Норма ттг после удаления щитовидной железы

Норма ТТГ после удаления щитовидной железы: почему важно сдавать анализы в послеоперационном периоде

Норма ТТГ после удаления щитовидной железы

Лабораторные тесты очень важны при эндокринных нарушениях

Зачастую пациенты, перенесшие тиреоидэктомию, сталкиваются с серьезными гормональными изменениями. В большинстве случаев они свидетельствуют о наличии скрытой проблемы в механизме гормональной секреции, которая нуждается в скорейшей ликвидации.

Норма ТТГ после удаления щитовидной железы + норма тиреоидных гормонов говорят об эффективной реабилитации пациента. В нашем обзоре мы рассмотрим физиологические значения тиреотропина у пациентов с удаленной щитовидкой, а также разберем распространенные причины отклонения этого показателя в большую и меньшую стороны.

Зачем нужен ТТГ

Тиреотропин, или ТТГ – один из гормонов аденогипофиза. Его главная функция заключается в регуляции работы ЩЖ по принципам обратной связи.

Так, уменьшение концентрации тиреоидных гормонов стимулирует активность гипофиза и увеличивает выработку тиреотропина. При гипертиреозе, напротив, уровень ТТГ заметно возрастает.

Эндокринные органы и ЦНС имеют постоянную гуморальную связь

Таким образом, ТТГ можно назвать важным регулятором гомеостаза.

Гормон отвечает за стабильный уровень гормонов T3 и Т4, которые контролируют:

  • все виды обмена веществ в организме;
  • процессы теплопродукции и теплоотдачи;
  • гликолиз и глюконеогенез;
  • гемопоэз – производство эритроцитов в костном мозге;
  • рост и развитие организма (преимущественно в детском возрасте);
  • работу большинства систем органов.

Еще одна важная задача тиреотропина – контроль над транспортом к тканям щитовидной железы молекул йода. Этот микроэлемент необходим для синтеза Т3 и Т4, и его бесперебойное поступление позволяет обеспечить работу эндокринного органа.

Без микроэлементов, указанных на фото, правильная выработка гормонов невозможна

Как «ведет» себя эндокринная система после операции

Как и любая операция, тиреоидэктомия – стресс для организма

А как меняется уровень ТТГ после удаления щитовидной железы? Полная тиреоидэктомия вызывает резкое прекращение синтеза собственных Т3 и Т4 в организме, что нередко приводит к скачку роста тиреотропина.

Это, в свою очередь, может привести к следующим осложнениям:

  • прогрессирующий гипотиреоз;
  • гипотиреоидная кома;
  • нарушения функционирования гипоталамо-гипофизарного отдела головного мозга;
  • нарушения со стороны системы кровообращения и других внутренних органов.

Дефицит гормонов быстро приводит к развитию гипотиреоза

Правильное восстановление пациента после перенесенной операции включает обязательный прием синтетических аналогов гормона Т4. Медицинская инструкция предусматривает индивидуальный подбор дозировки препарата в зависимости от лабораторных данных. Обычно она высчитывается по формуле 1,6 мг/кг/сут.

Таблица: Препараты для заместительной гормонотерапии:

Название Страна-производитель Форма выпуска Средняя цена
Эутирокс Германия Таблетки с дозировкой 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150 мкг 115 р.
L-тироксин Германия Таблетки 50, 100 мкг 95 р.
Баготирокс Аргентина Таблетки 50, 100, 150 мкг 130 р.

Нормы после тиреоидэктомии

А какой должен быть ТТГ после удаления щитовидной? Каких-либо отличий величины от физиологических показателей здоровых пациентов нет. В раннем и позднем послеоперационном периодах гомон должен находиться на уровне 0,4-4 мкМЕ/мл.

Интерпретация результатов лабораторного обследования

Сигналы о скрытых проблемах в организме

Основной задачей эндокринолога является контроль над уровнем ТТГ при удаленной щитовидной железе. Анализы на тиреотропин могут назначаться пациенту с разной периодичностью в зависимости от первоначального диагноза и наличия жалоб. В большинстве случаев отклонение гормона от нормальных значений свидетельствует о неправильно подобранной дозе препарата левотироксина.

Причины повышения

После удаления щитовидной железы высокий ТТГ встречается достаточно часто.

Это может быть связано с:

  • неправильной подготовкой пациента к анализу;
  • неэффективной заместительной гормонотерапией;
  • приемом некоторых лекарств (антиконвульсантов, сердечных гликозидов, КОК, глюкокортикостероидов, анальгетиков);
  • сбоями в работе эндокринной системы (гиперпродукцией гормонов надпочечников, гормонпродуцирующими опухолями надпочечников;
  • преэклампсией и эклампсией беременных;
  • ПХЭС (постхолецистэктомическим синдромом);
  • тяжелой почечной недостаточностью у диализных больных;
  • некоторыми психическими расстройствами.

При онкопатологиях ЩЖ важно поддерживать минимальный уровень ТТГ

Причины снижения

Низкий ТТГ после удаления щитовидной железы встречается реже. Обычно он связан с передозировкой препарата левотироксина, а также косвенно может свидетельствовать о заболеваниях гипоталамо-гипофизарной системы.

Бесконтрольно принимать лекарства нельзя

Обязательно обратитесь к специалисту, если анализы после тиреоидэктомии не соответствуют нормам: своими руками с гормональными нарушениями справиться не удастся. Больше информации о причинах изменения уровня ТТГ вы найдете на видео в этой статье.

Для контроля уровня ТТГ после удаления доли ЩЖ или органа целиком пациенту важно сдавать лабораторные анализы как минимум 2-3 раза в год. При этом жизнь пациента, перенесшего тиреоидэктомию, мало чем отличается от жизни здоровых людей.

Поддержание стабильного гормонального фона приемом таблеток, регулярные обследования у врача и контроль над уровнем гормонов помогут человеку забыть о проблемах эндокринной системой.

Вопросы врачу

Низкий ТТГ

Здравствуйте! Если ТТГ понижен после удаления щитовидной железы, обычно это свидетельствует о передозировке гормональных препаратов. Рекомендую вам обратиться к эндокринологу для решения вопроса об уменьшении дозы Эутирокса.

Гормональный статус при онкопатологиях ЩЖ

Здравствуйте! Для пациентов, перенесших удаление ЩЖ (или ее части) по поводу онкозаболевания, мы рекомендуем придерживаться ТТГ на уровне 0,05-0,1.
Это связано с тем, что тиреотропин способен спровоцировать повторный рост и размножение клеток злокачественной опухоли. Поэтому обязательно задайте вопрос вашему эндокринологу по поводу необходимости увеличения дозы Эутирокса.

Источник: https://schitovidka.su/zdorove-shhitovidnoj-zhelezy/normalnye-znacheniya-analizov/norma-ttg-posle-udaleniya-shhitovidnoj-zhelezy-280

Причины изменения уровня тиреотропина (ТТГ) после удаления щитовидной железы

Зачастую у пациентов, которые пережили тиреоидэктомию, ТТГ после удаления щитовидной железы меняет свою концентрацию в крови.

Она может стать как повышенной, так и пониженной.

Любое отклонение ТТГ от нормы будет означать наличие скрытой проблемы в эндокринной системе, которую необходимо ликвидировать в короткие сроки.

Для чего нужен ТТГ организму?

Основные гормоны щитовидки Т3 и Т4 напрямую регулируются гормоном гипофиза — ТТГ. Это вещество образуется при воздействии на него микроэлемента I (йод).

В системе тиреотропных гормонов наблюдается определенное равновесие:

  1. При повышенной секреции щитовидной тиреотропных гормонов начинается снижение синтеза в головном мозге.
  2. При снижении концентрации гормонов в сыворотке, тиреотропин повышается, стараясь простимулировать эндокринную железу к выработке этих гормонов.

Поэтому, когда происходит полное удаление железы, выработка тиреотропных гормонов прекращается, возникает риск возникновения скачка роста тиреотропного гормона.
Это может привести к следующим осложнениям:

  • гипотиреоз со всеми сопутствующими ему симптомами;
  • гипотиреоидная кома;
  • нарушение работы гипофизарного отдела;
  • нарушение работы сердечной и сосудистой системы.

Чтобы после операции по удалению эндокринной железы не происходило возникновения переизбытка ТТГ используют метод гормонозаместительной терапии.

Для поддержания нормы тиреогормонов используют препарат L-тироксин или Эутирокс, который назначают после проведения скрининга крови.

Нормы ТТГ

Если у взрослого человека наблюдается повышение концентрации ТТГ выше или ниже этой цифры, это говорит о возможных проблемах со здоровьем.

Измеряется уровень тиреотропина с помощью специального иммунорадиометрического (ИРМА) медицинского анализа.

Показания к проведению удаления щитовидной железы

Тиреоидэктомию проводят в нескольких случаях серьезных патологий:

  1. Возникновение онкологического процесса в тканях железы.
  2. Разрастание диффузно-токсического зоба, при отсутствии ответа на лекарственное лечение.
  3. Возникновение множественных узлов, которые влияют на гормональный фон эндокринного органа.
  4. При разрастании фолликулярных опухолей железы, по которым невозможно определить их злокачественность или доброкачественность.
  5. Быстрое и бесконтрольное разрастание зоба, возникновение риска удушья.

После операции человек проходит ряд мероприятий по реабилитации. Ему назначается тест на состояние гормональной сферы, который проходит каждые два месяца.

Что происходит с эндокринной системой после удаления щитовидки

Важно понимать, что на самом деле происходит с эндокринной системой после тиреоидэктомии. Прежде всего прекращается полностью синтез тиреотропных гормонов.

На этом фоне гипофиз начинает производство ТТГ в усиленном режиме, силясь восстановить уровень йодсодержащих гормонов.

Если в этот момент не начать прием тироксина, можно получить такое осложнение, как тиреоидная кома, появятся первые признаки:

  • вялость, потеря сознания, сонливость;
  • низкая температура тела;
  • холодный пот;
  • темп сердца, дыхание замедляются, мышцы расслабляются;
  • потеря памяти;
  • нарушение работы почек;
  • растяжение кишечника вследствие его гипотония.

Такие симптомы развиваются постепенно, при плохом лечении, либо его отсутствии. В группу риска входят женщины в состоянии климакса и старики.

Что чувствует пациент после тиреоидэктомии?

В период реабилитации после оперативного вмешательства пациент почувствует вначале некоторые неудобства и боль в месте разреза. Такие ощущения являются временными.

Но есть ряд симптомов, которые сохраняются на протяжении месяцев, и могут быть сигналом о существующих проблемах в организме прооперированного человека:

  1. Частые ларингиты.
  2. Понижение концентрации кальция в сыворотке крови.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/gormony/shhitovidnoj-zhelezy/ttg-posle-udaleniya-shhitovidki.html

Тиреотропный гормон после удаленной щитовидной железы

Тиреотропный гормон после удаленной щитовидной железы

[содержание]

В наше время многие люди имеют заболевания эндокринной системы. Заболевания связанные с щитовидной железой приносят много вреда нашему здоровью. Щитовидная железа расположена в нижней части шеи кпереди от трахеи. Она состоит из двух небольших частей, которые соединены между собой перешейком.

Железа составляет около 4-5 см в длину и где-то 2, может 3 см в ширину, вес около 30 г. Приток крови к щитовидной железы является очень высоким (около 5 мл / мин на грамм ткани щитовидной железы). Это отражает высокую метаболическую активность щитовидной железы.

Читайте также:  Медикаментозное лечение хронического панкреатита

Щитовидка вырабатывает три гормона:

  • тироксин (Т4);
  • трийодтиронин (T3);
  • кальцитонин.

Тироксин и трийодтиронин совместно именуются как гормон щитовидной железы. К сожалению, некоторые болезни требуют оперативного вмешательства, при которых врачам приходится полностью удалять железу.

После хирургического вмешательства развивается гипотиреоз. Значительно уменьшается количество специальных клеток, которые отвечали за синтез гормонов. Удаление щитовидки не смертельно, однако, человеку придется применять определенную дозу тироксина, которая возместит норму ТТГ после удаления щитовидной железы.

Регулирование гормонов щитовидной железы

Секреции Т3 и Т4 щитовидной железы находятся под воздействием тиреотропного гормона (ТТГ) из передней доли гипофиза. Именно этот гормон контролирует скорость высвобождения других гормонов щитовидки. В тот же момент, уровень гормонов железы в нашей крови определяет высвобождение ТТГ.

Если же будет наблюдаться, что скопление гормона щитовидной железы в крови снижается, выпуск ТТГ при этом будет увеличиваться, что приведет к нужному увеличению выхода Т3 и Т4. Тиреотропин-рилизинг гормон, вырабатывается в гипоталамусе, оказывает модулирующее влияние на высвобождение тиреотропного гормона из гипофиза.

Факторы окружающей среды, такие как понижение температуры, могут привести к повышенной секреции ТРГ, в результате чего повышается секреция гормонов самой железы.

Измерение секреции ТТГ после операции щитовидной железы

После удаления щитовидной железы ТТГ должен находиться под контролем врача, чтобы не отклоняться от нормы. TТГ измеряется с помощью ИРМА (иммунорадиометрический анализ). Как правило, низкий уровень (менее 5 единиц) ТТГ достаточен, чтобы поддерживать норму щитовидной железы для ее функционирования должным образом.

Повышенный ТТГ является ответом гипофиза в к падению циркулирующих гормонов щитовидной железы. Это, как правило, первый признак недостаточности щитовидной железы. При низком уровне ТТГ является свидетельством нарушения функции гипофиза.

Новое «чувствительное» исследование TТГ покажет очень низкие уровни гормона, во время ее гиперактивности (как нормальный ответ гипофиза, чтобы попытаться уменьшить стимуляцию щитовидной железы). Интерпретации уровня ТТГ зависит от уровня гормонов щитовидной железы.

Таким образом, тиреотропный гормон, как правило, используется в сочетании с другими диагностическими исследованиями щитовидной железы.

Что делать после операции щитовидной железы?

Высокий уровень ТТГ при удаленной щитовидной железе (выше 5 единиц) приводит к гипотиреозу. Больной после операции должен пройти курс лечения. Не прекращайте прием своих таблеток — даже если вы не испытывали никаких побочных эффектов, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем прекратить прием лекарства.

Таблетки, которые вы принимаете, по существу должны заменять гормоны щитовидной железы, чтобы наш организм не чувствовал отсутствие щитовидной железы.

Это основное направление деятельности при лечении гипотиреоза. В некоторых случаях, если доза слишком высока, в конечном итоге, вы можете получить чрезмерно высокие уровни гормона щитовидной железы в организме, по сути, гипертиреоз.

Это может, конечно, быть легко исправлено путем уменьшения дозы вашего лекарства. Тем не менее, ваш врач должен проанализировать ситуацию и корректировать дозировку.

Вот почему частые осмотры необходимы, особенно первое время, как только прошла операция, пока ваше состояние не стабилизируется.

Источник: http://MoyaSchitovidka.ru/tireotropnyj-gormon-posle-udalennoj-shhitovidnoj-zhelezy.html

норма ттг после удаления щитовидной железы

норма ттг после удаления щитовидной железы

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'норма ттг после удаления щитовидной железы' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

2013-09-19 19:33:45

Спрашивает Татьяна:

Подскажите, пожалуйста, норма ли следующие показатели: ТТГ-0,65; Т4 — 19,56; АТ-ТГ — 10; ТГ —

24 сентября 2013 года

Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:

Добрый день.

Т4 при отсутствующей щитовидной железе обычно не проверяют, достаточно ТТГ ТТГ позволяет оценить адекватность дозы тироксина (наличие опухоли или метастазов на него не влияют) Границы нормы указаны в бланке результата и могут быть разными ТГ в вашем случае чем меньше, тем лучше и он сейчас отличный. Что видно по УЗИ зависит от квалификации доктора, который его выполнял. Оценивать его заключение удаленно невозможно.

2015-12-13 17:12:21

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте! Помогите разобраться, 25мая 2015года была сделана операция по удалению щитовидной железы тотальная тиреоидэктомия. По гистологии был поставлин диагноз АИТ с узлами 4 ст. Но у меня продолжало болеть горло, жалуясь эндокринологом они на это не обращали внимания и говорили что боли не от этого, толька у меня и посей день болит задния стенка горла возле языка и немеет язык.

В августе я уже не выдержала и поехала в онкалогию, онколог посмотрел сделали узи шеи показала один подчелюсный лимфоузел, затем в сентебре сделали мкст шеи. Вывод: СПО струмэктомии. Умерено выраженная гиперплазия лимфоидной ткани корня языка. Нарушение статики шейного отдела позвоночника. межпозвонковый остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Больше не чего не показала, затем сделали флюграфию легких, легкие чистые, толька небольшой скалиоз. узи печени, брюшной полости тоже чисто. они взяли пункцию с лимфоузла, сказали что анализ хороший. попросили привести стеклышки на перепроверку, и поставили диагноз попилярный рак. я перепроверила вдругой онкалогии там тоже поставили попилярный рак 1 ст. Сделали сцинтигрофию щ.ж .

Заключения: сцинтигрофическая картина следового накопление изотопа в области щ.ж. 13.11.2015 года мне дали радиойод в дозе 1200 МБк. амбулаторна. L- тироксин по 100 не отменяли, я также и продолжаю пить его. Гормоны за две недели радиоедом tT4- 121(норма60-160)нмоль/л. ТТГ-1,1 норма 0,17-4,05мМЕ/л.

нормальноя ли доза которую я сейчас принемаю L- Тироксин 100, нужно ли его добавить или оставить такойже дозе? После принятия радиойода на второй день начали болеть молочные железы, и досих пор, уже месяц прошол. момолог говорит что от радиоеда, а там где довали радиойод говорят что не может от этого, вопщем я запуталась?! на 16.02.

2016 сказали сдать анализы ттг, тиреоглобулин, рэа, оак, узи щ.ж с лифоузлами, экг, и опять сцинографию щ.ж. не вредно ли так часто принимать радиацию? Помогите пожалуйста с этими проблемами. спасибо!

17 декабря 2015 года

Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:

Удаленно трудно оценить качество УЗИ, но можно сказать, что, судя по ТТГ, доза тироксина 100 — адекватная. Тиреоглобулин конечно нужно проверить, так же как и антитела к нему. Необходимость повторного радиойода не очевидна, скорее он не нужен.

2014-09-22 10:07:42

Спрашивает Юлия:

Здравствуйте. У меня такая ситуация: В июне 2009 года (после второй беременности) было полное удаление щитовидной железы (рак, обнаружен во время второй беременности в 2009 году). В октябре 2009 и апреле 2010 прошла радиойодотерапию.

На сегодняшний день метастаз и рецидивов нет. Показатели ТГ, Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТГ за весь период в норме, принимаю Л-тероксин (с 50 в 2009 году до 150 на сегодняшний день).

Сейчас у меня 3 недели беременности, врачи в моем городе не совсем осведомлены в таких вопросах, помогите ответом: 1. опасно ли для малыша отсутствие щитовидной железы у мамы? 2.

каким образом дать малышу йод, у меня на йодосодержащие продукты появилась аллергия, возможно и на йод тоже? 3. не вреден ли малышу прием Л-тероксина? Я в замешательстве, заранее всех благодарю!!!

14 октября 2014 года

Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:

Добрый день! После лечения радиоактивным йодом, как правило, требуются супрессивные дозы тироксина (те, которые поддерживают ТТГ ниже 0,1).

Как долго принимать эту дозу препарата зависит от стадии заболевания и результатов лечения йодом. Всё это прописано в выписке из стационара.

Поэтому, для правильного ответа, необходимо больше информации и данные вашего предыдущего лечения. Пожалуйста, обратитесь к очному доктору.

2014-08-25 08:08:50

Спрашивает Ольга:

Добрый день, подскажите, пожалуйста, какие показатели Т3, Т4 и ТТГ

в норме должны быть после операции по полному удалению щитовидной железы и постоянном, естественно, приеме эутирокса?

14 сентября 2014 года

Отвечает Рощева Ольга Юрьевна:

Здравствуйте. После тиреоидэктомии при доброкачественном заболевании щитовидной железы, достаточно ориентироваться на показатель ТТГ, который должен быть в пределах референтных значений.

2014-02-24 19:05:57

Спрашивает Наталья:

Здравствуйте! в 2011г. сделала операцию по полному удалению щитовидки(был ДТЗ 2 ст.)пью гормоны, эутирокс в дозе 100, после операции начал подниматься уровень сахара в крови, сейчас натощак в пределах 6,3-6,9. Планирую беременность, но беременность не наступает, уже 6 месяц как бросила пить противозачаточные таблетки.

Помогите, что мне делать???  11 октября 2013 года Отвечает Корчинская Иванна Ивановна: Врач акушер-гинеколог высшей категории информация о консультанте На фоне удаленной ЩЖ и заместительной терапии забеременеть и выносить ребенка теоретически возможно под контролем эндокринолога.

На сегодняшний день Вам необходимо для диагностики сдать кровь на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, АМГ, кортизол, тест толерантности к глюкозе и пройти УЗД органов малого таза после окончания месячных. Менструальный цикл у Вас регулярный, задержек нет? Овуляции проходят? Мужу желательно сдать спермограмму.

После получения конкретных результатов можно говорить более предметно. Успехов Вам! Здравствуйте! Беременность не наступает на протяжении 10 месяцев. По рекомендации Корчинской И.И. были сданы анализы: -половые гормоны на 3 день цикла -ЛГ-4,7мМЕ/мл (норма фоллик.фаза 1,1-8,7) -ФСГ-5,9мМЕ/мл (норма фоллик.

Читайте также:  Мед при панкреатите

фаза 1,8-11,3) -Пролактин-7,66мМЕ/мл (норма у женщ. 4,5-49,0) -Эстрадиол-0,1нмоль/л (норма фоллик.фаза) 0,14-0,7 -Кортизол-827,3 нмоль/л (норма 150-660) Гормоны щитовидной железы: -ТТГ 0,68 мк ме/мл(норма 0,3-4,0) т4 св.

14,13 nмоль/л (норма 10-23,2) исследование на гликолизированный гемоглобина -6,0% (норма 4,5-6,5%) спермограмма супруга: объем,мл-3,0 цвет-серо-белый запах-специф. консистенция-вязкая разжижение через -25 мин общее кол-во спермиев-40 млн.50тыс. количество спермиев в 1 мл.- 13 млн. 350 тыс.

% активноподвижных-55% % малоподвижных -24% % неподвижных-21% % патологических форм -10-12% агглютинация-(+) клетки сперматогенеза, в % 0-1 % незрелых сперматозоидов -1-2% лейкоциты-0-1 в поле зрения Менструальный цикл регулярный, задержек нет. Овуляции проходят или нет незнаю. Что мне дальше делать? помогите, пожалуйста!

26 февраля 2014 года

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:

Спермограмма мужа в порядке. У Вас повышен уровень кортизола, т.е. присутствует проблема с надпочечниками, в этом и может быть причина. Для коррекции Вам нужно обратиться либо к эндокринологу, либо к гинекологу, который специализируется на подобных эндокринных нарушениях. При возможности можете прийти ко мне в клинику “Альтернатива”, г. Львов. Скорее всего потребуется прием глюкокортикоида.

2014-02-23 19:17:17

Спрашивает Лилия:

Здравствуйте. В декабре 2013 года моей маме была произведена операция по удалению щитовидной железы. Сначала она пила L тироксин по 50 мл. две недели, потом перешла на 75 мл. и пила его 1,5 месяца.

Потом сдала анализ на ТТГ — результат 2,2 (норма 0,4 — 4,0). Скажите пожалуйста нужно ли увеличивать дозу L тироксина до 100 мл. (в выписке после операции было рекомендовано пить по 100 мл.) или достаточно пить по 75 мл.

И с какой периодичностью нужно сдавать анализ на ТТГ.

2014-01-17 20:33:17

Спрашивает Дарья:

Здравствуйте! помогите, пожалуйста, советом. У моего отца (50 лет) в сентябре 2013 была проведена операция по поводу удаления щитовидной железы Заключительный клинический диагноз: С73,Са щитовидной железы Т3N1M0 Диагноз TNM:T3N1M0, Данные гистологии: №1 из 10 л/у Мтс папиллярного Са щитовидной железы (блок клетчатки с л/у слева), № 2 опухолевого роста не опред.

(заакцессорная кл-ка), № 3 из 4 в 2 л/у Мтс папиллярного Са (паратрахеальная кл-ка слева), № 4, № 5 Атерома (кожа шеи), № 6 Внутридермальный невус (кожа головы), № 7 Узел в правой доле фолликулярный зоб, Узел в левой доле (после декальцинации) — папиллярный Са, № 28617-28636, 28468-80.

В мае 2013 года была проведена радиойодотерапия, после сканирования очагов заболевания обнаружено не было. Но в январе 2014, после сдачи очередных анализов, выяснилось, что уровень ТГ в крови повысился от 6 (эта цифра была до радиойода — в апреле 2013) до 21,9 (в январе 2014 г).

Остальные анализы в норме (Т4 — 18,5, ТТГ — 0,33, Ат к ТГ — 22,3) Скажите, пожалуйста, что это может означать и что нам делать дальше?? Спасибо! С уважением, Дарья

21 января 2014 года

Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:

Прежде всего, нужно исключить рецидив опухоли или поражение лимфоузлов, для чего выполнить УЗИ в специализированной клинике.

2012-12-21 04:44:40

Спрашивает Елена:

Здравствуйте. У меня месячные обычно начинались регулярно 15 числа..в прошлом месяце была задержка на 2 дня..в этот раз задержка 4 дня..

несколько дней назад я заболела ОРВИ, может ли быть задержка из-за этого? Еще год назад я перенесла операцию по удалению щитовидной железы и недавно анализы показали, что ТТГ превышает норму и врач мне прописала L-тироксин(я его пью после операции) + трийодтиронин(его я начала пить только в этом месяце). Может ли это быть причиной задержки месячных..Тест на беременность отрицательный.

29 декабря 2012 года

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:

Здравствуйте. Конечно же щитовидная железа влияет на ваши месячные. Наладьте работу щитовидной железы и месячные придут.

2011-04-23 15:40:19

Спрашивает Лариса:

Здравствуйте! Мне 40 лет. В марте 2010 года мне был поставлен диагоноз-медуллярная карцинома щитовидной железы. В мае 2010 была произведена операция по удалению щитовидной железы и лимфоузлов с левой стороны. Назначено _эльтераксин 125мг и 150 мг,Alpha D3 50мг,и Calcium 600.После операции прошла курс лучевой терапии.

Правда с левой стороны осталось 3 лимфоузла(2 недели назад брали пунцию-результат нормальные лимфоузлы,без паталогии)Все показания анализов Т3,Т4,ТТГ,Раково-эмбриональный антиген,-в норме,кроме кальцитонина.

До операции уровень кальцитонина составлял 1580(при норме 5,5); после операции кальцитонин снизился до 730(норма 5,5); а на сегодняшний день кальцитонин 1038(норма 5,5). Прошла полное обследование всего организма:УЗИ живота(печень,почки),Ренген лёгких,проверили состояние костей.-всё в норме.

Врачи советуют пока просто наблюдаться и сдавать анализ на кальцитонин. Я очень волнуюсь из-за высокого уровня кальцитонина,ведь он показывает,что в организме где-то идут метостазы.

А точной и полной информации по этому вопросу не могу получить нигде! Может мне стоит прекратить пить Alpha D3 ? Может необходимо пройти ещё какое-нибудь лечение?Есть ли прямая зависимость ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИИ и повышенным КАЛЬЦИТОНИНОМ?Как вы видете выход из моей ситуации? И опять: ПОЧЕМУ ВЫСОКИЙ КАЛЬЦИТОНИН?

27 апреля 2011 года

Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:

Лариса, в подобном случае, если кальцитонин более 400, то считается, что есть метастазы. Вы указали, что в результате проведённого обследования метастазы не были найдены. Но скорее всего — только лишь потому что не там, или недостаточно искали.

Важно понимать, что нет иных причин, почему может быть значительно высок уровень кальцитонина (в вашей ситуации). Высокий кальцитонин = очень высокая вероятность метастазов. Возможно, ваш доктор задумается про МРТ внутренних органов.

Относительно приёма препаратов — может дать рекомендации ваш эндокринолог, на основании результатов анализа кальция в моче и кальция ионизировнаного в крови.

Задать свой вопрос

Источник: https://www.health-ua.org/tag/55174-norma-ttg-posle-udaleniya-shtitovidnoy-zhelezi.html

Норма ТТГ после удаления щитовидной железы по поводу рака

Норма ТТГ после удаления щитовидной железы по поводу рака

Современный человек все чаще сталкивается с заболеваниями щитовидной железы. Эти недуги приводят к различным расстройствам в организме, и чреваты разнообразными осложнениями.

На данный момент насчитывается множество различных заболеваний щитовидной железы, которые не являются тяжелыми, но практически все они могут привести к развитию рака железы.

Все процессы в организме и уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ) меняется, поэтому человек должен быть готов к тому, что в его привычном образе жизни наступят перемены.

Особенности строения и функций железы – что меняется после операции?

Любые расстройства в щитовидной железе приносят большой вред организму человека, но для того, чтобы понять, как поменяется жизнь после операции по поводу рака, нужно понимать, чем занимается орган в нормальном состоянии.

Щитовидка заняла почетное место в нижней части шеи перед трахеей. Орган состоит из двух долей, которые взаимодействуют благодаря тонкому перешейку.

Приток крови к эндокринной железе осуществляется очень быстро, поскольку продуцирующиеся гормоны должны успеть распространиться по всем центрам в организме. Это отражает высокую метаболическую активность органа.

Основной задачей щитовидки является выработка гормона, в частности 3 основных:

  1. Тироксина (Т4).
  2. Кальцитонина.
  3. Трийодтиронин (T3);

Нормальный уровень тиреотропного гормона или ТТГ составляет приблизительно 0,4 — 4 мкМЕ/мл. При малейших отклонениях от нормы в сторону выше или ниже от нее, назначается в обязательном порядке повторный анализ. Адекватная оценка может измениться по нескольким причинам.

Люди могут жить после операции вполне полноценно

К сожалению, временами расстройства в щитовидке приводят к тому, что рекомендуют удаление щитовидной железы. Этим заканчиваются операции по поводу рака, по итогу которых орган удаляется и меняется норма содержания основных щитовидных гормонов в организме.

После того, как произвелась операция по удалению щитовидки, пациенту назначается гормональная терапия, которую он должен принимать на протяжении всей жизни.

Связано это с тем, что при отсутствии органа снижается количество клеток, которые отвечают за синтез гормонов, соответственно норма содержания уже становится недостижимой.

В этом случае назначается заместительная терапия, в которую входит препарат, замещающий тироксин.

Чем занимается ТТГ в организме и почему он так важен?

Продуцирование щитовидных гормонов Т3 и Т4 невозможно без участия ТТГ, который вырабатывается в передней части гипофиза. Как раз таки ТТГ контролирует на сколько быстро гормоны из щитовидки будут попадать в другие органы и системы.

Помимо этого уровень данных гормонов в крови определяет то, на сколько велик будет количество ТТГ в железе, соответственно — это замкнутый непрерывный цикл, в котором не должно быть допущено ни малейшего сбоя, и норма каждого из гормонов не должны покачнуться.

Читайте также:  На какой день сдавать фсг и лг?

После операции по поводу рака может наблюдаться повышение скопления гормонов щитовидки в крови, при этом уровень ТТГ начинает постепенно падать, поэтому основным принципом постоперационной терапии является повышение содержания всех этих гормонов, что дает возможность достичь нормального уровня выработки гормонов Т3 и Т4.

Уменьшенное количество гормонов тиротропа наблюдаются гораздо больше, по сравнению с увеличенными. Во время особенных положениях (во время беременности) у женщины низкое содержание гормонов тиротропа — это вполне нормальный показатель.

Еще одним важным «напарником» ТТГ является гормон ТРТ, который продуцируется в гипоталамусе, и выполняет модулирующую функцию в высвобождении гормонов.

Они очень чувствительны, поэтому даже повышенная температура воздуха может привести к тому, что норма ТРГ будет превышена, поскольку он сразу же может повысить секрецию гормона непосредственно в железе.

Операция по удалению щитовидной железы последствия?

Как измеряется норма секреции ТТГ после того, как провели операцию по удалению железы

После проведения операции уровень данного гормона должен находиться под пристальным наблюдением врача, и если норма отклонилась в любую сторону, то предпринимаются незамедлительные медицинские мероприятия по ее восстановлению. Для измерения концентрации гормонов используется ИРМА. По результатам этого анализа выводятся такие маркеры:

  1. Если уровень ниже 5 единиц, то пациент нуждается в поддерживающей терапии, которая позволит поддерживать нормальное функционирование железы.
  2. Если содержание равно 5 единицам, то состояние является удовлетворительным, но прием препаратов все — равно необходим.
  3. Скопление выше 5 единиц — это норма, которая говорит о том, что гормона достаточно для полноценной деятельности организма.

Занижение нормальных возникает в нескольких случаях:

  • При избытке гормонов щитовидки.
  • В момент приема медикаментозных препаратов, с содержанием ТТГ.
  • При максимальном уровне гормона, вырабатываемом надпочечниками (кортизол).
  • Когда у пациента наблюдается артифициальный тиреотоксикоз, вызванный приемом тиреоидных гормонов.

Норма гормонов щитовидной железы у женщин может отличаться во время беременности и менопаузы. Также стоит отметить, что норма ТТГ у детей отличается от взрослых маркеров и меняется с каждым годом до наступления зрелого возраста.

Рак может развиться в любом возрасте, но на ранних стадиях он излечим

Важным моментом в контроле гормонов после операции по поводу рака становится то, что когда железы нет часто развивается гипотиреоз, в процессе которого уровень ТТГ растет, а Т3 и Т4 при этом вырабатываются еще в нормальном количестве, поэтому и болезнь может быть не сразу обнаружена, а в это время может развиваться осложнение.

https://www.youtube.com/watch?v=ko2kC3xuMjc

Когда ТТГ вырабатывается больше нормы — это значит, что гипофиз отвечает на падение уровня гормонов в крови. Это отражается на всем организме, но избежать этого после операции практически невозможно. Поэтому остается только устранять последствия и принимать препараты, которые поддержат организм в норме.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай».

Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов.

Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Про что нельзя забывать после операции на щитовидной железе?

Чаще всего после подобной операции больной сталкивается к гипотиреозу, во время которого просто необходимо специальное лечение. Эта терапия, как правило, занимает длительный период, и даже после того, как пациент почувствовал улучшение, прием прекращать нельзя. Таблетки, которые входят в курс основной терапии выполняют функцию щитовидной железы, напрямую выпуская в кровь гормоны.

Встречаются случаи, когда терапия приводит к гипертиреозу, в этом случае врач может отменить прием препарата на какой — то период, и потом опять его возобновить, поскольку самостоятельно организм не сможет выработать эти гормоны и запастись ими нельзя. Жизнь после удаления щитовидной железы у женщин мало чем, отличается от жизнь людей, у которых она есть, единственное неудобство — это прием гормонов в виде таблеток.

Источник: https://vashaschitovidka.com/analizy/156-ttg-posle-udaleniya-schitovidnoy-zhelezy.html

Высокий и низкий уровень Ттг после удаления щитовидной железы

Вместе с нервной и иммунной системами щитовидная железа контролирует работу всех органов, в том числе и работу головного мозга. Щитовидная вырабатывает гормон Т3 и Т4, которые очень важны для организма.

Первый отвечает за обмен веществ и является главным, а второй находится в клетках и со временем превращается в Т3. Для их нормального синтеза нужен йод.

Если в организме его недостаточно, то щитовидная железа прекращает вырабатывать гормоны, и у человека развивается огромное количество болезней. Это может привести к удалению щитовидки.

Норма Ттг после операции

После операции Ттг (тиреотропный гормон) должен находиться под контролем врача. Это вещество вырабатывается в мозговом придатке. Определить его уровень можно с помощью иммунорадиометрического анализа:

  • 5 единиц и ниже считается нормой для поддерживания нормы и нормальной работы щитовидки;
  • высокий свидетельствует о развитии гипотиреоза.

Если Ттг после удаления щитовидной железы повышен, в таком случае назначается специальная терапия и приём препаратов, заменяющих гормон Т3 и Т4.

После изменения дозировки препарата контроль тиреотропного гормона нужно осуществлять 1 раз на 2 месяца. Если при проверках Ттг стабильный, то это означает, что доза подобрана хорошо. В таком случае сдавать анализ на уровень гормона можно 1 раз в год.

Норма Ттг после удаления щитовидной полностью зависит от приёма тироксина. Доза определяется после анализа. Очень важно принимать таблетки ежедневно утром за полчаса до завтрака. Запивать следует большим количеством воды.

Хочется отметить, что тироксин – гормон, который не влияет плохо на организм. Многие бояться его принимать! Больному приписываются только те гормоны, которых не хватает в организме. К тироксину не привыкают, а отказ от приёма приведёт к гипотиреозу.

Жизнь после удаления щитовидной

После операции важно выбрать грамотного и хорошего эндокринолога. Почему? Опытный врач правильно рассчитает дозу препарата, в результате чего не будет никаких побочных эффектов:

  • выпадение волос;
  • набор или потеря массы тела;
  • проблемы с кожей;
  • чрезмерная потливость;
  • нервозность и раздражение;
  • учащённое сердцебиение, или наоборот;
  • усталость и вялость.

Если доза препарата подобрана хорошо, то контролировать Ттг при удаленной щитовидной железе нужно один раз в год.

Таким образом, жизнь после операции есть и она прекрасна. Однако есть два обязательных пункта: ежедневный приём гормона и периодические посещения врача. Больше никаких ограничений нет!

Хочется подчеркнуть, что люди, перенёсшие операцию по удалению щитовидной, ведут весьма позитивный и обычный образ жизни: питаются разнообразно, занимаются любимым делом, путешествуют, женщины планируют беременность и рождение ребёнка. В 80% случаях сохраняется прежняя активность, вес и работоспособность.

Спорт и питание – лучшее лекарство

После операции спустя несколько месяцев можно попробовать заниматься спортом. К полезным относятся:

  • плаванье;
  • аэробика;
  • танцы;
  • утренняя пробежка;
  • езда на велосипеде;
  • настольный теннис;
  • ходьба.

Не рекомендуются сильные нагрузки и увлечение такими видами спорта, как:

  • футбол;
  • волейбол;
  • большой теннис;
  • тяжёлая атлетика.

Питание практически не отличается от рациона здорового человека. Оно должно быть сбалансированным и включать много свежих фруктов и овощей. Особенно полезны тыква, болгарский перец, хурма, киви, а также гранаты.

Морепродукты – важный элемент в рационе, богатый на йод. Лучше всего подходит красная рыба, креветки, кальмары и морская капуста. Все продукты лучше варить, запекать, тушить. Употреблять малыми дозами и часто.

Категорически запрещается жарить, употреблять очень жирную пищу, сладости, мучные изделия, жирное мясо, а также солёности и бобовые.

Пить желательно чистую воду. Если хочется чай или кофе, то можно, только некрепкий.

Людям, перенёсших операцию, можно ходить на пляж, загорать, посещать салоны красоты, парную, путешествовать, забеременеть и родить здорового ребёнка.

Народная медицина в помощь…

Народные методы полностью не лечат, однако, могут помочь при эндокринных нарушениях.

Повысить ТТг можно с помощью порошка морской капусты. Принимать на протяжении одного месяца по столовой ложке перед сном.

Снизить Ттг можно с помощью сбора из ромашки, шиповника, тысячелетника и цикория. На один стакан кипятка две столовые ложки трав. Запаривать на протяжении 15 минут. Принимать отвар перед едой (за полчаса) три месяца.

Операция по удалению щитовидной железы сложная и влечёт за собой изменения в жизни. Но жизнь на этом не заканчивается, а только начинается. Правильное питание, таблеточный режим, занятие спортом обеспечит больному счастливую и долгую жизнь!

Источник: http://TvoyAybolit.ru/vysokij-i-nizkij-uroven-ttg-posle-udaleniya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Ссылка на основную публикацию