Паренхиматозный панкреатит

Паренхиматозный панкреатит: описание, виды, признаки, лечение

Паренхиматозный панкреатит

Паренхиматозный панкреатит – что это такое? Данное заболевание – общераспространенный тип хронического, медленно текущего воспаления в паренхиме поджелудочной железы с прогрессирующими факторами, приводящими постепенно к ее атрофии. Возникает преимущественно в зрелом возрасте, трудно диагностируется и иногда нуждается в хирургическом лечении.

Оно протекает неспешно, с неявно проявляемой клиникой, периодическими обострениями, и приводит к неизбежной потере функциональных способностей поджелудочной железы. Успех терапии зависит от степени и обширности воспалительного процесса, в который часто вовлекаются соседние органы.

Паренхиматозный панкреатит может иметь различные степени поражения поджелудочной железы. На фото обширная форма.

к оглавлению ↑

Этиология

Главной предпосылкой развития паренхиматозного воспаления поджелудочной железы часто является небрежное отношение к собственному здоровью. Выражается этот недуг в длительном влиянии этиотропного фактора, затрудняющего отток панкреатического  секрета.

Развитие его провоцируют:

  • алкогольное злоупотребление;
  • нарушение режима питания;
  • поглощение некачественной еды;
  • увлечение острой, пряной и жирной пищей;
  • обедненный белками и другими полезными веществами рацион;
  • инфекции.

Как итог, все это нередко приводит к:

  • стенозу и спазмам;
  • недостаточности сфинктера Одди;
  • новообразованиям в большом дуоденальном соске (фатерова).

к оглавлению ↑

Патогенез

Аномалия хронического процесса кроется в избыточной выработке ферментов, выделяемых железой. Агрессивное действие протеаз и липазы приводит к аутолизу (самоперевариванию) железистых тканей, последующему рубцеванию и ее сморщиванию.

Воспаление вызывает в нем диффузные трансформации. Они выражаются склерозированием железистой ткани – замещение пораженных отделов соединительными сегментами, приводящее к полной утрате функций.

Это объяснимо тем, что видоизмененные участки не в состоянии производить выработку пищеварительных  ферментов, потому на этом фоне образовывается ферментативная недостаточность, и происходят сбои в кровоснабжении.

Воспаление паренхимы железистого органа делится на виды:

  1. Диффузный (разлитой) – затрагивается большая часть.
  2. Ограниченный – затрагивается одна часть (головка или хвост).

к оглавлению ↑

Разновидности

к оглавлению ↑

Подвиды по морфологии

Хронический паренхиматозный панкреатит делят на три морфологические формы. Они отличаются патологическим течением и имеют отличия в клинических картинах:

  1. Отечная – специфична увеличением размеров поджелудочной железы из-за скопления в ее тканях излишней жидкости. Развивается чаще при погрешностях в режиме питания, в особенности в комбинации с алкоголем. Иногда выступает следствием как осложнение некоторых болезней ЖКТ (язвы и другие). Имеет яркую клинику на фоне тяжелой интоксикации. Панкреатический шок в большинстве случаев не наступает. Данная паренхиматозная форма не нуждается в хирургическом вмешательстве и имеет благоприятный прогноз.
  2. Склерозирующая – бывает автономным хроническим недугом, возникшим вследствие обтурации железистых протоков. Или же, становится результатом патологий в ЖКТ. Этой форме свойственно появление склеротических трансформаций в органе и существенное расширение его протоков. Она имеет яркие симптомы, среди которых основным является болевой синдром, частое мочеиспускание, кожный зуд, глюкозурия и сухость во рту. Иногда имеет латентное течение (в 5%). Склерозирующий подтип часто лечится консервативно и имеет благоприятный прогноз.
  3. Калькулезная – форма, усугубленная отложением конкрементов (нерастворимых солей кальция) в выводных протоках. Является опасным подтипом паренхиматозного недуга, так как велик риск полной обтурации панкреатического протока. Имеет склонность к прогрессии и злокачественному финалу, потому прогноз не всегда благоприятный.

к оглавлению ↑

Подвид с внешнесектарной патологией

Существует еще один подтип этого недуга – хронический паренхиматозный панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью. Этот диагноз выставляется в ситуациях, когда происходит понижение продукции определенных ферментов, участвующих в пищеварении. Заключение делается на базе лабораторного, аппаратного обследования и конкретных жалоб.

Непосредственной обстоятельством возникновения внешнесекреторной недостаточности является неспособность «больного» органа справляться со своими обязанностями.

Вследствие хронического паренхиматозного воспаления начинается ферментативный «голод», который нарушает привычный процесс в пищеварительных системах.

При этом количество выработки ферментов иногда сокращается довольно-таки на значительный показатель, равный 70%.

Наименование ферментов  Норма
α амилаза 16-30г/л в ч
Глюкоза  Более 6,0 ммоль/л.
Липаза от 190 Ед/л
Трипсин Более 6,0 ммоль/л.выше 60 мкг/л

к оглавлению ↑

Гепатобилиарный подвид

Еще один тип данного недуга заслуживает более пристального внимания. Он занимает немалую половину всех случаев подобной патологии и является следствием различных гепатобилиарных нарушений. К нему относится хронический паренхиматозный билиарнозависимый панкреатит.

Он непременно объединен с вяло текущим воспалением железистого органа, которое развивается как результат врожденных или приобретенных желчновыводящих патологий. Характеризуется частичной или полной утратой ключевых поджелудочных функций – выделения гормонов и ферментов.

В частности, хронический билиарнозависимый подтип вызывают:

  • некалькулезное воспаление желчного пузыря (холецистит) и желчного протока (холангит);
  • ЖКБ (желчнокаменная болезнь);
  • цирроз печени;
  • дефекты в строении желчных путей;
  • гипокинезия (сократительная недостаточность);
  • папиллит стриктуры (необратимые сужения);
  • спазм сфинктера Одди;
  • закупорка (обтурация) фатерового соска конкрементом, новообразованием или гельминтами.

При патологии оттока желчи в двенадцатиперстную кишку происходит обратный ее заброс в железистые протоки, и, как следствие, это приводит к изменению тканей. Билиарнозависимому типу свойственны учащенные рецидивы и высокая статистика серьезных осложнений. Наиболее распространенным признаком этой формы является периодическое или долговременное ощущение горечи во рту.

Симптомы Осложнения
Приступообразные острые болевые синдромы в месте левого подреберья, часто иррадиирущие в правую часть туловища. Обтурация желчных протоков (требуется срочная операция).
Диспепсия (вздутие; рвота; зловонный понос; жирнообразный и кашеобразный кал, с остатками несварившейся пищи). Обширные патологические течения в поджелудочной железе и в рядом расположенных органах.
Желтизна слизистых оболочек и кожи. Нарушение основных функций органа.
Повышение уровня глюкозы в крови. Сахарный диабет.
Убывающий вес и астения. Ферментативная недостаточность и сбои во всех системах ЖКТ.

к оглавлению ↑

Симптоматика

Симптомы воспалений поджелудочной железы при разных формах патологий во многом сходны, но, отличия между ними, все же, есть. В целом хронический паренхиматозный панкреатит можно заподозрить при наличии таких состояний, как:

  1. Болевые синдромы (симптом Мейо-Робсона). Боли тупого характера, ноющие, с преимущественной локализацией в левой подреберной части, иррадирующие в спину. Их проявление усиливается с перееданием, приемом острой, пряной и жирной пищи или после употребления алкоголя.
  2. Тошнота, рвота и расстройство стула. Поносы чередуются с запорами, испражнения кашицеобразные, с жирным блеском (стеаторея), зловонным запахом и пищевыми остатками. Это является классическим признаком ферментной недостаточности.
  3. Отсутствие аппетита и потеря веса. Это объясняется плохим всасыванием питательных веществ из-за резкого снижения продукции ферментов. Многие жизненно необходимые вещества, входящие в состав пищи (белки, жиры и другие), проходят транзитом, не усваиваясь организмом.

Наряду с перечисленными признаками у больного в данной ситуации наблюдается кожная гиперестезия (симптом Кача) и гипотрофические изменения в подкожной жировой клетчатке.

к оглавлению ↑

Терапевтические методы

Лечение паренхиматозного хронического панкреатита – это комплексное и персональное мероприятие. Течение заболевания у каждого пациента имеет собственные особенности. То есть единой схемы лечения не существует. Кроме лекарственных средств, крайне важно диетический рацион и отказ от пагубных привычек.

Что касается медикаментов, то при такой болезни врачом могут назначаться разные  фармакологические группы:

  • аналгетики;
  • спазмолитики гладкой мускулатуры;
  • ферментативные средства;
  • регуляторы перистальтики и противорвотные медикаменты;
  • антибиотики (при необходимости);
  • поливитамины.

Имея панкреатит паренхиматозный, следует уделить внимание питанию. В период обострения показан голод в течение 2-3-х суток. В это время разрешается пить только щелочную негазированную минеральную воду.

Пациентом, имеющим хронический паренхиматозный панкреатит, должна соблюдаться диета 5. Она подразумевает меню, содержащее больше белковые продукты и исключающее жиры, быстроусвояемые углеводы. Разрешается употребление растительного масла, но не более 60 г. Более подробно о полезном списке продуктов написано по ссылке.

Когда поставлен диагноз панкреатит паренхиматозный, лечение народными средствами подобной патологии носит скорее вспомогательный характер. Применение лекарственных трав, обладающих желчегонным эффектом, при некоторых формах панкреатита строго противопоказано.

к оглавлению ↑

Заключение

Паренхиматозная форма панкреатита медленно, но уверенно приводит к функциональной недостаточности поджелудочной железы. Восстановить работоспособность органа в полном объеме при данном заболевании скорее невозможно.

Читайте также:  Киста яичника при беременности - симптомы, лечения и рекомендации

Решением проблемы является лишь постоянное подержание жизненно значимых функций пораженного органа. Поэтому, при появлении подобных симптомов спешите обратиться за медицинской помощью. Это поможет сохранить здоровье.

Для получения дополнительной информации  можете просмотреть полезное тематическое видео. Будем благодарны за дельные советы и интересные комментарии на тему этого заболевания.

Источник: http://pankreatits.ru/parenkhimatoznyy-pankreatit/

Паренхиматозный хронический панкреатит — воспаление паренхимы поджелудочной железы

Паренхиматозный хронический панкреатит - воспаление паренхимы поджелудочной железы

Панкреатит представляет собой изменения воспалительного и деструктивного характера в поджелудочной железе.

Проявляющаяся более двух раз в год острая форма хронического панкреатита дает основания полагать наличие воспаления паренхимы поджелудочной железы, которое развилось в результате злоупотребления алкоголем, нерегулярного и бессистемного питания, хронических болезней желудочно-кишечного тракта и острых инфекций, а не из-за блокирования главного панкреатического протока или нарушений в функционировании системы протоков поджелудочной железы.

Паренхиматозный хронический панкреатит часто протекает на фоне пенетрации язвы желудка, желчнокаменной болезни, атеросклеротичного разрушения стенок сосудов поджелудочной железы, а также дефицита витаминов и белков в организме.

При паренхиматозном панкреатите воспалительные процессы в поджелудочной железе прогрессируют крайне медленно и бессистемно. В итоге орган атрофируется, и возникает недостаточность панкреатического сока и ферментов.

Атрофия паренхимы поджелудочной железы

Этиология паренхиматозного панкреатита

Воспалительные процессы в поджелудочной железе инициируются секрецией панкреатического сока, а также липазы и трипсина, ферментов входящих в его состав. В результате их активации происходит увеличение соединительной ткани, аутолиз поджелудочной железы и рубцевание. При таких условиях через некоторое время поджелудочная железа склеротируется, а кровообращение в ней нарушается.

Различают следующие морфологические формы паренхиматозного панкреатита:

  • калькулезный паренхиматозный панкреатит;
  • склеротирующий панкреатит;
  • отечный паренхиматозный панкреатит.

Воспаление поджелудочной железы может быть ограниченным, при котором поражается только ее головка или хвост, либо иметь диффузный характер, охватывающий железу в целом.

Стрелка указывает на диффузную кальцификацию поджелудочной железы

В патогенезе заболевания выделяют следующие факторы:

  • недостаточность сфинктера Одди;
  • воспалительный стеноз;
  • патология фатерова соска;
  • спазмы.

Симптомы паренхиматозного панкреатита

Симптоматика заболевания характеризуется следующими признаками:

  • рвота, тошнота, повышенное газообразование, вздутие живота;
  • болевые ощущения в левом подреберье или в эпигастрии;
  • запоры, нарушения стула, понос;
  • существенное уменьшение массы тела;
  • возникновение сахарного диабета.

Диспепсические признаки являются сопутствующими паренхиматозному панкреатиту. Диспепсия имеет различные формы проявления.

Например, она может выражаться, как в неприятии жирной и высококалорийной пищи, так и в прямо противоположном проявлении, а именно: в булимии и повышенной жажды.

Жажда и постоянное чувство голода при паренхиматозном панкреатите, как правило, указывают на развитие сахарного диабета.

В острой форме хронического панкреатита интенсивность боли высокая. Характер болевых ощущений может быть опоясывающим, либо ирридирующим в область сердца или спины.

Диагностирование паренхиматозного панкреатита

Диагностика заболевания осуществляется методами лабораторного и аппаратного исследования. Поскольку болевой синдром в хронической стадии паренхиматозного панкреатита не имеет ярко выраженной окраски, данное заболевание может быть ошибочно диагностировано гастроэнтерологами как энтероколит, либо энтерит.

Посредством рентгенограммы устанавливается увеличение головки поджелудочной железы и деформации петли 12-перстной кишки. Общий анализ крови показывает гипохромную анемию средней степени при развитии паренхиматозного панкреатита. Диспротеинемия, гипопротеинемия, нейтрофильный лейкоцитоз и повышенный уровень СОЭ наблюдается в острой фазе паренхиматозного панкреатита.

Гликозурия и гипергликемия присутствует в крови в случае развития сахарного диабета, сопутствующего паренхиматозному панкреатиту.

В результате эхографической диагностики устанавливается размер поджелудочной железы, а также интенсивной ее тени, соответствующий клинической картине заболевания в конкретный момент времени.

Ультразвуковая эндоскопия при паренхиматозном панкреатите

Лечение паренхиматозного панкреатита

Медикаментозная терапия паренхиматозного панкреатита осуществляется только в стационаре. Лечебный курс назначается и проводится опытными гастроэнтерологами.

Совместно с комплексом терапевтических мер, направленных на купирование болевого синдрома, и восстановление нормальной деятельности главного панкреатического протока, а также поджелудочной железы в целом, больному назначается диетотерапия.

В случае нарушения внешнесекреторного функционирования поджелудочной железы, а его симптомами являются: потеря веса, стеаторея и повышенное газообразование, проводится заместительное лечение медикаментами с высоким уровнем липазы для содействия быстрому всасыванию витаминов. Антисекреторные и ферментные лекарственные средства имеют выраженный противоболевой эффект. В результате их применения уменьшается давление в главном панкреатическом протоке, уменьшается секреция панкреатического сока и увеличивается количество протеаз в кишечнике.

Если у больного, страдающего паренхиматозным панкреатитом, диагностированы осложнения различного характера, их лечение осуществляется путем оперативного вмешательство в отделении хирургии, либо в клинике гастроэнтерологии.

Лечебная диета при паренхиматозном панкреатите

В период медикаментозного лечения заболевания назначается стандартная диетотерапия, о которой подробно изложено в этой статье.

При обострении паренхиматозного хронического панкреатита в первые 2-3 дня рекомендовано полное голодание и выпивание 2,5 литров чистой воды в день. Питательные вещества, физраствор и глюкозу вводят больному внутривенно.

В четвертый и последующие дни пациент принимает приготовленную на пару или отварную пищу без соли и специй, небольшими порциями, 6-7 раз в день. Рекомендуется употреблять в пищу перетертые продукты.

Полезно пить травяные и ягодные отвары и настои домашнего приготовления.

После стихания болевого синдрома и купирования воспалительных процессов ассортимент лечебного питания может быть расширен. Подробно о разрешенных и запрещенных продуктах при диетотерапии читайте в этой статье.

Источник: http://pancrea.ru/pancreatit-parenchyma.html

Симптомы и лечение паренхиматозного панкреатита

Симптомы и лечение паренхиматозного панкреатита

Неправильное питание, вредные привычки, еда «на ходу» привели к тому, что болезни органов пищеварения становятся все более распространенными.

Часто длительное время они не наделены симптоматикой, отчего больной обращается к специалисту, когда заболевание становится хроническим. Одним из таких скрытых заболеваний является панкреатит.

До острого приступа больной может не заметить, что что-то не так.

Причины заболевания

Паренхиматозный панкреатит — воспалительный процесс в поджелудочной железе, что заключается в нарушении его внешнесекреторных и внутрисекреторных возможностей. Виды панкреатита:

  • острый;
  • хронический;
  • острый рецидивирующий;
  • обострение хронического.

Суть болезни: ферменты, которые вырабатывает железа, блокируются в ней из-за спазма выхода к двенадцатиперстной кишке, отчего они перерабатывают ткани поджелудочной. Происходит рубцевание тканей органа, соединительная ткань увеличивается. Это способствует выработке токсинов, которые отравляют весь организм, транспортируясь кровью.

В случае многократных рецидивов заболевания на протяжении года, панкреатит становится паренхиматозным. Если обострения связаны с недостаточностью сфинктера Одди, это не панкреатит. Причины паренхиматозного вида:

  • болезни органов, расположенных в брюшной полости;
  • плохое питание, в котором много жиров, вызывающих системный атеросклероз, острой еды;
  • авитаминоз и недостаток белковой пищи;
  • инфекции (паротит, вирусный гепатит);
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • некорректная терапия при острой форме;
  • хронические заболевания органов пищеварения;
  • отравление свинцом, мышьяком, ртутью и т. д.;
  • язвы желудка;
  • атеросклероз сосудов;
  • стойкая форма гиперкальцемии;
  • камни в желчном из-за нездорового питания.

Болезни, которые формируют предрасположенность к заболеванию:

  • стеноз;
  • спазмы или деформации сфинктера Одди;
  • опухоль в фатеровом соску.

Виды паренхиматозного панкреатита:

  • отечный;
  • калькулезный;
  • склерозирующий.

Источник: http://PishcheVarenie.ru/pancreas/bolezni/parenhimatoznyj-pankreatit.html

Хронический паренхиматозный панкреатит: симптомы, лечение, диета

Хронический панкреатит наблюдается практически у каждого 10 человека в мире. Достаточно распространенному заболеванию наиболее подвержены люди, которые достигли 40 лет.

Существует несколько основных видов хронического панкреатита, один из них — паренхиматозный (билиарнозависимый). Этот вид панкреатита имеет частые рецидивы, примерно три раза в год.

В нашей статье мы рассмотрим как лечить хронический паренхиматозный панкреатит, и какие симптомы свидетельствуют о наличии заболевания.

Причины заболевания

Паренхиматозный панкреатит обычно возникает из — за сбоя в работе выработки ферментов поджелудочной железы. Чаще всего причиной развития недуга становятся следующие факторы:

  1. Чрезмерные физические нагрузки до изнеможения.
  2. Тяжелые стрессовые ситуации с последующей депрессией.
  3. Регулярное переедание несовместимыми продуктами.
  4. Заболевания, провоцирующих развитие панкреатита (гастрит, гастродуоденит, желчекаменная болезнь и другие).
  5. Запоздалое обнаружение или не правильное лечение острого панкреатита.
  6. Злоупотребление вредными привычками. В 80% случаев причиной развития заболевания становится распитие спиртных напитков и курение.
  7. Хирургическое вмешательство или травмы живота.
Читайте также:  Как удаляют гланды у детей показания и противопоказания

Симптомы и признаки недуга

При паренхиматозной форме панкреатита довольно часто наблюдаются обострения, которые чередуются с ремиссией. При обострении панкреатита пациент жалуется на следующие симптомы:

  1. Значительная потеря веса. Из — за частой тошноты, которая не приносит облегчения, у больного полностью отсутствует аппетит. Длительные голодания приводят к потере веса. К тому же, на голодный желудок больной чувствует себя в порядке, поэтому самостоятельно ограничивает приём пищи.
  2. Болевые ощущения. При хроническом паренхиматозном панкреатите наблюдаются ноющие боли, которые имеют опоясывающий характер и являются основным симптомом болезни. Боли могут усиливаться после принятия вредной пищи (копчености, острые приправы, жирные продукты).
  3. Повышенный сахар в крови. Здоровая поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который необходим для усвоения сахаров. Если поджелудочная железа воспаляется, процесс выработки инсулина значительно затормаживается, вследствие чего сахар в крови повышается и происходит развитие сахарного диабета.
  4. Расстройства кишечника. Неприятный симптом, который беспокоит многих при данном заболевании. Пациент жалуется на водянистый стул с кусочками не переваренной пищи, постоянная тошнота, в некоторых случаях рвота, которая не облегчает самочувствия.

Диагностика хронического паренхиматозного панкреатита

При обращении к квалифицированному врачу — гастроэнтерологу, на основе жалоб пациента и тревожащих симптомов, диагноз устанавливается практически сразу. Для достоверности назначаются следующие манипуляции:

  1. Общий анализ крови и мочи. При наличии заболевания уровень сахара в крови превышает норму в несколько раз. При наличии воспаления в организме в моче повышается билирубина.
  2. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы позволяет визуально оценить состояние органа и его размеры.
  3. Обычно двух анализов вполне достаточно, чтобы подтвердить диагноз. Но в некоторых случаях приходится использовать дополнительный метод диагностики — компьютерную томографию.

После того как диагноз паренхиматозного панкреатита подтвержден, врач назначает лечение в зависимости от самочувствия и выраженности симптомов заболевания.

Лечение заболевания

Хроническую стадию паренхиматозного панкреатита вылечить полностью невозможно. Но при соблюдении некоторых рекомендаций врача и назначенного лечения, можно добиться длительной ремиссии.

При соблюдении определённой диеты обострения возникают очень редко. Многие пациенты обращаются в медицинское учреждение именно в период обострения билиарнозависимого панкреатита. Врачи настоятельно рекомендуют проводить лечение в стационаре.

Лечение направлено на устранение следующих факторов:

  1. В первую очередь необходимо избавиться от характерных болей. Для обезболивания обычно используют анальгетики и спазмолитики (Баралгин, Нош-па, Дротаверин). Если боли имеют острый характер, обезболивающие препараты используют для внутривенного введения.
  2. Чтобы нормализовать кислотность желудочного сока используют антанацидные препараты (Омепразол, Омез).
  3. Курс препаратов на основе ферментов поджелудочной (Фестал, Креон).
  4. Если хронический панкреатит не был обнаружен вовремя и имеет некоторые осложнения, а медикаментозное лечение оказывается бессильно, врачи настоятельно рекомендуют проводить хирургическое вмешательство.

Принципы диеты

Как правило, в первые дни обострения панкреатита больному рекомендуется отказаться от пищи полностью. Любые продукты и блюда должны быть под запретом не менее двух суток, при необходимости врач продлевает срок голодания.

Это необходимо для того, чтобы поджелудочная железа не нагружалась и некоторое время пребывала в спокойном состоянии. Через несколько дней отек поджелудочной спадает, боли утихают. В период голодания при панкреатите питание происходит внутривенно.

После голодания необходимо начать приём пищи осторожно, соблюдая некоторые принципы:

  1. Готовые блюда должны иметь вязкую консистенцию. Желательно в первый день после голодания ограничиться киселем и кусочком желе.
  2. Питье должно быть полноценным, не менее двух литров за сутки.
  3. Из напитков следует отдать предпочтение народной медицине: отвар шиповника, чай с мелиссой, отвар корочек граната.
  4. Разрешено употребить несколько сухариков из чёрного хлеба.

В зависимости от самочувствия пациента, на 3 или 5 сутки вводят дополнительные продукты.

  • овощное пюре;
  • слизистые супы;
  • каши вязкой консистенции;
  • галетные печенья.

В основу питания при панкреатите должны входить следующие продукты:

  • белое мясо кур или кролика;
  • овощи и фрукты после тепловой обработки;
  • кисломолочные продукты;
  • каши из различных круп;
  • рыба не жирных сортов;
  • яйца куриные.

В стадии ремиссии очень важно соблюдать дробное питание, то есть употребление пиши должно осуществляться через каждые три часа, а размер порций в свою очередь должен быть сведен к минимуму. Соблюдайте температуру готовых блюд. Температура должна соответствовать комнатной. Готовить продукты разрешено на пару или с помощью тушения.

Народное лечение

Чтобы обострений хронического панкреатита не возникало как можно дольше, не менее эффективно станет народное лечение. Рассмотрим несколько полезных рецептов:

  1. Очищаем несколько штук картофеля от шкурки. Протираем на мелкой терке. Далее с помощью марлечки процеживаем картофельный сок. Употреблять по 14 стакана на голодный желудок и на ночь.
  2. Берём горсть овса, промываем под чистой водой и заливаем небольшим количеством жидкости, оставляем на сутки. На следующий день сливаем воду, овес тщательно просушиваем. Измельчаем до состояния порошка. Горсть полученной массы добавляем в кипящую воду. Кипятим 10 минут, после чего убираем напиток с плиты. Доводим до комнатной температуры и употребляем три раза в сутки по половине стакана.
  3. Ягоды калины и шиповника в равных пропорциях помещаем в кастрюлю и заливаем холодной водой. С момента закипания ждём 30 минут. Далее накрываем напиток крышкой и ждём полного остывания. Напиток употреблять после приёма пищи.

При первых симптомах панкреатита немедленно обратитесь к врачу. Чтобы заболевание не переросло в хроническое, очень важно соблюдать диету и следовать рекомендациям врача.

Источник: http://OtGastrita.ru/podzheludochnaya/hronicheskij-parenhimatoznyj-pankreatit.html

Паренхиматозный панкреатит: причины, симптомы, методы лечение

На протяжении последних 30 лет постоянно увеличивается количество людей, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта, в том числе и поджелудочной железы. Вызвана такая тенденция определенными факторами, среди которых: нерациональное питание, вредные привычки, снижение уровня жизни и т.д.

Кроме этого, на сегодняшний день методы исследования состояния внутренних органов человека являются более совершенными, используются новейшие методы диагностики заболеваний, что позволяет в большинстве случаев определить наличие болезни поджелудочной железы.

Панкреатит – одно из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Связано оно с воспалительным процессом поджелудочной железы. Панкреатическая недостаточность, которая возникает в результате атрофииподжелудочной железы, характеризуется как панкреатит паренхиматозный хронический. Главная особенность этого вида панкреатита – возможность частых рецидивов.

Главные причины возникновения заболевания

Хронический паренхиматозный панкреатит довольно часто появляется в результате не вылеченной острой формы этого заболевания. Также среди основных причин можно выделить следующие:

  • отсутствие рационального сбалансированного питания, а также употребление острой, соленой и жирной пищи;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • инфекционные заболевания, такие как: грипп, ангина, скарлатина, тиф и пр.;
  • авитаминоз, недостаточное насыщение пищи белком;
  • гиперпаратиреоз – заболевание щитовидной железы, связанное с ее повышенной функциональностью;
  • хронические болезни пищеварительной системы;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • системный атеросклероз.

Основные симптомы при хроническом паренхиматозном панкреатите

Разобраться, что такое хронический паренхиматозный панкреатит, поможет определение основных симптомов, с которыми пациенты обращаются за помощью к врачу.

Одним из главных проявлений болезни является то, что больной резко и быстро худеет, поскольку из-за неправильного и недостаточного функционирования поджелудочной железы многие продукты не перевариваются и соответственно не усваиваются организмом.

Кроме этого, потеря веса может быть связана с сильными болями в области живота, которые возникают в периоды обострения.
Если человек страдает на хронический паренхиматозный панкреатит, симптомы будут такие:

  1. тошнота и рвота, диарея, чередующаяся с запорами;
  2. жирный блеск каловых масс, в которых имеются остатки непереваренной пищи, появляющейся в испражнениях вследствие отсутствия необходимых ферментов;
  3. болевые ощущения в левом подреберье, переходящие на область спины(могут появляться после переедания или приема острой пищи);
  4. вздутие кишечника, повышенное газообразование, возникающее в результате дисфункции желудочно-кишечного тракта;
  5. сыпь на коже в виде кровавых капель диаметром до 5 мм;
  6. развитие сахарного диабета, связанное с понижением уровня инсулина при воспалительном процессе в поджелудочной железе;
  7. повышенное слюноотделение и др.
Читайте также:  Питание при аутоиммунном тиреоидите

Наличие всех вышеперечисленных симптомов является поводом срочно обратиться к врачу.

Кроме того, следует помнить, что симптоматика заболевания в основном характерна для периодов обострения, так как при хроническом панкреатите сильных болей не наблюдается и симптомы не ярко выражены, поэтому довольно часто может ставиться диагноз энтероколит или энтерит, а не панкреатит паренхиматозный.

Методы диагностики для выявления заболевания

Диагностируют заболевание на основании:

  1. Характерных жалоб, с которыми больной обратился за медицинской помощью.
  2. В ходе осмотра специалиста (берется во внимание цвет кожного покрова и болезненность при пальпации).
  3. По результатам проведенных исследований: общий и биохимический анализ крови, общеклинический анализ мочи и кала,копрограмма, ультразвуковое исследование и рентген поджелудочной железы, лапароскопия.

Врач ставит диагноз, учитывая комплексную диагностику, которая включает все необходимые обследования пациента.

На основе полученных данных может также диагностироваться хронический паренхиматозный панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью, для которого характерной является дисфункция поджелудочной железы, когда не вырабатываются необходимые желудочные соки для расщепления пищи.

В результате внешнесекреторной недостаточности нарушается процесс переваривания белковой и жирной пищи, частички которой выходят вместе с калом.

Лечение хронического паренхиматозного панкреатита

Больной должен знать особенности такого заболевания, как хронический паренхиматозный панкреатит, что это за болезнь и каким способом ее лечить.

Основная терапия будет направлена на устранение главных признаков – болезненности, тошноты и рвоты. Кроме того, специалист назначит прием витаминных комплексов, стероидов, анаболитиков (препараты общеукрепляющего действия), заместительную ферментную терапию, медикаментозное лечение.

В случае возможных осложнений показано оперативное вмешательство, которое заключается в дренировании выводящего протока или иссечении пораженных тканей поджелудочной железы.

Пациент должен помнить, что заболевание имеет хронический характер, поэтому необходимо быть внимательным к своему здоровью всегда и везде:

  • придерживаться строгой диеты на протяжении длительного времени;
  • избегать чрезмерных физических и умственных нагрузок;
  • выработать в себе такое качество, как стрессоустойчивость;
  • регулярно отдыхать и проходить курс оздоровления (желательно профилактическое лечение в санаториях);
  • отказаться от вредных привычек.

Следуя этим правилам, можно избежать частых обострений заболевания.

Особенности правильного питания при хроническом паренхиматозном панкреатите

Чтобы облегчить состояние и не допускать частых обострений, пациент должен не только рационально питаться, но и придерживаться строгой диеты. В период острой стадии болезни необходимо полностью отказаться от пищи, на этом этапе организм поддерживают с помощью инъекций глюкозы и физиологического раствора.

Только на четвертый день рекомендуют вводить несоленую пищу, содержащую небольшое количество углеводов, аскорбиновой кислоты и витамина В.

Через неделю после приступа необходимо начинать принимать пищу в перетертом виде. В дальнейшем следует придерживаться таких правил:

  • приемы пищи небольшими объемами нужно повторять приблизительно через каждые 4 часа (дробное питание);
  • еда должна быть в теплом виде и желательно перетертой;
  • увеличить количество белков и уменьшить соответственно – жиров и углеводов;
  • блюда варить, запекать или готовить на пару;
  • положительно влияет обильное питье (это могут быть не слишком кислые фруктовые соки, ягодные отвары, морсы);
  • в рационе должны преобладать овощи и фрукты;
  • ограничить употребление сдобного, сладкого, жирного, соленого и копченого.

Следуя этим принципам, пациент не часто будет вспоминать паренхиматозный панкреатит, что это такое, пройдут болезненные ощущения, уменьшиться количество периодов обострения заболевания.

Источник: https://opankreatite.ru/simptomy/parenhimatoznyj-pankreatit.html

Паренхиматозный панкреатит

Паренхиматозный панкреатит

Добавлено: 30.04.2018 Добавил: СветланаСергеевна Просмотров: 7050 Комментариев: 0

Паренхиматозный панкреатит в большинстве классификаций не встречается. Несколько десятилетий назад хронический панкреатит делили на:

  • протоковый (с вовлечением в патологический процесс панкреатических и желчных протоков, а также общего протока, в котором соединяются желчь и панкреатический секрет)
  • паренхиматозный без поражения протоков

В нынешнее время такая классификация не применяется, так как она устарела. Сегодня термин используется только в морфологической классификации по Ивашкину. Она предполагает наличие следующих видов панкреатита:

  • паренхиматозный
  • индуративный
  • интерстициальный
  • кистозный
  • гиперпластический

Но этой классификацией пользуются не клиницисты, а патологоанатомы. Поэтому в медицинской карте такой диагноз может появиться разве что после смерти больного.

Симптомы паренхиматозного панкреатита

Хронический паренхиматозный панкреатит протекает с такими же симптомами, как и другие виды этого заболевания. Но есть некоторые особенности. Учитывая, что поражается в первую очередь функциональная ткань, при паренхиматозном панкреатите гораздо чаще и быстрее развивается экскреторная недостаточность поджелудочной железы.

Суть этого синдрома заключается в том, что орган не способен вырабатывать пищеварительные ферменты в том объеме, в котором они необходимы для нормального переваривания пищи.

Часть паренхимы поджелудочной железы постепенно разрушается, замещаясь соединительной тканью (фиброзной или жировой).

Функциональных клеток становится меньше, поэтому часть питательных веществ в кишечнике не расщепляется.

Ведущие симптомы в клинике хронического паренхиматозного панкреатита:

  • дискомфорт и боль в животе после еды
  • выраженный метеоризм
  • кал с примесью жира, имеющий блестящую поверхность и крайне неприятный запах
  • диарея
  • тошнота после еды
  • прогрессирующее похудение

Все симптомы усугубляются после приема жирной пищи. Имеются также затруднения при переваривании белков. Углеводы расщепляются нормально даже в условиях экскреторной недостаточности поджелудочной железы.

Лечение паренхиматозного панкреатита

Терапия паренхиматозного панкреатита проводится по тому же принципу, что и лечение всех остальных видов хронического воспаления поджелудочной железы. Но отличие в терапевтической схеме заключается в том, что больному приходится большее внимание уделять диете. Также при паренхиматозном панкреатите обычно возникает потребность в заместительной терапии панкреатином.

Суть диеты при паренхиматозном панкреатите:

  • исключение алкоголя
  • жесткое ограничение жиров
  • умеренное ограничение белков
  • снижение калорийности рациона в основном за счет жиров
  • в основе рациона углеводсодержащая пища
  • дробный режим питания
  • обильное питье
  • исключение соленой, острой, жареной пищи

Чтобы частично компенсировать недостаточность инкреторной функции поджелудочной железы, являющейся частым спутником паренхиматозного панкреатита, назначают ферментные препараты. Для этой цели можно использовать Панзинорм или Креон. Прием лекарственных средств во время еды позволяет улучшить пищеварение и устранить возникающие после еды симптомы, такие как абдоминальная боль или тошнота.

Источник: http://pankreatitu.info/blog/parenkhimatoznyj_pankreatit/2015-03-01-11

Паренхиматозный панкреатит

Воспаление поджелудочной железы – серьезная проблема, с которой сталкиваются тысячи людей. Он может быть обусловлен разными факторами – в 20% случаев это последствие образования камней в желчных протоках, но заболевание может развиться также в случае употребления большого количества алкоголя, травмы или пищевого отравления.

Имеет острую и хроническую форму, в последнем случае может иметь рецидивирующий характер – это паренхиматозный панкреатит.

Он подразумевает воспаление главных функционирующих элементов поджелудочной железы – железистой ткани, которая вырабатывает пищеварительные секреты.

Стоит помнить, что паренхима вырабатывает также и важные для организма гормоны, в частности, инсулин, поэтому проблемы с этой железой чреваты развитием сахарного диабета.

Причины паренхиматозного панкреатита

В хронических случаях паренхиматозный панкреатит протекает долго и сопровождается тупой болью, а также регулярными обострениями – приступы случаются до нескольких раз в год. Эта форма панкреатита возникает обычно в результате сильной инфекции или хронических заболеваний в области желудка и кишечника, а также принятия алкоголя или нарушения диеты при хроническом течении заболевания.

Часто оно возникает совместно с язвой в желудке, из-за проблем с сосудами, гепатита, отравления тяжелыми металлами или фосфором, а также из-за нарушений в питании – частом употреблении жареной, соленой и острой пищи, недостатке ежедневного потребления белка и витаминов.

Формы паренхиматозного панкреатита

Хронический паренхиматозный панкреатит выражается в изменении структуры органа. В нём разрастается соединительная ткань, появляются, а затем сморщиваются рубцы – в дальнейшем это приводит к нарушению кровообращения и воспалительным процессам. Всего такой панкреатит имеет три формы :

  • Отечную, которая проявляется в увеличении органа и чрезмерном объеме в нем жидкости
  •  Склероз, при котором проблема возникает в сосудах поджелудочной железы и
  •  Калькулез, когда в органе образуются камни.

Источник: http://pankreatitum.ru/pankreatit/vidi/parenximatoznyi.html

Ссылка на основную публикацию