Норма кортизола в крови

Кортизол: норма у женщин по возрасту

Норма кортизола в крови

Кортизол – это эндогенный гормон коры надпочечников (внутреннего происхождения), жизненно важный, без которого организм человека погибает, если не ввести гормон искусственно. Кортизол также называют гидрокортизоном, стероидным гормоном или глюкокортикоидом, он относится к группе 11,17 – оксистероидов.

Как действует кортизол на организм человека?

О влиянии гормона кортизола на человеческий организм подробнее представлено в таблице.

Таблица №1

На что оказывает влияние гормон? Что происходит под влиянием кортизола?
Углеводный обмен Превращает белки в глюкозу;Повышает уровень сахара в крови (является антагонистом инсулина)
Белковый обмен Ускоряет расщепление белка;Задерживает синтез белка;Увеличивает выделение азота с мочой
Энергетический обмен Увеличивает процесс накопления гликогена в печени;Понижает распад глюкозы в мышцах – это способствует сбережению энергетических ресурсов организма
Жировой обмен Способствует образованию жиров;Регулирует накопление и депонирование жира и распределение жировой ткани
Водно-электролитный обмен Способствует усилению клубочковой фильтрации;Уравновешивает баланс калия и натрия в крови
Сердце и сосуды Повышает артериальное давление;Уменьшает проницаемость сосудистой стенки
Иммунная система Угнетает выработку антител;Тормозит выработку простагландинов – активизаторов боли и воспалительного процесса;Снижает количество лимфоцитов в крови;Уменьшает количество тучных клеток, которые ответственны за аллергические реакции в организме
Гемопоэз (процесс кроветворения) Подавляет миграцию стволовых клеток костного мозга
Органы пищеварения Способствует выработку пепсина и соляной кислоты для облегчения процесса переваривания пищи
Органы эндокринной системы Угнетает образование гонадотропных гормонов;Подавляет процесс выработки тиреотропного гормона

Гормон кортизол принимает участие во всех процессах организма, необходимых для его жизнедеятельности, оказывая тем самым следующее действие:

  • противоотечное;
  • антиаллергическое;
  • цитостатическое;
  • противовоспалительное;
  • противошоковое;
  • способствует выведению токсинов.

Кортизол – гормон стресса

Часто можно услышать, что кортизол называют гормонов стресса, однако правильнее его называть гормоном адаптации. Кортизол помогает организму приспособиться и выжить при воздействии на него неблагоприятных условий. В роли таких условий могут выступать:

  • полученные травмы;
  • страх;
  • боль;
  • инфекции;
  • жара;
  • холод;
  • сильное переутомление;
  • хроническое недосыпание;
  • хронический стресс;
  • сильные эмоции (агрессия, паника, злость);
  • голод.

Под влиянием каких-либо факторов на организм показатели гормона кортизола в крови могут постоянно меняться, причем женщины подвержены таким переменам больше, чем мужчины.

В некоторых случаях повышение или снижение уровня кортизола в крови свидетельствует о процессе адаптации организма к происходящим изменениям, но иногда могут сигнализировать о заболеваниях коры надпочечников, поэтому важно вовремя обращаться за медицинской помощью.

Норма кортизола у женщин

Прежде всего, следует сказать, что уровень гормона кортизола в крови женщины несколько раз меняется в течение суток.

Например, с утра сразу после пробуждения продуцирование кортизола надпочечниками будет максимальным, а к вечеру, непосредственно перед сном – минимальным.

Это высокоактивный гормон, который выделяется в кровь в очень малых количествах и быстро разрушается, после чего переработанный выводится почками с мочой.

У взрослой здоровой женщины репродуктивного возраста уровень гормона кортизола в крови составляет в норме от 130 до 600 нм/л. В состоянии покоя показатели эти практически не изменяются, однако под воздействием стрессовой ситуации (гнева, испуга) уровень гормона в крови резко повышается. Повышение кортизола в крови у женщин сопровождается такими ощущениями, как:

  • депрессия;
  • плаксивость;
  • подавленность;
  • апатия;
  • вялость;
  • раздражительность.

В разном возрасте женщины также наблюдается изменение показателей уровня кортизола в крови.

Таблица №2. Норма кортизола у женщин по возрастам

Возраст женщины Уровень кортизола: норма
12-15 лет 130-400 нм/л
16-38 лет 130-600 нм/л
40-55 лет Менее 130 нм/л

Изменение уровня кортизола в организме женщины наблюдается при длительном приеме гормональных оральных эстрогенсодержащих контрацептивов или нарушениях гормонального фона.

Снижение кортизола относительно нормы: причины и клинические проявления

Снижение уровня гормона кортизола ниже указанных норм называют гипокортизолемией, чаще всего это является признаком серьезных заболеваний:

  • выраженная гипотония (снижение артериального давления);
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются тошнотой, диареей, рвотой, болями в области эпигастрия;
  • атония мышц, выраженная мышечная слабость.

На фоне резкого снижения кортизола в крови женщина испытывает апатию, тревогу, необоснованное чувство страха. Кроме психоэмоционального фона значительно страдает и менструальный цикл женщины – выделения становятся очень скудными, цикл увеличивается или месячные вообще исчезают.

Понижение гормона кортизола может быть вызвано заболеваниями щитовидной железы, а именно гипофункцией.

Повышение уровня кортизола: причины

Несмотря на то, что кортизол благоприятно воздействует на все органы и системы организма, помогает процессу пищеварения и выравнивает гормональный фон, постоянное его повышение в крови приводит организм женщины в состояние хронического стресса. Постоянное стрессовое состояние может привести к некоторым осложнениям:

  • негативно отражается на способности нервной системы к запоминанию новой информации;
  • нарушает работу щитовидной железы;
  • повышает артериальное давление;
  • нарушает работу пищеварительного тракта, в результате чего женщина постоянно испытывает чувство голода, много ест, что вызывает нарушение обменных процессов и развитие ожирения.

Повышение уровня кортизола в крови женщины также, как и снижение этого гормона, неблагоприятно отражается на функционировании органов репродуктивной системы и может стать причиной бесплодия. Повышенное содержание кортизола в крови женщины клинически проявляется следующими симптомами:

  • угревая сыпь;
  • отсутствие менструации;
  • гирсутизм – оволосение по мужскому типу (на лице, спине, ногах, в подмышечных впадинах).

Хроническое повышение уровня кортизола в крови в несколько раз увеличивает риск развития таких осложнений, как:

  • бессонница – пациентка жалуется на невозможность уснуть даже при сильной усталости, хроническое недосыпание, постоянное чувство усталости и вялости;
  • инфаркт и инсульт;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • частые острые респираторные вирусные заболевания в результате снижения иммунитета;
  • повышение артериального давления, сопровождающееся отеками, болями за грудиной, тошнотой, рвотой.

Другие причины повышения кортизола

В редких ситуациях уровень гормона кортизола у женщин может быть вызван заболеваниями, при которых поражаются надпочечники, в результате чего наблюдается чрезмерная продукция стероидного гормона. Также повышение гормона может быть вызвано длительным бесконтрольным лечением гормональными препаратами. Редкими причинами повышения кортизола в крови являются:

  • онкологические заболевания;
  • доброкачественная опухоль надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ или СПИД;
  • поликистоз яичников;
  • мастопатия;
  • хроническое злоупотребление алкоголем;
  • изнурительные белковые диеты и голодание.

Как распознать изменение уровня кортизола у женщины без анализов?

Еще до обследования и обращения к врачу женщины могут заподозрить у себя изменение уровня гормона кортизола. Это клинически проявляется постоянным желанием съесть чего-то сладкого, учащенным сердцебиением, нарушениями сердечного ритма.

Диагностика и лечение нарушений уровня кортизола у женщин

При обнаружении одного или нескольких симптомов, которые могут свидетельствовать об изменении уровня стероидного гормона в крови, женщине рекомендуется обратиться к эндокринологу или гинекологу.

Определяется уровень стероидного гормона при помощи анализа крови из вены. Кровь берут у женщины натощак в количестве 5-10 мл.

Для того чтобы показатели исследования были достоверными за 2-3 дня до сдачи крови следует отказаться от приема лекарственных препаратов (особенно гормональных), употребления кофе и возбуждающих напитков, бросить курить.

Анализ крови берут у женщины несколько раз – утром и вечером, чтобы иметь возможность оценить, как меняется уровень гормона в зависимости от времени суток. Если женщина принимала оральные гормональные контрацептивы или любые другие препараты на основе гормонов, то следует обязательно предупредить об этом врача.

При выявлении отклонений от нормы врач назначит женщине пройти дополнительные обследования, в зависимости от результатов которых, при необходимости будет назначено адекватное лечение.

Прогноз

Прогноз при нарушении уровня горомона кортизола в крови у женщины в целом благоприятный.

Гормональный фон выравнивается путем ведения активного образа жизни, рационального сбалансированного питания, применении глюкокортикостероидных гормонов при необходимости.

При назначении заместительной гормональной терапии дозу препарата врач определяет строго индивидуально, в зависимости от особенностей организма женщины.

Источник: https://mag.103.ua/analizy/19743-kortizol-norma-u-zhenshhin-po-vozrastu/

Кортизол – норма

Кортизол – норма

Кортизол – глюкокортикоидный гормон, одно из биологически активных веществ органической природы. По своему химическому строениею он относится к стероидам, поскольку у него есть стерановое ядро.

Секреция гормона происходит в наружном слое (коре) надпочечников. Кортизол координирует обмен углеводов, участвует в развитии стрессовых ситуаций. Наибольшее его содержание наблюдается тогда, когда человек переживает сильные эмоции.

Кортизол оказывает влияние на работу нервной системы, сердечной мышцы. Также он воздействует на мозговую деятельность и концентрацию внимания.

Отклонение количества кортизола от допустимых значений свидетельствует о нежелательных процессах, происходящих в работе нервной системы, способных внести серьезный разлад в функционирование организма в целом.

Воздействие кортизола на организм

Несмотря на то, что сейчас большинство конфликтов не решается при помощи физических разборок, в организме сохранилась специфическая и стойкая реакция на их появление.

Сложных и опасных ситуаций, в которые попадает человек, предостаточно. Осознав, что существует реальная угроза, мозг передает импульс надпочечникам, чтобы те синтезировали кортизол.

Благодаря его повышенному уровню кровь отливает от всех органов и направляется в мышцы. Они активизируются, наполняются силой, а все остальные процессы и функции замирают или замедляются.

Организм резко мобилизует запасы энергии. Из тканей выделяется глюкоза, направляется в кровоток, что приводит к активизации мозговой деятельности и максимальной концентрации.

В шоковых ситуациях кортизол помогает действовать быстрее, он придает силы при физических нагрузках.

Читайте также:  Чем опасен Гсд в период беременности

Негативные последствия повышенного уровня кортизола проявляются:

  • скачком давления вверх и тахикардией;
  • замедлением умственной активности;
  • сбоями в работе щитовидной железы;
  • утончением костной ткани.

Такие разлады свидетельствуют, что человеческий организм переживает стресс, который запросто может стать хроническим.

Читать ещё  Креатинин понижен

Когда напряжение спадает, мозг сигнализирует о том, что синтез кортизола можно уменьшить.

В относительно спокойном состоянии организма содержание гормона стабилизируется. Его минимальное количество наблюдается во время сна. После пробуждения уровень кортизола постепенно растет и стимулирует работу всех систем:

  • увеличивает мозговую активность;
  • активизирует иммунитет;
  • снижает болевую чувствительность.

Главная роль кортизола такова: в связке с остальными глюкокортикоидными гормонами запускать и реализовать адаптивные механизмы, обеспечивая связь центральной нервной системы с другими системами, органами, тканями и клетками.

Благодаря действию кортизола человек способен перетерпеть боль и шоковое состояние во время физической травмы и эмоциональных переживаний. Гормон обладает противовоспалительным действием.

Норма кортизола у женщин и мужчин

Допустимое содержание кортизола в мужской и женской крови одинаковое. Количество гормона после исполнения 16 лет и до конца жизни должно не покидать таких пределов (нмоль/л):

  • минимум – 138;
  • максимум – 635.

Колебание содержание гормона на протяжении дня происходит постоянно. В утреннее время его количество может достичь верхней границы и даже слегка превысить ее, поднявшись до значения в 720 единиц.

Ближе к вечеру уровень кортизола начинает опускаться вниз. Его количество может понизиться до 55 и не подниматься выше 285 нмоль/л.

Поэтому советы специалистов заниматься физическими упражнениями или тяжелой работой в более раннее время вполне объяснимы.

У женщин содержание кортизола растет в период месячных. А вот с наступлением менопаузы происходит гормональный спад, и концентрация данного активного вещества приближается к минимальному значению.

Во время беременности количество кортизола может повыситься в несколько раз. Это не считается патологией, поскольку в период вынашивания крохи организм старается собрать все силы, чтобы родить ребенка в сроки и здоровым. Для беременных норма гормона составляет от 1200 до 2100 единиц.

Норма кортизола у детей

Малыши и подростки также вынуждены переживать множество малых и больших стрессов. Поэтому выработка кортизола в детском организме происходит не в меньшем количестве, чем во взрослом.

Читать ещё  Щелочная фосфатаза повышена

Норма гормона устанавливается для нескольких жизненных периодов:

До одного года (нмоль/л):

  • минимум – 30;
  • максимум – 966.

До 5 лет:

  • Минимум – 30;
  • максимум – 718.

От 5 до исполнения 10 лет (нмоль/л):

  • минимум – 30;
  • максимум – 1049.

От 10 до исполнения 14 (нмоль/л):

  • минимум – 35;
  • максимум – 690.

От 14 до исполнения 16 (нмоль/л):

  • минимум – 28;
  • максимум – 856.

Допустимые значения имеют широкий диапазон. С возрастом почти не меняется нижняя граница, а верхняя уменьшается с 966 до 856 единиц.

Наибольшая выработка кортизола происходит в возрасте от пяти до десяти лет. Тут максимальное значение составляет 1049 нмоль/л.

Тестирование на содержание кортизола производится при наличии у ребенка признаков, которые свойственны синдрому Иценко–Кушинга. Под этим названием объединяется группа недугов, характеризующихся длительным хроническим воздействием на организм избыточного числа гормонов, синтезируемых корой надпочечников.

Синдром Иценко–Кушинга проявляет себя такими симптомами:

  • наличие жировых отложений в области шеи и лица;
  • повышенное артериальное давление;
  • депрессивное состояние;
  • бессонница ночью и сонливость в дневное время.

Проведенные исследования и вовремя начатая терапия помогут ребенку укрепить психику и научиться управлять эмоциями в конфликтных ситуациях.

Отклонения уровня кортизола от нормы: причины

Превышение кортизолом допустимых значений у взрослых может объясняться:

  • Базофильной аденомой гипофиза.
  • Аденомой или раком надпочечников.
  • Синдромом Иценко–Кушинга.
  • Узелковой гиперплазией надпочечников.
  • Гипотиреозом.
  • Гипогликемией.
  • Поликистозом яичников.
  • ВИЧ-инфекцией.
  • Циррозом печени.

Могут быть и другие, не менее опасные причины:

  • злоупотребление алкоголем;
  • наличие лишнего веса;
  • длительное стрессовое состояние;
  • депрессия;
  • длительная и тяжелая физическая нагрузка;
  • проблемы со сном;
  • истощение нервной системы.

Рост уровня кортизола возможен при приеме некоторых препаратов, например:

  • атропин;
  • синтетические глюкокортикоиды;
  • глюкагон;
  • инсулин.

Увеличивают содержание гормона пероральные противозачаточные средства и опиаты.

Читать ещё  Мочевина в крови повышена

Повышенная выработка кортизола, прежде всего, нарушает работу щитовидной железы. Она постепенно ослабевает, и синтез других гормонов снижается. В организме происходят расстройства: человек становится более восприимчивым к боли, он устает даже после незначительных нагрузок.

Пониженное содержания кортизола может быть результатом таких патологий:

  • болезнь Аддисона;
  • гипопитуитаризм;
  • туберкулез;
  • адреногенитальный синдром;
  • гипотиреоидное состояние;
  • цирроз печени и гепатит.

Снижается уровень кортизола от приема барбитуратов, морфина, окиси азота. Резкое похудение, произошедшее благодаря соблюдению строгих диет, также провоцирует падение количества гормона.

Состояния, при которых наблюдается повышение кортизола, сопровождаются похожими симптомами:

  • общая слабость и низкая работоспособность;
  • раздражительность;
  • невнимательность и неусидчивость.

Когда содержание кортизола падает за нижнее допустимое значение, у человека снижается давление и появляются периодические боли в голове, отдающие в висок.

Как привести кортизол в норму?

Значительное отклонение уровня кортизола от нормы приносит ощутимый дискомфорт. Раздражительность, бессонница и невозможность сконцентрироваться снижают производительность труда и усложняют отношения с окружающими.

Поэтому необходимо провести лабораторное тестирование и определиться с причинами подобного состояния. Если специалист не обнаружил патологий, значит, скачки кортизола могут происходить в результате повседневных нагрузок. В таком случае необходимо больше отдыхать и учиться расслабляться. Не помешает прием препаратов на основе лекарственных трав, действующих успокаивающе.

Когда причина колебаний уровня кортизола – заболевание, доктор назначит соответствующее лечение, которое должно проходить под наблюдением специалистов.

Чтобы исключить неприятные симптомы, проявляющиеся при значительных изменениях концентрации гормона, необходимо пересмотреть свой образ жизни и, скорее всего, поменять его кардинально. Спокойно реагировать на неизбежные стрессовые ситуации помогут занятия йогой и медитация. Обычные прогулки на свежем воздухе также содействуют укреплению нервной системы.

Источник: http://OnWomen.ru/kortizol.html

Гормон стресса — норма кортизола в крови

Гормон стресса — норма кортизола в крови

Кортизол — стероидный гормон, производимый в коре надпочечников в результате выпуска гипофизом в кровь, гормона АКТГ.

Тест на кортизол делается для измерения содержания его уровня в плазме крови.

Норма кортизола в крови показывает, в какой степени данный гормон управляет множеством процессов в организме, и определяет возможные проблемы с гипофизом или надпочечниками.

Функции кортизола

Кортизол является одним из глюкокортикоидов — гормонов, производимых надпочечниками. Почти каждая клетка содержит рецепторы кортизола, в результате чего гормон может производить в организме множество действий, в зависимости от реакции на него определенных групп клеток.

Выполняя множество различных функций в организме, кортизол:

  • регулирует обмен веществ;
  • влияет на формирование памяти;
  • помогает справляться со стрессом;
  • управляет уровнем сахара в крови;
  • контролирует солевой и водный баланс;
  • влияет на кровяное давление и прилив крови к мышцам;
  • помогает развитию плода, а также отвечает за запуск процессов, связанных с родами;
  • функционирует в качестве активатора противовоспалительных процессов и оказывает противоаллергическое действие на организм.

Чрезмерные уровни кортизола могут приводить к увеличению веса и связанным с этим факторам риска, включая сахарный диабет, истончение костей и высокий порог тревожности.

Слишком большое количество кортизола, известное как синдром Кушинга, может вызывать:

  • ожирение, диабет;
  • мышечную слабость, распад мышц;
  • хрупкость костей, приводящая к остеопорозу и переломам;
  • истончение кожи, стрии (фиолетовые линии на животе, похожие на растяжки);
  • изменения распределения жира в организме, включающие тощие руки и ноги, и большой живот.

Избыток кортизола также может вызывать:

  • трудности с зачатием у женщин;
  • депрессию, проблемы с памятью, катаракту;
  • замедление роста и полового созревания у детей;
  • повышенный аппетит, тягу к сахару, увеличение массы тела.

При росте уровня кортизола в крови возникает повышенный риск инфицирования. Происходит плохое заживление ран из-за подавления иммунной системы. Высокие уровни кортизола также могут разрушать полезные бактерии в организме.

Проведение теста

Тест на кортизол проводится, чтобы определить возможные проблемы, связанные с гипофизом или надпочечниками — в частности, слишком низкое или высокое производство ими гормонов.

Уровень кортизола в организме может зависеть от множества условий — таких, как физический или эмоциональный стресс, напряженная деятельность, инфекции или травмы.

Как правило, уровень гормона растет в ранние утренние часы и становится максимальным около 7 утра, и очень низок поздним вечером во время ранней фазы сна.

Однако, если сон наступает в течение дня, содержание гормона в организме также меняется.

Если у человека не наблюдается ежедневного изменения уровней кортизола (суточного ритма колебания гормона), это может означать гиперактивность надпочечников (синдромом Кушинга).

Многие лекарственные препараты также могут менять количество кортизола в крови даже в течение некоторого времени после прекращения их приема.

Читайте также:  Как сдавать анализы на женские гормоны - особые указание и рекомендации врачей

Время проведения теста на кортизол зависит от изменения его уровня в течение дня. По активности человека и по другим признакам, врач определяет, когда лучше проводить тест — утром или в конце дня. Перед проведением теста также необходимо сообщить врачу о всех принимаемых лекарственных препаратах.

За день до проведения теста на кортизол необходимо избегать напряженной физической деятельности. Перед самим тестом желательно прилечь отдохнуть примерно на полчаса, чтобы кортизол стабилизировался на естественном уровне.

Кортизол в крови у мужчин: показатели нормы

Нормальные показатели кортизола имеют большое значение, связанное с мужским здоровьем. Кортизол в мужском организме «противостоит» гормону тестостерону. Это, в свою очередь, оказывает влияние на мужское либидо и производство сперматозоидов.

В норме уровни кортизола и тестостерона взаимно уравновешиваются. Однако, если уровень кортизола повышен, появляется множество проблем, связанных с мужским здоровьем.

Эти проблемы включают:

  • нестабильность сексуального характера;
  • развитие депрессий, нарушение поведения;
  • чрезмерную активацию механизмов старения;
  • снижение мышечной массы тела, проблемы с работой мышц.

Норма гормона в крови у мужчин при проведении измерений составляет:

  • в утренние часы: 138-635 нмоль на литр (нмоль/л);
  • после полудня и течение всего дня: 83-441 нмоль/л.

Норма кортизола в крови у женщин

Нарушения уровня гормона у женщин часто выражаются в развитии тахикардии перед менструальными циклами. Также при возникновении стрессовых ситуаций, может появиться значительная тяга к употреблению определенных продуктов (например, сладостей).

Уровень кортизола у женщин растет при половом созревании, а беременность вызывает многократное его увеличение. Снижение уровня кортизола начинается при наступлении климакса.

Недостаток гормона в женском организме может вызывать:

  • повышенное оволосение;
  • развитие сыпи и пигментных пятен;
  • нарушения менструальных циклов или бесплодие.

Норма гормона в крови у женщин при проведении измерений составляет:

  • до 15 лет: от 80 до 600 нмоль/л;
  • до 15 лет утром: от 130 до 610 нмоль/л;
  • от 15 лет и старше: 140—650 нмоль/л;
  • от 15 лет и старше днем: от 75 до 330 нмоль/л.

Женщинам перед проведением теста на кортизол необходимо исключить прием оральных контрацептивов, эстроген-содержащих препаратов и пищевых добавок, включающих опиаты.

Гормональные нормы для детей

Дети с низким уровнем кортизола могут страдать от надпочечниковой недостаточности. По данным исследований, это может быть связано с:

  1. Первичной надпочечниковой недостаточностью, также известной как болезнь Аддисона, при которой надпочечники повреждены и не могут секретировать кортизол.
  2. Вторичной недостаточностью надпочечников, из-за неспособности гипофиза секретировать достаточное количество АКТГ, чтобы стимулировать секрецию кортизола.

Дети с низким уровнем гормона могут страдать от:

  • снижения веса;
  • мышечной слабости;
  • хронической усталости;
  • рвоты и низкого уровня сахара в крови.

Высокий уровень кортизола у детей вызывает синдром Кушинга. Помимо избытка гормона, синдром Кушинга также может развиваться при долгосрочном приеме стероидных средств, или если имеется опухоль, секретирующая гормон.

Симптомы синдрома Кушинга у детей включают следующие проявления:

  • высокое артериальное давление;
  • уровень глюкозы в плазме крови выше нормы;
  • усталость и слабость, раздражительность или беспокойство;
  • избыточное накопление жировых отложений вокруг талии и развитие жирового горба в области между лопаток.

Норма гормона в крови при проведении измерений у детей составляет:

  • у новорожденных 55-304 нмоль/л;
  • у взрослых детей утром 138-635 нмоль/л;
  • у взрослых детей после полудня: 83-441 нмоль/л.

Отклонения значений кортизола

Причины, показывающие высокие значения кортизола в крови, могут включать:

  1. Беременность или прием противозачаточных таблеток.
  2. Тяжелую печеночную или почечную болезнь, депрессию, гипертиреоз, ожирение.
  3. Недавно перенесенную операцию, болезнь, травму или инфекцию (сепсис).
  4. Синдром Кушинга — расстройство, вызываемое гиперактивными надпочечниками, опухолью, или долгосрочным использованием кортикостероидов.

Причины, показывающие низкие значения гормона в крови, обычно включают:

  1. Проблемы, непосредственно влияющие на надпочечники, такие как болезнь Аддисона или туберкулезная инфекция надпочечников.
  2. Проблемы с гипофизом, влияющие на надпочечники, включающие опухоль или травму головы.

Непосредственное влияние на тест оказывают:

  • беременность;
  • физический или эмоциональный стресс;
  • низкий уровень сахара в крови (гипогликемия);
  • принятие пищи, работа, питье до прохождения теста;
  • радиоактивное сканирование за одну неделю до теста;
  • прием лекарств, включающих противозачаточные таблетки, эстроген, амфетамины, или кортикостероиды.

Для диагностики синдрома Кушинга суточный анализ мочи используются чаще, чем тест на кортизол. Другие тесты, определяющие, функционируют ли гипофиз или надпочечники должным образом, включают тест на адренокортикотропный гормон (АКТГ), а также тест подавления с Дексаметазоном.

Важно помнить, что приведенные нормальные значения кортизола в крови являются только ориентировочными данными. Диапазоны измеренных значений уровня кортизола варьируются как при нескольких его замерах подряд, так и зависят от проводящей его лаборатории.

Отчет после проведения теста, помимо измеренных уровней гормона, должен содержать диапазон значений, используемых в этой лаборатории. Кроме того, врач, оценивая полученные результаты, опирается не только на значения кортизола, но и на общее состояние здоровья человека, и другие факторы.

Видео на тему

Источник: http://gormonexpert.ru/gormony/kortizol/norma-v-krovi.html

Кортизол норма: причины высокого и низкого уровня

Кортизол норма: причины высокого и низкого уровня

Известно, что представительницы прекрасной половины населения зависят от гормонов, которые находятся в организме и это отражается на состоянии внешнего вида и настроения.

Так, гормон кортизол занимает определенное место и играет важную роль, поскольку наибольшая его концентрация выделяется в условиях переживаний и стресса.

Кортизол вырабатывается верхней корой надпочечников и необходим для того, чтобы стабилизировать сердечную и нервную деятельность.

Механизм производства кортизола состоит в том, что когда в мозг поступает сигнал об опасности, запускается химическая реакция, которая направлена на увеличение выработки адреналина. Такой процесс предназначается для активизации нервной системы, чтобы произошло быстрое расщепление белков и углеводов.

Параллельно этому происходит и снижение интенсивности работы других функций.

Как только эмоциональное переживание или стрессовая ситуация заканчивается, гормон постепенно начинает выводиться из крови с помощью специальных энзимов.

Можно сказать, что кортизол является специфическим щитом для организма, так как во время стресса он способствует увеличению работоспособности, силе и реакции, повышая адреналин в крови.

Норма кортизола в крови у взрослого человека, которая необходима для сохранения баланса, составляет десять миллиграмм на децилитр. В условиях стресса и эмоциональной встряски уровень повышается и составляет уже восемьдесят миллиграмм на децилитр. А вот во время сильного шока уровень кортизола подскакивает до ста восьмидесяти миллиграмм на децилитр.

При сдаче анализов необходимо учитывать, что гормон отличается своим непостоянством по содержанию, так как его уровень может меняться на протяжении всего дня в зависимости от физических или психологических нагрузок. Так, например, утром концентрация кортизола в крови немного больше чем днем или вечером, поэтому для получения наиболее точного значения необходимо сдавать анализ два раза в течение одного дня.

Причины высокого уровня

По общепринятым медицинским меркам кортизол в норме для взрослых – это десять миллиграмм на децилитр. Если уровень гормона отличается от нормы и постоянно находится на высоком уровне, то основными причинами могут быть:

  • Аденома надпочечников;
  • Сахарный диабет;
  • Поликистоз яичников;
  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Хронический стресс;
  • Проблемы с лишним весом;
  • Нервная истощенность.

Слишком высокий уровень кортизола в первую очередь негативно отражается на функции щитовидной железы, которая начинает истощаться. В результате чего происходит снижение выработки других гормонов, что может повлечь за собой нарушения, при которых происходит повышенная восприимчивость к боли и усталость даже после незначительных нагрузок.

Основные симптомы избыточного уровня гормона: снижение работоспособности, нарушение сна, повышенный аппетит, депрессивное состояние и проблемы, связанные с пищеварительной системой.

Чтобы определить уровень кортизола в крови необходимо пройти лабораторное обследование.

Если уровень гормона повышен, то нужно определить основную причину, которая послужила развитию такого патологического процесса.

Если резкие скачки связаны с повседневными нагрузками, то специалистами рекомендуется больше отдыхать и принимать препараты на основе лекарственных трав, которые оказывают расслабляющее действие. Если основной причиной становится более серьезное заболевание, для пациента потребуется методика лечения под обязательным наблюдением квалифицированных специалистов.

Причины низкого уровня

Недостаточный уровень гормона в крови человека характеризуется при возникновении следующих патологических изменений:

  • Низкая работоспособность почек;
  • Резкое уменьшение массы тела, вызванное соблюдением строгих диет;
  • Заметное уменьшение выработки гормонов;
  • Снижение функциональности гипофиза и коры надпочечников;
  • Туберкулез.

Стоит отметить, что состояние, при котором наблюдается пониженный кортизол, во многом сходится с состоянием, когда он находится на достаточно высоком уровне.

Основные симптомы также включают в себя общую слабость, нарушение сна и концентрации внимания, раздражительность.

Дополнительно сюда относится значительное снижение артериального давления и периодические головные боли, отдающие в височную зону.

Большинство людей ошибочно полагают, что только высокий уровень кортизола негативно влияет на состояние здоровья, однако, это не так, понижение кортизола также отрицательно воздействует на организм.

Кортизол тесно взаимодействует с тестостероном и каждый из этих гормонов постоянно пытается нарушить равновесие. Борьба кортизола и тестостерона постоянно происходит в организме человека.

Читайте также:  Питание при болезни поджелудочной железы и печени

Поэтому необходимо следить и поддерживать нормальный уровень этих гормонов.

Если кортизон понижен, применяются соответствующие методики лечения, которые выбираются только специалистом после определения основной причины. Применение заместительной терапии считается самым распространенным методом, при котором назначаются препараты синтетического происхождения такие, как преднизолон и гидрокортизон.

Помимо обычного приема лекарственных препаратов необходимо также регулярно сдавать анализы, чтобы определить уровень кортизола и убедиться в том, что выбранная доза оказывает положительное действие.

Перед применением врач должен предупредить пациента и о возможных побочных эффектах, к которым относится увеличение веса и перепады настроения.

Чтобы повысить уровень кортизола в крови могут применяться и немедикаментозные методы лечения.

Иногда достаточно придерживаться простых правил, чтобы нормализовались референсные значения показателей. К примеру, важно ложиться спать в одно и то же время, так как кортизол вырабатывается в основном во время восьмичасового спокойного сна. Немаловажно и правильно питаться.

Врачи советуют больше употреблять фруктов, овощей и цельного зерна. Из фруктов предпочтение стоит отдавать грейпфрутам и цитрусам, так как ежедневное их употребление способствует естественной выработке кортизола.

Самым эффективным методом повышения референсных значений уровня кортизола являются препараты, в составе которых содержится солодка.

Такие лекарственные средства можно с легкостью найти в любой аптеке, а выпускаются они в форме таблеток, капсул или витаминных добавок.

Простое соблюдение профилактических мер и рекомендаций, полученных от специалиста, помогут любому человеку прожить долгую и счастливую жизнь.

Источник: https://ogormonah.ru/gormony/norma-kortizola.html

КОРТИЗОЛ: НОРМА У МУЖЧИН

КОРТИЗОЛ: НОРМА У МУЖЧИН

Тест на кортизол у мужчин необходим для постановки диагноза «синдром Кушинга» — состояния, связанного с избыточным кортизолом, а также для диагностирования недостаточности надпочечников или болезни Аддисона (состояния, вызванного дефицитом этого гормона).

Кортизол является гормоном, который среди других функций играет роль в обмене белков, липидов и углеводов. Как правило, его уровень поднимается и падает в зависимости от времени суток, достигая максимума рано утром, а затем снижается в течение дня, находясь на самой низкой отметке около полуночи.

Содержание:

Кортизол вырабатывается и секретируется надпочечниками. Производство этого горм-на регулируется гипоталамусом в головном мозге и гипофизе — крошечном органе, расположенном внизу мозга.

Когда его уровень падает, гипоталамус высвобождает кортикотропин-рилизинг-гормон (КРГ), который заставляет гипофиз производить АКТГ (адренокортикотропный гормон). АКТГ стимулирует надпочечники, чтобы те произвели и выпустили кортизол.

Для того чтобы выработалось соответствующее кол-во кортизола, гипоталамус, гипофиз и надпочечники должны функционировать должным образом.

Большинство кортизола в крови связано с белком, лишь небольшой его процент «свободен» и биологически активен.

Анализы уровней кортизола в крови и/или слюне, собранные в разное время, например, в 9 часов утра и 17 вечера, могут быть использованы для оценки суточных колебаний кортизола. 24-часовой образец мочи на кортизол не покажет его суточные изменения, он будет лишь измерять общее количество несвязанного кортизола, выделяемого в течение 24 часов.

Гормон кортизол: норма у мужчин

  • Тестирование при избыточном производстве кортизола

Если человек имеет высокий уровень кортизола в крови, врач может провести дополнительное тестирование, чтобы подтвердить, что повышенное значение действительно является устойчивым (а не вызвано стрессом или использованием лекарств с кортизоном). Это дополнительное тестирование может включать в себя 24-часовой тест мочи на уровень гормона, ночной тест подавления с дексаметазоном и/или взятие пробы слюны перед сном для измерения уровня кортизола в момент, когда он должен быть самым низким. Анализ мочи на кортизол требует сбора материала в течение заданного времени, обычно за 24 часа. Так как АКТГ секретируется импульсно гипофизом, это исследование помогает определить, является ли уровень кортизола выше нормы постоянным.

  • Подавление Дексаметазоном

Во время этого теста у пациента берут базовый образец для исследования на кортизол, а затем дают человеку дексаметазон (синтетический глюкокортикоид) и измеряют уровень кортизола в последующих синхронизированных образцах. Дексаметазон подавляет продукцию АКТГ и должен уменьшить выработку кортизола, если источником превышения является стресс.

КОРТИЗОЛ: НОРМА У МУЖЧИН (НИЖНИЙ ДИАПАЗОН ЗНАЧЕНИЙ)

  • Анализ при недостаточном производстве кортизола

Если врач подозревает, что надпочечники не могут производить адекватный уровень кортизола или если первоначальные анализы крови указывают на недостаточное производство кортизола, специалист может назначить тест стимуляции АКТГ.

Этот тест включает в себя измерение уровня кортизола в крови человека до и после инъекции синтетического адренокортикотропного гормона.

Если надпоч-ки функционируют нормально, то уровень кортизола в крови будет расти со стимуляцией АКТГ. Если они повреждены или не функционируют должным образом, то уровень кортизола будет низким.

Более длинная версия этого теста (1-3 дня) выполняется, чтобы помочь различить надпочечниковую и гипофизарную недостаточности.

  • Когда проводится анализ на кортизол?

Анализ на кортизол показан, когда у мужчины есть симптомы, указывающие на высокий уровень кортизола и синдром Кушинга, такие как:

  • высокий уровень сахара (глюкозы),
  • избыточный вес,
  • большое давление (гипертония),
  • тонкая чувствительная кожа,
  • фиолетовые полосы на животе,
  • атрофия мышц и слабость,
  • остеопороз.

Кроме взрослых мужчин, анализ на кортизол могут назначать и детям, которые имеют замедленное развитие и низкий рост. Этот тест также показан, когда мужчина имеет симптомы, указывающие на низкий или пониженный уровень кортизола, надпочечниковую недостаточность или болезнь Аддисона, такие как:

  • потеря веса,
  • мышечная слабость,
  • усталость,
  • низкое кровяное давление,
  • боль в животе,
  • тёмные пятна на коже (симптом болезни Аддисона).

Иногда снижение производства в сочетании со стрессом способно привести к надпочечниковому кризису, который является опасным для жизни состоянием и требует скорой врачебной помощи. Его симптомы состоят из:

  • резкой сильной боли, которая возникает в нижней половине тела (в спине, животе, ногах),
  • поноса и рвоты, которые приводят к обезвоживанию,
  • низкого давления (гипотонии),
  • потери сознания.

Тесты на подавление или стимуляцию нужны, когда первоначальные результаты являются аномальными. Исследование на кортизол может быть назначено с интервалами после постановки диагноза «синдром Кушинга» или «болезнь Аддисона», чтобы контролировать эффективность лечения.

КОРТИЗОЛ: НОРМА У МУЖЧИН (КРОВЬ, МОЧА, СЛЮНА)

Норма гормона кортизола в крови для обоих полов (мужчин и женщин):

Утро (до 10 часов) 101,2‒535,7 нмоль/л
Вечер (после 17 часов) 79,0‒477,8 нмоль/л

Норма свободного кортизола в моче: < 485,6 нмоль/сут

Референсные значения (норма) кортизола в слюне (чаще используется, чтобы помочь диагностировать синдром Кушинга и расстройства, связанные со стрессом):

Утро (08:00 — 10:00) < 19,1 нмоль/л
День (14:30 — 15:30) < 11,9 нмоль/л
Вечер (23:00 — 24:00) < 9,4 нмоль/л

Норма зависит от лаборатории и метода измерения.

Больше нормы или нормальный уровень кортизола сразу после пробуждения, который не снизился на время сна, предполагает избыток кортизола и синдром Кушинга.

Если этот избыток кортизола не снижается после ночного подавления дексаметазоном, или если уровень кортизола в 24-часовом тесте мочи увеличивается, или если поздно ночью уровень кортизола в слюне повышается, это свидетельствует о том, что избыток кортизола связан с аномально повышенной продукцией АКТГ гипофизом, или опухолью вне гипофиза, или аномальной продукцией надпочечниками. Дополнительное тестирование поможет определить точную причину.

Если присутствует недостаток кортизола (показатели ниже нормы) и мужчина реагирует на тест АКТГ, то проблема, скорее всего, в недостаточной продукции адренокортикотропного гормона гипофизом. Если пациент не реагирует на тест с АКТГ, то более вероятно, что проблема связана с надпочечниками.

Если надпоч-ки производят меньше кортизола из-за дисфункции гипофиза и/или недостаточной продукции адренокортикотропного гормона, то человек имеет вторичную недостаточность надпочечников.

Если сниженный уровень производства кортизола происходит из-за повреждения коры надпочеч-ков, то мужчина, как правило, имеет первичную недостаточность надпочечников или болезнь Аддисона.

После того как ненормальный уровень гормона был идентифицирован и связан с гипофизом, надпочечн-ми или другой причиной, врач может использовать другие испытания, такие как КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография), чтобы определить источник избыточного кортизола (например, гипофиз, надпочечники или опухоли), а также оценить степень повреждения желез.

  • Дополнительная информация

Как и с надпочечниковой недостаточностью, мужчины с врожденной гиперплазией коры надпочечников (ВГКН) имеют низкий уровень кортизола и не реагируют на тесты стимуляции АКТГ. Исследование на кортизол является одним из многих анализов, которые используются, чтобы выявить наличие ВГКН.

Также могут изменять количество кортизола в крови:

  • переохлаждение,
  • инфекционные заболевания,
  • травмы,
  • тяжёлые физ. упражнения,
  • ожирение и изнурительные болезни.

Физический и эмоциональный стресс или болезнь способны увеличивать уровень кортизола у мужчин. Гормон может также стать выше нормы в результате гипер- или гипотиреоза. Ряд препаратов может также поднять значения выше нормы, в частности, некоторые стероидные гормоны, гидрокортизон (синтетическая форма кортизола) и спиронолактон.

Взрослые мужчины имеют несколько более высокие уровни кортизола, чем дети.

Источник: http://muzhskie-gormony.info/kortizol-norma-u-muzhchin/

Ссылка на основную публикацию