Вольтарен спрей – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Одним из наиболее распространенных в наше время лекарственных средств для уменьшения болевых ощущений считается Вольтарен спрей. Это дозированный препарат, который представляет собой прозрачную жидкость, запах этого средства довольно приятный, если сравнивать его с другими подобными препаратами, в нем присутствует мягкий аромат мяты.

ВОЛЬТАРЕН СПРЕЙ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Составные компоненты

Вольтарен спрей — нестероидное средство, оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее воздействие. Упаковка препарата — флакон с достаточно удобным дозатором для распыления. К препарату приложена инструкция по применению, в которой описана полная характеристика лекарственного средства.

Основным компонентом, входящим в состав данного лекарственного препарата, является нестероидное вещество — диклофенак, в одном флаконе содержится дозировка 8 мг.

Благодаря этому компоненту обеспечивается анальгезирующий и противовоспалительный эффект.

Механизм воздействия препарата состоит в угнетении синтеза арахидоновой кислоты и уменьшении концентрации медиаторов воспалительного процесса — простагландинов.

Из-за наличия в составе препарата масла мяты перечной вещество обладает приятным запахом, а также легким охлаждающим воздействием. Другие вспомогательные компоненты способствуют проникновению активного вещества через кожу и обладают местным обезболивающим действием.

ВОЛЬТАРЕН СПРЕЙ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Когда назначают препарат

Показания к применению спрея — это заболевания опорно-двигательной системы. Данное средство еще применяется и для лечения миозитов или же травм мягких тканей.

Чаще всего препарат применяется при таких заболеваниях:

  • остеохондроз позвоночника различной локализации;
  • деформирующий остеоартроз;
  • ревматический артрит;
  • бурсит;
  • миозит;
  • повреждения суставов и связок;
  • различные невралгии.

ВОЛЬТАРЕН СПРЕЙ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Возможные ограничения

Существуют определенные противопоказания к применению препарата:

  1. Это лекарственное средство категорически не рекомендуется использовать, если присутствуют какие-либо повреждения кожи (ссадины, порезы, экземы, псориаз, дерматит).
  2. Спрей Вольтарен не применяется и при индивидуальной непереносимости к некоторым компонентам, которые входят в состав лекарства.
  3. Не рекомендуется использовать его людям, которые страдают заболеваниями пищеварительной системы (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты, гастриты).
  4. Беременным женщинам и кормящим мамам нельзя применять препарат, так как действующее вещество диклофенак может проникнуть в грудное молоко, и тем самым нанести вред малышу.

ВОЛЬТАРЕН СПРЕЙ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Существуют некоторые противопоказания к применению спрея, поэтому следует очень внимательно изучить инструкцию.

Инструкция по применению

ВОЛЬТАРЕН СПРЕЙ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Рассмотрим, как правильно использовать лекарство. Спрей распыляется исключительно местно, при этом стоит избегать попадания препарата на слизистые оболочки.

Лекарство следует распылять на сухую и неповрежденную кожу. Количество нажатий зависит от площади поверхности. Наносить препарат нужно трижды в день, желательно через равный промежуток времени.

Нежелательные реакции организма

Рассмотрим, какие бывают побочные эффекты от использования лекарственного средства.

После нанесения препарата в кровоток попадает в 50 раз меньше активного вещества, чем при приеме такой же дозировки средства в форме таблеток. Поэтому и проявление побочных эффектов при использовании спрея значительно меньше.

ВОЛЬТАРЕН СПРЕЙ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Иногда у пациентов бывает фотосенсибилизация, другими словами, повышенная восприимчивость к солнечному свету. После распыления Вольтарен спрея предпочтительно отказаться от продолжительного присутствия на солнце и посещения солярия.

Не нужно самим назначать лечение данным препаратом. Лучше проконсультироваться со специалистом, это позволит устранить болевой синдром наиболее эффективно и при этом не испытывать побочных реакций.

Стоимость и отзывы пациентов

  • Препарат отпускается в аптеке без рецепта, цена препарата варьируется от 180 до 300 рублей.
  • Отзывы пациентов о препарате преимущественно положительные.
  • Ольга, 36 лет.

Часто работаю за компьютером, поэтому очень много времени приходится находиться в одном положении.

Из-за этого начала испытывать сильную боль между лопатками и в пояснице. По врачам совершенно нет времени ходить, поэтому решила просто спросить что-то в аптеке от боли. Фармацевт конечно перечислил огромный список всяких мазей, но потом еще порекомендовал Вольтарен спрей.

Все-таки решила остановиться именно на нем из-за того, что спрей легче распылить и не нужно его втирать. Купила и начала применять. Запах препарата оказался приятным, напоминал мяту. В первые пять минут было легкое покалывание, но потом это сменилось на приятный согревающий эффект. Так спреем попользовалась дня три, стало немного полегче.

Решила наносить его до тех пор, пока боль полностью не исчезнет, а это заняло ровно 8 дней. Этим лекарством осталась очень довольна. Спрей быстро избавил от боли.

Ирина, 30 лет.

ВОЛЬТАРЕН СПРЕЙ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Елена, 43 года.

У мужа проблемы со спиной, и он постоянно терпит невыносимую боль. Мы обошли кучу специалистов, которые настоятельно рекомендовали ему сделать операцию по удалению межпозвоночной грыжи, но никакой гарантии, что после операции боль прекратится они не давали. Поэтому муж и отказался от операции.

Прошли курс лечения в стационаре, стало немного легче. А теперь еще назначили использовать Вольтарен спрей. Найти его в аптеке не составило особого труда. Начали использовать это средство. Эффект заметен не сразу. Сначала только приятное тепло, которое немножко снимало боль.

Видимый обезболивающий эффект муж заметил только на пятый день его применения. Препарат в принципе не плохой, даже уверена, что он отлично помогает при любых других заболеваниях опорно-двигательной системы, которые указаны в инструкции.

Нам он эффект давал, но не столь значительный, наверное, только потому, что боль слишком сильная.

Лучше всего перед началом применения данного лекарственного средства проконсультироваться с врачом, чтобы не ухудшить свое состояние. Ведь только специалисты смогут назначить правильное лечение.

Вольтарен спрей инструкция по применению цена лекарства

В течение первых 6 мес беременности не следует принимать препарат без особой необходимости и на большую площадь поверхности тела (более 600 см2). Также не рекомендуется применять препарат длительное время (более 3 нед).

Препарат противопоказан в последнем триместре беременности.

  • патологии опорно-двигательной системы дегенеративного и воспалительного характера: ревматоидный артрит, включая ювенильный; остеоартрит; спондилоартриты, включая анкилозирующий (для таблеток в кишечнорастворимой оболочке по 25 мг и 50 мг или ректальных свечей по 25 мг);
  • заболевания ревматического генеза дегенеративного и воспалительного характера: ревматоидный артрит; спондилоартриты, включая анкилозирующий; остеоартриты(для в/м инъекционного раствора);
  • патологии позвоночника, протекающие с болевым синдромом;
  • приступ подагры острого характера (для таблеток и в/м инъекционного раствора);
  • желчная и почечная колика (для в/м инъекционного раствора);
  • ревматические патологии мягких внесуставных тканей;
  • постоперационный и посттравматический болевой синдром с сопутствующим отеком и воспалением;
  • мигренеподобные приступы (для свечей);
  • гинекологические патологии, протекающие с воспалительным процессом и болевым синдромом (например, аднексит, функциональная альгодисменорея);
  • дополнительная терапия серьезных инфекционно-воспалительных лор-заболеваний, сопровождающихся сильными болями, например отит, тонзиллит, фарингит (кроме пролонгированных таблеток). Изолированная лихорадка не может быть показанием к использованию препарата. Базисное лечение диагностированного заболевания должно соответствовать общепринятым терапевтическим принципам, включая проведение этиотропной терапии;
  • приступы мигрени тяжелого характера (для в/м инъекционного раствора).

Введение в/м инъекционного раствора предпочтительно практиковать в остром периоде заболеваний дегенеративного и воспалительного генеза, протекающих с высокой воспалительной активностью и болевым синдромом, причиной которых является воспаление неревматического характера.

  • воспалительные патологии опорно-двигательной системы: мягкотканые поражения, ревматоидный артрит, хронический ювенильный артрит, псориатический артрит, подагрический артрит;
  • воспалительные патологии суставов, сухожилий, мышц и связок обусловленные травматическими факторами (растяжения, перенапряжение, ушибыи пр.);
  • болевой синдром, наблюдаемый при: бурсите; тендовагините; невралгии; ревматических мягкотканых поражениях; миалгии; дегенеративных патологиях опорно-двигательной системы (остеохондроз, деформирующийостеоартроз).
  • болевой синдром в спине по причине развития заболеваний позвоночника дегенеративного и воспалительного генеза (ишиас, радикулит, люмбаго, остеоартроз);
  • болевой синдром в суставах (коленные суставы, суставы пальцев и пр.), развивающийся при остеоартрозе, ревматоидном артрите;
  • болевой синдром в мышцах, обусловленный травматическими факторами (растяжения, ушибы, перенапряжение, травмыи пр.);
  • отечность и воспаление суставов и мягких тканей ввиду травмирования при ревматических патологиях (бурсит, тендовагинит, травмы периартикулярных тканей).

Вольтарен в таблетках (обычных) с кишечнорастворимой оболочкой необходимо принимать перорально, до еды, проглатывая таблетку целиком и запивая безалкогольной жидкостью.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Для пациентов взрослого возраста рекомендована начальная суточная дозировка, равная 100-150 мг, принимаемая за несколько раз. В случае легкого течения болезненного состояния, а также при продолжительном лечении может быть достаточно суточного приема 75-100 мг.

Если во время проведения терапии возникает необходимость вспомогательного воздействия на утреннюю скованность или ночную боль, лечение дополняют суппозиториями Вольтарен, ректально вводимыми перед сном.

Суммарная суточная дозировка при этом должна составлять максимум 150 мг диклофенака.

При терапии первичной дисменореи подбор суточной дозы Вольтарена в таблетках осуществляется в индивидуальном порядке. Как правило, она колеблется в пределах 50-150 мг, причем начальная дозировка должна равняться 50-100 мг. В случае острой необходимости данную дозу на протяжении нескольких последующих менструальных циклов можно увеличить до 150 мг.

Для пациентов детского возраста с показателями веса не меньше 25 кг практикуют назначение обычных таблеток Вольтарен по 25 мг в суточной дозе 0,5-2 мг, рассчитанной на килограмм массы тела и деленной, в соответствии с тяжестью заболевания, на 2-3 приема. С целью терапии ревматоидного артрита допускается увеличение суточной дозировки (разбитой на несколько приемов) до 3 мг/кг.

Назначать детям таблетки в дозе 50 мг активного ингредиента не рекомендуют.

Таблетки ретард (пролонгированные), с кишечнорастворимой оболочкой необходимо принимать перорально во время еды, проглатывая таблетку целиком и запивая безалкогольной жидкостью.

Для пациентов взрослого возраста рекомендована начальная суточная дозировка, равная 100 мг, принимаемая однократно в 24 часа.

Прием данной дозы целесообразен в случае легкого течения болезненного состояния, а также при продолжительном лечении.

При более выраженных негативных симптомах заболевания в ночное или утреннее время суток следует принимать пролонгированные таблетки единожды на ночь.

Назначать детям таблетки ретард не рекомендуют.

ВОЛЬТАРЕН СПРЕЙ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Раствор Вольтарен в ампулах вводят посредством глубокой инъекции в мышечную ткань задней бедренной части (ягодичную мышцу). Непрерывную терапию данным инъекционным раствором лучше ограничить 2-мя днями. В случае необходимости можно продолжить процесс лечение Вольтареном в форме ректальных свечей или таблеток.

Во избежание повреждения мягких тканей или нервов проводить в/м инъекции рекомендуют глубоко в наружный верхний квадрант левой или правой ягодицы.

Суточная дозировка инъекционного раствора, вводимая однократно в 24 часа, как правило, равна 75 мг (одна ампула по 3 мл).

В случае тяжелого течения болезненного состояния (например, при коликах) допускают проведение 2-х инъекций по 75 мг (две ампулы по 3 мл), с временным промежутком, составляющим не менее нескольких часов.

Второе введение инъекционного раствора следует осуществлять в противоположную ягодицу. Альтернативная терапевтическая схема заключается в суточном комбинировании одной инъекции Вольтарена с применением ректальных свечей или приемом таблеток.

В этом случае суммарная суточная доза данных лечебных средств не должна быть больше 150 мг.

Для продуктивного купирования приступов мигрени необходимо как можно раньше в/м ввести 1 ампулу Вольтарена с дальнейшим ректальным введением свечи по 100 мг (в случае необходимости) в тот же день. Общая суточная дозировка в первый день не должна быть больше 175 мг.

Назначать детям уколы Вольтарена не рекомендуют.

ВОЛЬТАРЕН СПРЕЙ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Взрослым ректальные суппозитории Вольтарен назначают в начальной суточной дозе, равной 100-150 мг, применяемой за 2-3 раза. В случае легкого течения болезненного состояния, а также при продолжительном лечении может быть достаточно суточного применения свечей в дозе 75-100 мг.

С целью облегчения утренней скованности или ночной боли следует вводить суппозиторий Вольтарена непосредственно перед сном, дополнительно к пероральному приему таблеток данного препарата на протяжении дня.

Читайте также:  Норма ттг у мужчин по возрасту: таблица, повышенный, пониженный, лечение, анализ

Суммарная суточная дозировка при этом должна составлять максимум 150 мг диклофенака.

При терапии первичной дисменореи подбор суточной дозы Вольтарена в суппозиториях осуществляется в индивидуальном порядке. Как правило, она колеблется в пределах 50-150 мг, причем начальная дозировка должна равняться 50-100 мг. В случае острой необходимости данную дозу на протяжении нескольких последующих менструальных циклов можно увеличить до 150 мг.

Для продуктивного купирования приступов мигрени необходимо как можно раньше ректально ввести один суппозиторий по 100 мг.

В дальнейшем (в случае необходимости) можно ввести еще одну свечу в дозе до 100 мг в тот же день.

В случае продолжения терапии на протяжении последующих нескольких дней суточная дозировка суппозиториев Вольтарена не должна быть больше 150 мг (разбитой на несколько ректальных введений).

Для пациентов детского возраста с показателями веса не меньше 25 кг практикуют назначение свечей Вольтарен по 25 мг в суточной дозе 0,5-2 мг, рассчитанной на килограмм массы тела и деленной, в соответствии с тяжестью заболевания, на 2-3 приема. С целью терапии ревматоидного артрита допускается увеличение суточной дозировки (разбитой на несколько приемов) до 3 мг/кг.

  • Назначать детям суппозитории в дозе 50 мг и 100 мг активного ингредиента не рекомендуют.
  • Инструкция на спрей Вольтарен подразумевает его исключительно наружное накожное применение.
  • Следует помнить, что при одноразовом нажатии на дозатор флакона со спреем из него высвобождается 0,2 грамма лечебного средства (одна доза), включающего 8 мг диклофенака.

Требуемый объем препарата следует нанести на кожные покровы в районе поражения. В соответствии с обрабатываемой площадью кожи пациенту нужно будет произвести 4-5 распылений (0,8-1 грамм спрея включает 32-40 мг активного ингредиента). После проведения распылений необходимо аккуратно втереть препарат в кожу.

Окончание данной терапевтической процедуры заключается в мытье рук вплоть до полного удаления спрея. Перед надеванием одежды необходимо выждать пока нанесенный на кожу препарат полностью высохнет.

ВОЛЬТАРЕН СПРЕЙ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Процедуры распыления следует проводить трижды в 24 часа с равномерными временными интервалами. За один раз максимально допустимо использовать 1 грамм спрея (5 доз), за сутки максимально можно распылить 3 грамма спрея (15 доз/120 мг диклофенака).

Назначать детям до 15-ти лет спрей Вольтарен не рекомендуют.

Вольтарен в форме трансдермального пластыря предназначен для наружногоиспользования в виде накожных аппликаций.

Пациентам, достигшим возраста 15-ти лет, показано наклеивание пластыря на кожные покровы над болезненной областью и его ношение в течение 24 часов. На протяжении текущих суток можно использовать только один пластырь.

Можно ли назначать лекарство беременным и детям?

Для пациентов детского возраста с показателями веса не меньше 25 кг практикуют назначение обычных таблеток (например, таблетки Вольтарен Акти) и суппозиториев Вольтарен, включающих 25 мг диклофенакав суточной дозе 0,5-2 мг, рассчитанной на килограмм массы тела и деленной, в соответствии с тяжестью заболевания, на 2-3 приема. С целью терапии ревматоидного артрита допускается увеличение суточной дозировки (разбитой на несколько приемов) до 3 мг/кг.

Назначать детям до 18-ти лет обычные таблетки в дозе 50 мг и более, также как таблетки ретард и инъекционный раствор, не рекомендуют.

Назначать детям до 15-ти лет спрей и пластырь Вольтарен не рекомендуют.

Вольтарен спрей не рекомендуют применять женщинам в третьем триместре беременности. Кормящим матерям также нельзя наносить препарат с диклофенаком, поскольку действующее вещество частично проникает в грудное молоко и может оказывать негативное воздействие на ребенка.

Вольтарен спрей 4% 25мл купить по цене 399,0 руб в интернет-аптеке в Москве – лекарства в наличии, стоимость Вольтарен

Инструкция по применению

Спрей Вольтарен оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Действующие вещества

Форма выпуска

Спрей

Состав

1 доза (0,2 г) препарата содержит: диклофенак натрия 8 мг.

Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 (ЦОП) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ2), нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. Наиболее эффективен при болях воспалительного характера. Водноэтаноловая основа дополнительно оказывает местноанастезирующее действие.

Показания

Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, поражения мягких тканей, подагрический артрит), травматически обусловленные воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (в результате растяжений, при нагрузке и ушибах). Болевой синдром (невралгия, миалгия, тендовагинит, бурсит, ревматические поражения мягких тканей, дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: деформирующий остеоартроз, остеохондроз).

Гиперчувствительность к диклофенаку или к любому другому лекарственному средству из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), а также к любому из вспомогательных веществ препарата, пациенты, для которых прием ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) сопровождается приступами астмы, крапивницей или острым ринитом, нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 15 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

В течение первых шести месяцев беременности не следует принимать препарат без особой необходимости и на большую площадь поверхности тела (более 600 смг). Также не рекомендуется применять препарат длительное время (более трех недель). Препарат противопоказан в последнем триместре беременности.

Способ применения и дозы

Препарат следует наносить только на кожу. При однократном нажатии на дозирующее устройство высвобождается 0,2 г препарата (1 доза), содержащего 8 мг диклофенака. Необходимое количество препарата должно быть нанесено на участок кожи пораженного места. Препарат аккуратно втереть в кожу. Процедуру необходимо проводить три раза в день с равномерными интервалами.

Побочные действия

Со стороны кожных покровов: иногда крапивница, зуд, сухость. Возможно развитие системных побочных эффектов: диспепсия, боли в области живота, отек Квинке, астма. Риск появления нежелательных побочных эффектов можно снизить, если принимать минимальные эффективные дозы препарата в максимально короткий по продолжительности период времени.

Следует избегать контактов с глазами и слизистыми оболочками, равно как и перорального приёма препарата, применять только на нповрежденные участки кожи, участок кожи с нанесенным препаратом не рекомендуется подвергать чрезмерному воздействию солнечных лучей во избежание появления фотосенсибилизации, прием препарата необходимо немедленно прекратить при появлении кожной сыпи, не использовать совместно с герметичной одеждой и повязками, препарат содержит пропиленгликоль и мяты перечной масло, что может вызвать раздражение кожи и аллергические реакции.

ВОЛЬТАРЕН

Действующее вещество

– диклофенак натрия (diclofenac)

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для в/м введения от бесцветного до светло-желтого цвета.

1 мл 1 амп.
диклофенак натрия 25 мг 75 мг

Вспомогательные вещества: маннитол – 18 мг, пропиленгликоль – 600 мг, бензиловый спирт – 120 мг, натрия дисульфит – 2 мг, натрия гидроксид – до pH 7.8-8.0, вода д/и – до 3 мл.

3 мл – ампулы бесцветного стекла с точкой надлома или кольцом излома (5) – пачки картонные с вклейкой с ячейками для ампул.

Фармакологическое действие

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют важную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

In vitro в концентрациях, эквивалентным тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при “первом прохождении” через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее.

Время достижения Сmax в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения – 1 ч, в/м введения – 20 мин.

Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.

Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.

Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. T1/2 из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости – 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Показания

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч.

ревматоидный, ювенильный, хронический артрит; анкилозирующий спондилит и другие спондилоартропатии; остеоартроз; подагрический артрит; бурсит, тендовагинит; болевой синдром со стороны позвоночника (люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит); посттравматический послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением (например, в стоматологии и ортопедии); альгодисменорея; воспалительные процессы в малом тазу (в т.ч. аднексит); инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.

Изолированная лихорадка не является показанием к применению препарата.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диклофенаку и вспомогательным веществам используемого препарата; “аспириновая триада” (приступы бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; проктит (только для суппозиториев); беременность (для в/м введения); III триместр беременности (для приема внутрь и ректально); детский и подростковый возраст до 18 лет (для в/м введения и для лекарственных форм пролонгированного действия).

С осторожностью : подозрение на заболевание ЖКТ; указания в анамнезе на кровотечения из ЖКТ и перфорацию язвы (особенно у пациентов пожилого возраста), инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит, болезнь Крона, нарушения функции; легкие и умеренные нарушения функции печени, печеночная порфирия (диклофенак может провоцировать приступы порфирии); у пациентов с бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носовой полости (в т.ч. с полипами в полости носа), ХОБЛ, хроническими инфекционными заболеваниями дыхательных путей (особенно ассоциированные с аллергическими ринитоподобными симптомами); сердечно-сосудистые заболевания (включая ИБС, цереброваскулярные заболевания, компенсированную сердечную недостаточность, заболевания периферических сосудов); нарушениями функции почек, включая хроническую почечную недостаточность (КК 30-60 мл/мин); дислипидемия/гиперлипилемия; сахарный диабет; артертериальная гипертензия; значительное уменьшение ОЦК любой этиологии (например, в периоды до и после массивных хирургических вмешательств); нарушение системы гемостаза; риск развития тромбозов (в т.ч. инфаркта миокарда и инсульта); пациенты пожилого возраста, особенно ослабленные или имеющие низкую массу тела (диклофенак следует применять в минимальной эффективной дозе); у пациентов, получающих препараты, увеличивающие риск желудочно-кишечных кровотечений, включая системные ГКС (в т.ч. преднизолон), антикоагулянты (в т.ч. варфарин), антиагреганты (в т.ч. клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); одновременное лечение диуретиками или другими препаратами, которые способны нарушать функцию почек; при лечении курящих пациентов или больных, злоупотребляющих алкоголем; при в/м введении пациентам с бронхиальной астмой из-за риска обострения заболевания (т.к. бисульфит натрия, который содержится в некоторых лекарственных формах для инъекций способен вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности).

Читайте также:  Димексид и новокаин и гидрокортизон - можно ли принимать одновременно (совместимость)

Дозировка

  • Дозу подбирают индивидуально, рекомендуется применение препарата в минимальной эффективной дозе, по возможности с максимально коротким периодом лечения.
  • Для приема внутрь и ректального применения
  • Взрослые

При приеме внутрь в форме таблеток обычной продолжительности действия или ректально в форме суппозиториев рекомендуемая начальная доза – 100-150 мг/сут.

В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на несколько приемов.

При приеме в форме таблеток пролонгированного действия рекомендуемая начальная доза – 100 мг 1 раз/сут. Такая же суточная доза применяется при умеренно выраженных симптомах, а также для продолжительной терапии. В тех случаях, когда симптомы заболевания имеют наиболее выраженный характер ночью или утром, таблетки пролонгированного действия желательно принимать на ночь.

Для облегчения ночной боли или утренней скованности в дополнение к приему препарата в течение дня назначают диклофенак в виде суппозиториев ректальных перед сном; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.

При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг.

Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг/сут. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов.

В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) коррекция начальной дозы не требуется.

У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы.

Следует с особой осторожностью применять препарат у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. с неконтролируемой артериальной гипертензией) или высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. При необходимости длительной терапии (более 4 недель) у таких пациентов следует применять препарат в суточной дозе, не превышающей 100 мг.

Дети в возрасте 1 года и старше

Препарат назначают в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела/сут (в 2-3 приема, в зависимости от тяжести заболевания). Для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько приемов). Максимальная суточная доза – 150 мг.

  1. Препарат в форме таблеток пролонгированного действия не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
  2. Для парентерального применения
  3. Взрослые

Вводят глубоко в/м. Разовая доза – 75 мг. При необходимости возможно повторное введение, но не ранее, чем через 12 ч.

Длительность применения не более 2 дней, при необходимости далее переходят на пероральное, либо ректальное применение диклофенака.

В тяжелых случаях (например, при коликах) в виде исключения, могут быть проведены 2 инъекции по 75 мг, с интервалом в несколько часов (вторую инъекцию следует проводить в противоположную ягодичную область).

В качестве альтернативы, в/м введение 1 раз/сут (75 мг) можно комбинировать с приемом диклофенака в других лекарственных формах (таблетки, ректальные суппозитории), при этом суммарная суточная доза не должна превышать 150 мг.

При приступах мигрени диклофенак рекомендуется вводить как можно раньше после начала приступа, в/м в дозе 75 мг, с последующим применением суппозиториев в дозе до 100 мг в этот же день, если требуется. Суммарная суточная доза не должна превышать 175 мг в первый день.

У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) коррекция начальной дозы не требуется. У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы.

Следует с особой осторожностью применять препарат у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. с неконтролируемой артериальной гипертензией) или высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. При необходимости длительной терапии (более 4 недель) у таких пациентов следует применять препарат в суточной дозе, не превышающей 100 мг.

Дети и подростки до 18 лет

Диклофенак не следует применять в/м у детей и подростков младше 18 лет в связи с трудностью дозирования препарата.

  • Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Вольтарен (спрей)

Главная Отзывы о лекарствах Спрей для наружного применения дозированный1 доза (0,2 г) активное вещество:  диклофенак натрия8 мг вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 30 мг; изопропанол — 20,5 мг; лецитин соевый — 19,996 мг; этанол — 6,664 мг; натрия дигидрофосфата дигидрат — 0,24 мг; натрия гидрофосфата додекагидрат — 1,32 мг; динатрия эдетат — 0,08 мг; мяты перечной листьев масло — 0,4 мг; аскорбил пальмитат — 0,04 мг; вода 112,76 мг 

Прозрачная жидкость желтого цвета, с характерным запахом изопропанола и мяты.

После аппликации на кожу 1,5 г препарата наблюдается быстрое всасывание диклофенака (системная абсорбция составляет не более 6%), приводящее к концентрации диклофенака в плазме около 0,001 мкг/мл в первые 30 мин, затем в течение 24 ч достигается максимальный уровень диклофенака — 0,003 мкг/мл. Наблюдаемая концентрация диклофенака почти в 50 раз меньше, чем концентрация после перорального приема эквивалентной дозы препарата.

Связывание диклофенака с белками крови составляет около 99%. Выводится почками. При нанесении на область пораженного сустава концентрация в синовиальной жидкости выше, чем в плазме.

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и -2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество ПГ в очаге воспаления. Наиболее эффективен при болях воспалительного характера. Водноэтаноловая основа дополнительно оказывает местноанестезирующее действие.

воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный, псориатический артриты, ювенильный хронический артрит, поражения мягких тканей; подагрический артрит);

травматически обусловленное воспаление сухожилий, связок, мышц и суставов (в результате растяжений, при нагрузке и ушибах);

болевой синдром (невралгия, миалгия, тендовагинит, бурсит, ревматические поражения мягких тканей; дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. деформирующий остеоартроз, остеохондроз).

  • гиперчувствительность к диклофенаку или к любому другому ЛС из группы НПВС, а также к любому из вспомогательных веществ препарата;
  • пациенты, для которых прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС сопровождается приступами астмы, крапивницей или острым ринитом;
  • нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата;
  • беременность (III триместр);
  • период лактации;
  • детский возраст (до 15 лет).
  • С осторожностью: пептические язвы; нарушения функций почек и/или печени; геморрагический диатез; воспалительные заболевания кишечника, а также в период беременности (I и II триместры).

В течение первых 6 мес беременности не следует принимать препарат без особой необходимости и на большую площадь поверхности тела (более 600 см2). Также не рекомендуется применять препарат длительное время (более 3 нед).

Препарат противопоказан в последнем триместре беременности.

  1. Со стороны кожных покровов: иногда (>0,001,

Вольтарен

Недостаточно данных о безопасности применения диклофенака у беременных женщин.

Поэтому назначать препарат Вольтарен® в I и II триместрах беременности следует только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, Вольтарен®, как другие ингибиторы синтеза простагландинов, противопоказан в последние 3 месяца беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).

  • Несмотря на то, что препарат Вольтарен®, как и другие НПВП, проникает в грудное молоко в малом количестве, препарат не следует назначать кормящим женщинам для предотвращения нежелательного влияния на ребенка При необходимости применения препарата кормящей женщиной грудное вскармливание прекращают.
  • Поскольку препарат Вольтарен®, как и другие НПВП, может оказывать отрицательное действие на фертильность, женщинам, планирующим беременность, не рекомендуется принимать препарат.
  • Пациенткам, проходящим обследование и лечение по поводу бесплодия, препарат следует отменить.

Применение при нарушениях функции печени

В период применения препарата Вольтарен® может отмечаться повышение активности одного или нескольких печеночных ферментов, при длительной терапии препаратом, в качестве меры предосторожности, показан контроль функции печени.

При сохранении и прогрессировании нарушений печеночной функции или возникновении признаков заболеваний печени, или других симптомов (например, эозинофилии, сыпи и т.п.), прием препарата необходимо отменить.

Следует иметь в виду, что гепатит на фоне применения препарата Вольтарен® может развиваться без продромальных явлений.

Применение при нарушениях функции почек

На фоне терапии препаратом Вольтарен® рекомендуется проводить контроль функции почек у пациентов с гипертонической болезнью, нарушениями функции сердца или почек, пожилых, пациентов, получающих диуретики или другие препараты, влияющие на почечную функцию, а также у пациентов со значительным уменьшением объема циркулирующей плазмы крови любой этиологии, например, в период до и после массивных хирургических вмешательств. После прекращения терапии препаратом обычно отмечается нормализация показателей почечной функции доисходных значений.

Применение у детей

Препарат в данной дозировке не следует применять у детей и подростков до 18 лет.

Особые указания

Поражение ЖКТ:

При применении диклофенака отмечались такие явления как кровотечения или изъязвления/перфорации ЖКТ, в ряде случаев со смертельным исходом.

Данные явления могут возникнуть в любое время при применении препаратов у пациентов с наличием или отсутствием предшествующих симптомов и серьезными желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе или без них. У пожилых пациентов подобные осложнения могут иметь серьезные последствия.

При развитии у пациентов, получающих препарат Вольтарен®, кровотечений или изъязвлений ЖКТ препарат следует отменить.

Для снижения риска токсического развития желудочно-кишечных осложнений, а также пациентам, получающим терапию низкими дозами ацетилсалициловой кислоты (Аспирина) или другими лекарственными средствами, способными повысить риск поражения ЖКТ, следует принимать гастропротекторы (например, ингибиторы протоновой помпы или мизопростол).Пациентам с поражением ЖКТ в анамнезе, особенно пожилым, необходимо сообщать врачу обо всех симптомах со стороны пищеварительной системы.

Пациенты с бронхиальной астмой

Обострениебронхиальнойастмы (непереносимость НПВП/бронхвальная астма, провоцируемая приемом НПВП),отек Квинке и крапивница наиболее часто отмечаются у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, носовыми полипами, ХОБЛ или хроническими инфекционными заболеваниями дыхательных путей (особенно связанными с аллергическими ринитоподобными симптомами). У данной группы пациентов, а так же у пациентовс аллергией на другие препараты (сыпь, зуд или крапивница) при применении препарата Вольтарен® следует соблюдатьособую осторожность (готовность к проведению реанимационных мероприятий).

Кожные реакции

Такие серьезные дерматологические реакции как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, в некоторых случаях со смертельным исходом, на фоне применения диклофенака отмечались очень редко. Наибольшие риск и частота развития тяжелых дерматологических реакций отмечались в первый месяц лечения диклофенаком.

При развитии у пациентов, получающих препарат Вольтарен®, первых признаков кожной сыпи, поражения слизистых оболочек или других симптомов гиперчувствительности препарат должен быть отменен. В редких случаях у пациентов, не имеющих аллергии на диклофенак, при применении препарата Вольтарен® могут развиваться анафилактические/анафилактоидные реакции.

Воздействие на печень

Поскольку в период применения препарата Вольтарен® может отмечаться повышение активности одного или нескольких печеночных ферментов, при длительной терапии препаратом, в качестве меры предосторожности, показан контроль функции печени.

При сохранении и прогрессировании нарушений печеночной функции или возникновении признаков заболеваний печени, или других симптомов (например, эозинофилии, сыпи и т.п.), прием препарата необходимо отменить.

Читайте также:  Тиреоидит хашимото: лечение, симптомы, диагностика, виды, питание, осложнения, отзывы

Следует иметь в виду, что гепатит на фоне применения препарата Вольтарен® может развиваться без продромальных явлений.

Воздействие на почки

На фоне терапии препаратом Вольтарен® рекомендуется проводить контроль функции почек у пациентов с гипертонической болезнью, нарушениями функции сердца или почек, пожилых, пациентов, получающих диуретики или другие препараты, влияющие на почечную функцию, а также у пациентовсо значительным уменьшением объема циркулирующей плазмы крови любой этиологии, например, в период до и после массивных хирургических вмешательств. После прекращения терапии препаратом обычно отмечается нормализация показателей почечной функции доисходных значений.

Воздействие на сердечно-сосудистую систему

Терапия НПВС,в т.ч. диклофенаком, в особенности, длительная терапия и терапия с использованием высоких доз, может быть ассоциирована с небольшим возрастанием риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромботических осложнений (включая инфаркт миокарда в инсульт).

У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и высоким риском развития заболеваний сердечно-сосудистой системы (например, с артериальной гипертеизией, гиперлипидемией, сахарным диабетом, курящим) следует применять препарат с особой осторожностью, в самой низкой эффективной дозе при минимально возможной длительности лечения, поскольку риск возникновения тромботических осложнений возрастает при увеличении дозы и продолжительности лечения. При длительной терапии (более 4 недель) суточная доза диклофенака у таких пациентов не должна превышать 100 мг. Следует периодически проводить оценку эффективности лечения и потребности пациента всимптоматической терапии, особенно в тех случаях, когда ее продолжительность составляет более 4 недель. При появлении первых симптомов тромботических нарушений (например, боли в груди, чувства нехватки воздуха, слабости, нарушения речи) пациенту следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Воздействие на систему кроветворения

Препарат Вольтарен® может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходимо проводить тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей. При длительном применении препарата Вольтарен® рекомендуется проводить регулярные клинические анализы периферической крови.

  1. Маскирование признаков инфекционного процесса
  2. Противовоспалительное действие препарата Вольтарен® может затруднять диагностику инфекционных процессов.
  3. Применение одновременно с другими НПВП
  4. Не следует применятьпрепарат Вольтарен® одновременно с НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 из-за риска увеличения нежелательных явлений.

Влияние на способность выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами и т.п.)

Пациентам, у которых на фоне применения препарата Вольтарен® возникают зрительные нарушения, головокружение, сонливость, вертиго или другие нарушения со стороны ЦНС не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Вольтарен в Восточная

Гель для наружного применения 2 % 100 г
активное вещество:
диклофенака диэтиламин 2,32 г
(соответствует 2 г диклофенака натрия)
вспомогательные вещества: карбомеры* — 1,1–1,7 г; цетостеаромакрогол — 2 г; кокоилкаприлокапрат — 2,5 г; диэтиламин* — 0,89–1,37 г; изопропанол 17,5 г; жидкий парафин 2,5 г; олеиловый спирт — 0,75 г; эвкалиптовый ароматизатор — 0,1 г; пропиленгликоль — 5 г; бутилгидрокситолуол — 0,02 г; вода очищенная* — 64,22–65,32 г
* при использовании различного производственного оборудования и различных размеров серий (1000 и 2500 кг), количества карбомеров, диэтиленамина и воды очищенной могут слегка корректироваться в пределах указанных цифр

Однородный кремообразный гель от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Активный компонент диклофенак — НПВС, обладающее выраженными анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и -2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты.

Вольтарен® Эмульгель® используется для устранения болевого синдрома и воспаления в суставах, мышцах и связках травматического или ревматического происхождения, способствуя уменьшению боли и отечности, связанной с воспалительным процессом, увеличивая подвижность суставов.

Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи.

После нанесения на поверхность кожи площадью 400 см2препарата Вольтарен® Эмульгель®, гель для наружного применения 2% (2 нанесения в сутки), концентрация действующего вещества в плазме соответствует его концентрации при использовании 1% геля диклофенака (4 нанесения в сутки).

На 7-й день относительная биодоступность препарата (отношение AUC) составляет 4,5% (для эквивалентной дозы натриевой соли диклофенака). При ношении влагопроницаемой повязки всасывание не изменялось.

Измерялась концентрация диклофенака в плазме, синовиальной оболочке и синовиальной жидкости при нанесении препарата на область пораженного сустава: Cmax в плазме были приблизительно в 100 раз ниже, чем после перорального введения такого же количества диклофенака. 99,7% диклофенака связывается белками плазмы, главным образом с альбуминами (99,4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет (263±56) мл/мин. Конечный T1/2 составляет 1–2 ч. T1/2 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1–3 ч.

Один из метаболитов (3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенак) имеет более длительный период полувыведения, однако этот метаболит неактивен. Бóльшая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.

  • ®-ehmul`gel`® style=box-sizing: border-box; margin: 0px; padding: 0px; border: 0px; font-size: 14px; color: #000000; font-family: Arial, sans-serif; font-style: normal; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: start; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px; -webkit-text-stroke-width: 0px; background-color: #f7f7f7;> 
  • боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас);
  • боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при ревматоидном артрите, остеоартрозе;
  • боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм);
  • воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей, лучезапястный синдром)
  • повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата;
  • склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, кожных высыпаний или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
  • нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения;
  • беременность (III триместр);
  • грудное вскармливание;
  • детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью: печеночная порфирия (обострение); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; тяжелые нарушения функции печени и почек; нарушения свертываемости крови (в т.ч.гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям); хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность (I и II триместр).

В связи с отсутствием данных по применению препарата Вольтарен® Эмульгель® у беременных, использование в течении I и II триместров беременности рекомендуется только по назначению врача, сопоставляя пользу для матери и риск для плода. Препарат противопоказан в III триместре беременности в связи с возможностью понижения тонуса матки и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.

В связи с отсутствием данных о проникновении препарата Вольтарен® Эмульгель® в грудное молоко не рекомендуется применение во время грудного вскармливания. Если все же необходимо использование препарата, то его не следует наносить на молочные железы или на большую поверхность кожи и применять длительно.

Нежелательные реакции в основном характеризуются умеренно выраженными и проходящими кожными проявлениями в месте нанесения геля. В очень редких случаях возможно развитие аллергических реакций. Классификация частоты возникновения побочных реакций: очень часто — более 1/10 назначений (≥10 %); часто — более 1/100, но менее 1/10 назначений (≥1%, но

Вольтарен (спрей)

Спрей для наружного применения дозированный в виде прозрачной жидкости желтого цвета, с характерным запахом изопропанола и мяты.

1 доза (0.2 г)
диклофенак натрия 8 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 30 мг, изопропанол – 20.5 мг, лецитин соевый – 19.996 мг, этанол – 6.664 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат – 0.24 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат – 1.

32 мг, динатрия эдетат – 0.08 мг, масло листьев мяты перечной – 0.4 мг, аскорбил пальмитат – 0.04 мг, вода – 112.76 мг.12.

5 г (57 доз) – флакон темного стекла объемом 15 мл (1) с дозирующим устройством – пачки картонные.

25 г (114 доз) – флакон темного стекла объемом 30 мл (1) с дозирующим устройством – пачки картонные.

Фармакодинамика

НПВП. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления.

  • Наиболее эффективен при болях воспалительного характера.
  • Водноэтаноловая основа дополнительно оказывает местноанестезирующее действие.
  • Фармакокинетика
  • Всасывание

После аппликации на кожу 1.5 г препарата наблюдается быстрое всасывание диклофенака (системная абсорбция составляет не более 6%). В первые 30 мин концентрация диклофенака в плазме достигает около 0.

001 мкг/мл, затем, в течение 24 ч, достигается Cmax диклофенака, которая составляет 0.003 мкг/мл.

Наблюдаемая концентрация диклофенака почти в 50 раз меньше, чем концентрация после перорального приема эквивалентной дозы препарата.

При нанесении на область пораженного сустава концентрация в синовиальной жидкости выше, чем в плазме.

Распределение и выведение

Связывание диклофенака с белками крови составляет около 99%. Выводится почками.

  1. Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата:
  2. — ревматоидный артрит;
  3. — псориатический артрит;
  4. — ювенильный хронический артрит;
  5. — подагрический артрит;
  6. — поражения мягких тканей.
  7. Травматически обусловленные воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (в результате растяжений, при нагрузке и ушибах).
  8. Болевой синдром:
  9. — невралгия;
  10. — миалгия;
  11. — тендовагинит, бурсит;
  12. — ревматические поражения мягких тканей;
  13. — дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: деформирующий остеоартроз, остеохондроз.
  • — пациенты, у которых прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВП сопровождается приступами бронхиальной астмы, крапивницей или острым ринитом;
  • — нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата;
  • — III триместр беременности;
  • — период лактации (грудного вскармливания);
  • — детский возраст до 15 лет;
  • — гиперчувствительность к диклофенаку или к любому другомулекарственному средству из группы НПВП, а также к любому из вспомогательных веществ препарата.
  • С осторожностью: пептические язвы, нарушения функций почек и/или печени, геморрагический диатез, воспалительные заболевания кишечника, I и II триместры беременности.

Применяют наружно. Спрей следует наносить только на кожу.

При однократном нажатии на дозирующее устройство высвобождается 0.2 г препарата (1 доза), содержащего 8 мг диклофенака.

Необходимое количество препарата наносят на участок кожи в области поражения. В зависимости от площади участка кожи следует произвести 4-5 нажатий на дозирующее устройство флакона (0.

8-1 г препарата, содержит 32-40 мг диклофенака натрия). Препарат следует аккуратно втереть в кожу. После этого необходимо вымыть руки до полного удаления препарата.

После нанесения следует подождать некоторое время, прежде чем надеть одежду.

Процедуру необходимо проводить 3 раза/сут с равномерными интервалами. Максимальная разовая доза препарата – 1 г препарата (5 доз/нажатий). Максимальная суточная доза – 15 доз/нажатий (3 г препарата содержит 120 мг диклофенака натрия).

Со стороны кожных покровов: иногда (≥0.001,

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector