L-тироксин 125 – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

l-ТИРОКСИН 125 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги 6

06.06.2017

  • Достоинства:
  • Высокое качество препарата, которому можно доверять. Адекватная цена
  • Недостатки:
  • Безопасен лишь в правильной дозировке

Тем, для кого проблема не актуальна, отзыв будет неинтересен – много букв и цифр, которые мало что скажут тому, кто не в теме. И я за них очень рада! Плохо это – когда щитовидная железа…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:232 147 4

24.03.2020

  1. Достоинства:
  2. Цена, работает, форма, доступность
  3. Недостатки:
  4. неправильная дозировка может быть опасна

У меня несколько лет назад удалили щитовидную железу , до этой операции я проходила медикаментозное лечение L-Тироксином. L-Тироксин – это серьезное лекарство, применяется при лечении гипотериоза, эутиреоидного зоба, в качестве заместительной терапии после удаления щитовидки…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:168 50 l-ТИРОКСИН 125 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги 2

12.12.2013

  • Достоинства:
  • эффективно не дорого
  • Недостатки:
  • могут быть и побочки

Этот препарат мне назначали после родов, когда у меня начались проблемы со щитовидкой. Начала ощущать слабость, недомогание, нервозность – это меня и заставило обратиться к эндокринологу. По анализам был повышен гормон ТТГ, норма до 4…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:94 16 l-ТИРОКСИН 125 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги 8

29.04.2015

Достоинства:

Правильно подобранная доза помогает. Выпускается в разной дозировке. Можно принимать во время беременности и ГВ. Снизился вес.

Недостатки:

Препарат часто подделывают. Приём утром за 30 минут до еды.

После родов у меня появились проблемы с щитовидной железой. Грудное вскармливание обострило проблему. Выяснилось это не сразу, сдавала анализы, но лаборатория выдавала странные результаты , ТТГ был то чуть ли не ноль, то значение выше…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:159 38 l-ТИРОКСИН 125 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги 7

07.05.2015

Достоинства:

Действенный (за месяц приема снизил уровень ТТГ до нормы), недорогой, небольшие таблетки. Не обнаружила побочных эффектов.

Недостатки:

Не очень удобно принимать (утром за полчаса до еды).

Я не любитель писать про лекарственные препараты, так как считаю, что все лекарства должны приниматься под контролем врачей и желательно по результатам анализов. Но о препарате L-тироксин не написать не могу, так как в моем…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:84 15 16

05.06.2019

  1. Достоинства:
  2. Хороший препарат, который помогает мне более 20 лет быть здоровой и активной при моем гипотериозе
  3. Недостатки:
  4. для меня нет никаких

Добрый день или вечер, дорогие читатели моего отзыва! Хочу поделиться с вами отзывом о гормональный препарат Берлин-Хеми АГ “L-тироксин Берлин-Хеми”. Этот препарат не просто хорошо мне знаком, а стал мне уже родным за долгие годы…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:156 30 l-ТИРОКСИН 125 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги 3

14.11.2017

  • Достоинства:
  • • искусственный гормон щитовидной железы, который жизненно необходим, если щитовидка не работает •
  • Недостатки:
  • • по сути, их нет •

Это препарат из тех, что назначает врач. Сам себе не выпишешь. Только доктор подберет необходимую дозу. А рассказать об L-тироксине я решила потому, что существует много заблуждений по поводу него. Или предубеждений. Типа это гормон…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:168 26 l-ТИРОКСИН 125 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

17.09.2013

  1. Достоинства:
  2. дешевый, помогает, похудела благодаря ему
  3. Недостатки:
  4. первое время от него были прыщи на лице

Таблетки Тироксин мне выписала эндокринолог. Так как моя щитовидка мало гармонов вырабатывала. О том что у меня проблемы со щитовидной железой я и не догадывалось. Но заметила что у меня стали выпадать волосы, стала толстеть(…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:54 19 9

02.07.2018

  • Достоинства:
  • доступно, эффективно, помогает выносить малыша, нет привыкания, не влияет на вес
  • Недостатки:
  • надо пить за 30 минут до еды, что не удобно, при неправильной дозе будет тахикардия

Я уже писала об L-тироксине российского производства, который очень меня подвел. Об этом можно прочитать ТУТ . Теперь же я хочу рассказать подробно об L-тироксине, который производится в Германии. Данный препарат пью с 2013 года…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:106 15 l-ТИРОКСИН 125 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги 6

04.02.2014

  1. Достоинства:
  2. Хороший препарат.
  3. Недостатки:
  4. Небольшой побочный эффект.

Препарат гормонов щитовидной железы у нас выписывают по бесплатному рецепту. Так как у меня от препарата , который я принимала на данный момент были ужасные побочные эффекты, то я добивалась того, чтобы мне выписали другой…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:

L-Тироксин 125 Берлин-Хеми – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 175

Впервые узнали о гормоне щитовидной железы Тироксин в 1919 году. Гормон получили из высушенных препаратов щитовидной железы. После чего научные исследования продолжались и к концу 1926 года выпустили первый препарат для больных, которые страдали от патологии щитовидной железы.

l-ТИРОКСИН 125 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

L-Тироксин 125 Берлин-Хеми — это лекарственный препарат, который является энантиомером тиреоидного гормона щитовидной железы. Медикамент является искусственным гормоном, который помогает поддерживать работу щитовидной железы без отклонений.

L-Тироксин 125 Берлин-Хеми попав в организм подвергается процессам обмена веществ. Процесс начинается в печени, затем в почечной системе. Гормональное поступление оказывает положительное влияние на рост клеток и процессы обмена элементами.

Улучшаются окислительные процессы, восстанавливается регуляция потока катионов и субстратов клетки. Препарат ускоряет синтез белков, стимулирует развитие организма. Улучшает обращение кислорода в тканях. Улучшает обменные процессы жиров и углеводов. Положительно влияет на состояние нервной системы и деятельность сердца и сосудов.

В большой дозировке медикамент снижает выработку гормона некоторых отделов головного мозга.После употребления препарата эффект наступает спустя одну неделю. После прекращения употребления препарата терапевтический эффект сохраняется до двух недель. Клиническую картину можно отследить через три дня.

При лечении диффузного увеличения железы, клиническая картина улучшается через пол года. Если стадия узлового увеличения запущенна, то в большинстве случаев клиническая картина улучшается на 30 %, предупреждает рост узла, но полностью убрать узловое изменение не удается.

Лекарство улучшает общее состояние, купируется утомляемость, недомогание. Нормализуется качество сна. У женщин восстанавливается нормальный менструальный цикл.Всасывается лекарство в тонком кишечнике. Всасывание действующего вещества составляет до восьмидесяти процентов. Распределяется по организму с помощью белков сыворотки.

Процесс метаболизма происходит не только в печени, но и в почках, головном мозге и мышцах. Выводится гормон с помощью мочевыводящей системы с мочой, небольшая часть с желчью.

Препарат L-Тироксин 125 Берлин-Хеми выпускается в таблетированной форме. Таблетки беловатого цвета, на поверхности указана цифрами доза препарата. Одна таблетка содержит левотироксин натрия 125 мкг и вспомогательные компоненты. В одной коробочке содержится сто таблеток, к которым прилагается инструкция по применению.

Применение препарата осуществляется при недостаточной выработке собственного гормона эндокринной железы. Главным показанием является гипотиреоз различного происхождения. Это может быть первичное, вторичное заболевание, после операции на щитовидной железе, после медикаментозного лечения тиреоидитами.

Медикамент используется для проведения профилактики повторного появления зоба после его оперирования. Назначается при зобе эутиреоидном, так же при зобе диффузно-токсическом. Можно использовать как комбинирующую терапию. Одним из важных показаний является прием после оперативного лечения опухоли щитовидной железы.

Таблетки могут быть использованы для проведения теста с целью диагностики тиреоидной супрессии.

l-ТИРОКСИН 125 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

У препарата L-Тироксин 125 Берлин-Хеми встречается побочное действие. Нежелательный эффект проявляется в виде аллергии.

Возможно появление нарушение стула, потеря аппетита, повышение температуры тела, учащенное сердцебиение, болезненность головы.

Если дозировки недостаточно у пациентов может разбиться мышечная слабость, сонливое состояние, увеличение веса, снижение настроения, появление отечности.

Противопоказаниями для назначения L-Тироксин 125 Берлин-Хеми является наличие некоторых болезней с проявлением гиперфункции железы. Пациентам с недостаточной выработкой гормонов надпочечников.

Лицам после перенесения инфаркта, при повышенном кровяном давлении, при выраженных изменениях в работе печеночной и почечной системе.

Препарат не стоит принимать лицам с повышенной сенсибилизацией к действующему веществу.

L-Тироксин 125 Берлин-Хеми во время беременности не запрещен. Если препарат назначается во время беременности, то после рождения малыша в лактационный период нужно продолжить прием. При этом требуется произвести корректировку дозы.

Лекарство выделяется с женским молоком, но оно не способно негативно повлиять на малыша. Исключить комбинированное лечение препаратом и иными лекарствами для коррекции работы щитовидной железы. L-Тироксин 125 Берлин-Хеми используется для проведения монотерапии.

Медикамент у данной группы женщин принимается только под наблюдение квалифицированного специалиста.

Препарат принимается внутрь строго утром. В утренние часы начинает вырабатываться в организме гормон щитовидной железы. Суточная дозировка устанавливается лично для каждого пациента, в зависимости от состояния здоровья.

Таблетку можно запивать водой, но прием пищи осуществляется не раньше, чем через тридцать минут.Пациентам, которые страдают от избыточного веса доза рассчитывается исходя из массы тела.Малыша с рождения и до трех лет дозировка рассчитывается в один утренний прием до первого грудного вскармливания.

Лекарство для малышей растворяется в водичке в малом количестве. Малыми порциями дают малышу.

Препарат не совместим с алкоголем. Во время лечения требуется исключить прием алкогольной продукции.

Медикамент хорошо взаимодействует с многими лекарствами. Его можно использовать для проведения комбинированной терапии.При сочетании препарата с антикоагулянтами, происходит их усиление действия. В таком случае можно снизить привычную дозу антикоагулянта.

Усиление эффекта происходит и при употреблении препарата с антидепрессантами. Препарат увеличивает потребность в гипогликемических препаратах, так как лекарство увеличивает потребность в инсулине. При сочетании лекарства с сердечными гликозидами происходит снижение их действия.

Препарат тормозит всасывание гликозидов в тонком кишечнике.Phenytoinum снижает концентрацию гормона в крови, поэтому требуется повышение дозировки препарата. А Furosemidum повышает концентрацию медикамента в крови.

Препарат не оказывает действия на Amiodaronum, Aminoglutethimidum, PASK, Aethionamidum, Carbamazepinum, Diazepamum, Somatostatinum и бета-адреноблокаторы.

Передозировка препарата встречается при употреблении чрезмерно высоких доз. Она проявляется в виде нарушения менструального цикла, появления болезненности в молочных железах, учащения сердцебиения, нарушения ритма сердца, повышение температуры, дрожание рук, увеличение выработки пота, головной боли, рвоты.При первых признаках передозировки требуется обратиться за медицинской помощью.

У L-Тироксин 125 Берлин-Хеми есть аналоги. Каждый препарат отличается лишь точной дозировкой действующего вещества. К ним относится L-Тироксин 100 Берлин-Хеми, L-Тироксин 150 Берлин-Хеми, L-Тироксин, L-Тироксин 50 Берлин-Хеми, L-Тироксин 75 Берлин-Хеми, Эутирокс.

Препарат отпускается по рецепту врача. На рецептурном бланке указывается точная доза действующего вещества. Медикамент можно приобрести в аптеке.

Читайте также:  Чем опасны гипоэхогенные узлы на щитовидной железе

L-Тироксин 125 Берлин-Хеми хранится вдали от детских рук. Температура должна составлять интервал от двух до двадцати пяти градусов. Избегать попадание солнечных лучей. После истечения срока годности, препарат требуется утилизировать.

L-Тироксин 125 Берлин-Хеми цена в Москве от 172 руб., купить L-Тироксин 125 Берлин-Хеми в Москве в интернет-аптеке, заказать

L-Тироксин 125 Берлин-Хеми Инструкция по применению

  • Цена на L-Тироксин 125 Берлин-Хеми от 172 руб. в Москве.
  • Купить L-Тироксин 125 Берлин-Хеми в Москве можно в интернет‐магазине Apteka.ru.
  • Доставка препарата L-Тироксин 125 Берлин-Хеми в 711 аптек.

Препарат гормонов щитовидной железы

Гормональные препараты

Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп

Германия

Эутирокс

По рецепту

25 – блистеры (1) – пачки картонные. 25 – блистеры (2) – пачки картонные. 25 – блистеры (4) – пачки картонные

Таблетки от белого до слегка бежевого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с риской для деления на одной стороне и тиснением “125” – на другой

левотироксин натрий 125 мкг Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат двуводный, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип А), декстрин, глицериды длинноцепочные парциальные.

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников.

В данном случае заместительную терапию ГКС следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат не оказывает влияния на способность к профессиональной деятельности, связанной с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Левотироксин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы. Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином может привести к усилению действия антидепрессантов.

Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения левотироксином, а также при изменении дозы препарата.

Левотироксин снижает действие сердечных гликозидов. При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию левотироксина за счет торможения всасывания его в кишечнике.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

Всасывание После приема внутрь левотироксин всасывается почти исключительно из верхнего отдела тонкой кишки. Абсорбируется до 80% от принятой дозы. Одновременный прием пищи снижает абсорбцию левотироксина. Cmax в сыворотке крови достигается примерно через 5-6 ч после приема внутрь.

Распределение Связывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином) более чем на 99%. В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина с образованием трийодтиронина (T3) и неактивных продуктов.

Метаболизм Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Выведение Метаболиты выводятся с мочой и с желчью. T1/2 составляет 6-7 дней.

Фармакокинетика в особых клинических случаях При тиреотоксикозе T1/2 укорачивается до 3-4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 дней.

— гипотиреоз; — эутиреоидный зоб; — в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после резекции щитовидной железы; — рак щитовидной железы (после оперативного лечения); — диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной или монотерапии); — в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.

— нелеченный тиреотоксикоз; — острый инфаркт миокарда, острый миокардит; — нелеченная недостаточность функции надпочечников; — повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при ИБС (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе), артериальной гипертензии, аритмии, при сахарном диабете, тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы).

, характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, боли в сердце, беспокойство, тремор, нарушение сна, повышенная потливость, снижение аппетита, снижение массы тела, диарея.

При применении препарата по показаниям в рекомендуемых дозах под контролем врача побочные эффекты не наблюдаются. При повышенной чувствительности к препарату могут наблюдаться аллергические реакции.

L-Тироксин 125 Берлин-Хеми

Инструкция по применению L-Тироксин 125 Берлин-Хеми

Состав

Действующее вещество:левотироксин натрия – 0,15 мг.

Вспомогательные вещества:кальция гидрофосфат двуводный, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмала натриевая соль, тип А, декстрин, глицериды длинноцепочные парциальные.

Показания к применению L-Тироксин 125 Берлин-Хеми

  • Гипотиреоз;
  • эутиреоидный зоб;
  • в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после резекции щитовидной железы;
  • рак щитовидной железы (после оперативного лечения);
  • диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной или монотерапии);
  • в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.

Противопоказания к применению L-Тироксин 125 Берлин-Хеми

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  • нелеченый тиреотоксикоз;
  • острый инфаркт миокарда;
  • острый миокардит;
  • нелеченая недостаточность надпочечников.

С осторожностью:заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе, артериальная гипертензия, аритмии; сахарный диабет; тяжелый длительно существующий гипотиреоз; синдром мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы).

Рекомендации по применению

  • Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.
  • L-Тироксин Берлин-Хеми в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не разжевывая.
  • При проведении заместительной терапии гипотиреоза
  • Пациентам моложе 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний

L-Тироксин Берлин-Хеми назначают в суточной дозе 1,6-1,8 мкг/кг массы тела.

Начальная доза для женщин – 75-100 мкг в сутки, мужчинам – 100-150 мкг в сутки.

Пациентам старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями

0,9 мкг/кг массы тела. При значительном ожирении расчет следует делать на “идеальную массу тела”. Начальная доза – 25 мкг в день, увеличивать по 25 мкг с интервалом 2 месяца до нормализации уровня ТТГ в крови. При появлении или ухудшении кардиальных симптомов провести коррекцию кардиальной терапии.

  1. Рекомендуемые дозы тироксина для лечения врожденного гипотиреоза
  2. Возраст    Суточная доза тироксина (мкг) Доза тироксина в расчете на массу тела (мкг/кг)
  3. 0-6 месяцев           25-50                                10-15
  4. 6-24 месяцев         50-75                                 8-10
  5. от 2 до 10 лет        75-125                               4-6
  6. от 10 до 16 лет      100-200                             3-4
  7. > 16 лет                100-200                             2-3
  8. При лечении эутиреоидного зоба
  9. Рекомендуемая доза 75-200 мкг в суткики.
  10. Профилактика рецидива после хирургического лечения эутиреодиного зоба
  11. Рекомендуемая доза 75-200 мкг в суткики.
  12. В комплексной терапии тиреотоксикоза

Рекомендуемая доза 50-100 мкг в суткики. L-Тироксин Берлин-Хеми применяют в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния.

  • Супрессивная терапия рака щитовидной железы
  • Рекомендуемая доза 150-300 мкг в суткики.
  • Тест тиреоидной супрессии
  • За 4 недели до теста – 75 мкг в суткики.
  • За 3 недели до теста – 75 мкг в суткики.
  • За 2 недели до теста – 150-200 мкг в суткики.
  • За 1 неделю до теста – 150-200 мкг в суткики.

Для точного дозирования препарата следует использовать наиболее подходящую дозировку препарата L-Тироксин Берлин-Хеми (50, 75, 100, 125 или 150 мкг).

Грудным детям и детям до 3 лет:суточную дозу препарата L-Тироксин Берлин-Хеми дают в один прием за 30 мин до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом препарата.

При тяжелом длительно существующем гипотиреозе

Лечение следует начинать с особой осторожностью, с малых доз – с 25 мкг в сутки, дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени – на 25 мкг в сутки каждые 2 недели и чаще определяют уровень ТТГ в крови. При гипотиреозе L-Тироксин Берлин-Хеми принимают, как правило, в течение всей жизни.

Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач.

Фармакологическое действие

Синтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ.

В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку ТТРГ гипоталамуса и ТТГ гипофиза.

Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь левотироксин всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Абсорбируется до 80% от принятой дозы. Прием пищи снижает абсорбцию левотироксина. Cmaxв сыворотке крови достигается примерно через 5-6 ч после приема внутрь.

Распределение

После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки ( тироксин-связывающим глобулином , тироксин-связывающим преальбумином и альбумином ). В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина с образованием трийодтиронина (T3 ) и неактивных продуктов.

Метаболизм

Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени).

Выведение

Метаболиты выводятся с мочой и с желчью. T1/2составляет 6-7 дней. Фармакокинетика в особых клинических случаях При тиреотоксикозе T1/2укорачивается до 3-4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 дней.

Побочные действия L-Тироксин 125 Берлин-Хеми

Аллергические реакции (при повышенной чувствительности к препарату). При правильном применении под контролем врача побочные эффекты не наблюдаются.

Особые указания

С особой осторожностью и под регулярным наблюдением врача следует назначать препарат при ИБС, сердечной недостаточности, тахиаритмиях, а также пациентам пожилого возраста.

При сахарном диабете, тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции может потребоваться коррекция дозы.

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию ГКС следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания

Препарат не оказывает влияния на способность к профессиональной деятельности, связанной с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Читайте также:  Диклофенак 5 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Передозировка

Симптомы:характерные для тиреотоксикоза – сердцебиение, нарушение ритма сердца , боли в сердце, беспокойство, тремор, нарушение сна, повышенная потливость, снижение аппетита, снижение массы тела, диарея.

Лечение:может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

Лекарственное взаимодействие

Левотироксин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.

Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином может привести к усилению действия антидепрессантов.

Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения левотироксином, а также при изменении дозы препарата.

Левотироксин снижает действие сердечных гликозидов. При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию левотироксина за счет торможения всасывания его в кишечнике.

  1. При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.
  2. При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание несвязанного с белками плазмы крови левотироксина и Т4 .
  3. Соматотропин при одновременном применении с левотироксином может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.
  4. Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы.
  5. Эстрогены повышают концентрацию связанной с тиреоглобулином фракции, что может привести к снижению эффективности препарата.
  6. Амиодарон, аминоглутетимид, ПАСК, этионамид, антитиреоидные лекарственные средства, бета-адреноблокаторы, карбамазепин, хлоралгидрат, диазепам, леводопа, допамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин оказывают влияние на синтез, секрецию, распределение и метаболизм препарата.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.  Хранить в местах недоступных для детей. Срок годности: 2 года.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Отзывы L-Тироксин 125 Берлин-Хеми

L-тироксин 125 берлин-хеми

  • Аналоги по действующему веществу
  • Аналоги из категории “Лекарства при гипотиреозе”
  • Аналоги из категории “Лекарства от болезней щитовидной железы”

Меры предосторожности Применение при беременности и кормлении Передозировка Взаимодействие Побочные действия Ограничения к применению Противопоказания Показания к применению Фармакологическое действие Характеристика Химическое название

Меры предосторожности

https://www.youtube.com/watch?v=RJ2_h9yVMSg

Рекомендуется периодически определять в крови содержание тиреотропного гормона, повышенный уровень которого указывает на недостаточность дозы. Адекватность супрессивной тиреоидной терапии оценивается также по подавлению захвата радиоактивного йода.

При длительно существующем многоузловом зобе перед началом лечения следует проводить стимуляционный тест с тиреотропин-рилизинг гормоном. В большинстве случаев при гипотиреозе метаболический статус следует восстанавливать постепенно, особенно у больных пожилого возраста и пациентов с сердечно-сосудистой патологией. Для пожилых пациентов начальная доза не должна превышать 50 мкг.

При применении во II и III триместрах беременности дозу обычно повышают на 25%. С осторожностью назначают при тяжелой длительно существующей гипофункции щитовидной железы. До начала лечения следует исключить возможность гипофизарного или гипоталамического гипотиреоза.

Риск переломовСпециалисты здравоохранения Австралии сообщают об обновлении информации по применению левотироксина натрия – о включении предостережения о повышенном риске переломов, связанных с приемом чрезмерных доз ЛС.

Результаты исследований, проведенных в Канаде и Шотландии, свидетельствуют о повышеном риске переломов, связанном с приемом чрезмерных доз ЛС при долгосрочной заместительной терапии тироксином.В двух недавних крупных исследованиях оценивали риск переломов у больных при долгосрочной заместительной терапии тироксином.

В исследовании случай-контроль, проведенном в Канаде, участвовало 213511 пациентов в возрасте старше 70 лет, принимавших тироксин в среднем течение 3,8 лет. Дозы тироксина в этом исследовании классифицировали следующим образом: высокие (более 93 мкг/сут), средние (44-93 мкг/сут) и низкие (менее 44 мкг/сут).

Было показано, что высокие дозы тироксина ассоциированы с повышением риска переломов в 3,5 раза, средние – в 2,6 раза в сравнении с низкими дозами препарата (результаты статистически значимы).В наблюдательном когортном исследовании в Шотландии участвовало 17684 больных в возрасте старше18 лет, принимавших тироксин в среднем 4,5 года.

В соответствии с уровнем ТТГ больные были распределены следующим образом: супрессия ТТГ (менее 0,03 мЕд/л) низкий уровень (0,04-0,4 мЕд/л), нормальный (0,4-4,0 мЕд/л), высокий (более 4 мЕд/л). Было выявлено статистически значимое двукратное повышение риска переломов у пациентов с супрессией ТТГ в сравнении с пациентами с нормальным уровнем ТТГ.

Обновленная информация о препаратах тироксина содержит предупреждение о влиянии тироксина на минеральную плотность кости. Пациентам, получающим лечение тироксином, рекомендуется применять его в минимальных дозах, необходимых для достижения желаемого клинического и биохимического ответа.Следует иметь в виду, что при терапии левотироксином необходимо проводить регулярный мониторинг уровня ТТГ и проводить соответствующую коррекцию доз тироксина.Помимо увеличения риска остеопороза, избыток тироксина может также увеличивать риск аритмии, мышечной слабости, особенно у пожилых людей.Источники информацииema.europa.eutga.gov.au

Применение L-тироксин 125 берлин-хеми при беременности и кормлении

В период беременности и грудного вскармливания терапия левотироксином натрия, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. В период беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксинсвязывающего глобулина.

Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка при грудном вскармливании. Применение при беременности в комбинации с тиреостатиками противопоказано, т.к.

прием левотироксина натрия может потребовать увеличение доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина натрия, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.Категория действия на плод по FDA — A.

В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах, под наблюдением врача.

Передозировка

Симптомы: тиреотоксический криз, иногда отсроченный на несколько дней после приема.Лечение: назначение бета-адреноблокаторов, в/в введение кортикостероидов, плазмаферез.

Взаимодействие

Снижает эффект инсулина и пероральных противодиабетических препаратов, сердечных гликозидов, усиливает — непрямых антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов. Колестирамин, колестипол, гидроокись алюминия уменьшают плазменную концентрацию за счет торможения всасывания в кишечнике.

Фенобарбитал и фенитоин ускоряют метаболический клиренс, не увеличивая долю свободных T3 и T4 в крови. Эстрогены повышают концентрацию связанной с тиреоглобулином фракции (эффективность снижается). Белковое связывание изменяют анаболические стероиды, аспарагиназа, клофибрат, фуросемид, салицилаты, тамоксифен.

Амиодарон, аминоглутетимид, аминосалициловая кислота, этионамид, антитиреоидные препараты, бета-адреноблокаторы, карбамазепин, хлоралгидрат, диазепам, леводопа, дофамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин и др.

могут изменять уровни тиреоидных и тиреотропного гормонов, как правило, влияя на синтез, секрецию, распределение, метаболизм, действие или элиминацию тиреоидных гормонов или изменяя секрецию ТТГ.

  1. Побочные действия L-тироксин 125 берлин-хеми
  2. Тахикардия, нарушение сердечного ритма, боль за грудиной, тремор, беспокойство, инсомния, гипергидроз, снижение массы тела, диарея, алопеция, нарушение функции надпочечников (при гипофизарном или гипоталамическом гипотиреозе), расстройство функции почек у детей, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи).
  3. Ограничения к применению
  4. ИБС (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе), артериальная гипертензия, аритмия, сахарный и несахарный диабет, тяжелая длительно существующая гипофункция щитовидной железы, синдром мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы), гипофизарная недостаточность, пожилой возраст.
  5. L-тироксин 125 берлин-хеми противопоказания
  6. Гиперчувствительность, нелеченный тиреотоксикоз, острый инфаркт миокарда, острый миокардит, нелеченная недостаточность коры надпочечников (должна быть скомпенсирована до начала терапии).
  7. Показания к применению L-тироксин 125 берлин-хеми

Гипотиреоидные состояния различной этиологии (в т.ч.

обусловленные хирургическим или медикаментозным воздействием), профилактика рецидива узлового зоба после резекции щитовидной железы, диффузный эутиреоидный зоб; диффузный токсический зоб — после создания эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной или монотерапии); рак щитовидной железы после оперативного лечения (с целью подавления рецидива опухоли и в качестве заместительной терапии), в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии. В составе комплексной терапии: болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит.

https://www.youtube.com/watch?v=z3t1zpg0MpI

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие – восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы. Механизмы метаболических эффектов включают рецепторное связывание с геномом, изменения окислительного обмена в митохондриях и регулирование потока субстратов и катионов вне и внутри клетки.

В малых дозах оказывает анаболическое действие, в средних — стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, регулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС, в больших — угнетает выработку тиреотропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

При приеме внутрь 80% принятой дозы всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки, прием пищи снижает абсорбцию. Cmax в сыворотке крови достигается примерно через 5–6 ч после приема. Связывание с белками сыворотки (тироксинсвязывающим глобулином, тироксинсвязывающим преальбумином и альбумином) — более 99%.

В различных тканях происходит монодейодирование левотироксина натрия с образованием трийодтиронина (Т3) и неактивных продуктов. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и мышцах.

Небольшое количество подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся с мочой и желчью. T1/2 — 6–7 дней. При тиреотоксикозе T1/2 укорачивается до 3–4 дней, при гипотиреозе удлиняется до 9–10 дней.Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3–5 суток.

Ранний диффузный гиперпластический зоб уменьшается или исчезает в течение 3–6 мес, при поздних узловых стадиях значительная редукция размеров щитовидной железы отмечается лишь в 30% случаев, но почти у всех пациентов предупреждается ее дальнейший рост.

  • Характеристика
  • Левовращающий изомер тироксина.
  • Химическое название L-тироксин 125 берлин-хеми
  • О-(4-Гидрокси-3,5-дийодфенил)-3,5-дийиод-L-тирозин натрий

Л-тироксин инструкция по применению, цена на Л-тироксин – купить в Москве от 94 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

1 таб.:Левотироксин натрия 125 мкг.Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат – 39.875 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 40 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 30 мг, декстрин – 17.2 мг, глицериды длинноцепочечные парциальные – 3 мг.

Синтетический препарат гормона щитовидной железы, левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ.

Читайте также:  Травы для лечения щитовидной железы

В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен.

В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В высоких дозах угнетает выработку ТТРГ гипоталамуса и ТТГ гипофиза.

Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес.

Фармакокинетика

ВсасываниеПосле приема внутрь левотироксин всасывается почти исключительно из верхнего отдела тонкой кишки. Абсорбируется до 80% от принятой дозы. Одновременный прием пищи снижает абсорбцию левотироксина. Cmax в сыворотке крови достигается примерно через 5-6 ч после приема внутрь.

РаспределениеСвязывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином) более чем на 99%. В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина с образованием трийодтиронина (T3) и неактивных продуктов.

МетаболизмТиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени).ВыведениеМетаболиты выводятся с мочой и с желчью.T1/2 составляет 6-7 дней.

https://www.youtube.com/watch?v=9M0wOaHiLw8

Фармакокинетика в особых клинических случаяхПри тиреотоксикозе T1/2 укорачивается до 3-4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 дней.

Показания

– гипотиреоз;- эутиреоидный зоб;- в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после резекции щитовидной железы;- рак щитовидной железы (после оперативного лечения);- диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной или монотерапии);- в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.

– повышенная чувствительность к компонентам препарата;- нелеченный тиреотоксикоз;- острый инфаркт миокарда, острый миокардит;- нелеченная недостаточность функции надпочечников.

С осторожностью следует назначать препарат при ИБС (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе), артериальной гипертензии, аритмии, при сахарном диабете, тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы).

Меры предосторожности

Не превышать рекомендованные дозы.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) терапия препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. При беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина.

Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.

Применение препарата в комбинации с тиреостатическими препаратами при беременности противопоказано, т.к. прием левотироксина может потребовать увеличение доз тиреостатиков.

Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плацентарный барьер, у плода возможно развитие гипотиреоза.В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.

Способ применения и дозы

Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.L-Тироксин Берлин-Хеми в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не разжевывая.

При проведении заместительной терапии гипотиреоза пациентам моложе 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний L-Тироксин Берлин-Хеми назначают в суточной дозе 1.6-1.8 мкг/кг массы тела; пациентам старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями – 0.9 мкг/кг массы тела.

При значительном ожирении расчет следует делать на идеальную массу тела.

Побочные действия

При применении препарата по показаниям в рекомендуемых дозах под контролем врача побочные эффекты не наблюдаются.При повышенной чувствительности к препарату могут наблюдаться аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы, характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, боли в сердце, беспокойство, тремор, нарушение сна, повышенная потливость, снижение аппетита, снижение массы тела, диарея.

Лечение: может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

Антитиреоидные средства назначать не рекомендуется.

Взаимодействие с другими препаратами

Левотироксин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином может привести к усилению действия антидепрессантов.Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах.

Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения левотироксином, а также при изменении дозы препарата.Левотироксин снижает действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию левотироксина за счет торможения всасывания его в кишечнике.При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание несвязанного с белками плазмы крови левотироксина и Т4.Соматотропин при одновременном применении с левотироксином может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы.Эстрогены повышают концентрацию связанной с тиреоглобулином фракции, что может привести к снижению эффективности препарата.

Амиодарон, аминоглутетимид, ПАСК, этионамид, антитиреоидные лекарственные средства, бета-адреноблокаторы, карбамазепин, хлоралгидрат, диазепам, леводопа, допамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин оказывают влияние на синтез, секрецию, распределение и метаболизм препарата.

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников.

В данном случае заместительную терапию ГКС следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПрепарат не оказывает влияния на способность к вождению транспортных средств и работе, требующей повышенной концентрации внимания.

Отпуск по рецепту

Да

Л-Тироксин-Берлин-Хеми таблетки 125мкг №100 купить в Москве по цене от 159 рублей

    • Инструкция по применению
    • Л-Тироксин-Берлин-Хеми таб. 125мкг №100
    • Лекарственные формы
    • таблетки 125мкг
    1. Синонимы Баготирокс Эутирокс
    2. Группа
    3. Международное непатентованное название Левотироксин натрия
    4. Состав
    5. Производители

    Препараты, стимулирующие функцию щитовидной железы Действующее вещество – натрия левотироксин. Берлин-Хеми (Менарини) (Германия)

    Фармакологическое действие Синтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку ТТРГ гипоталамуса и ТТГ гипофиза. Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 суток. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес.

    • Побочное действие Тахикардия, нарушения ритма, боли за грудиной, тремор, бессонница, беспокойство, гипергидроз, алопеция, снижение массы тела, диарея, нарушение функции надпочечников (при гипофизарном или гипоталамическом гипотиреозе), расстройства функции почек у детей.
    • Показания к применению Гипотиреоз; эутиреоидный зоб; в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после резекции щитовидной железы; рак щитовидной железы (после оперативного лечения); диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной или монотерапии); в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.
    • Противопоказания

    Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату; нелеченный тиреотоксикоз; острый инфаркт миокарда, острый миокардит; нелеченная недостаточность функции надпочечников; наследственная непереносимость лактозы, недостаточность лактазы или нарушение всасываемости глюкозы или лактозы.

    Способ применения и дозировка Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний. Препарат в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не разжевывая.

    При проведении заместительной терапии гипотиреоза пациентам моложе 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний препарат назначают в суточной дозе 1.6-1.8 мкг/кг массы тела; пациентам старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями – 0.9 мкг/кг массы тела. При значительном ожирении расчет следует делать на “идеальную массу тела”.

    При гипотиреозе принимают, как правило, в течение всей жизни. При тиреотоксикозе применяют в комплексной терапии с антитиреоидными средствами после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач. Грудным детям и детям до 3 лет суточную дозу препарата дают в один прием за 30 мин до первого кормления.

    Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом препарата.

    Передозировка

    Симптомы: тиреотоксический криз, иногда отсроченный на несколько дней после приема. Лечение: назначение бета-адреноблокаторов, в/в введение кортикостероидов, плазмаферез.

    Взаимодействие

    Снижает эффект инсулина и пероральных противодиабетических препаратов, сердечных гликозидов, усиливает – непрямых антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов. Фенобарбитал и фенитоин ускоряют метаболический Cl, не увеличивая долю свободных Т3 и Т4 в крови. Холестирамин, колестипол, гидроокись алюминия уменьшают плазменную концентрацию за счет торможения всасывания в кишечнике. Белковое связывание изменяют анаболические стероиды, аспарагиназа, клофибрат, фуросемид, салицилаты, тамоксифен. Эстрогены повышают концентрацию связанной с тиреоглобулином фракции (эффективность снижается). На синтез, секрецию, распределение и метаболизм оказывают влияние амиодарон, аминоглутетимид, парааминосалициловая кислота, этионамид, антитиреоидные препараты, бета-адреноблокаторы, карбамазепин, хлоралгидрат, диазепам, леводопа, дофамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин и другие.

    Особые указания Рекомендуется периодически определять в крови содержание тиреотропного гормона, повышенный уровень которого указывает на недостаточность дозы. При длительно существующем многоузловом зобе перед началом лечения следует проводить стимуляционный тест с тиреотропин-рилизинг гормоном.

    Для пожилых пациентов начальная доза не должна превышать 50 мкг. С осторожностью назначают при тяжелой длительно существующей гипофункции щитовидной железы. При применении во II и III триместрах беременности дозу обычно повышают на 25%.

    До начала лечения следует исключить возможность гипофизарного или гипоталамического гипотиреоза.

    Условия хранения Список Б. При комнатной температуре, в защищенном от света месте. 

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector