Норма птг в организме

Паратгормон: норма

Паратгормон (ПТГ) – гормональное вещество, биологически активное. Производят его паращитовидные железы. Химическое строение гормона сложное, состоит он из нескольких десятков аминокислот. Приблизительно треть их отвечает за биологическую активность ПТГ, а остальные обеспечивают связывание вещества с рецепторами и его стабильность.

Предназначение паратгормона состоит в регулировании в крови уровня кальция и фосфора. В зависимости от их содержания секреция ПТГ стимулируется либо приостанавливается.

Кальций и ПТГ

Содержание паратгормона и кальция взаимосвязано. Между этими двумя веществами присутствует обратная связь, в процессе которой они подправляют друг друга.

Количество ПТГ напрямую зависит от уровня ионов кальция в кровяном русле. Если тот понижается, то моментально растет активность паращитовидных желез, продуцирующих паратгормон.

Основная миссия, которую должен выполнять ПТГ, – поддержание необходимого количества катионов кальция в крови. Ее реализация включает в себя несколько действий.

  • Под влиянием ПТГ витамин Д в почках усиленно активируется. Он преобразуется в кальцитриол (гормоноподобное вещество). Тот стимулирует всасывание кальция кишечником и его активное поступление из продуктов питания в кровь.Для успешного осуществления такого действия в организме должно быть достаточное количество витамина Д.
  • Паратгормон усиливает обратное впитывание катионов кальция из первичной мочи (клубочкового ультрафильтрата). Происходит это на уровне почечных канальцев. Тем самым уменьшаются потери вещества с мочой, при этом увеличивается выведение фосфора.
  • В условиях дефицита кальция ПТГ способствует извлечению его из костной ткани и перемещению в кровь. Гормон усиливает активность остеокластов – гигантских многоядерных клеток, которые разрушают костную ткань. Они удаляют ее, растворяя минеральную составляющую и разрушая коллаген. Остеокласты активно ломают костные балки и выбрасывают в кровь кальций, который образуется в процессе таких действий. Его концентрация в живительной жидкости увеличивается.

Но есть и негативные последствия: прочность костной ткани снижается, а значит – растет вероятность переломов.

Следует отметить, что это становится возможным только в случае длительного превышения гормоном нормы. При периодическом и кратковременном поступлении ПТГ в кровь происходит положительное воздействие на костную ткань: она укрепляется. Паратгормон способствует отложению кальция в костях, если его слишком много в крови.

Паратгормон – норма у женщин

В женской крови нормативный уровень паратгормона изменяется редко. Он колеблется в зависимости от того, сколько лет исполнилось представительнице прекрасного пола.

До двадцатилетнего возраста содержание ПТГ должно находиться в таких границах (пг/мл):

  • минимум – 12,0;
  • максимум – 95,0.

Все последующие годы, вплоть до 70 лет, норма уменьшается, и ее границы такие (пг/мл):

  • минимум – 9,5;
  • максимум – 75,0.

После 70 лет нижнее значение нормы фиксируется на уровне 4,7, что вдвое ниже предыдущего. Верхний допустимый уровень ПТГ значительно возрастает и составляет 117,0.

Содержание паратгормона на протяжении суток меняется. На колебания влияют биологические ритмы и физиологические свойства метаболизма кальция. Максимальный уровень ПТГ наблюдается после полудня, примерно в три-четыре часа дня, а минимальный – в семь утра.

Для женщин при беременности допустимое содержание паратгормона должно находиться в таком интервале (пг/мл):

  • минимум – 9,5;
  • максимум – 75,0.

Паратгормон – норма у мужчин

Оптимальный уровень паратгормона находится в пределах от 12,0 до 65,0 (пг/мл). Норма ПТГ для мужчин ничем не отличается от женских показателей.

До 22 лет:

  • минимум – 12,0;
  • максимум – 95,0.

От 23 до 70:

  • минимум – 9,5;
  • максимум – 75,0.

Старше 70:

  • минимум – 4,7;
  • максимум – 117,0.

Хотя диапазон нормальных значений одинаков, установлено, что выработка гормона с возрастом увеличивается в большей мере у представительниц прекрасного пола.

Норма паратгормона у детей

Допустимое количество паратгормона у детей неизменно со дня рождения и до полного взросления (до 22 лет). Его интервал таков (пг/мл):

  • минимум – 12,0;
  • максимум – 95,0.

Так же, как и у взрослых, количество паратгормона колеблется на протяжении суток. Связано это с обменом веществ в организме и его биоритмами.

Диагностирование ПТГ

Тестирование на паратгормон назначается:

  • ортопедом;
  • эндокринологом;
  • терапевтом.

Необходимость в проведении исследования появляется в случае:

  • Остеопороза.
  • Мочекаменного заболевания с конкрементами (камнями), в составе которых преобладают кальций и фосфор.
  • Склероза позвоночника.
  • Возможного новообразования в паращитовидной железе.
  • Участившихся травм костей и переломов в ситуациях, казалось бы, безопасных.
  • Пониженного или повышенного уровня кальция в организме.
  • Видоизменений в костной ткани.

Тест проводится в утреннее время. Перед процедурой следует придерживаться стандартных правил:

  • после ужина и до сдачи анализа ничего не есть;
  • к спиртному не прикасаться за сутки до тестирования;
  • не курить минимум за час до диагностики;
  • занятия спортом или интенсивные физические упражнения приостановить за трое суток.

Почему происходит снижение или повышение ПТГ?

Превышение уровня паратгормона чаще всего свидетельствует о поражении паращитовидных желез. Недуг достаточно распространенный, в три раза чаще диагностируется у женщин.

Причины стойкого повышения паратгормона:

  • Новообразования в щитовидной и паращитовидных железах, метастазы в эти органы от опухоли иной локализации.
  • Рахит (дефицит витамина Д).
  • Болезнь Крона.
  • Опухоль в поджелудочной железе.
  • Почечная недостаточность.
  • Колиты.

Почему снижен уровень паратгормона? Возможные причины снижения количества паратгормона таковы:

  • Развитие саркоидоза – системной патологии, поражающей легкие.
  • Недостаток магния.
  • Хирургическое вмешательство на щитовидной железе.
  • Остеолиоз – полное рассасывание костной ткани, всех ее элементов.

На уровень паратгормона влияют такие лекарственные препараты, как литий, изониазид, циклоспорин, гормональные средства, основой которых выступает эстроген. Они в состоянии временно увеличить содержание ПТГ в крови.

Снизить количество паратгормона у женщин под силу оральным контрацептивам, препаратам с витамином Д, преднизолону, магния сульфату, фамотидину.

Последствия отклонения ПТГ от нормы

Когда уровень паратгормона отклоняется от нормы в ту или иную сторону, то происходит нарушение обмена кальция и фосфора. Это неблагоприятно отражается на работе всех внутренних органов человека. У него наблюдается:

  • слабость в мышцах;
  • трудности в процессе ходьбы;
  • постоянное чувство жажды;
  • дизурия – учащенное мочеиспускание.

Велика вероятность развития гиперпаратиреоидного криза – тяжелого состояния, которое быстро прогрессирует на фоне резкого скачка уровня кальция. Для него характерны:

  • значительный рост температуры тела;
  • спутанность сознания;
  • мучительные ощущения в районе живота.

Длительный излишек кальция в крови замедляет формирование костных клеток. А старые костные балки продолжают рассасываться. Происходит нарушение равновесия между образованием тканей и их разрушением. Это чревато остеопорозом и патологическим размягчением костей.

Негативные процессы доходят до почек и мочевыделительной системы: возрастает угроза образования камней.

Отклонения уровня ПТГ от нормы также влияют и на сосудистую систему. Развивается кальциноз, то есть соли кальция откладываются в тех тканях и органах, где их не должно быть. Задевают они и кровеносные сосуды, повышая риск образования в желудке язв и вызывая общее нарушение кровообращения.

Если в процессе обследования пациента возникли подозрения о наличии патологии паращитовидных желез или иных недугов, которые нарушают пропорцию между кальцием и фосфором, это служит поводом для проведения теста на содержание в крови паратгормона.

Читать ещё  Недостаток кальция в организме

Источник: http://OnWomen.ru/paratgormon.html

Паратиреоидный гормон, что это такое, норма парад гормонов

Что такое паратиреоидный гормон (паратирин, паратгормон, ПТГ)? Это полипептидное вещество, которое вырабатывается в паращитовидных железах. Такую же химическую структуру имеет гормон соматотропный, образующийся в гипофизе. В это семейство также входит пролактин и плацентарный лактоген.

Дефицит соматотропного гормона приводит к задержке развития в детском возрасте и избыточному отложению жира у взрослых. Оптимальный гормональный фон человека способствует нормальному функционированию всех органов и систем в организме, хорошему самочувствию и стабильному эмоциональному состоянию.

Описание гормона ПТГ

Паращитовидные железы размещаются попарно на долях щитовидки (на их задней поверхности). Цельная молекула данного гормона состоит из 84 аминокислот.

Интактный паратирин характеризуется наибольшей биологической активностью и достаточно коротким периодом полужизни, который составляет не больше 4 минут. Его другие формы отличаются более длительным периодом существования.

Их биологическая активность, особенности метаболизма на данный момент еще изучаются.

Образование паратгормона в паращитовидных железах происходит из его предшественника, который называется пропаратгормоном или проПТГ. Биологическая активность данного вещества намного ниже.

Стимулирующим фактором, который приводит к образованию парад гормонов, считается снижение концентрации катионов кальция в крови.

Биологическое действие данных веществ осуществляется благодаря связыванию со специальными ПТГ-рецепторами, находящимися на поверхности определенных клеток.

Физиологическая роль гормона

Основными функциями данного вещества считаются:

  • снижение потерь кальция из организма через мочевыделительную систему;
  • наблюдается определенное влияние на эмоциональное состояние человека. При избытке гормона в крови человек становится тревожным, раздражительным;
  • увеличение количества фосфора, который выводится при мочеиспускании;
  • попадание в кровь частиц кальция и фосфора из костей, когда наблюдается их дефицит;
  • действует углеродный обмен в организме, повышая уровень глюкозы в крови. Это возможно благодаря усилению глюконеогенеза в клетках печени;
  • извлечение кальция из крови на поверхность костей при его избытке;
  • повышение липолиза в клетках адипоцитах, что приводит к снижению массы тела.
Читайте также:  Тиреоглобулин при удаленной щитовидке

Паратиреоидный гормон обладает усиливающим эффектом на активность витамина Д, который размещается в почках. Это провоцирует образование гормоноподобного вещества кальцитриола.

Данное соединение стимулирует всасывание через стенки кишечника ионов кальция, также усиливает их выделение из пищи в кровь человека. Данный процесс может происходить исключительно при наличии в организме достаточного количества витамина Д.

Если наблюдается его недостаток, дополнительное поступление этого минерала (кальция) не происходит.

Также паратиреоидный гормон обладает стимулирующим действием на остеокласты, которые способны реструктурировать ткань костей. Данные структуры действуют разрушительно, чем обеспечивают поступление достаточного количества кальция в организм человека.

В результате такого процесса значительно снижается прочность костей, что приводит к увеличению количеству переломов. Такой физиологический эффект наблюдается исключительно при существенном дефиците кальция.

Также данный процесс происходит при наличии определенных патологических состояний, которые провоцируют увеличение концентрации паратирина.

Однако при кратковременном повышении уровня гормона наблюдается положительный эффект. В костной ткани образуются так называемые костные балки. Это действие используется во время лечения остеопороза и других заболеваний. После употребления определенных препаратов значительно усиливается прочность костей, снижается количество переломов.

Нормы содержания гормона

Паращитовидные железы выделяют ПТГ с определенным ритмом. Его максимальная концентрация в крови наблюдается в обеденное время – приблизительно в 14-16 часов. Минимальное количество данного вещества фиксируется утром (в 8 часов).

Выработка паратиреоидного гормона осуществляется двумя способами – базальным и пульсовым. Первый метод означает медленное выделение ПТГ на протяжении определенных промежутков времени. Пульсовые выбросы происходят на фоне изменения концентрации кальция в крови.

Они обеспечивают только четвертую часть от всего количества выделяемых гормонов паращитовидной железой.

Норма ПТГ для людей разных возрастных групп составляет:

  • до 21-22 лет – от 12 до 95 пг/мл;
  • от 23 до 70 лет – 9,5-75 пг/мл;
  • больше 71 года – 4,7-117 пг/мл.

Когда назначается анализ для определения уровня гормона?

Для них назначается анализ для определения уровня паратирина:

  • повышение или уменьшение концентрации кальция в крови;
  • развитие остеопороза;
  • повышенная хрупкость костей;
  • развитие склеротических процессов в позвонках;
  • наличие определенных изменений в костной ткани;
  • при подозрении на опухолевые процессы в области паращитовидной железы;
  • развитие мочекаменной болезни, когда образовываются кальциево-фосфатные камни.

Почему повышается уровень ПТГ?

Повышение ПТГ может происходить при следующих патологических состояниях:

  • развитие онкологического процесса в щитовидной или паращитовидной железе или наличие метастаз в этой зоне от опухолей другой локализации;
  • множественные эндокринные неоплазии;
  • гиперплазия паращитовидной железы или аденома, развивающаяся в данной области;
  • почечная недостаточность хронического типа;
  • дефицит витамина Д, развивающийся на этом фоне рахит;
  • болезнь Крона;
  • наличие неспецифического язвенного колита;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • наличие периферических нарушений, приводящих к нечувствительности к данному гормону.

Почему понижается уровень ПТГ?

Понижение паратирина может происходить вследствие следующих причин:

  • дефицит магния в организме человека;
  • саркоидоз;
  • наличие операции на щитовидке;
  • разрушение околощитовидных желез вследствие развития аутоиммунных заболеваний и других патологических состояний;
  • гипервитаминоз витамина Д;
  • разрушение костей при частом травмировании или по другим причинам.

Как нормализовать уровень гормона ПТГ?

Если уровень ПТГ повышается вследствие развития опухолей, показано исключительно хирургическое лечение. Консервативная терапия в данном случае не приведет к положительному результату.

При приеме медикаментозных средств уровень гормона снизится только на незначительное время. В этом случае врачи назначают форсированный диурез, употребление препаратов с фосфором, специальную диету.

Если повышение концентрации гормонов вызвано другими причинами, прибегают к симптоматическому лечению.

При недостаточной выработке ПТГ используют консервативные способы терапии. Часто назначают препараты с витамином Д, кальцием. В некоторых случаях используют гормонозаместительную терапию.

Источник: http://OGormone.ru/gormony/paratireoidnyj.html

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Эндокринной системой человека управляет гипоталамо-гипофизарная область. Этот центральный орган регулирует уровень периферических гормонов в крови. Клетки гипофиза секретируют тропные биологически активные вещества. К тропным гормонам относятся: тиреотропин, адренокортикотропин, соматотропин, пролактин, гонадотропины.

Тропные гормоны в медицинской практике

Тропные гормоны вырабатываются по принципу обратной связи. Когда активность периферических эндокринных желез падает, в кровь выделяется большое количество биологически активных веществ гипофиза. И наоборот, если уровень периферических гормонов слишком высокий, то концентрация тропинов снижается.

По уровню функциональной активности гипофизарно-гипоталамической области можно судить о работе тиреоидной железы, яичек или яичников, надпочечников.

В медицинской практике наиболее востребовано определение тиреотропного гормона (тиреотропина, ТТГ).

Этот анализ позволяет судить о функции тиреоидной железы.

Тиреотропный гормон исследуют у мужчин, женщин и детей по назначению лечащего врача (эндокринолога, терапевта, педиатра, гинеколога, андролога, невролога, кардиолога и т. д.

) Кроме того, в России действует неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз. Это обследование выполняется всем новорожденным и включает трехэтапное определение уровня ТТГ.

Структура ТТГ

Тиреотропный гормон относится к классу гликопротеинов. По химическому составу он является белком с углеводным компонентом. Молекулярная масса ТТГ составляет около 30 кД.

В структуре тиреотропина выделяют α и β субъединицы. Первая из них идентична по строению с частью фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и хорионического гонадотропина.

А β субъединица отвечает за идентификацию рецепторами клеток-мишеней.

В организме человека тиреотропный гормон синтезируется в передней доли гипофиза. Его вырабатывают крупные округлые базофильные клетки с мелкими секреторными гранулами. На долю таких тиреотрофов приходится до 10% массы всей железистой ткани органа.

Клетки-мишени для тиреотропного гормона – это тиреоциты тиреоидной железы. На их плазматической мембране расположены сложные рецепторы из двух доменов (гликопротеин и ганглиозид). После связывания ТТГ с обоими частями происходит активация аденилатциклазы.

Функции ТТГ в организме человека

Тиреотропный гормон выполняет одну основную биологическую роль. Его действие направлено на повышение функциональной активности тиреоидной железы.

Повышение концентрации ТТГ в крови приводит к усилению секреции и синтеза тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Этот эффект достигается двумя путями. Во-первых, тиреотропный гормон ускоряет все реакции образования Т3 и Т4. Во-вторых, это биологически активное вещество стимулирует увеличение в размерах и деление тиреоцитов.

Дополнительное действие ТТГ в организме также направлено на регуляцию работы щитовидной железы. Тиреотропный гормон действует на аденогипофиз, подавляя избыточную активность тиротрофов (в норме). Кроме того, ТТГ повышает восприимчивость тканей к тиреоидным гормонам.

Нормальные значения гормона

Существует несколько методик определения тиреотропина в крови. В лабораториях используются разные реактивы. Соответственно, и нормативы по анализу ТТГ в лечебных учреждениях могут различаться.

Обычно референтные значения для тиреотропина равны 0,4–4,0 мЕд/л. Такие границы нормы не учитывают возраст, пол пациента, сопутствующие заболевания и другие факторы.

Достоверно расшифровать результаты исследования ТТГ может только лечащий врач.

Заболевания щитовидной железы и гипофиза

Тиреотропный гормон может быть повышен или снижен при заболеваниях щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса.

Первичным уровнем поражения считают патологию периферического органа. Высокий ТТГ встречается при первичном гипотиреозе, то есть низкой функции щитовидной железы. Меньше нормы тиреотропин может быть при первичном тиреотоксикозе (повышенной активности щитовидной железы).

Вторичный уровень – это патология гипоталамо-гипофизарной системы. Вторичный тиреотоксикоз протекает при повышенном ТТГ, а вторичный гипотиреоз – при пониженном.

Известно, что заболевания щитовидной железы регистрируются значительно чаще, чем патология гипофиза и гипоталамуса. Для уточнения уровня поражения используют дополнительную диагностику – анализ крови на тиреотропные гормоны, УЗИ, томографию.

Когда назначают анализ на ТТГ

Тиреотропный гормон исследуют при подозрении на гипотиреоз или тиреотоксикоз. Низкая функциональная активность щитовидной железы проявляется повышением массы тела, сухостью кожи, ухудшением памяти, снижением интеллекта, сонливостью и депрессией.

Тиреотоксикоз напротив приводит к уменьшению веса, потливости, бессоннице, тревожности, суетливости. У детей заболевания щитовидной железы с низкой функцией неблагоприятно отражаются на физическом и умственном развитии.

Повышенная секреция тироксина и трийодтиронина у лиц до 18 лет встречается редко.

Тиреотропный гормон достаточно часто назначают гинекологи, андрологи и репродуктологи. Известно, что бесплодие, снижение либидо, импотенция у мужчин и нарушения менструального цикла у женщин могут быть связаны с гипотиреозом или тиреотоксикозом.

Некоторые отклонения от нормы в биохимическом и клиническом анализе крови требуют исследования тиреотропина. Так, низкий гемоглобин и повышенный общей холестерин часто вызваны гипотиреозом. А высокий уровень глюкозы может быть следствием тиреотоксикоза.

Как сдавать анализ

Тиреотропный гормон секретируется с определенным суточным ритмом. Наиболее низкие значения фиксируются в послеобеденные часы, а пик – перед сном.

Для точной диагностики анализ крови следует сдавать утром (с 8 до 12).

Уровень ТТГ никак не реагирует на прием пищи. Но на забор крови нужно приходить натощак. Это связано с возможным влиянием компонентов рациона на реактивы.

Читайте также:  Признаки гипотиреоза у женщин

Женщинам можно сдавать кровь на тиреотропный гормон в любой день менструального цикла.

Источник: http://endokrinka.ru/gormon/tireotropnyj-gormon-ttg.html

Тиреотропный гормон: за что отвечает, норма, возможные отклонения

Гормон ТТГ – вещество, которое продуцируется в мозговом гипофизе и отвечает за полноценное выполнение щитовидной железой человека своих функций. Наряду с трийодтиронином и тироксином он регулирует работу многих органов и систем.

Но иногда концентрация гормона может быть гораздо выше или ниже общепринятых норм, что приводит к серьезным недомоганиям и опасным последствиям. Чтобы выявить отклонение, проводится лабораторное исследование крови на уровень ТТГ.

За что отвечает ТТГ – тиреотропный гормон, какие показатели считаются самыми оптимальными для человека, и когда они могут отклоняться в ту или иную сторону? Это необходимо знать каждому человеку, поскольку речь идет о здоровье всего организма.

к оглавлению ↑

Понятие тиротропина, его функции

Что это такое тиреотропный гормон? Это первый вопрос, который возникает у пациента, впервые посетившего кабинет эндокринолога. Данное вещество является одним из главных залогов нормального функционирования щитовидки, поскольку оно выполняет важные функции не только для эндокринной системы человека, но и для всего организма.

Гормон TSH продуцирует мозговой гипофиз, а под его воздействием происходит синтез и других гормональных йодосодержащих соединений – трийодтиронина и тетрайодтиронина (тироксина). Все эти вещества тесно взаимосвязаны, поскольку от концентрации Т3 и Т4 в крови напрямую зависят показатели ТТГ.

Так, что такое ТТГ? Если говорить о составе гормона, то он представляет собой довольно сложное углеводно-белковое вещество, которое в эндокринологии носит название гликопротеида. Тиреотропин состоит из двух полипептидных цепей – α и β. Вторая способствует прикреплению гормона к фолликулам щитовидки.

Как видно, тиреотропный гормон имеет довольно непростую структуру, но именно благодаря ей он может полноценно выполнять свои функции, обеспечивая тем самым нормальную работу ЩЗ.

к оглавлению ↑

За что отвечает вещество?

За что отвечает гормон ТТГ? Функции этого вещества довольно обширны, поскольку щитовидка – самая крупная железа, которая входит в состав эндокринной системы человека. Если вкратце рассмотреть самые важные процессы, на которые влияет данное вещество, то к их числу можно отнести:

  • активизацию и контроль продуцирования и обмена белков в организме человека;
  • стимуляцию процесса метаболизма;
  • контроль теплового обмена;
  • выработку и нормализацию уровня глюкозы в крови;
  • регуляцию выработки эритроцитов;
  • стимуляцию процесса усвоения йода клетками щитовидки.

Если говорить о том, за что еще отвечает тиеотропный гормон, то данное вещество оказывает непосредственное влияние на работу сердца и здоровье кровеносных сосудов, улучшает функционирование пищеварительного тракта и мочевыделительной системы. Выработка гипофизом достаточного количества тиротропина регулирует работу нервной системы, а у беременных женщин он принимает непосредственное участие в физическом и умственном развитии плода.

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать единственно правильный вывод о том, что такое ТТГ для щитовидной железы. Это вещество, которое поддерживает ее полноценное функционирование, способствует синтезу других гормонов ЩЗ и их нормальной концентрации в крови, а также регулирует работу других органов и систем.

к оглавлению ↑

От чего зависит норма ТТГ, и какой она должна быть?

Зная о том, что такое тиреотропный гормон, и за какие функции организма он отвечает, у пациента может возникнуть вполне закономерный вопрос: какие показатели считаются нормальными? При расшифровке результатов анализа врачом обязательно учитывается пол и возрастная категория человека. Помимо этого, на показатели данного вещества влияют и другие внешние и внутренние факторы:

  • наследственность;
  • время суток;
  • режим отдыха и работы;
  • питание;
  • состояние (это, прежде всего, касается женщин – беременных и небеременных).

Но существуют общепринятые нормы ТТГ, которые представлены ниже.

  1. У новорожденных деток самыми оптимальными показателями тиротропина считаются 1.1 – 17 мЕД/л крови. Уровень гормона намного выше, чем у взрослого человека, но это не должно вызывать опасений – эндокринная система, и в частности, щитовидная железа, только начинает работать самостоятельно, без поддержки со стороны материнского организма, как это было в период внутриутробного развития. По мере роста малыша концентрация тиреотропного гормона будет снижаться и, в конечном итоге, достигнет оптимальных для возраста ребенка показателей.
  2. Для взрослых мужчин нормой тиреотропного гормона, или TSH считаются показатели не ниже 0.4 и не выше 4.9 мЕД/л.
  3. У женщин показатели тиротропина несколько ниже, чем у представителей мужского пола, и колеблется в пределах 0.3 – 4.2 мЕД/л крови.
  4. Отличаются уровни ТТГ от общепринятых и у женщин при беременности. Самыми оптимальными цифрами считаются 0.2 – 3.5 мЕД/л крови. При этом на первых сроках беременности показатели самые низкие, но по мере роста плода они повышаются. Более подробно читайте по ссылке http://vseproanalizy.ru/ttg-pri-beremennosti.html

Выявить отклонения от общепринятых норм можно только с помощью клинического исследования крови. Если показатель ТТГ будет гораздо выше или ниже положенного, пациенту могут понадобиться дополнительные методы диагностики, а затем, возможно, и лечение.

к оглавлению ↑

Что показывает тест на тиротропин?

Если норма тиреотропного гормона нарушена, для определения причин произошедшего отклонения проводится анализ крови. Основанием для его выполнения может стать даже незначительное подозрение на сбой в работе щитовидки.

Однако не всегда тест проводят лицам, жалующимся на длительное недомогание.

Анализ на ТТГ в обязательном порядке назначается беременным женщинам для оценки функционирования щитовидки, ведь в этот период происходят значительные изменения в работе многих органов и систем.

Анализ на гормон ТТГ проводится при наличии следующих отклонений и недомоганий:

  • затяжной депрессии;
  • задержки умственного или физического развития у детей;
  • постоянной слабости, ощущения упадка сил;
  • тремора конечностей;
  • снижения сексуальной активности;
  • вторичной импотенции у мужчин или бесплодия – у женщин;
  • сердечной аритмии;
  • стойкого повышения температуры тела;
  • нарушений сна;
  • ухудшения памяти;
  • снижения концентрации внимания;
  • отечности лица, рук, ног, реже – живота;
  • алопеции.

Анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ) обязательно проводится при подозрении на:

  • диффузно-токсический зоб;
  • тиреоидит Хашимото;
  • развитие гипотиреоза;
  • заболевания гипоталамо-гипофизарной системы.

Также анализ на гормоны ТТГ регулярно проводится в случае, если было обнаружено одно из вышеуказанных заболеваний. Но в этой ситуации исследование необходимо для контроля состояния пациента и оценки эффективности проводимой терапии.

Еще одним показанием для проведения теста является возраст старше 40 лет. Установлено, что лица старше сорока более подвержены различным нарушениям и заболеваниям щитовидки, чем молодые люди. Исследование выполняется в целях профилактики, поскольку многие заболевания ЩЗ способны на протяжении долгого времени протекать абсолютно бессимптомно.

к оглавлению ↑

Что показывает исследование?

Так, что показывает тест на гормон ТТГ? С помощью этого высокоинформативного анализа можно определить уровень тиротропина. Если у пациента возникли тревожные симптомы, то, скорее всего, исследование покажет, что концентрация гормона либо выше, либо значительно ниже общепринятых норм.

Однако поставить точный диагноз с помощью одного лишь биохимического исследования невозможно.

Расшифровка анализа на ТТГ, результатом которой стало выявление отклонений этого гормона от оптимальных показателей, является лишь основанием для дальнейшего проведения диагностических процедур.

Опираясь на нее, можно только предположить, какое заболевание привело к недомоганию у пациента. Исходя из этого, эндокринологом проводится разработка схемы дальнейшего обследования, выбор необходимых диагностический мероприятий и последующее назначение лечения пациенту.

к оглавлению ↑

ТТГ у женщин

Что показывает ТТГ в крови у женщин? Как уже отмечалось, у небеременных пациенток анализ проводится при невозможности зачать ребенка и длительном отсутствии менструации.

А вот у будущих мам, находящихся на последних месяцах беременности, тест на тиротропин выполняется при наличии симптомов гестоза – позднего токсикоза:

  • отечности голеней, кистей рук, лица и живота;
  • «мушек» перед глазами;
  • приступов головокружения;
  • тошноты;
  • повышения артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше;
  • в тяжелых случаях – обмороков.

к оглавлению ↑

Причины отклонений тиротропина от нормальных цифр

Под воздействием определенных внутренних (патологических) факторов уровень данного вещества может повышаться или снижаться. Очень важно выяснить точные причины отклонений, иначе врач не сможет назначить пациенту эффективное лечение.

Если повышен тиреотропный гормон, это может быть следствием:

  • психосоматических расстройств;
  • опухолей или других заболеваний гипофиза;
  • угнетенных функций ЩЗ;
  • аномально высокой активностью гипофиза или щитовидки, следствием которой является неконтролируемый синтез тиротропина;
  • недостаточности надпочечников;
  • воспалительных процессов в щитовидке (тиреоидита);
  • онкологических процессов в организме, когда опухоли самостоятельно начинают производить чрезмерное количество гормонов.

Перенесенные хирургические вмешательства по удалению желчного пузыря или части щитовидной железы, лечение йодосодержащими препаратами, злоупотребление женщиной средствами гормональной контрацепции – все эти факторы тоже могут вызывать повышение концентрации тиротропина в крови. Если проблема действительно не столь серьезна, то волноваться не следует – со временем уровень гормона придет в норму без вмешательства со стороны.

Читайте также:  Прополис при панкреатите

Если тиреотропный гормон понижен, то подобное отклонение может быть результатом:

  • стрессовых ситуаций или нервного перенапряжения;
  • развития токсического зоба;
  • аутоиммунного тиреоидита;
  • нарушения работы гипофиза, вызванного травмами;
  • некротическими процессами в области гипоталамо-гипофизарной системы и др.

Также гипертиреоз может наблюдаться у женщин, которые соблюдают жесткие диеты или чрезмерно увлекаются лечебным голоданием. Бесконтрольный прием антибиотиков или длительное применение гормональных препаратов тоже может привести к пониженной выработке тиротропина.

Как бы там ни было, а разобраться в причинах отклонений от норм может исключительно квалифицированный врач-эндокринолог. Однако знать, что это такое тиреотропный гормон, и какие его показатели в крови не противоречат норме, важно, как и уметь распознать тревожные симптомы отклонений от нее. Порой это помогает своевременно выявить заболевание и купировать его без вреда для здоровья человека.

Источник: http://vseproanalizy.ru/chto-takoe-gormon-ttg.html

Тиреотропный гормон (ТТГ) гипофиза: норма, причины повышения и понижения

Биологически активные вещества — гормоны — вырабатываются в малых количествах, но переоценить их важность в организме человека сложно. Тиреотропный гормон гипофиза, или ТТГ, влияет на деятельность щитовидной железы, а через нее — на многие органы и системы человеческого организма.

Схема работы эндокринной системы, влияния мозга человека на щитовидную железу

Этот гормон, как и многие другие, вырабатывается в передней доле гипофиза. Через кровь поступает в щитовидную железу, где стимулирует выработку двух других гормонов: трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). А они регулируют процессы обмена веществ практически во всех тканях, органах и системах человека. Их взаимосвязь очень тесная.

Не только ТТГ стимулирует синтез Т3 и Т4, но и эти гормоны влияют на выработку ТТГ. Избыток тиреоидных гормонов подавляет синтез ТТГ.

ТТГ влияет на работу щитовидной железы: при его избытке диагностируют гипертиреоз, а вот при недостатке — гипотиреоз

При участии тиреотропного гормона в клетки щитовидной железы доставляется йод, что препятствует ее разрастанию, он обеспечивает ускорение синтеза белков, фосфолипидов и нуклеиновых кислот.

Для организма, крайне важно соблюдение стабильного количества ТТГ в крови. При недостатке тиреотропного гормона развивается гипотиреоз, что провоцирует целый ряд нарушений и сбоев в работе организма.

Слишком большое количество ТТГ в крови вызывает гипертиреоз, нарушаются функции многих органов и систем, увеличивается щитовидная железа. Это состояние известно под названием «зоб».

При гипертиреозе происходит разрастание тканей щитовидной железы, что вызывает боль в горле, удушье, сонливость, сухость кожных покровов и депрессию

Уровень тиреотропного гормона в крови взрослого человека непостоянен. Самые высокие его показатели фиксируются ночью и ранним утром с 2 до 4 часов. Наиболее низким он будет в течение 2 часов с 18-00.

Кроме того, отличается его уровень в зависимости от возраста человека. Так, у новорожденных ТТГ в рамках 1,1–17,0 мЕд/л — это самый высокий показатель за всю жизнь. В дальнейшем он постепенно снижается, пока к 14 годам (половому созреванию) не достигнет показателей в диапазоне 0,4–4,0 мЕд/л.

Так, к 1 году он снизится к 0,6–10,0 мЕд/л, а к 5 годам упадет до показателя 0,4–6,0 мЕд/л.

Уже в подростковом возрасте (пубертатный период) уровень ТТГ колеблется в рамках 0,4–6,0 мЕд/л.

Таблица нормы Ттг у женщин по возрасту. Нормы могут различаться в различных лабораториях в зависимости от используемого оборудования и других факторов. Поэтому расшифровкой анализов должен заняться специалист.

Что такое антитела ТТГ?

В щитовидной железе находятся специальные вещества — рецепторы тиреотропного гормона. В их задачи входит синтез гормонов Т3 и Т4. Что они и делают, реагируя на действие тиреотропина.

При слишком большом количестве ТТГ, сбое работы эндокринной системы, повышается уровень антител, которые они вырабатывают, реагируя на ТТГ.

Связываясь с рецепторами, антитела блокируют работу щитовидки и нарушают гормональный баланс организма. Уровень антител, в свою очередь, позволяет судить о выделении гормона щитовидкой сверх нормы.

Всего различают 3 типа антител:

  • Антитела 1-го типа краткосрочно связываются с рецепторами, имитируя работу ТТГ и блокируя ее. Происходит короткое, но в больших количествах, выделение Т3 и Т4 в организм.
  • Для 2-го типа характерно долгосрочное связывание рецепторов, при котором происходит замещение работы ТТГ. Здесь повышение уровня трийодтиронина и тироксина будет долгосрочным и стойким.
  • Для 3-го типа характерна блокировка стимуляции работы щитовидной железы. Результатом этого становится ее невосприимчивость к тиреотропному гормону. Развивается отравление организма гормонами Т3 и Т4 (тиреотоксикоз). Высокий уровень этих антител свидетельствует о развитии диффузного токсического зоба (болезни Грейвса).

Наиболее характерные симптомы гипотиреоза — слабость, быстрая утомляемость, вялость

Причины патологического количества ТТГ

Снижение или, наоборот, повышение количества тиреотропного гормона, влечет за собой нарушение работы щитовидной железа, а уже через нее и ряд общих проблем. Обнаружить симптомы, указывающие на отклонение от нормы ТТГ, очень сложно. Но можно сделать тест на гормоны, который поможет доктору разобраться с проблемой.

Наиболее частые причины отклонения от нормы тиреотропного гормона таковы:

  • опухоли гипофиза;
  • инфекции гипофиза или головного мозга;
  • воспалительные процессы в щитовидной железе;
  • общее отравление организма тяжелыми металлами;
  • недостаточная выработка гормонов надпочечниками;
  • резекция (удаление) желчного пузыря;
  • терапия рядом препаратов (нейролептиками, йодосодержащими, противосудорожными, адреноблокаторами и др.);
  • психосоматические патологии.

Ученые считают, что отклонение от нормы может быть вызвано и рядом социально-бытовых проблем:

  • слишком интенсивные физические нагрузки (интенсивные тренировки);
  • голодание (частые диеты для похудения);
  • состояние постоянного стресса.

Но чаще всего вторая группа факторов провоцирует краткосрочное изменение количества тиреотропина в крови.

Наиболее характерными внешними признаками гипертиреоза (тиреотоксикоза) можно считать разрастание зоба и выпученность глаз

Специфические симптомы нарушения нормы гормона

Признаками, что повышен или понижен тиреотропин, могут быть симптомы со стороны органов-мишеней (тех, на которые влияют Т3 иТ4).

Так, первым проявляется увеличение щитовидной железы, выпученность глаз, возможны нарушения со стороны сердца (аритмия, тахикардия), повышение или резкое понижение АД. Следует обратиться к эндокринологу, если наблюдаются такие проявления:

  • постоянная усталость, вялость;
  • частое и беспричинное повышение температуры тела, ощущение холода;
  • произошло резкое повышение веса;
  • снизилось половое желание;
  • изменился тембр голоса;
  • появились несвойственные поведенческие изменения (раздражительность или апатия, вялость, депрессия);
  • кожа стала сухой;
  • волосы слишком сухие или выпадают;
  • ухудшилась память;
  • появились нарушения стула (частые запоры или диарея);
  • стала более вялой, заторможенной речь.

Гипертиреоз на поздних стадиях приводит к развитию зоба, что в свою очередь может привести к удалению доли щитовидной железы. Статистика утверждает, что этим заболеванием страдает около 2% населения; в возрастной группе после 50 лет этот процент возрастает до 8.

Тиреотропный гормон у мужчин

При нарушении нормы ТТГ у мужчин нередко возникают проблемы сердечно-сосудистого характера: нарушение уровня АД, ишемия. Важным показателем будет увеличение щитовидки. Среди признаков окажется снижение полового влечения, депрессивные состояния, изменения тембра голоса.

Для мужчин также важно проверять уровень тиреотропного гормона после 50 лет. Его снижение грозит образованием атеросклеротических бляшек в кровеносном русле.

Обобщенная таблица признаков низкого уровня тиреотропного гормона у взрослых

Ттг у женщин

У женщин норма тиреотропного гормона — это стабильная работа сердца и сосудов, уравновешенное эмоционально-психическое состояние, нормальная работа щитовидной железы и стабильное функционирование репродуктивной системы.

Изменение гормонального фона очень важно в период беременности. Кроме того, уровень тиреотропного гормона обязательно нужно контролировать в период менопаузы.

Антитела 3-го типа, продуцируемые щитовидной железой при нарушении ее работы, могут проникать через плаценту, что в ряде случаев провоцирует серьезные отклонения в развитии плода

Почему ТТГ следует контролировать беременным ?

Норму уровня тиреотропного гормона во время беременности женщины можно узнать из этой таблицы:

Период беременности

Норма Ттг у женщины

I триместр

0,1–0,4 мЕд/л

II триместр

0,3–2,8 мЕд/л

III триместр

0,4–3,5 мЕд/л

В период вынашивания малыша важно, чтобы уровень тиреотропного гормона не превышал норму. Особенно это опасно в I триместре беременности, когда происходит формирование основных органов и систем маленького человечка.

Если оказывается, что уровень ТТГ высок, то беременной назначают курс гормональной терапии (обычно это таблетки с синтетическим тироксином). Они эффективно снижают количество ТТГ в крови.

Низкий уровень ТТГ в этот период не опасен.

Данная патология возникает у малыша как реакция на высокий уровень ТТГ в крови матери

Почему уровень ТТГ важен для младенцев?

Очень высокий уровень тиреотропного гормона у младенцев быстро падает и уже в школьном возрасте мало чем отличается от нормы для взрослых (смотрим таблицу выше). Однако гипотиреоз или гипертиреоз опасен для маленького человечка, в этот период происходит быстрый рост и развитие всех систем его организма.

Первичный гипертиреоз вызывает у малыша повышенную раздражительность, отказ от еды, груднички часто плачут, у них развивается гипертензия, тахикардия, глазки выпучиваются, появляется зоб.

Гипотериоз у младенцев вызывает задержку физического и умственного развития, нарушение неврологического характера (слабый мышечный тонус, плохой аппетит).

Сдавать анализ крови на ТТГ лучше всегда в одной и той же лаборатории, и при этом в одно и то же время года

Как сдавать анализы на ТТГ

Для сдачи анализов на тиреотропный гормон не нужно учитывать фазу менструального цикла. Но сдавать его лучше с 8 до 11 утра. При обнаружении проблем со щитовидной железой анализ повторяют не реже 1 раза в 24 месяца. Проводят исследование всегда в одно и то же время года.

В качестве предварительной подготовки к сдаче анализа следует:

  • Исключить за 36 часов до сдачи все стрессовые факторы: курение, алкоголь, физические и психологические перегрузки.
  • Предварительно проконсультировавшись с доктором, не принимать лекарств, особенно витаминных комплексов, гормональных средств, препаратов, содержащих йод.
  • Последний прием пищи должен быть за 12 часов до забора крови. Утром можно выпить только 200 мл чистой воды.

Забор крови на анализ тиреотропного гормона проводится из вены. В дальнейшем для анализа отделяют сыворотку крови.

Какое лечение поможет нормализовать уровень гормона

Гормональные нарушения хорошо поддаются терапии при помощи синтетических препаратов — заменителей природных гормонов. Подбор препарата и схему лечения должен проводить врач-эндокринолог после всестороннего обследования.

При выявлении зоба или новообразований гипофиза, возможно, потребуется оперативное лечение.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Источник: http://PoZhelezam.ru/mozg/gipofiz/tireotropnyy-gormon-povyshen-chto-eto-znachit/

Ссылка на основную публикацию