Гипоплазия щитовидной железы (у женщин, детей и мужчин) – симптомы и лечение заболевания

В этой статье вы узнаете:

Гипоплазия щитовидной железы у женщин характеризуется недоразвитостью тканей этого органа. У пациентов недуг выражается в виде атрофирования и уменьшения в размерах железы, отвечающей за нормальной функционирования эндокринной системы человека.

Гипоплазия развивается в пренатальный период (внутриутробно), но ее признаки (например, нарушения речи) могут проявиться в любом возрасте.

Гипоплазия щитовидной железы (у женщин, детей и мужчин) - симптомы и лечение заболевания

Причины заболевания

Материалы медицинской статистики показывают, что основными причинами развития гипоплазии являются:

  1. Болезни гипофиза. Если длительное время пренебрегать лечением болезней гипоталамо-гипофизарной системы, то может развиться дистрофия щитовидной железы. Гормон ТТГ, врабатывающийся гипофизом, активно стимулирует выработку трийодтиронина и тироксина. При дисфункции гипоталамой доли прекращается выработка этих гормонов, что ведет к угнетению всех функций щитовидной железы. Гипоплазия щитовидной железы (у женщин, детей и мужчин) - симптомы и лечение заболеванияИзменение уровня гормона ТТГ
  2. Старение. У пациентов, достигших старческого возраста, наблюдаются существенные ухудшения в работе всех органов внутренней системы, в том числе и щитовидки.
  3. Аутоиммунный тиреодит. Он представляет собой заболевание, протекающее практически бессимптомно. Единственным его признаком является незначительное увеличение в размерах щитовидной железы. Если больному не было вовремя оказано квалифицированного лечения, то повышается риск развития гипотиреоза. Он становится вялым, обменные процессы в организме сильно замедляются. Происходит замедление функционирования эндокринной системы, что грозит развитием гипоплазии.

Гипоплазия щитовидной железы (у женщин, детей и мужчин) - симптомы и лечение заболевания

Бездействие щитовидной железы, вызванное приемом медицинских препаратов

Многие взрослые пациенты страдают таким заболеванием, как гиперфункция железы. В целях лечения, направленного на подавление выработки гормонов, эндокринологи назначают тиреостатические препараты (например, Мерказолил). Длительная дисфункция органа влечет за собой гипоплазию.

Симптомы недуга

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых пациентов выражается в виде недостаточной выработки гормонов. Их нехватка называется гипотиреозом. Он развивается медленно и именно по этому, симптоматическое проявление недуга можно заметить далеко не сразу.

Гипоплазия щитовидной железы (у женщин, детей и мужчин) - симптомы и лечение заболевания

  • Если больному не было оказано лечения недуга на 1 стадии его развития, то наступает 2 фаза.
  • Таблица – Симптомы 1 и 2 стадии гипотиреоза
  • При ярко выраженном гипотиреозе у женщин наблюдается:
  • Помимо стремительного набора веса, больного беспокоят расстройства пищеварения:

Первая стадияВторая стадияСнижение либидоНестабильность сознанияСлабостьСухость кожных покрововПотеря аппетитаПониженная температураПовышенная утомляемость–Половая дисфункция–Проблемы с кратковременной памятью–

  • систематические запоры;
  • метеоризм и вздутие живота;
  • налет на языке;
  • постоянное желание пить как можно больше воды.
  1. Снижение секреторной способности щитовидной железы ведет к ломкости ногтей и быстрой потере волос (у мужчин нередко наблюдается раннее облысение).
  2. Если больному гипотиреозом и гипоплазией не было оказано лечения, то на фоне недугов может развиться сопутствующее заболевание – микседема. Для нее характерно:
  • Большое скопление жидкости и лимфы в подкожно-жировой клетчатке, что ведет к образованию отечности.
  • Перикардиальный выпот – проявляется в виде скопления жидкости в перикардиальной сумке. Гипоплазия щитовидной железы (у женщин, детей и мужчин) - симптомы и лечение заболеванияСимптомы микседемы
  • Мешки под глазами.
  • Ухудшение мимики.
  • Одутловатость лица.
  • Бледность кожного покрова.

Диагностика гипоплазии щитовидки

Для выявления болезни на ранней стадии рекомендуется регулярное посещение кабинета врача-эндокринолога (не менее 1 раза в год). Если при исследовании крови врач обнаружил признаки гипоплазии, то назначаются процедуры, при помощи которых можно подтвердить диагноз:

  • Исследование эндокринной железы ультразвуком.
  • Дополнительный анализ крови.
  • Пункция.

Лечение

В целях лечения гипоплазии, врачами применяется заместительная терапия. Она предполагает пожизненный прием гормональных препаратов, восполняющих недостаточность гормонов. Лечение недуга у взрослого пациента не гарантирует полного выздоровления! Нарушения, развившиеся на фоне заболевания, являются необратимыми.

Чтобы уберечь пациента от возникновения сопутствующих гипоплазии осложнений, рекомендуется провести курс инъекционной терапии, которая поможет избавиться от гормональной недостаточности. После курса уколов необходимо регулярно принимать прописанные доктором лекарственные средства, стимулирующие секреторную функцию щитовидки.

Гипоплазия щитовидной железы: признаки, лечение

Гипоплазия щитовидной железы – это редкое патологическое состояние, характеризующееся недоразвитием железы, сопровождаемым нарушением продукции гормонов и замедленным ростом тканей органа. Заболевание может наблюдаться в виде диффузного уменьшения размеров железы или неравномерного нарушения развития части органа, к примеру, гипоплазия левой доли щитовидной железы.

Заболевание может не иметь характерных клинических проявлений и не вызывать каких-либо функциональных дефектов (1 : 2000 школьников в регионах с недостаточным поступлением йода с пищевыми продуктами). В США гипоплазия щитовидной железы выявлена только у 200 тысяч жителей. Частота возникновения – 1 случай на 3000 – 4000 живорожденных детей.

Как правило, гипоплазия развивается еще внутриутробно, и симптомы заболевания можно заметить сразу после рождения.

Причины

Причина гипоплазии щитовидной железы – мутация гена, происходящая у плода во время беременности под воздействием различных факторов:

  • Гипотиреоз, тиреоидит, недостаточное поступление йода в организм беременной женщины
  • Наследственный фактор (существует несколько наблюдений, демонстрирующих наследственную предрасположенность к данному заболеванию, но данных для подтверждения этого пока недостаточно)
  • Прием гормональных препаратов
  • Воздействие радиации, химических веществ

Симптомы

Признаки, характерные для гипоплазии щитовидной железы, наблюдаются у ребенка в возрасте 2 – 3 месяцев. Возникновение симптомов обусловлено недостаточным образованием гормонов трийодтиронина и тироксина.

Гипоплазия щитовидной железы у детей имеет следующие проявления:

  • Сонливость, апатичность, вялость Гипоплазия щитовидной железы (у женщин, детей и мужчин) - симптомы и лечение заболевания
  • Ухудшение аппетита, снижение массы тела
  • Заторможенная реакция или ее полное отсутствие на раздражители (звук, свет)
  • Осиплость голоса
  • Частые запоры (см. запор у грудничка- что делать)
  • Длительно сохраняющаяся желтуха
  • Отставание в психомоторном развитии (нарушение произношения, нарушение внимания, замедленное физическое развитие. Становится заметным с 4-6 месяцев).

При несвоевременном выявлении и лечении дефицит гормонов щитовидной железы приводит к развитию тяжелого осложнения гипоплазии – кретинизму. Это заболевание характеризуется глубоким отставанием в психическом развитии и серьезными неврологическими расстройствами

Гипоплазия щитовидной железы у женщин

Гипоплазия приводит к нарушению функций органов половой системы и является причиной бесплодия. Признаками кретинизма являются:

  • Непропорциональное телосложение, низкий рост (косоглазие, чрезмерно большая голова, вдавленная переносица)
  • Выпячивание живота, низко расположенный пупок
  • Толстая кожа, ломкие волосы, тонкие ногти (слоятся, крошатся, ломаются)
  • Недоразвитие половых органов

Гипоплазия щитовидной железы у женщин и мужчин – что это такое, симптомы и лечение

Гипоплазия щитовидной железы является самым редким из всех патологий эндокринного органа. Этот вид недуга начинает развитие при дефицитном уровне гормонов, а также замедленном развитии тканей, то есть ткань атрофируется, уменьшается в объемах.

Болезнь может образоваться как диффузное уменьшение параметров щитовидки либо непропорционального развития одной части, например, недоразвитие левой доли. В любом случае при таком положении железы 1 нормально выполнять свои функции она не может.

Аплазия или недоразвитый орган?

Гипоплазия щитовидной железы (у женщин, детей и мужчин) - симптомы и лечение заболевания

Оказывается, дисфункция, связанная с постепенным усыханием тканей, то есть атрофия органа, такая проблема начаться может в любое время. Даже в утробе матери, а признаки, к примеру, как дефект речи, появятся через несколько лет.

Когда патология равномерно поражает весь орган, то есть форма органа не меняется, а только её размеры не соответствуют нормальным, то говорят, что проявляется диффузная гипоплазия щитовидной железы.

В случае аномального развития какого-то отдельного места диагноз указывает конкретное место, где происходит процесс развития, например, гипоплазия левой доли щитовидной железы либо атрофия правой доли.

Данное заболевание может быть врожденным, но недуг вполне может проявиться совершенно у любой возрастной категории. Когда же гипоплазия щитовидки проявляется у взрослых, тогда диагноз обозначает аплазию органа.

Если щитовидная железа ребёнка недоразвита, то отсутствие лечения грозит, к примеру, маленьким ростом, плохим здоровьем и развитием кретинизма.

Если приходит атрофирование во взрослом возрасте, то есть она уменьшается в размерах, соответственно, полномерно выполнять свои функции не может, то нарушается синтез гормонов, а дальше по цепочке появляются многие проблемы, связанные с дефицитом Т3 и Т4, например, гипотиреоз.

По какой причине появляется недуг

Причины гипоплазии щитовидной железы у детей связывают с йододефицитом в период, когда протекала беременность. Еще один вариант, когда в беременный период будущая мама страдала от гипотиреоза.

Гипоплазия щитовидной железы (у женщин, детей и мужчин) - симптомы и лечение заболеванияУ плода может произойти мутация гена в результате:

  • дефицита йода у беременной;
  • лечения в период беременности;
  • использования гормональных средств.

Если у женщины был аутоиммунный тиреоидит или зоб Хасимото во время вынашивания плода, то это также относится к факторам риска.

Причины, по которым у взрослых людей может проявиться гипогенезия, это:

  1. Избыток радиоактивного йода, которым лечится узловой зоб, аденома и другие патологии. Недостаток тоже приведёт к сбою.
  2. Недуг взрослого вполне может проявиться, когда для лечения используются большие дозы гормональных средств.
  3. Аутоиммунные заболевания, при которых развиваются киста, узел или раковое новообразование.
  4. Нарушения деятельности гипоталамуса и гипофиза.
  5. Наследственная зависимость.
  6. Радиационное либо химическое влияние.
  7. Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
  8. С возрастом ухудшается деятельность всех систем и органов. Замедляются все функции.
  9. При наличии гипертиреоза, когда пациент принимает длительное время препараты, подавляющие работу щитовидки, эти средства тоже могут стать причиной появления патологии.

Симптомы, которые сигнализируют о существующей проблеме

Гипоплазия щитовидной железы (у женщин, детей и мужчин) - симптомы и лечение заболевания

Заметить симптомы у малышей можно уже с двух-трехмесячного возраста.

У малыша больная щитовидка вызывает следующие признаки патологии:

  1. Младенец страдает от постоянных запоров.
  2. Очень плохо, вяло кушает.
  3. Не сразу и слабо реагирует на разные раздражители такие, как яркий свет либо звук.
  4. Не набирает вес.
  5. Ребенокпостоянно сонливый и вялый.
  6. Голос осиплый при плаче.
  7. Нарушена психомоторика.
  8. Длительная желтуха.
  9. Внимание рассеянное.

Сразу после рождения симптомы не всегда проявляются, поскольку ребенок получает с материнским молоком нужное количество гормонов. Но за первый год жизни они будут постепенно проявляться. К примеру, сильное отставание в развитии наблюдается чуть позже, месяцам к 4.

Что такое случится, если не показаться врачу вовремя? Заболевание гипоплазия щитовидной железы у детей дальше будет прогрессировать до развития кретинизма.

Гипоплазия щитовидной железы (у женщин, детей и мужчин) - симптомы и лечение заболевания

Значительные нарушения у женщин это заболевание вызывает как во внешнем облике, так в работе репродуктивной системы, то есть будут проблемы с желанием забеременеть.

Читайте также:  Нексавар - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Гипоплазия щитовидной железы у женщин проявляется следующими симптомами:

  1. Не пропорционально развито строение тела: невысокий рост, живот выпирается вперед, пупок опущен, большой объем головы, и отек связок способствует осипшему голосу и дефекту речи, косоглазие.
  2. Кожа грубая, толстая, волосы тусклые ломкие, ногти слоятся.
  3. Самые большие расстройства претерпевает репродуктивная система. У женщины наблюдаются недоразвитие половых органов, низкое либидо.
  4. Имеются нескоординированные движения.
  5. Заметны проблемы с памятью.

Гипоплазия щитовидной железы у мужчин

Мужчины сталкиваются с гипоплазией щитовидки в 10 раз реже женщин. Такие данные статистики объясняются более стабильным гормональным фоном, который не подвержен регулярным колебаниям, связанным с беременностью, менструациями и прочими факторами.

В большинстве случаев гипоплазия щитовидной железы у мужчин возникает на фоне:

  • возрастных изменений;
  • негативного воздействия внешней среды (радиации, плохой экологии, работы на вредном производстве);
  • недостатка йода.

Основной пик заболеваемости приходится:

  • на подростковый возраст (13–18 лет), когда у юноши начинается период полового созревания;
  • на период после 50 лет, характеризующийся снижением работоспособности щитовидной железы и других органов.

К характерным признакам болезни у сильного пола относятся:

  • снижение полового влечения;
  • проблемы с эрекцией;
  • бесплодие;
  • раннее облысение.

Остальные жалобы одинаковы для всех взрослых пациентов. Они жалуются на повышенную утомляемость, головокружение и прочие неприятности, значительно снижающие качество жизни.

Диагностика и лечение

Гипоплазия щитовидной железы (у женщин, детей и мужчин) - симптомы и лечение заболевания

В зависимости от развития заболевания различают 3 степени:

  1. При 1 степенине наблюдается ярко выраженных симптомов, существенные изменения в щитовидке отсутствуют.
  2. 2 степень проявляется определенными симптомами, а также размеры щитовидки уменьшились.
  3. 3 степень — это стойкий гипотиреоз (гипотериоз — ошибочное написание), развитие кретинизма у детей; у взрослых возникают микседемы.

Детей новорожденных подвергают диагностике еще в роддомах. Если выявлена проблема у младенца, а лечение начато вовремя, то вероятнее всего, что в дальнейшем ребенок будет развиваться нормально. Но стоит быть готовым к тому, что при позднем лечении, можно будет только устранить не все, а только некоторые симптомы патологии.

Основные исследования для подтверждения диагноза — это анализ крови и УЗИ. Когда обнаружены узлы, обязательно проводят пункцию, позволяющую исключить рак. Другие методы проверки используются на усмотрение доктора. Проверяют кровь на гормоны — Т4 и ТТГ.

Если показатели не соответствуют норме, проводят исследование на УЗИ. Эхопризнаки показывают, какие изменения происходят в щитовидке. Если наблюдения указывают понижение объёма органа либо частичное его отсутствие, то подтверждается недоразвитый порок. Если железа полностью отсутствует, то подтверждается аплазия.

Гипоплазия щитовидной железы (у женщин, детей и мужчин) - симптомы и лечение заболевания

Когда выявлена умеренная гипоплазия щитовидной железы, требуется выполнять все рекомендации эндокринолога. Обычно в данной ситуации назначают лекарственные препараты, которые восполнят уровень гормонов.

Лечение народными средствами позволяет использовать настои и отвары из лечебных трав таких, как лапчатка белая, поскольку в ее составе полезные вещества, которые способствуют регуляции функций гипофиза, а он приведет к нормальному состоянию структуры. Влияние этих веществ позволит полностью либо частично восстановить нормальные функции органа.

Использовать можно отвары и настои из перегородок ореховой скорлупы.

Полезное средство с использованием подмора. Настой готовят так: подмора 1 часть плюс 2 части водки, настаивать три недели. Употреблять можно как компресс и вовнутрь.

Прогноз лечения напрямую зависит от начала сроков лечения. Раннее лечение станет препятствием для необратимых изменений.

Гипоплазия щитовидной железы: как лечить и когда обращаться к врачу?

Гипоплазия щитовидной железы – недоразвитие ткани щитовидной железы вследствие врожденных пороков развития, которое вызывает осложнения различной этиологии.

У пациентов развиваются симптомы гипотиреоза во взрослой жизни: усталость, нарушения концентрации внимания и увеличение массы тела. Инструментальные и лабораторные методы помогают подтвердить диагноз.

Методы лечения щитовидной железы зависят от состояния здоровья пациента и первопричины, вызвавшей гипоплазию.

Общая характеристика патологии

Щитовидная железа – жизненно важный гормонообразующий орган, играющий важную роль в метаболизме, росте и созревании организма. Железа постепенно высвобождает определенное количество гормонов в кровь. Если метаболизм требует больше энергии в конкретных условиях – холод, рост или беременность – эндокринный орган будет производить больше гормонов.

https://www.youtube.com/watch?v=u8iH3MAdUUY

Щитовидная железа расположена в области передней шеи ниже гортани. Железа имеет форму бабочки: две доли расположены вокруг трахеи и соединены спереди узким тканевым мостом.

Щитовидка весит в среднем от 20 до 60 граммов и окружена двумя капсулами соединительной ткани. Внешняя капсула связана с гортанной мускулатурой, многими важными сосудами и нервами. Поскольку между внутренней и внешней капсулой имеется свободная соединительная ткань, щитовидная железа подвижна и может легко менять свое положение при приеме пищи.

Сама ткань щитовидной железы состоит из отдельных долей, каждая из которых окружена слоем тонкой соединительной ткани. В дольках находятся многочисленные пузырьки, фолликулы, в которых гормоны щитовидной железы хранятся в виде небольших везикул.

Причины возникновения

Гипоплазия щитовидки может быть результатом как диетических, так и генетических заболеваний. Точную причину возникновения гипоплазии (болезни) щитовидной железы у женщины или мужчины не всегда удается установить. Основные причины гипоплазии щитовидной железы:

  • Тиреоидит Хашимото: иммунная система организма ошибочно атакует клетки щитовидной железы. У детей развивается воспаление и ткань разрушается. Тиреоидит Хашимото является основной причиной гипоплазии щитовидной железы.
  • Удаление щитовидной железы или лучевая терапия.
  • Выраженный дефицит йода: для образования гормонов щитовидной железы необходим микроэлементный йод. Тело не может производить сам йод. Если в рационе постоянно содержится слишком мало микроэлемента, это может привести к гипоплазии.
  • Лекарства: некоторые препараты могут ингибировать рост и развитие щитовидной железы. Даже препараты, которые используются в сверхактивной щитовидной железе, препятствуют образованию гормонов щитовидной железы.

Важно! Высокие уровни деиодиназы 3 типа способны ингибировать рост щитовидной железы и вызывать гипоплазию у мужчин или женщин. Состояние встречается крайне редко, поэтому методы лечения ограничены.

Симптомы

Клинические проявления зависят от тяжести и продолжительности гормонального дефицита, возраста начала гипоплазии и сопутствующих заболеваний. Не у каждого пациента развиваются следующие симптомы гипоплазии щитовидной железы:

  • легкая усталость;
  • общая слабость;
  • непереносимость холода;
  • отсутствие интереса к жизни (особенно у подростка);
  • уменьшение концентрации внимания;
  • боли в сердце;
  • нарушения кровообращения;
  • головные боли;
  • импотенция (у мужского организма чаще);
  • выпадение волос;
  • ревматические жалобы;
  • затрудненное дыхание.

При выраженной гипоплазии различных долей щитовидной железы симптомы намного сильнее. Важным признаком является холодная, толстая, сухая, слегка чешуйчатая и бледная кожа. На лице нередко развиваются отеки.

Депрессивные и тревожные расстройства встречают относительно часто. Голос становится грубым и хриплым. Волосы выпадают, либо становятся ломкими и хрупкими.

Подмышки и лобковые волосы и брови практически отсутствуют.

Активность кишечника снижается у пациентов с диффузной и умеренной гипоплазией щитовидной железы. У больных часто возникают запоры и метеоризм. Повышается риск возникновения непроходимости кишечника из-за часто значимого запора.

У 70% пациентов снижается концентрация соляной кислоты, выделяемая из слизистой оболочки желудка; это приводит к плохому пищеварению. Дефицит щитовидной железы приводит к потере аппетита.

Однако снижение метаболизма значительно увеличивает вес больного.

Сердечно-сосудистая система страдает в значительной степени даже при умеренной и легкой гипоплазии щитовидной железы. Скорость сердечного ритма замедляется, а минутный объем циркулирующей крови – уменьшается.

В результате пациенты страдают от низкого кровяного давления. В тяжелых случаях сердце расширяется со всех сторон (дилатационная кардиомиопатия). Тенденция к артериосклерозу связана с повышенным уровнем холестерина.

Другие признаки гипоплазии щитовидной железы – кардиалгия и скачки артериального давления.

Гипоплазия щитовидной железы (у женщин, детей и мужчин) - симптомы и лечение заболеванияУсталость – один из симптомов гипоплазии щитовидной железы

Психическая функция ограничена, что проявляется в ухудшении памяти и концентрации внимания (особенно в подростковом возрасте).

Иногда развивается депрессивное настроение, значительно повышенная потребность в сне, психомоторное замедление, глухота, нарушения запаха, инфекции мочевых путей, анемия, сенсорные нарушения и тремор.

Выраженная мышечная слабость развивается более редко. В дополнение к менструальным расстройствам также часто теряются либидо и потенция.

Виды гипоплазии

Общее недоразвитие эндокринного органа называют «диффузной» гипоплазией щитовидной железы. Такая форма чаще встречается у маленьких детей. По локализации различают гипоплазию левой или правой доли щитовидки. Также существует классификация по объему, размеру, росту и весу железы.

Диагностика

Для нормального роста и развития у младенцев и детей щитовидная железа должна быть здоровой. Отсутствие гормонов может серьезно повлиять на физическое и умственное развитие ребенка. Поэтому концентрации тиреоидных гормонов обычно измеряются у всех новорожденных. Вероятность врожденного гипотиреоза очень низкая: только около 4000 детей рождаются с заболеваниями щитовидки.

https://www.youtube.com/watch?v=XdH5S5NmVWM

Нет научных доказательств того, что измерение уровня гормонов у взрослых имеет какую-либо пользу. Относительно много людей имеют слегка повышенные уровни ТТГ, которые, по оценкам, составляют от 5 до 10% населения. Если ТТГ повышается, но образуются достаточные гормоны щитовидной железы, это называется «скрытым» гипотиреозом.

Однако повышение уровня ТТГ не обязательно означает, что гипотиреоз неизбежен. В среднем от 3 до 4 из 100 человек с повышенными уровнями ТТГ развивают болезни, которые нужно лечить каждый год. Риск этого возрастает, когда значение TSH значительно увеличивается или кровь содержит определенные антитела. Женщины подвергаются более высокому риску, чем мужчины.

С возрастом уровень ТТГ незначительно увеличивается. Поэтому обсуждается, будут ли другие ограничения полезны для пожилых людей, чем для молодых людей. Даже в детстве и подростковом возрасте значения ТТГ часто несколько выше, потому что организм все еще находится в стадии развития.

Первичная консультация у врача начинается с изучения истории болезни и физического осмотра. Чтобы исключить первичный гипотиреоз, определяется значение ТТГ в крови. Повышенный уровень указывает на гипотиреоз.

Этот тест гораздо более чувствителен, чем измерение гормонов щитовидной железы. Причина такова: если значение свободного Т4 падает в 2 раза, это приводит к увеличению ТТГ в 100 раз.

Читайте также:  Диклофенак 1 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Нередко производится определение свободного Т4 и общего количества Т4.

Гипоплазия щитовидной железы (у женщин, детей и мужчин) - симптомы и лечение заболеванияАнализ крови на уровень ТТГ – один из методов диагностики гипоплазии щитовидной железы

Для дальнейшего определения различных форм приобретенного гипотиреоза производится определение аутоантител щитовидной железы к пероксидазы. Ультразвуковое исследование выявляет структурные изменения щитовидки на поздней стадии болезни. УЗИ выполняется с помощью специального преобразователя, который имеет 5 или даже лучше 7,5 МГц.

Методы терапии

Пациентам с гипоплазией щитовидки требуется заместительная терапия, т.е. введение гормонов щитовидной железы в виде препаратов «Левотироксина». Одной суточной дозы достаточно для достижения постоянного уровня гормональных соединений в крови.

Доза препаратов медленно увеличивается до тех пор, пока не будет достигнут нужный эффект для человека. Медленное увеличение дозы также важно для организма.

Примерно через 4 недели рекомендуется найти правильную дозу. Чрезмерно высокая доза оказывает отрицательное влияние на метаболизм костей. Гормоны следует принимать натощак утром.

Для пациентов старше 60 лет требуемая доза на 30% ниже, чем у более молодых пациентов.

При вторичном гипотиреозе поддерживающая доза на 10-20% ниже первичной. В тиреоидите Хашимото поддерживающая доза на 20% ниже, чем при гипотиреозе после тиреоидэктомии или радиойодтерапии.

Осторожность рекомендуется соблюдать у пожилых, диабетических и ослабленных пациентов: значения Т4 должна располагаться в нижнем нормальном диапазоне. 90% пациентов требуют от 100 до 200 мкг левотироксина в день.

Как точно лечить гипоплазию щитовидной железы, подскажет врач.

Прогноз

Прогноз зависит от первопричины, вызвавшей гипоплазию. У взрослых она обусловлена чаще всего болезнью Хашимото. Наблюдается медленная деградация ткани щитовидки. Отсутствующие гормоны легко заменяются таблетками. Метаболизм нормализуется и симптомы исчезают при правильной терапии. В редких случаях заболевание приводит к коме.

Гипоплазия щитовидной железы (у женщин, детей и мужчин) - симптомы и лечение заболеванияПри правильном лечении гипоплазии щитовидной железы прогноз благоприятен

Меры профилактики

Гипоплазию можно частично предотвратить потреблением достаточного количества йода. В России дефицит йода сегодня очень редко является причиной гипотиреоза. Абсолютных мер по профилактике врожденной гипоплазии щитовидки не существует.

Перед применением лекарственных средств нужна консультация врача. Самолечением заниматься не рекомендуется.

Симптомы и лечение гипоплазии щитовидной железы

Гипоплазия щитовидной железы – это врожденное патологическое состояние, которое развивается крайне редко и представляет собой недоразвитие железы. Гипоплазией сегодня называется атрофирование или уменьшение в размерах щитовидной железы, которое сопровождается нарушениями в выработке гормонов и резким замедлением тканей железы.

Симптоматика

Как известно, щитовидная железа является одним из жизненно важных органов, продуцирующих гормоны – особые вещества, оказывающие самое непосредственное воздействие на многие обменные процессы в человеческом организме и рост здоровых клеток.

Гипоплазия щитовидной железы (у женщин, детей и мужчин) - симптомы и лечение заболевания

В большинстве случаев гипоплазия развивается у плода во внутриутробном периоде, однако, первые признаки заболевания могут проявиться в любом возрасте. Чаще всего наблюдается гипоплазия левой доли щитовидной железы, при которой орган имеет значительно уменьшенные размеры, наблюдается сниженный уровень выработки гормонов, либо же этот процесс полностью отсутствует.

Основная опасность данного заболевания заключается в том, что на протяжении длительного времени клиническая картина полностью отсутствует, болезнь протекает бессимптомно. Характерные эхопризнаки патологии могут проявляться только при условии наступления благоприятных для этого условий.

Причины заболевания

Признаки гипоплазии щитовидной железы у взрослых могут быть следующими:

  • различные заболевания гипофиза, при которых существенно снижается функционирование щитовидной железы;
  • переизбыток йода, продолжительное лечение радиоактивным йодом;
  • длительный прием тиреостатических лекарственных препаратов, которые оказывают негативное воздействие на процесс синтеза гормонов щитовидной железы и применяються для лечения гиперфункции железы;
  • онкологические заболевания щитовидной железы;
  • старческий возраст, при котором наблюдается ухудшение функционирования всех внутренних органов, в том числе, и щитовидной железы.

Гипоплазия щитовидной железы (у женщин, детей и мужчин) - симптомы и лечение заболевания

Причины гипоплазии у детей:

  • недостаток йода в организме беременной женщины часто приводит к гипоплазии щитовидки у ребенка;
  • наследственный фактор оказывает не самое последнее влияние на развитие заболевания;
  • токсикоз у матери, появившийся на поздних сроках беременности;
  • пороки внутриутробного генезиса – чаще всего речь идет о синдроме Дауна;
  • аутоимунные болезни будущей матери;
  • прием беременной женщиной гормональных лекарств;
  • вредоносное воздействие радиации или токсических веществ на организм будущей матери.

Симптомы гипоплазии

Основные признаки гипоплазии щитовидной железы развиваются постепенно, на протяжении многих лет. К таким признакам заболевания можно отнести:

  • ухудшение общего состояния кожи, ногтей и волос – кожа приобретает сухость и шелушение, волосы ломкость и повышенное выпадение, ногти становятся тонкими и слабыми;
  • аппетит, в большинстве случаев, полностью отсутствует – при этом, масса тела стремительно увеличивается;
  • общая слабость, повышенная утомляемость, постоянная сонливость;
  • ухудшение памяти, сниженная температура тела;
  • постоянный тремор в мышцах;
  • половое влечение практически отсутствует;
  • менструальные выделения становятся чрезвычайно длительными и обильными.

Гипоплазия щитовидной железы (у женщин, детей и мужчин) - симптомы и лечение заболевания

Основным эхопризнаком в процессе диагностирования заболевания является определение точных размеров щитовидной железы и ее соответствия возрастным нормам. Размеры органа определяются в процессе поведения ультразвукового исследования.

Гипоплазия щитовидной железы

Гипоплазия щитовидной железы – это недоразвитие щитовидной железы, которое сопровождается замедлением роста ее тканей и нарушением выработки гормонов.

Проявляется нарушением развития той или иной части железы (например, гипоплазия левой или правой доли) или диффузным уменьшением размеров органа. Гипоплазия щитовидной железы – врожденная патология.

При приобретенных изменениях аналогичного характера речь идет о гипотрофии щитовидной железы, данное состояние может развиться в любом возрасте.

Гипоплазия щитовидной железы легкой степени может не иметь выраженных клинических проявлений.

Щитовидная железа – это орган внутренней секреции, который состоит из двух долей, соединенных узким перешейком, аккумулирует йод и продуцирует йодсодержащие гормоны. Размещается железа под гортанью (под щитовидным хрящом) перед трахеей.

Щитовидная железа вырабатывает два тиреоидных гормона (трийодтиронин и тироксин), которые имеют общие физиологические свойства и отличаются наличием или отсутствием в молекуле дополнительного атома йода.

Органами-мишенями данных гормонов являются практически все структуры организма.

Тиреоидные гормоны повышают артериальное давление, частоту сердечных сокращений, стимулируют рост и развитие организма, повышают уровень глюкозы в крови, стимулируют процесс глюконеогенеза в печени, эритропоэз в костном мозге, воздействуют на водный обмен и пр.

Гипоплазия относится к наиболее редким заболеваниям щитовидной железы.

Гипоплазия щитовидной железы (у женщин, детей и мужчин) - симптомы и лечение заболевания

Причины и факторы риска

Гипоплазия щитовидной железы является врожденным пороком развития, который возникает в результате влияния на организм беременной неблагоприятных экзогенных и/или эндогенных факторов.

По данным ряда исследований, имеется наследственная предрасположенность к гипоплазии щитовидной железы. Одной из частых причин является генетическая мутация.

Патологический процесс может развиваться на фоне тиреоидита, гипотиреоза, дефицита йода в организме беременной женщины. Среди основных факторов выделяют:

  • аномалии первичной закладки зародышевых клеток;
  • уменьшение количества амниотической жидкости;
  • неправильное положение плода;
  • травмы;
  • воздействие на организм беременной высокой температуры, химических соединений, радиации;
  • инфекционные процессы во время беременности;
  • прием гормональных препаратов;
  • употребление спиртных напитков, курение в период беременности.

Гипотрофия щитовидной железы у взрослого может быть обусловлена нарушениями функций гипофиза и гипоталамуса, доброкачественными или злокачественными новообразованиями, аутоиммунными заболеваниями, давлением соседних структур на щитовидную железу, недостаточным снабжением тканей кислородом, алкоголизмом, многолетним приемом тиреостатических препаратов, чрезмерным приемом йодсодержащих препаратов, лечением радиоактивным йодом или гормонсодержащими лекарственными средствами.

Степени заболевания

Выделяют гипоплазию щитовидной железы первой, второй и третьей степени.

Симптомы

Гипоплазия щитовидной железы легкой степени может не иметь выраженных клинических проявлений.

Наличие диффузной гипоплазии щитовидной железы у взрослых приводит к развитию нарушений сердечной деятельности. Размер сердца пациентов постепенно увеличивается, что сопровождается накоплением в полости перикарда жидкости.

На фоне сердечной недостаточности возникает хроническая почечная недостаточность, нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

При гипоплазии щитовидной железы у женщин нарушаются функции репродуктивной системы, вплоть до бесплодия.

Гипоплазия щитовидной железы способна стать причиной снижения слуха, нарушений речи, бесплодия, а в тяжелых случаях – кретинизма.

По мере прогрессирования гипотрофии патологического процесса у пациентов развиваются микседематозные отеки (накопление в полостях тела слизеобразной жидкости), которые проявляются сглаживанием контуров лица, отеками век.

Отечность слизистых оболочек носоглотки приводит к нарушениям дыхания, отек среднего уха обусловливает развитие нарушений слуха.

Кроме того, у больных снижается частота сердечных сокращений, отмечается бледность кожных покровов, похолодание конечностей.

Особенности протекания заболевания у детей

Гипоплазия щитовидной железы симптомы лечение

Гипоплазия щитовидной железы (у женщин, детей и мужчин) - симптомы и лечение заболевания

Гипоплазия щитовидной железы означает ее уменьшенные размеры из-за остановки развития во внутриутробном периоде. Причины появления – генетический сбой при действии внешних факторов и болезней матери. Симптомы низкой функции железы могут полностью отсутствовать, возникать после рождения или у взрослых. Для постановки диагноза требуется УЗИ и анализы крови на ТТГ, Т4.

Лечение необходимо только при наличии гипотиреоза, назначается левотироксин. При раннем выявлении нарушений прогноз благоприятный. При наличии гипотиреоза призывники освобождаются от армейской службы в мирное время.

Что такое гипоплазия щитовидной железы

Гипоплазией щитовидной железы называют врожденное уменьшение объема. Такое состояние возникает, если в период внутриутробного развития орган замедлил свой рост. Это означает, что он расположен в обычном месте, но его размер меньше возрастной нормы.

Проявления связаны с тем, что маленькая железа вырабатывает недостаточно гормонов для роста, физического и интеллектуального развития ребенка. Гипоплазия является одной из причин врожденного гипотиреоза (низкой гормональной функции) и кретинизма (умственной отсталости) на его фоне.

https://www.youtube.com/watch?v=lSOmqYCtBNI

Рекомендуем прочитать статью о маленькой щитовидной железе. Из нее вы узнаете о причинах, почему щитовидная железа меньше нормы, диагностике органа, а также о лечении маленькой щитовидной железы и ее последствиях.

Читайте также:  Норма гормонов щитовидной железы: таблица показателей (у женщин, мужчин, детей), расшифровка анализов (т4, т3, ттг)

А здесь подробнее о беременности при нарушенной работе щитовидной железы.

Причины появления гипоплазии щитовидной железы у взрослых и детей 

Нарушение формирования органа, которое проявляется гипоплазией, возникает у детей из-за генетического сбоя. Он крайне редко бывает наследственного характера (менее 1,5% всех случаев), обычно к нему приводят внешние неблагоприятные воздействия и болезни матери во время беременности.

К возможным факторам риска у ребенка и взрослого относятся:

  • нехватка йода в продуктах питания, воде;
  • нелеченый аутоиммунный тиреоидит с образованием антител против собственных клеток;
  • гипотиреоз;
  • маловодие;
  • действие облучения;
  • контакт с химикатами;
  • применение медикаментов, особенно из группы тиреостатиков (Мерказолил, Эспа-Карб), противоопухолевых средств, больших количеств йода, лечение Кордароном;
  • частые диагностические процедуры с введение контрастных веществ, содержащих йод, терапия радиоактивным йодом;
  • курение, алкоголизм;
  • инфекции;
  • системная красная волчанка, ревматоидный артрит.

Виды и степени гипоплазии щитовидной железы

Выделено несколько вариантов недоразвития щитовидной железы, в зависимости от деформации органа выделяют и степени.

Диффузная и частичная

Если размеры органа уменьшены в равной степени, то гипоплазия называется диффузной, то есть распространенной. При недостаточном развитии правой, левой доли или/и перешейка ставится диагноз частичной патологии с указанием анатомического нарушения. В таких случаях чаще всего имеется компенсаторное увеличение оставшейся ткани, нарушения функции менее выражены.

Слабая

Если при УЗИ обнаружены размеры железы, которые меньше нормы менее чем на четверть от возрастных показателей, то в заключении будет указана гипоплазия 1 степени.

У пациентов обычно стертая клиническая симптоматика, а проявления болезни возникают в период повышенной потребности в гормонах – подростки, беременные, интенсивные занятия спортом, стресс.

Слабая степень врожденной гипоплазии чаще всего не проявляется в раннем детском возрасте.

Умеренная

При снижении объема функционирующей ткани до половины от нормы ставится диагноз умеренной гипоплазии 2 степени. Она может быть как частичной, так и диффузной. Симптомы обычно проявляются с рождения или до 2-4 лет. Могут быть как легкие варианты течения, так явная картина гипотиреоза.

Выраженная

Уменьшение объема ткани более чем наполовину от возрастной нормы является гипоплазией 3 степени. У ребенка диагностируют, как правило, врожденный гипотиреоз по типичным клиническим признакам, показателям тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) и тироксина (Т4).

Симптомы у детей и взрослых

В зависимости от времени первых проявлений гипоплазии можно обнаружить различные характерные признаки.

Новорожденные

Подозрение о недостаточной функции щитовидной железы возникает при наличии:

  • массы тела от 4 кг;
  • запоздалого выделения содержимого кишечника после рождения;
  • длительно сохраняющейся желтухи;
  • слабого аппетита, медленного набора веса;
  • заторможенности;
  • низкой двигательной активности;
  • упорных запоров, кишечных колик;
  • большого языка;
  • холодной кожи;
  • отечности;
  • большого размера родничка;
  • приступов – ребенок синеет и задыхается при кормлении.

К первому полугодию при отсутствии лечения кожа уплотняется и приобретает желтовато-серый оттенок. Резко снижена активность потовых и сальных желез, ногтевые пластинки и волосы медленно растут. Плач грубый, хриплый. Дети поздно приобретают навыки переворачивания в кровати, сидения. Отстает прорезывание зубов.

У детей

Недиагностированный врожденный гипотиреоз приводит к умственной отсталости. Ребенок обладает низким словарным запасом, у него снижается интеллект, а в тяжелых случаях возникает кретинизм:

  • отсутствует членораздельная речь;
  • нет реакции на окружающих, звуки, предметы, свет;
  • не отличают родственников от посторонних;
  • мышление не развивается;
  • эмоции примитивны, преобладают вспышки гнева;
  • не могут себя обслуживать – есть, одеваться, ходить в туалет (встречается непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника).

Взрослые

Гипоплазия щитовидной железы выявляется чаще всего при стрессовых факторах, беременности, присоединении аутоиммунного воспаления. Она также может быть обнаружена при обследовании по поводу бесплодия. Проявления болезни обычно стертые, поэтому пациенты могут не подозревать о наличии аномалии развития при нормальном уровне гормонов щитовидной железы.

При их дефиците возникают такие симптомы:

  • отечность лица, нижних век, голеней;
  • боли, покалывания в мышцах;
  • низкая переносимость физических нагрузок, утомляемость;
  • утренняя скованность и слабость в конечностях;
  • сухая кожа, низкое потоотделение;
  • ломкость волос, ногтей, облысение;
  • заторможенность, вялость, сонливость днем;
  • постоянная зябкость;
  • повышен вес, похудение дается с трудом;
  • низкий фон настроения, депрессия;
  • снижение частоты пульса, повышение диастолического показателя (нижнего) артериального давления;
  • сниженный аппетит, тошнота, вздутие живота, запоры;
  • низкое половое влечение, бесплодие;
  • импотенция у мужчин;
  • мастопатия, редкие и нерегулярные менструации, маточные кровотечения у женщин;
  • невынашиваемость беременности;
  • частые простудные болезни.

  Чистотел лечение молочной железы

https://www.youtube.com/watch?v=MqNUz55LTNQ

Все проявления гипотиреоза не отличаются специфичностью, у больного может быть только часть из них, нередко бывают случаи скрытого течения болезни.

Диагностика

Для того чтобы обнаружить гипоплазию, необходимо провести УЗИ, а для выбора дальнейшей тактики лечения необходимы анализы крови и дополнительные исследования.

Эхопризнаки и размеры на УЗИ

Врожденное недоразвитие ткани щитовидной железы проявляется на УЗИ:

  • нормальной структурой (эхогенностью);
  • расположением органа в типичном месте;
  • уменьшением размеров по сравнению с нормой по возрасту;
  • равномерным снижением объема либо только части – одной, двух долей в равной степени, перешейка.

УЗИ щитовидной железы

Нужно учитывать, что хотя и имеются средние показатели суммарного объема в см3 – 7-25 у мужчин и 4-18 у женщин, но врач также ориентируется на вес, рост пациента при определении степени гипоплазии. Нормой для новорожденных является 1 см3.

Анализы крови

Диагноз гипоплазия щитовидной железы не является заболеванием, если он найден у человека с нормальными показателями тиреотропного гормона гипофиза, тироксина и отсутствием проявлений гипотиреоза.  Такое обследование является главным критерием для выявления последствий недоразвития органа. Именно анализ крови определяет необходимость лечения.

У новорожденных ТТГ определяют на 4-5 день для раннего выявления врожденного гипотиреоза. Если ТТГ повышен и Т4 снижен, то ставится диагноз явного (манифестного) гипотиреоза. При высоком ТТГ и нормальном Т4 гипотиреоз называется субклиническим. 

Дополнительные исследования

Они нужны пациентам при установленном нарушении гормонального фона либо при сомнительных данных УЗИ и анализов крови. Показаны следующие методы диагностики:

  • ЭКГ – брадикардия (редкий ритм), замедленная проводимость сердечных импульсов;
  • анализ крови общий и биохимия – анемия, повышение холестерина;
  • антитела к щитовидной железе – необходимы для исключения аутоиммунного тиреоидита;
  • сцинтиграфия – сниженное накопление радиоизотопа;
  • тонкоигольная биопсия – помогает отличить гипоплазию у взрослых от последствий воспалений;
  • КТ и МРТ – чаще всего нужны при подозрении на аномальное расположение щитовидной железы.

Тонкоигольная биопсия

Лечение гипоплазии щитовидной железы

Назначение медикаментов для лечения обосновано только в случае низкого уровня тироксина в крови и повышения ТТГ при гипоплазии щитовидной железы. Для терапии используется синтетический аналог естественного гормона – левотироксин (Эутирокс, Л-тироксин).

При наличии клинических проявлений и нарушений в анализах крови его применение показано всем пациентам вне зависимости от возраста и наличия сопутствующих болезней. Грудным детям левотироксин смешивают с материнским молоком.

Если обнаружена гипоплазия, нет симптоматики, но повышен ТТГ, то субклинический гипотиреоз лечится только при наступлении беременности или ее планировании. От уровня гормонов щитовидной железы зависит дальнейшее развитие ребенка.

В каждом случае подбирается индивидуальная дозировка и требуется контроль содержания ТТГ и Т4 на протяжении всего курса терапии.

Смотрите на видео о лечении гипоплазии щитовидной железы:

При необходимости дополнительно назначают поливитамины, йод (только при подтвержденном дефиците). Если при гипоплазии нет нарушений гормонального фона, то специфического лечения не назначают.

Даются рекомендации по питанию:

  • включение рыбы, морепродуктов в рацион;
  • достаточное употребление овощей, фруктов, соков, полезны фейхоа, черная смородина, хурма, печеные яблоки, гречневая каша, молочные продукты;
  • нужно ограничить арахис, редис, бобовые, капусту и сою.

Прогноз для больных

Если диагноз гипоплазии и врожденного гипотиреоза поставлен на первой неделе жизни младенца и начато лечение, то ребенок нормально растет, не отстает от здоровых детей.

Если не назначена терапия в первом полугодии, то изменения головного мозга и костной ткани становятся необратимыми.

При позднем применении гормона возможны нормальные темпы физического развития, но интеллект остается низким.

Правильная гормональная терапия у взрослых позволяет полностью избавиться от признаков гипотиреоза.

Берут ли в армию

Обнаружение недоразвитой щитовидной железы не является причиной для освобождения от воинской службы. При оценке годности призывника ориентируются на наличие признаков гипотиреоза и его осложнений.

При явном гипотиреозе юноши признаются годными к военной службе по категории В (ограниченно годен). Это означает, что они не будут призваны в армию в мирное время, но при военных действиях их могут направить на службу по гражданской специальности.

Это правило распространяется и на пациентов, у которых признаки гипотиреоза компенсированы приемом левотироксина и в случае субклинических форм болезни. Обычно медкомиссия в спорных случаях дает отсрочку от призыва и направляет призывника на обследование в эндокринологическое отделение.

Рекомендуем прочитать статью о гипоплазии тимуса. Из нее вы узнаете о причинах гипоплазии у новорожденного, проявлениях недоразвития вилочковой железы, а также о методах диагностики заболевания и о том, что делать, если уменьшена вилочковая железа.

А здесь подробнее о гипоплазии гипофиза.

Гипоплазия щитовидной железы требует дополнительного введения гормон в препаратах. Однако если изменения не органа не столь существенны, то можно обойтись и простой коррекцией рациона, добавив больше продуктов с йодом. Чем раньше начать лечить ребенка, тем выше его шансы на полноценную жизнь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector