Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз, лечение и симптомы болезни

Точно неизвестно, почему раковые фолликулярные образования локализуются в щитовидной железе, но исследователи в эндокринологии выделяют некоторые предрасполагающие факторы, те же самые, которые могут провоцировать папиллярный рак:

  • иммунодефицитные заболевания;
  • дефицит йода в организме;
  • доброкачественные опухоли в этом органе в прошлом;
  • терапия радиоактивным ионизирующим облучением;
  • длительная лучевая терапия при лечении других онкологий;
  • пожилой возраст;
  • работа на вредном производстве (радиоактивные вещества негативно влияют на весь организм);
  • многоузловой зоб;
  • употребление алкоголя и курение;
  • постоянные стрессы.

Фолликулярная карцинома становиться опаснее с увеличением степени ее развития. Стадия определяется размером опухоли и отсутствием или наличием метастаз. Всего существует четыре стадии болезни:

  1. T1 – первая стадия, во время которой размер новообразования не превышает двух сантиметров. Еще отсутствуют метастазы, а клетки опухоли не распадаются. Рост новообразования медленный и бессимптомный. Если сдать анализы, то у больного наблюдается нехватка йода.
  2. T2 – при второй степени поражения размер опухоли увеличивается до четырех сантиметров, но при этом метастазов еще нет, а новообразование не выходит за пределы органа.
  3. T3 – по размеру опухоль на третьей стадии больше, чем четыре сантиметра, она начинает выходить за границы щитовидки, но метастазирование не происходит.
  4. T4 – на последней стадии опухоль метастазирует в различные ткани и органы. Эта степень делится еще на две, в зависимости от локализации метастаз. При 4A стадии происходит поражение гортани, гортанного нерва и трахеи, а во время 4B стадии происходит поражение сонной артерии. Размер новообразования может быть разным, что маловажно, так как происходит множественное метастазирование в отдаленные органы.

При низкодифференцированном раке щитовидной железы происходит быстрое увеличение опухоли, заметное даже самому больному.

Специалисты выделяют следующие провоцирующие факторы:

  • ионизирующее излучение. Щитовидная железа крайне чувствительна к радиоактивным веществам. Агрессивное воздействие облучения считается главной причиной фолликулярного рака. Риск развития заболевания возрастает при облучении области шеи и головы. В группу риска входят пациенты, проходившие лучевую терапию злокачественных опухолей пищевода и головного мозга;
  • дефицит йода. Взаимосвязь между этим состоянием и развитием рака щитовидной железы получила официальное подтверждение;
  • гормональные сбои. Беременность, прием противозачаточных средств, менопауза провоцируют активное деление раковых клеток, из-за чего появляются метастазы в отдаленных органах и тканях;
  • снижение иммунитета;
  • вредные привычки, способствующие проникновению канцерогенов в организм;
  • работа в опасных условиях;
  • проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз, лечение и симптомы болезни

Спровоцировать развитие фолликулярного рака щитовидки может облучение области шеи и головы.

Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз, лечение и симптомы болезни

Очень часто столь тяжелое заболевание развивается из-за дефицита йода.

Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз, лечение и симптомы болезни

Даже гормональный сбой в организме женщины при беременности может повлиять на развитие рака щитовидной железы.

Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз, лечение и симптомы болезни

У людей, которые живут в неблагоприятной экологической обстановке, может появиться данная патология.

Фолликуллярный рак является менее распространенным, но при этом более злокачественным вариантом поражения щитовидной железы по сравнению с папиллярной карциномой. Как и в случае с другими злокачественными новобразованиями, точная причина развития фолликуллярного рака врачам пока неизвестна.

Однако предрасполагающими факторами являются:

  • длительно протекающие хронические заболевания щитовидной железы (аденома, зоб);
  • заболевания половой сферы у женщин, связанные с нарушением гормонального статуса;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования молочных желез;
  • профессиональные вредности;
  • сильные стрессы, психические расстройства.

Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз, лечение и симптомы болезни

Рак молочной железы часто провоцирует гормональные расстройства, приводящие к злокачественному поражению щитовидки

На данный момент явных причин, способствующих развитию фолликулярной карциномы, не выявлено. Но специалисты считают, что провоцирующими факторами могут служить:

  1. Длительный йододефицит.
  2. Снижение иммунитета, проявляющееся в невозможности организма противостоять отрицательным воздействиям.
  3. Ионизирующая радиация. Негативное воздействие может быть нанесено организму при лечении радиоактивным йодом, который способен накапливаться в тканях щитовидки, провоцируя возникновение злокачественного заболевания. И все же рак возникает при высоких облучающих дозах.
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Наличие доброкачественной опухоли в щитовидной железе, которая под влиянием некоторых механизмов может стать злокачественной.
  6. Длительное воздействие рентгеновских лучей на шею и голову, способствующее мутации клеток.
  7. Возрастные критерии. Фолликулярная форма заболевания щитовидной железы крайне редко встречается у маленьких детей.
  8. Затяжные стрессы, снижающие защитные силы организма.
  9. Вредные привычки, которые повышают риск возникновения патологических изменений в тканях щитовидки в результате снижения иммунного статуса.
  10. Зоб с множественными узлами.

Согласно международной типологии TNM, фолликулярный рак щитовидной железы можно классифицировать по нескольким показателям – состоянии новообразования (T), лимфатических узлов (N) и распространении «побочных эффектов» — метастаз (M).

В рамках индекса T рак можно разграничить на следующие составляющие:

  • T0 – новообразование не обнаружено;
  • T1 – уплотнение достигло минимальных размеров, ка правило, обычно оно менее 2 см;
  • T2 – опухоль варьирует в пределах от 2 см до 4 см;
  • T4 – общая дефиниция для двух частных: T4a говорит о том, что опухоль оказывает отрицательное влияние на смежные, находящиеся рядом, органы; T4b – результат «деятельности» образования в сонной артерии и отделах грудной клетки;

Рассматривая состояние лимфатических узлов (N), можно говорить о близкой смысловой типологии:

  • Nx – по каким-либо причинам состояние узла не представляется возможным диагностировать;
  • N0 – вред, нанесенный опухолью, отсутствует;
  • N1 – нарушение работы лимфоузлов;

Подчеркивая важность вторичного распространения заболевания – метастаз (M), заболевание может протекать в виде таких категорий:

  • Mx – нельзя точно конкретизировать потенциальные отделы находящихся в организме метастаз;
  • M0–метастазы не найдены;
  • M1 – потенциальные (дальние и близкие) участки метастаз открыты и функционируют в зависимости от поражения.

Стадии фолликулярного рака

Злокачественное перерождение фолликулов щитовидной железы протекает в 4 стадии. На первой размер опухоли не превышает 2 см. Процесса распада в клетках не наблюдается, рак не дает метастазов. Он чаще всего протекает в скрытой форме и обнаруживается случайно.

2 стадия начинается с увеличения опухоли до 4 см. Наличие инвазии за границами капсулы не характерно. Выживаемость пациентов находится на высоком уровне. Следующий этап характеризуется появлением признаков рака. Диаметр опухоли – более 5 см. Она распространяется за пределы органа и поражает лимфатическую систему.

Он быстро распространяется на окружающие ткани. Размеры новообразования различны, они не имеют значения из-за поражения отдаленных органов.

Фолликулярный рак щитовидки имеет следующие стадии, состоящие из нескольких показателей, характеризующихся обозначениями Т (опухоль), N (узлы), M(метастазы):

  • Т0 – опухоль не найдена;
  • Т1 – образование малого размера (меньше 2 см);
  • Т2 – опухоль от 2 до 4 см;
  • Т3 – образование от 4 см, не выходящая за контуры щитовидки;
  • Т4 – подразделяется на подкатегории: Т4а, означающее проникновение опухоли в ближние органы; Т4b, показывающее, что опухоль проникла в загрудинные сосуды и сонную артерию. При невозможности дифференцировать образование ставится категория T4.
  • NX – невозможно выявить метастазы;
  • N0- метастазирование отсутствует;
  • N1 – местные метастазы;
  • MX – не имеется возможность обнаружить отдаленные метастазы;
  • М0 – нет отдаленных метастаз;
  • М1 – метастазы в отдаленных участках организма обнаружены.

Классификация ФРЩЖ

Фолликулярный рак щитовидной железы может иметь несколько видов.

Инкапсулированная папиллярная карцинома является вариантом папиллярного рака, но ее часто приписывают к фолликулярной онкологии, поскольку эта опухоль имеет капсулу и по морфологическому строению становится похожей на аденому. Строение же такого вида новообразований часто фолликулярное, то есть, фолликулы являются основными составляющими опухоли.

Еще одной разновидностью является фолликулярный вариант папиллярного рака щитовидной железы. Данный вид опухоли может встречаться и в детском возрасте. Все виды фолликулярной онкопатологии очень опасны и плохо поддаются лечению. Это новообразования, которые часто приводят к летальному исходу, но чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов на благоприятный прогноз.

Читайте также:  Дексаметазон или преднизолон: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Степени развития заболевания

Здоровая щитовидная железа состоит из тканей, структуру которых представляют сферической формы составляющие – фолликулы. В случае, когда патологический процесс затрагивает и фолликулы, болезнь называют фолликулярным раком.

При фолликулярной форме рака 1 степени наблюдается значительно сниженный уровень йода и острый дефицит этого микроэлемента. При этом новообразование имеет среднюю агрессивность. Специалисты считают, что прогноз такой стадии благоприятен при своевременной диагностике и проведенной операции. Железа удаляется целиком.

Фолликулярная форма рака щитовидки 2 степени характеризуется развитием метастаз, но при отсутствии лечения или слишком интенсивном развитии переходит в 3 степень, при которой значительно ухудшается состояние пациента. Эта степень имеет следующие симптомы:

  • опухоль выходит за контуры железы;
  • близрасположенные лимфоузлы имеют нормальные размеры;
  • обнаруживается региональное метастазирование при отсутствии отдаленного;
  • в более редких случаях наблюдается увеличение лимфоузлов при отсутствии процесса метастазирования.

4 степень имеет самый неблагоприятный прогноз. Она говорит об запоздании в определении диагноза и характеризуется масштабностью метастазирования с поражением отдаленных органов. В данном случае размеры новообразования не имеют никакого значения.

Существует и форма фолликулярного рака щитовидки, называемая специалистами, как «низкодифференцированный рак». Этот вид патологии встречается очень редко и отличается высокими темпами течения заболевания.

В этом случае пациент обращается к врачу с ярко выраженными признаками, проявляющимися большим размером новообразования в области шеи, проблемами с глотанием и изменением в голосе.

При пальпации патологические узлы очень болезненны.

Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз, лечение и симптомы болезни

Прогноз течения заболевания не является благоприятным, поскольку скорость его развития крайне высока, и операции, как правило, не проводятся. После установления диагноза чаще всего специалисты отводят больному всего несколько месяцев.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз, врач проводит ряд диагностических мероприятий, которые начинаются с физикального обследования. При помощи пальпаторного исследования врач может определить, какой размер имеют узелки. После выслушивания жалоб и сбора анамнеза необходимо исследование функций щитовидной железы путем анализов на гормоны.

  1. Компьютерная либо магнитно-резонансная томография для определения размеров опухоли и места ее локализации;
  2. Пункционная биопсия, с помощью которой проводится забор образца онкологических клеток для их гистологического исследования;
  3. Ультразвуковое исследование для определения структуры новообразования.

После того как будет поставлен диагноз, врач определяется с методом лечения фолликулярного рака щитовидной железы.

Начинают обследование с УЗИ, выявляющего посторонние включения в щитовидной железе. КТ используется для детального изучения структуры органа. Папиллярно-фолликулярный рак выявляют путем гистологического анализа, подтверждающего злокачественный характер опухоли. Радиоизотопное исследование необходимо для определения распространенности фолликулярной опухоли и локализации метастазов.

Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз, лечение и симптомы болезни

Начинают обследование щитовидной железы с УЗИ, которое помогает выявить посторонние включения.

Дополнительные способы диагностики:

  • анализ крови на онкомаркеры;

Фолликулярный рак щитовидной железы: лечение и прогноз

На фолликулярный рак выделено около 20 процентов всех диагнозов, связанных с патологическими изменениями и онкологическими образованиями гормонального органа. В основной группе, подверженной риску, находятся лица, достигшие 40 лет. Иногда опухоль поражает и маленьких детей от 3 лет.

Особенности заболевания

Строение щитовидной железы смотрите на картинке:

Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз, лечение и симптомы болезни

По результатам исследования медицинской статистики склонность к данным новообразованиям имеют женщины пожилого возраста. У мужчин же рак наблюдается немного реже. Примерно у 1/3 больных онкология не отбрасывает метастазы в соседние органы и ткани. Подобные опухоли имеют название «малоинвазивные».

Фолликулярный рак щитовидной железы у остальных больных имеет неблагоприятный прогноз и сложное развитие. Опухоль пробирается во все участки организма, затрагивая костную и жидкую соединительную ткань (кровь, лимфа).

Опухоль похожа на аденому и состоит из фолликулов щитовидной железы, которые лишены коллоида, входящего в состав нормальных фолликулов.

Какие встречаются типы рака щитовидки, смотрите на картинке:

Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз, лечение и симптомы болезни

Причины

Факторы возникновения и развития раковых процессов щитовидки:

  1. Нарушение в дееспособности иммунной системы, которое приводит к сбою работы организма в борьбе со злокачественными клетками.
  2. Дефект гипофиза.
  3. Эндокринные заболевания хронического или острого характера.
  4. Механические травмы в исследуемой области.
  5. Переизбыток йода или сбой в его выработке/структуре.
  6. Вредные привычки: курение, употребление алкоголя или наркотических средств.
  7. Облучение ионами.
  8. Частое использование рентгеновского излучения.
  9. Нарушения в работе центральной нервной системы: стресс, депрессия, усталость.
  10. Употребление или вдыхание химических веществ.
  11. Повышенная токсичность на месте работы или учебы.
  12. Осложнения из-за раковых образований в иных частях организма. Такое бывает, если пораженный орган выпустил метастаз на щитовидку.
  13. Генетическая предрасположенность.

Подвержены наиболее частому образованию онкологических опухолей люди из группы риска:

  1. Маленькие дети, чьи мамы пользовались процедурами облучения или работали на опасных предприятиях, когда малыши находились в утробе.
  2. Возникновение климакса, то есть женщины от 50 лет находятся в постоянной опасности.
  3. Все лица старше 50 лет. Женщины наиболее подвержены.
  4. Лица, проживающие в регионах с минимальным содержанием йода в окружающей среде.

Это лишь предположительные причины формирования онкологических процессов. Окончательно факторы развития фолликулярного рака не установлены.

Симптоматика

  • Так выглядит фолликулярный рак в разгар заболевания:
  • Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз, лечение и симптомы болезни
  • Раковые новообразования гормонального органа имеют замедленный процесс прогрессирования, поэтому признаки заметны только на последних стадиях. Симптомы 2-3 степени:
  1. Шишка в области глотки, где расположена железа. Образование может быть незакрепленным, что позволит ему двигаться.
  2. Сложности в момент глотания пищи или слюны. Больной жалуется на дискомфорт и ощущение лишнего предмета под кожей.
  3. Удушье, непростое дыхание и его задержка.
  4. Увеличение лимфоузлов подмышками и за ушами.
  5. Изменение голоса.
  6. Боли в горловом проходе, а на начальных этапах небольшой дискомфорт.
  7. Чувство покалывания в конечностях.
  8. Нарушения сна.
  9. Слабость в теле, нежелание двигаться.
  10. Сбой центральной нервной системы, смена настроения.
  11. Увеличенное выделение жидкости из потовых желез.
  12. Симптомы заболевания гипертиреоза.
  13. Проблемы с сердечным ритмом.
  14. Потеря веса, ухудшение аппетита.

Симптомы 3-4 степени:

  1. Серьезные болевые ощущения в глотке, суставах.
  2. Деформирование шейного отдела.
  3. Частые переломы, слабость костной ткани.
  4. Отеки по всему телу, особенно поражаются нижние конечности и лицо.
  5. Потемнение в глазах или «звездочки».
  6. Головокружение и тошнота.
  7. Рвота.
  8. Сбои функций желудочно-кишечного тракта.
  9. Пожелтение кожи.
  10. Грудное воспаление вен.
  11. Бледный окрас лицевой области.
  12. Лихорадка, «мурашки» по телу.
  13. Температура 37,5 градусов.

В случае поражения метастазами области мозга головы возникают психоневрологические расстройства – повышенная тревога, снижение концентрации, потеря сознания, ухудшение памяти и проблемы с ориентацией в пространстве.

О первых симптомах проблем с щитовидкой рассказывается в следующем видео:

Стадии развития

Врачи подразделяют онкологию на доброкачественные и злокачественные образования. В первом случае заболевание не опасно для человека, но в случае фолликулярной карциномы шансы на выздоровление минимальны. Если пациент своевременно обратиться за помощью, то вероятность выживаемости увеличивается в разы.

https://www.youtube.com/watch?v=4r-3Eu04oGk

Специалисты в сфере онкологической медицины выделяют некоторое количество стадий формирования и развития фолликулярного рака щитовидки:

  1. Образование обладает размерами меньше 2 см, распад клеток не осуществляется, благодаря чему метастазы отсутствуют. Выживаемость гарантирована со 100% вероятностью.
  2. Опухоль слегка вырастает в диаметре до 4 сантиметров, но границы железы она не затрагивает. Распад клеток и поражение других органов отсутствует. Выздоровление имеет вероятность 100%.
  3. Рак по диаметру 4 см, соприкасается с щитовидной. Выживаемость до 70%.
  4. Происходит поражение лимфатических узлов и сосудистых стенок. Далее болезнь прогрессирует, отбрасывая метастазы на соседние органы организма, что является причиной повышенной смертности.
Читайте также:  Симптомы заболеваний щитовидной железы

На последней стадии онкологического процесса распад метастазов приобретает весомые масштабы по всему организму. Пациенту необходимо срочно обратиться за консультацией при первом дискомфорте в области шеи. Развитие раковых образований в данной области сильно влияет на дальнейшую жизнь человека.

Диагностика

Первоначально специалист должен собрать анамнез больного, в котором будут описаны все заболевания пациента, наличие операций в жизни и остальная информация. Помимо этого, врачу необходимо провести пальпацию области поражения, если это представляется возможным.

Дополнительные методы проверки состояния организма:

  1. УЗИ – исследование при помощи ультразвуковых волн. Процедура визуализирует наличие сплетенных раковых узлов, которые не поддаются пальпации.
  2. Магниторезонансная томография – позволяет вывести на экран томографа пораженную область в виде послойных рентгеновских изображений.
  3. КТ – послойное сканирование выделенной зоны заражения с применением компьютерного томографа. Характеристику доброкачественности или злокачественности КТ не показывает.
  4. Радиоизотопное исследование – эффективный процесс выявления степени метастазов в организме и их распространения.
  5. Биопсия, позволяющая понять хирургу степень онкологии и возможность вмешательства. Если новообразование является операбельным, то больному назначается хирургическая процедура удаления рака.

Как проводится процедура забора ткани на биопсию, смотрите на картинке:

Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз, лечение и симптомы болезни

Фолликулярный рак щитовидной железы: что такое, симптомы, степени, лечение, прогноз после операции

Щитовидная железа, так же как и все органы, подвержена различным заболеваниям. Одним из них является рак фолликулярного типа. Главным отличием патологии является агрессивное течение. В случае если не были приняты своевременно меры по лечению, наступает летальный исход.

Общие сведения

Фолликулярный рак щитовидки – вид злокачественного образования, которое характеризуется агрессивным течением и стремительным ростом новообразования.

Опухоль представляет собой образование, которое прорастает в капсулу. Она имеет круглую форму с ровными краями.

В результате возникает трудность в диагностике на ранних стадиях. Опасность патологии заключается в том, что при отсутствии выраженных признаков болезнь распространяется и сопровождается метастазами.

Фолликулярная форма диагностируется чаще других. Встречается преимущественно у женщин от 40 до 60 лет.

Классификация

В медицине выделяют несколько типов фолликулярного рака в зависимости от морфологических изменений. Основными видами являются:

  1. Эмбриональная карцинома. Формируется при полном отсутствии фолликулов из трабекулярных структур.
  2. Микрофолликулярный. В клетках, которые образуют опухоль, отсутствует коллоид.
  3. Макрофолликулярная. Новообразование состоит из структур крупного и небольшого размера. В состав входит коллоид.

Кроме этого, заболевание классифицируют на малоинвазивный и широкоинвазивный. В первом случае образование плотное и без труда определяется при пальпаторном исследовании. Вторая форма отличается тем, что раковые клетки выходят за пределы оболочки.

Причины

Рак щитовидной железы фолликулярной формы возникает по многим причинам. Чаще всего провокатором его развития становится комплекс различных факторов.

https://www.youtube.com/watch?v=tOJutcyyeoE

В первую очередь специалисты выделяют генетическую предрасположенность, сниженный иммунитет, травмы шеи, недостаток или избыток йода в организме.

Также к провоцирующим факторам относятся эндокринные заболевания хронического типа, нарушение работоспособности гипофиза, вредные привычки, радиоактивное облучение.

Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз, лечение и симптомы болезни

  • Особую роль в развитии ряда злокачественных опухолей, в том числе и рака щитовидки фолликулярного типа, играют такие факторы, как влияние химических и токсических веществ, регулярный стресс.
  • Одной из причин возникновения заболевания является метастазирование других образований.
  • В группу риска входят пациенты старше 50 лет, люди, работающие на вредном производстве, проживающие в районах в неблагоприятной экологической обстановкой.
  • Но точных причин развития рака не установлено даже несмотря на многочисленные исследования.

Симптомы

Признаки фолликулярного рака щитовидки проявляются в зависимости от стадии развития заболевания. Они имеют различную интенсивность, но при 1 степени формирования опухоли практически отсутствуют.

Признаки 2 и 3 стадии

На начальных этапах специфические симптомы практически отсутствуют. Это связано с тем, что новообразование не имеет больших размеров.

Пациенты отмечают появление приступов удушья, охриплости голоса и изменение тембра. Заболевание проявляется в виде появления подвижного уплотнения на шее, в результате чего возникает ощущение присутствия постороннего тела.

В области подмышечных впадин и шеи увеличиваются лимфоузлы, появляются боли, судороги и покалывания в конечностях, нарушается сон. У больных отмечаются раздражительность, апатия и подавленное состояние, могут появляться приступы истерии.

Фолликулярный рак проявляется в виде повышенной потливости, снижения массы тела, аритмии или тахикардии.

Симптомы 3 и 4 стадии

По мере увеличения новообразования признаки заболевания становятся более выраженными. Наблюдаются сильные боли в пораженной области, деформация шеи. Структура костной ткани нарушается, в результате чего кости подвержены переломам.

Пациенты обращают особое внимание на отечность мягких тканей лица, набухание вен, повышение температуры. Кожный покров приобретает желтый оттенок.

На последней стадии отмечаются нарушение работы системы пищеварения, лихорадочное состояние, постоянные головокружения.

В случаях когда метастатические поражения проникают в головной мозг, у больных возникают неврологические расстройства. Они выражаются в нарушении памяти, концентрации внимания и спутанности сознания.

Как проводится диагностика

Предварительный диагноз устанавливается на основе жалоб пациента. Затем эндокринолог проводит пальпаторное исследование с целью определения месторасположения очагов уплотнения.

С целью установления точного диагноза пациентам назначают анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы.

Для определения локализации патологического процесса, степени его распространения и иных особенностей проводится ультразвуковое исследование.

Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз, лечение и симптомы болезни

Подтвердить результаты УЗИ и установить точные размеры и особенности новообразования позволяет магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Подтверждение злокачественности процесса проводится тонкоигольная биопсия. Процедура назначается с целью забора тканей новообразования. Они направляются в лабораторию для осуществления цитологического исследования, что позволяет установить наличие раковых клеток.

Лечение

При установлении фолликулярного рака лечение должно быть проведено незамедлительно. Терапия осуществляется несколькими способами.

Оперативное вмешательство

Считается основным методом лечения. Не назначается при установлении множественных метастазов, преклонный возраст пациента, наличие тяжелых заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Операция может проводиться двумя методами: лобэктомия или тиреоэктомия. В первом случае хирург удаляет только пораженную часто щитовидной железы. Чаще всего у пациентов после процедуры не возникает необходимость принимать гормональные препараты всю жизнь.

Тиреоэктомия предполагает резекцию всего органа. Несмотря на то что после операции пациенту требуется пожизненная заместительная терапия, специалисты чаще всего назначают именно тиреоэктомию. Это обусловлено тем, что после процедуры полностью исключен рецидив заболевания.

Медикаментозная терапия

При установлении фолликулярной формы рака пациенту назначают ряд препаратов для поддержания организма. В первую очередь применяются тиреостатики. Они позволяют подавить работоспособность щитовидки.

Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз, лечение и симптомы болезни

Для восстановления функции сердечно-сосудистой системы используются бета-блокаторы. Назначаются и тиреоидные гормоны.

Данные вещества вырабатываются щитовидной железой и после операции их количество значительно снижено. Чаще всего их принимают пожизненно.

Химиотерапия

Препараты для проведения химиотерапии, их дозировка и количество курсов определяется лечащим врачом. Метод не используется в качестве основного, но назначается до и после операции.

Лекарственные средства позволяют подавить активность раковых клеток и предотвратить разрастание новообразования.

Читайте также:  Как снизить лишний вес при гипотиреозе

Лучевая терапия

Данный способ редко используется при установлении фолликулярного рака. Лучевая терапия назначается только в случаях, когда метастатические поражения распространяются за пределы железы.

Чаще всего специалисты назначают радиоактивный йод, который вводится в пораженную область и уничтожает мутированные клетки.

Осложнения

Фолликулярная форма рака щитовидной железы при отсутствии лечения становится причиной нарушения работы практически всех органов. На фоне распространения метастазов возникают сердечная, почечная и печеночная недостаточность.

Самым опасным осложнением является летальный исход. Обычно смерть наступает в результате нарушения функциональности многих систем.

Прогноз

Полностью вылечить заболевание, если своевременно обратиться к специалисту, вполне возможно. После оперативного вмешательства обычно пациенту приходится в течение всей жизни принимать гормональные препараты.

Патология не оказывает влияние на продолжительность жизни, если пациент прошел курс терапии и соблюдал все рекомендации специалиста.

Но в случаях, когда рак был диагностирован на последней стадии развития, а метастазы поражают отдаленные органы, прогноз неблагоприятный.

Меры профилактики

С целью исключения возникновения опухоли щитовидки фолликулярной формы следует соблюдать общие меры профилактики. Особое значение имеет уровень йода в организме.

Он в достаточном количестве содержится в таких продуктах, как морская капуста, мясо. Людям, проживающим в северных районах, следует проконсультироваться у специалистов по поводу приема специальных препаратов йода.

Пациентам следует правильно питаться, заниматься спортом, своевременно лечить все заболевания эндокринной системы. При возникновении признаков патологии необходимо обратиться к специалисту. Следует также ежегодно проходить профилактические осмотры.

Фолликулярный рак щитовидной железы относится к агрессивным типам злокачественных образований и требует незамедлительного лечения. Метод терапии подбирается врачом на основе результатов диагностики. Добиться полного выздоровления возможно. Для этого следует соблюдать все рекомендации врача.

Несмотря на то что заболевания характеризуется стремительным разрастанием и сопровождается рядом симптомов, при своевременном лечении оно не оказывает влияния на продолжительность жизни.

Фолликулярный рак щитовидной железы и прогноз после операции

Фолликулярный рак щитовидной железы – онкологическое заболевание, которое характеризуется отдельными метастазами и дифференциацией, при биохимическом изучении клеток опухоли под микроскопом они имеют вид здоровых тканей. Это одно из самых распространенных онкологических заболеваний.

Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз, лечение и симптомы болезни

Прогноз на будущее при своевременном обнаружении опухоли – благоприятный.

Причины возникновения опухоли

В большинстве случаев фолликулярный рак щитовидной железы возникает по причине воздействия на орган вредных химических и токсических веществ, что связано с профессиональной деятельностью человека и плохой экологической обстановкой. Другие причины появления опухоли:

  • недостаток йода;
  • слабый иммунитет, который не может справляться с инфекционными болезнями;
  • радиоактивное облучение щитовидной железы;
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие кист на щитовидной железе;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • постоянные стрессы, психологическое и эмоциональное переутомление.

Ионизирующая радиация, которая воздействует на человека, может накапливаться, и заболеть раком щитовидной железы может ребенок, находясь в состоянии плода в утробе матери, если та подвергалась неоднократному облучению. Существует и наследственная предрасположенность к возникновению онкологической опухоли щитовидной железы.

Риск возникновения рака у взрослых людей, которые вынуждены по состоянию здоровья часто проходить рентгенологическое обследование, когда происходит облучение, минимален. Так как доза облучения при рентгене для взрослого человека недостаточна.

Взаимосвязь между онкологическими заболеваниями, в частности раком щитовидной железы, и постоянными стрессами обусловлена ослаблением иммунитета на фоне частого эмоционального переутомления. Вредные привычки, в особенности чрезмерное курение, могут стать фактором, провоцирующим рак щитовидной железы.

Табачный дым содержит канцерогены и токсические вещества в угрожающе высокой концентрации, которые снижают защитные функции иммунитета, позволяя развиваться всевозможным патологиям и заболеваниям.

Рак щитовидной железы возникает в большинстве случаев у людей в возрасте от 40 лет, хотя заболевание и среди детей не является очень редким. К сожалению, первые признаки онкологического новообразования появляются поздно, это дает опухоли шанс развиться и начать образовывать метастазы.

Как проявляется рак щитовидной железы

На первых стадиях своего развития опухоль на мягких тканях щитовидной железы не имеет симптоматики, и обнаружить ее можно только на ультразвуковом обследовании при плановом осмотре. Но происходит это крайне редко, так как подавляющее число людей пренебрегают профилактикой.

Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз, лечение и симптомы болезни

При образовании опухоли из раковых клеток она представляет собой небольшое уплотнение, которое при ее маленьких размерах не удается обнаружить с помощью пальпации. Во многих случаях новообразование может в течение многих лет «сидеть» на месте: не увеличиваться и не проявляться.

Но при гормональном сбое, перенесенных тяжелых заболеваниях и других патологиях раковые клетки начинают активный рост, пуская метастазы в соседние внутренние органы.

На второй стадии опухоль может иметь размытую симптоматическую картину, которая схожа с другими заболеваниями:

  • изменение голоса, который становится хриплым;

Фолликулярный рак щитовидной железы: причины и симптомы, степени, диагностика, лечение, прогноз

Онкология щитовидки считается редкой патологией. Гистологически она может развиваться в нескольких формах папиллярной, анапластической, медуллярной и фолликулярной.

Самой распространенной формой считается папиллярная, она выявляется в 70-80% случаев щитовидного рака. На долю фолликулярной онкологии приходится лишь 10-15%, это вторая по популярности форма рака.

Наиболее склонны к подобным опухолям пожилые женщины, у мужчин же она обнаруживается заметно реже. Примерно у трети онкобольных образование не метастазирует и не прорастает в соседние ткани. Такие опухоли называют малоинвазивными.

  • В остальных случаях фолликулярная опухоль щитовидки имеет достаточно агрессивное течение, опухоль метастазирует в сосуды, лимфоузлы, легочные и костные ткани, однако, они неплохо лечатся радиоактивной йодотерапией.
  • Способность к отдаленному метастазированию делает подобную форму онкологии весьма опасной, ведь вторичный метастазный очаг может образоваться в головном мозге, системе выделения и дыхания, костных структурах и пр.
  • Поэтому лечение фолликулярного рака практически всегда носит комплексный характер, включая оперативное удаление и последующее уничтожение метастаз лучевым или химиотерапевтическим способом.

Причины развития патологии

Фолликулярный рак щитовидной железы: прогноз, лечение и симптомы болезни

  1. Патологически низкий иммунный статус, неспособность организма противостоять онковоздействию;
  2. Наследственная предрасположенность;
  3. Наличие йододефицита;
  4. Наличие в анамнезе доброкачественных опухолей щитовидки;
  5. Ионизирующее радиоактивное воздействие;
  6. Длительное прохождение курса лучевой терапии;
  7. Зрелый и пожилой возраст, хотя зафиксированы единичные случаи возникновения подобного рака у детей;
  8. Занятость на вредном и экологически опасном производстве;
  9. Наличие многоузловой формы зоба;
  10. Нездоровые зависимости, связанные с употреблением алкогольных и табачных канцерогенов;
  11. Продолжительные стрессовые состояния, негативно сказывающиеся на иммунном статусе и онкосопротивляемости организма.

Это лишь предрасполагающие факторы развития онкологии, окончательно причины фолликулярного щитовидного рака еще не определены.

Симптомы фолликулярного рака щитовидной железы

  1. Для фолликулярного типа опухоли типично длительное развитие, замедленные темпы роста и позднее метастазирование.
  2. Как уже говорилось, большинство случаев фолликулярной карциномы щитовидки отличается высокой инвазивностью, которая заключается в способности прорастать в сосудистые ткани, что увеличивает риск метастазирования в дальнейшем.
  3. Обычно фолликулярный рак сопровождается такой симптоматикой:
  • Наличие в шейной области заметного опухолеподобного уплотнения, которое может быть подвижным либо не двигается. Такие образования локализуются на передней стороне шеи;
  • Возникают трудности при глотательных действиях, пациенту будто что-то мешает сглатывать;
  • Иногда имеет место лимфоузловой рост;
  • Образование со временем начинает вызвать дискомфорт, а потом и вовсе становится причиной интенсивной болезненности;
  • Пациент отмечает появление признаков хронической усталости;
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector