Корвитол 50 – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Химический состав Корвитола отличается в зависимости от формы выпуска препарата. К примеру, в составе Корвитола 50 содержится 50 мг активного соединения тартрата метопролола, а в Корвитоле 100 – 100 мг аналогичного лекарственного компонента.

Помимо того, в обеих формах препарата можно встретить такие вспомогательные соединения как: высокодисперсный кремния диоксид, моногидрат лактолозы, кроскармеллоза натрия, повидон, тальк и стеарат магния.

Форма выпуска

Корвитол 50, как и Корвитол 100 выпускают в таблетированном виде. Плоскопараллельные округлые таблетки со скошенными кромками белого цвета, на одну сторону которых нанесена насечка, упаковывают в блистеры по 10 шт. в каждом, а затем помещают в картонные коробки по 3 или 5 блистеров в каждой.

Фармакологическое действие

Поскольку препарат относится к группе селективных липофильных бета 1-адреноблокаторов, Корвитол характеризуется отсутствием внутренней симптоматической активности, а также антиаритмическим слабовыраженным мембарностабилизирующим, антиангинальным и гипотензивыным воздействием на организм человека.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Использование данного препарата способствует блокировке в небольших дозах сердечных β1-адренорецепторов, таким образом, снижая вызванную катехоламинами  выработку  цАМФ (циклический аденозинмонофосфат) из АТФ (аденозинтрифосфат). В последующем происходит уменьшение выработки тока ионов кальция в клетках, что способствует возникновению отрицательного дромо-, хроно-, батмо-, а также инотропного воздействия на миокард.

В результате частота сердечных сокращений снижается, как и возбудимость, а также проводимость миокарда.

Гипотензивное действие Корвитола выражается в снижении синтеза ренина, а также в угнетении ЦНС (центральная нервная система) и альдостероновой-ангиотензин-рениновой системы. Это играет важную роль для пациентов, страдающих от гиперсекреции ренина.

Применение этого медицинского средства способствует нормализации чувствительности барорецепторов аорты, а также приводит к снижению давления, как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя. Антиангинальное воздействие препарата выражается в снижении частоты сокращений сердца, что значительно снижает потребность миокарда в кислороде.

Таким образом, снижается чувствительность к симпатическим интервенциям, происходит увеличение диастолы, а также нормализация перфузии миокарда. Пациенты отмечают снижение количества приступов стенокардии, при этом облегчения их тяжести, а также повышение переносимости физических нагрузок.

Антиаритмическое воздействие лекарственного средства выражается в устранении симптомов тахикардии, гипертензии, а также в снижении количества цАМФ и активности симпатической нервной системы. После однократного приема препарата внутрь, практически 95% лекарственного соединения метопролола всасывается из желудка, его максимальная концентрация в организме достигается примерно 2 часа.

Корвитол метаболизируется печенью, а выводится посредством почек. Препарат способен проникать через плацентарный, а также гематоэнцефалический барьеры, таким образом, он выделяется через грудное молоко и не удаляется при гемодиализе.

Показания к применению

Корвитол используют при нарушениях сердечного ритма, гипертензии, инфаркте миокарда, стенокардии, ишемической болезни, гипертиреозе, а также при нарушении сердечной деятельности.

Противопоказания

Препарат противопоказан:

  • при повышенной чувствительности;
  • при сердечной недостаточности хронического типа;
  • при синоатриальной блокаде;
  • при кардиогенном шоке;
  • при синдроме слабого синусового узла;
  • при брадикадии;
  • при гипотензии артериальной;
  • при фехромоцитоме;
  • при AV блокаде 2 и 3 степени;
  • при стенокардии Принцметала.

Кроме того, Корвитол не рекомендуется принимать в период лактации, пациентам, не достигшим 18-ти летнего возраста, а также при одновременном использовании препаратов, относящихся к группе БМКК (блокаторы медленных кальциевых каналов), МАО (ингибиторы моноаминооксидазы), при мальабсорбции глюкозно-галактозной, дефиците или непереносимости лактозы и лактазы.

Побочные действия

При применении данного лекарственного средства могут возникать такие побочные эффекты как: слабость, утомляемость, головные боли, парестезия конечностей, замедленная реакция, чувство беспокойства, депрессия, бессонница, сонливость, кошмары, снижение внимания, миастения, спутанность сознания, галлюцинации, нарушение памяти и астения, сухость глаз, шум в ушах и другие нарушения слуха, конъюнктивит, снижение секреции слезной жидкости, одышка, ринит, гипотиреоз, увеличение массы тела, боли в суставах, снижение потенции и либидо, резкие скачки давления, брадикардия, гипотензия, аритмия, боли в животе, запор или диарея, тошнота или рвота, сухость слизистых рта, гепатит, а также аллергические реакции, например, крапивница, псориаз, алопеция, гиперемия, фотосенсибилизация.

Инструкция по применению Корвитола (Способ и дозировка)

Таблетки следует принимать не разжёвывая после еды, запивая водой. Продолжительность курса терапевтического лечения зависит, прежде всего, от тяжести состояния пациента и разновидности заболевания.

Инструкция по применению Корвитола 50 и Корвитола 100

При стенокардии и гипертензии Корвитол 50 принимают по 2 таблетки один раз в сутки или же по 1 таблетке, но дважды в день, Корвитол 100 – по 1 таблетке в день или по 1/2 таблетке дважды в сутки. Хотя при медицинской необходимости можно увеличить дозировку лекарств до 1 или 2 таблеток 2 раза в сутки, максимальная суточная доза не должна быть более 200 мг.

При лечении инфаркта миокарда в острой стадии используют дозировку в 25-50 мг Корвитола 50 и 100. Препараты принимают через 12 часов. Дозировка лекарств может быть увеличена до 100 или 200 мг в сутки при медицинской необходимости и при постоянном контроле состояния пациента с использованием ЭКГ и измерения давления.

В данном случае минимальная продолжительность курса терапевтического лечения препаратами составляет 3 месяца и может быть продлена врачом с учетом состояния пациента вплоть до 3 лет.

При тахикардии и нарушениях сердечной деятельности используют начальную дневную дозу Корвитол 50 или 100 равную 50-100 мг, которую пациенту следует принимать в один или два захода. Суточная дозировка лекарства может быть увеличена до 200 мг, которые следует принимают два раза в день.

Использовать Корвитол 50 и 100 можно в профилактических целях для предотвращения мигрени по следующей схеме:

  • по 2 таблетки Корвитола 50 или по 1 таблетке Корвитола 100 раз в сутки;
  • по 1 таблетке Корвитол 50 или по ½ таблетке Корвитола 100 два раза в день.

Дозировку препарата снижают под наблюдением врача после достижения постоянного терапевтического эффекта. Не изменяют схему лечения для пожилых пациентов, а также для больных, страдающих от заболеваний печени и при необходимости проведения гемодиализа.

Передозировка

При несоблюдении правил приема препарата могут проявиться следующие недомогания: цианоз, брадикардия, рвота, головокружение, скачки давления, тошнота, обмороки, кома, желудочковая экстрасистолия, AV блокада, судороги, кардиалгия, гиперкалиемия, кардиогенный шок, остановка дыхания, бронхоспазм.

При передозировке Корвитолом немедленно прекращают прием препарата, а также проводят экстренное промывание желудка и симптоматическое лечение выше обозначенных заболеваний и недомоганий.

Взаимодействие

  • Во избежание усиления гипотензивного воздействия не стоит совместно принимать данный препарат с ингибиторами МАО.
  • Остановку сердца может спровоцировать одновременное внутривенное введение Верапамила и прием Корвитола.
  • Резкие скачки артериального давления могут возникнуть при одновременном использовании препарата с Нифедрином.
  • Ослабляют гипотензивные свойства препарата Теофиллин, Индометацин, кокаина гидрохлорид, Бета-адреностимуляторы, лекарственные средства, относящиеся к НПВС, а также эстроген.
  • Совместное использование лекарства с этанолом угнетает нервную систему, средства для наркоза приводят к суммации кардиодепрессивного эффекта, алколоиды спорыньи нарушают периферическое кровообращение, инсулин значительно увеличивает риск возникновения гипогликиемии.
  • Сочетание препарата с диуретиками, гипотензивными средствами, нитроглицерином и этанолом приводит к понижению давления.
  • Барбитураты, а также Рифампицин приводят к снижению в плазме крови концентрации метопролола и к усилению его метаболизма.
  • Увеличение риска возникновения аллергических реакций и анафилаксии может быть спровоцировано одновременным использованием Корвитола и аллергенов, применяемых в иммунотерапии для кожных проб.
  • Кроме того, анафилактический шок может быть вызван внутривенным введением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств.
  • Применение Корвитола 100 значительно снижает клиренс лидокаина, ксантинов, пролонгирует и усиливает воздействие миорелаксантов и производных кумарина.
  • Поскольку препарат может нанести непоправимый вред здоровью при совместном его использовании с достаточно внушительным количеством лекарственных средств, пациенты, использующие его, должны находится под постоянным медицинским наблюдением и строго соблюдать все предписания медиков.

Условия продажи

Корвитол можно приобрести исключительно по рецепту.

Условия хранения

Лекарственное средство необходимо хранить обязательно в недоступном для детей месте и соблюдать определенный температурный режим (не выше 25 С).

Срок годности

Препарат годен в течение 3-х лет. Во избежание тяжелых последствий для жизни и здоровья категорически запрещено использовать лекарство после окончания его срока годности.

Особые указания

Препарат следует назначать с осторожностью пациентам, страдающим от сахарного диабета, от нарушений функций почек, метаболического ацидоза, при депрессии, миастении, тиреотоксикозе, псориазе, при гипертензии, аллергии (в том числе в анамнезе), при астме, при AV блокаде первой степени.

Аналоги Корвитола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

К налогам Корвитола относятся следующие медицинские препараты: Беталол, Беталок, Атеналол, Вазокардин, Лидалок, Метокард, Металол, Метазок, Метопролол, Эгилок, Сердол, Эмзок.

Детям

Данное лекарство не применяют в лечении пациентов, не достигших 18-ти летнего возраста.

При беременности и лактации

Поскольку активно действующее лекарственное соединение, входящее в состав препарата, способно проникать через плацентарный барьер, Корвитол не рекомендуется принимать как беременным, так и кормящим женщинам. Однако, в особо тяжелых случаях, когда лекарственное средство жизненно необходимо, препарат можно использовать под постоянным наблюдением врача.

Однако прекратить использование Корвитола следует за 72 часа до родоразрешения во избежание развития у ребенка гипогликемии, брадикардии, а также гипертензии. В период лактации прием препарата строго воспрещен.

Отзывы о Корвитоле

В открытых интернет источниках можно встретить различные отзывы о Корвитоле. Некоторые пациенты положительно характеризуют препарат и говорят об его эффективности, другие напротив отрицательно высказываются о нем, особенно подчеркивая наличие обширного списка противопоказаний и побочных эффектов.

Цена Корвитола, где купить

Цена Корвитола варьируется в зависимости от формы выпуска препарата. Средняя стоимость упаковки лекарства дозировкой метапролола в 50 мг составляет 200-220 рублей, а упаковки дозировкой в 100 мг лекарственного соединения – 270-300 рублей.

КОРВИТОЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Корвитол – это препарат регулирующий артериальное давление. При применении препарата отмечается уменьшение частоты и силы сердечных сокращений, а также скорости проведения импульсов по атриовентрикулярному узлу. После перорального применения метопролол хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте.

Для препарата характерен эффект первого прохождения через печень, системная биодоступность достигает 50%. Около 12% препарата связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов и соединений, не обладающих фармакологической активностью.

Пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается спустя 1,5-2 часа после перорального применения. Выводится преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. Период полувыведения достигает 3-5 часов.

https://www.youtube.com/watch?v=hkUKERR1QhA

У пациентов, страдающих циррозом печени, отмечается увеличение плазменных концентраций метопролола, в связи с замедлением его метаболизма.

Показания к применению

Препарат Корвитол применяется для терапии пациентов с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в том числе: артериальная гипертензия, в том числе функциональная; ишемическая болезнь сердца, в том числе препарат применяется для лечения острого инфаркта и профилактики реинфаркта; аритмии, в том числе функциональная тахикардия и суправентрикулярная тахиаритмия. Кроме того, препарат может применяться как профилактическое средство при мигрени.

Способ применения

Препарат Корвитол принимают перорально, таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. В случае необходимости таблетку можно делить. Корвитол рекомендуется принимать после приема пищи.

Читайте также:  Гиперфункция щитовидной железы: причины, симптомы, диагностика, лечение(народное, диета), осложнения

Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально в зависимости от характера заболевания и личных особенностей пациента. Пациентам с артериальной гипертензией и стенокардией обычно назначают по 50мг препарата 1-2 раза в сутки или 100мг препарата 1 раз в сутки.

В случае необходимости суточную дозу препарата можно увеличить до 200мг, разделив её на 2 приема. При необходимости применения препарата в суточной дозе 200мг следует регулярно проводить контроль артериального давления.Пациентам с аритмией обычно назначают по 100мг препарата 1-2 раза в сутки.

Пациентам с острым инфарктом миокарда показано введение 5мг метопролола внутривенно, после чего в зависимости от переносимости метопролола повторно вводят препарат через каждые 2 минуты до достижения общей дозы 15мг (но не более 5мг препарата за одно введение).

Если препарат хорошо переносится пациентом, то спустя 15 минут после внутривенного введения последней дозы назначают однократно 50мг метопролола перорально (1 таблетка препарата Корвитол 50 или 1/2 таблетки препарата Корвитол 100). Далее в течение 48 часов следует принимать 50мг препарата каждые 6 часов.

При введении внутривенно общей дозы препарата менее 15мг первая пероральная доза препарата должна составлять 25мг (1/2 таблетки препарата Корвитол 50). После завершения неотложной терапии следует перейти на прием препарата Корвитол в дозе 100мг 2 раза в сутки.

Терапия острого инфаркта миокарда должна проводиться в условиях стационара при постоянном мониторинге артериального давления и ЭКГ.В качестве профилактического средства пациентам, страдающим мигренью, обычно назначают по 100мг препарата 1-2 раза в сутки.Максимальная суточная доза препарата – 400мг.

В случае развития артериальной гипотензии, а также снижения частоты сердечных сокращений, которые требуют вмешательства, следует прекратить прием препарата.Пациентам пожилого возраста, а также пациентам, страдающим нарушением функции почек, коррекция дозы препарата не требуется.Пациентам с нарушением функции печени необходимо корректировать дозу метопролола.

В случае если прием препарата необходимо прекратить рекомендуется постепенно снижать дозу метопролола, в связи с риском развития синдрома отмены.Перед проведением оперативных вмешательств следует предупреждать анестезиолога о приеме препарата Корвитол.

Побочные действия

При применении препарата Корвитол у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, нарушение сердечного ритма, развитие симптомов сердечной недостаточности, синдром Рейно, кардиалгии, отеки, нарушения атриовентрикулярной проводимости. У пациентов с тяжелой формой нарушений периферического кровообращения возможно развитие гангрены.Со стороны системы крови: тромбоцитопения, лейкопения.Со стороны респираторной системы: бронхоспазм, ринит, одышка.Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, снижение концентрации внимания, нарушение режима сна и бодрствования, ночные кошмары, эмоциональная лабильность, депрессия, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, нарушения стула, сухость слизистой оболочки рта.Со стороны органов чувств: нарушения зрения, сухость слизистой оболочки глаз, конъюнктивит, нарушение слуха, шум в ушах.Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, светочувствительность, обратимое облысение.Кроме того, при применении препарата возможно изменение лабораторных показателей, в частности, повышение активности печеных трансфераз, повышение уровня билирубина и триглицеридов в крови, снижение уровня липопротеидов высокой плотности.В единичных случаях отмечалось развитие таких побочных эффектов как гепатит, развитие или обострение сахарного диабета, миалгия, артралгия, судороги, артрит, повышение массы тела, изменение либидо, нарушение потенции.

Противопоказания

:Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата Корвитол и лекарственным средствам группы бета-адреноблокаторов. Лактазная недостаточность, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

 Прогрессирующая сердечная недостаточность, гипотензия, шоковые состояния, брадикардия. Препарат не применяют для терапии пациентов с синоатриальной и атриовентрикулярной блокадой II-III степени, а также синдромом слабости синусного узла.

 Препарат противопоказан пациентам, страдающим склонностью к бронхоспазму, а также метаболическим ацидозом и тяжелыми нарушениями периферического кровообращения.

 Препарат не назначают пациентам, получающим терапию лекарственными средствами группы ингибиторов моноаминоксидазы (исключения составляют ингибиторы МАО типа Б).Препарат не применяют для терапии пациентов с тяжелыми заболеваниями печени, а также для лечения детей в возрасте младше 16 лет.

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с сахарным диабетом, атриовентрикулярной блокадой I степени, стенокардией Принцметала, феохромоцитомой, миастенией, депрессией, нарушениями функции печени, тяжелой почечной недостаточностью, псориазом и тяжелыми реакциями гиперчувствительности в анамнезе.

https://www.youtube.com/watch?v=GaGpDEtUpNc

Кроме того, препарат следует с осторожностью назначать пациентам, придерживающимся строгой диеты и пациентам пожилого возраста.Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Беременность

:Препарат Корвитол может быть назначен в период беременности лечащим врачом, в случае если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода. В ходе исследований было установлено, что метопролол может ухудшать плацентарный кровоток, вследствие чего существует риск развития пороков у плода.

При применении других препаратов группы бета-адреноблокаторов отмечались выкидыши, гибель плода и преждевременные роды. При применении препарата в третьем триместре беременности возможно развитие брадикардии, гипогликемии и артериальной гипотензии у новорожденного.

Рекомендуется прекратить прием препарата за 2-3 дня до предполагаемой даты родов, если прием препарата не был прекращен необходимо контролировать состояние новорожденного в течение нескольких суток.

Препарат выделяется с грудным молоком, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания. Для того чтобы уменьшить концентрацию препарата в грудном молоке следует принимать препарат за 3-4 часа до кормления.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении метопролола с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, фенотиазидами, диуретическими лекарственными средствами, нитроглицерином, а также лекарственными препаратами, обладающими вазодилатирующим и гипотензивным действием возможно развитие гипотензии.

При применении антагонистов кальция (типа нифедипина) одновременно с метопрололом возможно развитие гипотензии и сердечной недостаточности.

При назначении метопролола пациентам, получающим терапию сердечными гликозидами, метилдопой, резерпином, гуанфацином, амиодароном, лекарственными средствами группы антагонистов кальция (типа верапамила и дилтиазема), а также другими антиаритмическими препаратами повышается риск развития нарушений сердечного ритма, гипотензии, сердечной недостаточности и остановки сердца. Внутривенное введение данных препаратов одновременно с приемом препарата Корвитол противопоказано, кроме случаев проведения интенсивной терапии.При необходимости сочетанного применения препарата с инсулином и пероральными противодиабетическими препаратами следует проводить регулярный контроль уровня глюкозы в крови.При применении препарата Корвитол одновременно с лекарственными средствами угнетающими CYP 2D6 возможно увеличение плазменных концентраций метопролола и развитие токсических эффектов.При одновременном применении метопролола и клонидина прием метопролола следует прекратить за несколько дней до отмены клонидина.

Одновременное применение препарата с ганглиоблокаторами, ингибиторами моноаминооксидазы и другими бета-адреноблокаторами (независимо от формы выпуска) должно происходить под тщательным контролем лечащего врача.

Рекомендованный перерыв в лечении между приемом метопролола и ингибиторов МАО – 14 дней.Адрено- и симпатомиметики несколько снижают эффективность метопролола при одновременном применении. Индометацин и рифампицин способствуют уменьшению плазменных концентраций метопролола.

Препарат нарушает выведение лидокаина.При сочетанном применении препарата с йодсодержащими рентгенконтрастными средствами для внутривенного применения повышается риск развития анафилактических реакций.

При одновременном применении препарата с периферическими миорелаксантами повышается риск развития нервно-мышечной блокады.

При одновременном применении препарата с наркотическими средствами отмечается усиление антигипертензивного эффекта метопролола и отрицательного инотропного действия наркотических препаратов.Препарат может способствовать некоторому снижению клиренса теофиллина у курильщиков.Метопролол увеличивает плазменные концентрации этанола.

Передозировка

:При применении завышенных доз препарата Корвитол у пациентов отмечается развитие тяжелой гипотензии, брадикардии, сердечной недостаточности, затруднения дыхания, рвоты, бронхоспазма, нарушений сознания.

При дальнейшем повышении дозы возможно развитие кардиогенного шока, остановки сердца, судорог, коматозного состояния.Лечение передозировки должно происходить в условиях стационара. Показано промывание желудка, прием энтеросорбентов, назначение слабительных средств.

В случае необходимости возможно назначение атропина в дозе 0,5-2мг внутривенно, глюкагона в начальной дозе 1-10мг внутривенно, после чего по 2-2,5мг/час в виде инфузии.В зависимости от состояния пациента назначают симпатомиметики.

https://www.youtube.com/watch?v=ckhZq8D_63Q

При тяжелой брадикардии, в случае неэффективности медикаментозной терапии, показано временное применение кардиостимулятора. При бронхоспазме назначают бета2-симпатомиметики в форме аэрозоля или парентеральных лекарственных форм. При судорогах возможно назначение диазепама внутривенно.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия.Препарат следует хранить в месте недоступном для детей.Срок годности – 3 года.

Форма выпуска

Таблетки, содержащие 50мг активного вещества, по 10 штук в блистере, по 1, 3 или 5 блистеров в картонной упаковке.Таблетки, содержащие 100мг активного вещества, по 10 штук в блистере, по 1, 3 или 5 блистеров в картонной упаковке.

Состав

:1 таблетка препарата Корвитол 50 содержит:Метопролола тартрата – 50мг;Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 таблетка препарата Корвитол 100 содержит:

Метопролола тартрата – 100мг;Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

Корвитол 50 – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Препарат Корвитол 50 выпускается в форме таблеток для перорального приема. Вы сможете купить Корвитол 50, только предоставив врачебный рецепт. Цена Корвитол 50 в нашей аптеке – 130 рублей.

Аналоги Корвитол 50 подбираются при наличии аллергической реакции на оригинальное средство. Лекарство всегда есть на складе и доступно к заказу через интернет.

Компоненты в составе препарата: • Тартрат метопролола; • Моногидрат лактозы; • Коллоидный диоксид кремния; • Повидон; • Тальк; • Стеарат магния; • Натрия кроскармеллоза.

Корвитол 50 входит в группу адреноблокаторов без симпатомиметической активности внутреннего типа. В клинических исследованиях был подтвержден антиангинальный, гипотензивный и антиаритмический эффект. Прием лекарства позволяет снизить степень автоматизма синусового узла. О так же понижает частоту сердцебиения и АВ проводимость.

Терапевтический эффект от применения этого средства улучшает реакцию организма на физические и психические нагрузки. Гипотензивное воздействие стабилизируется через 14 дней после начала курса терапии. Лекарство назначается при стенокардии, так как оно помогает снизить частоту приступов и уменьшить негативные последствия от приступов.

Если употреблять лекарство в средней или низкой дозе, то воздействие на мускулатуру бронхов будет минимальным. Препарат практически полностью абсорбируется в желудочн кишечном тракте после перорального употребления. Максимальная концентрация действующего вещества в крови скапливается через полтора часа после приема лекарства.

Этот временной промежуток может быть длиннее или короче на полчаса. После попадания в печень препарат преобразуется в ряд метаболитов. Период полувыведения лекарства из крови – три с половиной часа. В процессе терапии этот временной промежуток остается неизменным. Чуть больше 95 % изначального объема препарата выходит из организма через почки.

Всего лишь 3 % выводится в изначальной форме.

• Корвитол 50 назначают пациентам, страдающим от артериальной гипертензии; • Кроме обычной терапии лекарство так же выписывается в целях профилактики приступов стенокардии; • Если болезнь стала причиной нарушения работы сердца, то это средство может назначаться в качестве одного из компонентов комбинированного курса терапии; • Для исправления осложнений после инфаркта миокарда это средство выписывают при вторичной профилактике; • Одним из показаний к применению этого препарата является кардиальный синдром гиперкинетического типа; • Пациенты из группы риска, страдающие от спонтанных приступов мигрени, принимают это лекарство для профилактики.

• Лекарство запрещено употреблять при АВ блокаде второй или третей степени; • Пациентам, страдающим от синоатриальной блокады, рекомендуется назначить альтернативные методы терапии; • Препарат не назначают больным с частотой сердцебиения меньше 50; • Пациентам с СССУ запрещается употреблять это средство; • Хронические болезни сердца являются одним из строгих противопоказаний к применению Корвитол 50; • Болезни сердца в острой форме так же требуют подбора альтернативного курса терапии; • Препарат не назначают больным, у которых ранее был диагностирован кардиогенный шок; • Ацидоз метаболического типа является противопоказанием к применению; • Серьезные нарушения периферического кровообращения могут стать причиной осложнений при терапии; • Препарат не назначается, если у пациента была диагностирована реакция гиперчувствительности на один из компонентов в его составе.

Читайте также:  Калия йодид 200 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Описание терапевтических свойств лекарственного средства и инструкция по применению Корвитол 50 находятся внутри упаковки: • Чаще всего больным назначается 100 миллиграмм препарата в день; • Дозу можно разделить на два приема при необходимости; • Если терапия не показала достаточной эффективности, то дозу можно увеличить до 200 миллиграмм; • Для внутривенного введения лекарства размер разовой дозы составляет 4 миллиграмма; • Если введение лекарства не улучшило состояние пациента, то его можно применить повторно спустя пять минут; • Максимальный размер суточной дозы – 400 миллиграмм; • Если лекарство вводится в вену, то размер дневной дозы ограничивается 20 граммами.

• В ряде случаев употребление препарата становилось причиной отклонений в работе сердечно сосудистой системы. У больных диагностировали: брадикардию, артериальную гипотензию, проблемы с АВ проводимостью или другие болезни сердца; • Больные часто жаловались врачу на неестественную сухость в ротовой полости в самом начале терапии.

Так же в первые дни лечения общее состояние ухудшалось слабостью, головокружениями или острым дискомфортом в области головы. В ряде случаев доходило до судорог в мышцах или парестезии. У группы пациентов снизилась выработка слез, проявились признаки конъюнктивита, клинической депрессии, ринита или возникли нарушения сна.

Иногда вместо бессонницы больным снились кошмары; • Из-за приема Корвитол 50 у пациента может развиться тромбоцитопения; • Пациенты, страдающие от сахарного диабета, могут пострадать от гипогликемических состояний в процессе лечения; • У больных с негативной предрасположенностью проявлялись признаки обструкции бронхов; • При наличии реакции гиперчувствительности на Корвитол 50 у пациента появляется сыпь в области кожного покрова и зуд.

Если пациент разово или на регулярной основе принимает завышенное количество лекарства, то у него усиливаются симптомы побочных реакций. Симптомы передозировки появляются спустя 20-120 минут после приема лекарства.

Пациенту рекомендуется промыть желудок и употребить адсорбирующие лекарства. Врач назначает симптоматическую терапию в индивидуальном порядке.

При первых признаках передозировки Корвитол 50 пациенту необходимо сразу обратиться за врачебной помощью.

• Из-за комбинированной терапии с применением антигипертензивных препаратов, диуретиков или антиаритмических лекарств у пациента могут проявиться симптомы артериальной гипотензии, брадикардии или АВ блокады; • Пациенту не рекомендуется употреблять барбитураты вместе с Корвитол 50.

При такой терапии эффективность оригинального средства будет занижена; • Если лекарство употребляется вместе с гипогликемическими препаратами, то их терапевтическая эффективность будет усилена, что потребует корректировки курса лечения или отмены терапии; • Врачи не рекомендуют принимать препарат вместе с лекарствами из группы НПВС; • Комбинированная терапия с анальгетиками опиоидного типа считается потенциально опасной для здоровья больного; • Прием периферических миорелаксантов во время курса лечения может спровоцировать нервно мышечную блокаду; • Корвитол 50 в Москве реализуется по рецепту. При терапии пациенту нельзя применять средства для ингаляционного наркоза.

• Пациенты с обструктивными болезнями дыхательных путей в хронической форме должны принимать лекарство с осторожностью и под контролем лечащего врача.

Схожие рекомендации даются больным с сахарным диабетом, болезнью Рейно или болезнями периферических артерий; • Пациентам рекомендуется временно отказаться от контактных линз в процессе лечения или свести их применение к минимуму.

Из-за приема этого средства может понизиться количество вырабатываемой слезной жидкости, что станет причиной раздражения и дискомфорта; • При соблюдении рекомендаций по применению лекарства большинство отзывов о Корвитол 50 положительные. Окончание курса терапии должно проходить постепенно в течение десяти дней.

Температура хранения лекарства не должна быть выше 25°С. Срок годности препарата – 3 года.

Корвитол 50 цена в Москве от 0 руб., купить Корвитол 50 в Москве в интернет-аптеке, заказать

Корвитол 50 Инструкция по применению

  • Купить Корвитол 50 в Москве можно в интернет‐магазине Apteka.ru.
  • Доставка препарата Корвитол 50 в 711 аптеки.

Бета1-адреноблокатор

Сердечно-сосудистые препараты

BERLIN-CHEMIE Берлин-Хеми АГ Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп

Германия

Беталок, Корвитол 100, Метокард, Метолол, Метопролол, Эгилок, Эмзок.

По рецепту

10 – блистеры (5) – пачки картонные

Таблетки

метопролола тартрат 50 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, повидон, натрия кроскармеллоза, тальк, кремния диоксид коллоидный.

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности и со слабо выраженным мембраностабилизирующим действием. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.

Снижает сократимость и возбудимость миокарда, уменьшает минутный объем сердца, снижает потребность миокарда в кислороде. Понижает автоматизм синусового узла, уменьшает ЧСС, замедляет AV-проводимость. Подавляет стимулирующее влияние катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке.

При инфаркте миокарда способствует ограничению зоны ишемии сердечной мышцы и уменьшает риск развития фатальных аритмий, снижает возможность возникновения рецидивов инфаркта миокарда.

При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий, чем неселективные бета-адреноблокаторы. Обладает противомигренозной активностью.

С особой осторожностью и только после тщательной оценки ожидаемого терапевтического эффекта и возможного риска следует назначать Корвитол пациентам с псориазом.

С осторожностью и под тщательным врачебным контролем следует назначать препарат при выраженных колебаниях уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом; при проведении строгой диеты; пациентам, проходящим курс десенсибилизации из-за опасности чрезмерной анафилактической реакции; пациентам с выраженными нарушениями функции печени.

Перед назначением Корвитола пациентам с феохромоцитомой требуется провести предварительную терапию альфа-адреноблокаторами. В редких случаях на фоне применения Корвитола возможна манифестация латентного сахарного диабета или утяжеление состояния больных с текущим сахарным диабетом.

При одновременном приеме Корвитола и клонидина клонидин может быть отменен только через несколько дней после прекращения лечения Корвитолом. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В результате различной индивидуальной чувствительности может снижаться способность к управлению автотранспортом, особенно в начале курса

При одновременном применении Корвитола и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов возможно увеличение интенсивности и длительности действия последних, при этом симптомы гипогликемии (особенно тахикардия и тремор) могут маскироваться или исчезать.

Поэтому необходимо проводить регулярный контроль уровня глюкозы в крови.

При одновременном применении с Корвитолом трициклических антидепрессантов, барбитуратов, фенотиазинов, нитроглицерина, диуретиков, вазодилататоров и других антигипертензивных средств (например, празозина) может усиливаться антигипертензивное действие.

При одновременном применении с Корвитолом антагонистов кальция (верапамил, дилтиазем) или других антиаритмических препаратов (например, дизопирамида) может развиться гипотензия, брадикардия и нарушения проводимости миокарда. При одновременном применении Корвитола с сердечными гликозидами, резерпином, альфа-метилдопой, гуанфацином и клонидином может снизиться ЧСС.

— артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами), в т.ч. гиперкинетический тип; — тахикардия; — ИБС: инфаркт миокарда (вторичная профилактика), профилактика приступов стенокардии; — нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия); — профилактика приступов мигрени.

— кардиогенный шок; — AV-блокада II и III степени; — синоатриальная блокада; — СССУ; — выраженная брадикардия (ЧСС

Корвитол : инструкция по применению

  • Следует сообщить лечащему врачу или работнику аптеки о приеме в настоящее время или в недавнем прошлом других лекарственных препаратов, в том числе препаратов, отпускаемых без рецепта.
  • Уровень метопролола в плазме крови (а следовательно, и потенциальное действие Корвитола'*' 50) может увеличиться при приеме следующих лекарственных средств:
  • – определенные лекарственные средства для лечения психических расстройств (например, содержащие флуоксетин, пароксетин, бупропиои, тиоридазин)
  • – определенные лекарственные средства для лечения нарушений сердечного ритма (содержащие хинидин или пропафенон)
  • – определенные лекарственные средства для лечения вирусных заболеваний (например, содержащие ритонавир)
  • – определенные лекарственные средства для лечения аллергии (ангигистаминиыс препараты, например, дифенилгидрамин)
  • – определенные лекарственные средства для лечения малярии (например, содержащие гидроксихлорохин или хинин)
  • – определенные лекарственные средства для лечения грибковых заболеваний (например, содержащие тербинафин)
  • – определенные лекарственные средства для лечения язвенной болезни желудка (например, содержащие циметидин)
  • Уровень метопролола в плазме крови (а следовательно, и потенциальное действие Корвитола^ 50) может уменьшится при приеме следующих лекарственных средств:
  • – рифампицин (лекарственное вещество, применяемое, в частности, при лечении туберкулеза или проказы)
  • – дексаметазон (лекарственное вещество, по действию похожее на естественный i ормон кортизол, оказывающее, например, противовоспалительное действие)
  • Значительное снижение кровяного давления может наблюдаться при одновременном приеме со следующими лекарственными препаратами:
  • – определенные лекарс твенные средства для лечения психических расстройст в (трицикличеекие антидепрессанты, барбитураты и фенотиазины)
  • – нитроглицерин (препарат для лечения стенокардии)
  • – препараты, увеличивающие выделение мочи (диуретики)
  • – препараты, снижающие высокое артериальное давление (противогипертонические средства)
  • – сосудорасширяющие препараты (вазодилататоры)
  • Если вы применяете инсулин или другие лекарственные средства, понижающие уровень сахара в крови (противодиабетическис препараты), в ходе лечения Корвитолом® 50 их действие может быть усилено или пролонгировано. Это может привести к пониженному содержанию сахара в

крови (гипогликемии). Признаки, предупреждающие о низком уровне сахара в крови, в частности, повышенная частота сердечных сокращений (тахикардия) и дрожание пальцев рук (тремор), могу быть маскированы или подавлены приемом Корвитола® 50. Поэтому необходима регулярная проверка уровня сахара в крови.

При сопутствующем приеме Корвитола10 50 и определенных лекарственных средств для лечения сердечных нарушений (антагонистов кальция типа вераиамила и дилтиазема, а также дизопирамида), возможно чрезмерное падение кровяного давления, значительное снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия) или другие нарушения ритма сердца. В таком случае необходим тщательный мониторинг функции сердца вашим врачом.

  1. При сопутствующем применении Корвитола* 50 и определенных лекарственных средств для снижения повышенного кровяного давления (антагонистов кальция типа нифедипина) в отдельных случаях возможно развитие слабости сердечной мышцы (сердечная недостаточность).
  2. При сопутствующем применении Корвитола® 50 и лекарственных средст в для лечения нарушения сердечного ритма возможно взаимное усиление действия лекарственных средств по ослаблению производительности сердца (кардиодепрессивное действие).
  3. По одновременном применении со следующими лекарственными препаратами возможно чрезмерное падение частоты сердечных сокращений или нарушение сердечной проводимости:
  4. – определенные лекарственные средства, используемые для увеличения производительности сердца при слабости сердечной мышцы (сердечные гликозиды)
  5. – определенные лекарственные средства, используемые для снижения повышенного кровяного давления (резерпин, альфа-метилдопа, гуанфацин и клонидин)

В случае резкой отмены клонидина при сопутствующем приеме Корвитола® 50 и клонидина возможно чрезмерное повышение кровяного давления. Поэтому прекращать прием клонидина можно только через несколько дней после окончания приема Корвитола® 50.

  • Затем постепенно можно снизить дозу клонидина.
  • При сопутствующем приеме Корвитола® 50 и порэпинефрина, эпинсфрина или других симпатомимстических веществ (веществ, которые вызывают такие же эффекты, например, по повышению кровяного давления, что и естественные для организма вещества норэпинефрин и эпинефрин), возможно значительное повышение кровяного давления.
  • Данные вещества содержатся, например, в некоторых препаратах от кашля, назальных и глазных каплях).
  • При лечении аллергических реакций эпинефрином возможно уменьшение отклика на эпинефрин на фоне терапии Корвитолом® 50.
  • Из-за возможного сильного повышения кровяного давления не следует применяв ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) (лекарственные средства, используемые в некоторых формах для подавления болезни Паркинсона) совместно с Корвитолом® 50.
  • Индометацин (лекарственное вещество, используемое для лечения ревматизма) и рифампицин (лекарственное вещество, применяемое, в частности, при лечении туберкулеза или проказы) могут ослаблять эффект снижения кровяного давления Корвитолом® 50.
  • Корвитол® 50 может замедлять выведение лидокаина (лекарствснно1 о вещества, применяемого для местной анастезии) из организма.
Читайте также:  Диклофенак и мильгамма - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Совместное применение Корвитола® 50 и анестетиков может вызвать более значительное понижение кровяного давления. Эффекты ослабления производительности сердца (негативный инотропный эффект) указанных выше лекарственных средств могут усиливать друг друга.

Вызываемое определенными лекарственными средствами временное расслабление скелетной мускулатуры (мышечные релаксанты периферического действия такие, как суксаметониум, тубокурарин) может быть усилено Корвитолом® 50 (усиление нейромышечной блокады).

В случае, когда необходимо применение общей анестезии или использование мышечных релаксантов периферического действия, пожалуйста, обязательно сообщите врачу- анестезиологу, если вы не прекратили прием Корвитола* 50 перед этим.

Корвитол 50 : инструкция по применению

Следует иметь в виду следующие взаимодействия между данным и другими лекарственными препаратами:

Метопролол почти полностью метаболизируется в печени ферментами системы цитохрома Р450 (в основном, изоферментом CYP2D6).

Поэтому уровень метопролола в плазме может быть повышен при сопутствующем применении субстратов, ингибирующих CYP2D6 и понижен при применении веществ, увеличивающих активность CYP2D6.

Таким образом, ингибиторы и индукторы CYP2D6 следует применять с осторожностью при совместном использовании с метопрололом.

  • Известными применяемыми в клинической  практике ингибиторами CYP2D6 являются:
  • – антидепрессанты, такие как флуоксетин, пароксетин или бупропион
  • – нейролептические препараты, такие как тиоридазин
  • – антиаритмические препараты, такие как хинидин и пропафенон
  • – противовирусные препараты, такие как ритонавир
  • – антигистаминные препараты, такие как дифенилгидрамин
  • – антималярийные препараты, такие как гидроксихлорохин или хинин
  • – противогрибковые препараты, такие как тербинафин
  • – блокаторы Н2-рецепторов, такие как циметидин
  • Известными индукторами CYP2D6 являются:
  • – рифампицин
  • – дексаметазон

При совместном использовании Корвитола® 50 и инсулина или других пероральных противодиабетических препаратов их действие может быть усилено или пролонгировано. Признаки, предупреждающие симптомы гипогликемии, в частности тахикардию и тремор, могут быть маскированы или подавлены. Поэтому необходима регулярная проверка уровня сахара в крови.

  1. Возможно чрезмерное понижение давления крови при сопутствующем приеме Корвитола® 50  и трициклических антидепрессантов, барбитуратов, фенотиазинов и нитроглицерина, а также диуретиков, сосудорасширяющих препаратов и других лекарственных средств, снижающих артериальное давление.
  2. При сопутствующем применении Корвитола® 50  и антагонистов кальция типа нифедипина возможно чрезмерное падение артериального давления и, в отдельных случаях, развитие сердечной недостаточности.
  3. При совместном применении Корвитола® 50 и антиаритмических препаратов возможно взаимное усиление действия.
  4. При совместном применении Корвитола® 50  и антагонистов кальция типа верапамила и дилтиазема или других антиаритмических препаратов (таких как дизопирамид), необходим тщательный мониторинг пациентов в отношении развития артериальной гипотензии, брадикардии или других аритмий.
  5. При сопутствующем применении Корвитола® 50  и сердечных гликозидов, резерпина, альфа-метилдопа, гуанфацина или клонидина возможно более значительное понижение частоты сердечных сокращений или нарушение сердечной проводимости.

В случае резкой отмены клонидина при сопутствующем приеме Корвитола® 50  и клонидина возможно чрезмерное повышение артериального давления. Поэтому прекращать прием клонидина можно только через несколько дней после окончания приема Корвитола® 50 . Затем постепенно можно снизить дозу клонидина.

  • При сопутствующем приеме Корвитола® 50 и норэпинефрина, эпинефрина или других симпатомиметических веществ (например, содержащихся в некоторых препаратах от кашля, назальных и глазных каплях), возможно значительное повышение артериального давления.
  • При лечении аллергических реакций эпинефрином возможно уменьшение отклика на эпинефрин на фоне терапии Корвитолом® 50 .
  • Из-за возможного развития чрезмерной артериальной гипертензии не следует применять ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) совместно с Корвитолом® 50 .
  • Индометацин и рифампицин могут ослаблять действие Корвитола® 50 .
  • Циметидин может усиливать действие Корвитола® 50 .
  • Корвитол® 50  может снижать выведение лидокаина.

Совместное применение Корвитола® 50  и наркотических препаратов может вызвать чрезмерное понижение артериального давления. Отрицательное инотропное действие указанных выше лекарственных средств может складываться.

Нейромышечная блокада, вызванная мышечными релаксантами периферического действия (например, суксаметониумом или тубокурарином), может быть усилена блокированием бета-рецепторов Корвитолом® 50.

В случае когда невозможно отменить применение Корвитола® 50 перед применением общей анестезии или перед использованием периферических миорелаксантов, необходимо предупредить врача-анестезиолога о лечении Корвитолом® 50.

Корвитол 50 | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Фармакологическое действие

https://www.youtube.com/watch?v=GeNK6X8nJ3M

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности и мембраностабилизирующих свойств. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.

Блокируя в невысоких дозах β1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

ОПСС в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после приема внутрь) увеличивается (в результате реципроктного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), которое через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном назначении — снижается.

Антигипертензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большое значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина) и ЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и, в итоге, уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе.

Гипотензивный эффект развивается быстро (систолическое АД снижается через 15 мин, максимально – через 2 ч) и продолжается в течение 6 ч, диастолическое АД изменяется медленнее (стабильное снижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема).

Антиангиальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел и по дополнительным путям. При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и гипертиреозе урежает ЧСС или даже может привести к восстановлению синусового ритма.

Предупреждает развитие мигрени.

При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. При применении в больших дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа β-адренорецепторов.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата метопролол быстро и почти полностью (около 95%) всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается примерно через 1-2 ч. Вследствие интенсивного метаболизма при “первом прохождении” через печень биодоступность составляет около 50% при первом приеме и возрастает до 70% при повторном применении. Прием пищи повышает биодоступность на 20-40%.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 10%, Vd – 5.5 л/кг.

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком в незначительных количествах.

Метаболизм

Практически полностью метаболизируется в печени. Два из трех основных метаболитов обладают бета-адреноблокирующим действием. В метаболизме метопролола принимает участие CYP2D6.

Выведение

T1/2 в среднем составляет 3.5 ч (от 1 ч до 9 ч). Выводится с мочой, 5% – в неизмененном виде.

  • Фармакокинетика в особых клинических случаях
  • Нарушение функции печени замедляет метаболизм метопролола, при циррозе печени биодоступность метопролола увеличивается.
  • Метопролол не выводится при гемодиализе.
  • Показания

— артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами), в т.ч. гиперкинетический тип;

  1. — тахикардия;
  2. — ИБС: инфаркт миокарда (вторичная профилактика), профилактика приступов стенокардии;
  3. — нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия);
  4. — профилактика приступов мигрени.
  5. Режим дозирования

При артериальной гипертензии назначают по 100 мг 1 раз/сут или по 50 мг 2 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 100 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 200 мг.

При стенокардии назначают также по 100 мг 1 раз/сут или по 50 мг 2 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 100 мг 2 раза/сут.

При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией, начальная доза составляет 50-100 мг/сут в 1-2 приема. При необходимости доза может быть увеличена до 200 мг/сут в 2 приема.

Для профилактики приступов мигрени назначают по 100 мг 1 раз/сут или по 50 мг 2 раза/сут. По достижении терапевтического эффекта дозу уменьшают (под контролем врача).

У пациентов пожилого возраста при нарушениях функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа дозу не изменяют.

При нарушениях функции печени дозу препарата следует снизить в зависимости от клинического состояния.

Препарат принимают после еды. Таблетки можно делить пополам, проглатывать не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

При приеме 1 раз/сут Корвитол следует принимать утром, при двукратном приеме – утром и вечером. Курс лечения Корвитолом не ограничен во времени и зависит от особенностей течения заболевания.

  • Побочное действие
  • Со стороны ЦНС: утомляемость, слабость, головная боль, головокружение, замедление скорости психических и двигательных реакций, парестезии в конечностях (у больных с перемежающейся хромотой и синдромом Рейно), депрессия, беспокойство, снижение внимания, сонливость, бессонница, “кошмарные” сновидения, спутанность сознания или кратковременное нарушение памяти, астенический синдром, мышечная слабость.
  • Со стороны органов чувств: редко – снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит, шум в ушах, ринит.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия (головокружение, иногда потеря сознания); редко – снижение сократимости миокарда, временное усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (отеки, отечность стоп и/или нижней части голеней, одышка), аритмии, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), нарушение проводимости миокарда, кардиалгия.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, диарея, запор, изменение вкуса, повышение активности печеночных ферментов; крайне редко – гипербилирубинемия.
  • Дерматологические реакции: обострение течения псориаза, псориазоподобные кожные реакции, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция.
  • Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение выдоха (бронхоспазм при назначении в высоких дозах – утрата селективности и/или у предрасположенных пациентов), одышка.
  • Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (у больных, получающих инсулин); редко – гипергликемия (у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипотиреоидное состояние.
  • Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения.
  • Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь.
  • Прочие: боль в спине или суставах; в единичных случаях – незначительное увеличение массы тела, снижение либидо и/или потенции.
  • Противопоказания к применению
  • — кардиогенный шок;
  • — AV-блокада II и III степени;
  • — синоатриальная блокада;
  • — СССУ;
  • — выраженная брадикардия (ЧСС
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector