Кеторол или диклофенак: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Обновлено: 30.07.2019 18:05:39

Эксперт: Залман Ривлин

Кеторол 
Преимущества Недостатки
Выраженный анальгезирующий эффект Большой список противопоказаний
Быстрое действие в течение часа Не применяется до 16 лет
Применяется только короткими курсами
Несколько форм выпуска Плохо влияет на органы ЖКТ
Диклофенак 
Преимущества Недостатки
Выраженное противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее действие Высокий риск появления побочных реакций, особенно со стороны ЖКТ
Выявлен противоопухолевый эффект Много противопоказаний
Много форм выпуска Некоторые исследования показывают повышение риска развития заболеваний ССС на фоне приема диклофенака

КЕТОРОЛ ИЛИ ДИКЛОФЕНАК: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

НПВС на основе кеторолака выпускается компанией Д-р Редди'с. Кеторол в таблетках, растворе, геле применяется с целью обезболивания и для снятия воспалительного процесса.

Эффект лекарства связан с угнетением ЦОГ-1, провоцирующим образование арахидоновой кислоты, которая принимает участие в воспалительном процессе и играет немаловажную роль в патогенезе боли. По анальгезирующему эффекту Кеторол существенно превосходит другие НПВС.

Эффект от применения средства отмечается через 1 час после приема. Лекарство не оказывает негативного влияния на дыхание и опиоидные рецепторы, не вызывает зависимости.

Исследования и эффективность

Действие Кеторола отмечается при многих болезнях, включая мочекаменное заболевание, холецистит, плевропневмонию. Средство относится к числу безопасных и эффективных для устранения болевого синдрома. Лекарство может одновременно применяться в местной и пероральной форме.

Кеторол рекомендован к применению при острой и хронической боли в качестве симптоматического препарата. Отмечается его хорошая переносимость. Вероятные побочные эффекты наблюдаются очень редко и не требуют отмены лекарства.

Снижение болевого синдрома отмечается после первого применения лекарства. Однако рекомендуется проводить лечение в течение 7 дней с применением таблеток и геля.

Источники:

  1. «Кеторол в лечении болевых синдромов» Рябоконь И.В. РМЖ. 2013.

  2. «Комбинированное применение местной и пероральной формы Кеторола в комплексном лечении болевого синдрома травматического и дегенеративно-воспалительного генеза». Пастернак Д.В. Травма. 2014.

Противопоказания

Препарат Кеторол нельзя применять при следующих заболеваниях и состояниях:

  1. гиперчувствительность к составу;

  2. воспаление кишечника;

  3. патологии ЖКТ в острой фазе;

  4. сочетание астмы, поллипоза, непереносимости НПВС;

  5. острое нарушение функции печени;

  6. недостаточность сердца декомпенсированной формы;

  7. тяжелая недостаточность почек;

  8. после процедуры аортокоронарного шунтирования;

  9. в сочетании с другими НПВС;

  10. беременность, грудное кормление.

Лекарство на основе кеторолака с осторожностью применяется при ишемическом заболевании, отечном синдроме, при артериальной гипертензии, бронхиальной астме. Препарат по возможности заменяется более безопасными аналогами при болезнях периферических артерий, сахарном диабете, алкоголизме, тяжелых соматических патологиях.

Побочные симптомы

КЕТОРОЛ ИЛИ ДИКЛОФЕНАК: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Нежелательные побочные симптомы могут наблюдаться со стороны разных органов и систем:

  1. язвенное и эрозивное поражение желудка, боль в области живота, гепатит, панкреатит;

  2. сонливость, ночные кошмары, ригидность мышц, гиперактивность, психоз, галлюцинации, депрессивное состояние, асептический менингит, судороги;

  3. кровотечения;

  4. пурпура, дерматит, шелушение;

  5. анафилаксия;

  6. лихорадка, повышение веса, отеки.

Дозировка

Лекарство принимается в разовой дозировке по 10 мг. При сильном болевом синдроме – 4 раза. Максимальная дозировка – 40 мг/сутки. Длительность – 5-7 дней.

Суммарная суточная дозировка всех форм выпуска средства не должна превышать 90 мг, из которых 30 мг для таблеток.

В случае передозировки отмечается боль в животе, язвенное поражение, нарушение функционирования почек, ацидоз. Для лечения назначается энтеросорбент и другие симптоматические медикаменты.

Кому подходит

Рационально применять обезболивающее лекарство Кеторол при следующих состояниях:

  1. травмы;

  2. денталгия;

  3. онкология;

  4. растяжения и вывихи;

  5. послеоперационный и послеродовой периоды;

  6. радикулит, миалгия, невралгия;

  7. ревматические болезни.

Кеторол используется в качестве симптоматического препарата. Он должен назначаться врачом вместе с другими лекарствами. Самолечение опасно появлением тяжелых побочных симптомов.

Описание Диклофенака

КЕТОРОЛ ИЛИ ДИКЛОФЕНАК: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

НПВС Диклофенак содержит в составе одноименное действующее вещество. Выпускается в нескольких формах – таблетки, раствор, гель, капли, мазь. Компании производители – Юник Фармасьютикал Лабораториз, ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз, Джака 80, Красная звезда, Нико, Фармаприм, Хемофарм.

Диклофенак относится к сильным противовоспалительным и обезболивающим лекарствам. Также оказывает жаропонижающее действие. Эффект обусловлен воздействием на вещества, которые вызывают боль, воспаление и отек. Широко применяется при ревматических болезнях для устранения скованности, припухлости, общего улучшения состояния больных.

Препарат в виде раствора и таблеток используется для кратковременного лечения. Суппозитории и гель можно применять дольше. Связано это с негативным влиянием НПВС на слизистую пищеварительного тракта. Долгое применение может стать фактором язвы и эрозии.

Исследования и эффективность

Местное применение Диклофенака не уступает по эффективности таблетированным формам НПВС. Гели и мази на основе диклофенака широко применяются при остеоартрите. Местные средства имеют меньше противопоказаний и не вызывают таких тяжелых побочных симптомов, как системные препараты.

Диклофенак входит в список важнейших лекарственных средств, при этом некоторые специалисты выступают за его запрет, что связано с повышением риска сердечно-сосудистых болезней.

Отмечаются антираковые свойства лекарства. В ходе одного исследования сотрудниками компании Repurposing Drugs in Oncology было обнаружено, что у пациентов, принимавших диклофенак, снизилось образование метастаз. У больных с раком почки, груди и легкого наблюдалось замедление прогрессирования болезни.

Источники:

  1. «Эффективность лекарственных форм диклофенака для местного применения при остеоартрозе». УМЖ. 2015.

  2. «Специалисты призвали к полному запрету диклофенака». Medportal. 13 февраля 2013.

Противопоказания

Диклофенак не назначается при повышенной чувствительности к составу лекарства. Он противопоказан в детском возрасте, при вынашивании плода и грудном вскармливании.

Другие ограничения к использованию препаратов на основе диклофенака:

  1. непереносимость НПВС;

  2. обострение болезней ЖКТ, внутреннее кровотечение, нарушение свертываемости, аспириновая астма, недостаточность сердца застойного типа, воспаление кишечника, высокое АД, болезни почек и печени, пожилой и детский возраст;

  3. суппозитории – те же противопоказания, дополнительно – геморрой, проктит, до 16 лет;

  4. офтальмологические капли – до 2 лет, перенесенный герпетический кератит.

Диклофенак может плохо сказаться на течении беременности. Прием лекарства повышает риск выкидыша, пороков сердца ребенка, маловодия. Употребление Диклофенака на поздних сроках грозит слабой родовой деятельностью, кровотечениями.

Не рекомендуется принимать Диклофенак при планировании беременности, так как он плохо влияет на фертильность. Препарат выделяется с грудным молоком, поэтому при лактации также запрещено.

Побочные эффекты

КЕТОРОЛ ИЛИ ДИКЛОФЕНАК: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Диклофенак способен вызывать много побочных реакций, среди которых:

  1. цирроз, гепатит, некроз печени, колит, панкреатит, появление крови в кале, боли в животе;

  2. анемия, тромбоцитопения, нефрит, эозинофилия;

  3. бронхоспазм, пневмонит;

  4. фоточувствительность, алопеция, дерматит, мелкие кровоизлияния;

  5. тревожность, менингит, кошмары, головные боли, бессонница, судороги, депрессивное состояние, сонливость;

  6. мочеполовая система – олигурия, почечная недостаточность, нефрит, кровь в урине;

  7. повышение АД, инфаркт, экстрасистолия;

  8. местные проявления при инъекционном введении – уплотнение кожи, некроз тканей, при ректальном применении – слизистые выделения, боль при дефекации;

  9. при назначении капель – воспаление радужки, помутнение роговицы;

  10. применение мази и геля – аллергия.

Дозировка

Раствор вводится внутримышечно по 75 мг каждые 12 часов. Курс – 2 дня. После уколов применяются свечи или таблетки. Для получения быстрого эффекта Диклофенак принимается до еды в дозировке 50 мг 2-3 раза. Для детей от 6 лет назначается по 25 мг/сутки, после 8 лет – 25 мг 2-3 раза, от 12 лет – 25-50 мг 3-4 раза.

Суппозитории вводятся ректально 2 раза в сутки. Максимально – 150 мг/сутки. Гель наносится на больной участок 2-4 раза в день тонким слоем. Капли применяются до операции в течение 3 часов по 1 капле 5 раз. После операции – по 1 капле 3 раза в ранний период и по 1 капле до 5 раз в поздний период. При других офтальмологических болезнях – 1 капля до 5 раз в сутки до 28 дней.

В случае передозировки можно отмечать головокружение, тошноту, рвоту, сбой работы почек и печени, кровотечение, нарушение дыхания, помутнение сознания, судороги. С целью лечения назначаются симптоматические препараты. Нужна медицинская помощь.

Кому подходит

Разные формы выпуска лекарства имеют свои показания к использованию:

  1. таблетки и уколы – умеренная боль после операций и травм;

  2. суппозитории ректальные – боль и воспалительный процесс при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, органов малого таза;

  3. местные формы – воспалительные и дегенеративные болезни опорно-двигательного аппарата, суставные и мышечные боли, вывихи;

  4. капли – миоз, операционное лечение катаракты, воспалительный процесс после хирургии.

Стоимость и аналоги

КЕТОРОЛ ИЛИ ДИКЛОФЕНАК: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Лекарство  Стоимость  Аналоги
Кеторол
  • Гель 30 г 2% – от 240 рублей
  • Раствор №10 3% – от 125 рублей
  • Таблетки №20 10 мг – от 50 рублей
  1. Адолор
  2. Кетанов
  3. Кетолак
  4. Кетолекс
  5. Ваторлак
  6. Акувайл
  7. Кеторолак
  8. Медролгин
  9. Эмодол
Диклофенак
  • Мазь 30 г 2% – от 50 рублей
  • Капли 5 мл 0,1% – от 65 рублей
  • Свечи 100 мг №10 – от 50 рублей
  • Гель 100 г 5% – от 200 рублей
  • Таблетки 50 мг №20 – от 40 рублей
  1. Боларен
  2. Афенак-Мр
  3. Дикло-П
  4. Диклоплюс
  5. Дипрен
  6. Доломед
  7. Тилда
  8. Фаниган
  9. Паноксен

Какой препарат лучше

Диклофенак и Кеторол относятся к группе НПВС. Они имеют схожее терапевтическое действие, но их отличает состав. Кеторол относится к более безопасным средствам, но имеет не меньше ограничений к применению. Они не могут назначаться одновременно.

Кеторол начинается действовать быстрее, он имеет более выраженный обезболивающий эффект. Кроме того, он оказывает длительное действие. Препарат часто назначается до и после операций. Диклофенак же нашел широкое применение в офтальмологии и в виде капель назначается при конъюнктивите, кератоконъюнктивите и блефароконъюнктивите.

Оба лекарства должны назначаться врачом. Самолечение недопустимо и может привести к тяжелым системным реакциям, что особенно касается детей, пожилых и пациентов с заболеваниями ЖКТ.

Кеторол или диклофенак: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Противовоспалительные и обезболивающие препараты предназначены для помощи лицам с симптомами остеохондроза или других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Применение таких распространенных и доступных медикаментов, как Кеторол или Диклофенак, должно производиться по назначению врача. У лекарств есть противопоказания и побочные действия, которые делают их подходящими не для всех.

Читайте также:  Послеоперационый период после удаления щитовидной железы: реабилитация, восстановление голоса, избавление от отека на шее

Характеристика Кеторола

Кеторол – лекарство, чаще всего применяемое в качестве жаропонижающего и обезболивающего средства. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) и обладает следующими свойствами:

  • купирование воспалительного процесса;
  • снижение температуры;
  • уменьшение болевого синдрома.

Кеторол чаще всего назначают кратковременными курсами (до 7 дней) при болях в послеоперационный период или после травмы. Показаниями к применению служат суставные, мышечные боли и симптомы, сопровождающие заболевания позвоночника.

Лекарство выпускается в 3 формах:

  • таблетки, которые содержат по 10 мг действующего вещества;
  • раствор для внутримышечных инъекций (в каждой ампуле 30 мг действующего вещества);
  • гель для наружного применения.

Действующим веществом в составе препарата является кеторолак.

КЕТОРОЛ ИЛИ ДИКЛОФЕНАК: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)Кеторол и Диклофенак это противовоспалительные и обезболивающие препараты предназначенные для помощи лицам с симптомами остеохондроза.

Противопоказания у Кеторола немногочисленны, но делают его препаратом, назначать который должен врач. Применять лекарство нельзя, если у пациента:

  • бронхиальная астма;
  • аллергия на любые вещества;
  • предрасположенность к кровотечениям;
  • почечная недостаточность;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • гастрит или язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • полипы в носовых ходах.

Препарат не рекомендуется назначать детям до 12 лет.

При приеме Кеторола необходимо соблюдение дозы, назначенной врачом. Самолечение может привести к передозировке лекарства. Превышение дозы характеризуется тошнотой, рвотой, диареей при приеме внутрь.

Характеристика Диклофенака

Препарат Диклофенак относят к той же группе ГПВС, что и предыдущее медикаментозное средство. Его действующее вещество – диклофенак натрия. Лекарства с содержанием этого компонента применяют для лечения ревматизма и воспалений суставов, вызванных этим заболеванием.

При применении средства пациенты отмечают уменьшение скованности суставов и мышц по утрам. Кроме этого, препарат способен снимать отечность с больных суставов, работает как сильное противовоспалительное и обезболивающее средство. В аптеке можно найти следующие формы лекарств с наименованием Диклофенак:

  • гель, мазь или крем для местного облегчения боли и воспаления при травмах, заболеваниях позвоночника или артритах;
  • таблетки;
  • раствор для инъекций;
  • свечи ректальные.

КЕТОРОЛ ИЛИ ДИКЛОФЕНАК: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)Диклофенак применяют для лечения ревматизма и воспалений суставов, вызванных этим заболеванием.

Кроме обезболивающих и противоревматических свойств Диклофенака используют его способность уменьшать вязкость крови при лечении пациентов с риском развития инфаркта миокарда.

Противопоказаниями к назначению препарата являются:

  • беременность в 3 триместре;
  • возраст ребенка до 6 лет;
  • бронхиальная астма;
  • обострения гастритов и язвенных поражений желудка двенадцатиперстной кишки.

Как любое НПВС, Диклофенак принимают в дозировках, указанных лечащим врачом. Длительность приема не должна составлять более 7 дней подряд.

Самостоятельный прием Диклофенака способен привести к передозировке препарата. Ее симптомы:

  • судороги у детей;
  • головокружение или расстройство сознания;
  • головная боль;
  • желудочно-кишечные расстройства.

Сравнение Кеторола и Диклофенака

Препараты обладают сходным действием и относятся к одной группе производных уксусной кислоты. Но Диклофенак имеет дополнительные свойства (противоревматическое и противосвертывающее), что делает его применение расширенным в отношении Кеторола, назначаемого только как обезболивающее и противовоспалительное.

Сходство

Препараты имеют одинаковые симптомы передозировки, побочные действия (усиление кровотечения, раздражающее действие на желудок и слизистую бронхов) и почти идентичный терапевтический эффект. Лечение ими проводят короткими курсами, в течение которых препараты не успевают навредить желудку или вызвать аллергические проявления, если они отсутствовали до лечения.

В чем разница?

Лекарственные вещества имеют разный химический состав. Другое отличие состоит в расширенном действии Диклофенака.

Что сильнее и эффективнее?

При внутреннем приеме Кеторол начинает действовать уже через 20-60 минут, а Диклофенаку для наступления максимального эффекта требуется до 1-2 часов. При этом срок действия последнего составляет всего около 2 часов, а для Кеторола характерен растянутый до 5 часов эффект. Инъекции обоих медикаментов имеют одинаковую эффективность и период воздействия.

КЕТОРОЛ ИЛИ ДИКЛОФЕНАК: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)При внутреннем приеме Кеторол начинает действовать уже через 20-60 минут.

Современный препарат Кеторол действует сильнее и эффективнее, лучше обезболивает.

Спектр применения Диклофенака шире: его назначают не только как противоревматическое и препятствующее свертыванию крови средство, но и используют при заболеваниях глаз (конъюнктивиты, блефарит и пр.

) и в гинекологической практике. Подбирать лекарство должен врач с учетом состояния пациента и характера его заболевания.

Что безопаснее?

Диклофенак применяют давно, и он считается более испытанным средством при лечении многих заболеваний. Его можно назначать детям, начиная с возраста 6 лет.

В отличие от этого препарата, кеторолак в составе более современного препарата изучен меньше. Этим вызвано его более ограниченное применение для детского приема (с 12 лет).

Побочные действия, общие для препаратов, свидетельствую об их примерно одинаковой безопасности.

Что дешевле?

Сравнение стоимости препаратов дает возможность сделать вывод, что Дикорфенак в любой форме стоит примерно в 2 раза дешевле аналогичных форм более современного Кеторола. Но учитывая пролонгированное действие последнего и его большую экономичность при приеме, разница в цене не слишком существенна.

Что лучше: Кеторол или Диклофенак?

При выборе препарата для лечения пациента врач ориентируется на характер его проблемы.

Для быстрого купирования боли при травмах или после оперативных вмешательств чаще назначают Кеторол, как более эффективное и долго действующее средство.

Для лечения воспалений, уменьшения симптомов при ревматоидном и других артритах, подагре, гинекологических заболеваниях назначают препарат, обладающий выраженным лечебным действием – Диклофенак.

При остеохондрозе

Препаратом выбора при заболевании воспалительного характера, сопровождающегося болями, скованностью мышц, ограниченностью движений, является Диклофенак. Его применяют и как местное средство в виде гелей и мазей, и для приема внутрь. Для быстрого облегчения боли чаще применяют уколы.

Можно ли принимать вместе?

Совместный прием одинаковых по действию препаратов запрещен.

Если бесконтрольно сочетать 2 аналогичных лекарства и принимать их одновременно, легко получить передозировку или спровоцировать у себя аллергическую реакцию на лекарственные средства. Схема инъекций и дозировка определяется только врачом.

Если не подходит какой-то из препаратов или его действие недостаточно сильно, подбирают аналог или используют лекарство, имеющее хорошую совместимость с принимаемым средством.

Отзывы врачей о Кетороле и Диклофенаке

Михаил Иванович, травматолог, Калининград

Положительная черта всех НПВС состоит в том, что они не вызывают привыкания. При высокой эффективности препаратов они практически безвредны при правильной дозировке и соблюдении схемы приема.

Своим пациентам при проблемах с суставами или позвоночником назначаю Диклофенак: средство обладает терапевтическим эффектом и уменьшает воспалительные явления.

Кеторол же действует как симптоматическое средство.

Валерий Игоревич, эндокринолог, Пермь

Диклофенак – препарат универсальный. Благодаря наличию нескольких форм выпуска подобрать подходящую схему лечения проще. При заболеваниях щитовидной железы желательно подбирать другие средства, но при соблюдении назначений препарат считаю безвредным и достаточно эффективным.

Отзывы пациентов

Алла, 42 года, Кемерово

Стараюсь не садиться за руль после приема таблеток Кеторола. Лекарство хорошо помогает от головной боли, но внимание от него ослабевает. В инструкции предостережений нет, выяснила на собственном опыте.

Елена, 50 лет, Красноярск

Суставы болят давно, и прием таблеток Диклофенака помогал лучше всего. Но поставили диагноз гастрит. Врач сообщил, что принимать лекарство при таком сопутствующем заболевании не рекомендуется. Но оказалось, что можно делать уколы: они даже начинают действовать быстрее таблеток, и взаимодействия с лекарствами от гастрита не происходит.

Кеторол и Диклофенак: что лучше?

Для снятия болей сегодня часто назначают Кеторол или Диклофенак. Имея разный состав, они оказывают сходное влияние на организм, однако имеют и различия, которые стоит изучить.

Сходства составов Кеторола и Диклофенака

Главные вещества в медикаментах разные, но имеются в составляющих и сходства. Таблетированная форма препаратов содержит модифицированную целлюлозу, дисахарид, крахмал, Propylene Glycol, Е572.

Составляющими гелей являются метилкарбинол, Propylene Glycol и троламин, который доставляет действующее вещество в глубокие слои кожных покровов.

Кроме того, в гели добавлены производные акриловой кислоты, которые придают медикаментам консистенцию желе.

КЕТОРОЛ ИЛИ ДИКЛОФЕНАК: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Для снятия болей сегодня часто назначают Кеторол или Диклофенак.

В чем разница между кеторолом и диклофенаком?

Основное различие представленных медикаментов – разные главные ингредиенты. В Диклофенаке главным является одноименное вещество, препарате Кеторол – кеторолак.

Есть существенная разница и в дополнительных составляющих. В инъекционных растворах Кеторола находится этанол, хлористый натрий, октоксинол. Диклофенак включает в себя фенилкарбинол, альдит, натрия сернокислый кислый, Propylene Glycol.

Таблетированная форма Кеторол, кроме того, содержит глутамат натрия, Hypromellosum. В их составе находится искусственный красящий пигмент, что может вызвать аллергические реакции.

В мази Диклофенак для аромата и охлаждающего эффекта добавлено лавандовое масло. В препарате Кеторол находится искусственный ароматизатор.

Цена

Стоят лекарственные средства практически одинаково – 45-65 руб. за упаковку таблеток. Кеторол считается более выгодным, потому что употреблять его нужно реже.

КЕТОРОЛ ИЛИ ДИКЛОФЕНАК: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Кеторол стоит примерно 45-65 руб. за упаковку. Он считается более выгодным, потому что употреблять его нужно реже.

Что лучше?

Выбирая тот или иной медикамент, следует ориентироваться на особенности заболевания и желаемый результат от применения препарата. Для снятия болевых ощущений и устранения воспалительного процесса лучше выбирать Диклофенак. Он является частью терапии дистрофических нарушений в суставных хрящах, болезней спины.

Более сильным обезболивающим эффектом обладает Кеторол. Если действия таблетированной формы лекарственных средств идентичны, то инъекции Кеторола намного сильнее. Результат от уколов проявляется уже через четверть часа и сохраняется в течение 5-6 часов. Действие Диклофенака начинается примерно через полчаса, продолжается 2-3 часа.

Если болевые ощущения выражены сильно и их трудно выдержать, эффективнее будет Кеторол. Однако лучше вначале посоветоваться с врачом. Если обратиться в больницу пока невозможно, можно использовать препарат 1 раз, а потом получить более подробные инструкции у специалиста.

Противопоказания у обоих лекарственных средств практически одинаковые, но список негативных последствий Кеторола больше.

Диклофенак не назначают только на 3 триместре беременности, второй препарат противопоказан беременным женщинам. Таблетки и инъекционные растворы назначаются детям с 16 лет, гель – старше 12 лет. При этом Диклофенак можно использовать уже с 6 лет. Период лактации – противопоказание для обоих лекарственных средств.

Читайте также:  Отеки при гипотиреозе (фото): как избавиться (народные средства, диета, терапия)

Оба медикаменты могут использоваться при варикозе. Опасность приема Диклофенака заключается в том, что существует высокая вероятность возникновения язвенной болезни, кроме того, он обладает сильным кроверазжижающим эффектом.

Последнее может стать причиной внутреннего кровотечения, что особенно опасно для пожилых людей, т. к. оно открывается незаметно, а симптоматика быстро развивается.

Подобное действие оказывает и Кеторол, но он разжижает кровь не так интенсивно.

Нужно помнить о том, что НПВП хотя и назначают при болях в мышцах, они не борются с причинами заболевания, а только устраняют симптомы, поэтому не используются в монотерапии, а только в комплексном лечении. Однако следует еще учитывать совместимость медикаментов с другими лекарственными средствами.

КЕТОРОЛ ИЛИ ДИКЛОФЕНАК: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Для снятия болевых ощущений и устранения воспалительного процесса лучше выбирать Диклофенак.

Отзывы врачей о Кетороле и Диклофенаке

Анна, 35 лет, терапевт, Владивосток

Диклофенак – достаточно старый препарат, но проверенный. Изучен со всех сторон, в 90% случаев помогает при острых нейропатических болях. Хорошо купирует острую боль и оказывает длительный противовоспалительный эффект.

Самым распространенным отрицательным последствием является боль в желудке. Нежелательно применение у больных гастритом и язвенной болезнью. Обязательно использовать под прикрытием ИПП (омепразол и его современные аналоги).

Елена, 41 год, стоматолог, Москва

Кеторол – препарат нестероидный противовоспалительный. Хорошо снимает боли любого происхождения от послеоперационных до болей воспалительного характера, при пульпитах, периодонтитах, после хирургических вмешательств в полости рта, пломбирования каналов или удаления зуба, операций на зубодесневых карманах, ортопедического препарирования или имплантации зубов, устраняет воспаления.

Осторожно следует использовать лекарство при заболеваниях почек. Учитывая недлительный период приема препарата (не более 3 дней) побочные действия не выражены.

Игорь, 32 года, массажист, Санкт-Петербург

Кеторол является отличным обезболивающим, который может в короткое время снять острые боли при остеохондрозе, артрите, радикулите и прочих воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Рекомендую только в крайнем случае, в начале курса лечения основного заболевания для облегчения состояния пациента. Медикамент не рассчитан на длительное применение, а при несоблюдении рекомендаций дает побочные эффекты.

Также его не стоит использовать при заболеваниях ЖКТ, таких как язвы и эрозии желудка, так как может усугубить эти заболевания.

Отзывы пациентов

Дмитрий, 36 лет, Ростов-на-Дону

Диклофенак – это препарат, которым пользуюсь часто. Где-то 5-6 лет назад начала часто болеть спина по типу радикулита. Порекомендовали этот препарат, и он помог после 3 дней приема по 1 таблетке утром и вечером.

В прошлом году случился первый приступ почечной колики, медработники скорой сняли его быстро Морфином.

Потом приступы начали повторяться каждый день, снимал самостоятельно разными обезболивающими препаратами, пока на УЗИ доктор не порекомендовал Диклофенак, но в виде инъекционного раствора.

Он оказался лучшим из всех обезболивающих препаратов, которыми пользовался. После инъекции 10-15 минут, и приступа как и не было.

Инна, 32 года, Нижний Новгород

Принимаю Кеторол часто при любых болевых ощущениях в зубах, так как боюсь идти к стоматологу. Применяла их на протяжении года – неделю пью лекарство, 2 – отдыхаю. Помогали они быстро – через 15 минут боль уходила на 8 часов.

В какой-то момент Кеторол перестал помогать, и попробовала увеличить дозу, был побочный эффект, такой как тяжесть в желудке. Продается медикамент во всех аптеках, цена на него низкая. Также есть свечи и уколы быстродействующие.

Его есть смысл принимать при сильных болях, но использовать надо часто.

Анна, 34 года, Калининград

Пью лекарство Кеторол уже несколько лет. В период критических дней начинаются сильные боли внизу живота, и на помощь всегда приходит этот препарат. Это лекарственное средство снимает боль и спазм в течение 10-15 минут. Это самый быстродействующий и сильный медикамент из всех обезболивающих средств, которые знаю.

Применяю препарат также, если мучает головная боль или зубная. Был период, когда резался зуб мудрости, боль была просто ужасающей, тогда приходилось принимать эти таблетки около месяца каждый день, они стали спасением. Отличный препарат против сильной боли, всем советую.

Кеторол и Диклофенак: что лучше?

Когда возникает боль и дискомфорт в разных частях тела, требуется применение противовоспалительных и анальгезирующих средств. К такой категории медикаментов относят Кеторол или Диклофенак. Но не каждый знает, что лучше из них выбрать, т. к. они отличаются механизмом действия.

КЕТОРОЛ ИЛИ ДИКЛОФЕНАК: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)Когда возникает боль и дискомфорт в разных частях тела, требуется применение противовоспалительных и анальгезирующих средств. К примеру, Кеторола или Диклофенака.

Сходства составов Кеторола и Диклофенака

Оба медикамента выпускаются в нескольких формах — гель, раствор для внутривенного и внутримышечного вливания, таблетки. Действующие вещества у препаратов разные, но есть похожие дополнительные компоненты.

Гели Кеторол и Диклофенак содержат:

  • очищенную воду;
  • карбомер;
  • спирт.

В состав растворов включены:

  • этанол;
  • инъекционная вода;
  • пропиленгликоль.

Таблетки состоят из крахмала, стеарата магния, красителей и диоксида титана.

Диклофенак и Кеторол характеризуются умеренным обезболивающим и противовоспалительным свойствами.

Имеют похожий список показаний, используются в случае:

  • зубной боли;
  • болей в голове;
  • ревматических патологий;
  • радикулопатии;
  • артралгии или миалгии.

Растворы предназначены для быстрого купирования болевого синдрома при средней или сильной степени интенсивности. Их советуют использовать в крайних случаях при коликах, язвенном поражении желудка или кишечника, острых болезненных ощущениях в спине и мышцах.

Гель показан для наружного использования при следующих состояниях:

  • травмах различного характера;
  • миалгии или артралгии;
  • варикозе;
  • радикулите;
  • невралгии;
  • заболеваниях ревматического характера.

Лекарственные средства не назначаются детям, беременным и кормящим женщинам.

КЕТОРОЛ ИЛИ ДИКЛОФЕНАК: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)Раствор Диклофенака предназначен для быстрого купирования болевого синдрома при средней или сильной степени интенсивности.

В чем разница между кеторолом и диклофенаком

Одним из главных отличий считается действующее вещество. Кеторол включает в состав кеторолак. В таблетках содержится 10 мг основного компонента, в растворе — 30 мг/мл, в геле — 2%.

Кеторолак является активной субстанцией, в которой имеются энантиомеры. Благодаря чему медикамент характеризуется анальгезирующим, противовоспалительным и антипиретическим эффектами.

Действующим веществом второго препарата является диклофенак натрия. Этот компонент считается производной фенилуксусной кислоты. Его воздействие направлено на подавление биосентаза простагландинов.

Разница медикаментов заключается и в наличии противопоказаний. Диклофенак имеет меньший список ограничений.

Не назначается:

  • при повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
  • при язвенном поражении желудка острого характера;
  • при желудочных и кишечных кровотечениях;
  • при заболеваниях пищеварительного тракта воспалительного характера;
  • при наличии в анамнезе аспириновой астмы;
  • при тяжелой печеночной, почечной и сердечной недостаточности.

КЕТОРОЛ ИЛИ ДИКЛОФЕНАК: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)Кеторол не назначается при язвенном поражении желудка острого характера.

Кеторол имеет большой список противопоказаний в виде:

  • непереносимости НПВС, приступов удушья, полипозного риносинусита;
  • наличия эрозий и язвочек на слизистой оболочке желудка и кишечника;
  • гемофилии;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • функциональных нарушений печени;
  • гиперкалиемии;
  • прогрессирующих патологий почек и почечной недостаточности.

Противопоказанием является и детский возраст. Диклофенак нельзя давать детям младше 6 лет, Кеторол противопоказан пациентам до 18 лет.

Кеторол с осторожностью прописывается больным:

  • с застойной сердечной недостаточностью;
  • с бронхиальной астмой;
  • с патологической дис- и гиперлипидемией;
  • с цереброваскулярными заболеваниями;
  • с артериальной гипертензией;
  • с поражением почек;
  • с сепсисом;
  • с холестазом;
  • с отечным синдромом;
  • с сахарным диабетом.

Не рекомендуется использовать пожилым людям, пациентам с тяжелыми соматическими отклонениями.

Еще одним отличием является форма выпуска. Кеторол продается в геле, таблетках и растворе для постановки уколов.

Фармакологические компании предлагают несколько разновидностей Диклофенака — гель, мазь, раствор для инъекционного и суппозитории для ректального введения, таблетки в кишечнорастворимой и пленочной оболочках, глазные капли.

Цена

Кеторол выпускается только по рецепту врача. Средняя цена на таблетки составляет 60 руб., на раствор в ампулах — 162 руб., на гель — 230 руб.

Диклофенак считается более доступным препаратом, т. к. имеет невысокую цену:

  1. Раствор для инъекционного введения стоит 52 руб.
  2. Мазь продается за 80 руб.
  3. Таблетки можно приобрести за 60-74 руб.
  4. Ректальные свечи стоят 80-90 руб.
  5. Гель имеет цену в 2 раза меньше, чем у Кеторола. Она составляет 110 руб.

Глазные капли продаются за 150 руб.

Что лучше

При подборе медикаментозного средства необходимо учитывать возраст больного, характер патологического процесса и ожидаемый эффект.

Если требуется снятие болевого синдрома умеренной степени интенсивности, то лучше использовать Диклофенак. Его часто применяют при развитии остеохондроза, т. к.

препарат не только устраняет боли в спине, но и препятствуют дальнейшему прогрессированию воспаления.

Если болезненное чувство проявляется сильно и не снимается простыми медикаментами, то тогда рекомендуется использовать Кеторол.

Положительный результат от инъекций наблюдается уже через 10-15 минут после использования и сохраняется в течение 5-6 часов.

Если боль появилась у ребенка, то безопаснее всего будет принимать Диклофенак. Но перед использованием необходимо исключить наличие противопоказаний.

Отзывы врачей о Кетороле и Диклофенаке

Инна Сергеевна, 35 лет, терапевт, Набережные Челны

Пациенты при возникновении болезненных ощущений часто прибегают к использованию нестероидных противовоспалительных средств.

Но с выбором препаратов нужно быть предельно аккуратным, иначе неблагоприятных последствий не избежать. Диклофенак считается более безопасным средством. Он показан при остеохондрозе, радикулите или артрите.

Читайте также:  Первичный гипотиреоз, что это такое?

Если боль не проходит долгое время, то назначается сильный препарат — Кеторол.

Максим Иванович, 51 год, невролог, Дивногорск

Диклофенак — универсальное средство, которое пользуется спросом среди людей. Его главным преимуществом являются цена и формы выпуска. В отличие от Кеторола, имеет меньший список противопоказаний и может применяться для лечения детей.

Отзывы пациентов

Алевтина, 53 года, Алма-Аты

Полгода назад диагностировали артроз. При болях в мышцах принимала Диклофенак. Сначала он хорошо справлялся с поставленной целью. Но потом перестал помогать. Врач назначил уколы Кеторол. Боль прошла быстро. За 3 дня воспаление спало и вернулась легкость в ногах.

Тамара, 46 лет, Воронеж

Варикоз возник еще несколько лет назад. В качестве обезболивающего средства использовала Диклофенак в геле. На некоторое время убирает тяжесть в ногах, но не справляется с основной причиной заболевания.

Отличие Кеторола от Диклофенака

Кеторол и Диклофенак относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам, направленным на купирование болевого синдрома и воспаления. Людям достаточно проблематично остановить свой выбор на одном из лекарств. Чтобы понять, какой препарат быстрее поможет — Кеторол или Диклофенак, нужно внимательно изучить их состав и особенности воздействия на организм.

Кеторол и Диклофенак относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам, направленным на купирование болевого синдрома и воспаления.

Характеристика Кеторола

Действующее вещество в составе — кеторолак. Имеет 2 формы выпуска — таблетки и раствор для внутримышечных инъекций. Оказываемые эффекты — устранение болезненных ощущений, жаропонижающее действие и уменьшение выраженности воспалительных процессов. Кеторол подходит как средство для непродолжительного приема. Показания к применению:

  • ревматоидный полиартрит;
  • артрит;
  • тендинит;
  • тендосиновит;
  • бурсит;
  • воспалительные процессы в лимфатических узлах;
  • невралгия;
  • боли после травм опорно-двигательного аппарата.

Кеторол применяется также в реабилитационный период после перенесенных хирургических вмешательств, если у пациента присутствует выраженный болевой синдром. Обезболивающее средство имеет ряд противопоказаний:

  • астма;
  • полипы в носовых проходах;
  • гастрит в обостренной форме;
  • язвенное заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • любая стадия почечной недостаточности;
  • склонность к внутренним кровотечениям;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Кеторол устраняет болезненные ощущения, обладает жаропонижающим действием и уменьшает выраженность воспалительных процессов.

Дозировка в лечении заболеваний спины и других патологий опорно-двигательного аппарата индивидуальная.

https://www.youtube.com/watch?v=XMf-iKOXBiM

Возможные побочные проявления: нарушения со стороны пищеварительной системы (приступы тошноты и рвотные позывы, боли в желудке, головные боли, головокружения). Возможно развитие аллергических реакций в виде высыпаний на кожном покрове. Кеторол подходит в качестве средства быстрой помощи, если требуется устранение болевого синдрома средней степени тяжести.

Во время беременности Кеторол принимать не рекомендуется. Если необходим продолжительный прием лекарственного препарата в период грудного кормления, лактацию рекомендуется прервать.

Характеристика Диклофенака

Это сильный обезболивающий препарат, назначаемый при болях в мышцах, суставах различной этиологии. Основное вещество — диклофенак натрия. Средство обладает комплексным воздействием на организм — уменьшает выраженность отечности суставов и их скованности по утрам.

Формы выпуска — гель и мазь, раствор для инъекций, таблетки. Для усиления терапевтического эффекта при выраженной интенсивности клинической картины заболевания рекомендуется комбинировать применение нескольких форм выпуска. Показания к применению:

  • боль различной этиологии и характера — зубная, головная, суставная;
  • продолжительные боли после травм;
  • заболевания суставов и сухожилий, сопровождающиеся воспалением, — бурсит, артрит, артрит подагрического типа;
  • остеоартрит;
  • воспаления в малом тазу;
  • радикулит;
  • остеохондроз;
  • боли в мышцах;
  • различные заболевания опорно-двигательной системы, протекающие с болезненной симптоматикой;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в одном из отделов позвоночного столба, сопровождающиеся воспалениями.

Диклофенак уменьшает выраженность отечности суставов и их скованности по утрам.

Показания для применения средства в форме мази и геля:

  • ревматический и псориатический тип артрита;
  • люмбаго;
  • ишиас;
  • радикулит;
  • развитие суставного синдрома;
  • воспалительные процессы в связках или суставах.

Диклофенак можно колоть внутримышечно и внутривенно. Противопоказания к применению — язвенное заболевание двенадцатиперстной кишки или желудка, индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности.

Запрещено принимать Диклофенак в таблетированной форме тем пациентам, которые имеют болезни желудка.

При условии соблюдения рекомендованных дозировок и отсутствии противопоказаний к использованию препарат легко переносится, вероятность возникновения побочной симптоматики минимальная. Возможные побочные проявления на фоне применения Диклофенака — тошнота и приступы головокружения, редко — рвота, чувство сонливости, боли в области под ложечкой.

Несмотря на ограничение продолжительности применения (от 5 до 7 дней), если у пациента нет противопоказаний и лекарство хорошо переносится, его можно использовать для длительного лечения.

Раствор для инъекций назначается в редких случаях: когда боль настолько выражена, что не дает человеку возможности нормально передвигаться.

Диклофенак не назначается во время беременности и грудного кормления.

Сходства составов

Действующие компоненты в рассматриваемых лекарствах разные. Сходство может быть только во вспомогательных компонентах гелей и мазей: в них входят вещества, общие для всех препаратов с аналогичной формой выпуска.

Чем отличаются Кеторол и Диклофенак

Кеторол отличается от Диклофенака тем, что он более безопасен для организма, в частности пищеварительной системы.

Диклофенак вреднее, т.к. его длительное применение в таблетированной форме может вызвать нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта.

У Диклофенака больше форм выпуска. Это средство выпускается и в виде ректальных суппозиториев, что расширяет диапазон показаний к его использованию, если по каким-либо причинам пациенту нельзя вводить инъекции или принимать препарат в таблетках.

Кеторол направлен на купирование болезненных ощущений, а противовоспалительное действие достигается только при систематическом увеличении дозировки. Диклофенак в этом плане сильнее, он устраняет боль практически сразу и одновременно с этим способствует активному уменьшению воспалительного процесса.

Так как изначально Кеторол имеет обезболивающий спектр действия, его рекомендуется использовать в качестве средства для экстренной помощи, когда после травмы возникла сильная и продолжительная боль и ее нужно устранить. Диклофенак больше подходит для лечения боли в спине, вызванной воспалительным процессом.

Отличается и длительность действия лекарств. Если сравнивать таблетированную форму препаратов, Кеторол начинает действовать через 10-70 минут (в зависимости от особенностей организма), а для Диклофенака на это уходит больше времени — 1-2 часа.

В отличие от Кеторола, инъекции которого вводятся только внутримышечно, уколы Диклофенака делаются как внутримышечно, так и внутривенно.

Эффективнее в обоих случаях уколы: и тот и другой препарат действует моментально. Диклофенаку нужно больше времени, чтобы он начал действовать, его концентрация в крови сохраняется дольше, поэтому по длительности действия Диклофенак предпочтительней.

Что лучше — Кеторол или Диклофенак?

Основное действие у этих лекарственных средств отличается. Поэтому сравнивать их, делая заключение о том, что лучше, невозможно. Выбор средства базируется на основе особенностей течения болезни и того, какого эффекта пациент хочет добиться от приема лекарства.

Если нужно быстро купировать боль, локализованную в позвоночнике, суставах, лучше остановить свой выбор на Кетороле. Если продолжительная боль вызвана воспалительным процессом, рекомендуется принимать Диклофенак, т.к. он эффективнее устраняет воспаление.

Кеторол подходит лучше в том случае, если терапия требуется пожилым пациентам. Это средство отличается более мягким воздействием на организм, вероятность возникновения побочных реакций от его применения намного ниже, чем у Диклофенака.

Исключается совместное применение обоих препаратов, т.к. это вызовет интенсивную побочную симптоматику, особенно если у пациента есть заболевания щитовидной железы.

Оба средства нельзя использовать для длительной терапии. При приеме более 5 дней постоянное купирование болевого симптома будет маскировать течение заболевания, что приведет к отказу от дальнейшего лечения, в то время как болезнь будет развиваться.

При правильном использовании оба медицинских препарата будут безопасными, но принимать их самостоятельно без назначения лечащего врача категорически запрещено.

Отзывы врачей

Ксения, 52 года, травматолог, Мурманск: «Это два разных препарата и по составу, и по спектру действия. Поэтому сравнивать их эффективность просто невозможно. Кеторол устраняет непосредственно боль, а Диклофенак уменьшает выраженность боли за счет того, что постепенно уменьшает воспалительный процесс. У Кеторола противовоспалительный эффект является второстепенным».

Сергей, 42 года, травматолог, Москва: «Большинство пациентов допускают ошибку, считая, что Кеторол с Диклофенаком являются аналогами, поэтому заменяют их друг другом, но положительного результата от лечения не получают. Если боль вызвана воспалением, поможет только Диклофенак. Если же была травма либо проводилось хирургическое вмешательство и у человека на фоне этих факторов присутствует боль, поможет в этом Кеторол».

Отзывы пациентов о Кетороле и Диклофенаке

Елена, 38 лет, Барнаул: «Принимала Диклофенак, чтобы убрать боль от дистрофических изменений в поясничном отделе. 5 дней уколов, и все прошло. Как-то раз попробовала Кеторол.

Этот препарат быстрее устранил боль, и я уже на второй день чувствовала себя намного лучше. Однако, как показала практика, этот эффект длился совсем не долго.

Врач пояснил, что Кеторол не лечит воспаление, его действие — это только купирование боли. Поэтому перешла снова на Диклофенак».

Алексей, 28 лет, Кемерово: «Занимаюсь профессионально спортом, поэтому что такое боль в суставах, знаю хорошо. Принимал и Кеторол, и Диклофенак. Оба препарата понравились, т.к. они одинаково хорошо и быстро убирают боль. После 2 уколов возвращается нормальная подвижность в суставах».

Кирилл, 42 года, Екатеринбург: «С моей больной спиной помогает только Диклофенак, а Кеторол, даже в тех случаях, когда нужно быстро унять боль, дает эффект только на несколько часов. 5 дней по 1 уколу Диклофенака, и на полгода можно забыть про поясницу».

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector