Киста яичника при беременности — симптомы, лечения и рекомендации

Киста яичника на УЗИ: тип, как выглядит, содержимое

Киста яичника на УЗИ диагностируется всегда. Образования легко обнаруживаются при проведении исследования. Однако гидросальпинкс, эктопическая беременность и др. аномалии имеют внешнее сходство с опухолью придатка, поэтому трактуются неверно.

Большая часть образований доброкачественные. Сложные посторонние включения являются геморрагическими функциональными кистами, а плотные – представляют собой миому. В группе риска  – женщины с отягощенной наследственностью, в т. ч. вступившие в период климакса.

На какой день цикла делать УЗИ для определения кисты яичника

Исследование проводится на 5-7 дни цикла. В этот период эндометрий детородного органа имеет небольшую толщину. Если нужно отследить состояние опухоли в динамике, то рекомендуется повторить процедуру на 10, 15, 22 дни цикла.

Как выглядит простая киста яичника на УЗИ

Простая киста – это анэхогенное образование с тонкими стенками. За ним прослеживается усиление эхо-сигнала. Внутри простой полости отсутствует плотное содержимое. Кровоток не наблюдается. Часто выявляются функциональные образования, которые появляются у пациенток детородного возраста или в период климакса.

Иногда у женщин диагностируются простые кисты, которые на деле выступают параовариальными или паратубулярными опухолями, цистаденомами. Злокачественные образования на практике встречаются крайне редко, тем более, если речь идет об однокамерных. Часто выявляются простые функциональные включения, сформировавшиеся на фоне гормональных отклонений.

Простые кисты размером до 30 мм, возникшие у женщин детородного возраста, нормальное явление, не представляющее опасности. Если размер образования после менопаузы до 70 мм, то, скорее всего, оно доброкачественное. Посторонние включения диаметром от 70 мм, трудно проанализировать на УЗИ, поэтому проводится МРТ.

Фолликулярное новообразование

Функциональные образования на УЗИ: фолликулярная и лютеиновая

Диаметр фолликулярной кисты не превышает 10 см. Она имеет поверхность без выступов, тонкую стенку,  наполнение водянистой консистенции. По УЗИ выявляется ткань неизмененного придатка. Часто фолликулярная полость однокамерная и протекает бессимптомно. Женщинам, имеющим простые образования размером от 5 см, проводится УЗИ в динамике.

На исследовании фолликулярная полость определяется как тонкостенное однокамерное включение, позади которого прослеживается усиленный акустический сигнал. При кровотечении в образование, обнаруживается диффузная гиперэхогенная взвесь. По периферии видна паренхима яичника. Характерным признаком фолликулярности на ультразвуковом исследовании служит отсутствие кровотока внутри полости.

Киста желтого тела имеет размеры до 40-50 мм. Иногда происходит кровоизлияние в полость. На УЗИ лютеиновая опухоль определяется благодаря «огненному кольцу» – многочисленным кровеносным сосудам, пронизывающим стенку. Внутри образование не кровоснабжается. Риск его появления возрастает при применении средств, стимулирующих овуляцию.

Геморрагическое включение

Геморрагическая киста

Такое новообразование придатка формируется после кровоизлияния в лютеиновое тело или в фолликулярную кисту. При этом возникает острый болевой синдром внизу живота, однако иногда наблюдается бессимптомное течение патологии. При разрыве полости, в области детородного органа и придатков скапливается кровь.

На УЗИ геморрагическая киста предстает в виде однокамерного образования с гиперэхогенной взвесью. Фибриновые нити преобразуются в ажурную сетку. Иногда такое постороннее включение выглядит плотным. Кровоток внутри него отсутствует, а по периферии – прослеживается.

Динамическому наблюдению подлежат образования размером от 50 мм, сформировавшиеся в детородном возрасте. Опухоли больших размеров у пациенток в ранней менопаузе и через 5 лет с момента последних месячных регулярно исследуются при помощи магнитно-резонансной томографии.

Постороннее включение нефункционального характера

Данный тип кисты яичника формируется из овариальной ткани или имеет иную этиологию.

К нефункциональным новообразованиям относятся:

  1. Параовариальная киста, которая на УЗИ определяется как включение размером до 15-20 см, имеет округлую форму и содержимое жидкой консистенции. В отличие от других, она не обладает ножкой. Если параовариальное включение крупное, то, при отделении датчиком от парного органа, оно внешне напоминает мочевой пузырь.
  2. Инклюзионное образование неправильной формы одно- или многокамерное. Внутреннее содержимое анэхогенное, при случившемся кровоизлиянии появляются примеси фибрина.
  3. Эндометриоидное постороннее включение до 10-15 см в диаметре внутри наполнено содержимым шоколадного цвета. На внутренней гладкой поверхности видны уплотнения. Возможно наличие нескольких участков эндометриоза по УЗИ.

Эндометриома предстает в виде округлого образования с двойным контуром и равномерной гипоэхогенной структурой, напоминающей непрозрачное стекло. Плотные включения не наблюдаются. Капсула на 30% состоит из гипоэхогенных очагов. Внутренний кровоток отсутствует.

Зрелая тератома. Нажмите для увеличения

  1. Зрелая тератома в 85% случаев формируется на одном яичнике и имеет размеры от булавочной головки до 20 см, и форму в виде овала или круга. На ультразвуковом исследовании она в 90% случаев определяется как однокамерная. Образование имеет гипоэхогенную структуру и гиперэхогенные внутренние включения.

Таким образом, каждая киста яичника характеризуется особенностями, которые дифференцируют ее от других подобных образований путем проведения УЗИ. Крупные посторонние включения требуют динамического наблюдения.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/na-uzi.html

Узи кисты яичника

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) кисты яичника — самый распространенный метод обследования, основанный на применении ультразвуковых волн.

Принцип действия таков: датчик УЗИ посылает ультразвуковые волны одной частоты и амплитуды внутрь организма, где они отражаются от органов и принимаются этим же самым датчиком. Ультразвуковые волны преобразуются в изображение и выводятся на экран монитора.

Различные ткани и органы имеют разное акустическое сопротивление, величина которого зависит от плотности, наличия жидкости или газа.

Метод УЗИ широко используется при диагностике кисты яичника, так как обладает рядом положительных качеств:

  • высокая информативность;
  • метод не инвазивный (для осуществления обследования не нужно нарушать целостность кожных покровов);
  • доступная цена;
  • обследование занимает 15 – 20 минут.

Показания к проведению

Признаками, которые обратят внимание врача-гинеколога для назначения УЗИ, будут:

  • боли внизу живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие.

Подготовка к проведению

  1. За день до назначенного обследования необходимо соблюдать диету:
    • исключить продукты, вызывающие вздутие кишечника (фасоль, кукуруза, бобы, молоко и кисломолочные продукты, свежие овощи, свежевыжатые соки, газированную воду и напитки, алкоголь);
    • лучше всего подходят тушеные овощи, рисовая и гречневая крупы, нежирные сорта мяса и рыбы;
    • пищу принимать часто, малыми порциями;
    • последний прием пищи осуществляется до 20:00;
    • прием жидкости можно не ограничивать.
  2. Вечером принять активированный уголь, из расчета 1 таблетка на 1 килограмм массы тела, и ферменты (креон, панзинорм).
  3. Сделать очистительную клизму с физиологическим раствором 2 – 3 раза, до появления чистой воды.
  4. За 2 – 4 часа до обследования выпить 0,5 – 1 литр воды, так как обследование проводится с полным мочевым пузырем, что необходимо для лучшей видимости яичника.
  5. Оптимальное время для прохождения УЗИ яичников — это 3-й – 5-й день менструального цикла.

Описание процедуры

Существует несколько вариантов проведения УЗИ яичника при подозрении на кисту.

Трансабдоминальный вариант

  • Датчик УЗИ прикладывается на переднюю поверхность низа живота. Для получения лучшего изображения пациентку могут попросить перевернуться на бок.
  • Обследование проводят при наличии наполненного мочевого пузыря, в положении лежа на спине. Для получения наиболее четкого изображения низ живота и поверхность датчика смазывают специальным гелем.

Трансвагинальный вариант

  • Датчик УЗИ вводят во влагалище, предварительно надев на него презерватив. По форме устройство повторяет стенки влагалища.
  • УЗИ выполняется с опорожненным мочевым пузырем, в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.

Трансректальный вариант

  • Датчик УЗИ вводят в прямую кишку, предварительно надев на него презерватив. Такой вариант обследования проводится у женщин с узким входом во влагалище, у девственниц и после родов, при которых наблюдались повреждение шейки матки и влагалища.
  • Перед обследованием необходимо выполнить очистительную клизму. Положение пациентки при обследовании лежа на левом боку с согнутыми коленями и приведенными к животу. Перед началом УЗИ врач проводит пальцевое исследование прямой кишки для выявления трещин, сужений или геморроя и затем вводит датчик.

Расшифровка результатов

На поверхности яичника созревают фолликулы, из которых впоследствии выходит яйцеклетка. В зависимости от фазы менструального цикла фолликул имеет разные размеры:

  • на 10-й день менструального цикла размер фолликула составляет 10 мм;
  • на 11-й день — 13,5 мм;
  • на 12-й день — 16,5 мм;
  • на 13-й день — 19,9 мм;
  • на 14-й день, когда происходит овуляция, размер фолликула самый большой – 21 мм.

На первом снимке УЗИ показан нормальный яичник, цифрами 1 и 2 показаны растущие фолликулы на поверхности яичника.

Рис. 1. Нормальный яичникПример кисты яичника показан на втором снимке УЗИ:
Рис. 2. Киста яичникаПри кистах яичника на поверхности возникает значительная полость (8 см и более), заполненная жидкостью. В отличие от нормально развивающегося фолликула, имеет большие размеры и не изменяется во время менструального цикла.

Источник: http://eva-health.ru/desease/kista-yaichnika/diagnostika/uzi/

Как выглядит киста яичника на УЗИ (фото)

Одним из распространенных заболеваний женской репродуктивной системы является киста. Она может быть разного размера и вида. Важно вовремя диагностировать заболевание, ведь от этого зависит эффективность лечения. Пациентке может быть назначена гормонотерапия или хирургическая операция, реже женщина прибегает к народным средствам и нетрадиционным методам.

С помощью УЗИ яичников можно установить параметры, форму и расположение самих органов, а также рассмотреть патологию. Показатели обоих яичников должны быть максимально приближенными друг к другу.

Читайте также:  Прополис при панкреатите

Любые отклонения требуют более тщательного обследования и медицинского контроля.

Виды ультразвукового исследования яичников

УЗИ лучше всего делать с 3 по 5 день после окончания менструации. В другое время видимость может быть хуже, а структура органа видоизменена. Параллельно с ультразвуком врач может назначить анализ крови на гормоны и другие анализы.

Сегодня существует несколько видов ультразвуковой диагностики, наиболее распространенными являются:

  • Трансабдоминальное обследование. Этот вариант считается максимально простым и эффективным. Осмотр состояния полости и органов проводится, когда датчик движется вдоль поверхности брюшной полости. Он позволяет обнаружить крупные серьезные патологии.
  • Трансвагинальный способ. В этом случае гинеколог использует специальный датчик, который безболезненно будет введен во влагалище. Данная методика позволяет провести более тщательную визуализацию и диагностировать мельчайшие уплотнения и кисты.
  • Трансректальное исследование. Датчик вводится в анальное отверстие. Осмотр проводится через прямую кишку. Представленный вариант применим к девушкам, не имевшим половых контактов.

Когда уплотнение в объеме превышает 3-5 см, оно считается крупным и требует срочного удаления хирургическим путем. Выглядит киста яичника как капсула с жидким содержимым, поэтому операция проводится лапароскопическим методом, а также допустимо применение криотерапии, лазера или радиоволновой терапии.

Фото УЗИ позволяет контролировать поведение опухоли, отслеживать ее рост и изменения. Нередко случается так, что на 3-м или 4-м обследовании врачу ничего не удается найти. Небольшие фолликурлярные кисты склонны к самостоятельному рассасыванию.

Подготовка и проведение процедуры

Прежде чем делать УЗИ, необходимо к нему подготовиться. Для этого рекомендуется за 3-5 дней до исследования изменить собственное меню. Важно исключить из рациона продукты, вызывающие процесс брожения и вздутие.

К таким относятся черный хлеб, капуста, бобовые. Также потребуется пить в это время «Эспумизан» или другой абсорбирующий препарат. За 40-60 минут до процедуры необходимо выпить два стакана воды без газа.

Исследование проводится с полным мочевым пузырем.

Если необходимо сделать трансвагинальное обследование, перед процедурой следует помочиться. При трансректальном варианте необходимо опорожнить прямую кишку. Для этого ставится клизма или вводится специальный препарат, например, «Норгалакс». Также можно использовать глицериновые суппозитории или принять слабительное.

Если обследование будет осуществляться обычным способом, женщине нужно снять лишние вещи выше пояса, лечь на кушетку, освободить от белья надлобковую область.

Врач наносит гель в области живота и приступает к изучению внутренних органов. В случае применения трансвагинального или ректального способа пациентке потребуется согнуть колени или лечь на бок.

На тонкий датчик надевается презерватив, и проводится осмотр.

Расшифровка результатов – задача ведущего гинеколога. Фото кисты яичника присоединяется к медицинской карте женщины. По данным изображения доктор может заподозрить, что киста склонна к перерождению.

Пройти обследование с помощью ультразвука можно в обычной поликлинике или специальных медицинских центрах. Стоимость процедуры варьируется в пределах 800-1500 рублей. Часто исследование проводится в динамике.

Источник: https://pomiome.ru/kisty/uzi-kisty-yaichnika

киста яичника на узи

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'киста яичника на узи' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос Задать свой вопрос

2013-04-19 07:26:53

Спрашивает Анжелика:

здраствуйте мне 2 недели кололи антибиотики внутре мышачно и 5капельниц лечилась от кисты яичника,на узи узнала что беременна!может ли лекарства повлеять на плод?

11 июля 2013 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

Если препараты вводились в первые 2 нед. беременности, то негативного влияния быть не должно, т.к. еще не полностью сформировано кровообращение между матерью и эмбрионом. Вам необходимо проходить УЗД в динамике и уже в 10 нед. можно пройти комбинированный тест. Успехов Вам!

2011-05-30 12:26:16

Спрашивает Алиса:

Здравствуйте. Очень нужден совет. Мне 24 года. Менструация началась в 14 лет. Беременностей и абортов не было. Последняя менструация началась 02.04.2011. Была 4 дня. Ранее задержки менструации были, но последнbt месяцев 9 все было хорошо — месячные приходили в срок (30-31 день).

С 18 мая я начала себя чувствовать странно — сонливость, быстрая утомляемость, плаксивость, увеличился аппетит. Тест на берменность дал отрицательный результат. 24 мая обратилась к гинекологу. Было подозрение на беременность малого срока, для уточнения была направлена на УЗИ.

Но УЗИ установило, что плодного яйца в матке нет, а есть киста левого яичника. Результаты УЗИ: длина матки — 50мм, п.з.р — 44мм, ширина — 46мм, шейка — 34х26мм без видимой паталогии, контруы четки, ровные, структура однородная, М-эхо — 12,6мм, полость матки не расширена, не деформирована.

Эндометрий не соответствует сроку менструального цикла, форма линейная, овальная, контуры ровные, четки. Правый яичник — 36х20х22мм, мелкофолликулярного строения, в одной полости до 6 фолликулов, max d — 19мм. Левый яичник — 68х39х43мм с анэхогенным полостным образованием, с четкой эхогенной капсулой, неоднородной.

Также в выписке под вопросом стоит эндометриозная киста яичника. После УЗИ врач посоветовала подождать начала менструации и сделать повторное УЗИ. Однако толком ничего не объяснила. Будьте добры объясните, пожалуйста, результаты УЗИ. Если диагноз подтвердится, то может ли это привести к бесплодию? Очень бы хотела ребенка.

Также читала, что эндометриозная киста питается менструальной кровью. И что если забеременеть, то киста рассосется. Так ли это?

03 июня 2011 года

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:

врач акушер — гинеколог

Добрій день. К сожалению,УЗИ не всегда может достоверно идентифицировать вид кисты яичника.

Врач УЗД,производивший исследование,предположил у Вас наличие эндометриоидной кисты,которую желательно удалить лапароскопически до планирования беременности, но он не может исключить фолликулярную кисту, которая рассасывается сама после менструации,поэтому предложил повторить УЗИ после менструации.

Вам необходимо сдать кровь на СА-125-гормон,повышающийся прежде всего при раке яичника. Я не рекомендую своим пациенткам беременеть с кистой яичника:при определённых обстоятельствах возможен перекрут кисты или её разрыв, т.е. может понадобиться оперативное вмешательство,нежелательное при беременности. Пролечитесь,а затем беременейте.

2011-01-23 12:23:36

Спрашивает дарья:

Здравствуйте! У меня задержка уже 13 дней, тесты отрицательные,температура 37.2,37.5,кашель небольшой, заложен нос иногда, болит низ живота.

ходила к врачу сказала возможно беременна, а возможно киста яичников, назначили узи, только вот оно еще через 4 дня, поначиталась про эту кисту так плачу теперь хожу, ведь после нее можно и вообще детей не иметь, а так хочется.

не переживу если при удалении кисты что нибудь повредять и я останусь бездетной. Я просто схожу с ума!!!

2009-06-18 10:17:59

Спрашивает ирина:

Здоровья всем! Хочу спросить, может ли мой врач-гинеколог назначить операцию (лапароскопию) в случае пальпирования кисты яичника (подтвержденное УЗИ), даже не назначив УЗИ в динамике, не проверив гармональный уровень, без повторных осмотров в разные дни цикла, не прочитав моих анализов.

Хочу сменить доктора, но тут все сложно — прием только по участкам. Забрать карточку с результатами анализовы практически невозможно, это почти собственность женской консультации.

Бред какой-то, ведь я анализы проходилы за свои деньги и имею полное право получить консультацию у нескольких специалистов, тем самым выискивая ценное зерно.

Спасибо, пусть ко всем своим пациентам доктора относятся, как к своей маме, дочери или сетсре, ведь диагностика такое сложное дело — нужно хотеть разглядеть главное а не просто отмахаться, как от назойливой мухи. Сложно это все, темп жизни не позволяет целыми днями пропадать у врачей, так и до увольнения не далеко. Ладно — отвлеклась. Спасибо, если напраците в нужное русло.

22 июня 2009 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте! К сожалению, на расстоянии тяжело комментировать действия врача, поскольку оценка его действий пациентом не всегда объективно (практика показывает, что пациент далеко не всегда может определить, что врач сделал, а что – нет).

Если вы не чувствуете себя комфортно при посещении этого доктора, вы можете подобрать другого – частных клиник немало в любом областном центре.

Вы имеете право требовать свою карточку, чтобы скопировать для себя интересующую информацию, будьте немного настойчивей. Всего доброго!

2016-10-28 15:42:32

Спрашивает Яна:

Добрый день! Сегодня на УЗИ поставили диагноз киста яичника в стадии самоликвидации.Что это значит?Какие последствия?Спасибо!

07 ноября 2016 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Яна! Почему Вы не спросили об этом специалиста УЗД? На самом деле диагноз достаточно дивный. Скорее всего речь идет о фолликулярной кисте, которая после прохождения месячных исчезает сама по себе (самоликвидируется). Никаких негативных последствий не будет.

2016-10-25 13:30:28

Спрашивает Анастасия:

Здравствуйте,мне 21 года.в 18 лет мне сделали резекцию левого яичника(лопнула киста),яичник не удалили.2 года Не могла забеременеть.в 20 лет сделали лапароскопию.Диагноз:Левая труба проходима,правая труба не проходима.

Имеется особенности организма как Овуляторная колика,всегда чувствую овуляцию с правой стороны,и много раз делала узи,и доминантные фоликулы всегда только на правом яичнике.Что можно предпринять в такой ситуации если правый яичник работает,а правая труба не проходима.

И левый яичник не работает,и левая труба проходима.Что делать в такой ситуации?И еще спайки малого таза.

Читайте также:  Операция по удалению аденомы простаты

27 октября 2016 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Анастасия! Забеременеть природным путем Вы сможете исключительно при прохождении овуляции со стороны проходимой маточной трубы, т.е слева. Если овуляции проходят исключительно справа, значит следует планировать ЭКО, другого пути нет.

2016-10-19 18:01:31

Спрашивает Марина:

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в результатах геникологических обследований. Мне 38 лет, двое детей, абортов не было /презервативы/. Беременности запланированные (в 32 и в 35 ), забеременеть удавалось сразу, беременность и роды нормальные без осложнений. Поставили спираль после вторых родов…. до этого цикл 28 дн.

регулярный, после года использования я ее сняла, так как хотим еще одного ребенка. Но после спирали вообще нарушился цикл.

Пожалуйста помогите понять возможно ли мне забеременеть анализируя нижеприведенные данные? Расшифровка к первому УЗИ «УЗИ МАРТ 2016» Матка правильно расположена, ее размеры 75 мм в дл, х 35 мм плотность х 47 мм величина /или высота/ Эндометрий однородный 10 мм Правый яичник на своем месте, в правильном положении, не выявленно признаков прошлых овуляциий Левый яичник имеет фолликул 16 мм и частично кровоточащее желтое тело 17 мм Аномалий не выявлено, яичники в спокойной фазе. КИСТ НЕТ Расшифровка «УЗИ ИЮНЬ 2016» Последние месячные 22/06/2016 Матка правильно расположена, ее размеры 81 х32х52 Эндометрий однородный 5 мм Правый яичник 27х11мм Левый яичник имеет 2 кисты с прозрачной жидкостью, размеры 24 + 36 мм Аномалий не выявлено История В конце 2013 г, поставили спираль с медью, не гормональную, Через 1,5года она соскальзнула, ее решили убрать. Пропали месячные на более чем пол года. Первые месячные декабрь 2015 Далее отсутствие месячных Месячные снова февраль 2016, март 2016 цикл 28 дней Далее отсутствие месячных Месячные снова ИЮНЬ 2016 с 7 июня до 14 июня и снова с 22 июня по 27. Гинеколог назначил французский препарат на 2 месяца приема Сюржестон (действующее вещество Promégestone ) прогестерон После его применения кист не обнаружено. Месячные идут но с большим интервалом, раз в два месяца, Данные по гормонам на 6 день цикла ФСГ 29,7 ui/L (при норме фаза фоллик. 3,3 — 10 ui/L фаза овулят. 6,0-20 ui/L) ЛГ 34,3 ui/L (при норме фаза фоллик. 1,8-11,78 ui/L фаза овулят. 7,59-89,08ui/L) Эстрадиол < 10 ng/L (при норме фаза фоллик. 35-169 ng/L фаза овулят. 49-427 ng/L) Пролактин 256 mui/L Спасибо огромное заранее

21 октября 2016 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Марина! Если спираль была негормональная, то влиять на Ваш гормональный фон она никак не могла. Подозреваю, что у Вас наблюдаются возрастные изменения и чтобы говорить конкретно о планировании беременности, необходимо оценить Ваш овариальный резерв.

Для этого, кроме показателя ФСГ, Вам необходимо сдать анализ крови на АМГ (антимюллеровский гормон). По заключению УЗД в марте 2016 года овуляция у Вас прошла и это позитивно. Если овариальный резерв будет удовлетворительным, тогда можно планировать фолликулометрию и в период объективно подтвержденной овуляции планировать беременность.

Понятно, что для Вашего возраста эффективность зачатия в природном цикле составляет не более 10-15%.

2016-10-15 01:09:13

Спрашивает Надия:

Добрый день.у меня.что то непонятное.врач узи.при осмотре обнаружил кисту размером практически как яичник.долго сомневалась в постановке диагноза и определения кисты.в итоге написала киста правого яичника эндометриоидная.

узи делали на следующий день после окончания месячных.месячные пришли с задержкой в 5 дней.боли были ужасные во время задержки.грудь набухла.из груди есть выделения похожие на молозиво.до сих пор.мой генеколлг отпоавила на дневной стационар-сказала.

что там разберуться.что в итоге со мной?

20 октября 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Надежда! Если из молочных желез выделяется молозиво, то Вам необходимо сдать анализ крови на пролактин на 2-3 день м.ц. Скорее всего у Вас гиперпролактинемия. За кистами обычно наблюдают в динамике на протяжении 3 месяцев, а затем планируют оперативное вмешательство при необходимости.

2016-09-28 21:50:29

Спрашивает елена:

Здравствуйте, моей дочери 16 лет. Примерно с 10 лет мы обследуемся у эндокринолога, в связи с тем, что у нее стали расти волосы на теле (ягодицы, ноги, руки, лицо, живот) плюс лет с 13-14 появились растяжки сначала на ягодицах, затем на спине. Гормоны всегда были в норме. С 13 лет менструирует, очень обильно и болезненные.

С 13-14 лет стала носить мужские вещи и позиционирует себя как средний род, говорит, что она не понимает кто она, хотя в детстве с этим проблем не было. В школе и девочки и мальчики дразнят усатый. В этом году обнаружили кисту левого яичника. При повторном узи кисты уже не было на левом яичнике, но обнаружили образование правого яичника.

Сделали узи надпочечников и обнаружили незначительные гиперплазии. Сдали гормоны, все в норме.
Тестостерон общий

06 октября 2016 года

Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:

Вы не дописали. Но ситуацию я поняла. 1) необходимо сдать кровь на: тестостерон свободный, стероид секс связанный глобулин (ссс глобулин), ДНЭА – с (дегидроэпиандростендиона сульфат) андростендиона глюкоронид и АКТГ, кортизол, 2) Сделать МРТ надпочечников с введением КВ.

(для допуска к обследованию сдать кровь на ТТГ, глюкозу, креатинин, мочевину) 3) Предварительный диагноз: Андрогенпродуцирующая опухоль надпочечников? Синдром поликистозных яичников? 4) с обследованиями обратиться на кафедру повышения квалификации врачей( г.Киев, ул.

Вышгородская 69, поликлиника института эндокринологии, 5 этаж консультант – доктор мед наук, врач эндокринолог – Пилипенко Виктория Николаевна (время приема уточните по телефону (044)254- 12- 83. Она принимает по вторникам с утра. Желаю удачи!

Задать свой вопрос

Источник: https://www.health-ua.org/tag/26651-kista-yaichnika-na-uzi.html

Киста яичника на УЗИ

Основным методом выявления опухолей в области придатков матки является ультразвуковое сканирование. Важно строго следовать рекомендациям врача по проведению исследования: надо знать, когда и на какой день цикла делать диагностику.

УЗ-диагностика — когда делать обследование

После визита к врачу-гинекологу с проведением стандартного осмотра доктор при наличии подозрения на кисту яичника направит на дополнительное обследование. На первом этапе надо будет сделать ультразвуковое сканирование.

При кистоме больших размеров не имеет значения день менструального цикла (диагностика проводится сразу после обнаружения новообразования).

В случае небольшой величины новообразования в придатках справа или слева от матки врач назначит УЗИ с учетом цикла:

  • на 20-25 день цикла (для выявления лютеиновой кисты или обнаружения персистенции фолликула с риском формирования фолликулярного новообразования);
  • на 7-11 день от первого дня месячных (для подтверждения функционального характера опухолей);
  • в любую фазу менструального цикла (при подозрении на параовариальную или эндометриоидную кисту).

Надо понимать, какова цель правильного проведения УЗ-диагностики при яичниковых кистах: подтвердив наличие функциональной опухоли, можно отказаться от операции и использовать лекарственные препараты для коррекции гормональных нарушений.

Выбор ультразвуковой методики

Современная ультразвуковая аппаратура предполагает 2 основных разновидности диагностического исследования в гинекологии:

  1. Трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку с обязательным наполнением мочевого пузыря);
  2. Трансвагинальное (с помощью влагалищного датчика после обязательного опорожнения мочевого пузыря).

При кисте яичника необходимо знать, каким образом делать УЗИ, чтобы получить оптимальный результат. Чаще всего исследование проводится трансвагинально, так как этот доступ обладает следующими достоинствами:

  • хорошая визуализация области придатков матки;
  • нет необходимости иметь наполненный мочевой пузырь во время процедуры;
  • оптимальная диагностическая эффективность метода.

Трансвагинальное УЗИ является лучшим вариантом на первом этапе обследования при подозрении на кисту яичника – врач УЗ-диагностики без особых сложностей и проблем сможет увидеть кистозную опухоль на мониторе ультразвукового аппарата.

Опухоль в яичнике — что увидит врач при УЗИ

Специалист при ультразвуковом обследовании не поставит гистологический диагноз, но сможет предположить структуру опухоли. Опытный доктор знает, как выглядит киста на УЗИ. По внешнему виду выделяют:

  • кистозные (наличие полости с жидкостью);
  • солидные (плотная ткань);
  • смешанные (сочетание жидкостной кисты и солидных структур).

В большинстве случаев простая функциональная киста — это небольшая однокамерная тонкостенная полость с размером не более 50 мм. Многокамерные кистозные новообразования с наличием плотных эхоструктур могут быть при муцинозных, эндометриоидных и пограничных кистомах. Врачу УЗ-диагностики надо точно разделить все новообразования на истинно кистозные и сопутствующие. К последним относятся:

  • тубововариальная опухоль;
  • пароовариальная киста;
  • внематочная беременность;
  • расширение маточной трубы за счет скопления жидкости или гноя (гидросальпингс или сактосальпингс);
  • субсерозный миоматозный узел на тонкой ножке.

Опытный специалист, выполняющий трансвагинальное ультразвуковое сканирование в правильный день менструального цикла, выявит кисту яичника, оценит размер и структуру опухоли, обеспечив лечащего врача необходимым объемом диагностической информации.

Источник: https://ginekologi.pro/lechenie/kista-yaichnika/kista-yaichnika-na-uzi.html

Киста яичника, что мы видим на УЗИ

Самыми точными эхографическими признаками  эндометриоидных кист являются:

  • размеры кисты не превышают 7сантиметров в диаметре (это относительно небольшой показатель);
  • киста располагается сбоку и сзади матки;
  • имеет двойной контур образования;
  • прослеживается повышенная или средняя эхогенность несмещаемой мелкопородистой взвеси.

Наличие этих признаков дает 94% уверенности в диагнозе – эндометриоидные кисты. Но в ряде случаев этого недостаточно. Иногда те же признаки указывают на иные заболевания.

Читайте также:  Когда повышается хгч?

При определении диагноза: эндометриоидная киста или муцинозная цистаденома стоит знать, что взвесь определяется вне зависимости от размера  кисты, но при диаметре не менее 5 см при муцинозной цистаденоме.

Взвесь при втором заболевании имеет меньшие размеры, а располагается более компактно, чем взвесь при кисте. Эндомитриоидные кисты зафиксированы в малом тазу из-за спаечного процесса, а локализуются сбоку или позади матки.

Для эндометриоидных кист характерна малая подвижность, что дает возможность отличить их от зрелой тератомы.

  К тому же, зрелая тератома обладает более округлой формой и повышенной эхогенностью, а форма сгустков крови в кистах разнообразна.

Еще одной отличительной особенностью эндометриоидных кист от тератомы является взвесь. Зачастую взвесь тератомы имеет мелкоштриховую исчерченность и бывает менее однородной.

При сравнении эндометриоидной кисты и гематосальпинкса стоит обращать внимание на форму. Киста имеет круглую или овальную форму, гематосальпинкс отличается удлиненными формами, а иногда и неизменным яичником. При этом оба заболевания имеют аналогичную внутреннюю акустическую структуру.

Эндометриоидную кисту от опухолей отличает наличие  четкого и ровного контура образования, которого нет при опухолях. Если производится диагностика образования большого размера, то есть вероятность перепутать кисту и опухоль. В таких случаях рекомендуется произвести повторную процедуру ультразвукового исследования через несколько дней.

Если за несколько дней появятся изменение структуры образования, то это будет киста, если нет – опухоль. Если случай будет сомнительным, то рекомендована допплегрофия. Выявление в образовании кровотока будет свидетельствовать о наличии опухоли. Отсутствие кровотока будет являтся ненадежным диагностическим признаком.

Отличить эндометриоидную кисту от абсцесса яичников при помощи эхографии невозможно. Тут симптомы расскажут куда больше. Наличие повышенной температуры, боли в тазовой области при смещении датчиком пораженного яичника укажут на наличие абсцесса.

При уточнении диагноза относительно эндометриоидной кисты и других заболеваний стоит обращать внимание на строение стенки образований. Двойной контур четко указывает на кисту.

Фолликулярные кисты визуализируются как тонкостенное одностороннее образованнее (реже двустороннее), имеющее правильную овальную или округлую форму. Локализуется образование преимущественно сзади или сбоку от матки.

Характерна ровная внутренняя поверхность, а строение – эхонегативное. Для дистальней кисты характерен эффект акустического усиления. Размер кисты варьируется от 3 сантиметров до 10. Чаще всего это образование 6-7 сантиметров в диаметре.

Вдоль наружной части стенки кисты можно увидеть нормальную ткань яичника, немного растянутого на кисте.

Окончательный диагноз фолликулярные кисты может быть поставлен только после выжидательного этапа – после трех- четырех менструальных циклов. На УЗИ должно быть видно, что киста исчезла.

Для кисты желтого тела, диагностируемой УЗИ, характерны следующие данные: размер не превышает 7-8 сантиметров в диаметре, стенки толстые, содержимое  геморрагическое или серозно – геморрагическое. Киста желтого тела может рассосаться самостоятельно за 2- 3 месяца.

Кисту желтого тела от фолликулярной кисты отличает чрезвычайно полиморфная эхоструктура. В некоторых случаях кисты желтого тела могут быть в виде образований (тонкостенных, однокамерных) с эхонегативной внутренней структурой, что может стать причиной ошибочных диагнозов. Здесь поможет цветовая допплерография( ЦДК).

НАПИШИТЕ ВАШЕ ИМЯ И ТЕЛЕФОН, И МЫ ВАМ ПЕРЕЗВОНИМ И ЗАПИШЕМ НА УЗИ!

Источник: http://uzi-v-ufe.ru/uzi-v-ginekologii/kista-yaichnika-chto-my-vidim-na-uzi.html

Киста яичника на УЗИ: как выглядит

Содержание

Киста яичника УЗИ диагностируется очень точно. Для ее выявления используют разные виды УЗИ, требующие специальной подготовки. На основании полученных результатов врач поставит диагноз и назначит подходящее лечение. С помощью ультразвукового исследования диагностируют заболевания органов репродуктивной системы женщин. Это популярная, безопасная и высокоинформативная процедура.

Киста яичника на УЗИ

Чаще всего УЗИ выявляют:

  • фолликулярную кисту. Она отличается круглой или яйцеподобной формой, тонкими стенками и гладкой поверхностью. Ее трудно заметить на УЗИ спустя три месяца после начала развития.
  • кисту желтого тела.

    В этой области образования формируются после овуляции. Они обладают круглой формой и стенками с толщиной до 6 мм. Внутри могут находиться сгустки крови. Их нельзя увидеть с помощью ультразвуковой волны через три недели.

Это нормальные образования, которые называют функциональными. Остальные относятся к патологическим.

На УЗИ могут определить:

  • полости с жидкостью;
  • полости с плотной тканью;
  • кисты, в которых сочетаются жидкость и плотные ткани.

Специалист должен уметь отличить кисту от внематочной беременности, опухоли, миоматозного узла, тубовариальных опухолей.

Благодаря выполнению ультразвукового сканирования в правильный день цикла, с помощью снимка опытный врач сможет выявить кисту, ее размер и особенности структуры, предоставит подробную информацию о состоянии яичников.

Возникновение кистозных образований

Подобные патологии поражают женщин в период менопаузы и молодых девушек.

Чаще всего болезнь развивается в результате:

  • травм внутренних органов;
  • избыточного веса;
  • нарушений работы эндокринной системы;
  • некроза тканей;
  • онкологических процессов;
  • неправильного питания;
  • резких перемен климата;
  • сахарного диабета;
  • воспалений органов мочеполовой системы;
  • употребления гормональных препаратов на протяжении длительного времени.

Образования чаще появляются, если яичник или придаток перенес воспаление. Из-за этого ткани яичника теряют эластичность и появляются кисты.

Симптомы

Если появилась киста, то в первую очередь сбивается месячный цикл. Если менструации проходят слишком часто или редко, то необходимо посетить врача. Гинеколог поставит диагноз и назначит лечение.

О проблеме свидетельствуют такие проявления:

  1. Ухудшается общее состояние женщины. При появлении усталости, раздражительности, головной боли можно судить о гормональных нарушениях.

  2. Сильные боли и кровотечение во время месячных.
  3. Увеличение массы тела без причины.
  4. Бесплодие. Беременность не наступает из-за отсутствия овуляции.

Если появился любой признак из вышеперечисленных, необходимо обследовать органы малого таза.

Диагностика

Когда лучше делать УЗИ яичников при кисте, определяет врач. Это основной метод диагностики заболевания. Правый или левый яичник при наличии в нем кист утолщается и обретает серый оттенок, орган увеличивается в размере.

Врачи считают, что лучше всего проводить процедуру на 3-5 день после менструации. При позднем обследовании происходит видоизменение яичников и патологию заметить труднее.

Дополнительно поставить диагноз помогает:

  • лапароскопическое исследование. С его помощью кисту выявляют и сразу удаляют;
  • анализ крови на мужские гормоны, жиры, инсулин.

Эти методики позволяют подтвердить проблему и подобрать подходящий метод ее устранения.

Параметры яичников на УЗИ-диагностике

Если все в порядке, то исследование покажет такие результаты:

  1. Размеры яичников не отличаются.
  2. Они обладают бугристой поверхностью, так как внутри созревают фолликулы.
  3. По сравнению с маткой, эхогенность органов средняя.
  4. В фолликулярном аппарате находятся около 12 зреющих фолликулов. Если в одном яичнике их меньше пяти – это отклонение от нормы, требующее детального обследования. Их размер до восьми миллиметров.

Очень редко на УЗИ обследуют только яичники. Обычно вместе с этими органами оценивают состояние всей репродуктивной системы.

Как подготовиться к процедуре

Чтобы получилась полная картина состояния яичников и лечащему врачу предоставили подробное описание проблемы, необходима правильная подготовка.

Женщина должна:

  1. За день до процедуры исключить тяжелую пищу, продукты, вызывающие вздутие, алкогольные напитки. Важно не есть после восьми вечера. Жидкость можно не ограничивать.
  2. Выпить вечером активированный уголь.

  3. Очистить кишечник с помощью клизмы из физраствора. Ее ставят несколько раз.
  4. За два часа до процедуры наполнить мочевой пузырь. Это создаст лучшую видимость яичников.

Соблюдая эти рекомендации, можно получить точную информацию.

Злокачественные образования

Как выглядят кисты яичника на УЗИ, определить может только специалист. Часто такие образования не могут отличить от рака яичника.

Подозревают наличие образований злокачественного характера, если процедура показала:

  • что кисты имеют много камер;
  • распространения образования на другие органы;
  • внутри кисты непонятная жидкость;
  • наблюдается скопление жидкости в брюшной полости.

Если были обнаружены такие признаки на фото УЗИ, женщине назначают повторную процедуру или МРТ.

Нормальные показатели и отклонения от нормы

Нормальными считают кисту желтого тела и фолликулярные. Все остальные являются патологическими.

К ним относят:

  • дермоидные кисты. В полости такого образования находятся клетки, которые попали не в то место еще во внутриутробном развитии.

    Они заполнены ногтями, волосами, хрящами;

  • эндометриоидные. Их выявляют при эндометриозе. Они образуются из тканей слизистой матки;
  • поликистоз. При этом образуются множественные кисты.

Все эти состояния требуют лечения.

Медицинские показания к проведению УЗИ яичников

Исследование проводят, если женщина жалуется на:

  • трудности с зачатием;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • нарушение менструального цикла.

С помощью ультразвуковой диагностики определяют все виды кист от функциональных до патологических.

Расшифровка результатов

Располагаются яичники у ребер матки. В нормальном состоянии на них не должно быть никаких образований. Если ультразвуковое исследование показывает наличие полостей, заполненных жидкостью, опухолевидных и других образований, проводят дополнительные процедуры.

Не увидеть яичник на УЗИ можно:

  • при его врожденном отсутствии;
  • если его удалили при операции на органах брюшной полости или репродуктивной системы;
  • при преждевременном истощении органа;
  • при резком вздутии кишечника;
  • при спаечных заболеваниях малого таза.

Расшифровкой результатов занимается лечащий врач.

В запущенных случаях кисты могут привести к эндометриозу, раку и другим проблемам. Для лечения применяют гормональные препараты и оперативные методы.

Источник: http://BolezniKrovi.com/uzi/taza/kista-yaichnika.html

Ссылка на основную публикацию