Уколы хгч при стимуляции овуляции

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции: кому стоит сделать?

Свернуть

ХГЧ – это хорионический гонадотропин человека. Без него невозможно выносить ребенка. Именно этот показатель указывает на наличие беременности. Кстати, когда женщина делает тест на беременность, реакцию на что показывает вторая полоска? На повышенный уровень ХГЧ, который обязателен при наличии беременности.

Но, к сожалению, заветная вторая полоска у некоторых может так и не проявиться. Поэтому девушка решается на стимуляцию овуляции, что приведет к выходу яйцеклетки и скорейшему ее оплодотворению. Одним из методов стимуляции наступления беременности является укол ХГЧ.

В статье пойдет речь о данной инъекции и о ее влиянии на женский организм.

Для чего делают укол ХГЧ?

Согласно последней статистике только 50% женщин могут забеременеть в первые три месяца после начала планирования. Около 75% процентов беременеют за полгода и целых 90% женщин получают заветные полоски в течение года. Как видно, если женщина очень хочет забеременеть в ближайшее время, то ей необходимо простимулировать процесс овуляции.

Итак, чтобы беременность наступила, в организме должно произойти три вещи:

  1. Овуляция;
  2. Оплодотворение;
  3. Закрепление плодного яйца.

Как только происходит третий этап, организм сразу начинает вырабатывать ХГЧ-гормон беременности. Если беременность никак не наступает, доктор назначает женщине укол ХГЧ. В каких случаях доктор одобряет стимулирование овуляции данным уколом?

  • У женщины наблюдается редкая овуляция;
  • В течение 12 мес. пара никак не может забеременеть своими силами;
  • В возрасте старше 35 лет, если беременность не наступила в течение полугода.

Для того, чтобы ускорить рост фолликулов и выход яйцеклетки из них назначают инъекцию ХГЧ.

к содержанию ↑

Когда следует делать инъекцию ХГЧ?

Назначают этот укол, если овуляция не произошла. С первой фазы цикла доктор наблюдает за ростом фолликулов и параллельно назначает женщине эстрогены для дополнительной стимуляции.

После, когда фолликул достиг размера 25 мм в диаметре, доктор назначает ввести препарат с содержанием ХГЧ. После введения препарата овуляция придет через 2-3 суток.

Лучшее время для зачатия наступает спустя 2-3 дня после укола.

Этот укол следует делать при следующих моментах в организме:

  • Недостаток лютеинизирующих гормонов, за которые отвечает гипоталамус и гипофиз.
  • При поликистозе яичников формируется ановуляция.
  • Гиперандрогения – это явления, при котором в женском организме развивается большое число мужских гормонов, а женских, как следствие, не достает.
  • Синдром раннего истощения яичников, при котором не наблюдается созревание фолликулов.
  • Еще одна причина, при которой следует сделать укол ХГЧ – это подготовка к ЭКО.

к содержанию ↑

Нужна ли предварительная подготовка перед уколом?

Важно понимать, что после укола женщина, скорее всего, забеременеет. Поэтому разумно будет за несколько месяцев начать подготовку. Обратить внимание на свое питание. Оно должно быть сбалансированным и насыщенным витаминами. Кроме того, женщина должна высыпаться и принимать достаточное количество фолиевой кислоты.

Непосредственно перед самим уколом ХГЧ нужно пройти некоторые обследования.

  • Проверить, есть ли индивидуальная непереносимость к данному препарату;
  • получить выписку у терапевта о том, что женщина способна выносить ребенка;
  • сделать тесты крови на наличие половых гормонов;
  • заранее пройти курс стимуляции эстрогенами;
  • сдать анализы на наличие венерических заболеваний;
  • мазок из влагалища на чистоту и наличия ЗППП;
  • провести диагностику фаллопиевых труб и убедиться, что они проходимы;
  • пройти исследование гистероскопом;
  • пройти обследование УЗИ женских органов и молочных желез;
  • убедиться в отсутствии онкологических заболеваний;
  • пройти тест на совместимость половых партнеров;
  • и что самое важно, так это сдача партнером спермы на качество. Ведь если мужчина бесплоден, то и тратить время на стимуляцию овуляции не стоит.

После всех этих тестов, анализов и проверок, доктор назначает препарат, который подойдет именно в вашем случае. Укол ХГЧ имеет разную дозировку.

к содержанию ↑

Данный укол ставят в ягодицу. В зависимости от показателей исследований и различных индивидуальных нюансов доктор выберет дозировку укола. Что повлияет на назначение?

  • Возраст женщины;
  • ее вес (чем он больше, тем слабее реагируют яичники на препарат);
  • причина бесплодия.

После назначения дозы ставят укол, который производят единожды в сутки. Ниже описаны различия между двумя дозировками препарата ХГЧ.

  • Дозировка 5000мЕ. Этот препарат назначают женщинам с нормальной массой тела, у которых не наступает овуляция. Препарат оказывает воздействие на лютеинирующий гормон и поощряет его выработку. Так же этот укол применят, если у женщины недостаточность желтого тела. Для стимуляции укол производят по 5000 мЕ на третий, шестой и девятый день после предполагаемой овуляции.
  • Дозировка 10000мЕ применяется для развития суперовуляции. Обычно эту дозу назначат женщинам с повышенной массой тела либо истощенными яичниками.

В зависимости от дозировки овуляция наступит либо спустя 42 часа, либо 48 часов. Поэтому половой акт стоит проводить, начиная с 24 часа и заканчивая 36 часов. Обычно после укола рекомендуют заняться сексом через день и два дня подряд.

к содержанию ↑

Противопоказания и побочные эффекты

Как и у любого лекарственного препарата у данной инъекции есть противопоказания и нежелательные эффекты. Все потому, что это в любом случае является вмешательством в организм человека.

Противопоказания:

  • Раковые процессы в яичниках;
  • Климакс на ранних стадиях;
  • Непроходимость фаллопиевых труб;
  • Сбои в работе щитовидной железы;
  • Лактация;
  • Предрасположенность к тромбозу;
  • Аллергические реакции на состав препарата.

После того, как женщина все-таки поставит себе данную инъекцию, у нее может возникнуть ряд побочных эффектов.

  • Наиболее тяжелым побочным эффектом является гиперстимуляция яичников. По подсчетам данное явление обнаруживают у женщин в диапазоне от 1 до 14%. При овуляции формируется одна яйцеклетка. При гиперстимуляции их может сформироваться до 20 штук! А это, в свою очередь, приведет к следующим проблемам:
  • Накопление жидкости в легких и брюшной полости;
  • Боли;
  • Тошнота с рвотой;
  • Расстройства;
  • Одышка.

к содержанию ↑

Положительный эффект от укола

Самый положительный эффект от инъекции ХГЧ – это овуляция и наступившая беременность. Если овуляция приходит в течение трех суток, то беременность может наступить уже спустя неделю после самой овуляции. Обычно рекомендуют начинать делать тесты спустя 1,5-2 недели после процедуры.

Если же женщина все-таки забеременела, то в некоторых случаях ей делают еще инъекцию ХГЧ. Зачем? Чтобы сохранить уже имеющуюся беременность. Ведь данный гормон дает положительный эффект для устранения риска выкидыша.

к содержанию ↑

Где приобрести? Стоимость препарата?

Данный раствор можно приобрести в обычной аптеке. Обычно он отпускается строго по рецепту с указанной дозировкой. Ведь если его уколоть без правильно подобранной дозировки, да и вовсе без назначения, то последствия могут быть очень серьезными. Женщина может получить внематочную беременность, либо собьет себе гормональный фон настолько, что больше не сможет иметь детей.

Цена зависит от аптеки, марки и производителя препарата. Средняя цена по России составляет 1000-1500 рублей за дозу ХГЧ.

Итак, инъекция ХГЧ является отличным способом простимулировать овуляцию, и получить быструю беременность. Однако важно помнить, что без предварительной сдачи анализов и консультирования у гинеколога этот препарат может принести непоправимый вред.

Источник: https://vashamatka.ru/funktsii/ovulyatsiya/ukol-hgch-pri-stimulyatsii-ovulyatsii.html

Укол ХГЧ для стимуляции овуляции: помогает ли он забеременеть, инструкция, когда можно делать тест

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции – это один из наиболее эффективных методов, способствующих наступлению беременности. Он помогает женщинам, которые давно и безрезультатно пытаются зачать малыша. Итак, что такое ХГЧ и когда его назначают в уколах?

Показания к инъекции ХГЧ

При нормальном ежемесячном женском цикле такое биологически активное вещество как хорионический гонадотропин (ХГЧ) начинает синтезироваться в организме женщины только после зачатия. Но иногда уколы ХГЧ назначают не только беременным, но и тем женщинам, которые нуждаются в стимуляции овуляции.

Как известно, для оплодотворения яйцеклетки необходимо, чтобы она вышла из фолликула, который лопнул во время овуляции. К сожалению, у некоторых девушек этот процесс нарушен. Яичники у них не вырабатывают яйцеклетки. Либо созревший фолликул не лопается, и яйцеклетка не выходит. Поэтому их менструальный цикл определяется специалистами как ановуляторный.

Что делать, если долгожданная овуляция не наступает? В таких случаях врачи могут предложить пациенткам стимулировать процесс выхода яйцеклетки путем внутримышечного введения препаратов хорионического гонадотропина человека. Естественно, предварительно специалист обязан выяснить причины вероятного сбоя нормального менструального цикла и попытаться устранить их.

Уколы ХГЧ назначают в следующих случаях:

  • для стимуляции выхода яйцеклетки из яичника;
  • для предотвращения образование кисты на месте фолликула, который не лопнул и начал регрессировать;
  • для сохранения функциональности желтого тела;
  • искусственного оплодотворения;
  • для уменьшения рисков выкидыша и сохранения беременности.

Если фолликул не созревает

Нередко бывает так, что причина ановуляторных циклов – не только в том, что фолликул не лопается. Но и в том, что он не дорастает до нужных размеров. Тогда врачи назначают препараты, стимулирующие рост и созревание фолликулов. И только когда доминантный фолликул дорастет до нужного размера, ставят укол ХГЧ.

Классическая схема следующая. Сначала активируют процесс созревания фолликулов с помощью препарата «Клостилбегит» (кломифенов цитрат). Его пьют в виде таблеток с 5-го по 9-й день менструального цикла. И только затем назначают укол хорионического гонадотропина. Стимуляция овуляции «Клостилбегитом» подходит не всем. Поэтому часто гинекологи выбирают для этой цели другие препараты.

Как он работает

Укол ХГЧ ставят, если на УЗИ виден доминантный фолликул размером около 2 см в диаметре. После инъекции фолликул успешно лопается, и рождается новая яйцеклетка.

Когда наступает овуляция после инъекции? Согласно инструкции по применению хорионического гонадотропина, овуляция после укола ХГЧ должна наступить через один-два дня после манипуляции. Процесс может и затянуться. Это зависит от гормонального фона женщины, ее индивидуальных конституционных особенностей и дозы введенного препарата.

Как это работает? Дело в том, что ХГЧ влияет на функцию фолликулов примерно так же, как лютеинизирующий гормон (ЛГ). Именно под воздействием ЛГ успешно происходит овуляция, и яйцеклетка выходит из яичника. Важно, что уколы ХГЧ не только позволяют фолликулам лопаться, но и предупреждают их кистозное перерождение.

Также назначенный хорионический гонадотропин способствует развитию плаценты, поэтому его применяют и после зачатия.

Читайте также:  Кетоацидотическая кома: причины, симптомы и описание

Основные принципы процедуры

Уколы для стимуляции овуляции на основе хорионического гонадотропина человека выпускаются в виде раствора или компонентов для его приготовления.

Согласно инструкции по применению, колоть препарат необходимо внутримышечно в области живота с помощью инсулинового шприца. Естественно, делать укол может только медик.

И только акушер-гинеколог может назначить адекватные дозировки и правильно определить время проведения процедуры. Только в таком случае инъекция будет максимально эффективной и безопасной.

В качестве инъекционного препарата используются «Прегнил», «Меногон», «Хумагон», «Овидрел» и многие другие.

Их действие направлено на стимуляцию овариальной функции за счет повышение в крови уровня хорионического гонадотропина.

Рекомендации по применению этих лекарственных форм даются исключительно лечащим врачом в ходе обследования пациентки с учетом всех особенностей организма и состояния ее гормональной сферы.

Как правило, при нарушениях нормального процесса овуляции назначается укол ХГЧ 5000-10000 субъединиц однократно. При ЭКО женщинам нужно сделать укол ХГЧ 10000 ед., который выписывается также однократно после стимуляции роста фолликулов. В гинекологической практике врачи наиболее часто используют именно укол ХГЧ 5000 ед., так как он является оптимально безопасным для будущей матери.

Противопоказания и побочные эффекты

Уколы ХГЧ имеют целый ряд противопоказаний, среди которых:

  • ранняя менопауза;
  • злокачественные новообразования яичников;
  • диагностированная непроходимость маточных труб;
  • нарушение свертываемости крови с повышением рисков образования тромбов;
  • период лактации;
  • дисбаланс гормонов коры надпочечников;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Инъекция ХГЧ, если ее применять неправильно, имеет ряд неприятных «побочек». Поэтому перед применением препарата так важно обследоваться у грамотного специалиста.

Нарушение порядка применения, передозировка хорионического гонадотропина человека могут способствовать возникновению симптомов асцита, поликистоза, тромбоэмболии, угревой сыпи, аллергии. Очень часто после инъекции ХГЧ у пациенток ухудшается общее самочувствие, появляется слабость и вялость, женщине становиться трудно стоять, иногда могут случаться обмороки.

Когда делать тест на овуляцию?

Овуляция после укола ХГЧ должна произойти спустя 24-36 часов после инъекции. Порой случается, что выход яйцеклетки в указанное время не происходит или откладывается на более поздние сроки.

Именно поэтому данный процесс проходит под строгим контролем УЗИ. После того, как после укола ХГЧ овуляция наступила, пациентке назначают гормоны, способствующие поддержанию функции яичников.

Например, утрожестан или дюфастон.

Узнать, что овуляция после укола ХГЧ наступила, женщина может с помощью не только ультразвукового исследования, но и специального теста.

Итак, через какое время после инъекционного введения хорионического гонадотропина лучше всего определять факт выхода яйцеклетки из фолликула?

Когда можно делать тест на беременность

Некоторые женщины интересуются, когда можно делать тест на беременность после укола ХГЧ. Если произошло зачатие, тест на беременность будет положительным уже после первого дня отсутствия предполагаемой менструации.

Хотя большинство врачей сомневаются в его достоверности. Ведь так как в организм искусственно ввели хорионический гонадотропин, то он может присутствовать в моче до двух недель после инъекции.

Только с этого момента он считается достоверным.

Поэтому обычно назначают более точный и информативный метод диагностики беременности – ультразвуковое исследование органов малого таза. Либо нужно сдать кровь на ХГЧ в динамике.

Важные нюансы

Те, кому помог забеременеть укол ХГЧ, знают, что успешное зачатие невозможно без строгого соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.

Именно грамотный специалист поможет разобраться, действительно ли у женщины с ановуляторным циклом есть необходимость во введении хорионического гонадотропина.

Он же ответит на вопрос, через сколько после безрезультативной инъекции можно повторить попытку. Когда следует делать тест на овуляцию и беременность и многое другое.

В любом случае, женщинам нужно помнить:

  • препараты хорионического гонадотропина должен назначать врач после всестороннего обследования пациентки и выяснения всех особенностей ее организма;
  • нужно строго соблюдать сроки ввода ХГЧ, вовремя делать УЗИ;
  • методика не гарантирует 100% результат;
  • не все формы ановуляторных расстройств одинаково чувствительны к лечению препаратами ХГЧ;
  • контролировать овуляцию нужно с помощью ультразвукового исследования, так как тест не является достаточно информативным методом диагностики;
  • для успешного зачатия нужна не только полноценная яйцеклетка, но и качественная сперма, поэтому при планировании беременности на предмет бесплодия следует обследовать обоих партнеров.

Только соблюдая все рекомендации гинекологов, можно рассчитывать на успешное решение своей проблемы.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/ukol-hgch.html

Может ли помочь укол ХГЧ забеременеть?

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции применяется после того, как доктор обнаружит доминантный фолликул. Инъекция позволяет ему вырасти до необходимых размеров и лопнуть.

Что представляет собой гормон?

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – это специфический гормон человека, имеющий в своем составе такие субъединицы, как альфа и бета. Вторая не имеет аналогов в организме, поэтому на ее основе делаются тесты на беременность. Продуцируется она в первые недели развития эмбриона. Ее количество значительно вырастает. Однако с 11-й недели концентрация гормона может снижаться.

В этот период необходимо обязательно следить за особенностями течения беременности. Скачки уровня ХГЧ могут говорить о патологиях развития плода, угрозе выкидыша. Если количество гормона недостаточное, то у женщины происходит прерывание беременности или ее наступление становится невозможным.

Показания и противопоказания к применению средства

Препараты ХГЧ оказывают лютенизирующее гонадотропное действие. Они стимулируют наступление овуляции у женщин. Использовать их нужно, если у пациентки присутствует:

  • нарушение функции половых желез, спровоцированное неправильной работой гипофиза и гипоталамуса;
  • бесплодие ановуляторного характера (то есть отсутствие образования доминантного фолликула и развития яйцеклетки);
  • недостаточная функциональность желтого тела;
  • привычное невынашивание беременности;
  • дисменорея.

Инъекции ХГЧ требуются для нормального формирования плаценты у беременной. Без препаратов на основе гонадотропинов невозможно проводить стимуляцию овуляции и ЭКО.

Но применять лекарство на основе ХГЧ можно не всегда. К противопоказаниям относится:

  • повышенная чувствительность к компонентам средства;
  • ранний климакс;
  • врожденное или послеоперационное отсутствие половых желез;
  • новообразование в области гипофиза;
  • гормонально-активные опухоли.

А также не следует делать уколы ХГЧ при наличии тромбофлебита, гипотиреоза, недостаточности функциональности надпочечников, непроходимости маточных труб, раке яичников и во время кормления грудью. Очень осторожно нужно применять лекарство при почечной недостаточности, бронхиальной астме, мигрени, скачках давления, ишемии сердца, а также в подростковом возрасте.

Правила применения

Прежде чем приступать к процедуре введения ХГЧ, необходимо убедиться в том, что она разрешена. Важно выполнить такие правила:

  • Проверить степень проходимости маточных труб. Если тут есть проблема, то проводить процедуру нет смысла. Определить проходимость можно при помощи лапароскопии или других методов диагностики.
  • Определить баланс гормонального фона. Анализы сдаются на 3-й день менструального цикла. На основе результатов может быть подобрана дозировка стимулирующих препаратов.
  • Провести УЗИ. Эту процедуру придется осуществлять много раз. Нужно обязательно определить овариальный резерв женщины.
  • Сделать спермограмму партнеру, а также протестировать совместимость пары для зачатия ребенка.

Инъекцию ХГЧ 5000 ед. чаще всего применяют, если у женщины по какой-то причине не наступает овуляция. Этой дозы в большинстве случаев хватает, чтобы запустить процесс. Делать ее нужно внутримышечно. Сделать укол женщина может и самостоятельно, если она умеет это делать. Если же такой возможности нет, то лучше доверить проведение процедуры специалисту.

Если инъекция ХГЧ должна способствовать стимуляции овуляции, то делать ее следует в живот. Такой способ более быстрый и удобный. Кроме того, укол в ягодицу характеризуется тем, что его болезненность проявляется сильнее.

Расстояние от пупка до места укола составляет около 2 см в левую и правую сторону. Далее, необходимо защипнуть складку кожи и полностью до основания ввести в нее иглу. Она должна быть короткой (лучше инсулиновая). Место инъекции ХГЧ обязательно следует продезинфицировать.

В случае стимуляции овуляции без контроля при помощи УЗИ не обойтись. Тут важно следить за размерами доминантного фолликула. Как только они будут максимально приемлемыми, тут же делается укол ХГЧ. Именно он запускает процесс овуляции. Регресс фолликулов предотвращается, поэтому развитие кисты предотвращается.

Для стимуляции овуляции достаточно одной инъекции. Эффективность процедуры проверяется посредством УЗИ на вторые-третьи сутки. Она значительно увеличивает шанс забеременеть.

Перед стимуляцией необходимо проверить гормональный фон женщины. Иногда ей для восстановления менструального цикла достаточно пройти несложный курс лечения без применения ХГЧ.

Особенности процесса стимуляции

Любое вмешательство в естественные процессы женского организма, не проходит бесследно. Все процедуры с гормонами должны обязательно проводиться с разрешения и под контролем врачей. Прежде чем назначить укол ХГЧ, специалист должен выяснить такие данные:

  • динамику увеличения фолликула;
  • особенности роста эндометрия.

А еще он обязан спрогнозировать, когда должна наступить овуляция. Кроме укола пациентке, могут быть назначены сопутствующие препараты: Пурегон или Клостилбегит. После инъекции овуляция наступает не позже 36 часов. Для укола подходят такие препараты: Прегнил, Гонадотропин хорионический. Дозировку средства назначает врач. Чаще всего используется укол ХГЧ 10000 единиц.

В этот период необходимо регулярно совершать половые акты с партнером, чтобы забеременеть. Сексом заниматься следует через день. Далее, происходит дополнительная стимуляция функциональности желтого тела, которое на первых порах обеспечивает успешность наступления беременности и развития эмбриона.

Как выбрать нужную дозировку?

Этот вопрос следует адресовать врачу, который имеет данные обследования пациентки и знаком с инструкцией по применению. Самостоятельно использовать инъекции не стоит. В первый раз обычно назначается 5000 единиц ХГЧ. Если такая дозировка не дала положительного эффекта, то ее можно увеличить до 10000 единиц, но уже в следующем цикле.

Читайте также:  Как снизить уровень тестостерона у женщин - советы и рекомендации от специалистов

Если овуляция произошла, что было подтверждено исследованием УЗИ, то пациентке показана дополнительная стимуляция функциональности желтого тела. Укол ХГЧ назначается на 3, 6 и 9 день после выхода яйцеклетки. Дозировка в этом случае минимальная – не более 5000 единиц.

При наличии привычного невынашивания беременности, курс лечения с использованием ХГЧ длительный – до 14 недель. Первая доза препарата составляет 10000 ед. Далее, норма снижается. Женщине делается 2 укола в неделю по 5000 ед.

Возможные побочные эффекты

После того как была проведена стимуляция, важно следить за тем, чтобы овуляция произошла. Иногда у пациентки может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников. Фолликул просто не может разорваться и перерастает в кисту. Кроме того, введение ХГЧ может вызвать и другие побочные эффекты:

  • расстройства работы ЖКТ (поносы, запоры, тошноту);
  • тромбоэмболию (закупорка сосудов оторвавшимся тромбом);
  • гидроторакс (скопление жидкости в плевральной полости, которое имеет неинфекционный характер);
  • гинекомастию (этот симптом характерен для мужчин и проявляется в увеличении молочных желез);
  • повышенная чувствительность сосков.

А также у пациентки могут появляться болезненные ощущения, а также сыпь в области инъекции ХГЧ. А также появляется дискомфорт в молочных железах, лихорадка. Однако после прекращения стимуляции все неприятные ощущения пропадают.

Передозировка и особые указания к использованию ХГЧ

Передозировка ХГЧ может сопровождаться синдромом гиперстимуляции яичников, что негативным образом сказывается на общем здоровье женщины. То есть у пациентки образуется чрезмерное количество фолликулов, которые со временем перерождаются в кисты. Лечение всех побочных эффектов является симптоматическим.

Важно помнить, что длительное использование препаратов на основе ХГЧ чревато образованием антител к ним. Повышается вероятность возникновения нескольких эмбрионов (развитие многоплодной беременности). Во время лечения, а также в течение недели после его завершения тесты на беременность могут показывать ошибочный результат.

Если уже было несколько неудачных попыток стимуляции, при которых дозировка используемых препаратов постепенно повышалась, то необходимо остановить процесс и пройти дополнительные анализы. После этого пересматриваются методы терапии.

Если для стимуляции применяется препарат Клостилбегит, то его рекомендуется использовать не боле 5–6 раз за всю жизнь. В противном случае наступит синдром истощения яичников и женщина не сможет использовать собственные яйцеклетки даже для искусственного оплодотворения.

Если стимуляция не дала ожидаемого результата и беременность не наступила, не стоит опускать руки. Возможно, долгожданное зачатие наступит спустя 2–3 месяца естественным путем. Тем более что сейчас существуют новые репродуктивные технологии, позволяющие женщине стать матерью.

Источник: https://gormonys.ru/preparaty/ukol-hgch.html

Укол ХГЧ — инструкция. Через сколько после укола ХГЧ делать тест на овуляцию?

Когда у женщины возникают проблемы с зачатием, лечение вызывает множество вопросов и зачастую пугает терминологией. Что такое укол ХГЧ, в каких случаях применяется, насколько он эффективен, какие имеет противопоказания — давайте разберемся вместе.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — таким термином обозначается гормон, который вырабатывается в организме после оплодотворения яйцеклетки и отвечает за сохранение и развитие плода в период беременности. Именно определение уровня данного гормона лежит в основе проведения теста на беременность.

Укол ХГЧ — инструкция

  • Гормональный препарат ХГЧ синтезируют из мочи беременных женщин или генетически модифицированными микробами с рекомбинантой ДНК. Фармакологическое действие основано на стимуляции овуляторного цикла, сперматогенеза и выработки в яичниках половых гормонов
  • Препараты на основе ХГЧ эффективны при дефиците желтого тела, дисфункции яичников, бесплодии, вызванном отсутствием овуляции, угрозе прерывания беременности, риске преждевременных родов. Данные гормональные препараты могут быть назначены также при вспомогательных репродуктивных методиках (экстракорпоральное оплодотворение)
  • Гонадотропин хорионический выпускается в виде раствора для внутримышечных инъекций или лиофилизата (компонента для приготовления раствора). В случае стимуляции овуляции инъекции делаются в область живота при помощи шприца с короткой (инсулиновой) иглой. Такой метод является более эффективным и безболезненным
  • Дозировка препарата, а также рекомендации по его применению выписываются лечащим врачом на основе множественных исследований. Точная доза препарата должна вычисляться строго индивидуально, исходя из уровня гормонов, размера фолликулов, толщины слоя эндометрия матки и данных других анализов
  • В качестве препаратов для инъекций используются Меногон, Прегнил, Хумегон, Профази, Новарел, Овидрел и др. Их действие направлено на восстановление функции овуляции и стимулирование гормональной активности, вызванной повышением в крови уровня ХГЧ

Укол ХГЧ в область живота

В общих случаях используются следующие дозы препарата:

  • при нарушение овуляторного процесса назначается однократно 5000-10000 ME
  • при риске невынашивания плода, а также угрозе прерывания беременности – не позднее 8-ой недели гестации первый раз 10000 ME, затем 2 раза в неделю до 14-ой недели включительно – по 5000 ME
  • В процессе искусственного оплодотворения после стимуляции развития фолликулов назначается однократно 10000 ME

Укол ХГЧ имеет ряд противопоказаний, на которые необходимо обратить внимание:

  • недоброкачественное опухолевое образование яичников
  • раннее наступление менопаузы
  • период лактации
  • тромбофлебит или предрасположенность к этому заболеванию
  • установленная непроходимость маточных труб
  • хронические воспалительные заболевания надпочечников
  • индивидуальная чувствительность к компонентам (аллергия)

При нарушении порядка процедур или передозировке препарата могут возникнуть побочные явления в виде образования угревой сыпи, поликистоза, асцита, тромбоэмболии вследствие гиперстимуляции яичников.

Консультация врача для диагностики сосояния организма женщины

Укол ХГЧ: для чего делают и когда?

Укол ХГЧ применяются в качестве медикаментозного средства профилактики и лечения женского бесплодия, а также сохранения плода при беременности. Инъекции делаются:

  • для стимуляции яйцеклетки и снижения риска образования кисты, возникающей в случае, когда фолликул не разрывается, а сжимается в размерах
  • для сохранения жизнедеятельности желтого тела на раннем сроке беременности
  • для поддержания функций формирования и развития плаценты
  • при риске невынашивания беременности – особенно если такие патологии уже были неоднократно
  • в случае искусственного оплодотворения для эффекта «суперовуляции»

Укол ХГЧ для овуляции

Чаще всего укол ХГЧ используют при отсутствии овуляции, т.е. нарушении функции созревания яйцеклетки, способной к оплодотворению. Такое состояние может быть обусловлено различными причинами:

  • поликистоз яичников
  • опухолевые образования
  • повышенная физическая активность и переутомление
  • стрессовые состояния
  • прием некоторых лекарственных препаратов

В ходе диагностики нарушения овуляторной функции женщине необходимо сдать анализы на уровень гормонов, регулярно фиксировать базальную температуру, пройти ультразвуковое исследование органов малого таза.

  • Такие обследования должны определить необходимость стимулирования овуляции методом инъекции ХГЧ. В отдельных случаях нормализация уровня гормонов щитовидной железы, тестостерона и пролактина может естественных образом восстановить цикл овуляции
  • Для подтверждения отсутствия овуляции назначается постоянный УЗИ-контроль за развитием и ростом фолликулов. Первое исследование проводится на 8-10 день со дня наступления последней менструации, далее повторяется с промежутком в 2-З дня до начала следующей

Проведение анализов на гормоны перед гормонотерапией

В процессе исследований может быть установлено:

  • Полное отсутствие овуляторной функции по причине неправильной работы яичников – не происходит созревание фолликулов
  • Основной фолликул созревает, но не развивается до необходимых размеров
  • Фолликул развивается нормально, но не происходит раскрытие фолликулярного мешка и выхода яйцеклетки

Если в ходе наблюдений выявлено, что фолликул не лопается, укол ХГЧ может быть назначен для возобновления овуляции. Через 24-36 часов после введения инъекции назначается дополнительное УЗИ с целью подтверждения успешной стимуляции.

Постоянный УЗИ-контроль для отслеживания изменений в период стимуляции инъекциями ХГЧ

Через сколько после укола ХГЧ наступает овуляция

  • При установленной проблеме лечение бесплодия должно проводиться под постоянным наблюдением. Первый укол назначаются на 2-ой день цикла в течение 10-ти дней
  • Весь процесс созревания фолликулов и их роста контролируется при помощи УЗИ. При размере фолликулов 20-25 мм происходит стимуляция их раскрытия, для этого вводится инъекция ХГЧ в необходимой дозировке
  • Увеличение уровня гормона происходит же в течение первых суток после инъекции. Поэтому положительные тесты на овуляцию в течение первых 3-х суток не могут достоверно свидетельствовать о ее наступлении
  • Обычно после инъекции ХГЧ овуляция наступает в период от 24 до 36 часов. В некоторых случая овуляция может не произойти или же наступить гораздо позже. Наступление овуляции может быть установлено с помощью УЗИ
  • После подтверждения овуляции обычно назначаются уколы гормонов утрожестана и прогестерона для поддержки функции яичников

Через сколько после укола ХГЧ делать тест

  • Проводить тест на овуляцию рекомендуется по прошествии 3-х суток после процедуры. Рост уровня гормонов после наступления овуляции происходит постепенно и удваивается каждые З дня
  • Активное нарастание отмечается в первом триместре гестации, поскольку организм женщины под влиянием введенного препарата начинает активно вырабатывать гормоны, способствующие зачатию — эстроген и прогестерон
  • Рекомендации по количеству и желательному времени половых контактов в период стимуляции делаются лечащим врачом с учетом обследования и результатов спермограммы мужчины. После основного укола можно начинать попытки уже на следующий день с необходимым перерывом до и некоторое время после формирования желтого тела – фактического наступления овуляции

Проведение теста после укола ХГЧ рекомендуется не ранее, чем через 72 часа

Уколы ХГЧ при беременности

Гормональные уколы беременным женщинам назначаются в случае диагностирования резкого падения содержания в крови хорионического гонадотропина. Перед назначением гормонотерапии проводится дополнительное обследование на уровень гормона.

Если отклонение от показателей нормы существенны и составляют до 20% в меньшую сторону инъекции ХГЧ предписываются в обязательном порядке.

Снижение уровня гормона может сигнализировать о развитии следующих патологий беременности:

  • подозрение на внематочную беременность
  • замершая беременность
  • нарушение функций жизнедеятельности плаценты
  • угроза прерывания

Назначение беременным укола ХГЧ для поддержания функций плаценты и сохранения плода

Наличие высокого уровня гормона ХГЧ при отсутствии беременности может являться индикатором развития раковой опухоли.

До сих пор не установлено, является ли выработка гормона следствием или причиной онкологических заболеваний, но с 2011 года запрещены к продаже не лецензируемые гомеопатические и пищевые продукты, содержание ХГЧ, которые рекламировались, как вспомогательные препараты для лечения бесплодия.

Читайте также:  Профилактика простатита народными средствами

Видео: Стимуляция овуляции

Источник: http://HeaClub.ru/ukol-hgch-instrukciya-cherez-skolko-posle-ukola-hgch-delat-test-na-ovulyaciyu

Стимуляция овуляции

Стимуляция овуляции – одна из составляющих современной репродуктивной методики, эффективность которой достигает 70-75%.

Популярные методы стимуляции овуляции – это различные медицинские (медикаментозные, хирургические), народные и другие способы (терапия витаминами, сбалансированная диета) ускорения вызревания яйцеклетки у пациенток с диагнозом бесплодие.

Стимуляцию овуляции делают не всем, а только женщинам, в чьих яичниках образуются здоровые половые клетки, которые по различным причинам не успевают созревать, либо созревают нерегулярно. Метод показан тем, у кого выявлен поликистоз, а также женщинам, решившимся на процедуру ЭКО.

Перед стимуляцией яичников женщина или супружеская пара должны пройти полное медицинское обследование. Для контроля над протеканием процесса, во время стимуляции женщине регулярно назначают УЗИ. Во избежание гиперстимуляции необходимо строго следовать указаниям врача во время прохождения курса терапии. Стимуляцию медикаментами проводят не более 6 раз за жизнь.

Существует несколько безопасных и действенных методов стимуляции овуляции:

  1. Медикаментозная терапия: уколы (ХГЧ), таблетки (Клостилбегит, Прогинова).
  2. Оперативное вмешательство: лапароскопия, термо-, электро-, лазерная каутеризация яичников, клиновидная резекция.
  3. Прием витаминов.

Как происходит стимуляция

Перед назначением определенного способа стимуляции врач всесторонне обследует пациентку и ее партнера (спермограмма, тест на совместимость), берет у них анализы, определяет возможные противопоказания, при необходимости назначает предварительную терапию и на основе этих данных выбирает схемы стимулирования, индивидуальную дозировку препаратов. Когда начинать курс стимуляции и сколько он продлится, зависит от данных обследования матки, яичников пациентки.

Врач обязан проводить мониторинг созревания яйцеклетки, своевременно выявлять образование кисты яичника. Для этого женщина регулярно проходит УЗИ, контроль уровня прогестерона, измерения базальной температуры. Если при диагностике обнаруживается киста, лечение приостанавливают, пока она полностью не рассосется. В следующем цикле стимуляцию, как правило, можно продолжать.

После стимуляции могут назначить экстракорпоральное оплодотворение (при прохождении протокола ЭКО).

Когда стимуляция противопоказана

При наличии воспалений, инфекционных болезней, половых инфекций, гормональных нарушений, гепатитов у одного или обоих супругов, непроходимости маточных труб, наличии мужского бесплодия, плохой спермограммы у партнера стимуляцию овуляции не назначают. Возраст женщины также имеет значение, как и прием определенных лекарств. При дефектных яйцеклетках рекомендуют воспользоваться донорским материалом.

Клостилбегит и укол ХГЧ для стимуляции овуляции

Препарат Клостилбегит – самое популярное и эффективное средство стимуляции овуляции. Способствует выработке гормонов ЛГ, ФСГ. Вместе с ним часто назначают укол ХГЧ для предупреждения образования фолликулярных кист. Терапию проводят с 5 по 9 день цикла.

Через 2 дня после начала приема таблеток Клостилбегита проводится первое УЗИ, на основании которого делают вывод о темпе роста фолликулов. Процедуру повторяют через каждые 2 или 3 дня на протяжении всего курса, пока фолликулы не дорастут минимум до 20 мм.

Чтобы избежать образования кист (пустых неовулирующих фолликулов), регрессии фолликулов важно назначить вовремя укол ХГЧ, который активизирует процесс овуляции уже через 24-36 ч. Это подтверждает УЗИ. После этого показаны уколы Утрожестана/Прогестерона для поддержки желтого тела (только после наступления беременности).

По отзывам пациенток, такая схема с первого раза приводит к зачатию при условии ежедневных половых актов с того дня, когда был назначен первый укол ХГЧ.

Побочные эффекты

Лечение Клостилбегитом не всегда эффективно, а злоупотребление данным препаратом может вызвать ранний климакс, поэтому после 3-х безуспешных курсов подряд врачу необходимо заняться подбором другой схемы лечения.

Прогинова в составе схемы для стимуляции овуляции

Вышеописанная схема с применением угнетающего выработку эстрогенов Клостилбегита дополняется препаратом Прогинова, который содержит женский гормон эстроген. Прогинова назначают пациенткам с 5-го по 21-й день цикла. Прогинова нормализует гормональный фон в организме женщины, предотвращает раннее истощение яичников. Как и Клостилбегит Прогинова принимается преорально.

Уколы для стимуляции овуляции

Уколы внутримышечно популярны среди врачей и их пациенток. Схема лечения на основе применения гонадотропинов включает уколы человеческого менопаузального (Менопур, Пергонал, Меногон) или рекомбинантного гонадотропина (в число последних входят Гонал Ф, Пурегон). Первый стоит дешевле, поскольку его синтезируют из мочи находящихся в менопаузе женщин. В нем содержится ЛГ, ФСГ.

Схемы с его применением уместны, когда показано мягкое воздействие на яичники. Рекомбинантные гонадотропины добывают в лабораторных условиях, они лишены примесей и потому близки по действию на организм к естественному ФСГ. Укол Пурегона, Гонала оказывает именно такой эффект. Уколы ХГЧ (Овитрель, Прегнил, Хорагон, Профаза) и гонадотропинов производят амбулаторно.

Укол ХГЧ может быть достаточным средством для стимуляции разрыва доминантного фолликула, если последний нормально развивается, не нуждаясь в искусственной стимуляции, дорастает до нужных размеров, но самостоятельно не разрывается (наблюдается регрессия фолликула, образование кист в первые 7 дней цикла).

Если овуляции нет по иным причинам, одним уколом хорионического гонадотропина не обойтись.

Стимуляция овуляции с помощью препарата Гонал

Стимуляция овуляции Гоналом в корне отличается от схемы лечения клостилбегитом. По отзывам женщин он эффективнее и безопаснее клостилбегита, не приводит к появлению кист. Гонал применяют в первые 7 дней цикла (с 1 дня, если менструации в норме).

Длительность курса лечения Гоналом зависит от данных УЗИ (проводится до вызревания доминантного фолликула до 18 мм), от уровня содержания гормона эстрогена в крови. Стимуляция может продолжаться одну или две недели, причем доза будет постепенно повышаться до момента, когда видимый эффект будет достигнут.

Через 2-3 суток после последнего укола Гонала пациентке вводят ХГЧ. В этот и следующий день рекомендуется половой акт. Если курс оказался безуспешным, в следующем цикле его назначают повторно с применением более высокой дозы. Гонал может спровоцировать гиперстимуляцию, если делать уколы не по рецепту.

Данное лекарство выпускается в виде раствора для инъекций.

Стимуляция овуляции витаминами

Искусственная стимуляция процесса овуляции предполагает лечение витаминами и микроэлементами параллельно с применением вышеописанных лекарственных препаратов. Необходимо пропить витамин В 9 – фолиевую кислоту. Общеизвестно, что без этого витамина не обходится ни одна беременность.

По данным американских исследователей, В 9 увеличивает шансы на зачатие на 40%, поскольку стимулирует рост фолликулов. Принимать фолиевую кислоту желательно в составе витаминных комплексов (например, Витрума). Для стимуляции вызревания яйцеклетки показаны витамины группы В, А, С, Е.

Аскорбиновая кислота улучшает кровообращение в малом тазу, способствует благополучному выходу яйцеклетки, повышает жизнеспособность спермиев, оказывает противовоспалительный и антиоксидантный эффект, укрепляет иммунитет. Витамин Е способствует нормальному росту фолликулов, улучшает работу яичников.

Принимать эти витамины целесообразнее в 1-ю фазу цикла. Витамины группы В (В 1, В 6, В 9) более эффективны после овуляции. Не менее важно употреблять йодид, калий и другие микроэлементы.

Гонал Ф для стимуляции овуляции

Гонал Ф – самый мощный аптечный препарат для стимуляции овуляции. Гонал Ф содержит ФСГ и входит в группу лекарств на основе гормонов гонадотропинов, ответственных за половые органы. Гонал Ф синтезируется искусственно.

Схема лечения Гоналом предусматривает уколы (внутримышечно, подкожно) в строго определенных дозах в установленные врачом дни цикла. Гонал Ф отпускается по рецепту, поскольку является гормональным препаратом и имеет ограниченные показания к применению.

Если Гонал Ф применялся по показаниям, то беременность может наступить уже после первого курса. Уколы препарата приводят к таким результатам:

  • стимулируется рост и дифференциация фолликулов;
  • нормализуется цикл;
  • регулируется овуляция;
  • стимулируется рост эндометрия;
  • повышается уровень эстрогена;
  • полностью восстанавливается гормональный баланс;
  • в срок происходит полноценная овуляция, матка хорошо подготавливается к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Стимуляция овуляции при ЭКО

ЭКО зачастую является единственным шансом бесплодной пары на обзаведение потомством. Метод предусматривает осеменение яйцеклетки в лабораторных условиях с последующим подсаживанием эмбриона в матку.

Показания для ЭКО: дефекты маточных труб или полное их отсутствие, недостаточное количество, плохое качество или полное отсутствие спермиев в эякуляте. Перед ЭКО в обязательном порядке проводится всестороннее обследование для предотвращения возможных рисков: внематочной беременности при ЭКО, синдрома гиперстимуляции яичников, аллергии.

Поскольку для экстракорпорального оплодотворения необходимо наличие нескольких зрелых яйцеклеток, проводится стимуляция яичников гормонами. Перед ЭКО фолликулы стимулируются под постоянным мониторингом.

По достижении фолликулами не менее 18 мм делается забор, затем через несколько часов яйцеклетка оплодотворяется. Самый качественный эмбрион через 2-5 дней подсаживается в матку.

При искусственной стимуляции яичников, особенно перед ЭКО, высока вероятность многоплодной беременности.

Кому стимуляция овуляции помогла забеременеть

Чаще всего для стимуляции овуляции перед искусственным или естественным зачатием врачи назначают клостилбегит или гонал Ф.

Случается, что препараты помогают с первого раза, другие женщины вынуждены пить таблетки или делать не один укол по н-ко циклов подряд.

Успех во многом зависит от выяснения врачом точной причины отсутствия овуляции перед лечением и подбора соответствующих лекарств и доз. Для каждой женщины результаты лечения индивидуальны.

Цена

Схема стимуляции препаратом Клостибелгит стоит около 400-700 рублей (300 грн.) + стоимость регулярного УЗИ. Укол препарата гонал Ф (75 МЕ) обойдется от 1150 руб. в среднем (640 грн. в Украине). Упаковка в 300 МЕ~4000 руб., 900 МЕ – более 17000 руб.

Укол хорионического гонадотропина стоит гораздо дешевле – от 700 и 1300 руб. за 10 шт. по 1000 Ед. и 5 шт. по 5000 Ед. соответственно. На уколах можно сэкономить, если делать их самостоятельно, следуя инструкции. Прогинова в аптеках РФ стоит 165-200 руб.

за 21 таблетку.

Конечно стоимость ЭКО наиболее высокая (ок. 100 тыс. руб. в РФ, за рубежом от $3-4 тыс. до €3-4 тыс. и более). Иногда стимуляцию клостилбегитом сочетают с уколами гонадотропинов и добавлением в определенные дни цикла Менопура (~14000 руб. упаковка). Затраты на лечение уменьшаются за счет того, что уколов при этой методике потребуется гораздо меньше, чем при обычном лечении гонадотропинами.

Источник: http://EkoAist.ru/spravochnaya-informaciya/poleznaya-tnformaciya/stimulyaciya-ovulyacii.html

Ссылка на основную публикацию