Как предупредить повышение 17-он прогестерона при беременности

17-ОН прогестерон при беременности

17-ОН прогестерон при беременности17-ОН прогестерон при беременности

У вас получилось забеременеть, ребенок успешно развивается внутри, однако на определенном сроке возникают серьезные проблемы: отслойка плаценты, а как результат кровотечение, образование гематом и в худшем случае выкидыш.

Страшный сон для каждой женщины. Что может быть причиной подобной ситуации? Как правило, это 17-ОН прогестерон при беременности и его повышенное значение.

Если есть предрасположенность либо косвенные признаки, такой исход пытаются предупредить, а не решать в период вынашивания.

У вас получилось забеременеть, ребенок успешно развивается внутри, однако на определенном сроке возникают серьезные проблемы: отслойка плаценты, а как результат кровотечение, образование гематом и в худшем случае выкидыш. Страшный сон для каждой женщины.

Что может быть причиной подобной ситуации? Как правило, это 17-ОН прогестерон при беременности и его повышенное значение. Если есть предрасположенность либо косвенные признаки, такой исход пытаются предупредить, а не решать в период вынашивания.

На этапе планирования проводятся обязательные анализы на гормоны, которые и определяют целесообразность наступления беременности в тот или иной период. Лучше привести показатели в норму, чем потом хвататься за голову и месяцами лежать в стационаре.

Многие гинекологи считают, что анализ на 17-Он прогестерон после наступления беременности не несет той информативной ценности, чем до нее. Однако порой это единственный способ определить причину невынашивания плода.

Беременность и нормальный уровень 17-ОН прогестерона

Половые гормоны определяют сложную цепь функциональности репродуктивной системы женщины. Только их оптимальное сочетание и выгодное взаимодействие могут подарить слабой половине населения возможность стать мамой. Конечно же, не всякое отклонение от нормы считается патологией, однако при беременности стоит проявить особую бдительность.

Если по неизвестным причинам открывается кровотечение во время беременности, то врачи в первую очередь пытаются исключить вероятность влияния концентрации 17-ОН прогестерона на произошедшую ситуацию.

В каких случаях может понадобиться анализ на 17-ОН прогестерон?

  • Боли внизу живота
  • Появление коричневых выделений
  • Постоянный риск прерывания беременности.

Иногда таким образом проявляет себя переизбыток мужских гормонов в крови. Увеличение их количества становится результатом повышенного 17-ОН прогестерона во время вынашивания ребенка. Все взаимозависимо.

Для корректного определения результатов анализа используются нормы 17-ОН прогестерона в разные периоды вынашивания малыша. Каждая лаборатория имеет свой диапазон. В любом случае нормой считается систематическое повышение 17-ОН прогестерона по сравнению с показателями до беременности.

Не стоит пугаться значений от 1,32 до 14 нмоль/л в зависимости от срока беременности.

Правильная подготовка к анализу на 17-ОН прогестерон при беременности

Для получения правильного результата анализ сдают натощак утром. Интервал между приемами пищи должен быть не менее 8-ми часов. Нельзя пить кофе и чай, допустима лишь чистая вода. Если вы принимаете какие-либо лекарства, нужно обязательно сообщать лаборантам.

17-ОН прогестерон по неделям беременности

Чтобы расшифровать результаты анализов правильно, нужно знать, какой диапазон является нормой.

Рассмотрим общепринятые значения:

  • 1-6 неделя – 3,55 – 10,30 нмоль/л
  • 7-14 неделя – 3,55 – 17,03 нмоль/л
  • 15-24 неделя – 3,45 – 20 нмоль/л
  • 25-33 неделя – 3,55 – 27,9 нмоль/л
  • 34-40 неделя – 3,65 – 33,33 нмоль/л.

Конечно же, у каждой лаборатории существуют свои способы определения, от чего зависит конечный результат, а, следовательно, и выводятся свои нормы. Поэтому при сдаче анализа обязательно попросите в лаборатории их критерии.

Повышенный 17-ОН прогестерон при беременности

Повышенный 17-ОН прогестерон во время беременности опасен для будущей мамы, т.к. чреват самопроизвольным абортом. Такое возможно как в первый триместр беременности, так и на последних неделях.

Часто при высоких показателях встречается внутриутробное замирание плода. Чтобы избежать проблем, не отказывайтесь от госпитализации и комплексной терапии.

К тому же, стоит учесть, что во время вынашивания стероидный гормон синтезируется и плацентой.

Какие значения 17-ОН прогестерона являются критическими?

При превышении нормы в 2 раза врачи не предпринимают никаких решительных действий, как правило, лекарство не назначается, однако в случае с многократным увеличением обязательно прописывают лекарственные средства. На помощь приходит все тот же Дексаметазон.

Без должного лечения выносить ребенка будет практически невозможно. Врачи проводят регулярный контроль за показателями уровня 17-ОН прогестерона при беременности. Анализы сдаются каждый месяц. Однако повышение по неделям у каждого индивидуально, очень тяжело сориентироваться и определить нормальный порог. Здесь без квалифицированной помощи просто не обойтись.

В последнее время слишком часто встречаются проблемы с внезапно прервавшейся беременностью, поэтому для постановки на учет введен обязательный анализ на гормоны, который предупреждает отслойку плаценты и дает возможность вовремя применить лечение. С момента данного нововведения частота выкидышей уменьшилась на 30%. Не рекомендуем отказываться от подобного исследования.

Источник: http://MirMam.pro/beremennost/priznaki-beremennosti/znachenie-17-on-progesterona/

17-ОН прогестерон при беременности

17-ОН прогестерон при беременности17-ОН прогестерон при беременности

Долгожданная беременность может внезапно прерваться без видимых причин. Нередко бывает так, что самопроизвольный выкидыш происходит каждый раз на одном и том же сроке.

Для женщины это большой стресс, и прежде, чем снова планировать ребенка, ей необходимо проверить свой гормональный статус.

Одним из важных показателей состояния гормональной системы является количество 17-он прогестерона.

Общие сведения о гормоне

17 оксипрогестерон является стероидным гормоном, вырабатывается в надпочечниках и яичниках. Во время беременности 17 оксипрогестерон начинает синтезироваться в плаценте.

Этот гормон является промежуточным продуктом образования кортизола и андростендиона (предшественника тестостерона). В результате процессов гидроксилирования 17-он прогестерон превращается в мужской гормон андростендион или в кортизол. Конечный результат преобразования 17-он прогестерона зависит от ферментов – 11-гидроксилазы и 21-гидроксилазы.

Продукция 17-он прогестерона в организме женщины подвержена суточным колебаниям, а также изменяется на протяжении менструального цикла. Максимальные значения определяются в период овуляции. Если наступает беременность, синтез этого гормона продолжается в желтом теле до образования плаценты.

Повышение уровня гормона при вынашивании ребенка

В этот период в организме женщины происходит сложная гормональная перестройка. Только оптимальное соотношение различных гормонов может обеспечить нормальное ее течение. Повышение количества 17-он прогестерона в период вынашивания ребенка свидетельствует о повышении синтеза мужских гормонов в надпочечниках.

Чем опасно повышение 17-он прогестерона во время беременности? При избыточном образовании гормона во время вынашивания ребенка происходит увеличение продукции андростендиона, из которого впоследствии образуется тестостерон. Повышение уровня тестостерона в разные сроки может привести:

  • в первом триместре — к угрозе самопроизвольного выкидыша;
  • во втором триместре (начиная с 22-х недель) – к угрозе преждевременных родов.

У тех женщин, которые имеют повышенный уровень 17-он прогестерона в крови, на протяжении беременности может возникнуть истмико-цервикальная недостаточность. В норме шейка матки на протяжении всей беременности плотная, цервикальный канал закрыт. Изменение структуры шейки матки, ее размягчение и открытие цервикального канала происходит в конце третьего триместра, ближе к родам.

При развитии истмико-цервикальной недостаточности такие изменения могут начаться гораздо раньше. Это приводит к следующим последствиям:

  • возникновению болей внизу живота;
  • появлению бурых выделений. Выделения могут быть из шейки матки или являться следствием преждевременной отслойки плаценты;
  • внутриутробной гибели плода (чаще встречается на ранних сроках гестации).

При возникновении таких симптомов необходимо срочное обследование, в том числе на уровень 17-он прогестерона в крови.

При повышенном уровне гормона угроза прерывания беременности может сохраняться на протяжении всего срока.

Подготовка к сдаче анализа и результаты в зависимости от срока

Для получения достоверных результатов необходимо сдавать анализ в одной и той же лаборатории несколько раз. Кровь на данный гормон при беременности берется натощак. За 8 часов до сдачи анализа нельзя принимать пищу. Пить можно только чистую воду, другие напитки (чай, кофе, соки) исключаются.

Нормой считаются следующие уровни гормона в крови:

  • С 1-й по 6 неделю беременности – не более 10 ннмоль/литр;
  • С 7-й по 14 неделю – до 17 ннмоль/литр;
  • С 15-й по 24 неделю – до 20 ннмоль/литр;
  • С 25 по 33 неделю – до 28 ннмоль/литр;
  • С 35 по 40 неделю – до 34 ннмоль/литр.

Что делать, если уровень гормона повышен

Если при обследовании однократно обнаружен высокий уровень 17-он прогестерона, это еще не повод для паники. Для достоверности необходимо неоднократное подтверждение повышения синтеза уровня этого гормона. Как правило, врачи не берут в расчет такие показатели, если у женщины нет симптомов прерывания беременности и плод развивается нормально.

Другое дело, если повышенный уровень 17-он прогестерона сопровождается симптомами истмико-цервикальной недостаточности, угрозой прерывания беременности или преждевременных родов. Тогда его содержание исследуется в динамике, анализы берут ежемесячно.

Для коррекции уровня 17-он прогестерона используют лекарственную терапию. Основным препаратом для лечения угрозы прерывания беременности, вызванной избытком 17-он прогестерона, является Дексаметазон.

Повышенный уровень гормона при планировании беременности

Повышение синтеза 17-он прогестерона происходит при врожденной гиперплазии надпочечников. В этом случае увеличение синтеза этого гормона обусловлено врожденным дефицитом ферментов – 21-гидроксилазы.

У женщин с данной патологией развивается гиртсутизм (оволосение по мужскому типу) и бесплодие. Однако часто встречается скрытая форма дефицита этого фермента, когда возможно зачатие ребенка, но без лекарственной коррекции нормальное течение беременности затруднено.

Если беременности оканчиваются самопроизвольным абортом, т.е. ставится диагноз привычное невынашивание, тогда в первую очередь необходимо обследование гормонального статуса. Проводят заборы крови на гормоны:

  • тестостерон;
  • 17-он прогестерон;
  • кортизол;
  • андростендион.

После получения результатов анализов и проведения гормональной терапии появляется возможность забеременеть и выносить ребенка.

Похожие записи

Источник: http://GormonOff.com/gormony/17-on-progesteron-pri-beremennosti

17-ОН прогестерон при беременности и ее планировании, нормы и причины отклонений

17-ОН прогестерон при беременности и ее планировании, нормы и причины отклонений

Баланс женских половых органов очень важен как на этапе подготовки к зачатию малыша, так и уже во время беременности. Одним из важных гормональных веществ является 17-ОН прогестерон. Эта статья поможет женщинам разобраться в том, зачем же проводится оценка данного клинического показателя, и каковы причины его отклонений.

Это гормональное вещество по своей химической структуре относится к стероидам. Оно является промежуточным этапом в метаболизме различных метаболитов прогестерона. Данное вещество появляется на стадии преобразования гидроксипрегненолона и прогестерона.

В женском организме существует несколько внутренних структур, ответственных за появление в крови этого гормона. Одним из них является кора надпочечников. Этот орган участвует в образовании многих стероидных гормонов, в том числе и 17-ОН прогестерона. Образуется данное вещество при участие сетчатой зоны совместно с другими биологически важными андрогенными компонентами.

Во время беременности появляется еще один орган, который может синтезировать (образовывать) данное вещество. Им является плацента. Через нее развивающийся малыш получает все необходимые для его роста и развития питательные компоненты.

Читайте также:  Норма анализов гормонов щитовидки

Лишь за несколько недель до родов его показатели начинают снижаться. Такая физиологическая реакция женского организма является специфической подготовкой к предстоящему рождению малыша.

Самым кратковременным органом, влияющим на появление в крови данного гормона, является желтое тело. Работа его во многом определяется фазами менструального цикла женщины.

Желтое тело активно функционирует после овуляции и до наступления месячных. В дальнейшем происходит смена фазы менструального цикла, приводящая к изменению концентрации в крови женских гормонов.

Значительное отклонение концентрации в крови 17-ОН от нормальных показателей требует обязательного обращения к врачу. В такой ситуации требуется выявить причину, приведшую к развитию этого нарушения.

Для этого доктор назначит будущей маме сдать дополнительные анализы и пройти инструментальные исследования. Перечень их зависит от исходного состояния женщины, а также возможной причины, приведшей к развитию данных нарушений.

Данный метаболит прогестерона оказывает существенное воздействие на женский организм. Важно разделять возникающие нарушения по времени их появления. У небеременных женщин к изменению концентрации в крови 17-ОН прогестерона могут приводить одни причины, а у беременных — совсем другие. Однако и в том, и в другом случае без консультации врача не обойтись.

На этапе беременности врачи обязательно учитывают, в каком именно периоде у женщины появились данные нарушения. Так, существенное падение уровня данного гормона в крови у будущей мамы в первой половине внутриутробного развития малыша может привести даже к отслоению плаценты. Риск гибели эмбриона в такой ситуации также достаточно высок.

Проводится определение 17-ОН прогестерона в крови не всем женщинам. Для проведения такого исследования существуют определенные медицинские показания. Необходимость назначения данного теста определяет лечащий врач, во время проведения клинического осмотра и сбора анамнеза.

Довольно часто определяется уровень данного гормона в крови у женщин, страдающих бесплодием. Если у пациентки присутствуют какие-либо вторичные признаки гормональных нарушений, то это исследование является для нее обязательным. Одним из таких клинических признаков может быть появление избыточного роста волос на теле по мужскому типу.

Доктор назначает анализ на определение уровня 17-ОН прогестерона также женщинам, имеющим какие-либо заболевания надпочечников. Лечением и диагностикой таких патологий занимаются эндокринологи.

Контроль за концентрацией в крови 17-ОН прогестерона также необходим в случае уже назначенной терапии глюкокортикостероидными препаратами.

В такой ситуации определяется контроль эффективности назначенной терапии.

Гормональный сбой, сопровождающийся отсутствием или задержками менструации, является одним из показаний для проведения анализа на определение уровня данного гормона в крови. Назначается такое исследование гинекологом. Для определения патологии может потребоваться также определение и других женских гормонов.

Женский гормональный фон никогда не бывает постоянным. Колебания уровня гормонов происходят в организме практически каждую секунду. Претерпевает изменение и уровень 17-ОН прогестерона. Ученые установили, что изменение его концентрации может быть даже в течение суток.

На концентрацию данного гормона влияет не только пол, но и возраст. Фаза менструального цикла также оказывает сильное влияние на его уровень в крови. После овуляции, а также у беременных женщин показатели данного гормона существенно выше.

Нормальные показатели при беременности зависят от периода:

  • В 1 триместре норма данного гормона в крови составляет 1,3-3 нг.
  • Ко второму уровень повышается до 2-5 нг.
  • В 3 триместре нормальные значения данного гормона в крови составляют 5-8,4 нг.

Сдавать анализ следует натощак. Перед походом в лабораторию женщина может выпить немного воды. Для проведения исследования потребуется венозная кровь. Вечером накануне похода в лабораторию не следует употреблять слишком жирную и жареную пищу. Это может привести к получению менее достоверных результатов биохимического теста.

Работа коры надпочечников — основного органа, который ответственен за выработку многих стероидных гормонов, во многом зависит от внешних воздействий. Ученые установили, что к изменению концентрации различных стероидов могут привести даже сильный стресс, длительное ощущение опасности, стойкая тревога, а также очень выраженный страх.

Уровень данных гормонов в крови значительно выше у людей, которые активно и профессионально занимаются спортом.

Если женщина постоянно и ежедневно испытывает сильный стресс, то это может также повлиять на то, что уровень в ее крови 17-ОН прогестерона окажется повышенным.

Участие в конфликтных ситуациях также может способствовать повышению в крови данного гормона. Короткий по времени, но очень интенсивный психотравмирующий фактор оказывает сильное воздействие на кору надпочечников. Это способствует тому, что уровень многих стероидных гормонов повышается.

В таком случае подверженность различным инфекциям существенно возрастает. Женщинам, которые несколько раз в течение года заболевают простудными и респираторными заболеваниями, следует обязательно проконсультироваться с врачом на предмет необходимости проверки у них уровня женских половых гормонов в крови.

Снижение памяти и внимания — еще один характерный симптом, который может развиться при данном патологическом состоянии. Эти проявления возникают вследствие отрицательного воздействия высокой концентрации данного гормона на особые зоны головного мозга.

Ученые установили, что высокий уровень 17-ОН прогестерона может привести даже к изменению вкусовых пристрастий. Повышение концентрации данного гормона в крови приводит к неправильной работе рецепторов, расположенных в ротовой полости. Данный признак может проявиться склонностью женщины к частому употреблению слишком острой, пряной или кислой пищи.

Снижение концентрации данного гормона в крови может быть вызвано различными причинными факторами. Одними из них являются различные нарушения сердечного ритма.

У женщин, страдающих тяжелой формой аритмии, возможно снижение в крови данного гормона. К развитию данной ситуации приводят выраженные нарушения системного кровотока, развивающиеся при данной патологии.

Снижению данного гормона в крови могут способствовать и другие заболевания сердечно-сосудистой системы. Так, стойкое повышение артериального давления на протяжении длительного периода времени также может вызвать некоторое снижение уровня 17-ОН прогестерона в крови.

В следующем видео врач акушер-гинеколог рассказывает о том, какова роль прогестерона в развитии беременности у женщины.

Источник: http://www.o-krohe.ru/beremennost/analiz-krovi/norma-17-on-progesterona/

17-ОН-прогестерон: что это такое, норма у женщин и когда сдавать

17-ОН-прогестерон: что это такое, норма у женщин и когда сдавать

Гормоном 17-ОН-прогестерон называют вещество, которое вырабатывается как мужским, так и женским организмом в разном количестве. Он относится к стероидной группе. За что отвечает 17-ОН-Р? Он напрямую влияет на репродуктивную функцию человека. Этот гормон продуцируется половыми железами и надпочечниками.

После наступления беременности плацента также включается в данный процесс. 17-оксипрогестерон является промежуточным веществом. Он образуется в результате метаболического превращения обычного прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. В последующем из него продуцируется кортизол или андростендион.

Последний, в свою очередь, является предшественником тестостерона и эстрадиола.

Общие сведения о гормоне

Гидроксипрогестерон содержится в организме человека в разной концентрации в зависимости от времени суток. Максимальное значение определяется в утреннее время, а минимальное – вечером и ночью.

У женщин содержание в крови данного вещества колеблется в зависимости от фазы менструального цикла.

Приблизительно за день до повышения концентрации лютеинизирующего гормона также увеличивается количество 17-ОН-прогестерона.

Тот же процесс и взаимосвязь наблюдается в середине цикла, когда происходит овуляция. После этого наблюдается кратковременное снижение его концентрации с последующим увеличением.

Количество данного вещества в крови женщины тесно связано с объемом выделяемого прогестерона и эстрадиола.

Также следует отметить, что концентрация гидроксипрогестерона значительно увеличивается во время беременности.

Количество выделяемого гормона зависит от возраста человека. Его максимальная концентрация наблюдается в период внутриутробного развития, начиная с 11 недели беременности и во время рождения. У недоношенных детей количество гидроксипрогестерона значительно выше.

На протяжении первой недели жизни человека его концентрация резко уменьшается и становится минимальной на протяжении детства. Только в период полового созревания наблюдается увеличение количества 17-оксипрогестерона.

Максимальная концентрация достигается в зрелом возрасте.

Для кого проводится анализ для определения уровня данного гормона?

Проведение анализа на 17-ОН-прогестерон показано при наличии следующих проблем:

  • при определении причин бесплодия, если есть подозрение, что проблемы вызваны гормональным дисбалансом;
  • когда наблюдается повышенное оволосение женщин по мужскому типу. Густой волосяной покров может локализоваться на лице, груди, спине и других нехарактерных зонах;
  • при наличии нерегулярного менструального цикла или по его полному отсутствию;
  • при лечении надпочечников стероидами. Тогда анализ показан для определения эффективности применяемых препаратов;
  • при подозрении на гиперплазию надпочечников у новорожденных. Это серьезная патология, вызывающая нарушение обменных процессов в организме. Проявляется увеличением в размере (набуханием) внешних половых органов у мальчиков и девочек;
  • при подозрении на гормональный сбой у мужчин или женщин;
  • для определения наличия опухолей на яичниках или надпочечниках.

Мультистероидный анализ крови

Подготовка к сдаче анализов

Уровень данного гормона во второй фазе цикла снижается природным образом. Поэтому делать данный анализ, начиная с 20 дня после начала менструации, нецелесообразно. Полученные результаты не будут информативными и правдивыми. Дети и мужчины могут сдавать такой анализ в любое время, но в первую половину дня, когда наблюдается максимальная концентрация этого вещества.

Перед забором венозной крови запрещено кушать. Последний прием пищи должен проходить не позднее, чем за 8 часов. Пить обычную воду разрешено, но не употребление любых других напитков.

Нормы содержания гормона в крови

17-ОН-прогестерон при беременности повышается естественным образом. Но насколько его уровень считается допустимым, можно определить только после изучения результатов анализов.

Врач комплексно анализирует полученные значения, где указывается концентрация, которую достигает 17-ОН-прогестерон, норма данного гормона в зависимости от возраста, пола и состояния выглядит следующим образом (указано в нмоль/л (нг/мл)):

  • новорожденные – 0,7-2,3 (0,23-0,75);
  • дети – 0,1-2,7 (0,03-0,9);
  • подростки мужского пола (от 13 до 17 лет) – 0,2-5,3 (0,07-1,7);
  • мужчины – 0,9-6 (0,3-2);
  • подростки женского пола (от 13 до 17 лет) – 0,1-7 (0,03-2,3);
  • женщины в фолликулярной фазе цикла – 0,2-2,4 (0,07-0,8);
  • женщины в лютеиновой фазе менструального цикла – 0,9-8,7 (0,3-2,9);
  • 1 триместр беременности – 4,1-9,5 (1,3-3);
  • 2 триместр беременности – 6,4-15,9 (2-5);
  • 3 триместр беременности – 15,9-26,4 (5-8,3).

Повышение уровня 17-ОН-прогестерона

17-ОН-прогестерон повышен естественным образом у недоношенных детей. Такое явление наблюдается недолго – не больше 1-2 недель. Без постороннего вмешательства высокий гидроксипрогестерон снижается и постепенно нормализуется. Если этого не наблюдается или большая концентрация выявлена в старшем возрасте, можно говорить о наличии одной из следующих проблем:

  • нарушение нормальной деятельности надпочечников;
  • опухоли яичников (доброкачественные или злокачественные);
  • специфическая реакция организма женщины на прием препаратов с прогестероном. 17-ОН-прогестерон вследствие этого часто также повышается;
  • врожденная гиперплазия коры надпочечников.

Заболевания надпочечников и их классификация

Читайте также:  Какая разница между простатитом и аденомой простаты - симптомы и способы лечения

Симптомами повышенного гормона в крови у женщины стает чрезмерное оволосение, наличие жирной кожи, которая склонна к образованию прыщей. В этом случае наблюдается нарушение менструального цикла, что ведет к угнетению репродуктивной функции.

Низкий уровень гормона в крови

Гидроксипрогестерон будет понижен, если у человека присутствуют следующие проблемы:

  • наличие Аддисоновой болезни;
  • недостаточность надпочечников (врожденная или приобретенная патология);
  • у мужчин наблюдается наличие состояния ложного гермафродитизма.

Повышение 17-оксипрогестерона при планировании беременности и во время вынашивании плода

При отсутствии беременности на протяжении длительного периода врачи назначают анализы, которые позволяют комплексно оценить уровень всех половых гормонов, в том числе такого, как 17-ОН-прогестерон, норма у женщин — когда все определенные вещества будут в допустимом диапазоне. При планировании беременности, если показатели слишком завешены, необходимо специальное лечение. У таких женщин часто вовсе отсутствует овуляция, и наблюдаются неприятные симптомы, которые описаны выше. Если беременность наступила, появляется риск самопроизвольного аборта.

Увеличивается риск аборта при повышение 17-оксипрогестерона

При исследовании таких женщин часто наблюдается повышения уровня не только 17-оксипрогестерона, а и ДГЭА-С, кортизола, тестостерона и других. Данное состояние требует тщательного исследования и коррекции, чтобы получить жизнеспособную беременность.

Если уровень данного гормона значительно повышен во время вынашивания плода, тогда это может привести к преждевременным родам или выкидышу. Когда его концентрация во время беременности значительно ниже, нужно проверить насколько хорошо развивается ребенок.

Это может указывать на замерший плод или другие патологические состояния. В любом случае необходимо понаблюдать за концентрацией гидроксипрогестерона в динамике, после чего делать любые выводы. Повышающий уровень гормона указывает на нормальное развитие плода.

Как снизить концентрацию 17-ОН-Р?

Для уменьшения концентрации 17-ОН-Р применяются специальные препараты, позволяющие нормализовать выделение половых гормонов в организме женщины. Их чаще всего назначают на этапе планирования беременности или при ее наличии, когда существует угроза прерывания. Во втором случае прием препаратов осуществляется на любом сроке, чтобы избежать преждевременных родов.

Чаще всего применяются следующие средства:

  • Дексаметазон. Применяется в виде таблеток или инъекций. Дексаметазон показан на протяжении длительного периода, чтобы нормализовать уровень 17-ОН-Р. Содержит в составе синтетический глюкокортикостероид. Дексаметазон также обладает иммунодепрессивным действием, снимает воспалительные процессы в организме. Препарат используется также при лечении аллергии. Дексаметазон чаще всего назначают курсом от 3 до 6 месяцев;
  • Преднизолон. Выпускается в форме таблеток или инъекций. Содержит в составе синтетический кортизон и гидрокортизон, которые понижают уровень 17-ОН-Р;
  • Метипред. Таблетки содержат в составе метилпреднизолон, который взаимодействует со стероидными рецепторами в цитоплазме.

Преднизолон для снижения концентрации 17-ОН-Р

Также врачи могут рекомендовать систематическое употребление определенных растительных антиандрогенов, которые способны нормализовать уровень 17-ОН-Р.

К таким травам относят корень солодки, марьин корень, мяту, корень крапивы, обычный зеленый чай и другие.

Чтобы получить положительный эффект, необходимо применять данные растения длительный период (желательно в сочетании с медикаментозными средствами).

Источник: http://OGormone.ru/gormony/nadpochechniki/17-on-progesteron.html

17-ОН прогестерон повышен при беременности — причины и лечение

17-гидроксипрогестерон — производный стероидного гормона, который вырабатывается желтым телом при овуляции. Надпочечники также продуцирует его, но в меньших концентрациях. В период зарождения новой жизни внутри женщины происходит сложная гормональная перестройка, не каждая женщина оказывается готовой к ней, в связи с чем возникают различные проблемы.

Дисбаланс в уровне гормонов не может обеспечить нормальное течение беременности, в первую очередь это зависит от 17-гидроксипрогестерона. Если 17-ОН прогестерон повышен при беременности, начинают немедленное снижение его концентрации в сыворотке.

Содержание

  • 1 Влияние
  • 2 Причины
  • 3 Нормы
  • 4 Лечение

Влияние

Эндогенный стероид участвует в регулировании менструального цикла, он готовит организм женщины к оплодотворению.

Он утолщает эндометрий, чтобы плодное яйцо прикрепилось к слизистой и продолжало развиваться, стимулирует рост детородного органа.

Также он увеличивает производство гликогена и артериальной крови в подкладке матки, чтобы обеспечить плод жизненно важными питательными веществами.

Прогестерон влияет на процессы отложения подкожного жира у плода, уменьшает пагубное воздействие иммунной системы матери на кроху в утробе.

Повышенный 17-ОН прогестерон при беременности предупредить можно. Чтобы не решать более серьезные проблемы при беременности, следует позаботиться о его нормализации при планировании зачатия.

Если 17-ОН прогестерон повышен при беременности на ранних сроках, возможно возникновение самопроизвольного аборта. Врачи должны принять меры по его снижению как можно скорее.

Увеличение концентрации гормона может вызвать и более серьезные проблемы при вынашивании плода. К ним относятся:

  • отслойка плаценты;
  • маточное кровотечение;
  • образование гематом;
  • угроза преждевременных родов.

Причины

17-ОН прогестерон при беременности следует проверять ежемесячно, чтобы вовремя обнаружить причину его повышения и предотвратить необратимые осложнения для матери и плода.

Количество эндогенного стероида в крови увеличено? Значит гормональные отклонения должны иметь причину.

При небольшом повышении уровня 17-ОН врачи начинают подозревать умеренно тяжелое протекание гиперплазии надпочечников. Женщинам проводят необходимые анализы, УЗИ.

Назначенное лечение может спасти плод и понизить прогестерон. На данное патологическое состояние крайне важно обратить внимание при планировании беременности.

Значительное повышение при беременности 17-oh прогестерона требует приложения всех сил, чтобы его снизить. Причиной может оказаться серьезная врожденная гиперплазия, гормональный сбой, отслойка «детского места».

Сильно увеличенный уровень гормона может говорить о наличии опухоли доброкачественного или злокачественного характера. Если 17-ОН гормон увеличен, значит новообразования находятся в яичниках, надпочечниках. При беременности уровень прогестерона придется постоянно контролировать, ведь опухоли могут привести к осложнениям и преждевременным родам.

Нормы

Концентрация гормонов изменяется на протяжении всего периода вынашивания плода.

Повышен 17-ОН прогестерон при беременности почти всегда, но если его увеличение превышает установленные ВОЗ нормы, требуется лечение.

До 2 недели второго триместра его производит желтое тело (временная эндокринная железа), образовавшееся в лютеальную фазу менструального цикла. Начиная с 17 недели этот гормон вырабатывается плацентой.

17-ОН прогестерон — норма при беременности по неделям в первом триместре:

  • Неделя 1 — 2. В течение первых нескольких недель уровень прогестерона в крови составляет примерно 1–1,5 нг/мл. Имейте в виду, что гестационный возраст ребенка рассчитывается с самого начала последнего менструального цикла, даже если женщина не была беременна в этот период. Это время характеризуется подготовкой организма к зачатию, в результате чего происходит продуцирование прогестерона.
  • Неделя 3 — 4. Это время после овуляции. Яичники начинают производить более высокие уровни полового гормона. Прогестерона повышается до 2 нг/мл. Производство гормона будет утолщать эндометрий и подготавливать его к имплантации.
  • Неделя 5 — 6. В этот период уровень эндогенного стероида должен составлять 10–29 нмоль/л. Он стимулирует рост кровеносных сосудов матки, помогает построить и поддерживать плаценту.
  • К 7 неделе происходит окончание формирования плаценты, теперь она начинает продуцировать прогестерон. В норме концентрация гормона в 7–8 недель будет составлять — 38,98+/-3,56 нмоль/л, 9–10 — 37.91+/-4.10 нмоль/л, 11–12 — 42.80+/-4.61 нмоль/л, 13–14 — 44.77+/-5.15 нмоль/л. Если беременность многоплодная уровни прогестерона будут еще выше.

Низкий уровень стероидного гормона вызывает иногда необратимые последствия. На ранних сроках это может означать, что плод прикрепился вне матки, или существует большой риск выкидыша. Если концентрация прогестерона ниже 6 нг / мл на 6-й неделе, плод считается нежизнеспособным.

То же самое случается, если 17-oh прогестерон повышен при беременности. Нельзя допускать увеличение его концентрации. Поэтому врачи рекомендуют женщинам становится на учет как только узнали о беременности, чтобы они могли вовремя оказать помощь.

На первом триместре беременности тестирование проводят для диагностики внематочной или неудавшейся беременности. Анализ крови на определение концентрации прогестерона может быть назначен для мониторинга при наличии предыдущих выкидышей, преждевременных родах, гиперплазии надпочечников.

Также тестирование проводят для оценки состояния плаценты и плода, если наблюдается аномальное маточное кровотечение, боли внизу живота.

2 и 3 триместры

С наступлением зачатия концентрация прогестерона в крови постоянно возрастает. После минования первого триместра он должен нормализоваться и не колебаться. Прогестерон только систематически повышается по мере развития плода и детского места.

Поэтому в акушерстве установлены усредненные нормы стероидного гормона, по которым доктора ориентируется при расшифровке результатов анализов.

Таблица. 17-ОН прогестерон при беременности норма по неделям.

У каждой лаборатории существуют свои нормы, если проводить диагностику в разных поликлиниках, то результаты будут отличаться. Расшифровкой занимается доктор, направивший женщину на сдачу анализа крови.

Лечение

Иногда концентрация прогестерона у беременной превышает от нормы в 2 раза. В таком случае прописывают медикаментозное лечение, женщине предлагают немного побыть под присмотром врачей и младшего медицинского персонала.

Без должной терапии выносить малыша практически невозможно. Поэтому пребывание в стационаре должно быть проведено в целях сохранения беременности.

Беременность — непростой период для женщины. Нельзя принимать лекарства, которые назначали ранее до зачатия. Теперь она не одна, и следует больше внимания уделять здоровью.

При повышенном прогестероне во время беременности назначают применение препарата Метипред. Лекарство пьют по ¼ через день, затем 2 раза в неделю. После нормализации прогестерона принимают 1 раз в неделю в качестве поддерживающей дозировки. Согласно отзывам, стероидный гормон снижается через 3 недели регулярного употребления Метипреда.

Понизить концентрацию эндогенного гормона в период вынашивания крохи в утробе можно только медикаментами, которые прописывает доктор. Если есть отклонение от установленных стандартов нормы, вызванные конкретной патологией, то на уровень полового гормона трудно будет повлиять, не вылечив заболевание.

После нормализации прогестерона беременной женщине потребуется регулярно сдавать анализ крови, чтобы врач своевременно предупредить повторные всплески повышения. Чтобы избежать проблем с уровнем стероидного гормона, следует употреблять полезную пищу, спать не менее 8 часов в сутки, избегать стрессовых ситуаций.

Народные средства при беременности использовать не рекомендуется. Невозможно предугадать как домашнее лекарство повлияет на плод. При повышенном прогестероне следует полагаться на опытность доктор. Только врач может назначить правильное лечение, предварительно изучив результаты полученной расшифровки.

Источник: https://1ivf.info/ru/eko/pregnancy/17-on-progesteron-povyshen-pri-beremennosti

Гормон 17-ОН-прогестерон: норма у женщин

Гормон 17-ОН-прогестерон: норма у женщин

В период беременности женщины сталкиваются с необходимостью регулярных посещений врача-гинеколога и более пристальным вниманием к своему здоровью и к здоровью будущего малыша.

Многим будущим мамочкам назначают анализы, аббревиатуры и названия которых могут привести в замешательство и даже напугать. Однако бояться не стоит.

Давайте вместе разберемся в данной статье, что означает 17-ОН-прогестерон и зачем беременным сдавать анализ на этот гормон.

Что представляет собой гидроксипрогестерон

Гидроксипрогестерон еще называют 17-ОН-прогестерон. Это второстепенный прогестин, регулятор половой функции и менструального цикла. Гидроксипрогестерон влияет на процесс зачатия ребенка и его вынашивание.

Этот стероидный гормон возникает в результате химических и биологических реакций прогестерона. Продуцироваться он может в надпочечниках, плаценте и яичниках. Находясь в надпочечниках, 17-ОН-прогестерон превращается в кортизол.

Читайте также:  Самые эффективные травы от простатита

В то же время он может превратиться в эстрадиол и тестостерон, воздействуя на формирование первичных половых признаков, пребывая в надпочечниках или в яичниках.

Если 17-ОН-прогестерон продуцируется плацентой, его уровень повышается с каждым днем в течение всего периода беременности и начинает снижаться за несколько дней до рождения малыша.

Для кого проводится анализ для определения уровня данного гормона

Анализ на определение уровня 17-ОН-прогестерона в крови может проводиться у новорожденных детей, детей старшего возраста и взрослых, а также у беременных женщин.

Основными показаниями к проведению исследования являются:

  • нарушение функций надпочечников;
  • выявление врожденной гиперплазии надпочечников у новорожденных (сигналом для беспокойства могут быть такие симптомы, как значительные нарушения обменных процессов и увеличенные размеры внешних половых органов);
  • выяснение причин бесплодия;
  • нарушение менструального цикла и его отсутствие;
  • гирсутизм (заболевание у женщин, при котором на их лице и теле растут волосы, как у мужчин);
  • гормональный сбой;
  • симптомы, сигнализирующие о возможных новообразованиях в области яичников и надпочечников;
  • при выявленных сбоях в работе надпочечников, для контроля результата проводимой терапии;
  • необходимость скрининга на врожденную недостаточность надпочечников, или если у пациента уже есть проявления гиперплазии.

При беременности врач может рекомендовать сдать анализ на 17-OH-прогестерон в случае, если:

Концентрация гормона

Концентрация гормона 17-гидроксипрогестерона подвержена суточным изменениям. Информация о том, в какое время суток был сдан анализ, является важной для получения максимально информативного результата.

Показатели уровня концентрации 17-ОН-прогестерона будут также не одинаковы у представителей разных возрастов и полов. Новорожденные дети и беременные женщины имеют самую высокую концентрацию этого гормона.

После рождения уровень гормона в крови у малыша постепенно падает и начинает повышаться к периоду полового созревания, поскольку является важным регулятором половой функции.

Содержание 17-ОН-прогестерона у женщин повышается во время менструации.

У взрослых людей концентрация 17-гидроксипрогестерона может резко возрасти в случаях:

  • напряженного психологического состояния, стресса;
  • чувства опасности;
  • ощущения страха;
  • сильных эмоциональных переживаний.

Если уровень 17-ОН-прогестерона резко возрос, человек ощущает прилив сил и повышенную выносливость, благодаря тому, что кровь сильно приливает к сердцу и мышцам. Однако у этого явления наблюдается и обратные эффекты: повышенное давление, аритмия, сжигание мышечной массы.

Проведение анализа

Есть некоторые советы для женщин, следуя которым можно правильно подготовиться к сдаче анализа:

  1. Поскольку концентрация 17-ОН-прогестерона в течение менструального цикла меняется, необходимо выяснить важный момент: когда и на какой день цикла сдавать анализ, чтобы получить достоверную информацию. Рекомендуется делать это в первые дни цикла. Лучше всего выбрать дни с 3-го по 5-й для похода в лабораторию.
  2. Сдавать анализ могут не только женщины, но и дети и мужчины. Обязательное условие для всех, сдающих анализ на 17-ОН-прогестерон — необходимо сдавать кровь натощак. Перед исследованием человек не должен есть 8 часов. Разрешено только выпить немного простой воды. Удобней всего это сделать в утреннее время.
  3. Накануне запрещен прием жирной, острой, соленой пищи, алкоголь.
  4. Рекомендуется ограничить физические нагрузки.
  5. Необходимо приостановить прием лекарственных препаратов минимум за 10 дней до сдачи анализа, а если это невозможно, то пациент должен поставить в известность врача-лаборанта о том, какие лекарства он принимает и в каких дозах.

Узнав, что такое исследование 17-ОН-прогестерона и как его сдавать, давайте выясним следующий ключевой момент — это нормы содержания гормона в крови. Расчёт ведут в нанограммах (нг) на миллилитр (мл) крови или нмоль/л. Чтобы конвертировать результат из нг/мл в нмоль/л, его необходимо умножить на 3,18.Важно! У женщин во время менструального цикла концентрация уровня 17-ОН-прогестерона в крови понижается естественным путем на 20-23 сутки, а следовательно, анализ крови во второй фазе месячных не покажет возможных нарушений и дисбаланса гормонов.

Норма у женщин

У женщин норма 17-ОН-прогестерона напрямую зависит от дня менструального цикла:

  • содержание гидроксипрогестерона в крови у совершеннолетних девушек и женщин составляет от 0,07 до 2,9 нанограммов;
  • значение гормона в крови во время месячных колеблется в пределах 0,07-0,08 нг;
  • в период лютеиновой фазы, периода созревания желтого тела, показатели могут иметь значение от 0,3 до 2,9 нг.

Показатели нормы гидроксипрогестерона у детей зависят от возраста и пола:

  • у новорожденных нормальным принято считать показатель от 0,23 до 0,75 нг;
  • в период до подросткового возраста он будет составлять от 0,03 до 0,9 нг;
  • у девочек-подростков в крови может содержаться 0,03-2,3 нг;
  • у мальчиков подросткового возраста — от 0,07 до 1,7 нг.

У мужчин, в силу того что их гормональный фон сильно отличается от женского, нормальным показателем содержания 17-ОН-прогестерона принято считать от 0,2 до 2,3 нг на миллилитр крови.

При беременности

  • В I триместре норма — 1,3-3 нг.
  • В II триместре показатель вырастает до 2-5 нг.
  • В III триместре количество гормона может быть 5-8,3 нг.

Для удобства данные можно представить в виде таблицы:

нмоль/л нг/мл новорожденные 2,3 0,75 дети 2,7 0,90 Мужчины лет 5,3 1,70 старше 17 лет 6,0 2,0 Женщины лет 7,0 2,30 старше 17 лет 8,7 2,90 фолликулярная фаза (период менструации) 2,4 0,80 лютеиновая фаза (20-22 день) 8,7 2,90 Беременные 12,0 4,0

Низкий уровень гормона в крови

Низкий уровень гидроксипрогестерона может свидетельствовать о:

  1. Болезни Аддисона, недостаточности коры надпочечников, которая может быть врожденной или приобретенной. У женщин такое явление, когда 17-ОН-прогестерон понижен, может привести к бесплодию. Врожденная дисфункция коры надпочечников — это заболевание, которое может никак себя не проявлять. Так что, планируя беременность, необходимо проконсультироваться с врачом и сдать анализ для контроля уровня гормонов.
  2. Дефиците фермента 17a-гидроксилазы, что может быть причиной псевдогермафродитизма у мужчин. Это процесс сбоя в выработке прогестерона и, как следствие, мужское тело формируется нехарактерным образом.
  3. Воспалительных процессах в половых органах у женщин.
  4. Болях в молочных железах.
  5. Кровотечении в матке.

Повышение уровня

Как уже было сказано раннее, анализ на уровень гидроксипрогестерона для женщин лучше всего сдавать в фолликулярной фазе в утреннее время. Результат исследования может дать максимальное количество информации.

Опасными причинами повышения уровня гидроксипрогестерона в крови могут быть:

  • врожденная гиперплазия надпочечников;
  • образование опухолей в коре надпочечников;
  • опухолевые, поликистозные разрастания яичников.

Повышение при планировании беременности и во время вынашивания плода

При планировании беременности анализ на уровень 17-ОН-прогестерона должен быть неотъемлемой частью обследования, поскольку, если показатель гормона повышен в фолликулярной фазе, зачатие ребенка может не произойти.

Повышенные показатели гидроксипрогестерона означают, что уровень тестостерона превышает норму, в процессе созревания яйцеклетки может быть сбой и овуляция не наступит. В случае если уровень 17-ОН-прогестерона повышен у женщин во много раз, это может привести к отсутствию менструаций на протяжении нескольких месяцев.

Такое явление требует незамедлительной консультации врача-эндокринолога, из-за того что значение 15 нмоль/л — опасность для здоровья.

Высокие значения гидроксипрогестерона в крови беременной женщины могут стать причиной самопроизвольного аборта или внутриутробного замирания плода. Этот процесс может произойти на любом сроке вынашивания младенца.

Важно! Прогулки в зеленой зоне могут способствовать повышению уровня прогестерона. В период беременности количество крови в организме женщины значительно увеличивается и организм не успевает обогатить ее кислородом, за счет чего концентрация гормона может понизиться. Продолжительное пребывание на свежем воздухе будет благоприятно влиять на гормональный фон беременной.

Повышение естественным путем

Повышение уровня 17-ОН-прогестерона у мужчин и женщин может происходить и по физиологическим причинам — из-за стрессовых ситуаций, злости, страха.

Всплеск эмоций провоцирует выброс в кровь прогестерона, который в результате превращается в кортизол, а затем в адреналин. У человека активизируется запас энергии, работоспособность и выносливость повышаются в разы, он не так сильно устает и ощущение боли значительно притупляется.

Кровь приливает к сердцу и сосудам и они начинают усиленно работать, что может привести к внезапным инфарктам. Недостаток кровоснабжения головного мозга может привести к энцефалопатии. В желудочно-кишечном тракте данные процессы могут спровоцировать образование язв.

Кроме того, значительное превышение норм содержания 17-ОН-прогестерона в крови может привести к сахарному диабету, инфаркту, атеросклерозу.

Следовательно, для повышения уровня гормона необходимо хорошо отдыхать, достаточно высыпаться и привести в норму психологическое состояние. Ходьба прогулочным шагом, медитация, йога, танцы помогут без приема лекарств привести гормоны в баланс.

Важно! Если стрессовая ситуация длится слишком долго, организм человека работает с большими энергетическими затратами, чтобы поддерживать работоспособность и жизнедеятельность. В результате начинают расходоваться ткани мышц, и запускается процесс так называемого «самопоедания».

Повышение с помощью питания

Постоянный стресс на работе и дома, переутомление и тяжелые физические нагрузки нередко приводят к нарушениям работы эндокринной системы.

Для восстановления нормального гормонального фона рекомендуют отдыхать, спать достаточное количество времени, а также правильно питаться. Питание может сыграть немаловажную роль.

При пониженном уровне 17-ОН-прогестерона рекомендуется терапия препаратами прогестерона.

С помощью питания можно повысить выработку этого гормона следующим образом:

  • употреблять в пищу молочные продукты — твердые сыры, молоко, сметану, натуральный йогурт;
  • отдать предпочтение нежирному мясу, телятине, крольчатине, индейке и белому мясу курицы, а также употреблять говяжью и свиную печень;
  • увеличить потребление бобовых, таких как фасоль, чечевица, горох;
  • не забыть про злаки: лен и овсянку;
  • фундук, фисташки, миндаль, арахис, грецкие и кедровые орехи станут очень полезны;
  • можно также посоветовать желтки куриных яиц, авокадо, малину, оливки.

Как снизить концентрацию 17-ОН-Р

Если гормон 17-ОН-прогестерон повышен, лечение предполагает применение глюкокортикоидов. Дексаметазон применяется в этой практике чаще всего. Это препарат, содержащий искусственный аналог глюкокортикоидов, который синтезируется в коре надпочечников.

Для снижения уровня концентрации17-ОН-прогестерона в крови, при стрессе и для предотвращения депрессивного состояния, употребляем в пищу все то, что содержит витамин С. Лимон, шиповник, сладкий и острый перец, капуста, киви богаты этим витамином.

Также понижают концентрацию гидроксипрогестерона зеленый чай и кофе.

Гормональный фон женщины очень подвержен влиянию стрессов и внешних факторов.

Планируя беременность и впоследствии вынашивая ребенка, женщине следует уделять больше внимания хорошему отдыху и сну, здоровому и сбалансированному питанию, отдать предпочтение длительным пешим прогулкам на свежем воздухе. Все это, вместе с грамотным контролем врача-гинеколога, поможет появиться на свет здоровому малышу.

Источник: https://agu.life/bok/789-17-on-progesteron-i-ego-vliyanie-na-beremennost.html

Ссылка на основную публикацию