в тех случаях, когда узлы образуются на фоне диффузных изменений в тканях щитовидной железы. Не исключено формирование кистозных включений.

Кроме того, выделяют коллоидный зоб. Он относится к доброкачественным образованиям, состоит из одного или нескольких узлов. Другое название патологии – полинодозный зоб. Носит неблагоприятное течение, особенно в комбинации с кистозной дегенерацией тканей.

Фолликулярный характер образования в щитовидной железе свидетельствует о злокачественном процессе.

Существует спорадический (нетоксический, эндемический) узловой зоб и токсический. Первый вариант распространен в эндемических районах, характеризующихся недостаточным уровнем йода в питьевой воде и продуктах.

Тиреотоксическая форма заболевания обусловлена развитием аденомы.

По степеням

В зависимости от размеров образования, клинической симптоматики и вовлечения в патологический процесс других органов и систем, различают 6 степеней заболевания.

К ним относятся:

  1. 0 степень. Клинические признаки отсутствуют. Определить заболевание с помощью осмотра невозможно, для этого требуется проведение специальных лабораторных и инструментальных методов исследования.
  2. 1 степень. Увеличение щитовидной железы допускается определить с помощью пальпации. При этом прощупывается 1 или несколько узлов, а также равномерное увеличение органа в размерах.
  3. 2 степень. Зоб щитовидки не только прощупывается – его можно увидеть. Разрастание тканей приводит к сдавливанию близлежащих органов (пищевода), в результате чего развиваются проблемы с глотанием. Появляется боль в шее при поворотах и наклонах головы.
  4. 3 степень, если зоб определяется визуально, это свидетельствует о прогрессировании заболевания. Главный признак – «толстая шея». Кожа пациента становится сухой, ухудшается аппетит, но при этом увеличивается вес, развивается гипотония, одышка, боли в области сердца.
  5. 4 степень. Формируется деформация шеи в связи с большими размерами щитовидной железы. Признаки нарушения работы эндокринного органа приводят к резкому ухудшению самочувствия пациента.
  6. 5 степень. Возникают осложнения вследствие сильного сдавливания рядом расположенных и гормонально-зависимых органов, особенно у женщин. Нарушается функционирование желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и репродуктивной систем.

По влиянию на количество гормонов

В результате патологического процесса в тканях щитовидной железы в большинстве случаев нарушается эндокринная функция органа.

Эутиреоидный зоб характеризуется сохранением выработки тиреоидных гормонов, хотя при этом присутствуют другие признаки заболевания.

Гипотиреоидный тип отличается пониженным синтезом гормонов. Может быть первичным, обусловленным врожденными факторами или приобретенными заболеваниями, а также вторичным, при котором развитие патологического процесса связано с нарушениями центрального или периферического происхождения.

Гипертиреоидная форма сопровождается усиленной выработкой гормонов. Причинами развития заболевания являются функциональные нарушения в щитовидной железе, патологии гипофиза или гипоталамуса. Возникает как осложнение диффузной формы (болезнь Грейвса), тиреоидита, онкологических образований.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector