Пропранолол мазь – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Пропранолол –  это бета -адреноблокатор, уменьшающий частоту и силу сокращений сердца, величину выброса сердца, потребность мышцы сердца в кислороде и ее сократительную способность. Международное непатентованное название: пропранолол.

ПРОПРАНОЛОЛ МАЗЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Форма выпуска

На сегодняшний день Пропранолол выпускают в виде таблеток, капсул, раствора. Пропранолол мазь — несуществующая форма выпуска.

ПРОПРАНОЛОЛ МАЗЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Состав

Действующее вещество препарата – пропранолола гидрохлорид, его концентрация в одной таблетке может составлять 10, 40 или 80 мг. Количество пропранолола в капсулах- депо – 0,08 г. Растворы разной ёмкости содержат 0,1% действующего вещества.

Фармакологические свойства

  • Медикамент оказывает антиаритмическое, противоангинальное, гипотензивное воздействия.
  • Принцип действия основан на неизбирательном блокировании бета-адренорецепторов, на снижении образования цАМФ из АТФ, стимулируемое катехоламинами, что ведет к снижению поступления ионов кальция в клетку, формируется отрицательное дромо-, хроно-, батмо-, инотропное воздействия (снижается сократимость миокарда, угнетается возбудимость и проводимость, уряжается пульс).
  • На первых этапах лечения в первые сутки ОПСС может увеличиваться в результате устранения стимулирующего влияния бета-2-адренорецепторов сосудов в скелетной мускулатуре, а также в результате реципрокного повышения активности альфа -адренорецепторов.

Через 1- 3 дня регистрируется возвращение эффекта к исходному, а при длительной терапии снижается.

Гипотензивное влияние обеспечивается симпатической стимуляцией периферически расположенных сосудов, снижением МОК, влиянием на центральную нервную систему, снижением чувствительности барорецепторов в дуге аорты (нет усиления активности в ответной реакции на падение кровяного давления), снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (особенно важно для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина).

Стабилизация гипотензивного воздействия достигается к концу второй недели курсовой терапии.

Антиангинальный эффект достигается снижением потребности тканей миокарда в кислороде (благодаря отрицательному инотропному и хронотропному эффекты). Снижение ЧСС улучшает перфузию миокарда и вызывает удлинение диастолы.

Из-за повышения конечного диастолического давления в левом желудочке, усиления растяжения мышечной ткани желудочков возможно повышение потребности в кислороде, особенно такой эффект регистрируется у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Применение препарата Пропранолол ведет к снижению выраженности тремора за счет блокады периферически расположенных бета -2 -адренорецепторов. Лекарственный препарат способен повышать атерогенные свойства крови.

Медикамент в больших дозировках вызывает седативный эффект, повышает тонус бронхов, усиливает сокращение стенок матки, вызванное действием лекарственных препаратов, стимулирующих миометрий.ПРОПРАНОЛОЛ МАЗЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Показания

Инструкция по применению Пропранолола рекомендует назначать медикамент при

  • стенокардии напряжения,
  • артериальной гипертонии,
  • синусовой тахикардии,
  • нестабильной стенокардии,
  • мерцательной тахиаритмии,
  • наджелудочковой тахикардии,
  • инфаркте миокарда,
  • алкогольной абстиненции (дрожание, ажитация),
  • желудочковой экстрасистолии,
  • мерцательной тахиаритмии,
  • эссенциальном треморе,
  • желудочковой экстрасистолии,
  • тиреотоксическом кризе (вспомогательный элемент комплексной терапии),
  • диффузно-токсическом зобе,
  • при симпатоадреналовых кризах (сопутствующий диэнцефальный синдром),

А так же при при диффузно-токсическом зобе, феохромоцитоме и тревожности и лечение гемангиомы.

Способ применения и дозировка

Внутривенно, струйно, медленно, взрослым для снятия тиреотоксического криза, аритмии, острой ишемии — в течение 1 минуты 1 мг, при необходимости ввести повторно с интервалом в 2 минуты (под контролем артериального давления и ЭКГ). Максимальная доза равна 10 мг.

ПРОПРАНОЛОЛ МАЗЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Внутрь, запивая полужидкой пищей или жидкостью (сок, вода, пудинг, яблочное пюре), взрослые:

  1. При артериальной гипертензии — начальная доза равна 2 раза в сутки по 80 мг, поддерживающая доза составляет 160–320 мг. Пролонгированные формы: 1 раз в сутки 80 мг, при необходимости однократно до 120–160 мг, под контролем артериального давления.
  2. Субаортальный стеноз —3 – 4 раза в сутки по 20 – 40 мг,
  3. аритмии — 3 – 4 раза в сутки по 10–30 мг.
  4. Феохромоцитома — 30 – 60 мг/сут в течение 3 дней (до операции).
  5. Портальная гипертензия, мигрень, стенокардия, тремор, возбуждение: начальная доза 2–3 раза в сутки по 40 мг, поддерживающая — соответственно 160, 80 – 160, 120 – 240, 80 – 160, 80 – 120 мг/сут.
  6. Инфаркт миокарда: в период с 5 по 21-й день после инфаркта 4 раза в сутки по 40 мг в течение 2– 3 дней, далее — 2 раза в сутки по 80 мг.
  7. Стимуляция родовой деятельности — по 20 мг через 30 минут 4– 6 раз (80 – 120 мг/сут), профилактика послеродовых кровотечений — 3 раза в сутки по 20 мг в течение 3–5 дней.
  8. Глаукома вводят в пораженный глаз внутриконъюнктивально. Дети: внутрь, начальная доза составляет 0,5 – 1 мг/кг/сут, поддерживающая доза равна 2– 4 мг/кг/сут в 2 приема.

  Флогэнзим: как принимать лекарство, противопоказания

Пропранолол внутривенно вводить детям не рекомендуется. У пациентов пожилого возраста риск развития побочных реакций со стороны центральной нервной системы повышен.

ПРОПРАНОЛОЛ МАЗЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

При нарушениях функционального состояния печени рекомендуется снижение доз и наблюдение у врача в первые 4 дня лечения. Пропранолол может скрывать симптомы гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом, которые принимают гипогликемические препараты и инсулин.

С осторожностью должны использовать пропранолол во время работы водители транспортных средств и люди, чьи профессии связаны с повышенной концентрацией внимания. Прекращают терапию пропранололом под контролем врача постепенно, примерно в течение 2 недель.

Пропранолол: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

ПРОПРАНОЛОЛ МАЗЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Пропранолол относится к β-адреноблокаторам. Он назначается при высоком давлении и аритмии. Пропранолол запрещено применять у детей и пациенток, кормящих грудью. В период вынашивания плода его можно использовать только когда нет другой альтернативы, так как β-адреноблокатор оказывает негативное воздействие на ребенка.

Лекарственная форма

Таблетки в дозировке по 10 мг и 40 мг.

Описание и состав

Пропранолол относится к неселективным β-адреноблокаторам. После его приема понижается кровяное давление, улучшается функция миокарда, уменьшается частота и сила сердечных сокращений.

Препарат может содержать 10 мг или 40 мг пропранолола.

Фармакологическая группа

Пропранолол относится к неизбирательным бета-адреноблокаторам. Он обладает антиангинальным, антигипертензивным и антиаритмическим действием.

После приема внутрь пропранолол быстро всасывается. До 93% от принятой дозировки связывается с белками. Максимальная концентрация в крови достигается через 60—90 минут после принятия пропранолола. В печени активное вещество подвергается метаболизму. Выводится оно с мочой, период полувыведения может варьировать от 3 до 5 часов.

Показания к применению

для взрослых

Пропранолол применяется при следующих патологиях:

  • повышенное давление;
  • аритмия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • феохромоцитома;
  • цирроз печени;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • гипертиреоз;
  • слабость родовой деятельности;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • дистрофия миокарда;
  • тахиаритмия;
  • эссенциальный тремор;
  • абстинентное состояние.

Пропранолол может применяться для профилактики мигреней.

для детей

Препарат не применяется в педиатрии.

для беременных и в период лактации

Во время беременности пропранолол может применяться только по строгим показаниям. Нужно учитывать, что он может оказывать негативное воздействие на плод вызвать внутриутробную задержку роста, гипогликемию, брадикардию.

Пропранолол не совместим с грудным вскармливанием.

Противопоказания

Пропранолол нельзя принимать, если у пациента наблюдаются следующие патологии:

  • бронхиальная астма и ХОЛБ;
  • тяжелая форма брадикардии;
  • нарушение периферического кровообращения;
  • артериальная гипотония;
  • синоатриальная и атриовентрикулярная блокада;
  • синдром Рейно;
  • неуточненная и декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • хронические патологии печени;
  • ацидоз;
  • острый инфаркт миокарда;
  • индивидуальная непереносимость состава медикамента.

Пропранолол нельзя принимать в комплексе с ингибиторами МАО, средствами для наркоза, которые угнетают функцию миокарда, а также на фоне инсулинотерапии.

Применения и дозы

для взрослых

Пропранолол принимает до еды.

Схема терапии подбирается врачом индивидуально, в зависимости от конкретного диагноза.

При повышенном давлении пропранолол назначается по 40 мг дважды в день. Если этой дозировки окажется недостаточно, то его нужно пить по 40 мг 3 раза или по 80 мг 2 раза в день. Дневная дозировка не должна превышать 320 мг.

Пациентам со стенокардией, нарушением сердечного ритма пропранолол выписывают в начальной дозировке 20 мг 3 раза в день, далее суточную дозировку повышают до 80—120 мг, принять, которую нужно за 2 или 3 раза. Дневная дозировка при этих патологиях не должна превышать 240 мг.

Пациентам с эссенциальным тремором, а также с целью профилактики мигрени β-адреноброкатор выписывают по 40 мг трижды в день.

При тиреотоксикозе пропранолол прописывают в качестве вспомогательного средства по 40 мг 3—4 раза в день.

С целью профилактики повторного инфаркта миокарда лечение начинают между 5 и 21 днем после пережитого инфаркта миокарда. В течение 2—3 дней пропранолол пьется по 40 мг 3 раза в день, далее по 80 мг дважды в сутки. Если необходимо суточная дозировка может быть увеличена до 240 мг.

Пациентам, страдающим нарушением функции печени и почек β-адреноблокатор следует принимать в меньшей дозировке.

При заболеваниях почек может быть увеличен временной интервал между приемом очередной дозы пропранолола.

для детей

Лекарственное средство не назначается лицам моложе 18 лет.

для беременных и в период лактации

Во время терапии пропранолол принимается в минимально эффективных дозировках.

Побочные действия

Прием медикамента может стать причиной следующих побочных эффектов:

  • урежение сердцебиения, сердечная недостаточность, понижение артериального давления, АВ-блокада, снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, тромбоцитопеническая пурпура, нарушение периферического кровообращения;
  • бессилие, вертиго, головные боли, бессонница, сонливость, кошмарные сновидения, снижение скорости психической и двигательной реакции, депрессивное состояние, эмоциональная лабильность, возбуждение, чрезмерная утомляемость, кратковременная потеря памяти, галлюцинация, дезориентация в пространстве и во времени, слабость, расстройство чувствительности;
  • синдром «сухого глаза», нарушение зрения, кератоконъюктивит;
  • абдоминальные боли, жидкий стул, запор, тошнота, рвота, нарушение вкуса и функции печени, ишемический колит, тромбоз брыжеечной артерии;
  • патологическое выпадение волос, высыпания, зуд, гипергидроз, обострение псориаза, гиперемия кожных покровов, экзантема;
  • ларингоспазм, бронхоспазм, фарингит, насморк, заложенность носа, загрудинные боли, кашель, диспноэ, респираторный дистресс-синдром;
  • повышение активности печеночных ферментов, уровня лактадегидрогеназы, билирубина, понижение уровня сахара в крови;
  • синдром отмены, снижение полового влечения, эректильная дисфункция, болезнь Пейрони, суставные боли, снижение функции щитовидки, аллергия, волчаночный синдром, лихорадка.
Читайте также:  Лечение зоба щитовидной железы: народные средства, препараты, операция, гимнастика, иглоукалывание

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При назначении на фоне терапии сахаропонижающих средств возрастает вероятность гипогликемии. При назначении пропранолола и дигиталиса возможна выраженная брадикардия.

  • При использовании во время терапии средств для ингаляционного наркоза, галоперидола, повышается вероятность падения артериального давления и угнетение функции миокарда.
  • Не рекомендуется на фоне приема пропранолола пить амиодарон, верапамил, так как при такой комбинации возрастает риск артериальной гипотензии, брадикардии, асистолии, фибрилляции желудочков, диспноэ.
  • Гидралазин, дилтиазем повышает содержание пропранолола в крови, что может стать причиной выраженной брадикардии, доксорубицин усиливает каридиотоксичность бета-адреноблокатора.
  • Пропранолол может повышать концентрацию варфарина, фениндиона, имипрамина в крови.
  • НПВС могут ослаблять антигипертензивный эффект от β-адреноблокатора, а клонидин наоборот усиливать.
  • Пропранолол нельзя комбинировать с некоторыми другими лекарственными средствами, поэтому пациент должен сообщить обо всех принимаемых медикаментах.

Особые указания

  1. Во время терапии возможно обострения псориаза.
  2. После длительного лечения дозировку медикамента нужно снижать постепенно под контролем врача.
  3. Пациентам, страдающим феохромоцитомой назначение пропранолола возможно после курса α-адреноблокаторов.

  4. За несколько дней до использования наркоза прием β-адреноблокатора нужно отменить или же подобрать препарат для наркоза у которого минимальный отрицательный инотропный эффект.
  5. Во время терапии следует проявлять осторожность при вождении автомашины.

Передозировка

При превышении рекомендуемых дозировок могут возникнуть следующие признаки отравления медикаментом:

  • урежение сердцебиения;
  • падение артериального давления;
  • головокружение, которое может закончиться обмороком;
  • аритмия;
  • затруднения дыхания;
  • судороги;
  • синюшность пальцев и ладоней.

При выраженном урежении сердечного ритма внутривенно вводят атропин, эпинефрин. При их низкой эффективности временно показан кардиостимулятор. Если у пострадавшего наблюдается желудочковая экстрасистолия, то назначают лидокаин.

При понижении артериального давления и при отсутствии симптомов отека легких внутривенно вводят плазмозамещающие растворы, при их неэффективности назначают эпинефрин, допамин, добутамин.

При возникновении бронхоспазма ингаляционно или парентерально вводят β2-адреномиметики и теофиллина.

Условия хранения

Пропранолол хранится в защищенном от детей, влаги и солнечных лучей месте.

Аналоги

Пропранолол можно заменить на следующие медикаменты:

  1. Обзидан — оригинальное лекарственное средство содержащее пропранолол. Оно подтвердило свою эффективность в ходе клинических испытаний. Выпускается медикамент в таблетках, которые противопоказаны детям и корящим пациенткам. Во время беременности лекарство можно принимать только в случае, когда польза для матери превышает вред для плода, за 2—3 суток до предполагаемых родов препарат нужно отменить.
  2. Анаприлин содержит в качестве действующего вещества пропранолол. Выпускается медикамент несколькими компаниями. В продаже препарат бывает в таблетках по 10 мг и 40 мг. Они противопоказаны лицам моложе 18 лет, материям, поддерживающим грудное вскармливание. Во время вынашивания плода его можно прописывать по строгим показаниям.
  3. Гемангиол содержит в качестве активного вещества пропранолол. Производится лекарство в виде раствора для орального приема, что удобно для пациентов, у которых наблюдаются трудности с проглатыванием таблеток. Гемангиол нельзя прописывать лицам моложе 18 лет, пациенткам кормящим грудью. Во время беременности раствор можно принимать, когда польза для женщины превышает потенциальный вред для плода.
  4. Эгилок Ретард применяется при тех же патологиях что и пропранолол. Выпускается медикамент в таблетках с замедленным высвобождением активного вещества, что позволяет принимать его 1 раз в день. Прописывать лекарство можно взрослым пациентам, в том числе и женщинам в положении.

Цена

Стоимость пропранолола составляет в среднем 13 рублей. Цены колеблются от 11 до 15 рублей.

Пропранолол 10 мг купить в Москве, Пропранолол цена

ПРОПРАНОЛОЛ МАЗЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Этот препарат является блокатором действия некоторых природных гормонов (например, адреналина), которые могут оказывать существенное влияние на сердце и кровеносные сосуды. Этот эффект помогает снизить частоту сердечных сокращений, кровяное давление.

Таблетки можно использовать в сочетании с другими терапевтическими курсами и лекарственными препаратами. Для использования совмещённых препаратов, вы должны обратиться в поликлинику к высококвалифицированному специалисту, который проведёт исследования вашего анамнеза и составит для вас индивидуальный курс терапии.

Не рекомендуется к использованию

Не рекомендуется прекращать использование этого лекарства без надлежащих указаний врача, потому что внезапная отмена пропранолола может повлиять на кровяное давление и частоту сердечных сокращений, способствуя немедленным осложнениям болезненных спазмов в груди и / или вызову сердечного приступа. Ваш врач может назначить вам снижения дозы в течение нескольких недель, чтобы избежать негативных последствий. Для получения полного курса индукционной терапии, вы должны обсуждать это индивидуально с вашим лечащим врачом.

Люди с диабетом должны строго следовать инструкциям, которые разработал врач. Вы должны проконсультироваться с врачом перед использованием для самостоятельного лечения, чтобы избежать нежелательных и необратимых последствий.

Вещество может значительно снизить уровень сахара в крови и привести к гипогликемии, помимо этого, средство может скрывать этот эффект, в связи с этим, это повлияет на сердцебиение, появится тремора и обильное потоотделения.

В случае использования инсулина или других лечебных веществ от диабета, которые могут способствовать возникновению гипогликемии, следует соблюдать осторожность. Для взрослых детей и младенцев пропранолол может также снизить уровень сахара в крови.

Если вы страдаете астмой или у вас есть похожие проблемы с дыханием, воздержитесь от лечения этими таблетками, это только ухудшит ваше здоровье и усилит возможные побочные симптомы.

Побочные эффекты

Если эффекты умеренные, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если это происходит на постоянное основе и не исчезает, вам следует обратиться и проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Этот препарат может уменьшить кровоток в ваших руках и ногах, заставляя их чувствовать холод. Курение может лишь усугубить ситуацию. Одевайтесь теплее и избегайте употребления сигарет или электронных систем доставки никотина.

Возможно проявление зуда, крапивницы, высыпаний на коже, отёчность конечностей, отёчность лица и губ. Возможна частая сонливость, диарея, рвота, галлюцинации, боли в животе, расфокусировка зрения, сниженное внимание, тошнота, постоянные головные боли.

Поскольку действие компонентов каждого человека происходит один за другим, некоторые эффекты могут быть неактуальными или могут появиться другие, которые не перечислены, в этом случае обратитесь к врачу.

Дозировка и рекомендуемое применение

Все возможные варианты дозировки и формы не могут быть рассмотрены. Ваша личная доза, внешний вид и частота использования зависят от вашего возраста, состояния здоровья, при котором терапия проходит, ваша реакция на первую дозу, медицинские анализы и многое другое.

Обычная доза составляет 10-30 мг, принимаемая 3-4 раза в день до еды и перед сном. Пропранолол безопасен и эффективен для применения у детей до 18 лет.

Для гипертоников высокого кровяного давления в возрасте 18 лет и старше Типичная начальная доза составляет 40 мг два раза в день.

Увеличение дозы может происходить лишь в том случае, если ваш доктор будет медленно увеличивать дозу под наблюдением специалистом. Обратите своё внимание, что данный препарат не предназначен для самолечения.

Рекомендуемая дозировка при прохождении индукционного курса терапии может составлять 120-240 мг в сутки, назначают по 2-3 дозы. В некоторых случаях, количество вводимого ЛП составляет до 640 мг в сутки. Начало действия препарата может занять несколько дней или недель. При сердечном приступе разрешается употреблять 40 мг три раза в день.

Грудное вскармливание и период беременности

Рекомендуется прекратить кормление грудью во время терапии. Использование возможно, если потенциальная выгода пациента больше, чем вероятность проявления побочных эффектов и иных симптомов. Приниматься средство может только по согласованию с врачом.

Случаи превышения дозы не выявлены, но если вы видите какие-либо необычные симптомы, не указанные в инструкции, немедленно обратитесь к врачу.

Влияние на моторику

Может вызвать сонливость. До тех пор, пока не будет выявлено влияние лекарства на пациента, вы не должны пользоваться транспортными средствами, не выполнять действия, требующие концентрации внимания.

Рекомендуемые условия хранения

Для хранения ЛС необходимо тёмное, защищённое от детей место. На упаковку не должны попадать прямые солнечные лучи, а температура воздуха не должна превышать 25 градусов по Цельсию. При соблюдении всех норм хранения, которые более подробно описаны в инструкции к препарату, все действующие вещества сохранят свои положительные свойства на протяжении всего срока хранения.

Цена на Пропранолол 10 мг

При заказе нескольких упаковок Вы получаете скидку:

2 упаковки по: 60.00€

3 упаковки по: 55.00€

Пропранолол аналоги

Всего аналогов: 42. Цена и наличие аналогов Пропранолол в аптеках. Перед использованием любого медицинского препарата вы должны обязательно проконсультироваться с врачом. На данной странице предоставлен список аналогов Пропранолол – это взаимозаменяемые препараты, имеющие похожие показания к применению и относятся к одной фармакологической группе.

Прежде, чем купить аналог Пропранолол, необходимо проконсультироваться со специалистом относительно замены препарата, детально изучить инструкцию по применению Пропранолол, прочитать отзывы о Пропранолол и аналогичном ему препарате.

  • Препарат Бисопролол показан к применению при артериальной гипертензии; ИБС: для профилактики приступов стенокардии.
  • Показаниями к применению препарата Мультак являются: – Желудочковые аритмии (желудочковые тахикардии, политопные и парные желудочковые экстрасистолы), которые рассматриваются как угрожающие жизни. – Пароксизмальные наджелудочковые тахиаритмии (наджелудочковая тахикардия, в частности, при синдроме WPW, мерцание предсердий, трепетание предсердий ) – Пароксизмальные наджелудочковые тахикардии с вовлечением AV узла или дополнительных путей проведения, когда другая терапия неэффективна или противопоказана.
  • Показаниями к применению препарата Дикоринан являются:  – Желудочковые аритмии (желудочковые тахикардии, политопные и парные желудочковые экстрасистолы), которые рассматриваются как угрожающие жизни. – Пароксизмальные наджелудочковые тахиаритмии (наджелудочковая тахикардия, в частности, при синдроме WPW, мерцание предсердий, трепетание предсердий ) – Пароксизмальные наджелудочковые тахикардии по типу re-entry с вовлечением AV узла или дополнительных путей проведения, когда другая терапия неэффективна или противопоказана. – Поддержание синусового ритма после медикаментозной или электрической кардиоверсии; профилактика аритмий при проведении катетеризации коронарных артерий.
  • Препарат Карвелис применяют для поддержания сердечно-сосудистой системы при нервном напряжении (стрессе), нейроциркуляторной дистонии, неврозах сердца, в комплексном лечении артериальной гипертензии I-II ст., стенокардии I-II ст., аритмии при стрессовых ситуациях и для улучшения самочувствия при нервном возбуждении в взрослых.
  • Показаниями к применению препарата Ведикардол являются: – Артериальная гипертензия (в монотерапии и комбинации с диуретиками); – Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии); – Ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия.
  • Показаниями к применению препарата Нипертен являются: артериальная гипертензия; ИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения; хроническая сердечная недостаточность.
  • Препарат Кордарон применяется с целью профилактики рецидивов: – Угрожающих жизни желудочковых аритмий, включая желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков (лечение должно быть начато в стационаре при тщательном кардиомониторном контроле). – Наджелудочковых пароксизмальных тахикардий: документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у пациентов с органическими заболеваниями сердца; документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у пациентов без органических заболеваний сердца, когда антиаритмические препараты других классов неэффективны или имеются противопоказания к их применению; документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у пациентов с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта. – Мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) и трепетания предсердий. Профилактика внезапной аритмической смерти у пациентов группы высокого риска  – Пациенты после недавно перенесенного инфаркта миокарда, имеющие более 10 желудочковых экстрасистол в 1 час, клинические проявления хронической сердечной недостаточности и сниженную фракцию выброса левого желудочка (менее 40 %).  Кордарон может применяться при лечении нарушений ритма у пациентов с ишемической болезнью сердца и/или нарушениями функции левого желудочка. 
  • Показаниями к применению препарата Небиворлд являются:  – артериальная гипертензия; – ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения; – хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
    • Небиворлд цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Показаниями к применению препарата Ризопрол являются:  – артериальная гипертензия; – ишемическая болезнь сердца (стенокардия); – постинфарктный период; – нарушения ритма (синусовая тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия); – аритмии на фоне пролапса митрального клапана, тиреотоксикоза; – хроническая сердечная недостаточность.
    • Ризопрол цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Препарат Ритмокор применяется для лечения заболеваний и состояний, сопровождающихся гипомагниемией и гипокалиемией (в схемах комплексного лечения): – ишемическая болезнь сердца; – нарушение сердечного ритма (предсердная и желудочковая экстрасистолическая аритмия); – вегетато-сосудистая дистония; – миокардиопатии; – нарушение электролитного обмена (с целью коррекции уровня ионов магния и калия) – синдром хронической усталости.
    • Ритмокор цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Фитокардин предназначен к применению лицам с сердечно-сосудистыми заболеваниями: сердечная недостаточность, постинфарктные состояния, нарушения сердечного ритма, и для профилактики атеросклероза.
    • Фитокардин цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Показаниями к применению препарата Лекоптин являются: – Ишемическая болезнь сердца, включая стабильную стенокардию напряжения; нестабильной стенокардией (прогрессирующая стенокардия, стенокардия покоя) вазоспастической стенокардией (вариантная стенокардия, стенокардия Принцметала) постинфарктной стенокардией у пациентов без сердечной недостаточности, если не показаны b-адреноблокаторы. – Аритмии: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия трепетание / мерцание предсердий с быстрым AV-проводимостью (за исключением синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW). – Артериальная гипертензия.
    • Лекоптин цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Бисопролол KRKA цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • КАРВИУМ цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Корвазан цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Кориол цена 1 предложение от 309 до 309 руб
    • Инструкция по применению
    • Коронал-10 цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Коронал-5 цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Медокардил цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Тиодарон цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
Читайте также:  Развитие карциномы щитовидной железы и методы ее устранения

Препарат Пропранолол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Неселективным бета-блокатором, оказывающим гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное воздействие выступает лекарство Пропранолол. Инструкция по применению указывает, что препарат в основном помогает в кардиологии и, иногда, в акушерстве и гинекологии.

Состав и форма выпуска

Выпускается в таблетированной лекарственной форме, капсулах-депо, растворе. В составе одной таблетки Пропранолол содержится одноименное действующее вещество в количестве 10, 40 или 80 мг.

  • Раствор содержит 0,1 % активного компонента.
  • Капсулы-депо содержат 80 мг активного компонента пропранолол.
  • Рецепт на латинском языке:
  • Rp: Tabulettam Propranololi 0,01 № 40

Da.Signa: По 1 таб 2 раза в день.

Фармакологическое действие

Лекарство Пропранолол, инструкция по применению сообщает об этом, сокращает величину сердечного выброса, снижает сократительную способность сердечной мышцы (миокарда) и уменьшает силу сердечных сокращений и их частоту. При применении Пропранолола снижается потребность миокарда в кислороде и происходит снижение артериального давления.

В акушерско-гинекологической практике применяется Пропранолол для усиления спонтанных и вызванных сокращений матки, а также, для снижения кровопотери при родах и в постоперационный период.

Препарат Пропранолол: от чего помогает

Инструкция по применению Пропранолола рекомендует назначать медикамент при:

  • тиреотоксическом кризе (вспомогательный элемент комплексной терапии);
  • диффузно-токсическом зобе;
  • стенокардии напряжения;
  • артериальной гипертонии;
  • нестабильной стенокардии;
  • тревожности;
  • мерцательной тахиаритмии;
  • наджелудочковой тахикардии;
  • инфаркте миокарда;
  • алкогольной абстиненции (дрожание; ажитация);
  • желудочковой экстрасистолии;
  • мерцательной тахиаритмии;
  • эссенциальном треморе;
  • желудочковой экстрасистолии;
  • симпатоадреналовых кризах (сопутствующий диэнцефальный синдром);
  • диффузно-токсическом зобе;
  • феохромоцитоме;
  • синусовой тахикардии.

Противопоказания

Запрещается принимать средство Пропранолол, если у пациентов наблюдается:

  • хроническая сердечная недостаточность 2Б-3 стадии;
  • брадикардия (ЧСС менее 55 уд./мин);
  • синдром слабости синусового узла (СССУ);
  • повышенная чувствительность к веществу Пропранолол, от чего могут произойти побочные реакции;
  • артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда);
  • острая сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • AV-блокада 2 и 3 степени;
  • синоатриальная блокада.

Таблетки Пропранолол: инструкция по применению

Нарушения сердечного ритма, стенокардия: трижды в день по 20 мг; постепенно дозу увеличивают до 120 мг (2-3 приема). Максимальная суточная дозировка составляет 240 мг.

Артериальная гипертония: дважды в день по 40 мг. При неэффективности, слабом эффекте количество Пропранолола увеличивают до 80 мг (2 раза вдень) или до 40 мг (3 раза в день). Максимальная суточная дозировка медикамента составляет 320 мг (в тяжелых, исключительных случаях – 640 мг).

Эссенциальный тремор, профилактика мигрени: начальное количество – 40 мг 2-3 раза в день, в дальнейшем дозировку повышают до 160 мг в день. Пролонгированные формы медикамента (капсулы-депо по 80 мг) принимают 1 раз в сутки.

Тиреотоксический криз, пароксизмальные нарушения сердечного ритма: внутривенное, медленное, струйное вливание в начальной дозировке 1 мг (1 мл раствора 0,1%), через 2 минуты процедуру повторяют. При неэффективности количество медикамента, вводимого внутривенно, увеличивают до 10 мг под обязательным контролем ЭКГ и уровня кровяного давления.

Стимуляция родовой деятельности, родовспоможение: по 20 мг пропранолола 4-6 раз с интервалами в 30 минут (суточное количество 80-120мг). При гипоксии плода дозировку снижают.

При патологии почечной системы коррекция дозы не требуется. При заболеваниях печени необходимо уменьшение количества препарата.

С целью профилактики послеродовых осложнений медикамент назначают по 20 мг 3 раза в день. Курс 3-5 дней.

Побочное действие

  • уменьшение секреции слезной жидкости (сухость и болезненность глаз);
  • нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз);
  • псориазоподобные кожные реакции;
  • головокружение;
  • синусовая брадикардия;
  • снижение АД;
  • проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно);
  • дискомфорт в эпигастральной области;
  • боль в груди;
  • повышенная утомляемость;
  • беспокойство;
  • аритмии;
  • обострение симптомов псориаза;
  • спутанность сознания;
  • крапивница;
  • снижение потенции;
  • сонливость или бессонница;
  • яркие сновидения;
  • изменения вкуса;
  • слабость;
  • запор или диарея;
  • синдром отмены (усиление приступов стенокардии, инфаркт миокарда, повышение АД);
  • депрессия;
  • развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности;
  • артралгия;
  • боль в спине;
  • заложенность носа;
  • зуд;
  • бронхоспазм;
  • ортостатическая гипотензия;
  • кожная сыпь;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • галлюцинации;
  • беспокойство;
  • тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), лейкопения;
  • AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца);
  • головная боль;
  • нервозность;
  • тошнота, рвота;
  • усиление потоотделения;
  • тремор.

Взаимодействие

Пропранолол влияет на эффективность пероральных гипогликемических средств, инсулина, а также способен маскировать такие симптомы формирующейся гипогликемии, как гипертония и тахикардия.

Медикамент повышает концентрацию ксантинов (исключением является дифиллин), лидокаина в плазме крови, снижая их клиренс. Данный эффект сильнее выражен у пациентов с исходно высоким клиренсом теофиллина на фоне курения. НПВС ослабляют гипотензивный эффект препарата (блокада синтеза простагландинов почечной системой, задержка ионов натрия в организме).

Антиаритмические средства, амиодарон, БМКК (дилтиазем, Верапамил), гуанфацин, резерпин, метилдопа, сердечные гликозиды усугубляют сердечную недостаточность, атриовентрикулярную блокаду, брадикардию, могут вызвать остановку сердца. Одновременный прием нифедипина вызывает значительное падение кровяного давления.

Гипотензивные, симпатолитические, дируетические средства, гидралазин, клонидин ведут к черземерному снижению артериального давления.

Пропранолол способен удлинять антикоагулянтный эффект кумаринов и недеполяризующих миорелаксантов.

Снотворные, седативные, натипсихотические (нейролептики) средства, тетрациклические антидепрессанты, трициклические антидепрессанты усиливают угнетающее воздействие на центральную нервную систему.

Читайте также:  Причины развития гипотиреоза у мужчин

Рекомендуется делать перерыв между приемом пропранолола и ингибиторов МАО не менее 2-х недель; одновременный прием указанных медикаментов недопустим из-за значительного усиления гипотензивного эффекта.

Пропранолол усиливает действие утеротонизирующих и тиреостатических лекарственных средств, подавляет действие антигистаминных медикаментов. Негидрированные алкалоиды спорыньи усиливают выраженность патологии со стороны периферического кровообращения.

При одновременной терапии производными фенотиазина отмечается повышение концентрации обоих препаратов в плазме крови. Рифампицин укорачивает период полувыведения, а циметидин и Сульфасалазин тормозит метаболические процессы, увеличивая концентрацию пропранолола в плазме.

Аналоги лекарства Пропранолол

Такое же активное вещество содержат аналоги:

  • Пропранолола гидрохлорид.
  • Анаприлин.
  • Веро Анаприлин.
  • Обзидан.
  • Пропранобене.
  • Пропранолол Никомед.
  • Индерал.

Схожим действием обладают следующие бета-адреноблокаторы:

  • Бетаксолол.
  • Тирез.
  • Локрен.
  • Вазокардин.
  • Эгилок Ретард.
  • Арител.
  • Корвитол.
  • Сандонорм.
  • Дуопрост.
  • Алотендин.
  • Соталол.
  • Бидоп.
  • Тенорик.
  • Эгилок.
  • Тимолол.
  • Атеносан.
  • Нипертен.
  • Бисопролол.
  • Метокард.
  • Атенолол.
  • Дароб.
  • Дорзопт Плюс.
  • Небилонг.
  • Невотенз.
  • Логимакс.
  • Ксонеф.
  • Эмзок.
  • Метопролол.
  • Атенол.
  • Ацекор.
  • Коронал.
  • Конкор Кор.
  • Анаприлин.
  • Эстекор.
  • Соталекс.
  • Беталок.
  • Атенова.
  • Индерал.
  • Корданум.
  • Целипрол.
  • Вискен.
  • Бетакард.
  • СотаГексал.
  • Бипрол.
  • Конкор.
  • Пропранолола гидрохлорид.
  • Небиволол.
  • Лодоз.
  • Бревиблок.
  • Атенобене.
  • Небилет.

Цена

Таблетки Пропранолол купить в Москве (в аптеках отсутствует) можно за 4400 рублей по заказу из Германии. Цена препарата в Киеве и городах Украины достигает 698 гривен. В Минске аптеки предлагают купить средство за 19 бел. рублей (10 уколов). В Казахстане препарат стоит 9860 тенге.

Отзывы

Пропранолол эффективно справляется со всеми показаниями к применению данного медикамента. Однако, важным является соблюдение инструкции по применению и дозировок. Пациенты о препарате Пропранолол отзывы оставляют следующие:

“Страдаю сердечными проблемами уже давно. Дважды в год лежу в кардиологическом отделении, прохожу курсы капельниц. Я принимаю много сердечных препаратов, один из которых – Пропранолол. Лекарство очень хорошее. Оно и давление нормализует и частоту сердечных сокращений. У меня Стенокардия, врач мне сказала, что он хорошо её лечит, снижает частоту приступов”.

“Мне его посоветовал кардиолог в качестве симптоматического при приступе тахикардии. Помогает, пульс успокаивается, но вот вкусовые ощущения во рту после него ужасные, подташнивает”.

“Мне Пропранолол назначил невролог для предупреждения приступов Мигрени. Не знаю как для сердца, но при мигрени мне он совсем не помог. У меня упал пульс до 60. Мне иногда казалось, что сердце перестаёт биться. а голова продолжала болеть с той же частотой”.

“Препарат хороший. Но необходима постепенность в приёме, особенно аллергикам и пожилым: сначала не отменять лекарство от давления, начинать с одной таблетки в день, прислушиваясь к себе и своим ощущениям. После месячного приёма: периодически появляется небольшой кожный зуд и депрессия”.

“По моему немного помогает и нормализует сердцебиение”.

Пропранолол Актавис (Ауробиндо, аналог Индерал) 40мг таблетки №30

Пропранолол Актавис относится к фармгруппе «бета-адреноблокаторы». Код АТХ лекарственного средства C07AA07. Производителем является концерн Ваймер Фарма ГмбХ, ФРГ.

Состав

Основной компонент препарата – пропранолол в дозировке 40 мг. Его латинское название propranololum. Прочие вещества относятся к вспомогательным и элементам оболочки.

Форма выпуска

Пропранолол Актавис выпускают в таблетированной форме. В упаковке 3 блистера по 10 таблеток в каждом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие – антиангинальное, антиаритмическое, гипотензивное. Активное вещество блокирует бета-адренорецепторы.

Фармакодинамика препарата

Активный компонент лекарственного средства влияет на b-адренорецепторы в сердце, стабилизирует силу и частоту его сокращений. Уменьшает сократительную способность миокарда и величину сердечного выброса, повышает эффективность тиреостатических медикаментов.

На фоне лечения снижается артериальное давление, повышается тонус бронхов. Потребность в кислороде снижается. При тахикардии происходит нормализация частоты сердечных сокращений. В том числе и у пациентов с резистентностью к сердечным гликозидам.

Пропранолол купирует спастические сокращения матки, в том числе вызванные утеротоническими средствами. Применяется в качестве кровоостанавливающего средства после родов и оперативных мероприятий.

Пропранолол всасывается в желудке. Максимальные концентрации в крови выявляют уже через 1–1,5 часа после приёма. Препарат выявляется во всех тканях организма, выделяется с грудным молоком.

Активное вещество метаболизируется в печени в течение 3–5 часов. При длительном приёме – до 12 часов. Выводится через органы мочевыводящей системы.

Показания к применению

Препарат используется в составе комплексной терапии патологий сердечно-сосудистой системы и психических расстройств.

Показания к назначению:

  • артериальная гипертензия;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • тахикардия;
  • мышечный тремор;
  • портальная гипертензия для нормализации давления воротной вены;
  • профилактика варикоза сосудов пищевода, асцита, мигрени;
  • тревожность;
  • кардиомиопатия на фоне гипертрофии тканей сердца;
  • агрессия пациентов после травм головы;
  • лечение избыточного употребления воды на фоне психогенной полидипсии;
  • тиреотоксикоз;
  • абстиненция;
  • цирроз печени;
  • слабость родовой деятельности.

Противопоказания

Лекарство хорошо переносится пациентами и имеет немного противопоказаний. Запрещено назначать его в следующих случаях:

  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • астма;
  • диабет;
  • синусовая брадикардия;
  • низкое давление;
  • склонность к обструкции бронхов;
  • нарушение периферического кровообращения;
  • синдром Рейно;
  • на фоне применения инсулина;
  • диабет с кетоацидозом;
  • терапия ингибиторами МОА.

Лекарственное средство в этой дозировке не применяют в педиатрической практике.

Побочные эффекты

Лекарство хорошо переносится. Побочных эффектов немного. Типичные жалобы пациентов:

  • диспепсия – тошнота, рвота, расстройство стула;
  • головокружение, слабость;
  • брадикардия – при умеренных проявлениях это не является причиной для отмены препарата;
  • аллергические реакции;
  • бронхоспазм;
  • крайне редко – развитие депрессии, синдрома Рейно.

При развитии неприятной симптоматики обратитесь к врачу для осмотра и коррекции назначений.

Совместимость с другими препаратами

На фоне лечения Пропранололом Актавис запрещено использовать другие средства для снижения артериального давления. Например, гипотиазид, резерпин, апрессин.

Гипотензивное действие препарата повышается при одновременном приёме симпатолитиков, ингибиторов МОА. Препараты группы НПВС, эстрогенсодержащие средства, глюкокортикоиды снижают эффективность пропранолола.

Активное вещество повышает актикоагулятный эффект кумаринов, замедляет выведение эуфиллина, миорелаксантов.

Препарат входит в состав комплексного лечения алкогольной зависимости, прочих патологий, вызванных длительным употреблением спиртного. Поэтому на фоне приёма пропранолола горячительные напитки строго запрещены.

Применение препарата – инструкция для пациента

Пропранолол Актавис – это таблетки для перорального приёма. Их дозировка зависит от диагноза пациента. Наличие пищевого комка не мешает всасыванию препарата. Пропранолол наиболее эффективен на ранних стадиях гипертонической болезни у лиц младше 40 лет.

Начинают лечение с ½ таблетки на приём. Частота – 3–4 раза в день. При недостаточной эффективности дозу увеличивают до 1–2 таблетки на 1 приём и доводят до 8–12 шт. в сутки. Максимально допустимое количество составляет 16 таблеток в день.

В гинекологической практике при стимуляции родовой деятельности показано по ½ таблетке пропранолола каждые 30 минут. Максимальная доза не должна превышать 4 шт. в сутки. Если у плода появились признаки гипоксии, то дозировку уменьшают.

Передозировка

Избыточный приём препарата повышает вероятность развития побочных эффектов, резкое снижение частоты сердечных сокращений. Для купирования последствий передозировки пациенту показано внутривенная инъекция раствора атропина, изадрина или орципреналина. Гемодиализ неэффективен.

Условия продажи

Пропранолол Актавис относится к медицинским средствам рецептурного отпуска из аптек. Купить упаковку препарата в Москве можно в среднем по цене 990 рублей.

Полные аналоги Пропранолола Актавис:

  • Анаприлин;
  • Обзидан;
  • Соритмик;
  • Солатол;
  • Сотагексал.

Вопрос о замене лекарственного средства на аналог нужно обсуждать с врачом. Самоназначение неуместно.

Условия хранения

Специальные условия не требуются. Беречь от детей и домашних питомцев.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность является противопоказанием к назначению лекарственного средства. Тератогенное действие на плод не выявлено. Но активное вещество снижает плацентарную перфузию. Это может спровоцировать внутриутробную гибель ребёнка, преждевременные роды.

Кроме этого, у новорождённых повышен риск развития брадикардии, лёгочных и сердечных осложнений.

Пропранолол проникает в грудное молоко. Поэтому во время лактации принимать его нежелательно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Активный компонент влияет на органы центральной нервной системы. Поэтому на фоне лечения нежелательно выполнять точные работы, управлять транспортным средством.

Особые указания

Лекарственное средство не назначают пациентами с колитом. Диабетики должны контролировать уровень сахара в крови. Пропранолол может спровоцировать гипогликемию у различных категорий пациентов, в том числе и у новорождённых детей. В редких случаях возможна гипогликемическая кома. Маскирует проявления тиреотоксикоза.

При диагностированной феохромоцитоме предварительно и одновременно с пропранололом применяют α-адренолитики.

Пациентам с циррозом печени лекарственное средство назначают только при неэффективности прочих медикаментов. При прочих патологиях билиарной и мочевыводящей системы доза подбирается индивидуально. Начинать следует с минимально возможной.

У пациентов с анафилаксией в анамнезе пропранолол может спровоцировать тяжёлую форму аллергической реакции на эти раздражители. Привычные дозы адреналина могут быть недостаточными для купирования этого состояния.

Отмена препарата проводится постепенно. Особенно при ишемической болезни сердца. При резкой отмене пропранолола повышается риск ишемии миокарда, ухудшается переносимость физических нагрузок, изменяется агрегационная способность эритроцитов.

У пациентов с ИШБ приём пропранолола сочетают с использованием сердечных гликозидов.

Препарат запрещён при варикозной болезни. Использование его при менее тяжёлых нарушениях периферического венозного кровообращения усугубит течение патологического процесса.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

Отзывы пациентов преимущественно положительные. Они отмечают эффективность, простоту приёма препарата, отсутствие побочных эффектов.

Врачи же считают, что пропранолол хорошо справляется с симптомами. Но настаивают на выявлении причины патологического процесса.

Инструкция по применению препарата Пропранолол Актавис (Ауробиндо, аналог Индерал) 40мг таблетки №30

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector