Диклофенак-Тева – это лекарственное средство с противовоспалительным эффектом. Активное вещество диклофенак еще с 1966 года назначалось для лечения ревматизма. В дальнейшем области применения медикамента были расширены.
Сейчас он является обязательным противовоспалительным и анальгетическим компонентом в травматологии, хирургии, неврологии, онкологии, офтальмологии и урологии.
Состав Диклофенака-Тева состоит из активного и дополнительных компонентов. В 100 граммах лекарства содержится: 1 г диклофенака натрия, 5 г диизопропиладипат, 2 г гипролоза, изопропанол, натрия дисульфит и другие вещества.
Выпускается лекарственное средство в виде однопроцентного прозрачного геля с резким запахом. В упаковке может помещаться гель 40 г или 100 г, который находится внутри алюминиевого туба. Сорока или стограммовый туб и инструкция помещаются в картонную пачку.
Хранить лекарство необходимо при комнатной температуре, в тяжело доступном для детей месте. Период хранения 4 года, но после того, как первый раз открывается туб, медикамент следует использовать в течение 12 месяцев.
Препарат отпускается в аптеках без назначения (рецепта) лечащего врача.
Медикамент относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Действующее активное вещество геля – это диклофенак. Он выступает в роли эффективного анальгетика, также обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием.
Влияет на сам очаг воспаления, снимает боль в суставах, мышцах, связках, которая имеет травматическое либо ревматическое происхождение. Активное вещество и его положительное действие на болевой синдром, отечность, воспалительные процессы делают его незаменимым ингредиентом геля. Также благодаря лечению препаратом можно значительно увеличить подвижность суставов.
Применение медикамента целесообразно при ряде заболеваний:
- позвоночника (при радикулите, остеоартрозе, люмбаго, ишиасе);
- суставов (при артритах и ревматитах);
- мышц и мышечных тканей (при растяжениях, сильных ушибах и травмах, перенапряжениях);
- мягких тканей в результате старых травм и при ревматизме, бурсите и тендовагините.
Согласно симптоматике и показаниям пациента лечащий доктор сможет поставить верный диагноз и назначить эффективный курс терапии.
Болеющим людям и детям, достигшим 12 лет, гель необходимо наносить на кожный покров дважды в день, небольшим слоем едва втирая в кожу. В зависимости от сложности и видов заболеваний разовая доза может варьироваться от 2 до 4 грамм.
Если Диклофенак-Тева наноситься на болезненные участки тела, после этой процедуры нужно хорошенько вымыть руки с мылом. Длительность терапии полностью зависит от эффективности терапии.
Не рекомендуется мазать лекарственное средство на кожный покров более 2 недель. Если спустя 1 недели терапии препарат не оказывает положительного результата, либо ухудшилось самочувствие пациента, следует проконсультироваться со специалистом. Перед началом лечения обязательно следует ознакомиться с противопоказаниями.
Беременным женщинам использовать мазь можно на протяжении первого и второго триместра только под присмотром доктора. В третьем триместре беременности гель противопоказан женщинам, поскольку есть риск снижения тонуса матки.
Во время кормления грудным молоком малыша нельзя принимать медикамент, так как действующее вещество может проникать в молоко и негативно повлиять на процесс развития и роста плода.
Не рекомендовано проводить терапию гелем в случае, если у пациента повышенная чувствительность к действующим активным веществам, либо иным компонентам лекарства. При бронхиальной астме, сыпи, остром рините, беременности (3 триместр), кормлении грудью, ранах на коже нельзя наносить лекарство и ждать положительного результата.
Если пренебрегать инструкцией по применению препарата, могут возникнуть побочные эффекты: аллергические реакции, бронхоспазмы, одышка, удушье, дерматит, экзема, зуд и отечность. При первых проявлениях симптомов, следует обратиться к специалисту.
Нанесение Диклофенака-Тева наружное, поэтому случаи передозировки не были обнаружены во время проведения ряда исследований и тестов. Если гелеобразная масса попала внутрь, следует промыть желудок, вызвать рвоту и выпить 2 таблетки активированного угля.
Медикамент нельзя употреблять вместе с ацетилсалициловой кислотой либо иными нестероидными противовоспалительными препаратами. Взаимодействие геля и алкогольных напитков не изучено, но врачи чаще всего рекомендуют воздержаться от употребления спиртных напитков во время курса терапии.
Это объясняется тем, что действие лекарственного средства должно быть максимально эффективным, а алкоголь в крови может мешать достижению благоприятного результата.
Существует несколько аналогов Диклофенака-Тева, среди них есть эффективные медикаменты. Дикловит, Вольтарен Эмульгель, Диклак, Диклоген, Ортофен, Диклофенаком и другие препараты выступают в качестве аналогов. Большинство из этих препаратов имеют аналогичные активные вещества, похожую дозировку и влияют на аутентичный спектр болезней.
Диклофенак-Тева: инструкция по применению геля
Показания к применению
Гель с диклофенаком рекомендуется применять для устранения:
- Болей в спине вследствие воспалительно-дегенеративных патологий позвоночника
- Болевого синдрома в суставах при остоартрозе, артрите ревматоидном
- Мышечной боли вследствие травм, ушибов, растяжений и пр.
- Боли и воспаления мягких тканей
Состав медпрепарата
Препарат в форме геля для наружного использования. В составе 100 г:
- 1 г диклофенака натрия
- Дополнительные составляющие: диизопропиладипинат, гипролоза, молочная к-та, дисульфит Na, ИПС, вода.
Диклофенак-Тева – прозрачный, неокрашенный гель со специфическим ароматом. Фасуется в тубы по 40 или 100 г. В пачке с сопроводительной аннотацией – 1 тюбик.
Лечебные свойства
Препарат из группы НПВП в виде геля, в котором главным компонентом, отвечающим за терапевтический эффект, является диклофенак.
Вещество обладает сильным анальгезирующим, противовоспалительным и антипиретическим свойством. Механизм действия обусловлен способностью диклофенака неизбирательно подавлять активность изоферментов циклооксигеназ 1 и 2 типов. В результате подавляется метаболизм арахидоновой кислоты и связанный с ним процесс синтезирования простагландинов в зоне воспаления.
Гель с диклофенаком предназначен для устранения боли и воспаления в суставах, связках, мышцах, развившихся после травм или в результате ревматических патологий. Препарат снимает болевой синдром, отечность в зоне поражения, тем самым восстанавливает подвижность суставов.
Особенности фармакокинетики
Диклофенак при наружном способе применения отличается низкой адсорбцией. Степень его проникновения напрямую зависит от площади обрабатываемой поверхности, суммарного количества препарата, наносимого в течение суток, а также от увлажненности кожи.
Проведенные исследования показали, что максимальный уровень плазменной концентрации диклофенака после нанесения на кожу был в 100 раз ниже, чем после перорального приема идентичной дозировки.
Вещество почти полностью (свыше 99 %) связывается с плазменными белками, быстро распределяется в тканях (может накапливаться). Особенно активно откладывается в местах воспаления. Известно, что уровень содержания в суставах более, чем в 20 раз превышает содержание в плазме.
Метаболическая трансформация диклофенака протекает с образованием нескольких менее активных новых соединений.
ЛС из организма удаляется с мочой. Период полувыведения диклофенака и его производных занимает 1-3 часа. Один из метаболитов выводится дольше, но он неактивен.
Способ применения
Цена: (40 г) – от 203 руб., (100 г) – от 293 руб.
Согласно инструкции по применению, гель с диклофенаком должен применяться наружно.
Препарат следует наносить на предварительно очищенный и подсушенный болезненный участок. Взрослым и подросткам с 12 лет рекомендуется обрабатывать поверхность дважды в день с 12-часовым перерывом. После нанесения геля на кожу, его равномерно распределяют по поверхности и осторожно втирают.
Дозировка зависит от величины болезненного участка. Рекомендуемое разовое количество – 2-4 г (приблизительно размером с вишню или орех) для обработки площади размером 400-800 кв. см.
Длительность терапии зависит от выраженности патологии и отклика организма на терапию. В среднем, производитель не рекомендует пользоваться гелем без врачебного назначения дольше 14 суток. Если терапия в течение 1 недели не принесла облегчения, или, наоборот, состояние усугубилось, то нужно обязательно посетить врача, чтобы выяснить причину.
При беременности и грудном вскармливании
Недостаточно данных об особенностях применения геля с диклофенаком в лечении беременных. В связи с этим использование лекарства в 1 и 2 триместрах допускается только по врачебному назначению после тщательной проверки соотношения пользы для женщины и возможного вреда для эмбриона/плода.
Применение Диклофенака-Тева в последнем триместре категорически запрещено из-за способности активного вещества подавлять сократительную функцию матки, провоцировать возникновение и увеличивать длительность кровотечения, вызывать раннее закрытие артериального протока у ребенка.
Кормящим женщинам также не рекомендуется совмещать лактацию и лечение гелем, поскольку нет достоверных данных о прохождении диклофенака в молоко. Если врач сочтет оправданным применение лекарства при лактации, то средство не следует наносить на молочные железы и обширные поверхности. Срок терапии должен быть по возможности самым коротким.
Противопоказания и меры предосторожности
Гель с диклофенаком запрещено применять при наличии:
- Индивидуальной сверхчувствительности к компонентам медикамента
- Предрасположенности к приступам БА, высыпаниям на коже, острому риниту после применения АСК или иных НПВП
- Повреждения кожи, раневые или инфицированные поверхности в месте предполагаемой обработки
- 3 тр. беременности
- Периода ГВ
- Возраста младше 12-и лет.
Диклофенак-Тева должен применяться с повышенной предосторожностью при наличии у больного факторов риска:
- Обострение порфириновой болезни
- Эрозии и изъязвление органов ЖКТ
- Тяжелая степень дисфункции печени и/или почек
- Расстройства свертывания крови (вкл. гемофилию, удлиненное время кровотечения, предрасположенность к кровотечениям)
- ХСН
- БА
- Пожилой возраст
- 1, 2 тр. беременности.
Гель с диклофенаком следует наносить исключительно на интактные участки кожи. Необходимо тщательно следить, чтобы лекарство не попало в глаза, губы, слизистые ткани.
Препарат не предназначен для использования в окклюзивных повязках. Может применяться в воздухопроницаемых повязках.
Если в месте обработки появились нежелательные реакции на коже, или ухудшилось общее самочувствие, то необходимо прекратить пользоваться Диклофенаком-Тева и обратиться к лечащему специалисту.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Клинически значимых реакций при использовании Диклофенака-Тева совместно с иными медикаментами не описано. Ожидается, что гель способен усиливать свойства препаратов, провоцирующих фотосенсибилизацию.
Побочные эффекты и передозировка
Применение геля с диклофенаком в большинстве случаев переносится пациентами нормально. Однако у некоторых больных препарат может вызвать нежелательные реакции организма:
- Иммунная система: изредка – генерализованное высыпание на коже, аллергические явления (в виде крапивницы, реакций сверхчувствительности, отека Квинке)
- Респираторная система: угнетение дыхания, приступы удушья, спазм бронхов
- Дерма: эритема, дерматиты (вкл. контактный), в отдельных случаях – буллезный дерматит, повышение чувствительности дермы к солнечному свету.
При наружном использовании препарата с диклофенаком абсорбция вещества проявляется слабо. В связи с этим не ожидается возникновение системных реакций и передозировки.
Интоксикация может развиться после случайного или преднамеренного проглатывания геля. В этом случае возможно развитие усиленных побочных реакций.
Передозировка купируется с помощью традиционных очистительных мер: промыванием желудка, индукцией рвоты, приемом адсорбентов. При необходимости назначается симптоматическая терапия согласно проявившимся признакам интоксикации.
Диализ, форсированный диурез практически не применяются ввиду их низкой эффективности по причине интенсивного слияния диклофенака с плазменными белками.
Аналоги
Аэртал
Цена: (60 г) – 322 руб.
ЛС в виде крема для наружного применения. Активным компонентом является ацеклофенак – нестероидное вещество, подавляющее функционирование ЦОГ. Препарат снимает воспаление в очаге поражения и связанные с ним высокую температуру и боль.
Показан для применения для устранение местной боли вследствие травм и воспалительных патологий костно-мышечной системы, воспалений в мягких тканях после травм, растяжений, перенапряжения или ушибов. Также прописывается пациентам с люмбаго и периартритом.
- Крем запрещено применять при наличии у пациента высокой чувствительности организма, в анамнезе – аллергия на НПВП, спровоцированные АСК или иными НПВП обострение БА, высыпания на коже, острый насморк.
- Крем не должен применяться на поврежденных или инфицированных участках, во время беременности и для терапии несовершеннолетних пациентов.
- Плюсы:
- Сильное действие
- Обезболивает
- Качество.
Недостатки:
Скачать инструкцию по применению
Препарат «Диклофенак-Тева»Скачать инструкцию «Диклофенак-Тева»79 кб
Данная статья написана специалистами с медицинским образованием из команды lekhar.ruОригинальную инструкцию вы можете почитать на сайте производителя: Диклофенак-Тева.
Диклофенак-Тева
Диклофенак-Тева – нестероидное противовоспалительное средство для наружного применения с обезболивающим эффектом.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма препарата Диклофенак-Тева – гель для наружного применения 1%: бесцветный, прозрачный, со специфическим запахом (в алюминиевой тубе 40 или 100 г, в картонной коробке 1 туба).
В 100 г геля содержатся:
- действующее вещество: диклофенак натрия – 1 г;
- вспомогательные компоненты: диизопропиладипинат, молочная кислота 90%, гипролоза, дисульфит натрия, изопропанол, очищенная вода.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Активный компонент геля, диклофенак натрия, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Он обладает выраженным анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. Механизм действия вещества заключается в блокировании фермента циклооксигеназы и нарушении биосинтеза простагландинов, которые играют важную роль в распространении боли, воспаления и лихорадки.
Диклофенак уменьшает выраженность болевых симптомов ревматического или травматического происхождения, способствует устранению отеков, связанных с воспалительными процессами, увеличивая тем самым подвижность суставов и активность мышц и связок.
Фармакокинетика
На степень абсорбции диклофенака натрия через кожные покровы влияет суммарная доза наносимого препарата и степень гидратации кожи. Количество всосавшегося вещества находится в прямой пропорциональной зависимости от площади обрабатываемого участка.
При измерении концентрации диклофенака в плазме крови, синовиальной мембране и синовиальной жидкости при нанесении геля на участок пораженного сустава было определено, что максимальное содержание в плазме было примерно в 100 раз меньше, чем после перорального применения такой же дозы диклофенака. С белками плазмы крови связывается 99,7% активного вещества, из них 99,4% – с альбуминами. Диклофенак натрия преимущественно распределяется и концентрируется в глубоких слоях тканей, которые подвержены воспалению. К примеру, в суставах уровень его содержания выше в 20 раз, чем в плазме крови.
В процессе метаболизма частично происходит глюкуронизация неизмененной молекулы диклофенака, но значительная часть вещества подвергается однократному и многократному гидроксилированию с образованием нескольких фенольных метаболитов, которые в большинстве своем превращаются в глюкуронидные конъюгаты. Два из этих метаболитов имеют фармакологическую активность, но существенно меньшую, чем диклофенак.
Конечный Т1/2 (период полувыведения) действующего вещества составляет 1–2 часа. Т1/2 метаболитов (в том числе двух биологически активных метаболитов) находится в диапазоне от 1 до 3 часов. Выводится диклофенак и его метаболиты главным образом с мочой.
Показания к применению
- боль в суставах (коленные, суставы пальцев рук и другие) при остеоартрозе, ревматоидном артрите;
- болевые ощущения в спине при дегенеративных и воспалительных заболеваниях позвоночника (в том числе радикулит, ишиас, люмбаго, остеоартроз);
- боль в мышцах (в результате растяжений, ушибов, перенапряжений, травм);
- отечность и воспаление мягких тканей и суставов при ревматических заболеваниях (включая тендовагинит, лучезапястный синдром, поражения периартикулярных тканей, бурсит) и вследствие травм.
Противопоказания
Абсолютные:
- склонность к возникновению кожных высыпаний, приступов бронхиальной астмы или острых ринитов при использовании ацетилсалициловой кислоты или прочих нестероидных противовоспалительных средств;
- III триместр беременности, период лактации;
- возраст до 12 лет;
- язвы, трещины и другие нарушения целостности кожных покровов в месте предполагаемого нанесения геля;
- повышенная индивидуальная чувствительность к диклофенаку или любому из вспомогательных веществ препарата.
Относительные (применение геля Диклофенак-Тева требует осторожности):
- эрозивные и язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
- выраженные нарушения функции почек и/или печени;
- острые печеночные порфирии;
- нарушения свертываемости крови (включая гемофилию, склонность к кровотечениям, удлинение времени кровотечения);
- бронхиальная астма;
- хроническая сердечная недостаточность;
- I и II триместры беременности;
- пожилой возраст.
Инструкция по применению Диклофенак-Тева: способ и дозировка
Гель Диклофенак-Тева применяется наружно. Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется наносить препарат на поверхность кожи 2 раза в сутки (желательно утром и вечером с интервалом 12 часов), слегка втирая его в кожу.
Необходимое количество геля зависит от площади болезненного участка. Разовая доза – 2–4 г (по объему примерно соответствует размеру вишни или грецкого ореха соответственно), что достаточно для нанесения на участок площадью 400–800 см2. Длительность терапии определяется показаниями и наблюдаемым эффектом.
В случае посттравматических воспалений и ревматических заболеваний мягких тканей применять Диклофенак-Тева без рекомендации специалиста более двух недель не рекомендуется.
Если через 1 неделю использования препарата терапевтический эффект недостаточный или наблюдается ухудшение состояния, необходимо обратиться к врачу.
После нанесения геля следует тщательно вымыть руки (если кожа рук не является зоной обработки).
Побочные действия
Частоту развития побочных реакций оценивают по специальной шкале: часто – более 1%, но менее 10%; редко – более 0,01%, но менее 0,1%; крайне редко – менее 0,01%, включая отдельные сообщения.
Возможные побочные эффекты Диклофенак-Тева со стороны систем и органов:
- иммунная система: крайне редко – генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (в том числе гиперчувствительность, крапивница, ангионевротический отек);
- кожные покровы: часто – дерматиты, в том числе контактный дерматит (с симптомами в виде экземы, зуда, отечности обрабатываемой зоны, сыпи, папулы, везикул, шелушения), эритема; редко – буллезный дерматит; крайне редко – реакции фотосенсибилизации, пустулезные высыпания (при инфекционных и паразитарных заболеваниях);
- дыхательная система и органы грудной клетки и средостения: крайне редко – бронхоспастические реакции, приступы удушья.
Передозировка
Так как Диклофенак-Тева обладает низкой системной абсорбцией, передозировка маловероятна. В случае непреднамеренного приема препарата внутрь могут развиться системные побочные реакции.
Лечение при случайном проглатывании состоит в промывании желудка, индукции рвоты, приеме активированного угля и симптоматической терапии.
Форсированный диурез и диализ ввиду интенсивного связывания диклофенака с белками плазмы крови неэффективны.
Особые указания
- Необходимо избегать попадания геля Диклофенак-Тева на открытые раны, его следует наносить только на неповрежденные участки кожи.
- На обработанную препаратом зону можно наложить бинтовую повязку, однако накладывать окклюзионные воздухонепроницаемые повязки не рекомендуется.
- Нельзя допускать попадания препарата на слизистые оболочки, в глаза и рот.
- Если после нанесения геля наблюдается появление кожной сыпи, использование Диклофенак-Тева следует прекратить.
Применение при беременности и лактации
Поскольку данных о безопасности применения диклофенака у беременных не имеется, использовать препарат в первом и втором триместрах беременности следует только по назначению врача и в том случае, когда ожидаемая польза для матери выше потенциального риска для плода. В третьем триместре беременности Диклофенак-Тева противопоказан из-за возможного понижения тонуса матки и преждевременного закрытия артериального протока плода.
Так как информация о проникновении диклофенака в грудное молоко отсутствует, применять препарат во время грудного вскармливания не рекомендуется. При крайней необходимости использования Диклофенак-Тева в период лактации не следует наносить его на молочные железы, на поврежденную поверхность кожи, а также применять длительно.
Применение в детском возрасте
Согласно инструкции, Диклофенак-Тева противопоказан детям младше 12 лет.
При нарушениях функции почек
Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью использовать препарат необходимо с осторожностью.
При нарушениях функции печени
При выраженных нарушениях функции печени, а также при острых печеночных порфириях применение геля Диклофенак-Тева требует осторожности.
Применение в пожилом возрасте
Пациенты пожилого возраста при использовании препарата должны соблюдать осторожность.
Лекарственное взаимодействие
Диклофенак при одновременном применении может приводить к усилению действия лекарственных средств, способных вызывать фотосенсибилизацию. Клинически значимое взаимодействие диклофенака с другими лекарственными препаратами не наблюдалось.
Аналоги
Аналогами Диклофенак-Тева являются: Вольтарен Эмульгель, Диклак, Диклак Липогель, Дикловит, Диклоген, Диклоран, Диклофенак, Ортофен и другие.
Сроки и условия хранения
- Хранить при температуре не выше 25 °С.
- Беречь от детей.
- Срок хранения – 4 года, после вскрытия тубы – 1 год.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Диклофенак-Тева
В отзывах о Диклофенак-Тева пользователи пишут о том, что гель быстро и надежно снимает боль при радикулите, суставную и мышечную боль. Благодаря эффективному действию, а также невысокой стоимости и удобству в применении препарат у многих присутствует в домашней аптечке.
Цена на Диклофенак-Тева в аптеках
Цена на Диклофенак-Тева за тубу 40 г ориентировочно составляет 150–200 рублей.
Диклофенак-Тева: от чего помогает, инструкция по применению геля, мази, цена
Диклофенак-Тева является противовоспалительным гелем для наружного применения. Его используют при воспалительных патологиях мягких тканей и суставов. Гель применяют курсами несколько раз в день. Действующее вещество может оказывать системный эффект при попадании в кровоток и имеет противопоказания, а также риск побочных явлений и передозировки.
Использование геля имеет возрастные ограничения – нельзя применять у детей до 12 лет. Препарат имеет много аналогов на рынке (Вольтарен, Ортофен, Диклак и другие). Цена лекарства зависит от массы тубы и аптечной сети и варьируется в диапазоне от 160 до 250 рублей.
Основные характеристики Диклофенак-Тева
Диклофенак-Тева – это эффективный противовоспалительный гель. Препарат используется для снятия симптомов различных заболеваний с воспалительным компонентом.
Фармакотерапевтическая группа | Нестероидные противовоспалительные средства, НПВС – производное уксусной кислоты и родственные ей соединения |
Код АТХ | М02АА15 Диклофенак |
Состав | Действующее вещество: диклофенак натрияВспомогательные компоненты:
|
Лекарственная форма | Гель для наружного применения 1%, бесцветный и прозрачный, со специфическим слабым запахом, примеси отсутствуют, выпускается в алюминиевых тубах по 40 и 100 грамм |
Диклофенак | |
Торговое название | Диклофенак-Тева |
Производство | Фармацевтическая компания MERCKLE Германия |
Фармакологическое действие и свойства | Действующий компонент диклофенак блокирует фермент циклооксигеназу, который производит из арахионовой кислоты ряд биологически активных веществ, усиливающих воспаление.В результате снижается миграция клеток иммунной системы, участвующих в воспалении, замедляется сосудистая реакция, снимается отек и боль в области поражения. Препарат обладает свойствами:
В результате развиваются клинические эффекты:
|
Метаболизм препарата | Диклофенак при наружном использовании накапливается в месте поражения, проникая в нижележащие слои. В суставах концентрация препарата в 20 раз выше, чем в плазме, при незначительном всасывании через капиллярное русло.В ходе метаболизма в организме часть лекарства попадает в системный кровоток и проходит ряд превращений в печени. Образуются растворимые метаболиты, которые выводятся в основном с почками. Через 3-6 часов препарат полностью покидает организм. Эффект от нанесения наступает через 15-20 минут и длится 1-3 часа. |
Условие отпуска из аптек и хранение | В аптеках отпускается без рецепта. Срок хранения с момента производства составляет 4 года, а с момента открытия – 1 год. Хранить нужно в сухом месте при температуре воздуха не выше 25 градусов в недоступном для детей месте. |
Фармакологические свойства
Диклофенак-Тева оказывает выраженные фармакологические свойства в месте нанесения:
- уменьшается приток жидкости в воспаленную ткань;
- снижается кислотность среды в очаге воспаления;
- лейкоциты замедляют свое перемещение в эту зону;
- постепенно уменьшается гиперемия (покраснение) и гипертермия (увеличение температуры);
- нормализуется обмен веществ в суставе или мышце;
- увеличивается объем движений.
Снятие отека и уменьшение выброса биологически активных медиаторов (гистамина, лейкотриенов, простагландинов) уменьшает болезненность. Этому способствует и улучшение рН среды в очаге воспаления. В этих условиях ткани быстрее восстанавливаются, даже при продолжающемся патологическом процессе, послужившем причиной воспаления (к примеру, аутоиммунное заболевание).
Рекомендуем прочитать о способах применения препарата Диклофенак-ратиофарм. Из статьи вы узнаете характеристиках препарата, показаниях и противопоказаниях к применению, стоимости.
А здесь подробнее о том, что лучше — Диклофенак или Найз.
Показания к применению
Препарат показан при:
- болях в суставах при остеоартрозе, ревматоидном артрите, волчанке, псориазе, болезни Бехтерева;
- дегенеративных и воспалительных заболеваниях позвоночника: остеоартрозе, остеохондрозе, радикулите, люмбаго, ишиас;
- миалгия;
- миозит;
- боли в мышцах при растяжении, вывихе, травме, перенапряжении;
- реактивном артрите;
- синдроме Рейтера;
- отечности и воспалении мягких тканей при бурсите, тендовагините, туннельных синдромах, вследствие травм;
- ревматическом поражении суставов;
- суставных болях при подагре.
Противопоказания
Противопоказания к использованию можно разделить на абсолютные и относительные. При абсолютных применение диклофенака запрещается из-за развития опасных осложнений, а при относительных использование требует большой осторожности, риск осложнений высок.
Абсолютные | Относительные |
|
|
Можно ли при беременности, кормлении
При беременности отсутствуют данные о безопасности использования Диклофенака-Тева в первых двух триместрах. В этот период препарат можно назначать, если ожидаемая польза превысит риск. В небольших дозах коротким курсом гель маловероятно навредит женщине и ребенку, по мнению врачей.
В последнем триместре препарат нельзя использовать из-за нежелательного влияния на сердечно-сосудистую систему плода: может произойти незаращение артериального протока. Диклофенак также имеет риск ослабить родовую деятельность.
Кормление грудью также является нежелательным при нанесении Диклофенака-Тева. Лекарство проникает в молоко матери и может повлиять на здоровье малыша. На время лечения молоко лучше сцеживать и не кормить им ребенка.
Смотрите в этом видео о том, можно ли принимать Диклофенак при кормлении грудью:
Разрешено ли применять для пожилых
Для пожилых медикамент разрешено применять. Но следует очень тщательно соблюдать инструкцию по применению. У этой категории пациентов часто снижена функция печени и почек, что может негативно сказаться на выведении и метаболизме лекарства. При почечной и печеночной недостаточности лучше ограничить нанесение Диклофенака.
Назначают ли детям
Детям до 12 лет Диклофенак не назначают. После 12 использование требует большой осторожности.
Диклофенак-Тева гель: инструкция по применению
Инструкция по применению указывает:
- перед нанесением нужно тщательно вымыть руки, важно избегать попадания в глаза;
- наносить гель Диклофенак-Тева на сухую и чистую поверхность, слой должен быть тонким и равномерным;
- нельзя мазать гелем раны, язвы, царапины, а также наносить его под окклюзионную повязку;
- после покрытия поверхности следует немного помассировать пораженную область и дать препарату впитаться в течение 3-5 минут;
- область, покрытую гелем, не следует мочить в течение 2-3 часов, также нежелательно надевать тугую одежду к воспаленному участку;
- запрещается наносить что-либо поверх геля.
Дозировка
Диклофенак применяется в разовой дозе 2-4 грамма на площадь поверхности до 800 квадратных сантиметров. Такой объем геля соответствует размеру вишни или грецкого ореха. Лекарство используют 2 раза в неделю. Курс лечения составляет 7-10 дней. При хронических заболеваниях возможно более длительное использование геля, а также нанесение по требованию до 4 раз в сутки.
Есть ли разница между гелем и мазью
Между гелем и мазью есть разница: последняя имеет более вязкую и густую консистенцию, а также отличается по составу. Гель впитывается лучше и не требует длительного времени для подсыхания. Мазь чаще применяется при мышечных болях, гель – при суставных.
Смотрите в этом видео инструкцию по применению геля Диклофенак:
Цена на Диклофенак-Тева
Цена на Диклофенак-Тева зависит от аптеки:
- в аптеках «Ютека» Диклофенак-Тева гель стоит 243 рубля за 100 г, 40 г – 164 рубля;
- в сети Аптеки РЛС – 258 рублей за 100 грамм, 40 грамм – 189 рублей.
Диклофенак-Тева мазь в настоящее время не выпускается.
Лекарственное взаимодействие Тева геля с диклофенаком
Тева гель с диклофенаком взаимодействует с любыми мазями и гелями, увеличивая риск фотосенсибилизации и аллергических реакций. С другими лекарственными средствами и формами такого взаимодействия не было обнаружено.
При системном проникновении препарат может усиливать действие других нестероидных противовоспалительных, пероральных антикоагулянтов, препаратов ацетилсалициловой кислоты.
При использовании противодиабетических средств возрастает риск непредсказуемого изменения глюкозы: как гипер-, так и гипогликемии.
Совместное использование с метотрексатом и циклоспорином увеличивает токсичность этих средств. А назначение со стероидами может привести к резкому обострению желудочно-кишечных заболеваний.
Особые указания
При использовании геля следует ограничить применение других местных форм, а также не сочетать с другими противовоспалительными местными мазями из этой же группы. Если НПВС назначаются внутрь, то суммарную дозу рассчитывают только по таблетированной форме без учета геля при сохранной функции почек и печени. При их нарушении нужно контролировать анализы:
- печеночные трансаминазы: АСТ, АЛТ;
- показатели билирубина;
- общий анализ мочи;
- скорость клубочковой фильтрации;
- креатинин и мочевину.
При значительном ухудшении этих показателей использование НПВС следует прекратить.
Аналоги
Аналогами лекарства являются следующие препараты:
- Вольтарен Эмульгель;
- Диклак;
- Диклак Липогель;
- Дикловит;
- Диклоген;
- Диклоран;
- Диклофенак;
- Ортофен.
Ортофен Вольтарен Дикловит Диклак Диклак Липогель
Побочные эффекты при использовании диклофенака могут развиться при нарушении инструкции применения с превышением дозы, длительности и указаний по поводу места нанесения, а также в случае выраженной недостаточности выделительных систем организма и общем ослаблении больного.
Система | Проявление |
Иммунная система и влияние на кожные покровы | Кожная сыпь, крапивница, экзантема, отек, зуд, шелушение, ангионевротический отек, папулы, эритема, фотосенсибилизация |
Дыхательная система | Бронхоспазм, приступы удушья |
Пищеварительная | Тошнота, гастралгия, обострение гастрита, изжога |
Передозировка
При использовании местной формы передозировка практически не наступает. Исключение составляет массивная площадь нанесения и попадание в системный кровоток из раны или при повышенной всасывающей способности при недостаточном выведении. Тогда может развиться тошнота, головокружение, боль в животе, изменение давления. Нужно промыть желудок и выпить активированный уголь или Смекту.
Диклофенак-Тева относится к местным противовоспалительным гелям. Используется для нанесения на кожу над областью пораженной мышцы или сустава. Имеет противопоказания, побочные действия и возрастные ограничения. При необходимости можно выбрать более подходящий аналог.
Диклофенак-тева инструкция по применению, цена на Диклофенак-тева – купить в Москве от 210 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав
Действующие вещества
Форма выпуска
Гель
Состав
1 г диклофенак диэтиламина 11.6 мг, что соответствует содержанию диклофенака натрия 10 мг. Вспомогательные вещества: изопропанол, карбомер 940, полисорбат 80, бензиловый спирт, натрия дисульфит, сорбитол, троламин, вода очищенная.
НПВП, производное фенилуксусной кислоты, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу- 2 (ЦОГ-2), воздействует на метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления.
Показания
Воспалительные и дегенеративные заболевания костно-мышечной системы: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит ревматические поражения мягких тканей подагрический артрит) травматически обусловленные воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (в результате растяжений, при нагрузке и ушибах).
— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в анамнезе) — нарушение целостности кожных покровов — беременность (III триместр) — период лактации — детский возраст (до 12 лет) — повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП. С осторожностью Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям)бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность I и II триместр.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности (III триместр) и в период лактации противопоказано. С осторожностью: беременность I и II триместр.
Побочные действия
Со стороны кожных покровов: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, гиперемия, отечность обрабатываемого участка кожи, папулезно-везикулезные высыпания, шелушение). Аллергические реакции: зуд и жжение кожи, эритематозная кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, системные анафилактические реакции (включая шок).
Со стороны кожных покровов: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, гиперемия, отечность обрабатываемого участка кожи, папулезно-везикулезные высыпания, шелушение). Аллергические реакции: зуд и жжение кожи, эритематозная кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, системные анафилактические реакции (включая шок).
ДИКЛОФЕНАК
Клинико-фармакологическая группа
НПВС для наружного применения
Действующее вещество
– диклофенак натрия (diclofenac)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Гель для наружного применения 1% белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, однородный, со специфическим запахом.
1 г | |
диклофенак натрия | 10 мг |
Вспомогательные вещества: этанол ректификованный, пропиленгликоль, карбомер (карбопол), метилпарагидроксибензоат (нипагин), триэтаноламин (троламин), масло лавандовое, вода очищенная.
30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.50 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
◊ Гель для наружного применения 5% белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, однородный, со специфическим запахом.
1 г | |
диклофенак натрия | 50 мг |
Вспомогательные вещества: этанол, пропиленгликоль, карбомер (карбопол), метилпарагидроксибензоат, триэтаноламин (троламин), масло лавандовое, вода очищенная.
30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.50 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
НПВП для наружного применения.
Диклофенак обладает выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.
Используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.
Фармакокинетика
При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6% диклофенака.
Показания
- посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов;
- ревматические заболевания мягких тканей (в т.ч. тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей);
- болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, радикулиты, люмбаго, ишиас);
- мышечные боли ревматического и неревматического происхождения (для геля 5%).
Противопоказания
- нарушение целостности кожных покровов;
- указание в анамнезе на приступы бронхиальной астмы после применения НПВП и салицилатов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты);
- III триместр беременности;
- период лактации;
- детский возраст до 6 лет;
- повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к салицилатам (в т.ч. к ацетилсалициловой кислоте) или другим НПВП.
С осторожностью следует применять препарат при печеночной порфирии (обострении), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, в I и II триместрах беременности, у пациентов пожилого возраста.
Дополнительно для препарата в форме геля 5%: с осторожностью следует применять при нарушениях свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям).
Дозировка
Наружно. Количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза геля 1% составляет 2-4 г (по объему сопоставима с размером вишни или грецкого ореха). Разовая доза геля 5% – до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы).
- Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу 3-4 раза/сут и слегка втирать.
- Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат в форме геля 1% следует наносить на кожу не более 2 г (за одно нанесение) до 2 раз/сут; препарат в форме геля 5% – не более 1 г (около 2 см при полностью открытой горловине тубы) за одно нанесение до 2 раз/сут.
- После нанесения препарата руки необходимо вымыть.
Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.
Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).
Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции), фотосенсибилизация.
Передозировка
- Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.
- Симптомы: при случайном проглатывании больших количеств геля (более 20 г) возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП.
- Лечение: следует промыть желудок, принять активированный уголь.
Лекарственное взаимодействие
Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.
Особые указания
- Гель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны.
- После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку.
- Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.
- При длительном использовании больших количеств препарата нельзя исключить появление системных побочных эффектов, характерных для НПВП.
Беременность и лактация
Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Использование в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом.
Опыта применения препарата в период лактации не имеется.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять препарат при тяжелых нарушениях функции почек.
При нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять препарат при печеночной порфирии, тяжелых нарушениях функции печени.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С; не замораживать. Срок годности – 2 года.
Описание препарата ДИКЛОФЕНАК основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Диклофенак-Тева аналоги и цены
ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата
УпаковкаВ алюминиевой тубе 40г. В пачке картонной 1 туба.
Фармакологическое действиеНПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие.
Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.
Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).
Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.
Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.
ПоказанияВоспалительные и дегенеративные заболевания костно-мышечной системы: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит; ревматические поражения мягких тканей; подагрический артрит); травматически обусловленные воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (в результате растяжений, при нагрузке и ушибах).
Противопоказания— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в анамнезе);
— нарушение целостности кожных покровов;— беременность (III триместр);— период лактации;— детский возраст (до 12 лет);— повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП.
С осторожностьюПеченочная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям); бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность I и II триместр.
Применение при беременности и кормлении грудьюПрименение при беременности (III триместр) и в период лактации противопоказано.
С осторожностью: беременность I и II триместр.
Особые указанияГель наносят только на неповрежденные участки кожи. После наложения не следует накладывать окклюзионную повязку.
При нанесении на большие поверхности кожи в течение длительного времени повышается риск развития системных побочных эффектов.Следует избегать попадания препарата в глаза, па слизистые оболочки пли открытые рапы. Применять только как наружное средство.
- СоставВ 100 г геля содержится:
- Вспомогательные веществаИзопропиловый спирт, карбопол 940, полисорбат 80, бензиновый спирт, натрия метабисульфит, сорбит 70% некристаллизирующий, триэтаноламин, очищенная вода.
- Способ применения и дозыНаружно.
Действующее веществоДиклофенака диэтиламин 1,16 г.
Что соответствует диклофенаку натрия 1,00 г.Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят тонким слоем над очагом воспаления 3-4 раза/сут и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата: 2-4 г (что по объему сопоставимо с размером крупной вишни).После нанесения препарата необходимо вымыть руки.
Длительность лечения зависит от показаний и лечебного эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.
Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея; в отдельных случаях – эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко – нарушение функции печени. При ректальном введении в единичных случаях отмечались воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости; редко – парестезии, нарушения зрения (расплывчатость, диплопия), шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия.Со стороны системы кроветворения: редко – анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.Со стороны мочевыделительной системы: редко – нарушение функции почек; у предрасположенных пациентов возможны отеки.Дерматологические реакции: редко – выпадение волос.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; при применении в форме глазных капель – зуд, покраснение, фотосенсибилизация.Местные реакции: в месте в/м введения возможно жжение, в отдельных случаях – образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани; при ректальном введении возможны местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация; при наружном применении в редких случаях – зуд, покраснение, сыпь, жжение; при местном применении в офтальмологии возможны преходящее чувство жжения и/или временная нечеткость зрения сразу после закапывания.При длительном наружном применении и/или нанесении на обширные поверхности тела возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия диклофенака.
- Лекарственное взаимодействиеПрепарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
- Условия храненияХранить в недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 25°С.
- Срок годности3 года
Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.