Хгч при беременности

Хгч при беременности

Хгч при беременностиХГЧ при беременности

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – это специфический гормон, вырабатывающийся в организме женщины после зачатия ребенка. Определение концентрации этого вещества в крови позволяет выявить различные осложнения беременности и вовремя обнаружить некоторые врожденные аномалии развития плода.

Общие сведения

Хорионический гонадотропин является одним из важнейших показателей благополучного течения беременности. Гормон начинает продуцироваться тканью трофобласта на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки.

В это время происходит имплантация – внедрение зародыша в стенку матки и его прикрепление в выбранном месте.

Современные методы исследования позволяют обнаружить ХГЧ уже спустя 24 часа после успешной имплантации эмбриона.

Для чего нужен хорионический гонадотропин? Этот гормон не случайно вырабатывается именно во время беременности. ХГЧ стимулирует синтез прогестерона – важного гормона, отвечающего за благополучное вынашивание ребенка. Есть мнение, что ХГЧ также влияет на синтез тестостерона у плода, запуская его развитие по мужскому типу.

Считается, что ХГЧ может играть определенную роль и в адаптации организма женщины к беременности. Этот гормон повышает секрецию глюкокортикостероидов, которые обеспечивают устойчивость к любым стрессовым ситуациям.

ХГЧ также создает физиологическую иммуносупрессию в организме будущей мамы, тем самым позволяя вынашивать ребенка весь положенный природой срок.

И наконец, ХГЧ поддерживает работоспособность плаценты, увеличивает приток крови к ней и создает все условия для обеспечения плода кислородом и питательными веществами.

На определении ХГЧ основаны все аптечные тесты на беременность. Каждый тест позволяет выявить этот гормон в моче и тем самым подтвердить факт наступления беременности. Проводить анализ можно в первый день задержки менструации. Некоторые чувствительные тесты способны выявить ХГЧ в моче уже спустя 10-12 дней после зачатия.

В акушерской практике большое значение имеет определение b-единицы ХГЧ в периферической крови. Это исследование проводится в следующих ситуациях:

  • подтверждение или опровержение факта беременности;
  • выявление хромосомных аномалий плода (в комплексе с другими гормонами);
  • обнаружение осложнений беременности;
  • диагностика опухолей трофобласта;
  • контроль после прерывания беременности и курса терапии опухолей.

Норма ХГЧ

При нормально развивающейся беременности ХГЧ определяется в крови на 8-9 сутки после оплодотворения. Концентрация гормона удваивается каждые 2 дня. Максимум ХГЧ отмечается на 60-80 сутки после зачатия. В дальнейшем уровень гормона постепенно снижается. После 120 дня беременности концентрация хорионического гонадотропина остается неизменной до самых родов.

Нормальные значения ХГЧ

Срок беременности в неделях Уровень ХГЧ (мМЕ/л)
1 5 – 50
1-2 50 – 500
2-3 100 – 5 000
3-4 50 – 10 000
4-5 1 000 – 50 000
5-6 10 000 – 100 000
6-8 15 000 – 200 000
8-12 10 000 – 100 000
13-14 15 000 – 60 000
15-25 10 000 – 35 000
26-37 10 000 – 60 000

Важные аспекты в определении ХГЧ

При определении уровня хорионического гонадотропина следует учитывать срок беременности от зачатия. Это событие у большинства женщин происходит на 12-14 день цикла, когда яйцеклетка созревает и выходит из брюшной полости.

Здесь часто возникает путаница, ведь акушеры считают срок беременности от даты последней менструации. В результате разница может составлять до 2 недель.

При нерегулярном менструальном цикле и неизвестной дате зачатия следует ориентироваться на акушерские сроки беременности.

Второй важный момент: при оценке результатов теста следует ориентироваться на нормы лаборатории, где была сдана кровь. Разные исследовательские центры могут предлагать свои нормативы и способы вычисления. Чтобы не ошибиться в трактовке результатов, нужно запросить у лаборатории бланк с нормальными значениями ХГЧ на разных сроках беременности.

Методика сдачи анализа

Кровь на определение ХГЧ берется из вены. Время суток при этом значения не имеет, хотя некоторые лаборатории рекомендуют сдавать кровь утром натощак. ХГЧ в крови выявляется уже на 8-10 день после зачатия, однако его концентрация на этом сроке очень мала. Рекомендуется проводить тест не ранее первого дня задержки менструации.

Тест считается отрицательным, если уровень ХГЧ в крови не превышает 5 мМе/мл. Все остальные значения гормона признаются положительными и могут говорить о наступлении беременности. Если ХГЧ находится в интервале от 50 до 50 мМе/мл, следует повторить тест через 2-3 дня для уточнения результатов.

На уровень ХГЧ в крови может влиять прием некоторых гормональных препаратов. Перед проведением теста следует посоветоваться с врачом и при необходимости отменить назначенные лекарственные средства.

Обнаружить хорионический гонадотропин можно не только в крови, но и в моче будущей мамы. Вот только большинство известных тестов дают лишь качественный результат.

Аптечные тесты подтверждают сам факт присутствия ХГЧ в моче и наличие беременности, но не позволяют узнать ее срок.

Определение гормона в моче также не дает возможности выявить различные осложнения беременности и аномалии развития плода.

Отклонения в уровне ХГЧ

Повышение концентрации ХГЧ возможно в следующих ситуациях:

  • многоплодная беременность (увеличение ХГЧ будет прямо пропорционально количеству плодов);
  • некоторые генетические аномалии (сидром Дауна и другие);
  • опухоли трофобласта (хорионкарцинома, пузырный занос);
  • опухоли яичника;
  • опухоли желудка, поджелудочной железы и других органов;
  • прием некоторых гормональных препаратов.

Резкое увеличение концентрации ХГЧ до 100 000 мМе/мл и выше обычно говорит о развитии опухолей трофобласта. В этом случае следует пройти ультразвуковое исследование и обратиться для лечения к онкологу.

Понижение уровня ХГЧ говорит о развитии таких патологий:

  • внематочная беременность;
  • регрессирующая беременность;
  • угроза прерывания маточной беременности;
  • некоторые пороки развития плода (сидром Эдвардса).

В этих ситуациях также следует пройти ультразвуковое исследование в кратчайшие сроки. При подозрении на хромосомные аномалии плода необходима консультация генетика.

Изменение уровня ХГЧ может встречаться и при неправильно установленном сроке беременности. Такое случается при нерегулярном цикле, а также при наличии различных гинекологических заболеваний, сопровождающихся кровотечениями.

В этой ситуации следует пройти ультразвуковое исследование, которое позволит достаточно точно вычислить срок настоящей беременности.

После УЗИ анализ крови необходимо пересдать и оценить полученные результаты с учетом новых данных.

Повышение уровня ХГЧ при многоплодной беременности не имеет диагностического значения. По этой же причине при беременности двойней нет смысла проводить пренатальные биохимические скрининги (двойной и тройной тест).

Уровень ХГЧ будет значительно превышать норму, и адекватно оценить риск врожденной патологии плода не представляется возможным.

В такой ситуации упор делается на ультразвуковые признаки различных аномалий, а не на определение уровня ХГЧ в крови.

Хгч и пренатальный скрининг

Определение уровня ХГЧ в крови имеет значение не только для диагностики беременности. В совокупности с другими показателями этот гормон позволяет вовремя выявить некоторые врожденные аномалии развития плода. Большинство развитых стран мира с этой целью проводят скрининги – специальные исследования в положенные сроки. Какие скрининги рекомендуется пройти во время беременности?

Двойной тест

Комбинированный, или двойной тест проводится на 10-14 неделе беременности. Скрининг включает в себя определение уровня гормона ХГЧ вместе с белком PAPP-A. Оценка результатов проводится с учетом предварительного выполненного УЗИ. В комплексе все эти три показателя позволяют выявить серьезные нарушения развития плода.

При интерпретации результатов следует учитывать данные всех исследуемых параметров. Оценивать отдельно ХГЧ вне связи с белком PAPP-A не имеет смысла. Одновременно с этим учитываются данные УЗИ, в частности – толщина воротникового пространства. Проводить ультразвуковой скрининг следует на сроке 12-14 недель.

Трактовка результатов:

  • высокий ХГЧ + низкий PAPP-A говорит о вероятном рождении ребенка с синдромом Дауна;
  • высокий ХГЧ + высокий PAPP-A свидетельствует о синдроме Эдвардса или синдроме Патау.

К сожалению, нормальные показатели ХГЧ не всегда говорят о благополучном течении беременности. В частности, при некоторых хромосомных аномалиях уровень хорионического гонадотропина остается в норме. В данном случае распознать проблему поможет кариотипирование плода при проведении кордоцентеза.

Тройной тест

Тройной тест, или «материнскую триаду» рекомендуется сдавать на сроке 16-18 недель (допускается до 20 недель беременности). На этом сроке оценивается уровень ХГЧ в сочетании с альфа-фетопротеином (АФП) и неконъюгированным эстриолом. При оценке результатов следует обязательно учитывать данные УЗИ, выполненного на сроке 12-14 недель.

Диагностическое значение имеет повышение уровня ХГЧ на фоне резкого снижения концентрации АФП. В этой ситуации весьма высока вероятность рождения ребенка с синдром Дауна и аномалиями развития.

Достоверность скрининговых исследований составляет 85-90%. При выявлении нежелательных результатов в первую очередь следует пересдать тест. В некоторых случаях причиной изменения уровня ХГЧ является ошибка лаборатории. Если тест повторно показывает значительные отклонения, следует пройти дополнительные исследования.

Для подтверждения хромосомных аномалий плода проводится кордоцентез. Во время процедуры доктор пунктирует вену пуповины и забирает небольшое количество крови для исследования.

Метод позволяет точно выявить хромосомные аномалии плода, а также другие отклонения в развитии. Кордоцентез выполняется не ранее 18 недели беременности.

Процедура обычно проводится одновременно с амниоцентезом (забором околоплодных вод на исследование).

Источник: http://spuzom.com/hgch-pri-beremennosti.html

Хгч при беременности

Хгч при беременностиХГЧ при беременности

На протяжении девяти месяцев женщине предстоит сдать большое количество различных анализов.

Иногда врач дает неоднократное направление на исследование одного и того же анализа, что может насторожить будущую маму. Одним из таких исследований является установление концентрации гормона ХГЧ в организме.

Читайте также:  Послеоперационный гипопаратиреоз

Однако, чаще всего этот анализ берется для диагностики наступившей беременности и динамики ее развития.

При беременности

ХГЧ или хорионический гонадотропин человека представляет собой гормон, вырабатываемый клетками зародышевой оболочки эмбриона после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую стенки матки.

Именно благодаря ХГЧ, желтое тело, которое в норме функционирует две недели в середине менструального цикла, не рассасывается, а остается активным и способствует выработке прогестерона — другого крайне важного для развития ребенка гормона.

Природой задумано так, что ХГЧ помогает ребенку адаптироваться и выжить в агрессивной среде материнского организма, который на ранних сроках беременности воспринимает плод как инородный объект.

Хорионический гонадотропин человека направляет выработку гормонов женщины на выполнение основной задачи в этот сложны период — обеспечение максимально благоприятных условий для вынашивания малыша.

Хорионический гонадотропин человека состоит из двух субединиц — альфа и бета. Для определения уровня ХГЧ в лабораторных условиях проводят исследование концентрации в венозной крови бета единицы.

Обычно уровень Хгч при беременности увеличивается уже на 7 — 10 день после зачатия, повышаясь в два раза с каждым днем.

Он возрастает и достигает максимальных показателей к 12 неделе беременности, а потом начинает медленно, но устойчиво снижаться.

Именно на определении уровня ХГЧ основано действие тестов на беременность. Концентрация данного гормона в моче тоже высока, особенно в утреннее время после сна, что и делает достоверность результатов простых тестов возможной. При правильном выполнении всех условий, описанных в инструкции, точность результата равна 98-99 %.

Но нужно учитывать, что в некоторых ситуациях, хотя и очень редко, тест может дать ложно положительный результат (это бывает в случаях, когда женщина принимает определенные виды гормоносодержащих препаратов, а также при возникновении пузырного заноса и при некоторых других заболеваниях). При внематочной беременности тест также дает положительный результат.

Гораздо чаще можно получить ошибочное отрицательное заключение тестов на беременность, что происходит, когда используется не концентрированная моча (например, женщина, перед тем, как сделать тест, выпила много воды), или исследование проводится слишком рано и оплодотворенная яйцеклетка еще не успела прикрепиться к стенке матки.

Поэтому, если у вас наблюдается задержка менструации и был незащищенный половой акт, а тест показывает одну полоску, обратитесь к гинекологу для получения достоверных результатов.

Точно так же и при получении положительного результата теста на беременность, не стоит откладывать надолго визит к врачу, который определит, есть ли беременность, нормально ли она протекает, а также выпишет необходимые направления на анализы для постановки будущей мамы на учет в акушерско-гинекологическом отделении.

Уровень ХГЧ

Сдавать первый анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека можно уже на 6-10 день после зачатия или на 2-3 день после задержки месячных.

Определение концентрации ХГЧ в плазме крови является очень достоверным способом определить, произошло ли зачатие.

Для того,чтобы стопроцентно установить беременность, рекомендуется через несколько дней повторно сдать анализ на данный гормон, а также провести вагинальное ультразвуковое исследование матки.

В зависимости от того, как быстро увеличивается уровень ХГЧ в крови, можно судить о протекании беременности и развитии плода, а на сроках 14 — 18 недель по результатам этого анализа врач может сделать предположение о наличии каких — либо патологий и дефектов у ребенка. Поэтому не нужно игнорировать назначение на сдачу этого анализа, ведь он может многое рассказать о состоянии малыша.

Существуют таблицы нормативов уровня ХГЧ в зависимости от срока беременности. Необходимо помнить, что в каждой лаборатории показатели могут измеряться в разных единицах, поэтому приведенные ниже данные не являются абсолютной истиной. Определить, каковы результаты анализа, может только врач, ни в коем случае не нужно делать это самостоятельно.

Таблица

У мужчин и небеременных женщин: 0 — 5
Беременные женщины:

  • 1 — 2 недели беременности: 25 — 156
  • 2 — 3 недели беременности: 101 — 4870
  • 3 — 4 недели беременности: 1110 — 31500
  • 4 — 5 недель беременности: 2560 — 82300
  • 5 — 6 недель беременности: 23100 — 151000
  • 6 — 7 недель беременности: 27300 — 233000
  • 7 — 11 недель беременности: 20900 — 291000
  • 11 — 16 недель беременности: 6140 — 103000
  • 16 — 21 неделя беременности: 4720 — 80100
  • 21 — 39 недель беременности: 2700 — 78100.

Сдавать анализ крови на ХГЧ нужно строго натощак, последний прием пищи должен быть минимум за 4-6 часов до этого. Накануне сдачи анализа необходимо исключить какие бы ни было физические нагрузки и обязательно сообщить медсестре и наблюдающему врачу о приеме гормональных препаратов.

Отклонение от нормы

Пониженный уровень Хгч при беременности может наблюдаться в ряде случаев, которые будут рассмотрены ниже:

1. Внематочная беременность. Это состояние оказывается настоящим ударом для женщины, которая, сделав тест на беременность в домашних условиях, увидела две заветные полосочки. Протекание внематочной беременности на ранних сроках по симптомам может никак не отличаться от обычного ее развития.

Она наступает в случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка по каким- то причинам не смогла добраться до матки и прикрепляется к стенкам фаллопиевой трубы. Признаками внематочной беременности становятся сильные боли внизу живота, слабость, тошнота и бледность кожных покровов.

Это происходит на 5-6 неделях после зачатия, когда увеличивающееся плодное яйцо начинает разрывать стенки трубы. К сожалению, спасти такую беременность не возможно, в данном случае речь идет о сохранении репродуктивного здоровья, а иногда и жизни женщины.

Внематочную беременность установить можно только с помощью УЗИ, а предположить ее наличие — при пониженном содержании ХГЧ в крови. Иногда он на первых порах является нормальным, а потом начинает резко понижаться, или сразу невысок.

2. Замершая или не развивающаяся беременность. В этом случае оплодотворение и имплантация плодного яйца в стенку матки происходит, но плод по каким — либо причинам погибает. Иногда продолжают сохраняться признаки беременности, а матка некоторое время увеличивается.

Чаще всего такое происходит в первом триместре, но бывают и ситуации, когда ребенок погибает на более поздних сроках беременности. Обычно при этом выкидыша не происходит, а установить замирание беременности можно на УЗИ и, косвенно, по концентрации ХГЧ в крови.

После гибели плода уровень гормона стремительно снижается.

3. Задержка в развитии плода.

4. Угроза произвольного прерывания беременности.

5. Перенашивание ребенка, обычно после 40 недель. При истинном перехаживании беременности (то есть, когда предварительная дата родов была определена верно) ХГЧ начинает уменьшаться из-за старения плаценты и угасания функции хориона. В этом случае плацента уже не может удовлетворять все потребности малыша, поэтому чаще всего врачами принимается решение о искусственном вызывании родов.

6. Хроническая плацентарная недостаточность.

Повышенный уровень ХГЧ чаще всего не свидетельствует о серьезных нарушениях протекания беременности. Он может появиться при сильном токсикозе, при многоплодной беременности.

Поводом для беспокойства становится превышение нормативов в тех случаях, когда и другие анализы также не соответствуют нормам.

Это может указывать на гестоз или сахарный диабет у матери, а также на вероятность наличия у ребенка серьезных патологий (в сочетании с низким эстриолом и АФП при проведении «тройного» теста). Иногда ХГЧ может повышаться при проведении гормональной терапии.

ХГЧ при ЭКО беременности
При экстракорпоральном оплодотворении врачи используют специализированные таблицы для определения нормального уровня ХГЧ в крови, которые основаны на расчете даты переноса эмбриона в матку. Так как ЭКО связано с повышенным риском невынашивания беременности, сдача анализа на ХГЧ является обязательной на протяжении всего срока ожидания ребенка.

Источник: http://po-beremennosti.ru/hgch-pri-beremennosti

Хгч и благополучная беременность

Хгч и благополучная беременность

На протяжении всей беременности будущая роженица сдает различные анализы, которые помогают определить нормальное развитие плода, установить возможные нарушения данного непростого физиологического процесса и по возможности вовремя устранить их.

Так, для определения значения ХГЧ, способного выявить нарушение функции плаценты, внематочную или замершую беременность и многие другие отклонения, женщина сдает кровь (для более точного результата) либо мочу (является меньшим по точности анализом).

Какие значения ХГЧ считаются нормой, а также о чем говорит снижение и повышение данного показателя, детально опишем далее.

Норма уровня ХГЧ на каждой из недель беременности

Уровень данного показателя позволяет судить о нормальном протекании беременности и выявить отклонения, поэтому следует ознакомиться с его нормами на каждом сроке беременности.

  • В большинстве случаев нормально протекающей беременности концентрация ХГЧ на уровне ниже 1200 удваивается каждые 48-72 часа
Дней с первого дня последних месячныхНедель с первого дня последней менструацииСобытияСреднее значение ХГЧ, мЕд/млНорма ХГЧ, значение в мЕд/мл263 недели +5дней

273Н +6Д

284Н +0Д

294Н +1Д

304Н +2Д

314Н +3Д

324Н +4Д

334Н +5Д

344Н +6Д

355Н +0Д

365Н +1Д

375Н +2Д

385Н +3Д

395Н +4Д

405Н +5Д

415Н +6Д

426Н

436Н +1Д

446Н +2Д

456Н +3Д

466Н +4Д

476Н +5Д

486Н +6Д

497Н

507Н +1Д

517Н +2Д

527Н +3Д

537Н +4Д

547Н +5Д

557Н +6Д

568Н

 9-12 недель

 13-16 недель

 17-24 недели

 25-40 недель

25 0-50
50 25-100
задержка месячных 75 50-100
150 100-200
300 200-400
700 400-1,000
1,710 1050-2,800
2,320 1,440-3,760
3,100 1,940-4,980
4,090 2,580-6,530
5,340 3,400-8,450
6,880 4,420-10,810
желточный мешок 8,770 5,680-13,660
желточный мешок 11,040 7,220-17,050
желточный мешок 13,730 9,050-21,040
желточный мешок 15,300 10,140-23,340
сердцебиение 16,870 11,230-25,640
сердцебиение 20,480 13,750-30,880
видно эмбрион 24,560 16,650-36,750
видно эмбрион 29,110 19,910-43,220
видно эмбрион 34,100 25,530-50,210
видно эмбрион 39,460 27,470-57,640
видно эмбрион 45,120 31,700-65,380
50,970 36,130-73,280
56,900 40,700-81,150
62,760 45,300-88,790
68,390 49,810-95,990
73,640 54,120-102,540
78,350 58,200-108,230
82,370 61,640-112,870
85,560 64,600-116,310
25,700-288,000
13,300-254,000
4,060-165,400
3,640-117,000
Читайте также:  Последствия удаления щитовидной железы

Уровень ХГЧ меньше 5 считается отрицательным, а все показатели выше 25 — положительными. Если ваш анализ показал значение в промежутке 5-25мЕд/мл, то его нужно повторить через несколько дней.

На 10-11, а также 14-15 неделе беременности выполняется соответственно двойной и тройной скрининг-тесты. В них, как компонент, входит ХГЧ и помогает выявить в развитии ребенка плода аномалии и нарушения.

Что такое ХГЧ?

Уже на 7-й день после оплодотворения клетки будущей плаценты начинают вырабатывать гормон, который защищает кроху от «агрессивного» воздействия организма женщины, которая является матерью. Это и есть хорионический гонадотропин человека. Его можно обнаружить уже на 11 день после зачатия с помощью анализа крови и на 12-14 день с помощью теста на беременность.

Хорионический гонадотропин обладает действием, подобным гормонам стрессоустойчивости – кортикостероидам. Именно оно помогает женщине перенести стресс организма, который связан с беременностью плюс ослабляет  ее иммунитет, благодаря чему не дает последнему отторгнуть развивающий эмбрион.

Снижение и повышение уровня ХГЧ

Следует понимать, что только лишь по значению данного гормона нельзя поставить ни один диагноз. Для его правильности необходимо провести УЗИ и определить вторично норму b хгч.

Однако снижение последнего относительно нормы может говорить о таких вещах:

  • угрозе самопроизвольного выкидыша или пустом плодном яйце,
  • неправильно установленном сроке беременности,
  • замершей либо внематочной беременности,
  • задержке в развитии плода,
  • нарушении функции плаценты.

Повышение может быть связано с

  • применением будущей роженицей синтетических гормонов,
  • некоторыми ее заболеваниями и недомоганиями (поздним токсикозом, сахарным диабетом),
  • наследственными заболеваниями плода либо пороками его развития,
  • многоплодной беременностью,
  • неправильно поставленным сроком беременности.

Источник: http://pregnant-club.ru/hgch-beremennost

Хгч (хорионический гонадотропин человека) при беременности: норма по неделям, таблица

В настоящее время узнать о том, что скоро станешь мамой, совсем несложно. При появлении малейших подозрений стоит приобрести в аптеке недорогой тест, который подтвердит их или опровергнет.

Если результаты тестов по каким-либо причинам не удовлетворяют и УЗИ не дает однозначной информации, можно сдать кровь для определения уровня ХГЧ в ней.

Хорионический гонадотропин человека после наступления беременности определяется как в крови, так и в моче.

Что это такое

Специфический гормон под названием хорионический гонадотропин человека вырабатывается после оплодотворения в большом количестве, и на это есть важные причины:

  • защита желтого тела от исчезновения;
  • помощь организму в продукции прогестерона и эстрогена на первых порах;
  • команда к физиологическим изменениям организма женщины, которая станет мамой;
  • угнетение иммунной функции организма матери, чтобы защитить будущего ребенка, который на первых порах являет собой набор клеток, от агрессивной защиты;
  • запуск некоторых эндокринных функций плода: работы надпочечников и половых желез;
  • синтез тестостерона, если будущий ребенок — мальчик.

Когда наступает зачатие, практически сразу начинает вырабатываться ХГЧ, и его количество удваивается каждые два дня при нормальном течении беременности. Его вырабатывает яйцеклетка после того как оплодотворится. После того как сформируется предшественник плаценты — трофобласт, он перенимает на себя эту функцию.

Обнаруживается ХГЧ в крови и моче при беременности, и по его концентрации в крови вполне можно определить, когда произошло зачатие, так как его уровень растет быстро и прогнозируемо.

Наличие же данного гормона в моче имеет меньшую концентрацию, тем не менее именно на данном явлении основан принцип действия тест-полосок, определяющих наступившую беременность.

В реакцию с содержащимся в моче «гормоном беременности» вступают специфические антитела, входящие в состав вещества, которое наносится на тест и составляет заветную вторую полоску. Они окрашивают ее в тот цвет, которым изображена первая, контрольная полоса.

<\p>Важно! Концентрация ХГЧ в крови беременных женщин больше, чем в моче, поэтому о наступлении зачатия на ультраранних сроках может сказать только анализ крови, тест-полоска же покажет достоверный результат не ранее, чем через десять-пятнадцать дней после того, как яйцеклетка была оплодотворена, то есть через несколько дней после задержки менструации.Постоянная выработка гормона происходит в течение всего первого триместра, к 10-12-й неделе наступает ее пик, после чего уровень постепенно, но неуклонно снижается, передавая функции плаценте, которая созревает к этому времени.

Для чего измеряют уровень ХГЧ

Анализ на ХГЧ может довольно достоверно определить время зачатия и срок беременности. Необходимость в этом может возникнуть в некоторых случаях, например, при нерегулярном менструальном цикле.

По уровню ХГЧ в крови удобно отслеживать и при необходимости предотвращать, не упуская момента, возможные патологии беременности или развития будущего ребенка, которые могут иметь для него негативные последствия. Наблюдая за динамикой гормона в крови, врач в плановом порядке наблюдает за внутриутробным развитием плода и назначает дополнительные исследования при подозрении на какие-либо отклонения:

  • вероятность синдрома Дауна и некоторых других генетических отклонений покажет анализ ХГЧ, сделанный на сроке с 11-й по 13-ю неделю;
  • на сроке с 16-й по 18-ю неделю можно отследить задержку развития и некоторые его аномалии, которые могут отрицательно сказаться на нервной, пищеварительной и мочеполовой системах будущего ребенка.

Речь идет о так называемых комплексных скринингах, которые назначаются беременным на 11-14-й и 16-20-й неделях. Определяемый при этом уровень ХГЧ сравнивается с типовыми показателями по неделям, а также с собственными анализами женщины, сделанными на более ранних сроках беременности. Важно! Огромное значение имеет проведение ХГЧ-анализа при подозрении на угрозу выкидыша, внематочная или замершая беременности также подтверждаются посредством проведения данного анализа, помимо прочих исследований.Если у женщины срок ожидания малыша протекает нормально, врач может и вовсе не назначать дополнительных анализов на ХГЧ, ограничившись стандартными скринингами, «проблемная» же беременность будет наблюдаться более тщательно, и данное исследование поможет врачу наблюдать ее течение и состояние ребенка.

Анализируя результаты ХГЧ по неделям, доктор отслеживает отклонения, которые при беременности могут означать следующие патологии:

  • начинающийся выкидыш или его угроза;
  • замершая беременность, то есть внутриутробная гибель плода;
  • прикрепление плодного яйца вне матки;
  • несоответствие гормонального фона сроку беременности.

Как сдавать анализ для максимальной точности

Выявить наступившую беременность с помощью анализа ХГЧ можно уже через неделю после зачатия, однако достоверность такого анализа может быть неточной в силу невысокой концентрации гормона. Впрочем, его количество удваивается каждые 48 часов.

Именно этот промежуток — контрольный для повторного анализа, он достоверно показывает динамику. В основном данное исследование проводят несколько позже, начиная с 30-го дня цикла, то есть 1-го или 2-го дня задержки.

Кровь для исследования берут из вены.

Назначая анализ, врач должен рассказать о правилах его сдачи:

  • Желательно сдавать кровь на ХГЧ рано утром. Если по каким-то причинам утренний визит в лабораторию невозможен, следует воздержаться от еды в течение 6 часов до забора крови: этот анализ сдают натощак.
  • Если женщина принимает какие-либо препараты, особенно гормональные, она должна сообщить об этом своему врачу, а также лаборанту, который берет кровь.
  • Желательно, чтобы накануне манипуляции у женщины не было больших физических нагрузок, которые могут повлиять на достоверность результата.
  • За пару-тройку дней до сдачи крови желательно не пить кофе, алкоголь, не есть острые и жирные продукты. Впрочем, беременным все это и без того нежелательно употреблять.
  • Проведенный недавно курс физиотерапии также может повлиять на достоверность, поэтому следует уведомить об этом врача, назначающего анализ, и он примет решение: пренебречь этим фактом либо отложить манипуляцию на некоторое время.

Норма показателя по неделям

Хорионический гонадотропин начинает вырабатываться с момента прикрепления эмбриона к стенке матки и вырабатывается постоянно, увеличивая свою концентрацию в два раза с геометрической прогрессией до конца первого триместра.

Около срока в 10 недель уровень достигает максимума 50-100 тысяч международных единиц (МЕ) на литр, после этого начинает постепенно снижаться и, уменьшившись вполовину примерно к середине беременности (18-20 недель), остается на одном уровне до самых родов.

По тому, насколько быстро происходит рост или спад уровня гормона, можно делать выводы о возможных патологиях плода. Эта мера не может быть лишней, зато может сослужить в нужный момент добрую службу.

Некоторое количество гормона ХГЧ в крови у небеременных женщин и даже у мужчин также может присутствовать, в норме оно не превышает 5 международных единиц (МЕ) на литр.

Важно! Сроки беременности, рассчитанные врачом и определенные по результатам анализа на ХГЧ, могут различаться: первый определяется от начала последней менструации, когда зачатие наступит еще через две недели, во втором принимается за точку отсчета день, когда произошло оплодотворение.Усредненные нормы ХГЧ в крови при беременности можно увидеть в таблице: Следует понимать, что любые цифры для «общего пользования», которыми руководствуются врачи, — среднее арифметическое множества случаев и могут не совпадать с вашими индивидуальными показателями.Важно! Не нужно пугаться, если вы увидели, что ваш результат не совпадает с табличным. Интерпретация результатов анализов может быть произведена только врачом, который может назначить дополнительные исследования при необходимости. Даже 20% и более расхождение с показателями может для вас являться вариантом нормы.Желательно при повторной сдаче крови пользоваться услугами одной и той же лаборатории, это исключит возможность отклонения из-за применения другой методики исследования.

Читайте также:  Тератома яичника – что это такое?

Повышенный или пониженный

Небольшие отклонения, как уже было сказано, могут иметь место, и, скорее всего, они не имеют особого значения. Но сделать такой вывод может только врач, опираясь на комплекс результатов исследований, анамнез, возраст, вес и многие другие факторы.

Но о чем может говорить сильно повышенный или пониженный уровень ХГЧ при беременности? То и другое означает, что произошли какие-то нарушения, отклонения или даже осложнения. Слишком завышенные цифры могут означать:

При слишком низком уровень ХГЧ, особенно на ранних сроках, сама беременность подвергается опасности.

Заниженный ХГЧ может говорить о:

  • внематочной или замершей беременности;
  • отставании плода в развитии;
  • вероятности выкидыша;
  • недостаточности функции плаценты;
  • хромосомных отклонениях развития плода;
  • переношенной беременности.

Слишком рано сделанный анализ может вовсе не выявить наличия хорионического гонадотропина в крови, это же может указывать на внематочную беременность. Отклонение от показателей также может свидетельствовать о некорректно установленном ранее сроке беременности.

Факторы, влияющие на уровень

Если у женщины беременность исключена (или пациент и вовсе мужчина), а уровень ХГЧ повышен, причиной может быть один из перечисленных факторов:

  • пациент принимает препараты, в составе которых имеется гормон хорионический гонадотропин;
  • недавно сделанный аборт или самопроизвольно прервавшаяся беременность, когда еще не вывелись остатки гормона беременности из крови;
  • злокачественная опухоль хоринокарцинома либо ее рецидив;
  • пузырный занос либо его рецидив;
  • прогрессирующая опухоль половых желез или матки, а также почек, легких и тому подобное.

Не нужно впадать в неконструктивную панику, если ваши показатели не совпадают со средними, приведенными в таблицах. Правильным поведением в такой ситуации будет обращение к своему врачу, который сделает выводы, суммируя совокупность имеющихся у него сведений, и разработает дальнейшую тактику, первыми шагами которой будут, скорей всего, повторный анализ и ряд дополнительных, которые прояснят картину.

Источник: https://agu.life/bok/410-chto-takoe-hgch-pri-beremennosti-uroven-rasshifrovka-kak-i-kogda-sdavat.html

Беременность и анализ ХГЧ — особенности проведения и результаты

Беременность и анализ ХГЧ - особенности проведения и результаты

Период вынашивания ребенка является одним из наиболее значимых и важных в жизни любой женщины. От того, как протекает данный период, во многом зависит состояние женщины и ребенка.

О том, как протекает процесс беременности, можно узнавать из анализов, которые назначаются врачом-гинекологом с целью регистрация состояния женщины и ребенка.

Знание содержания ХГЧ дает возможность получить необходимую информацию о протекании беременности, потому сдача этого анализа является обязательным моментом при установлении и течении данного состояния.

Что же такое ХГЧ?

ХГЧ является аббревиатурой хорионического гонадотропина человека. Это гормон, состоящий из 2-х субъединиц, которые имеют название α и β. Диагностика проводится β субъединицы, то есть именно этот показатель свидетельствует о беременности наиболее ранних сроков.

Информативность данного исследования

Содержание хорионического гонадотропина человека может предоставить следующую информацию:

  • Подтверждение факта зачатия – это показатель ХГЧ может подтвердить за 5-7 суток до наступления очередной менструации, то есть на 6-8 день с момента зачатия. Именно на этом свойстве основано действие всех домашних тестов, но они ограничены лишь показателем гормона выше 10 мЕд/мл. Это дает возможность обнаружить этот гормон при уровне 5-25 мЕд/мл.
  • Дает возможность контроля над протеканием данного состояния – возникновение любых отклонений в процессе развития эмбриона влечет за собой изменения в крови женщины.

Особенности расшифровки

При сдаче крови на выявление этого гормона расшифровка является достаточно сложным делом. При расшифровке могут возникнуть следующие трудности:

  • · Повышение содержания еще может не быть явным признаком наступившей беременности, поскольку повышение уровня этого гормона в крови может быть следствием сахарного диабета, наличия некоторых опухолей.
  • · Расшифровка может показывать изменение уровня данного гормона в крови также при возникновении пороков при развитии эмбриона, токсикозах, многоплодии.
  • · Расшифровка полученных результатов — показатель ХГЧ может увеличиваться очень медленно при возникновении внематочной беременности, а это важный показатель уровня содержания для определения внематочной беременности. Изменение уровня при внематочной беременности происходит в связи с общим изменением гормонального фона женщины.
  • · Следует учитывать тот факт, что в течение первых пяти недель показатель хорионического гонадотропина увеличивается практически вдвое за каждые 2-3 суток.
  • · Уровень хорионического гонадотропина человека может не показывать возникновение плодного яйца либо быть отрицательный. Это вероятно при замершей беременности – плод в данном состоянии погибает, и хорион его не производит больше данный гормон, то есть показатель ХГЧ снижается до получения отрицательного результата.
  • · Показатель хорионического гонадотропина человека беременной женщины при его расшифровке может быть пониженным в случае наличия риска выкидыша, при внематочной беременности, если есть внутриутробная задержка развития ребенка, при переношенной беременности.
  • · После выкидыша либо проведения аборта результат наличия ХГЧ также будет отрицательный, но его следы могут наблюдаться еще в течение некоторого времени – от 2 до 4 недель.

Частота проверок

Многие врачи рекомендуют сдавать кровь два раза через несколько дней, также надо учесть, что сдача для определения гормона должна проходить в этой же лаборатории. В данном положении уровень его поднимается в 2-2,5 раза в сравнении с предыдущим анализом.

Также при сдаче крови на определение уровня следует учитывать, что показатели результата данного анализа могут быть различны при проведении его в разных лабораториях.

Уровни содержания ХГЧ в крови женщины

При отсутствии беременности уровень гонадотропина человека у женщин, а также у мужчин составляет 0-5 мЕД/мл (mIU/ml). Отрицательный результат может быть также сигналом выкидыша либо внематочной или замершей беременности.

По срокам уровень хорионического гонадотропина человека следующий:

  • При сроке в 3 недели: от 5 до 50 мЕД/мл (mIU/ml)
  • При сроке в 4 недели: от 5 до 426 мЕД/мл (mIU/ml)
  • При сроке в 5 недель: от 18 до 7,340 мЕД/мл (mIU/ml)
  • При сроке в 6 недель: от 1,080 до 56,500 мЕД/мл (mIU/ml)
  • При сроке в 7-8 недель: от 7, 650 до 229,000 мЕД/мл (mIU/ml)
  • При сроке в 9 -12 недель: от 25,700 до 288,000 мЕД/мл (mIU/ml)
  • При сроке в 13 – 16 недель: от 13,300 до 254,000 мЕД/мл (mIU/ml)
  • При сроке в 17 -24 недели: от 4,060 до 165,400 мЕД/мл (mIU/ml)
  • При сроке в 25 – 40 недель: от 3,640 до 117,000 мЕД/мл (mIU/ml)

Взаимосвязь показателя ХГЧ и риска развития синдрома Дауна

Для определения риска развития синдрома Дауна у ребенка рекомендуется провести серию обследований. Также по показателю хорионического гонадотропина человека можно судить о возможность данного явления – повышение может стать одним из симптомов развития синдрома Дауна.

Правильность результата анализа

Как и при проведении любых других анализов возможно возникновении ошибок при проведении анализа хорионического гонадотропина человека в крови.

  • Ложноотрицательный результат анализа встречаются при нарушении условий сдачи анализа, при неправильно определенном сроке текущего состояния, при поздней овуляции либо поздней имплантации.
  • Ложноположительный результат данного анализа вероятен редко. В данном случае нужна консультация с гинекологом.

Возможно повышение ХГЧ при наступлении менопаузы, в этом состоянии следует считать нормой содержание ХГЧ в пределах 14 мЕД/мл (mIU/ml). До наступления климакса уровень данного гормона не должен превышать 5 мЕД/мл (mIU/ml)).

Особенности внематочного расположения плодного яйца

Подготовка к проведению этого анализа

Перечислим основные правила сдачи крови на хорионический гонадотропин человека:

  • Кровь берут из вены;
  • Перед посещением лаборатории нельзя кушать и ничего пить;
  • Сдача осуществляется утром;
  • Если кровь сдается в какое-либо другое время, должно пройти не менее 5 часов с момента принятия пищи;
  • Сдача проводится с 3-го по 5-й день задержки ожидаемой менструации.
  • Если Вы принимаете в данный момент какое-либо лекарство, сообщите об этом заранее Вашему лечащему врачу.

Особенности хорионического гонадотропина человека

При повышении значения этого гормона в анализе у небеременных женщин и у мужчин можно предполагать следующие серьезные заболевания:

  • Различные виды опухолей в ЖКТ;
  • Новообразования матки, почек, легких;
  • Опухоль яичек у мужчин;
  • Хорионкарциома.

Регулярно сдавая анализ для определения уровня хорионического гонадотропина человека, Вы будете контролировать Ваше состояние здоровья и тем самым дадите возможность Вашему ребенку появиться на свет здоровым. Контроль над состоянием своего здоровья важен для любого человека, особенно важно это в момент вынашивания ребенка, поскольку и здоровье ребенка закладывается матерью именно в этот период.

Источник: http://zhdumalisha.ru/zdorove/analiz-xgch-pri-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию