Диклофенак (мазь) – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Мазь Диклофенак характеризуется широким и разнонаправленным действием. Речь идет о производной альфа-толуиловой кислоты (производная уксусной кислоты) с выраженным болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

В составе медикамента присутствуют обезболивающие вещества, обеспечивающие анальгезирующий эффект при нанесении на поверхность кожного покрова. Благодаря им нормализуется естественная двигательная активность (особенно в суставах), из тканей «уходит» отечность.

Диклофенак эффективно устраняет воспаления в мягких тканях, болевые ощущения в суставах

Рассмотрим от чего еще помогает мазь Диклофенак:

1. Терапия воспалений, возникающих при поражениях мягких тканей и опорно-двигательного аппарата – растяжение связок, лечение вывихов.
2. Устранение дегенеративных нарушений и сопутствующих болезней опорно-двигательной системы.
3. Лекарственное средство помогает справиться с мышечными болями, независимо от их этиологии.

Фармацевтический препарат выделяется рядом очевидных достоинств, в сравнении с ближайшими конкурентами: способен быстро и беспрепятственность проникать в ткани, без проблем преодолевает эпителиальный барьер, при контакте с одеждой не оставляет следов.

Клинико-фармакологическая группа

Мазь с диклофенаком принадлежит к большой клинико-фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Основная область их применения – профилактика, лечение и терапия мышечных и скелетных болей. Применяется линимент только наружно, локально.

Фармакологическое действие

Диклофенак гель характеризуется противовоспалительным и анальгезирующим действием. Главное действующее вещество состава ингибирует высокую активность циклооксигеназы. На следующем этапе нарушаются обменные процессы с участием арахидоновой кислоты. Вследствие этого нивелируется репродуцирование циклооксигеназы и простагландинов – элементов, локализующихся в очагах воспаления.

Медикамент регулирует работу иммунной системы. При продолжительном применении раскрываются антиаллергенные свойства лекарственного средства.

Мазь на основе диклофенака натрия способна:

• избавлять от припухлостей, локализованных в суставах;
• нивелировать скованность в движениях, характерную для утреннего периода;
• увеличивать двигательную активность;
• устранять болевые ощущения в суставах, как во время движения, так и в состоянии покоя.

При локальном нанесении линимента в основное русло кровотока абсорбируется порядка 5-6% действующего вещества.

Форма выпуска и состав

Гели и мази диклофенак отличаются концентрацией основного элемента и вспомогательными компонентами. По форме выпуска фармацевтические средства представлены:

• гель для наружного применения 1% – белый с желтым оттенком, средней густоты состав однородной структуры – продается в алюминиевых тубах по 30 и 50 г;
• мазь для локальной наружной обработки 5% – желтовато-белая средней густоты консистенции с легким специфическим запахом, однородная по структуре – представлена в 30 и 50 г алюминиевых тубах.

Каждый тюбик находится в отдельной картонной упаковке, поставляется с аннотацией и инструкцией по применению. Концентрация действующего вещества составляет 10 и 50 мг на 1 г продукта, соответственно.

Состав мази диклофенак включается в себя такие компоненты:

• диклофенак натрия;
• димексид;
• экстракт лаванды;
• пропиленгликоль;
• очищенная вода.

Если целостность упаковки повреждена, либо консистенция отличается от указанной, присутствует выраженный и резкий запах, от использования линимент лучше отказаться.

Условия и сроки хранения

В соответствии с инструкцией лекарственный препарат необходимо хранить в защищенном от солнечных лучей месте, вдали от источников влаги при температурном режиме 15-25 градусов. Срок годности мази Диклофенак – 24 месяца с даты, указанной на упаковке. Линимент воспрещается сберегать в холодильниках, т.к. при замораживании лечебные свойства теряются.

Инструкция по применению

В соответствии с инструкцией по применению гель (мазь) диклофенак применяется наружно, локально. Если фармацевтическое средство используется не по назначению врача, важно внимательно ознакомиться с аннотацией и инструкцией.

Пошаговая инструкция по применению мази Диклофенак Пошаговая инструкция по применению:

1. Область поражения аккуратно очищают и обрабатывают антисептиком.
2. Небольшое количество линимента (от 1 до 2 г, что соответствует объему средней вишни) равномерно распределяют по болезненной зоне.
3. Состав легкими массирующими движениями втирают в поверхность эпидермиса, т.к. густая консистенция плохо абсорбируется эпителием.
4. Для взрослых пациентов суточная дозировка диклофенака составляет 8 г (соответствует 3-4 процедурам в день).
5. Продолжительность терапии – 10-14 дней.

Для усиления абсорбции специалисты рекомендуют наложить герметичную повязку на зону обработки, дабы исключить контакт медикамента с кислородом.

Показания и противопоказания

Уникальные свойства мазевого состава и широкая направленность ее действия позволяют врачам назначать лекарственное средство при многих недугах и сопутствующих осложнениях.

Показания к применению:

• отечность с выраженным болевым синдромом, обусловленные болезнями суставов, мышц (радикулит, артрит, ишиас, люмбаго, в т.ч. боли в спине);
• мышечные патологии неревматической и ревматической этиологии (диклофенак помогает в т.ч. при ушибах, синяках, перенапряжениях, растяжениях и воспалениях, локализованных в мягких тканях);
• воспаление сухожилий и связок;
• патологии периартикулярных тканей, бурсит, тендовагинит.

Если обобщить, то линимент справляется со всеми болями, воспалениями и отечность в области спины и поясницы. Важно акцентировать внимание на одном важном моменте – лекарство снимает лишь клинические и симптоматические проявления недуга, но не устраняет его причину. Для полного избавления от проблемы требуется комплексная терапия.

Противопоказания:

У препарата есть несколько противопоказаний, которые должны учитываться доктором при назначении, а пациентом при нанесении мази:

• риниты;
• индивидуальная непереносимость состава или отдельных его компонентов;
• вынашивание ребенка, лактация;
• дети до шестилетнего возраста;
• язвенные патологии в двенадцатиперстной кишке или желудке;
• приступы бронхиальной астмы.

Важно не допустить попадания мази или геля в незажившие или открытые раны. Терапия должно проводиться под наблюдением врача.

Способ применения и дозы

Диклофенак применяют только для наружной обработки пораженных зон. Состав аккуратного втирается в поверхность кожного покрова с равномерным распределением по всей площади недуга.

Дозировка определяется терапевтической направленностью воздействия:

1. Растяжения и радикулиты. Болезнь устраняется по стандартной схеме обработки эпидермиса: 2-4 г препарата наносят на проблемные зоны не более 3 раз/24 часа.
2. Остеохондроз (в т.ч. с высоким риском остеопороза) – 2-4 г мази наносят на место локализации болезненных ощущений от 2 до 3 раз в сутки. Указанной дозировки достаточно для восстановления двигательной активности, функциональности суставов.
3. Растяжения и ушибы: стандартная доза (1-2 г) наносится на область поражения не более 3 раз в день.

Для детей в возрасте от 6 до 12 лет способ применения мази аналогичен тому, что и у взрослых, а вот дозировку медикамента уменьшают в 2 раза.

При радикулитах проблемную область обрабатывают 3 раза в день

Высоким терапевтическим эффектом характеризуется и гель Диклофенак, который отличается от мази пролонгированным действием и быстрой тканевой абсорбцией. За счет этого удается противостоять заболеваниям без приема вспомогательных лекарств, т.е. суммарная концентрация действующих веществ в организме ниже, чем при одновременном использовании линимента и таблеток.

Побочные эффекты и особые указания

Терапевты утверждают – локальная обработка рассматриваемым средством при воспалительных процессах не вызывает побочные эффекты. Передозировка, усиленная воздействием препарата на обширные участки кожного покрова, в сочетании с пролонгированным применением может увеличить риски возникновения нежелательных реакций:

• нехарактерная для пациента раздражительность, нервная возбудимость;
• головные боли, сменяющиеся головокружениями;
• судороги;
• боли в области желудка, живота;
• диарея;
• тошнота, переходящая в рвоту;
• дисфункция внутренних органов (печени, почек).

В особо тяжелых случаях фиксируются внутренние кровотечения в области желудочно-кишечного тракта.

Особые указания по применению медикамента:

1. На вопрос, можно ли использовать мазь детям, большинство педиатров дают утвердительный эффект, но лучше прибегнуть к помощи более безопасных лекарств.
2. Максимальная суточная доза для взрослых – 8 г.
3. Длительное применение дифлокенака увеличивает риск инфаркта на 40%.

Рассматриваемый медикамент актуален в случае отсутствия эффективных и безопасных альтернатив.

Беременность и лактация

Во время беременности и лактации (даже при наличии ушибов и травм) пользоваться лекарственных средством запрещается, ввиду отсутствия соответствующих данных о клинических исследованиях.

Мазь Диклофенак противопоказана при беременности

Использование мази в период 3-4 триместра чревато подавлением родовой деятельности.

Применение в детском возрасте

В соответствии с инструкцией по применению крем (мазь) диклофенак противопоказан детям, не достигшим шестилетнего возраста. Наносить состав можно с 6 лет не чаще 2 раз в 24 часа, при средней дозировке 2 см медикамента. Начиная с 12 лет дозировку увеличивают по назначению врача до 4 г, количество процедур – 3-4 в сутки.

Лекарственное взаимодействие

Мази на основе диклофенака усиливают эффект медикаментов, провоцирующих фотосенсибилизацию. Одновременный прием нескольких НПВП препаратов повышает вероятность проявления побочных эффектов. Других значимых взаимодействий с фармацевтическими средствами не подтверждено.

Цены и условия отпуска из аптек

Лекарство отпускается в аптеках безрецептурно, свободно продается в интернет-аптеках. Стоимость медикамента варьируется в пределах от 30 до 80 рублей. Некоторые аналоги стоят дешевле мази (см. ниже), но и механизм воздействия на проблемные зоны у них отличается от рассмотренного выше.

Средние цены на мазь диклофенак по России:

• Туба на 30 г (2% состав), производства Зеленая Дубрава – от 25 руб.;
• Гель 5% в алюминиевой тубе на 50 (30) г, производства Синтеза АКОМП – от 75 руб. (65 руб.);
• Мазь 1% в 30 г тубе, производства Озон – от 30 руб.

Стоимость препарата одна из самых доступных среди аналогичных медикаментов.

Аналоги

Аналоги мази диклофенак условно делят на фармацевтические препараты с тем же действующим веществом и схожие нестероидные средства.

• Прямые аналоги: «Наклофен», «Вольтарен», «Диклак», «Ортофен».
• Схожие средства: «Напроксен», «Мелоксикам», «Индометацин», Найз гель.

Подбирает заменитель только врач, исходя из оптимальной формы препарата и общей оценки состояния пациента, наличия у него противопоказаний.

• Рекомендуем
• Подробный обзор,инструкция по применению Индометацин мазь.

Отзывы

Мазью пользоваться еще не приходилось, а вот действие уколов диклофенак опробывал на собственном примере. Врач диагностировал защемление 2-х спинных нервов, пришлось бороться радикальным способом.

Наталья, 36 лет, Москва – Лос-Анджелес

Постоянно в разъездах и проблемы со спиной уже стали моими неизменными спутниками. Года 2 активно пользовалась мазью Вольтарен, т.к. на Западе Диклофенак не нашла. Сейчас вернулась на родину, прохожу терапевтический курс внутримышечными инъекциями. Пока побочных эффектов не обнаружила. Боли в пояснице прошли, спина также не беспокоит.

Диклофенак гель

Противовоспалительное, противоотечное, противоревматическое лекарственное средство. Применение: миозит, артрит, радикулит. Цена от 188 руб.

Аналоги:Диклоран, Вольтарен, Диклак. Подробнее об аналогах, ценах на них, и является ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о геле Диклофенак. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за гель

Диклофенак гель — лекарственное средство для местного применения, направленное на уменьшения интенсивности мышечной и суставной боли.

Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств для местного использования.

Действующее вещество и состав

В состав Диклофенак геля входит натрия диклофенак из расчета 50 мг вещества на 1 г геля.

К вспомогательным веществам относятся:

• этиловый спирт;
• касторовое масло;
• глицерин;
• минеральное масло;
• пропиленгликоль;
• очищенная вода.

Фармакологические свойства

Диклофенак гель 5 процентный способен снижать интенсивность воспалительной реакции при травмах или ревматических заболеваниях. Его использование способствует уменьшению боли, снижению отечности тканей и сокращению периода, необходимого для нормализации функции поврежденной связки, мышцы или сустава.

Препарат снижает выраженность болевого синдрома спустя 60 минут после использования.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Диклофенак относится к лекарственным средствам, которые обладают выраженным противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим, противоревматическим и жаропонижающим эффектами.

Фармакодинамика препарата обусловлена его способностью влиять на скорость биосинтеза простагландином.

Объем действующего вещества, проникающего в системный кровоток, пропорционален площади его нанесения на кожу. Всасываемость препарата напрямую зависит от гидратации кожи и его дозировки. Диклофенак аккумулируется в коже, которая является для него своеобразным резервуаром, после чего постепенно высвобождается в близлежащую подкожно-жировую клетчатку и ткани.

Метаболизированные компоненты выводятся преимущественно мочой.

Показания к применению

К показаниям для использования Диклофенака относятся:

• устранение болевого синдрома, связанного с миозитами, артритами;
• местное лечение воспалительных процессов, охватывающих суставы, мышцы, связки и сухожилия;
• обострение ревматического артрита;
• травмы.

При необходимости получения детальной информации от чего помогает гель Диклофенак вы можете поинтересоваться у своего лечащего врача.

Противопоказания

К противопоказаниям к использованию препарата относятся:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• наличие приступов бронхиальной астмы в анамнезе;
• сезонный ринит или же крапивница, которые связаны с приемом НПВС или ацетилсалициловой кислоты;
• детский возраст (до 14 лет);
• беременность и период лактации.

Способ применения и дозировка

Гель с диклофенаком используется у взрослых и детей, достигших 14летнего возраста 3-4 раза в сутки. Лекарственное средство нужно наносить на кожу и втирать легкими массирующими движениями. Необходимое количество препарата зависит от площади пораженного участка. После аппликации необходимо вымыть руки.

Длительность использования лекарственного средства напрямую зависит от заболевания и динамики выздоровления. Не стоит применять Диклофенак в терапии более 2-х недель.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Использование препарата во время беременности и периода лактации не рекомендуется в связи с недостаточной изученностью действия Диклофенака на плод и его абсорбцию в материнское молоко. В 3 триместре беременности использование средства противопоказано в связи с риском развития слабости родовой деятельности.

Диклофенак гель может использоваться в педиатрической практике у детей, достигших 14летнего возраста.

Побочные эффекты

Согласно клиническим исследование Диклофенак гель хорошо переносится пациентами. К нежелательным побочным действиям относятся местные реакции, связанные с нанесением препарата на кожу. Также возможно развитие аллергических реакции.

К редким побочным эффектам относятся:

• пустулезные высыпания;
• проявления крапивницы;
• бронхиальная астма;
• кожная сыпь, зуд и жжение.

Особые указания

Диклофенак гель нужно с осторожностью использовать с другими препаратами, относящимися к НПВС. Вероятность развития побочных реакций при использовании пероральных форм препарата значительно выше.

Передозировка

В инструкции по применению Диклофенака упоминается о его низкой абсорбции в системный кровоток, поэтому передозировка при местном применении невозможна. При проглатывании геля возможно развитие системных побочных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Исходя из низкой системной абсорбции препарата вероятность его лекарственного взаимодействия с другими препаратами маловероятна и в клинической практике не наблюдалась.

Аналоги

К аналогам Диклофенак геля по действующему веществу и механизму действия относятся:

• Диклоран;
• Вольтарен;
• Диклак;
• Диклоберл;
• Диклосейф.



Диклофенак мазь: инструкция по применению

Препарат Диклофенак представляет собой обезболивающее средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, которое выпускается в нескольких лекарственных формах и используется, как внутренне, так и наружно.

Форма выпуска и состав препарата

Диклофенак выпускается в нескольких лекарственных формах. Мазь Диклофенак 1% представляет собой однородное вещество белого цвета со слабо выраженным специфическим запахом. Препарат выпускается в алюминиевых тубах объемом 30 г в картонной пачке с прилагающейся подробной инструкцией.

Главными действующими компонентами препарата является диклофенак натрия и димексид, а также в состав мази входят вспомогательные компоненты.

Фармакологические свойства препарата

Мазь 1% Диклофенак предназначена для наружного применения. Препарат принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств и оказывает выраженное обезболивающее действие.

Препарат в данной лекарственной форме в незначительном количестве всасывается в общее кровяное русло, поэтому мазь не рекомендуется применять пациентам с отклонениями в работе внутренних органов и нарушения свертывающей функции крови.

Показания к использованию

Препарат Диклофенак в форме мази 1% назначается пациентам старше 14 лет для лечения следующих патологий:

• Боли в области суставов;
• Воспаление или растяжение мышц;
• Мышечные боли;
• Ушибы или вывихи для купирования боли;
• Остеохондроз;
• Посттравматические воспалительные процессы мягких тканей;
• Гематомы.

Противопоказания

Перед началом использования мази пациенту следует внимательно ознакомиться с прилагающейся к препарату инструкцией. Диклофенак нельзя наносить на кожу при наличии у пациента следующих состояний:

• Открытые раневые поверхности;
• Кровоточащие раны;
• Нарушение свертываемой системы крови, склонность к кровотечениям, гемофилия;
• Имеющиеся в анамнезе аллергические реакции на аспирин или другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Способ применения и дозировка препарата

Лекарственное средство Диклофенак в форме 1% мази предназначено только для наружного использования. Препарат не рекомендуется наносить на область ануса.

https://www.youtube.com/watch?v=7EgLz7osAPc

Пациентам старше 14 лет согласно инструкции мазь наносят на пораженные участки кожи тонким слоем (не более 4 г препарата за раз) и слегка втирают. Марлевые повязки с препаратом использовать не рекомендуется, так как это может привести к повышенному всасыванию компонентов лекарства в общее кровяное русло. Мазь наносят на чистую сухую кожу до 4 раз в сутки, в зависимости от показаний.

Продолжительность терапии определяет врач, однако не рекомендуется использовать мазь более 1 недели, так как это приводит к риску развития системных побочных эффектов. При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта на протяжении 3 суток от начала использования препарата пациенту необходимо обратиться к врачу повторно с целью уточнения диагноза и правильности назначенного лечения.

Использование во время беременности и грудного вскармливания

Мазь Диклофенак не рекомендуется использовать для лечения женщин в первом триместре беременности из-за отсутствия достоверной информации относительно влияния действующих компонентов на внутриутробное развитие эмбриона.

Применение мази во 2 и 3 триместрах возможно по строгим показаниям лишь в том случае, когда ожидаемая польза для будущей матери будет намного выше, чем вероятные риски для плода.

Лечение в этом случае проводится под контролем врача и в максимально короткие сроки.

При необходимости длительного использования препарата (более 5 суток) беременной женщине нужно контролировать уровень тромбоцитов в крови.

О способностях проникновения главных действующих веществ препарата в грудное молоко при использовании мази во время лактации неизвестно, поэтому лечение препаратом для кормящих матерей нежелательно. При необходимости лечения Диклофенаком в форме мази медики рекомендуют прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты

Как правило, местное использование препарата хорошо переносится пациентами. При индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам лекарства или длительном применении в больших дозах у пациентов возможно развитие следующих побочных эффектов:

• Сыпь на коже;
• Покраснение и дискомфортные ощущения в местах нанесения препарата;
• Жжение и пощипывание кожи.

В редких случаях у пациентов развивается крапивница или ангионевротический отек.

Передозировка препаратом

Случаев передозировки Диклофенаком в форме 1% мази для наружного использования не было описано в медицине. Согласно отзывам пациентов, которые наносили препарат на обширные участки кожи длительно и в большом количестве, возможно развитие системных признаков передозировки:

• Изменение клинической картины крови;
• Склонность к кровотечениям;
• Изменение чувствительности кожи в местах нанесения препарата;
• Кровотечение из раневой поверхности.

Препарат не рекомендуется использовать на аногенитальной области, так как через слизистые оболочки действующие вещества хорошо всасываются в системный кровоток и могут спровоцировать развитие вышеуказанных побочных эффектов.

При развитии негативных проявлений на фоне использования мази Диклофенак пациенту рекомендуется обратиться к врачу. Терапию при этом отменяют и при необходимости проводят симптоматическое лечение (в случае развития системных побочных эффектов и признаков передозировки).

Лекарственное взаимодействие

Препарат Диклофенак в форме мази не рекомендуется использовать одновременно с антикоагулянтами прямого действия, так как это приводит к риску развития побочных эффектов в виде кровотечений.

При одновременном использовании мази вместе с другими пероральными препаратами из этой же лекарственной группы у пациента возрастает риск развития побочных эффектов, особенно если мазь наносится на большие участки кожи.

Особые указания

Мазь Диклофенак не используют в педиатрической практике из-за большого риска системного всасывания действующих веществ в общее кровяное русло.

https://www.youtube.com/watch?v=04a69aMi5bk

После нанесения препарата на кожу пациенту необходимо тщательно вымыть руки во избежание попадания мази в глаза. При случайном попадании на слизистую оболочку органов зрения пациенту необходимо немедленно промыть глаза большим количеством чистой воды и срочно обратиться к офтальмологу.

Аналоги мази Диклофенак

Аналогами мази Диклофенак для наружного применения являются следующие средства:

• Ортофен мазь;
• Ортофлекс мазь;
• Доларен гель;
• Долобене гель.

Перед заменой препарата на его аналог пациенту следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Условия отпуска и хранения

Мазь Диклофенак 1% разрешена для безрецептурного отпуска из аптек. Препарат следует хранить в темном прохладном месте, подальше от детей. После каждого использования колпачок с мазью нужно плотно закручивать. Срок годности препарата указан на упаковке, по его окончанию мазь нужно выбросить.

Диклофенак мазь цена

Средняя стоимость препарата Диклофенак в форме мази для наружного использования в аптеках Москвы составляет 23 рубля за тубу.

ДИКЛОФЕНАК

Действующее вещество

– диклофенак натрия (diclofenac)

Состав и форма выпуска препарата

◊ Мазь для наружного применения белого или почти белого цвета, со слабым специфическим запахом.

1 г
диклофенак натрия	20 мг

30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС для наружного применения, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Механизм действия обусловлен ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и синтеза простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.

При наружном применении приводит к исчезновению или ослаблению болей в месте нанесения, уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах.

Фармакокинетика

Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи.

Связывание диклофенака с белками плазмы составляет 99.7%, главным образом с альбуминами (99.4%).

Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин.

Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенак) имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.

Показания

Боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас); боли в суставах (в т.ч.

суставы пальцев рук, коленные) при ревматоидном артрите, остеоартрозе; боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм); воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).

Противопоказания

“Аспириновая триада” (приступы бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС); нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата; III триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 6 лет и старше, в зависимости от применяемого препарата; повышенная чувствительность к диклофенаку, другим НПВС или к любому из вспомогательных веществ используемого препарата.

С осторожностью: печеночная порфирия (в фазе обострения); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; тяжелые нарушения функции печени и почек; хроническая сердечная недостаточность; бронхиальная астма; нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям); I и II триместры беременности; пациенты пожилого возраста.

Дозировка

При наружном применении количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза зависит от применяемой лекарственной формы и возраста пациента.

Гель, мазь, спрей для наружного применения

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу над областью воспаления 3-4 раза/сут, Детям в возрасте от 6 до 12 лет – до 2 раз/сут.

Длительность применения зависит от показаний и эффективности лечения. Через 2 недели применения препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

Трансдермальный пластырь

Применяют в виде аппликаций на кожу.

Взрослым, пациентам пожилого возраста и подросткам старше 15 лет пластырь наклеивают на кожу над болезненной областью на 24 часа. В течение суток допускается применение только 1 пластыря.

При лечении повреждений мягких тканей пластырь применяют не более 14 дней, а при лечении заболеваний мышц и суставов — не более 21 дня, если нет специальных рекомендаций врача.

Если не наступает улучшения состояния спустя 7 дней и при ухудшении самочувствия, необходимо проконсультироваться с врачом.

• Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Когда и как применяется Диклофенак мазь

Мазь Диклофенак – препарат для наружного и локального применения, не относится к категории гормональных, но является противовоспалительным нестероидным. Применяют его для устранения болевого синдрома в мышцах, мягких тканях и суставах, снятия отечности в местах над патологическим очагом, покраснения.

https://www.youtube.com/watch?v=uqPMoVZmlqY

Отсутствие гормонов в составе делает возможным применение мази Диклофенак в детском возрасте, но только с 6 лет. Противопоказаний мало, побочные эффекты фиксируются крайне редко и только на фоне превышения суточной дозировки.

Цена мази Диклофенак вариативна, зависит от производителя и торговой точки, нижний порог – 21 рубль.

Основные характеристики Диклофенак мази

Мазь Диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство, которое быстро снимает боль и обладает не выраженными терапевтическими свойствами. Предназначена (по официальной инструкции) для лечения заболеваний суставов и облегчения состояния при травмах мягких тканей и костей.

Форма выпуска	Мазь 1%, гель 5%
Состав препарата	Основное действующее вещество – диклофенак натрия, вспомогательные – димексид, экстракт лаванды, остальные компоненты не имеют терапевтического значения
Оказываемый эффект	Болеутоляющий, противовоспалительный, слабый иммуноукрепляющий
Применение в педиатрической практике	До 6 лет крайне нежелательно, с 6 до 12 лет дозировка должна быть уменьшена вдвое
Сроки хранения	24 месяца с даты выпуска
Стоимость препарата	от 21 рубля

Состав

Основное действующее вещество с выраженным болеутоляющим эффектом – диклофенак натрия. В качестве дополнительных ингредиентов используются димексид (обладает противовоспалительным и антимикробным свойствами) и экстракт лаванды (успокаивают кожу, избавляет от покраснения и раздражения). В составе также присутствуют:

• пропиленглюколь;
• очищенная вода.

Эти компоненты не обладают терапевтическими эффектами и необходимы только в качестве связующих элементов.

Рекомендуем прочитать о том, как выбрать мазь от ушибов. Из статьи вы узнаете, зачем и как применять мазь при ушибе, рекомендациях по применению, противопоказаниях.

А здесь подробнее о том, как выбрать мазь для суставов в зависимости от патологии.

Группа препарата

Мазь Диклофенак относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, которые не являются гормонами, поэтому могут использоваться в лечении пациентов практически любого возраста.

Препараты из обозначенной группы чаще всего применяются при проведении курса терапии заболеваний опорно-двигательной системы, мягких тканей воспалительного характера, облегчают состояние больного при травмах.

Механизм действия

Мазь значительно уменьшает болевые ощущения в области воспаленного сустава или поврежденных мягких тканей. Облегчение для пациента наступает быстро, он получает возможность двигаться без боли, продолжать вести активный образ жизни, значительно уменьшается отечность в области применения препарата.

Диклофенак мазь или гель оказывают заявленный эффект независимо от места применения:

• при шейном остеохондрозе восстанавливается способность свободного вращения головой, не беспокоят привычные головные боли;
• при проблемах с поясницей возвращают больного в вертикальное положение;
• голеностопный сустав начинает качественно двигаться, человек может возобновить ходьбу.

Стоит знать, что мазь Диклофенак отлично снимает боль, воспаление и отек, но не оказывает полноценного терапевтического эффекта. Поэтому препарат никогда не применяется в качестве единственного лечебного средства, но активно используется для снятия симптоматики.

Диклофенак гель и мазь: способ применения

Гель Диклофенак, как и мазь, наносится на предварительно очищенную кожу в месте очага воспаления или травмы. Считается, что нужно препарат слегка втирать в кожу, массировать им, но эта рекомендация касается только мази, так как гель отличается быстрой впитываемостью.

Некоторые врачи советуют сверху на обработанное место накладывать повязку – это будет способствовать более полному проникновению препарата непосредственно к патологическому очагу, препятствует контакту мази/геля с воздухом, что может снизить их эффективность.

От чего помогает мазь Диклофенак

Диклофенак мазь помогает быстро снимать боль и отечность, поэтому показаниями к применению являются:

• заболевания суставов и мышц типа ишиаса, люмбаго, радикулита, артрита, сопровождающиеся сильными болями и отечностью;
• ушибы, синяки/гематомы, растяжения связок, воспалительные процессы в мягких тканях и другие патологии мышечных тканей ревматического и неревматического происхождения;
• воспалительные заболевания связок, сухожилий;
• бурсит, тендовагинит;
• патологические процессы с локализацией в периартикулярных тканях.

Мазь Диклофенак решает проблему боли, отеков и воспалений в области спины (по всей длине позвоночного столба). Но важно понимать, что этот препарат только избавляет от навязчивых, неприятных симптомов, поэтому отдельно нужно будет проводить полноценный терапевтический курс.

https://www.youtube.com/watch?v=YySpE06DK3M

Применять долгое время Диклофенак мазь категорически запрещено – может возникнуть привыкание организма, да и вероятность развития инфаркта миокарда возрастает на 40%.

Правила применения и дозировка

Мазь Диклофенак применяется только наружно и локально – ею обрабатывают место прогрессирования патологии или точку выраженной боли. Обычно наносят около 2-4 г (размер горошины или небольшой вишни) 2-3 раза в день в зависимости от проблемы.

Растяжения и радикулиты

На проблемную зону нужно наносить мазь тонким слоем 3 раза в день. На одно нанесение понадобится количество препарата, равное небольшой ягоде вишни – около 4 г. Препарат должен быть хорошо распределен по поверхности эпидермиса, можно это делать массажными движениями (круговыми, растирающими).

При радикулите рекомендуется после нанесения препарата укрывать патологический очаг повязкой из теплого материала. Прогревание в данном случае только ускорит процесс восстановления подвижности.

Остеохондроз любого отдела позвоночника

Небольшое количество мази нужно нанести на место локализации боли и распределить тонким слоем по эпидермису. Нельзя манипуляцию проводить более 2 раз в сутки. Уже в первый же день для больного наступит облегчение, но рекомендуется продолжать применение еще 2-3 дня.

Даже если остеохондроз сопровождается прогрессирующим остеопорозом, Диклофенак мазь может применяться – она не способствует дальнейшему повышению уровня хрупкости костей.

Ушибы, травмы мягких тканей, синяки

Мазь наносится на проблемный очаг 3 раза в сутки тонким слоем. Для разового применения достаточно количества препарата, равного по размерам горошине. Накладывать повязку нельзя – это может спровоцировать активное распространение воспаления и рост площади отечности.

Продолжительность курса применения препарата – 14 дней, но рекомендуется отменять его сразу после наступления облегчения, исчезновения выраженного болевого синдрома.

Смотрите в этом видео о механизме действия и применении мази Диклофенак:

Противопоказания к применению

Мазь нельзя применять даже при наличии прямых показаний при:

• ринитах (насморк) разного происхождения, протекающих в стадии обострения;
• бронхиальной астме, когда приступы фиксируются часто;
• язвенной болезни желудка/двенадцатиперстной кишки.

Категорически запрещено использовать препарат, если на коже (в местах предполагаемого нанесения) имеются повреждения.

Побочные действия

Если мазь Диклофенак используется строго по назначению и в рамках рекомендованных дозировок, то побочные действия отмечаться не будут. Но при нарушении инструкции возможны:

• чрезмерная раздражительность пациента, нервная возбудимость;
• устойчивая тошнота, которая обязательно заканчивается рвотой;
• сильные головные боли, сопровождающиеся головокружениями;
• расстройство кишечника – диарея;
• судороги, беспокоящие в нижних конечностях;
• болевые ощущения в животе, области анатомического расположения желудка (эпигастральная);
• нарушения функциональности печени, почек.

Крайне редко побочный эффект выражается в развитии внутреннего кровотечения в области желудочно-кишечного тракта.

С какими препаратами сочетается

Диклофенак в форме мази и геля сочетается с любыми другими лекарственными препаратами. Но если одновременно с наружным средством использовать в терапии другие медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных, то значительно повышается вероятность развития побочных эффектов.

Особые указания

В официальной инструкции строго указаны следующие нюансы:

• при возможности лечение детей мазью Диклофенак лучше не проводить, врач должен подобрать другой препарат с идентичным действием;
• в сутки для взрослого доза не должна превышать 8 г;
• если в анамнезе имеются заболевания сердца и сосудов, то мазь Диклофенак должна назначаться только врачом.

Диклофенак мазь

Диклофенак мазь или гель — что лучше?

В зависимости от того, какую проблему со здоровьем нужно решить, определяется, что лучше в конкретном случае применять – мазь или гель Диклофенак. Последний вариант отличается от мази следующими свойствами:

• обладает большей концентрацией основного действующего вещества (5%);
• практически моментально впитывается и быстро достигает патологического очага благодаря своей структуре;
• содержит в составе лавандовое масло, которое обладает успокаивающим и легким противовоспалительным эффектами.

Гель Диклофенак целесообразно использовать не для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, а для быстрого избавления от мышечных болей. Показания к применению препарата:

• боли в мышечных волокнах, независимо от причины возникновения;
• растяжение связок – например, при подвороте голеностопного сустава или неправильного выполнения процесса поднятия тяжестей;
• отечность мышечных волокон, возникшая на фоне прогрессирования ишиаса, артрита, люмбаго и артроза.

Диклофенак гель

Можно ли Диклофенак детям

В детском возрасте Диклофенак может применяться в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата и мышечных волокон, но не раньше, чем пациент достигнет возраста в 6 лет.

Затем, вплоть до 12-летия, ребенок может пользоваться мазью для облегчения состояния, но разовая дозировка должна быть вдвое меньше, чем для взрослого – для одного применения достаточно всего 2 г препарата (размер с горошину).

Подходит ли при беременности и лактации

Во время вынашивания ребенка и кормления его грудью применять мазь Диклофенак категорически запрещено. Исследований в отношении влияния этого нестероидного противовоспалительного препарата на развитие плода и уже родившегося ребенка не проводилось.

Врачи могут сделать исключение, но только в том случае, если риск ухудшения здоровья матери выше, чем риск нарушений внутриутробного развития плода.

Можно ли при проблемах с почками, печенью

Наличие заболеваний почек и печени в анамнезе может стать противопоказанием к использованию в терапии мази Диклофенак, но только в том случае, если патологии протекают в тяжелой форме, характеризуются частыми рецидивами.

Мазь Диклофенак: аналоги и стоимость

Аналоги мази Диклофенак:​

Название	Описание	Фото
Ортофен	Мазь производства Швейцарии, в составе отсутствует димексид, концентрация основного действующего вещества гораздо выше – 2%.Благодаря этому Ортофен обладает и терапевтическим действием, поэтому может использоваться не только в качестве болеутоляющего препарата, но и противовоспалительного.Цена препарата – 90-140 рублей
Вольтарен	Тоже производится в Швейцарии, выпускается в форме геля – в составе присутствует жидкий парафин, что обеспечивает его быстрое впитывание.Вольтарен отличается более мощным болеутоляющим эффектом, но в составе содержит большое количество консервантов – это потенциальные провокаторы аллергической реакции.Стоимость геля – от 190 рублей
Диклак	Выпускается в Германии, обладает теми же свойствами, что и мазь Диклофенак, даже скорость обезболивания идентичная.Но этот аналог отличается низкой ценой – 52 рубля

К аналогам относятся «Найз гель», «Мелоксикам», «Напроксен», цена их колеблется в пределах 57-190 рублей, препараты обладают болеутоляющим и противовоспалительным действиями. Они назначаются тем пациентам, у которых присутствуют противопоказания к применению нестероидных противовоспалительных средств.

Стоимость же мази Диклофенак начинается от 21 рубля за упаковку.

Рекомендуем прочитать о том, когда назначают мазь Найз. Из статьи вы узнаете о составе и свойствах мази, показаниях для применения, аналогах препарата, побочных эффектах.

А здесь подробнее о показаниях к применению мази Мелоксикам.

Диклофенак в форме мази и геля – препараты для наружного использования, которые способны быстро снять болевой синдром и купировать воспалительный процесс, но не остановить его. Полноценный курс терапии мазью/гелем проводить нельзя, потому что их лечебные свойства маловыражены, а при отмене препаратов возможен рецидив.