Трансректальное узи предстательной железы

Трансректальное УЗИ предстательной железы: что показывает ультразвуковое ректальное исследование простаты?

Трансректальное УЗИ предстательной железы

При подозрении на заболевания предстательной железы пациенту очень важно пройти комплексную диагностику, включающую осмотр, лабораторные и инструментальные методы, а так же обязательное ультразвуковое исследование.

Что такое трУЗИ простаты и как его делают? Об этом мы и поговорим в дальнейшем.

Что представляет собой исследование?

УЗИ предстательной железы относится к быстрому, современному и высокоточному методу диагностики, который позволяет выявить целый ряд заболеваний мочеполовой сферы.

Благодаря специальному датчику, контактирующему с поверхностью тела, УЗИ позволяет получить изображение внутренних органов в режиме реального времени. В процессе его проведения не происходит облучения организма, как во время рентгена, поэтому процедура считается более безопасной.

С помощью датчика врач может оценить не только состояние внутренних органов. Благодаря эффекту Доплера можно определить ток крови в сосудах простаты, оценить состояние семенных пузырьков.

Показания для проведения

Врач может назначить процедуру при следующих симптомах:

  • жжение во время мочеиспускания;
  • трудности при опорожнении мочевого пузыря, сопровождающиеся подкапыванием мочи или ее задержкой;
  • болевые ощущения в паховой области;
  • снижение потенции;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • бесплодие;
  • преждевременное семяизвержение;
  • подозрения на простатит и другие заболевания половой сферы.

Виды диагностики

На сегодняшний день в современных клиниках исследование проводится двумя способами:

  1. Трансабдоминальное УЗИ — через переднюю брюшную стенку. В этом случае датчик располагается на поверхности паховой области.
  2. Трансректальное УЗИ предстательной железы. Что такое трУЗИ простаты? Это способ исследование в котором используют специальный трансректальный датчик, который вводят в прямую кишку.

Какой метод выбрать?

Многие пациенты интересуются вопросом — какое исследование лучше? Ответ очевиден. Несмотря на более сложную подготовку и некоторый дискомфорт, врачи советуют выполнить трансректальное УЗИ простаты, поскольку исследование позволяет получить наиболее информативные данные о физическом состоянии пациента.

Это объясняется анатомическими особенностями мужского организма. Предстательная железа расположена в непосредственной близости с прямой кишкой, поэтому врачу проще получить четкое изображение на мониторе и без труда оценить состояние внутренних органов.

СПРАВКА: На трУЗИ простаты записаться можно у врача-уролога.

Мы разобрались с трансабдоминальным способом и с трУЗИ простаты, что это за исследование и какая между ними разница. Но как к нему подготовиться и как его проводят? Читаем далее.

ТрУЗИ предстательной железы

Чтобы добиться максимально точного результата и снизить неприятные ощущения во время ультразвукового трансректального исследования предстательной железы, пациенту очень важно соблюдать рекомендации врача по подготовке к исследованию, и слушать указания во время проведения процедуры.

Как готовиться к трУЗИ простаты? Ознакомимся с этим подробнее.

Подготовка

Как готовиться к трУЗИ предстательной железы:

  1. За 2-3 дня пациенту необходимо придерживаться правильной диеты. Исключить из рациона черный хлеб, бобовые (горох, фасоль), белокочанную капусту, газированные напитки, продукты богатые клетчаткой, свежий кефир и простоквашу.

    Пища должна быть легкой, свежей, легко усваиваемой. Это поможет избежать повышенного газообразования, нарушения стула (понос, запор).

  2. Вечером (накануне процедуры) и утром перед исследованием пациенту нужно будет сделать очистительные клизмы. Можно использовать для процедур теплые отвары ромашки. Они успокоят кишечник, устранят спазмы.
  3. Как правило, ректальное УЗИ простаты назначается на утренние часы на голодный желудок. Есть перед исследованием нельзя. Можно пить только минеральную негазированную воду. Если диагностика проводится в вечернее время, пациенту можно легко позавтракать утром, но отказаться от обеда. Последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до визита к врачу.
  4. За 1-2 часа до приезда в клинику следует выпить 3-4 стакана (1-1,2 литра) негазированной минеральной водички. Так, специалист сможет определить количество остаточной мочи, посмотреть при необходимости сразу и другие органы.
  5. Перед исследованием необходимо рассказать доктору о всех принимаемых препаратах, в том числе мазях и свечах. За 2-3 дня до трУЗИ врач может отменить использование ректальных суппозиториев, пищевых добавок на лактулозе (дюфалак, лактусан), слабительные средства и некоторые другие лекарства, которые могут затруднять диагностику.
  6. Важно предупредить доктора о наличие патологий ЖКТ и проктологических заболеваний. При трещинах заднего прохода в острой фазе обострения диагностика может быть перенесена или заменена на трансобдоминальное УЗИ.

Как делают трУЗИ предстательной железы? Рассмотрим ниже:

Техника проведения

Несмотря на некоторую сложность проведения, трУЗИ занимает по времени не больше, чем трансобдоминальное УЗИ.

Как делают трУЗИ простаты:

  1. Перед процедурой пациент полностью обнажает нижнюю часть тела и располагается на кушетке спиной к доктору.
  2. Врач просит согнуть ноги в коленях и подтянуть их к животу, обхватив руками.
  3. Нужно постараться лечь наиболее удобно и расслабиться. Это снизит дискомфорт во время процедуры.
  4. В прямую кишку пациента вводится ректальный датчик на глубину 5-6 см. Перед введением на датчик одевают презерватив и смазывают его гелем. Следует сообщить врачу, если у пациента есть аллергия на латекс.
  5. Во время процедуры может чувствоваться легкий дискомфорт, не более. Размер датчика составляет около 1,5-2 см в диаметре, а гель позволяет свободно переместить прибор на необходимую глубину до области простаты. Если у пациента нет проблем с прямой кишкой (геморрой, трещины, свищи), нет острого воспалительного процесса в области простаты, болевые ощущения исключены.

Показатели нормы и патологии

В процессе трансректального УЗИ предстательной железы врач отмечает много показателей, которые могут сказать о состоянии предстательной железы.

  1. Оценивается внешний вид и контуры простаты. У здорового органа структура полностью равномерная, а контуры ровные и симметричные.
  2. Считываются размеры простаты. Передне-задний размер в норме должен быть от 1,5 до 2,5 см., продольный около 2,5-3,9 см, в поперечный около 2,6-4,2 см. Важно понимать, что существует понятие индивидуальной нормы, поэтому у некоторых людей показатели могут несущественно отличаться без указания на патологию.
  3. Затем высчитывается объем предстательной железы, в норме не превышающий 25 кубических сантиметров. По формуле определяется масса и удельную плотность ткани железы.
  4. Кроме того, специалист смотрит на состояние семенных пузырьков, васкуляризацию, эхогенность. Любые изменения (отклонения от нормы) могут указывать на наличие развивающейся патологии.
  5. Современны датчики, оснащенные доплером, позволяют так же оценить состояние кровообращения в органах.

Что может выявить?

С помощью трансректального УЗИ врач может распознать следующие заболевания:

  1. Аденома простаты, сопровождающаяся увеличением размеров простаты. Ее контуры прекрасно просматриваются во время процедуры трУЗИ.
  2. Рак предстательной железы. Заболевание часто протекает в бессимптомной форме и выявляется случайно в своевременной процессе диагностики.
  3. Простатит (воспаление предстательной железы) в острой и хронической форме.
  4. Кисты простаты, которые хорошо визуализируются во время трУЗИ.
  5. Гиперплазия, во время которой железа увеличивается в размерах.
  6. Могут так же визуализироваться камни предстательной железы.

Противопоказания

Трансректальное УЗИ не рекомендуется пациентам при следующих состояниях:

  1. Проктологические заболевания, особенно в стадии обострения (трещины заднего прохода, геморрой, свищи).
  2. Недержание мочи и другие проблемы мочеполовой сферы не позволяющие наполнить нормально мочевой пузырь для диагностики.
  3. Повышенная чувствительность, чаще объяснимая психологическими особенностями пациента.

Как часто назначается процедура?

Ректальное УЗИ предстательной железы относится к тем видам диагностики, которые можно проводить как при подозрении на какую-то конкретную патологию, так и в профилактических целях.

Пациент может ежегодно проходить диагностику, чтобы знать о состоянии своего здоровья, вовремя распознать развитие какой-либо патологии. Особенно важно посещать врача и соблюдать меры профилактики мужчинам старше 30-35 лет, ведь с каждым годом растет риск развития аденомы простаты и простатита.

Заключение

Теперь Вы знаете все о трУЗИ предстательной железы, для чего проводят исследование и как к нему подготовиться. Метод трУЗИ является одним из самых современных и высокоточных в диагностике заболеваний предстательной железы.

Высокотехнологичная аппаратура позволяет сделать процедуру безболезненной, свести к минимуму дискомфортные ощущения и получить четкие результаты во время исследования. Заботьтесь о своем здоровье!

Источник: https://samec.guru/anatomiya/polovaya-sistema/prostata/uzi/transrektalnoe.html

Узи предстательной железы: показания и противопоказания к трузи и узи

Узи предстательной железы: показания и противопоказания к трузи и узи

Ультразвук предполагает передачу высокочастотных звуковых волн через тело с помощью ручного инструмента. Компьютерный анализ отраженных сигналов дает картину органа на экране, и это изображение интерпретируется специалистом.

Визуализация простаты с помощью процедуры УЗИ, проводящейся абдоминально (через переднюю брюшную стенку) и ТРУЗИ (трансректального ультразвукового метода, то есть через прямую кишку) играет важную роль в диагностике большинства заболеваний предстательной железы.

Ультразвуковое исследование может быть проведено в государственной больнице или в частной клинике в ходе приема у уролога. Стоимость ТРУЗИ составляет от 1500 до 2000 рублей, цена трансабдоминального УЗИ — от 550 до 1000 рублей.

ТРУЗИ и УЗИ предстательной железы имеют как диагностические, так и терапевтические показания.

Диагностические показания к УЗИ включают раннюю диагностику опухолей и камней в простате. Тем не менее, результаты ультразвуковых исследований без дополнительных анализов не могут быть использованы для установления или исключения опухоли в простате.

Окончательный диагноз должен быть основан на результатах биопсии, наряду с пальцевым ректальным исследованием и анализом уровня PSA (простатического специфического антигена — опухолевого маркера).

Если уровень ПСА повышен или быстро растет, трансректальное УЗИ и биопсия простаты могут быть рекомендованы, чтобы подтвердить или исключить диагноз «рак простаты».

  • УЗИ также используется диагностически для определения объема предстательной железы, что облегчает планирование брахитерапии, криотерапии или минимально инвазивной терапии при патологических состояниях, таких как простатит и аденома простаты (например, радиочастотной или микроволновой терапии).
  • УЗИ предстательной железы используется для оценки объема простаты во время гормональной терапии.
  • Наконец, УЗИ используется при оценке мужчин с азооспермией, чтобы исключить кисту семенных пузырьков, мюллерову кисту или утрикулярную кисту.
Читайте также:  Сахарный диабет у детей: причины и лечение

Терапевтические показания к УЗИ включают в себя:

  • Брахитерапию для лечения опухоли простаты.
  • Криотерапию для лечения опухоли простаты.
  • Воспаление семявыводящих протоков, предстательной железы, кисту или абсцесс предстательной железы.

Ограничения и противопоказания к ТРУЗИ и УЗИ предстательной железы:

  • Некоторые пациенты не в состоянии справиться с зондом внутри прямой кишки во время сканирования ТРУЗИ.
  • Если пациенты не в состоянии заполнить свой мочевой пузырь, как минимум 60 мл жидкости, то точный объем простаты не может быть измерен с помощью трансабдоминального способа.
  • Противопоказания к ТРУЗИ простаты включают: острое болевое перианальное расстройство и геморрагический диатез.
  • Нет никакого риска облучения при проведении данных исследований. Пациент может вернуться к повседневным задачам сразу после теста.

Как выполняется трансректальное УЗИ простаты и мочевого пузыря

До выполнения трансректального УЗИ простаты и мочевого пузыря прямая кишка пациента должна быть очищена (для этого можно использовать микроклизму или глицериновую свечу). A небольшое количество жидкости в мочевом пузыре необходимо, чтобы идентифицировать его во время сканирования.

  • Пациент лежит на левом боку, с согнутыми коленями.
  • Перед установкой зонда цилиндрической формы (до 2 см в диаметре) врач наносит на сфинктер обследуемого щедрое количество геля.
  • Врач попросит пациента расслабиться и попытаться «тужиться», чтобы открыть сфинктер как можно шире, и начнет медленно вставлять небольшой зонд, на который надет одноразовый презерватив. В случае аллергии на латекс нужно сообщить об этом врачу до начала обследования.
  • Сканирование начинается в осевой плоскости. На начальном этапе рассматриваются семенные пузырьки. По мере наклонения зонда будет рассмотрено основание предстательной железы.
  • После того как простата рассматривается во всей своей полноте в этой плоскости, зонд будет повернут на 90 градусов в сагиттальной плоскости (вертикально делит простату на левую и правую части).
  • Объем простаты определяется путем измерения длины (высота в сагиттальной плоскости), ширины в осевой плоскости и толщины (задне-переднего размера), умноженных на 0,52.
  • Вся процедура занимает до 25 минут. Нельзя сказать, что при трансректальном УЗИ простаты и мочевого пузыря пациент испытывает приятные ощущения, но и сильного дискомфорта нет. Обезболивание не требуется.
  • После ультразвукового исследования из прямой кишки может выделяться слизь или малое количество крови. Некоторые пациенты замечают небольшое количество крови в моче на срок до двух дней после ТРУЗИ. Кровь может также присутствовать в сперме. До тех пор пока количество крови невелико, нет никаких причин для беспокойства.

Как проводится УЗИ предстательной железы трансабдоминально:

  • Пациент лежит на спине. Он должен иметь полный мочевой пузырь (выпить 500 мл воды за 1 ч перед сканированием, если это возможно).
  • Врач смазывает живот пациента специальным гелем, который создает переходную среду между кожей и датчиком.
  • Зонд, расположенный под углом примерно 30 градусов, сканирует простату и мочевой пузырь в продольной и поперечной плоскостях.
  • УЗИ мочевого пузыря позволяет выявлять такие проблемы, как опухоли и камни, а также полезно при оценке толщины стенки мочевого пузыря — одна из мер, которые говорят специалисту, нет ли у пациента обструкции мочевыводящих путей.
  • Если врач находит уплотнение простаты во время УЗИ, он может рекомендовать биопсию (изъятие образца клеток) для изучения под микроскопом. Биопсия чаще всего делается через задний проход (прямую кишку) с использованием трансректального ультразвукового сканера. Эта процедура называется «биопсия ТРУЗИ». Также она может быть выполнена через кожу позади яичек (промежности).

Важно

Как правило, пациентам не рекомендуется принимать аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты в течение, по крайней мере, 10 дней до процедуры, но недавнее использование этих средств не следует считать абсолютным противопоказанием для проведения биопсии простаты.

При проведении обычного УЗИ и ТРУЗИ врач оценивает ряд показателей, несоответствие которых норме может быть «тревожным звоночком» патологии, например, фиброза простаты.

Вот как выглядит норма УЗИ предстательной железы:

  • Контуры предстательной железы: четкие, ровные, симметричные.
  • Структура простаты: равномерная.
  • Простата в передне-заднем размере: от 1,5 до 2,5 см.
  • Простата в поперечном размере: от 2,7 до 4,2 см.
  • Простата в продольном размере: от 2,4 до 4,0 см.
  • Объем простаты, рассчитанный по формуле: до 25 см.
  • Масса простаты: от 26.5 до 30 гр. Для ее вычисления объем простаты умножается на 1,05 — удельную плотность ткани железы.
  • Объем мочи, оставшейся в мочевом пузыре после его опорожнения (этот параметр можно узнать при ТРУЗИ): до 15 мл.

Увеличенная простата с затемненными эхо-сигналами может указывать либо на простатит, либо на доброкачественное увеличение предстательной железы. Явный комок ткани в простате, вероятно, означает, рак. Рак также часто проявляется как нерегулярная область в железе, которая искажает нормальную структуру эхо-сигналов.

Источник: https://impotencija.net/prostatit/uzi-predstatelnoj-zhelezy/

Трансректальное УЗИ предстательной железы (с ЦДК) — цены, платная клиника МедОк

Предстательная железа или простата – это железа мочеполовой системы мужчины. Она играет ключевую роль в половой жизни, отвечает за психоэмоциональное состояние мужчины и общее самочувствие.

Предстательная железа находится в непосредственной близости с прямой кишкой и мочевым пузырем. Такое анатомическое расположение простаты приводит к тому, что она бывает часто подвергнута проникновению инфекции.

Каковы основные функции предстательной железы?

Простата выполняет ряд важных функций в мужском организме.

  • Секреторная функция.
  • Моторная функция.
  • Барьерная функция.

Секреторная функция предстательной железы

Предстательная железа вырабатывает специальную секрецию. Этот секрет важен для поддержания жизнеспособности сперматозоидов. В момент эякуляции секрет выбрасывается через мочеиспускательный канал. Благодаря этому секрету подвижность сперматозоидов увеличивается. Также увеличивается объем семенной жидкости.

Поэтому секреторная функция состоит в следующем:

  • выработке специального секрета, который отвечает за качество спермы;
  • выработке простагланидов, активных веществ, которые лучше снабжают кровью органы.
  • выработке мужского полового гормона – тестостерона.

Моторная функция

Именно предстательная железа разделяет процесс эякуляции от процесса мочеиспускания. Мышечная часть простаты не позволяет семенной жидкости заброситься в мочевой пузырь. Предстательная железа – это сфинктр, который удерживает мочу в мочевом пузыре и обеспечивает ее нормальный отток в нужное время.

Барьерная функция

Дислокация предстательной железы в организме позволяет ей защитить организм мужчины от восходящих инфекций. Простата препятствует проникновению микроорганизмов в мочевые пути, защищает организм от многих заболеваний за счет выработки специального секрета: полиамина, спермина, лизоцима.

Почему так важна своевременная диагностика причин нарушений работы предстательной железы?

Предстательная железа играет важнейшую роль в жизни мужчины, в его сексуальной активности и общем самочувствии.

При различных заболеваниях простаты нарушаются:

  • репродуктивная функция;
  • функция мочеиспускания;
  • эрекция;
  • функция эякуляции.

Поэтому так важна своевременная диагностика нарушений работы простаты и ее заболеваний.

Методы диагностики заболеваний предстательной железы

Существует несколько методов исследования предстательной железы.

  • Пальпация.
  • Лабораторные исследования (секрета предстательной железы, анализ крови на простатический антиген).
  • УЗИ предстательной железы (абдоминальное и трансректальное).

Одним из передовых методов диагностики нарушений в работе предстательной железы становится ультразвуковое исследование (УЗИ). Это доступный, безболезненный и относительно недорогой диагностический метод.

Почему в настоящее время для исследования предстательной железы  врачи предпочитают использовать  именно трансректальное УЗИ?

Раньше для исследования предстательной железы использовали в основном абдоминальное УЗИ.

При абдоминальном УЗИ используется специальный датчик, который водится по животу.

Абдоминальное УЗИ имеет ряд недостатков:

  • лучам приходится преодолеть долгий путь от датчика до исследуемого органа;
  • при ожирении, которым часто страдают мужчины старше 50 лет, путь от датчика до предстательной железы увеличивается в несколько раз;
  • жировая ткань ослабляет звуковой сигнал датчика, изображение на мониторе получается расплывчатым.

Решением этих проблем стало применение трансректального УЗИ (ТРУЗИ), при котором датчик вводится в прямую кишку пациента.

Простата располагается в непосредственной близости к прямой кишке, жировой ткани между ними нет, что значительно повышает точность изображения и достоверность диагностики.

Кроме того, это неинвазивная нетравматичная процедура.

Показания к проведению трансректального УЗИ предстательной железы (ТРУЗИ).

При следующих симптомах и нарушениях рекомендуется провести трансректальное УЗИ предстательной железы:

  • Проблемы с эрекцией.
  • Прерывистые или частые мочеиспускания.
  • Болит промежность.
  • Если у пары не получается зачать ребенка, и отсутствует патология со стороны женщины.
  • Присутствие крови в сперме.
  • Нарушения эякуляции.
  • Отклонения в анализе мочи или спермограмме.
  • Боль при половом акте.

Подготовка к трансректальному УЗИ предстательной железы

Перед УЗИ предстательной железы надо пройти подготовку.

  • УЗИ проводится утром.
  • Необходимо сделать очистительную клизму накануне вечером.
  • Пациентам следует выпить 1-1,5 литра негазированной воды за 1-2 часа до исследования.

Какие заболевания позволяет выявить трансректальное УЗИ предстательной железы?

Определяются следующие показатели:

  • структура железы,
  • плотность, однородность или неоднородность,
  • размеры, наличие или отсутствие новообразований и включений.

На основании результатов проведенного исследования ставится диагноз и назначается эффективное лечение.

УЗИ позволяет выявить следующие заболевания предстательной железы:

  • простатит (острый или хронический);
  • аденома простаты;
  • киста простаты;
  • рак предстательной железы.

Зачем проводится УЗИ с ЦДК?

Метод ЦДК (цветовое допплеровское картирование) в период проведения ТРУЗИ позволяет оценить движение крови как в артериях, так и венах предстательной железы. Это важно для дифференциации злокачественного или доброкачественного процесса при обнаружении  опухолей железы, когда в злокачественных новообразованиях  происходит процесс формирование новых, патологических ветвей кровообращения.

Также метод цветового допплеровского картирования позволяет распознать участки острого воспаления и абсцессы в предстательной железе.

Чтобы диагностировать заболевания предстательной железы на самом раннем этапе вполне достаточно провести ТРУЗИ предстательной железы. Врачи сети женских консультаций МЕДОК рекомендуют пройти это исследование при появлении первых недомоганий.

Источник: https://www.mcmedok.ru/prices/transrektalnoe-uzi-predstatelnoy-zhelezy.html

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) простаты

ТРУЗИ простаты – современный высокоинформативный метод ультразвуковой диагностики, применяемый для изучения состояния простаты и соседних органов. Используется в процессе диагностики и лечения аденом, кист и злокачественных опухолей предстательной железы, простатита, склероза и микроабсцессов простаты и некоторых других заболеваний.

ТРУЗИ простаты проводится с использованием датчика, вводимого в прямую кишку. Позволяет оценивать размеры и структуру предстательной железы, определять локализацию, количество и диаметр патологических очагов, а также выявлять патологические изменения семенных пузырьков. Осуществляется как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.

Читайте также:  Признаки дефицита серотонина

Требует минимальной подготовки.

ТРУЗИ простаты – одно из самых информативных неинвазивных исследований предстательной железы, применяемых в андрологии.

В отличие от обычного абдоминального УЗИ, при котором сканирование осуществляется через переднюю брюшную стенку, ТРУЗИ простаты проводится через прямую кишку, в которую вводят специальный датчик.

Даже при отсутствии ожирения расстояние от кожи брюшной стенки до предстательной железы составляет около 10 см. При ожирении этот показатель может существенно увеличиваться.

Проходя через жировую клетчатку, ультразвуковое излучение ослабевает, что негативно сказывается на качестве абдоминального исследования.

Введение датчика в прямую кишку, расположенную в непосредственной близости от простаты, позволяет до минимума сократить расстояние между датчиком и изучаемым органом. При проведении ТРУЗИ простаты врач может использовать более высокие частоты.

Как следствие – повышается четкость и информативность изображения, увеличивается точность диагностической методики при оценке состояния предстательной железы и выявлении патологических изменений этого органа.

Показания

В настоящее время ТРУЗИ простаты все чаще заменяет традиционное абдоминальное УЗИ предстательной железы.

Метод имеет широкий перечень показаний, в том числе – мужское бесплодие, расстройства потенции, нарушения эякуляции, болезненность во время полового акта и гематоспермия.

Кроме того, ТРУЗИ простаты назначают при учащении, затруднении или болезненности во время мочеиспускания, признаках почечной недостаточности, болях в нижней части живота, промежности, надлобковой и поясничной области.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к ТРУЗИ простаты является состояние после удаления прямой кишки.

В список относительных противопоказаний включают недержание мочи, геморрой с признаками воспаления, тяжелые анальные трещины и недавно проведенные хирургические вмешательства на прямой кишке.

При наличии относительных противопоказаний решение о необходимости ТРУЗИ простаты принимается индивидуально с учетом тяжести патологии предстательной железы и всех возможных рисков.

Подготовка к ТРУЗИ простаты

Данная диагностическая процедура требует минимальной подготовки. Накануне ТРУЗИ простаты следует очистить кишечник с помощью клизмы либо слабительных средств. В некоторых случаях на процедуру нужно явиться с полным мочевым пузырем.

Если лечащий врач сообщил, что исследование будет проводиться при полном пузыре, за 1-2 часа до начала ТРУЗИ простаты необходимо выпить около литра жидкости.

С собой нужно взять результаты анализов и других диагностических процедур, выписки из историй болезни, заключения врачей-консультантов и направление на ТРУЗИ простаты.

Методика проведения

Процедуру осуществляют в положении лежа. В задний проход больного вводят датчик, глубина введения составляет около 5 см. Анестезия не требуется, ТРУЗИ простаты сопряжена с минимальным дискомфортом, не превышающим дискомфорта при проведении пальцевого ректального исследования.

Продолжительность процедуры составляет около получаса. При необходимости во время ТРУЗИ простаты осуществляют забор материала для гистологического или цитологического исследования. Перед биопсией в зону забора ткани вводят местный анестетик.

После завершения ТРУЗИ простаты врач расшифровывает результаты исследования, оформляет соответствующее заключение и выдает его на руки больному либо передает лечащему врачу.

Подготовка заключения обычно занимает не более получаса, реже (при высокой загруженности специалиста) протокол исследования выдается на следующий день.

Интерпретация результатов

В процессе исследования врач изучает состояние капсулы, паренхимы и сосудов предстательной железы, оценивает размеры и структуру органа, выявляет измененные участки, определяет их количество, диаметр, структуру, наличие или отсутствие четкой границы с окружающими неизмененными тканями и т. д. ТРУЗИ простаты эффективна при злокачественных опухолях предстательной железы – неоплазия прорастает капсулу органа и часто легко обнаруживается в ходе процедуры.

Кроме того, ТРУЗИ простаты позволяет определять размер, границы и особенности строения аденомы, выявлять кистозные образования и участки кальциноза.

Во всех перечисленных случаях ТРУЗИ простаты дает возможность не только диагностировать имеющуюся патологию, но и выбрать тактику лечения (консервативная терапия, хирургическое вмешательство). Наряду с предстательной железой при проведении исследования визуализируются семенные протоки.

В процессе исследования семенных протоков могут выявляться кисты, участки обтурации, воспалительные процессы и другие патологические изменения, являющиеся причиной бесплодия.

При проведении ТРУЗИ простаты врач также может исследовать мочевой пузырь и вены простатического сплетения.

В процессе исследования могут быть выявлены камни мочевого пузыря, новообразования пузыря и устья мочеточников, варикозное расширение вен малого таза.

Широкие возможности ТРУЗИ простаты, высокая точность и достоверность при распознавании патологических процессов позволили этому исследованию стать одним из основных методов диагностики заболеваний предстательной железы.

Стоимость ТРУЗИ простаты в Москве

Трансректальное УЗИ – широко распространенная методика, применяемая в процессе диагностики целого ряда заболеваний предстательной железы. Процедура осуществляется во многих диагностических и лечебно-диагностических медицинских учреждениях столицы, имеет демократичную стоимость.

Цена ТРУЗИ простаты в Москве зависит от формы собственности клиники и порядка проведения сканирования (планово или без очереди).

При проведении дополнительных манипуляций (забора материала для гистологического или цитологического исследования) стоимость трансректального УЗИ простаты возрастает.

В Москве трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) простаты стоит 1707р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 780 адресам.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/treatment/ultrasound-andrology/prostate-transrectal

Трансректальное УЗИ простаты

Трансректальное УЗИ простаты

ТРУЗИ предстательной железы заключается в ультразвуковом обследовании простаты, которое выполняется через прямую кишку.

Данный метод диагностики является простым, относительно дешевым и в то же время очень информативным.

С его помощью можно не только определить размеры простаты, наличие воспаления, опухоли, но и оценить кровоток в железе, диагностировать патологии близко расположенных органов.

Показания и противопоказания к ТРУЗИ простаты

Главными показаниями к проведению ТРУЗИ предстательной железы являются:

  • нарушения половых функций (импотенция, бесплодие у мужчин, боли при половом сношении, появление крови в эякуляте);
  • хронические боли в тазовой области, промежности, надлобковой зоне, в пояснице;
  • учащенные и болезненные мочеиспускания;
  • подозрения на аденому или рак железы;
  • простатит.

В клинической практике могут быть и другие показания к исследованию.

Противопоказания

Как и другие методы диагностики, ТРУЗИ простаты имеет свои противопоказания. К ним относятся:

  • глубокие трещины в стенке заднего прохода;
  • недавние операции на прямой кишке;
  • геморрой.

Абсолютным противопоказанием является состояние после удаления прямой кишки.

Как подготовиться к исследованию

Между предстательной железой и стенкой прямой кишки нет никаких органов, поэтому перед УЗИ простаты особой подготовки не требуется. Чтобы облегчить введение датчика, рекомендуется накануне и утром в день обследования сделать очистительную клизму.

Если предполагается обследовать другие органы, то пациент должен придти с наполненным мочевым пузырем. Для этого необходимо за 2 ч до исследования выпить около полутора литров жидкости (минералки, воды, чая).

Вообще перед УЗИ простаты как подготовиться, специалист объясняет заранее.

Преимущества трансректального исследования

Трансректальное УЗ-сканирование имеет много достоинств. Простата анатомически расположена близко к прямой кишке, поэтому трансректальное исследование намного информативнее, чем абдоминальное УЗИ (через стенку живота). Благодаря этому методу ультразвук проходит небольшое расстояние, минуя жировую ткань.

Особенно это актуально для пациентов с ожирением.  В отличие от рентгенологических методов и компьютерной томографии, ТРУЗИ простаты основано на действии ультразвука, поэтому данный метод безопасен относительно ионизирующего излучения.

К тому же данные, полученные с помощью трансректального УЗИ, практически не уступают другим исследованиям, а иногда и превосходят их по информативности.

Техника проведения процедуры

Трансректальное УЗ-исследование простаты – не очень приятная процедура, поэтому лучше знать заранее, как она проходит. Для исключения инфицирования на ультразвуковой датчик надевается специальный презерватив. Пациента укладывают на кушетку на левый бок, просят подтянуть колени к животу.

Во время ТРУЗИ простаты перед тем как делать сканирование, анальное отверстие смазывают вазелином или специальным гелем, чтобы было меньше неприятных ощущений. После этого вводят датчик в прямую кишку на глубину около 6 см.

Под контролем монитора его с легким нажимом проводят над областью предстательной железы.

В процессе сканирования определяют размеры простаты, очаговые или диффузные изменения. Также оценивают структуру, плотность, эхогенность, контуры, массу органа, наличие патологических изменений (кист, опухолей, признаков воспаления и т. д. ).

Если имеются подозрения на опухоль, под контролем УЗИ может быть произведена биопсия. Маленький кусочек ткани железы берут для гистологического и цитологического исследования.

Длительность процедуры обычно составляет около 10 мин, но если проводятся какие-то дополнительные исследования (биопсия, допплерометрия), то может понадобиться чуть больше времени.

Уже через 2-3 часа после проведения УЗИ предстательной железы пациент возвращается к привычному образу жизни. Иногда после исследования в моче или семенной жидкости появляется немного крови, это явление исчезает самостоятельно в короткие сроки.

Информативность ТРУЗИ

В процессе сканирования специалист фиксирует все полученные данные в протокол обследования. При необходимости к нему прилагаются фотографии всей железы или ее срезов на подозрительных участках. В некоторых клиниках существует возможность записи процедуры. Благодаря этому лечащий врач может получить намного больше ценной информации, чем из обычного заключения.

Трансректальное УЗ-сканирование – важнейший способ диагностики простатита, аденомы и рака простаты. С его помощью можно диагностировать опухоли и конкременты в мочевом пузыре, мочеточниках. Поэтому данный диагностический метод считается «золотым стандартом» в урологии.

Источник: http://lechim-pochki.ru/?p=3710&preview=true

Узи предстательной железы

Узи предстательной железы

Узи предстательной железы или простаты одна из самых востребованных процедур в урологии и андрологии. Пациенты часто задают вопросы: где и в какой клинике сделать узи простаты, как подготовиться к узи предстательной железы, как делают ТрУЗИ и чем оно отличается от Узи предстательной железы трансабдоминально,  как проводится данная процедура и насколько она болезненна. 

Читайте также:  Норма са-125 при кисте яичника

Процедура УЗИ предстательной железы проводится двумя способами.

  • Трансректальная УЗИ-диагностика требует введения ультразвукового датчика в прямую кишку пациента, т.к. предстательная железа расположена кпереди от прямой кишки. Другое название трансректального узи предстательной железы – трузи простаты. 
  • Трансабдоминальное УЗИ-исследование проводится через переднюю брюшную стенку, — именно так проводится большинство исследований в УЗИ диагностике. Но точность результатов такого исследования несколько ниже. 

В целом, данное исследование позволяет получить изображение простаты и окружающих ее тканей, диагностировать заболевания предстательной железы. УЗИ-специалисты нашей клиники работают  в тесном контакте с одним из лучших в Москве и России Урологических центров, и обладают действительно экспертными знаниями в диагностике заболеваний. 

Область применения УЗИ предстательной железы:

  • Выявление причин мужского бесплодия
  • Ранняя диагностика различных новообразований простаты и окружающих тканей, рака предстательной железы
  • Диагностика причин затрудненного мочеиспускания
  • Диагностика размеров предстательной железы, что необходимо при планировании любого лечения
  • Диагностика заболеваний предстательной железы
  • Проведение пункционной биопсии под контролем  УЗИ, в ходе которой извлекается небольшой образец ткани с целью дальнейшего исследования

Подготовка к УЗИ исследованию предстательной железы:

  • УЗИ предстательной железы (трансабдоминальное узи простаты) без введения датчика в прямую кишку не требует особой подготовки. Единственным требованием является наполненный мочевой пузырь.
  • ТрУЗИ (или трансректальное узи) исследование простаты требует очистки кишечника, — чтобы каловые массы не мешали исследованию. Обычно рекомендуется последний прием пищи за 8 часов до исследования и очистительная клизма. 

Если статья не ответила на Ваши вопросы, — не стесняйтесь задавать их специалистам нашего контакт-центра, Вашему лечащему врачу или воспользуйтесь формой обратной связи на нашем сайте.

Для получения подробной информации и записи на прием обращайтесь к нам по телефону контакт-центра: (495) 925-02-02 (круглосуточно)

УЗИ предстательной железы (трансабдоминальное)

900

Источник: http://ckb-rzd.ru/diagnostic/uzi_diagnostika/uzi-predstatelnoy-zhelezy

Операции и процедуры

УЗИ предстательной железы ( ТРУЗИ ) 2500руб.

Трансректальное УЗИ предстательной железы это метод УЗ-диагностики, при котором используется специальный ректальный датчик.

Для УЗИ предстательной железы используется и абдоминальный доступ, где ультразвуковой луч проходит последовательно через переднюю брюшную стенку, жировую клетчатку и мочевой пузырь. Обычно расстояние от датчика до предстательной железы при абдоминальном (традиционном) доступе достигает 10см.

Если же пациент имеет плотное сложение, то это расстояние при УЗИ предстательной железы становится еще больше. Имеет также большое значение комплекция пациента.

У людей с избыточным весом УЗИ предстательной железы затруднено вследствие ослабления ультразвукового сигнала в жировой ткани и полученное изображение имеет невысокую диагностическую ценность. Для обычного трансабдоминального УЗИ предстательной железы используют датчики с частотой 3.5-5 МГц.

Такая частота в УЗИ предстательной железы способствует глубокому проникновению ультразвука, но при этом сильно страдает четкость изображения. В настоящее время трансабдоминальное УЗИ предстательной железы используют только для получения общего представления о форме предстательной железы и ее взаимоотношениях с другими органами малого таза.

Преимущества ТРУЗИ

Золотым стандартом в УЗИ предстательной железы признано трансректальное ультразвуковое исследование – ТРУЗИ. Метод трансректального УЗИ предстательной железы основан на том, что при исследовании специальный датчик плотно примыкает к исследуемому органу.

При ТРУЗИ (трансректальном ультразвуковом исследовании предстательной железы) расстояние от активной поверхности датчика до органа составляет всего 5мм. Благодаря такой близости предстательной железы возможно использование высокочастотных датчиков (8-12 МГц.). При такой частоте изображение получается очень четким.

Близость расположения органа при трансректальном УЗИ предстательной железы обеспечивает высочайшее качество и количество информации.

Показания к проведению ТРУЗИ

Проведение исследования показано при таких симптомах:

  • Боль в промежности
  • Затруднения и боль при мочеиспускании
  • Боль над лобком
  • Боль внизу живота
  • Кровь в сперме
  • Подозрение на простатит
  • Бесплодие
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Преждевременное семяизвержение
  • Нарушение потенции

Что можно увидеть при ТРУЗИ простаты

При трансректальном УЗИ предстательной железы очень хорошо видна капсула предстательной железы.

Непрерывность (целостность) капсулы предстательной железы при ТРУЗИ имеет важное диагностическое значение при подозрении на рак предстательной железы.

Как правило, раковая опухоль прорастает за пределы предстательной железы по ходу сосудисто-нервных пучков. При трансректальном УЗИ предстательной железы эти потенциально опасные зоны можно хорошо визуализировать.

Также при трансректальном УЗИ предстательной железы оценивается симметричность предстательной железы, геометрия контуров и внутренняя структура.

Так, только при трансректальном УЗИ предстательной железы, можно оценить изменения внутри зоны гиперплазии при аденоме предстательной железы.

Можно увидеть не только границы этой доброкачественной опухоли, но и тщательно рассмотреть её внутреннюю структуру.

Определение внутренней структуры при трансректальном УЗИ предстательной железы дает возможность точно различить стадию аденомы. Это имеет важное прогностическое значение и определяет лечебную тактику.

Благодаря трансректальному УЗИ предстательной железы (ТРУЗИ) можно четко видеть участки кальциноза (камней) ткани предстательной железы.

При проведении ТРУЗИ на аппаратах высокого класса можно отчетливо различить семявыносящие протоки-каналы, по которым происходит поступление спермы в заднюю уретру.

При диагностике мужского бесплодия часто находят признаки закупорки (обтурации) и китсы семявыносящих протоков.

Если при проведении трансректального исследования предстательной железы провести датчик немного глубже, можно рассмотреть структуру семенных пузырьков. Расширение семенных пузырьков может служить признаком застойных явлений, воспаления и даже закупорки семявыносящих протоков.

Изменения структуры ткани предстательной железы при ТРУЗИ могут быть выявлены как при простатите, так и при раке предстательной железы.

Дуплексное сканирование при УЗИ простаты

Для дополнительной диагностики при трансректальном УЗИ предстательной железы используют метод дуплексного сканирования. Этот метод основан на восприятии движении крови в сосудах и позволяет видеть как артерии, так и вены предстательной железы.

Исследование сосудов предстательной железы при ТРУЗИ позволяет диагностировать зоны, невидимые при УЗИ предстательной железы в обычном режиме. Прежде всего, это раковые опухоли.

Дело в том, что некоторые опухоли предстательной железы неотличимы по структуре от ткани здоровой предстательной железы и только использование допплеровского исследования при трансректальном УЗИ предстательной железы способно выявить патогенную зону. Дуплексное сканирование позволяет различать очаги воспаления в предстательной железе и абсцессы.

Применение 3D реконструкции при УЗИ простаты

В МЦ БИОСС при заболеваниях простаты, сопровождающихся изменением контуров, для более четкого представления о пространственном взаиморасположении предстательной железы и смежных органов, используется технология 3D/4D. При этом, изображение является очень ценным источником информации для специалистов, не знакомых с интерпретацией обычных УЗ-снимков и помогает в планировании оптимального метода лечения.

Соноэластография при УЗИ простаты

В последнее время при трансректальном УЗИ предстательной железы на аппаратах высокого класса применяют метод соноэластографии. Этот метод основан на восприятии жесткости и упругости ткани предстательной железы при проведении УЗИ предстательной железы.

При обычном режиме даже с использованием сверхчувствительных датчиков для трансректального УЗИ предстательной железы не всегда удается диагностировать раковое поражение. Использование же соноэластографии позволяет выявить зоны повышенной жесткости, невидимые при простом ТРУЗИ. Как правило, зоны с повышенной жесткостью и являются зонами развития раковой опухоли.

Таким образом, метод соноэластографии при трансректальном УЗИ предстательной железы позволяет выявлять рак в тех случаях, когда все традиционные методики бессильны.

Какую дополнительную информацию можно получить при ТРУЗИ

При проведении трансректального УЗИ предстательной железы можно получить информацию и о смежных органах и тканях. Так, очень хорошо диагностируется варикозное расширение вен пузырно-простатического сплетения.

Расширение этих вен может свидетельствовать о нарушении венозного оттока из ткани предстательной железы и дает дополнительную информацию относительно причин заболеваний предстательной железы, а также, позволяет планировать лечение, направленное на уменьшение застойных явлений в органах малого таза.

Также при трансректальном УЗИ предстательной железы можно получить информацию о камнях мочевого пузыря и опухолях устьев мочеточников.

Подготовка к трансректальному УЗИ простаты

Специальной подготовки для проведения трансректального УЗИ простаты, как правило, не требуется. В тех случаях, когда человек страдает запорами, накануне может понадобиться очистительная клизма или прием слабительного.

Как соблюдаются меры гигиены при применении трансректального датчика

В МЦ БИОСС используются специальные презервативы, предназначенные для ультразвукового исследования. Эти презервативы надеваются на датчик перед исследованием и полностью его закрывают.

Дополнительно проводится дезинфекция датчика раствором «Славин», который специально предназначен для стерилизации инструментов и поверхностей, которые нельзя подвергать тепловой обработке. В МЦ БИОСС используется одноразовые простыни для каждого пациента и бумажные полотенца.

Помещение, где пороводится УЗИ, предстательной железы облучается бактерицидной кварцевой лампой несколько раз в сутки.

Что отражается в протоколе УЗИ простаты

Во время посещения сразу после исследования пациент получает заключение и протокол, где описаны основные характеристики предстательной железы, структура её ткани и патологических образований.

В протокол заносятся размеры и объем предстательной железы и объем остаточной мочи. Если необходимо, заносятся данные измерений допплерометрических характеристик. Отмечается состояние смежных тканей и органов.

Все значимые изменения, отраженные в протоколе, документируются при помощи фотографий.

УЗИ простаты в МЦ БИОСС проводится профильным специалистом. Вы можете получить не только заключение, но и подробное описание и консультацию по результатам исследования.

В цену исследования входит проведение обычного двухмерного трансректального УЗИ с допплеровским исследованием, эластографией и 3D реконструкцией железы.

Цель УЗИ простаты ориентирована на получение максимальной клинической пользы, давая ответы на все необходимые вопросы Вашему лечащему врачу и Вам.

Источник: http://klinika-bioss.ru/methods/1425479526

Ссылка на основную публикацию