Сорафениб – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

  • Выпуклая таблетка в красной плёночной оболочке содержит 274 мг сорафениба в форме тонзилата, что соответствует 200 мг чистого активного вещества.
  • Дополнительные компоненты: стеарат магния, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия, гипромеллоза.
  • Состав красной плёночной оболочки: диоксид титана, гипромеллоза, оксид Fe красный, макрогол.

Форма выпуска

Нексавар выпускается в таблетированной форме. На одной стороне таблетки выгравирована цифра «200», что соответствует дозе активного компонента, а на другой стороне можно увидеть логотип компании. Красные таблетки упакованы в блистеры по 7 штук. В пачке из картона находится 1 инструкция и 4 блистера.

Фармакологическое действие

Активное вещество — мультикиназный ингибитор. Действующий компонент способен снижать показатель пролиферации онкологических, опухолевых клеток in vitro.

Доказано, что активное вещество сорафениб подавляет активность киназ, которые располагаются на клеточной поверхности (PDGFR-бетта, VEGFR-l-2-3, FLT-3, KIT, RET), а также подавляет мутантную BRAF, с-CRAF и другие многочисленные внутриклеточные киназы. Предполагается, что перечисленные выше киназы принимают участие в сигнальной системе онкоклеток, в процессах апоптоза и ангиогенеза.

При почечно-клеточном и печёночно-клеточном раке сорафениб способен подавлять активность опухолевого процесса.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Средний показатель относительной биологической доступности активного вещества колеблется в диапазоне от 38 до 49%. Период полувыведения равен 25-48ч. Увеличение накопления (в 2,5-7 раз) наблюдается после повторных приёмов сорафениба в течение одной недели в сравнении с приёмом однократной дозы.

Всасывание активного компонента и его распределение

Через 3 часа после приёма per os регистрируется максимальная концентрация активного вещества сорафениба. Биологическая доступность при приёме натощак и при приёме с пищей с умеренным содержанием жира одинаковая. Высокое содержание жира в пище снижает показатель биологической доступности на 29%. С плазменными белками связывается на 99.5%.

Метаболизм, выведение

Метаболиты образуются в результате окислительных процессов с участием специфического изофермента CYP3A4. В реакциях глюкуронирования принимает участие UGT1A9.

Конъюгаты действующего компонента расщепляются в просвете пищеварительного тракта за счёт активности бактериальной глюкуронидазы, позволяя неконъюгированному медикаменту полностью реабсорбироваться. Неомицин способен снижать показатель средней биологической доступности действующего вещества сорафениба на 46%.

Известно 8 активных метаболитов, 5 из них обнаруживаются в плазме крови. Основной метаболит — пиридин-N-оксид, обладающий активностью in vitro.

После приёма раствора медикамента в дозе 100 мг 96% препарата выводится в течение 2-х недель (77% — с каловыми массами, 19% — через почечную систему в виде глюкуронидов).

Неизменённый активный компонент (51% от принятой дозы) обнаруживается в каловых массах.

Показания к применению

Препарат Нексавар применяется в онкологической практике:

  • печёночно-клеточная форма рака;
  • метастатический почечно-клеточный рак.

Противопоказания

  • лактация;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • вынашивание беременности.

Препарат не применяется в педиатрической лечебной практике из-за отсутствия адекватной доказательной базы по безопасности применения Нексавара и его эффективности у детей.

Относительные противопоказания:

Побочные действия

Сердечно-сосудистая система:

Дыхательный тракт:

  • пневмонит;
  • охриплость;
  • воспаление лёгких;
  • респираторный дистресс-синдром (острая форма);
  • ринорея;
  • лучевой пневмонит;
  • интерстициальная пневмония.

Кожные покровы:

  • эксфолиативный дерматит;
  • кожная сыпь;
  • алопеция;
  • шелушение кожи;
  • кератоакантома (карциома, плоскоклеточная форма);
  • подошвенно-ладонная эритродизестезия;
  • кожный зуд;
  • акне;
  • эпидермальный некролиз (токсическая форма);
  • фолликулит.

Пищеварительный тракт:

Иные реакции:

  • синдром обратимой задней энцефалопатии;
  • сенсорная периферическая нейропатия;
  • звон в ушах;
  • депрессия;
  • рабдомиолиз;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • нефротический синдром;
  • протеинурия;
  • почечная недостаточность;
  • гинекомастия;
  • эректильная дисфункция;
  • гипертиреоз;
  • крапивница;
  • гипотиреоз;
  • ангионевротический отек;
  • гипофосфатемия;
  • гипокалиемия;
  • транзиторное повышение АСТ, АЛТ;
  • анафилактические реакции;
  • дегидратация;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • быстрая утомляемость;
  • гриппоподобный синдром;
  • астения;
  • болевой синдром (головные боли, боли в костях, эпигастрии и т.д.);
  • снижение массы тела.

Нексавар, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Медикамент предназначен для приёма per os во время еды. Производителем рекомендуется принимать таблетки совместно с пищевыми продуктами, которые содержат умеренное количество жира. Таблетки необходимо запивать водой.

Средняя суточная дозировка – 4 таблетки по 200 мг, что соответствует общей дозе активного вещества 800 мг сорафениба. Терапия продолжается до тех пор, пока регистрируется чёткая клиническая эффективность лекарственного средства, либо до появления первых симптомов выраженного токсического воздействия.

При регистрации негативных реакций дозировку медикамента снижают (до 200-400 мг в сутки). При выраженных побочных явлениях препарат Нексавар временно отменяют. При патологии почечной системы требуется мониторинг показателей водно-электролитного баланса.

Передозировка

Высокие концентрации сорафениба могут спровоцировать кожные реакции, диарейный синдром, усиление выраженности реакций, описанных в разделе «Побочное действие».

Специфический антидот не выпускается. Проводится своевременная терапия в зависимости от клинических проявлений отравления.

Взаимодействие

Субстраты специфической группы ферментов цитохрома Р450

Декстрометорфан, Мидазолам и Омепразол, которые являются субстратами изоферментов CYP2D6, CYP3A4, CYP2C19, при одновременной терапии с сорафенибом в течение 4-х недель не приводили к колебаниям экспозиций вышеперечисленных лекарственных средств. Это является свидетельством того, что Нексавар не способен индуцировать и ингибировать изоферменты группы цитохрома Р450.

Одновременное применение с Паклитакселом наблюдалось повышение экспозиции активного метаболита 6-ОН-паклитаксела, образуемого при помощи CYP2C8. Это является свидетельством того, что активный компонент Нексавара in vivo не ингибирует CYP2C8.

Субстраты CYP3A4

Варфарин совместно с сорафенибом не оказывает существенного влияния на средние значение МНО и ПТИ в сравнении с группой плацебо. Однако это не отменяет потребности регулярно наблюдать за показателем МНО у всех пациентов, которые одновременно принимают Нексавар и Варфарин.

Ингибиторы CYP3A4

Значимые клинически лекарственные взаимодействия Нексавара с ингибиторами CYP3A4 не выявлены.

Индукторы CYP3A4

Медикаменты, способные индуцировать активность CYP3A4 (Фенитоин, Рифампицин, Фенобарбитал, Карбамазепин, Дексаметазон, экстракт зверобоя) усиливают метаболизм Нексавара, снижая уровень концентрации активного вещества сорафениба в организме человека. Показатель AUC действующего вещества снижается на 37% при длительной и одновременной терапии Нексавара и Рифампицина.

Иные противоопухолевые средства

Медикамент не влияет на показатели фармакокинетики Оксалиплатина, Цисплатина, Гемцитабина, Циклофосфамида.

Карбоплатин/Паклитаксел

Трехдневный интервал между приёмами лекарственных средств позволяет избежать взаимодействия активных веществ, не меняя фармакокинетику.

Капецитабин

Существенных изменений в экспозиции Нексавара не наблюдалось, однако, показатель экспозиции 5-фторурацила (один из продуктов метаболизма Капецитабина) увеличивался на 0-52%, а экспозиция самого Капецитабина увеличивалась на 15-50%. Клиническое значение таких колебаний экспозиций лекарственных средств пока неизвестно.

Иринотекан/Доксорубицин

Наблюдается повышение показателя AUC Доксорубицина на 21% при одновременной терапии с Сорафенибом. Активный метаболит Иринотекана SN-38 проходит метаболизм при участии UGT1A1, показатель AUC Иринотекана увеличивается на 26-42%, а AUCSN-38 повышается на 67-120%. Клиническое значение данных наблюдений пока неизвестно.

Доцетаксел

При соблюдении трёхдневного интервала показатели AUC и Cmax Доцетаксела повышаются на 36-80% и 16-32% соответственно. Комбинация Доцетаксела и Нексавара требует осторожности при необходимости одновременной терапии.

Неомицин

Антибактериальный, несистемный медикамент, применяемый для эрадикации флоры пищеварительного тракта, способен снижать экспозицию активного вещества Нексавара путём воздействия на энтерогепатическую циркуляцию действующего компонента сорафениба.

5-дневная терапия Неомицином снижает показатель средней биологической доступности сорафениба на 46%. Клиническое значение данных изменений неизвестно.

Влияние иных антибиотиков пока не изучено, но предполагается, что их воздействие будет зависеть от способности подавлять активность глюкуронидазы.

Условия продажи

Купить Нексавар можно в аптечном пункте, предъявив врачебный рецептурный бланк.

Условия хранения

Транспортировка и хранение таблеток Нексавар требуют соблюдения температурного режима – до 25 градусов.

Срок годности

Медикамент может храниться 3 года без потери эффективности.

Особые указания

Терапия Нексаваром проводится под контролем врача-специалиста, который имеет богатый опыт лечения противоопухолевыми медикаментами.

Рекомендуется регулярное проведение анализов и контроль над показателями состояния периферической крови (тромбоциты, лейкоцитарная формула).

При появлении нежелательных кожных, токсических реакций во время терапии рекомендуется применять симптоматические препараты местного назначения. При отсутствии эффекта и усугублении симптоматики Нексавар временно отменяют.

Достаточно часто регистрировались гипертонические кризы на фоне лечения сорафенибом. Артериальная гипертония носила лёгкий либо умеренный характер, и поддавалась лечению стандартной гипотензивной терапией.

Лекарственный препарат способен вызывать кровотечения. Редко регистрируются тяжёлые кровотечения (на фоне одновременной терапии Варфарином). При инфаркте и/или ишемии медикамент отменяют.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:СОРАФЕНИБ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогиСутентСОРАФЕНИБ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогиАфиниторСОРАФЕНИБ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогиИматинибСОРАФЕНИБ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогиИрессаСОРАФЕНИБ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналогиГливек

Структурные аналоги Нексавара не разработаны.

Детям

Противоопухолевый медикамент в педиатрической практике не применяется.

При беременности и лактации

  1. Специальные исследования на беременных женщинах не проводились.
  2. Производителем рекомендуется предпринимать меры по предупреждению беременности, используя надёжные методы контрацепции, в том числе и в течение 15 дней после завершения терапии Нексаваром.

  3. Женщин репродуктивного возраста необходимо предупреждать об опасности медикамента для развития плода (активное вещество влияет на выживаемость плода, а также обладает эмбриотоксичностью и тератогенностью).

На сегодняшний день неизвестно может ли активное вещество выделяться при лактации.

Рекомендуется приостановить грудное вскармливание на время терапии Сорафенибом.

Экспериментальные исследования на животных доказали выраженную репродуктивную токсичность активного компонента, которая проявляется в формировании разнообразных пороков развития.

Действующее вещество и его метаболиты способны проходить через плацентарный барьер. Существует предположение, что Нексавар способен подавлять процессы ангиогенеза у плода.

Сорафениб и его метаболиты выделяются при лактации у животных.

Отзывы о Нексаваре

Пользователи на тематических форумах, посвящённых онкологической патологии, делятся своими отзывами о медикаменте, подчёркивая его достаточно неплохую переносимость. На фоне лечения удаётся «заморозить» размеры опухоли, не позволяя ей развиваться и прогрессировать. Лечение позволяет отсрочить либо отказаться от химиотерапии.

Цена Нексавара, где купить

Препарат считается дорогостоящим. Стоимость в России варьирует в диапазоне 110-125 тысяч рублей.

Сорафениб – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

catad_pgroup Противоопухолевые Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

ЛП-004908

Торговое наименование:

Сорафениб

Международное непатентованное наименование:

сорафениб

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Действующее вещество: Сорафениб геми-тозилат моногидрат 245 мг, в пересчете на сорафениб 200 мг

https://www.youtube.com/watch?v=F1hQgUBVvFA

Вспомогательные вещества:

Ядро: целлюлоза микрокристаллическая – 22,20 мг; кроскармеллоза натрия – 53,40 мг; гипромеллоза Е15 – 14,80 мг; натрия лаурилсульфат – 2,20 мг; магния стеарат – 2,40 мг Пленочная оболочка: гипромеллоза Е15 – 6,00 мг; макрогол 4000 – 2,0 мг; титана диоксид – 1,73 мг; краситель железа оксид желтый – 0,27 мг.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета. На поперечном разрезе ядро желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Противоопухолевое средство – ингибитор протеинкиназы.

Код ATX:

L01XE05

Фармакологическое действие

Фармакодинамика Сорафениб является мультикиназным ингибитором. Уменьшает пролиферацию опухолевых клеток in vitro.

Показано, что сорафениб подавляет многочисленные внутриклеточные киназы (с-CRAF, BRAF и мутантную BRAF) и киназы, расположенные на поверхности клетки (KIT, FLT-3, RET, VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3 и PDGFR-β).

Полагают, что некоторые из этих киназ задействованы в сигнальных системах опухолевой клетки, в процессах ангиогенеза и апоптоза.

Сорафениб подавляет рост опухоли при печеночно-клеточном, почечно-клеточном раке, дифференцированном раке щитовидной железы у человека.

Фармакокинетика После приема таблеток сорафениба его средняя относительная биодоступность составляет 38-49%. Период полувыведения сорафениба составляет приблизительно 25-48 часов.

Прием повторных доз сорафениба в течение 7 дней приводил к 2,5-7-кратному увеличению накопления по сравнению с приемом однократной дозы. Равновесные концентрации сорафениба в плазме достигаются в течение 7 дней, отношение максимальной/минимальной концентрации составляет менее 2.

Фармакокинетику сорафениба в равновесном состоянии в дозе 400 мг 2 раза в сутки при приеме внутрь изучали у больных раком щитовидной железы, печеночно-клеточным раком и почечно-клеточным раком.

Читайте также:  Флостерон - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Наиболее высокую экспозицию отмечали у больных раком щитовидной железы, хотя вариабельность экспозиции была высокой для всех видов опухолей. Клиническая значимость большей площади под кривой «концентрация-время» (AUC) у больных раком щитовидной железы не установлена.

Всасывание и распределение

Максимальные концентрации (Сmax) сорафениба в плазме достигаются приблизительно через 3 часа после приема внутрь. При приеме вместе с пищей с умеренным содержанием жира биодоступность сорафениба приблизительно соответствует биодоступности при приеме натощак. При приеме с пищей с высоким содержанием жира биодоступность снижается приблизительно на 29% в сравнении с приемом препарата натощак. При назначении пероральных доз, превышающих 400 мг 2 раза в сутки, средние Сmax и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) увеличиваются непропорционально. Связь с белками – 99,5%. Метаболизм и выведение Метаболизм сорафениба осуществляется, главным образом, в печени путем окисления, опосредованного изоферментом CYP3A4, а также путем глюкуронирования. опосредованного UGT1A9. Конъюгаты сорафениба могут расщепляться в желудочно-кишечном тракте благодаря активности бактериальной глюкуронидазы, что позволяет реабсорбироваться неконъюгированному лекарственному средству. Одновременное применение неомицина воздействует на этот процесс, уменьшая среднюю биодоступность сорафениба до 54%. При достижении равновесного состояния на сорафениб приходится приблизительно 70-85%. Идентифицировано 8 метаболитов сорафениба. 5 из них обнаружены в плазме. Основной циркулирующий в плазме метаболит сорафениба – пиридин N-оксид обладает in vitro активностью, сходной с активностью сорафениба, и составляет приблизительно 9-16%. После приема внутрь дозы 100 мг сорафениба в форме раствора в течение 14 дней выводится 96% от назначенной дозы, 77% выводится через кишечник, 19% – почками в форме глюкуронидов. Неизмененный сорафениб, в количестве 51% от назначенной дозы, определяется в кале.

  • Фармакокинетика в особых популяциях Анализ демографических данных свидетельствует о том, что коррекции дозы препарата в зависимости от возраста или пола не требуется.
  • Дети
  • Почечная недостаточность
  • Печеночная недостаточность

Данные по фармакокинетике препарата у детей отсутствуют. Фармакокинетику сорафениба изучали после приема однократной дозы 400 мг у больных с нормальной почечной функцией и больных, не нуждающихся в диализе, с легким (клиренс креатинина (КК) 50-80 мл/мин), среднетяжелым (КК от 30 до

Сорафениб-натив

Инструкция по применению Сорафениб-натив

Состав

Активные вещества: сорафениба тозилат;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 16 мг, кроскармеллоза натрия – 36.4 мг, гипромеллоза – 10.2 мг, магния стеарат – 2.55 мг, натрия лаурилсульфат – 1.7 мг.

Показания к применению Сорафениб-натив

Метастатический почечно-клеточный рак, печеночно-клеточный рак.

Противопоказания к применению Сорафениб-натив

Беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский возраст, повышенная чувствительность к сорафенибу.

Рекомендации по применению

Рекомендуемая суточная доза сорафениба составляет 800 мг в 2 приема либо в промежутках между приемами пищи, либо вместе с пищей, содержащей низкое или умеренное количество жира.

Лечение продолжают до тех пор пока сохраняется клиническая эффективность или до появления неприемлемого токсического действия.

Развитие побочных реакций может потребовать временного прекращения и/или уменьшения дозы сорафениба. При необходимости доза сорафениба может быть снижена до 400 мг 1 раз/сут.

При развитии кожной токсичности требуется снижение дозы сорафениба.

Применение Сорафениб-натив при беременности и кормлении грудью

Противопоказано

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство. Сорафениб является мультикиназным ингибитором. Уменьшает пролиферацию опухолевых клеток in vitro.

Показано, что сорафениб подавляет многочисленные внутриклеточные киназы (с-CRAF, BRAF и мутантную BRAF) и киназы, расположенные на поверхности клетки (KIT, FLT-3, RET, VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3 и PDGFR-β).

Полагают, что некоторые из этих киназ задействованы в сигнальных системах опухолевой клетки, в процессах ангиогенеза и апоптоза.

Сорафениб подавляет рост опухоли при печеночно-клеточном раке и почечно-клеточном раке у человека.

Фармакокинетика

После приема внутрь Cmax сорафениба в плазме достигается примерно через 3 ч. Относительная биодоступность в среднем составляет 38-49%.

При приеме вместе с пищей с умеренным содержанием жира биодоступность сорафениба приблизительно соответствует биодоступности при приеме натощак.

При приеме с пищей с высоким содержанием жира биодоступность снижается приблизительно на 29% в сравнении с приемом натощак. При приеме внутрь в дозах, превышающих 400 мг 2 раза/сут, средние Cmax и AUC увеличиваются не пропорционально.

При приеме сорафениба в повторных дозах в течение 7 дней происходит увеличение накопления в 2.5-7 раз по сравнению с приемом в однократной дозе.

Css сорафениба в плазме крови достигаются в течение 7 сут, отношение Cmax к Cmin составляет менее 2.

Метаболизируется, главным образом, в печени путем окисления, опосредованного изоферментом CYP3A4, а также путем глюкуронизации, опосредованной UGT1A9.

Конъюгаты сорафениба расщепляются в ЖКТ благодаря активности бактериальной глюкуронидазы, что позволяет реабсорбироваться неконъюгированному активному веществу. Одновременное применение неомицина воздействует на этот процесс, уменьшая среднюю биодоступность сорафениба до 54%.

При достижении равновесного состояния на сорафениб приходится приблизительно 70-85%. Идентифицировано 8 метаболитов сорафениба, 5 из них обнаружено в плазме. Основной циркулирующий в плазме метаболит сорафениба – пиридин N-оксид обладает in vitro активностью, сходной с активностью сорафениба, и составляет приблизительно 9-16%.

После приема внутрь сорафениба в дозе 100 мг в течение 14 дней выводится 96% от введенной дозы, 77% выводится с калом, 19% – с мочой в форме глюкуронидов. 51% неизмененного сорафениба определяется в кале.

T1/2 сорафениба составляет приблизительно 25-48 ч.

Побочные действия Сорафениб-натив

  • Со стороны системы кроветворения: очень часто – лимфопения; часто – лейкопения, нейтропения, анемия, тромбоцитопения.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто – кровотечения (включая кровотечения из ЖКТ, дыхательных путей и кровоизлияние в головной мозг), повышение АД; часто – застойная сердечная недостаточность, ишемия миокарда и/или инфаркт миокарда; нечасто – гипертонический криз; редко – удлинение интервала QT.
  • Со стороны дыхательной системы: часто – охриплость; нечасто – ринорея, явления, сходные с интерстициальными заболеваниями легких (пневмонит, лучевой пневмонит, острый респираторный дистресс-синдром, интерстициальная пневмония, пульмонит, воспаление легких).
  • Со стороны кожи и кожных придатков: очень часто – кожная сыпь, алопеция, ладонно-подошвенная эритродизестезия, эритема, кожный зуд; часто – эксфолиативный дерматит, акне, сухость кожи, шелушение кожи; нечасто – фолликулит, экзема, многоформная эритема, кератоакантома/плоскоклеточная карцинома кожи; частота неизвестна – возвратный лучевой дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
  • Со стороны пищеварительной системы: очень часто – диарея, тошнота, рвота; часто – стоматит, сухость слизистой ротовой полости, глоссодиния, диспепсия, дисфагия, анорексия, запор; нечасто – гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит, панкреатит, прободение ЖКТ, повышение уровня билирубина (включая желтуху), холецистит, холангит; частота неизвестна – лекарственный гепатит.
  • Со стороны нервной системы: часто – периферическая сенсорная невропатия, депрессия; нечасто – обратимый энцефалопатический синдром.
  • Со стороны органа слуха: часто – звон в ушах.
  • Со стороны костно-мышечной системы: часто – артралгия, миалгия; частота неизвестна – рабдомиолиз.
  • Со стороны мочеполовой системы: часто – почечная недостаточность.
  • Со стороны репродуктивной функции: часто – эректильная дисфункция; нечасто – гинекомастия.
  • Со стороны эндокринной системы: нечасто – гипотиреоз, гипертиреоз.
  • Со стороны иммунной системы: нечасто – реакции повышенной чувствительности (включая кожные реакции и крапивницу); частота неизвестна – ангионевротический отек, анафилактические реакции.
  • Лабораторные показатели: очень часто – гипофосфатемия, увеличение уровня липазы и амилазы; часто – транзиторное повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ), гипокальциемия; нечасто – дегидратация, гипонатриемия, транзиторное повышение уровня ЩФ, отклонение от нормального уровня значений MHO и протромбина.

Прочие: очень часто – повышенная утомляемость, болевой синдром различной локализации (в т.ч. боль в ротовой полости, боль в животе, боль в области опухоли, головная боль, боль в конечностях); часто – астения, гриппоподобный синдром, повышение температуры тела, снижение массы тела; нечасто – инфекции.

Особые указания

  1. Лечение сорафенибом следует проводить под наблюдением специалиста, имеющего опыт применения противоопухолевых препаратов.

  2. С осторожностью применять при кожных заболеваниях, при артериальной гипертензии, при повышенной кровоточивости или кровотечениях в анамнезе, при нестабильной стенокардии, перенесенном инфаркте миокарда, одновременно с иринотеканом и доцетакселом.

  3. Во время терапии сорафенибом необходимо периодически контролировать показатели периферической крови (включая лейкоцитарную формулу и тромбоциты).

Наиболее частыми побочными реакциями при приеме сорафениба были кожные реакции в области конечностей (ладонно-подошвенная эритродизестезия) и сыпь.

В большинстве случаев они были 1 и 2 степени тяжести и проявлялись, главным образом, в течение первых 6 недель лечения. Для лечения кожных токсических реакций можно использовать местные препараты с симптоматическим действием. При необходимости временно прекращают лечение и/или изменяют дозы сорафениба или, в тяжелых или повторяющихся случаях кожных реакций, терапию сорафенибом отменяют.

У пациентов, получавших лечение сорафенибом, было зарегистрировано повышение частоты артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия обычно носила легкий или умеренный характер, наблюдалась в начале лечения и поддавалась лечению стандартными антигипертензивными препаратами.

Во время лечения сорафенибом следует регулярно контролировать АД и при необходимости корректировать его повышение антигипертензивной терапией.

В случаях развития тяжелой или стойкой артериальной гипертензии или при появлении гипертонических кризов, несмотря на проведение адекватной антигипертензивной терапии, следует рассмотреть вопрос о прекращении лечения сорафенибом.

Сорафениб может привести к увеличению риска кровотечений. Тяжелые кровотечения возникают редко. При появлении любого кровотечения, требующего медицинского вмешательства, рекомендуется рассмотреть вопрос о прекращении лечения сорафенибом.

При совместном назначении варфарина и сорафениба у некоторых пациентов отмечались редкие эпизоды кровоточивости или повышение MHO.

При совместном назначении варфарина и сорафениба необходимо регулярное определение протромбинового времени, MHO, клинических признаков кровоточивости.

В случае проведения хирургических вмешательств рекомендуется временное прекращение терапии сорафенибом с позиций предосторожности.

Клинические наблюдения, касающиеся возобновления приема сорафениба после хирургических вмешательств, очень немногочисленны.

Поэтому решение о возобновлении терапии сорафенибом после хирургических вмешательств должно основываться на клинической оценке адекватности заживления раны.

При возникновении ишемии и/или инфаркта миокарда следует временно или постоянно прекратить терапию сорафенибом.

Прободение ЖКТ встречается нечасто и описано менее чем у 1% больных, получавших сорафениб. В некоторых случаях эти события не были связаны с опухолями в брюшной полости. В случае прободения ЖКТ лечение сорафенибом следует отменить.

Применение сорафениба у больных с нарушением функции печени класса С по шкале Чайлд-Пью не изучено. Поскольку сорафениб выводится главным образом печенью, у пациентов с тяжелым нарушением функции печени возможно усиление действия препарата.

У пациентов с риском возникновения нарушения функции почек необходимо контролировать водно-электролитный баланс. Применение сорафениба у пациентов, находящихся на гемодиализе, не изучено.

С осторожностью применяют сорафениб одновременно с препаратами, которые метаболизируются/выводятся преимущественно с участием UGT1A1 (например, иринотекан).

Читайте также:  Кеналог - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

При одновременном применении сорафениба и доцетаксела необходима осторожность.

Лекарственное взаимодействие

Индукторы изофермента CYP3A4 (в т.ч. рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, дексаметазон и препараты, содержащие экстракт травы зверобоя) способны усиливать метаболизм сорафениба и, таким образом, снижать его концентрацию в организме. Продолжительный одновременный прием сорафениба совместно с рифампицином приводил к уменьшению AUC сорафениба в среднем на 37%.

Клинически значимое фармакокинетическое взаимодействие сорафениба с ингибиторами CYP3A4 маловероятно.

Одновременный прием сорафениба и варфарина не привел к изменению средних значений протромбинового времени и MHO по сравнению с плацебо. Однако рекомендуется регулярное определение MHO у всех пациентов, получающих сочетанную терапию варфарином и сорафенибом.

В результате одновременного применения сорафениба и паклитаксела имело место увеличение, а не снижение экспозиции 6-OН-паклитаксела, активного метаболита паклитаксела, который образуется с помощью CYP2C8. Эти данные свидетельствуют о том, что сорафениб in vivo может не являться ингибитором CYP2C8.

Одновременное применение сорафениба и циклофосфамида приводило к незначительному снижению экспозиции циклофосфамида, однако при этом не наблюдалось снижения системной экспозиции 4-ОН-циклофосфамида, являющегося активным метаболитом циклофосфамида, который образуется в основном с помощью CYP2B6. Эти данные свидетельствуют о том, что сорафениб in vivo может не являться ингибитором CYP2B6.

Одновременное применение паклитаксела (по 225 мг/м2 1 раз в 3 недели) и карбоплатина (AUC=6) с сорафенибом (по 400 мг 2 раза/сут без перерыва в применении сорафениба) приводило к увеличению экспозиции сорафениба на 35%, паклитаксела – на 29% и 6-ОН производного паклитаксела – на 50%. Фармакокинетика карбоплатина оставалась неизменной. Клиническое значение данных изменений неизвестно.

Одновременное применение капецитабина (по 750-1050 мг/м2 с 1 по 14 дни через каждый 21 день) и сорафениба (по 200 или 400 мг 2 раза/сут без перерывов в приеме) не приводило к существенным изменениям в экспозиции сорафениба. Однако экспозиция капецитабина увеличивалось на 15-50%, а экспозиция 5-фторурацила (метаболит капецитабина) возрастала на 0-52%. Клиническое значение данных изменений неизвестно.

Одновременное применение сорафениба и доксорубицина приводит к увеличению AUC доксорубицина на 21%. При одновременном назначении сорафениба и иринотекана, активный метаболит которого SN-38 в дальнейшем метаболизируется с участием UGT1A1, отмечалось увеличение AUCSN-38 на 67-120% и увеличение AUC иринотекана на 26-42%. Клиническое значение данных наблюдений неизвестно.

Одновременное применение доцетаксела (по 75 или 100 мг/м2 однократно через каждый 21 день) и сорафениба (200 или 400 мг 2 раза/сут со 2-го по 19-й день в течение 21-дневного цикла) с 3-х дневными интервалами до и после назначения доцетаксела сопровождается увеличением AUC и Cmax доцетаксела соответственно на 36-80% и 16-32%. При данной комбинации необходима осторожность.

Одновременное применение неомицина, несистемного антибактериального препарата, применяемого для эрадикации желудочно-кишечной флоры, воздействует на энтерогепатическую циркуляцию сорафениба, приводя к снижению экспозиции сорафениба.

У здоровых добровольцев, получавших в течение 5 дней неомицин, средняя биодоступность сорафениба снижалась до 54%. Клиническое значение этих данных неизвестно.

Влияние других антибиотиков не изучалось, но будет, по всей вероятности, зависеть от способности снижать активность глюкуронидазы.

Условия отпуска

Без рецепта

Нексавар 200мг №112 купить в Москве по цене от 82930 руб: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Гепатоцеллюлярная карцинома — наиболее распространенный тип первичного рака печени, она диагностируется примерно в 90% случаев. Ежегодно во всем мире диагностируется более 600 000 новых случаев.

https://www.youtube.com/watch?v=MUbBgxCN7c4

На ранних стадиях — когда в печени имеется один узел не более 5 см или до трех узлов не более 3 см каждый — гепатоцеллюлярная карцинома довольно успешно лечится с помощью резекции или трансплантации печени, аблационных методик (радиочастотная аблация, РЧА).

Если рак распространяется за пределы печени, прогноз резко ухудшается. Средняя выживаемость таких пациентов составляет 4–6 месяцев. Существует не так много эффективных методов лечения.

Например, большинство химиопрепаратов при внутривенном и пероральном введении не помогают повысить качество жизни и выживаемость.

Так как химиопрепараты разрушаются гепатоцитами, требуются большие дозы, которые несут высокие риски серьезных побочных эффектов.

В настоящее время при нерезектабельном раке печени, распространившемся за пределы органа, в качестве терапии первой линии назначают таргетные препараты, в частности, Сорафениб (Nexavar).

Он является ингибитором киназ, подавляет размножение раковых клеток и ангиогенез, хорошо переносится большинством пациентов и может применяться для лечения гепатоцеллюлярной карциномы в течение длительного времени.

Способ применения

Сорафенат (Sorafenib) – Sorafenat (Сорафениб) -Аналог Nexavar

  Инструкция по применению уколов и таблеток Мильгамма

принимается в дозировке 800 мг в сутки, которая разделяется на два приема. Лекарство следует выпить во время употребления пищи, если она содержит небольшое количество жира, либо в интервале между приемами пищи.

Терапия проводится до того момента, пока будет наблюдаться клинический ответ, либо пока не возникнет непереносимое токсическое действие. Если развиваются тяжелые побочные эффекты, лечащий врач может принять решение о временной приостановке терапии либо об уменьшении дозировки.

Если необходимо, суточная доза лекарства может быть уменьшена вдвое – до 400 мг.

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство. Сорафениб является мультикиназным ингибитором. Уменьшает пролиферацию опухолевых клеток in vitro.

Показано, что сорафениб подавляет многочисленные внутриклеточные киназы (с-CRAF, BRAF и мутантную BRAF) и киназы, расположенные на поверхности клетки (KIT, FLT-3, RET, VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3 и PDGFR-β).

Полагают, что некоторые из этих киназ задействованы в сигнальных системах опухолевой клетки, в процессах ангиогенеза и апоптоза.

Сорафениб подавляет рост опухоли при печеночно-клеточном раке и почечно-клеточном раке у человека.

Побочные эффекты

Как продемонстрировали результаты клинических испытаний, в ходе которых исследовалось действие Сорафенат (Sorafenib) – Sorafenat (Сорафениб) -Аналог Nexavar отзывы пациентов

и специалистов это подтвердили, препарат может вызывать некоторые негативные реакции со стороны различных систем организма.

Самые распространенные из них это: • понижение в крови уровня лимфоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, гемоглобина; • кровотечения; • повышение артериального давления; • кожные высыпания; • зуд; • дерматит; • сухость и шелушение кожного покрова; • расстройство стула; • тошнота и рвота; • стоматит; • депрессия; • звон в ушах; • повышенная утомляемость; • боль в животе; • головная боль.

Отзывы пациентов

Клементина Лихачева, 37 лет, Томск

Мужу назначили прием таблеток после обнаружения метастазов в легком. Опухоль распространилась после удаления новообразования на почке вместе с органом. Принимал по 2 таблетки 2 раза в день. В первые дни терапии была тяжелая диарея.

Впоследствии начали появляться дискомфорт при движениях и волдыри на руках. Лекарство перестали принимать на срок 2 недели. По прошествии 14 суток возобновили прием, но рецидива не последовало.

Метастазирование удалось прекратить приемом Сорафениба совместно с лучевой терапией.

Тимур Поляков, 20 лет, Рязань

Обнаружили опухоль на ранней стадии в печени. Для хирургического удаления новообразование было маленьким, поэтому предложили устранить рост с помощью Сорафениба. После 3 дней приема начались кожные высыпания и пропала чувствительность на нескольких пальцах, но прием продолжил. Эффект положительный, рост опухоли удалось предотвратить.

https://www.youtube.com/watch?v=G0N9R3ksfk0

Аналог Сорафениба — препарат Иматиниб не продается без прямых медицинских показаний.

Противопоказания

Средство не назначается: • детям младше 18 лет; • беременным и кормящим женщинам; • пациентам, у которых имеется аллергия на составляющие лекарства. Необходимо избегать наступления беременности во время терапии при помощи данного препарата.

В ходе лечения, а также в течение двух недель после его завершения, надо пользоваться надежными противозачаточными средствами. Приобрести препарат вы можете, оформив заказ на нашем сайте.

Чтобы узнать, какая на данный момент на Сорафенат (Sorafenib) – Sorafenat (Сорафениб) -Аналог Nexavar цена

, свяжитесь по телефону с нашим менеджером.

Bayer будет судиться с «Нативой» за сорафениб

Немецкий фармгигант Bayer подал в суд иск против российской фарм, в котором требует запретить ей введение в оборот препарата Сорафениб-натив – дженерика принадлежащего немецкой компании онкопрепарата Нексавар (сорафениб), защищенного российскими патентами. В судах уже рассматриваются семь аналогичных исков, поданных против «Нативы» другими международными фармкомпаниями.

Заявление было подано в Арбитражный суд Московской области и зарегистрировано в электронной картотеке 22 января 2020 года.

Истец узнал о том, что «Натива» не только зарегистрировала Сорафениб-натив, но уже распространяла буклеты с рекламой своего дженерика, а значит, готовится ввести его в оборот.

Действия российской компании были расценены в Bayer как нарушение их прав: гендиректор АО «Байер» Нильс Хессманн отметил, что разработка нового лекарственного средства занимает не менее 10 лет и стоит около 1 млрд евро.

В компании также подчеркнули, что подобные действия снижают привлекательность России для инвестиций в локализацию производства и трансфер технологий, пишет газета «Коммерсантъ».

По данным Государственного реестра лекарственных средств, стоимость Нексавара достигает почти 130 тысяч рублей, а цена дженерика «Нативы» в зависимости от дозировки варьируется от 25 тысяч до 103 тысяч рублей.

Аналогичные иски к «Нативе» ранее подавали BMS, Celgene, AstraZeneca, Boehringer Ingelheim и другие иностранные фармпроизводители.

Российский поставщик лекарств «Мамонт Фарм», связанный с «Нативой», получил в декабре 2020 года три иска от международной фармкомпании BMS.

Таким образом BMS пытается помешать «Мамонт Фарму» осуществить поставку онкопрепарата Дазатиниб-натив производства .

Аукцион на поставку дазатиниба для нужд Департамента здравоохранения города Москвы дистрибьютор выиграл в ноябре, хотя оригинальное лекарство Спрайсел (дазатиниб) охраняется принадлежащим BMS патентом.

Bayer AG – немецкая компания, основанная в 1863 году. Одним из ведущих направлений Bayer является здравоохранение. Количество сотрудников Bayer превышает 115 тысяч человек по всему миру. Оборот Bayer в 2020 году составил 46,77 млрд евро, а прибыль – 4,53 млрд евро.

«Натива» является держателем регистрационных удостоверений 72 препаратов. По данным СПАРК, выручка компании в 2020 году составила 1,7 млрд рублей, чистый убыток – 144,4 млн рублей. В октябре 2017 года совладелец «Нативы» Олег Михайлов продал свой пакет акций (41,75%) австрийской Fis Capital GmbH.

  • Источник Коммерсантъ
  • Подписывайтесь на наш канал в Telegram Подписывайтесь на наш канал в Яндекс Дзен
  • Поделиться в соц.сетях
  • +1 +1 +1 +1

Лекарственное взаимодействие

  • индукторы CYP3A4 (фенобарбитал, фенитоин, рифампицин, карбамазепин, дексаметазон и препараты с содержанием экстракта травы зверобоя): метаболизм сорафениба может возрастать, что приводит к снижению его концентрации. При длительном сочетанном применении с рифампицином отмечается значимое уменьшение AUC сорафениба;
  • субстраты CYP3A4 (варфарин): несмотря на отсутствие данных, свидетельствующих об изменении средних значений MHO и протромбинового времени, всем больным рекомендовано регулярно проводить определение MHO;
  • паклитаксел + карбоплатин: происходит увеличение экспозиции сорафениба, паклитаксела и его активного метаболита – 6-ОН-паклитаксела (клиническое значение этого изменения неизвестно); фармакокинетические параметры карбоплатина не изменяются;
  • капецитабин: отмечается увеличение экспозиции капецитабина и его метаболита (5-фторурацила), клиническое значение этого изменения неизвестно;
  • доксорубицин, иринотекан: AUC доксорубицина, иринотекана и его метаболита возрастает, клиническое значение этого изменения неизвестно;
  • доцетаксел: его AUC и Cmax возрастают; сочетанное применение требует осторожности;
  • неомицин: экспозиция сорафениба снижается, клиническое значение этого изменения неизвестно; предполагается, что влияние других антибактериальных препаратов будет определяться способностью снижать активность глюкуронидазы.
Читайте также:  Гипертиреоз: причины, симптомы, лечение, диета, осложнения, профилактика

Нексавар

Действующее вещество:

Сорафениб* (Sorafenib*)

Фармгруппа:

Другие противоопухолевые средства

Нет данных по синонимам Аденома печеночноклеточнаяАденомиосаркома  Инструкция по применению Санпраза и показания к препарату

  1. Аденомиоцистосаркома
  2. Аденосаркома почки
  3. Вилмса опухоль
  4. Вильмса опухоль
  5. Гепатоцеллюлярная карцинома
  6. Гепатоцеллюлярный рак
  7. Метастатическая почечно-клеточная карцинома
  8. Метастатические карциномы почки
  9. Метастатический почечно-клеточный рак
  10. Неоперабельные карциномы почки
  11. Нефробластома
  12. Нефрома
  13. Нефрома эмбриональная
  14. Опухоли почки
  15. Опухоль Бирх-Хиршфельда
  16. Опухоль Вильмса
  17. Первичный гепатоцеллюлярный рак
  18. Первичный печеночно-клеточный рак
  19. Почечная карцинома
  20. Рак почек
  21. Рак почки
  22. Распространенная почечноклеточная карцинома
  23. Распространенный почечно-клеточный рак
  24. Рецидивирующие карциномы почки
  25. Фиброламеллярная карцинома

Фармакокинетика

После приема внутрь Cmax сорафениба в плазме достигается примерно через 3 ч. Относительная биодоступность в среднем составляет 38-49%.

При приеме вместе с пищей с умеренным содержанием жира биодоступность сорафениба приблизительно соответствует биодоступности при приеме натощак.

При приеме с пищей с высоким содержанием жира биодоступность снижается приблизительно на 29% в сравнении с приемом натощак. При приеме внутрь в дозах, превышающих 400 мг 2 раза/сут, средние Cmax и AUC увеличиваются не пропорционально.

При приеме сорафениба в повторных дозах в течение 7 дней происходит увеличение накопления в 2.5-7 раз по сравнению с приемом в однократной дозе.

Css сорафениба в плазме крови достигаются в течение 7 сут, отношение Cmax к Cmin составляет менее 2.

Метаболизируется, главным образом, в печени путем окисления, опосредованного изоферментом CYP3A4, а также путем глюкуронизации, опосредованной UGT1A9.

Конъюгаты сорафениба расщепляются в ЖКТ благодаря активности бактериальной глюкуронидазы, что позволяет реабсорбироваться неконъюгированному активному веществу. Одновременное применение неомицина воздействует на этот процесс, уменьшая среднюю биодоступность сорафениба до 54%.

При достижении равновесного состояния на сорафениб приходится приблизительно 70-85%. Идентифицировано 8 метаболитов сорафениба, 5 из них обнаружено в плазме. Основной циркулирующий в плазме метаболит сорафениба — пиридин N-оксид обладает in vitro активностью, сходной с активностью сорафениба, и составляет приблизительно 9-16%.

После приема внутрь сорафениба в дозе 100 мг в течение 14 дней выводится 96% от введенной дозы, 77% выводится с калом, 19% — с мочой в форме глюкуронидов. 51% неизмененного сорафениба определяется в кале.

T1/2 сорафениба составляет приблизительно 25-48 ч.

Сорафенат (Sorafenib) – Sorafenat (Сорафениб) -Аналог Nexavar

Главная » Интернет-магазин » Онкопрепараты » Аналоги онко препаратов

Сорафенат – это лекарственный препарат, оказывающий противоопухолевое действие.

Если вам назначили средство Сорафенат (Sorafenib) – Sorafenat (Сорафениб) -Аналог Nexavar купить его вы можете, обратившись в нашу интернет-аптеку.

Главным активным компонентом в его составе является сорафениб – вещество, которое представляет собой ингибитор мультикиназ. Его действие направлено на уменьшение пролиферации раковых клеток, в результате чего рост и распространение опухоли приостанавливается.

Мы можем доставить вам любой лекарственный препарат, в том числе Сорафенат (Sorafenib) – Sorafenat (Сорафениб) -Аналог Nexavar стоимость при этом будет ниже, чем на других сайтах.

Показания к применению

Данное лекарство назначается для лечения следующих заболеваний: • метастатическая опухоль почек; • метастатическая опухоль печени.

Способ применения

Сорафенат (Sorafenib) – Sorafenat (Сорафениб) -Аналог Nexavar принимается в дозировке 800 мг в сутки, которая разделяется на два приема. Лекарство следует выпить во время употребления пищи, если она содержит небольшое количество жира, либо в интервале между приемами пищи.

Терапия проводится до того момента, пока будет наблюдаться клинический ответ, либо пока не возникнет непереносимое токсическое действие. Если развиваются тяжелые побочные эффекты, лечащий врач может принять решение о временной приостановке терапии либо об уменьшении дозировки.

Если необходимо, суточная доза лекарства может быть уменьшена вдвое – до 400 мг.

Побочные эффекты

Как продемонстрировали результаты клинических испытаний, в ходе которых исследовалось действие Сорафенат (Sorafenib) – Sorafenat (Сорафениб) -Аналог Nexavar отзывы пациентов и специалистов это подтвердили, препарат может вызывать некоторые негативные реакции со стороны различных систем организма.

Самые распространенные из них это: • понижение в крови уровня лимфоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, гемоглобина; • кровотечения; • повышение артериального давления; • кожные высыпания; • зуд; • дерматит; • сухость и шелушение кожного покрова; • расстройство стула; • тошнота и рвота; • стоматит; • депрессия; • звон в ушах; • повышенная утомляемость; • боль в животе; • головная боль.

Противопоказания

Средство не назначается: • детям младше 18 лет; • беременным и кормящим женщинам; • пациентам, у которых имеется аллергия на составляющие лекарства. Необходимо избегать наступления беременности во время терапии при помощи данного препарата.

В ходе лечения, а также в течение двух недель после его завершения, надо пользоваться надежными противозачаточными средствами. Приобрести препарат вы можете, оформив заказ на нашем сайте.

Чтобы узнать, какая на данный момент на Сорафенат (Sorafenib) – Sorafenat (Сорафениб) -Аналог Nexavar цена, свяжитесь по телефону с нашим менеджером.

Добавил: Админ, Понедельник, 18.12.2017 Просмотренные ранее товары

Нексавар Сорафениб купить в Москве цена с доставкой

Как проверить лекарство на сертификат? Что вы покупаете, оригинал или подделку? Подробнее по ссылке.

Написать в Ватсап

Цена: 95000 руб.

Мы гарантируем

  • Качественную продукцию!
  • Отличную поддержку!
  • Работаем напрямую с производителя, цены не завышаем!

Контакты

Все посылки застрахованы! В случаях утери посылок почтовой службой, посылки гарантированно отправляются повторно (бесплатно). Все препараты лицензированные и сертифицированные!

Работаем с 2014 года, более 2000 тыс отправленных посылок.

Условия доставки:

  • При покупке более 2 упаковок доставка бесплатно.
  • Отслеживание посылки по трек-коду.
  • Доставка товара по Москве на следующий день или в течение 2-3 часов. Цена доставки при сумме заказа от 6000 руб. составляет 200 руб, при заказе до 6000 руб, стоимость доставки составляет 500 руб. За пределы МКАД по договору с менеджерами.
  • Доставка по Московской области до 5 км – 400 руб, 5-15 км – 600 руб. От 15 км и выше по договору с менеджерами.
  • Доставка в регионы осуществляется в течение 48 часов в любой город России.
  • Страны СНГ 2-3 дня
  • Экспресс доставка 1 день

Условия хранения препаратов

Мы используем специальные термосумки, контейнеры, термоконтейнер с использованием аккумуляторов холода. Строго соблюдаем температурный режим при хранении и перевозки препаратов по стандарту: до 25 градусов, либо от 2 до 8 градусов.

Предлагаем выгодные акции и скидки для вас!

  1. Мы готовы подарить вам скидку 10%, если вы оплатите сразу! Но не забывайте, вы можете оплатить при получение! Откуда такая скидка? Все достаточно просто – это маркетинг, так работают все без исключения производители по всему миру! Чем больше мы купим, тем больше нам предоставляется скидка. В нашем случае, мы сможем привести на 1 упаковку больше, тем самым все в плюсе! У вас скидка 10%, а нам снизили стоимость закупки всей партии!
  2. Станьте нашим постоянным клиентов, и получайте скидку “+1%” на последующую поставку товара.

Узнать подробнее про условия доставки, оплаты и получения скидки, вы можете узнать по телефону!

Обойдемся без лишних слов! Наша гарантия, это:

  1. Оплата при получение – ваши риски минимальны! Но вы должны знать, что мы дарим 10%, если вы вносите предоплату! Первый раз, вы можете оплатить при получение! Убедитесь, что мы надежные поставщики, и уже со второго и далее, оплачивать сразу, тем самым получить скидку!
  2. У всех препаратов имеются сертификаты в упаковке, что вы можете проверить при получение!

Если, мы вас не убедили, позвоните и задайте вопросы, на которые хотите получить ответ специалиста!

Способ оплаты зависит от двух пунктов:

  1. Если вы оплачиваете сразу, вы получаете скидку!
  2. Если при получение, то немного больше!

Уточните подробности по телефону!

По условиям сотрудничества обращайтесь по телефону или пишите на почту [email protected]

Докторам, клиникам, агентам – мы предлагаем сотрудничество.

Условия сотрудничества:

  • Вариант 1 – оптовые поставки.
  • Вариант 2 – получение комиссии за приведенного клиента.
  • Торговое наименование препарата: Нексавар (Nexavar).
  • Производитель: Veron Pharma.
  • Действующее вещество: Сорафениб (Sorafenib).
  • Форма выпуска: таблетки 200 мг, в упаковке 112 штук.
  • Аналоги препарата Сорафениб Нексавар – Сорафениб Натив.
  • При покупке более 2 упаковок доставка бесплатно.
  • Экспресс доставка в 1 дня, стоимость уточняйте по телефону.

Сравнить

Закажите Нексавар 200 мг (Veron Pharma) в Москве у нас, и получите скидку! Узнайте подробнее по телефону.

Рак почек страшный диагноз. Первая эмоция это ужас и обрушившаяся под ногами земля. Могила кажется неизбежной.

Но на трезвый взгляд, ситуация не столь плачевна. Наш магазин заверяет – вероятность выздоровления на ранней стадии высокая вероятность по статистике! Вылечить рак поможет препарат Нексавар. Закажите его у нас.

Нексавар, также известен как Сорафениб, разработан известной фармацевтической фирмой Байер, как средство подавления роста раковых клеток почечного и печеночного рака. Выпускается в виде таблеток.

Фармакологическое действие

В состав лекарства Нексавар входит тозилат сорафениба. Вещество подавляет те из особых ферментов, что участвуют в процессах деления опухолевых клеток печени и почек, и останавливают их рост. Как средство терапии рака, препарат официально признан в США, странах ЕС, Российской Федерации.

В качестве вспомогательных веществ используются:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кроскармеллоза натрия;
  • стеарат магния;
  • лаурилсульфат натрия;
  • гипромеллоза (5 сР и 15 cP);
  • макрогол 3350;
  • диоксид титана;
  • оксид железа;

Противопоказания

  • Чувствительность к компонентам препарата;
  • Беременность и кормление грудью;
  • Детский возраст;

С осторожностью принимать при

  • Кровоточивости и кровотечении выше нормы на момент обращения к врачу.
  • Нестабильной стенокардии.
  • Перенесенном инфаркте.
  • Заболеваниях кожи.
  • Использовании препаратов иринотекан и доцетаксел.

Побочные эффекты

Обратите внимание, препарат Сорафениб (Нексавар) отпускается по рецепту из-за ряда побочных эффектов в кровеносной, сердечно-сосудистой и пищеварительных системах, возможных поражений кожных покров.

Подробней, мы рекомендуем ознакомиться с данным перечнем в инструкции и проконсультироваться с врачом.

Особенности приема

Таблетки Нексавар (Сорафениб) содержат 200 мг веществ. Суточная норма составляет 4 таблетки (800 мг), по 2 таблетки 2 раза в день во время еды. Рекомендуется употреблять препарат с едой низкой жирности. В случае проявления побочных эффектов доза снижается в соответствии симптоматикой.

Особенности хранения

Срок годности препарата 2 года и 6 месяцев, температурный режим не должен превышать 25°C.

Препарат жизненно необходим при лечении рака. Закажите его прямо сейчас. Приобрести Сорафениб в России с доставкой можно у нас, доставка производится в короткие сроки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector