К какому врачу обратиться, если болит живот — советы по выбору и рекомендации

К какому врачу обратиться при гинекомастии у мужчин

К какому врачу обратиться при гинекомастии

Гинекомастия у мужчин и к какому врачу обратиться – такие вопросы могут возникнуть у представителей сильного пола, заметивших некоторые изменения, затрагивающие грудные железы. Ответы на них можно получить из статьи.

Описание заболевания

Гинекомастией называется заболевание, развивающееся у мужчин и характеризующееся увеличением грудных желез. Такие изменения обусловлены разрастанием железистых или жировых тканей и являются доброкачественными, то есть не угрожают жизни и здоровью, но часто становятся причиной дискомфорта и комплексов.

В зависимости от природы заболевания и возраста, в котором оно развивается, выделяют три основных разновидности:

  • Гинекомастия новорожденных возникает практически сразу после появления мальчика на свет и обусловливается наличием в организме материнских женских половых гормонов. Как правило, увеличение грудных желез незначительно, не требует вмешательств и исчезает самостоятельно спустя 3-4 недели.
  • Подростковая гинекомастия развивается в пубертатный период, на который приходится пик полового созревания. Увеличение молочных желез в размерах связано с происходящей в организме гормональной перестройкой. Обычно болезнь длится от нескольких месяцев до 1,5-2 лет и без грамотного лечения может прогрессировать и приобретать хронический характер, но в большинстве случаев она проходит самостоятельно.
  • Гинекомастия у пожилых мужчин возникает из-за гормональных изменений, связанных с неизбежным и обусловленным возрастом снижением уровня тестостерона, которое провоцирует увеличение количества женских гормонов эстрогенов (они вызывают рост грудных желез).

Также выделяют истинную гинекомастию и ложную. Последняя возникает из-за разрастания и увеличения в объёмах жировых тканей. Данное состояние является обратимым и не связывается с гормональными сбоями. При истинной гинекомастии пролиферация (патологическое разрастание) затрагивает соединительные и железистые ткани.

Причины развития гинекомастии различны и многочисленны. К основным относятся:

  • гормональные сбои
  • опухоли гипофиза
  • локализующиеся в яичках новообразования
  • нарушение функционирования гипоталамуса (данный отдел мозга участвует в синтезе гормонов)
  • опухоли надпочечников
  • врождённые аномалии строения яичек (например, гипогонадизм)
  • эндокринные нарушения и заболевания щитовидной железы (такие, как тиреотоксикоз)
  • ожирение
  • травмы грудных желез
  • сахарный диабет
  • необоснованный или бесконтрольный приём определённых гормональных препаратов
  • цирроз и прочие поражения мозга (этот орган утилизирует гормоны)
  • сильное истощение, дистрофия
  • злоупотребление алкоголем
  • опухоли грудных желез
  • некоторые генетические болезни (синдром Клайнфельтера)
  • почечная недостаточность

Какие симптомы должны заставить обратиться к врачу

В некоторых случаях увеличение мужской груди обусловлено ростом массы тела и вполне объяснимо, поэтому не требует похода к специалисту, проведения УЗИ и прочих диагностических процедур.

В подобных ситуациях грудные железы возвращаются в своё нормальное состояние после стабилизации и снижения веса. Но если масса тела в норме, а рост всё равно наблюдается, это должно насторожить.

Поводом для обращения к специалисту должны стать следующие симптомы:

  • Увеличение груди в размерах. Оно может быть значительным и достигать 4-10 сантиметров, в зависимости от причин.
  • Изменение формы. Грудь становится более округлой, может приобретать очертания, характерные для женских молочных желез.
  • Нагрубание, набухание грудных желез. Они могут становиться набухшими, приобретать плотную структуру. При пальпации в некоторых случаях обнаруживаются уплотнения.
  • Дискомфорт, болезненность, усиливающаяся при механических воздействиях, ношении тесной одежды, физических нагрузках.
  • Увеличение, усиление пигментации или изменение оттенка сосков и ареол.
  • Повышение чувствительности грудных желез и сосков. Они могут реагировать не только на явные механические воздействия, но и на прикосновения.
  • При отсутствии своевременного лечения возможны патологические выделения из сосков, имеющие светлый, желтоватый или серый оттенок и, как правило, возникающие при надавливании. Но по мере развития гинекомастии отделяемое может окрашиваться в коричневый, зелёный или розовый цвет, приобретать неприятный запах и вытекать самостоятельно.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей!Для лечения и профилактики заболеваний груди, наши читатели успешно используют эффективное средство по борьбе с этими недугами. Кедровая живица улучшит циркуляцию крови, снимет отеки, а пчелиный яд снимет болевой синдром Избавиться от боли…»

Перечисленные признаки ненормальны и должны стать поводом для безотлагательного обращения к специалисту и прохождения обследования, которое включает УЗИ и другие процедуры.

К какому специалисту обратиться

К какому врачу обращаться, заметив перечисленные выше тревожные признаки? Прежде всего, стоит посетить участкового терапевта. Он проведёт осмотр, назначит некоторые анализы. На основании полученных результатов врач примет решение о лечении или же направит пациента к узкому специалисту, который определяется в зависимости от причин нарушений и анамнеза.

Если имеют место гормональные сбои, то терапевт может направить мужчину с гинекомастией к эндокринологу. Он оценит состояние пациента и порекомендует дополнительные исследования и анализы с целью оценки обменных процессов и функционирования эндокринной системы.

При болезнях репродуктивной системы потребуется посещение андролога, специализирующегося на патологиях работы и строения половых органов. Данный узкий специалист также может сделать назначения по поводу дальнейшей более подробной диагностики и терапии.

Некоторыми нарушениями занимается врач-маммолог. И хотя многие считают, что он является сугубо женским специалистом, на самом деле это не так. Строение женских и мужских грудных желез несколько схоже, пусть и имеет явные отличия. Но если основная проблема кроется именно в груди, то решать её должен маммолог.

Если причиной развития гинекомастии стала травма, то есть смысл посетить хирурга: он оценит состояние и структуру повреждённых тканей, исключит серьёзные последствия. В случаях, когда увеличение грудных желез связано с новообразованием, обследованием может заниматься специалист-онколог.

Способы диагностики

Гинекомастия и диагностика данного заболевания – вопросы, которыми должен заниматься только опытный специалист. Оценив присутствующие симптомы и составив картину болезни, он назначит обследование с целью выяснения причин патологических изменений и постановки точного диагноза.

Диагностика может включать следующие методы:

  1. УЗИ. Ультразвуковое исследование грудных желез – информативный и точный метод, позволяющий специалисту оценить структуру и строение, выявить патологии и иногда определить их характер. Но также может быть назначено УЗИ региональных лимфатических узлов, яичек, щитовидной железы, органов брюшной полости.
  2. Маммография. Данная процедура позволяет получить более точную картину строения и структуры груди в разных проекциях и выявить даже новообразования, расположенные в дальних и глубоких участках тканей.
  3. Компьютерная томография надпочечников поможет выявить локализующиеся в них новообразования или патологии строения.
  4. Анализы крови на гормоны, такие как трийодтиронин, пролактин, тестостерон, эстрадиол, тиреотропный, инсулин.
  5. Для уточнения природы выявленного новообразования может потребоваться биопсия – иссечение участка тканей и их дальнейшее микроскопическое исследование.

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с болью в груди не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь мастопатия может быть смертельно опасна для человека – она способна очень быстро развиваться.

  • Частые боли в груди
  • Дискомфорт
  • Переживания
  • Выделения
  • Изменения на коже

Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с мастопатией и не только… Читать статью…

Если есть подозрение на гинекомастию, следует срочно посетить специалиста и пройти назначенное им обследование.

Источник: https://bolivgrudi.ru/patologicheskaya-mastodiniya/ginekomastiya-u-muzhchin-k-kakomu-vrachu-obratitsya.html

Гинекомастия у мужчин: к какому врачу обратиться за консультацией и лечением

Гинекомастия у мужчин: к какому врачу обратиться за консультацией и лечением

Главная > Другие болезни > Гинекомастия > Гинекомастия у мужчин: к какому врачу обратиться за консультацией и лечением

Гинекомастия – мужское заболевание, характеризующееся увеличением молочных желез.

При обнаружении первых признаков или при подозрении на патологию сразу возникает вопрос, а к какому врачу обращаться мужчине, когда болезнь касается груди?

Причины

Причинами служат, как изменения гормонального фона, так и сопутствующие заболевания. Именно причина должна определить, к какому врачу обратиться при симптомах мастопатии.

Гормональный фон подразумевает определенное соотношение гормонов в организме. В то время, когда баланс нарушается, начинают происходить изменения.

Это касается как внутренней части организма – развитие заболеваний, так и внешней – проявление патологии. Кроме нарушения гормонального баланса, гинекомастия развивается от чрезмерного веса, прибавление которого стремительно растет в короткие сроки.

Это может говорить об ожирении, а причиной может быть нарушения в работе желез внутренней секреции – эндокринной системы.

К кому обратиться

В первую очередь, это зависит от способа обнаружения заболевания:

  1. Самостоятельно – в том случае, когда внешний вид начинает неукоснительно портиться полнотой без видимых на то причин или имеются болезненные новообразования в области молочных желез, то необходимо обратиться к доктору. В плане поликлиники – это терапевт. Он проведет визуальный осмотр и назначит анализы, на основе которых выдаст направление в соответствующему специалисту.
  2. При проведении плановых медицинских осмотрах или при обследовании на сопутствующие заболевания – в это время проводится полная диагностика организма. При выявлении гинекомастии выдается соответствующее направление к специалисту.

Комментарий врача: большинстве случаев лечащим врачом становится эндокринолог, потому что нарушения эндокринной системы влияют как на гормональное соотношение в организме, так и на ожирение, которое является причиной гинекомастии.

В некоторых случаях, когда имеется подозрение на гинекомастию, имеет смысл самостоятельно обратиться к эндокринологу, который не в праве отказать и обязан произвести полный осмотр и обследование пациента.

Читайте также:  Рыба при панкреатите

Действия эндокринолога

Поскольку гинекомастию сопровождает визуальное изменение молочных желез, то это упрощает постановку диагноза. Для определения наличия уплотнений в груди проводится пальпация и дополнительные методы обследования:

  1. УЗИ молочных желез – определяет их однородную составляющую или наличие новообразований.
  2. При подтвержденном методе ультразвуковой диагностики проводится компьютерная томография для определения размеров и положения уплотнений.
  3. Анализ крови – устанавливает количество гормонов в крови и определяет их баланс.

В некоторых случаях может понадобиться дополнительное обследование, если причины ожирения вызваны психоэмоциональными расстройствами, а также нарушениями в работе пищеварительного тракта и выделительной системы.

Лечение

Основное лечение – гормональная терапия. Она способствует нормализации соотношения гормонов. В дополнение всегда назначается строгая диета, исключающая употребление «тяжелой» пищи.

Рекомендуется овощной рацион с добавлением диетического мяса, приготовленного в отварном виде. Физические нагрузки будут способствовать сжиганию дополнительных калорий.

Диета не только способствует нормализации веса человека, урегулированию обмена веществ, но в дополнение ко всему она лечит гинекомастию. Хирургическое вмешательство оправдано, когда гинекомастия имеет истинную форму, а железистые ткани в молочных железах склонны к мутации в онкологические клетки.

В таком случае операция по удалению молочных желез производится на обоих органах. Что нужно делать при гинекомастии и к какому врачу обращаться, смотрите в следующем видео:

Источник: https://anatomia-mastopatii.com/drugie-bolezni/ginekomastiya/k-kakomu-vrachu-obratitsya.html

Лечение гинекомастии у мужчин: как избавиться и к какому врачу идти?

Гинекомастия – довольно часто встречающееся в настоящее время заболевание, характеризующееся увеличением грудных желёз у мужчин.

Причины возникновения недуга многообразны, поэтому лечение гинекомастии у мужчин требует их учёта и подбора методики, с ориентацией на особенности организма конкретного пациента.

Подробно в этой статье: гинекомастия, лечение и профилактика заболевания.

Характеристика и причины развития болезни

С латинского языка наименование недуга переводится как «женская грудь», при этом страдают гинекомастией исключительно мужчины.

Гинекомастия – гормональное заболевание, при котором у мужчин начинают расти груди.

Причины развития заболевания отличаются в разном возрасте:

  • в младенческом недуг проявляется в связи с наличием в организме женских гормонов, передающихся плоду от матери. С возрастом у мальчиков гормональный фон нормализуется, и симптомы гинекомастии исчезают;
  • в пубертатном периоде происходит всплеск андрогенов, большая часть которых не усваивается и подвергается биохимическим реакциями. Вследствие этого в организме появляются эстрогены, способствующие росту груди;
  • в возрасте от 55 до 66 лет наступает период угасания мужской половой функции и уровень андрогенов в организме снижается и происходит выработка эстрогенов.

Выработке эстрогенов способствует употребление некоторых продуктов и микроорганизмов.

Провоцирующим фактором также являются некоторые заболевания:

  • гипотериоз;
  • опухоли яичек, надпочечников, гипофиза;
  • цирроз печени;
  • лепра.

Гормональные нарушения возникают при злоупотреблении алкоголем, приёмом некоторых препаратов (спиронолактон, фенотиазин, резерпин), при резком окончании занятиями спортом.

Далее в статье: симтомы заболевания и гинекомастия, как лечить?

Симптомы заболевания

Главное проявление гинекомастии – диффузное или узловое увеличение в размерах одной или обеих грудных желёз.

Характер изменений в железах зависит от стадии заболевания:

  1. Начальная – происходит разрастание соединительных структур в тканях.
  2. Промежуточная – длится около 6 месяцев и характеризуется активным увеличением груди вследствие развития железистой ткани.
  3. Фиброзная – грудные железы уплотняются за счёт разрастания в них фиброзной и жировой тканей.

Дополнительными признаками развития заболевания являются:

  • чувство дискомфорта и тяжести в железах, зачастую сопровождающееся зудом;
  • увеличение ареалов сосков;
  • появление выделений, напоминающих по цвету молоко;
  • снижение сексуальной активности, эректильная дисфункция;
  • изменение тембра голоса;
  • снижение оволосения тела;
  • эмоциональная нестабильность.

В следующем разделе читайте, как избавиться от гинекомастии.

Гинекомастия у мужчин: лечение

Прежде чем разбираться с вопросом, как лечить гинекомастию у мужчин и чем лечить, немного поговорим про диагностику. Необходимо различать ложную и истинную гинекомастию. Обратить внимание на изменение в грудных железах мужчине необходимо уже на первых стадиях, когда появляется чувство тяжести и дискомфорта. Если не начать лечение, болезнь быстро прогрессирует.

Коррекция состояний без специального лечения возможна только в раннем детском или подростковом возрасте, поскольку гинекомастия в это время является физиологической и в лечении не нуждается.

У взрослых мужчин без медицинского вмешательства заболевание вылечить невозможно.

Логично, что возникает вопрос: «Гинекомастия к какому врачу обратиться, к кому идти, кто назначит лечение?». В начале мужчине следует обращаться к терапевту, сдать общие анализы и получить направление к эндокринологу — это специалист по гинекомастии.

Врач назначает целый комплекс анализов для выявления причин болезни. Пациенту также назначается УЗИ грудных желез. При наличии подозрений на опухоли пациент направляется для консультации к хирургу или онкологу.

Срочная медицинская помощь нужна при наличии осложнений:

  1. Стремительное увеличение массы тела.
  2. Наличие язв и гнойников на сосках и ареолах.
  3. Уплотнения в грудных железах.
  4. Увеличение лимфоузлов.
  5. Кровянистые выделения из сосков.

Все эти симптомы являются крайне тревожными и говорят о том, что болезнь стремительно прогрессирует.

ВАЖНО. Узловые формы односторонней или двусторонней гинекомастии являются предраковым состоянием.

При наличии узлов риск трансформации уплотнений в опухоль достаточно велик, причём возможность патологического изменения клеток зависит от длительности заболевания.

Тактика лечения заболевания зависит от выявленных причин.

Самостоятельный и бесконтрольный приём препаратов недопустим, поскольку может усугубить ситуацию и привести к необратимым гормональным нарушениям в организме.

Лечение гинекомастии может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Чаще всего врач начинает терапию консервативными методами, а при отсутствии должного эффекта рекомендует хирургическое вмешательство.

Консервативные методы

Медикаментозный метод лечения особенно эффективен на начальной стадии развития заболевания. Как избавиться от гинекомастиии без операции?

Основываясь на результатах анализов, врач назначает гормональные препараты от гинекомастии:

  • тестостерон;
  • кломифен;
  • тамоксифен;
  • даназол;
  • нолвадекс.

Для поддержания иммунитета назначаются витамины А,Е,В.

Если причиной заболевания является приём некоторых препаратов, их отменяют или производят уменьшение дозы.

Хирургическое вмешательство назначается мужчине, если консервативная методика не даёт положительных результатов или заболевание находится на предраковой стадии.

Операция, именуемая мастэктомия грудных желез, назначается пациенту при наличии:

  • опухолей большого размера;
  • запущенных формах заболеваний;
  • психологический дискомфорт пациента по причине выраженного косметического дефекта.

Существует несколько вариантов мастэктомии:

  1. Эндоскопическая – малоинвазивная методика, проводится под местным обезболиванием. Избыточно разросшиеся ткани железы удаляются через небольшой прокол с помощью специальных инструментов. Методика эффективна при опухолях небольшого размера на ранних стадиях развития болезни.
  2. С сохранением ареолы – микрохирургическая операция, выполняющаяся через разрез небольшого размера рядом с ареолой соска. По сравнению с эндоскопической операцией, методика позволяет удалить больший объём разросшихся тканей.
  3. С липосакцией – радикальный метод хирургического вмешательства, применяется на запущенных стадиях развития гинекомастии. Чаще всего методика применяется при наличии риска перерождения опухоли в злокачественную. Ткани грудной железы удаляются полностью вместе с подкожной жировой клетчаткой. Операция достаточно травматичная, и после неё остаются значительные шрамы. В то же время это способ избавиться от болезни навсегда.

Лечение гинекомастии народными средствами

А как как убрать гинекомастию при помощи народных средств? Эффективны для лечения пчелиная перга, экстракт трепанга.

При наличии опухолей или узлов применяют:

  • растение кошачий коготь – 1 таблетка 3 раза в день в течение 90 дней;
  • сок алоэ или женьшеня – 10 мл 2 раза в день – полгода;
  • эхинацея – в качестве иммуномодулятора 2 месяца по чайной ложке 3 раза в день.

В качестве успокаивающих средств применяются настои пустырника, валерианы, пиона. Как источник тестостерона используются якорцы стелющиеся, элеутерококк.

При любых методах лечения гинекомастии врач рекомендует придерживаться определённой диеты и выполнять специальные физические упражнения.

Диета при гинекомастии призвана восполнить в организме недостаток цинка, так как при заболевании это вещество начинает расходоваться с повышенной скоростью.

В рацион рекомендуется включать продукты, богатые цинком:

  • мясо: говяжью печень, кролика, баранину, говядину;
  • бобовые;
  • морепродукты и морскую рыбу;
  • крупы: бурый рис, гречку, овёс;
  • овощи: спаржу, свёклу, капусту, салат;
  • фрукты: цитрусовые, инжир, финики.

ВАЖНО. Диета должна быть низкокалорийной, так как ожирение зачастую является первопричиной гинекомастии.

Для совокупного лечения заболевания рекомендуется проводить специальную лечебную физкультуру:

  • отжимания;
  • бег;
  • плавание;
  • велосипедный спорт.

В качестве симптоматических методов лечения применяются физиотерапевтические процедуры: грязелечение, УВЧ, индуктофорез, лазеротерапия.

Гинекомастия у мужчин – заболевание, опасное множеством осложнений, поскольку его причиной являются глубокие гормональные нарушения в организме. Опухоли влияют на состояние всего организма и с большой вероятностью перерастают в злокачественные. Поэтому при первых признаках гинекомастии мужчине необходимо обращаться за медицинской помощью.

Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/endokrinologiya/ginekomastiya/metodi-lecheniya.html

Гинекомастия у мужчин — к какому врачу обратиться

Гинекомастия у мужчин — к какому врачу обратиться

Причин для возникновения гинекомастии немало, но следствие их одно: грудь увеличивается, становясь похожей на женскую. Непривлекательно разросшиеся молочные железы становятся причиной комплексов и психологических проблем, зачастую их рост сопровождается болями и неприятными ощущениями.
Одно из самых опасных осложнений гинекомастии — злокачественное перерождение железистых тканей.

Симптомы

Симптомы гинекомастии обычно не остаются незамеченными даже на самых ранних стадиях.

Основные проявления таковы:

  • Набухание сосков и околососковых ареол
  • Болезненность и выделения из сосков
  • Легко прощупывающиеся округлые уплотнения под околососковой областью
  • Увеличение размера молочной железы, ее провисание
Читайте также:  Хронический холецистопанкреатит

Гинекомастия может быть как односторонней, так и двусторонней. Несимметричное поражение молочных желез, особенно когда оно сопровождается болями, кровянистыми или гнойными выделениями, изменениями кожного покрова может указывать на редко встречающийся у мужчин рак груди.

Виды гинекомастии

Виды гинекомастии. Источник: muzcina.ru

Увеличение груди не всегда вызвано гиперплазией самой молочной железы, зачастую причина ее не свойственной мужчинам формы — отложение жировых тканей.

Такое явление врачи называют псевдогинекомастией, и чаще всего оно возникает на фоне ожирения. В этом случае специфического лечения не требуется: при уходе лишнего веса пропадает и жир с грудей.

Истинная и смешанная гинекомастия в свою очередь делятся на следующие типы:

  • Физиологическая гинекомастия
  • Ятрогенная гинекомастия
  • Гинекомастия, вызванная нарушениями в работе эндокринной системы
  • Идиопатическая (возникшая без явных причин) гинекомастия

Физиологическая гинекомастия

Она возникает при резких гормональных перепадах, которые сопровождают некоторые этапы жизни мужчины. С этим явлением сталкивается больше половины новорожденных, в чьем организме достаточно высок уровень эстрогенов — общий кровоток матери создает общий гормональный фон. В течение нескольких недель набухание молочных желез пропадает без каких-либо последствий.

В пубертатный период до 60% мальчиков страдают от подростковой гинекомастии. Чаще всего она двусторонняя, нередко сопровождается болями и выделениями из сосков, и тоже обычно разрешается самостоятельно в течение года-двух. Ее вызывает свойственная периоду полового созревания чрезмерная активность ароматазы — фермента, который превращает тестостерон в эстроген.

Гинекомастия в пожилом возрасте развивается из-за падения уровня мужских гормонов и начинает развиваться в возрасте 50–60 лет.

Ятрогенная гинекомастия

Гиперплазия молочных желез может быть побочным эффектом от употребления некоторых препаратов. Самая известная причина — прием стероидных препаратов спортсменами. Употребление подобных медикаментов нарушает естественный гормональный фон организма, что нередко ведет к гинекомастии.

В некоторых случаях рост молочных желез принимают за увеличение грудных мышц, и болезнь долго остается незамеченной.

Кроме того, воздействие на молочную железу в редких случаях оказывают:

  • сердечные гликозиды
  • антиретровирусные препараты, используемые при лечении ВИЧ-инфекции
  • некоторые антибиотики и противовирусные препараты
  • противоязвенные медикаменты
  • многие лекарства от гипертонической болезни

Продукты питания, содержащие фитоэстрогены, такие, как пиво и продукты из сои, тоже могут стать причиной гинекомастии.

Гинекомастия, спровоцированная эндокринными нарушениями

Эта группа причин — самая большая и самая серьезная. Вызванная гормональным дисбалансом гинекомастия всегда достаточно стойкая, и чаще всего сопровождается многими другими проблемами со здоровьем, такими, как потеря либидо, оволосение по женскому типу, эмоциональные расстройства.

Обычно она смешанная, так как избыток эстрогенов провоцирует ожирение, жировая же ткань в свою очередь продуцирует ароматазу, усугубляя тяжесть положения больного.

  • Первичный гипогонадизм и анорхия
  • Истинный гермафродитизм
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли надпочечников
  • Некоторые формы выделяющих эстроген опухолей яичек
  • Гиперпролактинемия
  • Нарушения работы гипофиза и гипоталамуса
  • Опухоли, продуцирующие ХГЧ
  • Гипертиреоз

Как можно понять из вышесказанного, далеко не во всех случаях гинекомастия является самостоятельным заболеванием.

Прежде чем заниматься лечением, необходимо выяснить, что это такое, чем вызвано и насколько запущенно, только тогда можно будет определиться с последующими действиями.

Диагностика и лечение

Лечение гинекомастии. Источник: muzcina.ru

Для того, чтобы выявить причины возникновения гинекомастии, в первую очередь потребуется консультация терапевта, маммолога и эндокринолога.

Поставить точный диагноз помогут следующие процедуры:

  • Анализ крови на ХГЧ, пролактин, эстрогены
  • Анализ крови на тиреоидные гормоны
  • КТ и МРТ пораженной железы, а также головного мозга, яичек и надпочечников
  • Маммография

При подозрении на опухолевый процесс необходима R-графия пораженного органа, а также биопсия измененных тканей.

Физиологическая гинекомастия у детей и подростков обычно не требует специального лечения, достаточно симптоматической терапии, снимающей неприятные проявления заболевания. Также чаще всего самостоятельно проходит после отмены послуживших причиной медикаментов ятрогенная гинекомастия.

При доброкачественном течении не нуждаются в медикаментозной или оперативной терапии легкие формы идиопатической гинекомастии. А вот в случае эндокринных нарушений необходимо устранение вызвавшей разрастание молочной железы проблемы, и в некоторых случаях — ее удаление.

Лечение без операции

Когда увеличенные молочные железы не имеют признаков фиброзного перерождения или опухолевого процесса, а причина их гипертрофии может быть скорректирована медикаментозно, возможно лечение без операции на курсе стероидов.

Самостоятельный прием гормональных препаратов без назначения медика недопустим, подобные меры принесут больше вреда, чем пользы.

Обычно в медикаментозной терапии применяются следующие лекарства:

  • Тестостерон — основной мужской гормон, используемый в тех случаях, когда его собственный уровень снижен, к примеру, у пожилых пациентов. При формах гинекомастии, возникающих на фоне нормального содержания в крови тестостерона, неэффективен
  • Даназол — препарат-производное тестостерона, используется достаточно редко
  • Кломифен — антиэстрогенный препарат
  • Тамоксифен — ингибитор эстрогенных рецепторов, эффективен при болезненных и тяжело протекающих формах гинекомастии

В качестве вспомогательных мер полезны будут народные средства — отвар листьев гинкго, адаптогены, такие как лимонник, женьшень и элеутерококк. Они не оказывают непосредственного влияния на причину гипертрофии железы и протекание болезни, но положительно отражаются на общем состоянии организма.

Также хорошим подспорьем при консервативном лечении гинекомастии станет здоровый образ жизни, массаж (при любых признаках опухолевого процесса он строго противопоказан!) и умеренные физические нагрузки. При выборе упражнений следует исключить те из них, которые дают нагрузку на грудные мышцы.

Оперативное лечение

Не всегда консервативное лечение оказывается достаточно эффективным, порой приходится идти на удаление гипертрофированной железы.

Показаниями к операции являются:

  • Длительное (не менее 2–4 лет) протекание заболевания
  • Фиброзное перерождение, узелки и кисты в молочной железе
  • Опухолевое перерождение
  • Первичный гипогонадизм в анамнезе
  • Отсутствие реакции на медикаментозное лечение в течение полугода и более
  • Псевдогинекомастия

При псевдогинекомастии из груди удаляется жировая ткань, при истинной — железистая. И в том, и в другом случае при сильном разрастании тканей может быть необходимым также удаление излишков кожи и коррекция формы соска и растянутых околососковых ареол.

Обычно оперативное лечение дает хороший косметический эффект и имеет одно бесспорное достоинство: проблема уходит навсегда. Недостатками его являются достаточно высокая цена и риск осложнений, таких, как потеря чувствительности сосков, асимметрия, воспаление в области швов.

Последствия и профилактика

Последствия гинекомастии. Источник: muzcina.ru

Сама по себе гинекомастия не опасна, опасны те причины, которые ее вызывают — к примеру, обусловленная гормональными нарушениями гипертрофия молочных желез чревата опухолями.

Выраженные формы разрастания груди часто влекут за собой психологические проблемы, особенно когда они возникают в подростковом возрасте.

Поскольку одной конкретной причины гинекомастии нет, говорить о ее профилактике тоже не приходится, она возможна лишь в той мере, в которой возможна профилактика вызывающих ее болезней.

Здоровый образ жизни, отказ от употребления богатых фитоэстрогенами продуктов и борьба с накоплением лишнего веса помогут снизить риск возникновения некоторых ее форм, но не застрахуют от других.

Внимательное отношение к своему здоровью позволит вовремя заметить проблему, если она вдруг возникнет, и начать лечение, не допустив осложнений.

muzcina.ru

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

Понравился материал? Будем благодарны за репосты

Источник: http://doctor.kz/health/news/2017/06/02/19081

Гинекомастия у мужчин

Гинекомастия у мужчин

Гинекомастией называется увеличение груди у мужчин, обусловленное разрастанием молочной железы или жировой ткани.

Обращаться к специалисту с гинекомастиейнужно потому, что она часто является следствием серьезных нарушений гормонального фона или генетической структуры.

Лечение патологии представляет собой длительный и трудоемкий процесс. Однако избавиться от заболевания можно, если выполнять все предписания врача.

Различают истинный и ложный варианты болезни. Истинная гинекомастия представляет собой разрастание грудной железы. Ложная является следствием избыточной массы тела, то есть, чрезмерно разрастается жировая ткань.

Причиной гинекомастии является увеличение эстрогенов и прогестерона (женских половых гормонов). Это может быть обусловлено врожденными генетическими дефектами или являться следствием приема анаболических средств.

Для того, чтобы отличить заболевание от обычного ожирения, нужно обратить внимание на некоторые особенности грудной железы. У мужчин симптомы гинекомастии зависят от стадии развития патологии: 

  • Этап пролиферации. Длится первые 4 месяца, является обратимым. Проявляется увеличением груди, набуханием сосков, появлением выделений из них, болезненностью.
  • Промежуточная стадия. Длится около года с начала роста железы. В это время происходит созревание ткани.
  • Этап фиброза. Увеличенная железа обрастает соединительной тканью, из-за чего обратное развитие патологии становится невозможным. На этом этапе лечение может быть исключительно оперативным.

Развитие заболевания у мужчин представляет большую опасность, так как часто бывает раковое перерождение. Кроме того, такие мужчины чаще всего бесплодны и имеют еще много сопутствующих патологий.

Какой врач лечит

Чтобы избавиться от заболевания, мужчина должен обратиться к врачу сразу же, как только заметил изменения. Промедление снижает шансы успешного излечения, а также повышается риск развития онкологического процесса. В случае гинекомастии нет сомнений, к какому врачу обратиться. Основным лечащим специалистом является эндокринолог.

Врач разбирается с проблемами гормонального фона, поэтому сможет помочь такому пациенту. Для подтверждения диагноза он назначит биохимическое исследование крови на выявление эстрогенов и тестостерона, а также их соотношения.

Основным методов является УЗИ молочной железы и органов мошонки. Для исключения рака проводят КТ легких, надпочечников, мозга или других органов-мишеней.

Поэтому при гинекомастии мужчинам нужно идти к врачу эндокринологического профиля.

Принципы терапии

В первой стадии заболевания, а иногда и во второй, возможно проведение консервативного лечения. Оно заключается в применении заместительной гормональной терапии.

Также назначают прием препаратов, подавляющих действие эстрогенов в мужском организме. Врач лечит гинекомастию в мужчин, таким образом, и следит за динамикой. Если отмечается улучшение состояния, то терапию продолжают.

Если обратного развития процесса нет, то врач назначает консультацию у хирурга, так как требуется операция.

Хирургическое вмешательство заключается в удалении увеличенного органа и восстановлении физиологического контура мужской груди.

Вид операции зависит от состояния пациента, признаков ракового перерождения и некоторых других индивидуальных особенностей. При гинекомастии врач должен внимательно обследовать пациента, чтобы исключить рак.

Иначе операция может стать провокатором метастазов. После удаления железы мужчина еще какое-то время находится под наблюдением врача.

Читайте также:  Киста яичка: признаки, причины и особые указание

Источник: http://KtoVrach.ru/74-ginekomastiya-u-muzhchin.html

Виды гинекомастии у мужчин и варианты лечения

Виды гинекомастии у мужчин и варианты лечения

Гинекомастия у мужчин проявляется одно- либо двухсторонним увеличением размера молочных желез. При этом пациент испытывает болезненность при пальпации груди.

Для гинекомастии физиологической характерно самостоятельное регрессирование. Если медикаментозное лечение в домашних условиях неэффективно, назначается операция.

В противном случае длительная гинекомастия может привести к злокачественному процессу.

Медицинские показания

Грудь при рассматриваемом недуге растет быстро, достигая 10 см в диаметре.

Частота развития гипертрофии молочной железы у мужчин молодого возраста составляет 40%. У 60% новорожденных мальчиков набухают соски, что связано с воздействием эстрогенов матери.

Пубертатная гинекомастия диагностируется у 30% мальчиков в возрасте 12 — 14 лет. Чаще выявляется двухсторонняя гинекомастия, которая сопровождается выделениями из сосков.

Недуг такого вида регрессирует в течение года. Если она сохраняется больше 2 лет, как называется такая патология? В таком случае врачи ставят диагноз пубертатная стойкая гинекомастия.

Медики различают следующие формы недуга:

  • псевдогинекомастия, или ложная;
  • истинная.

Первый недуг развивается на фоне массивного отложения жировой ткани, что способствует увеличению объема железы.

При истинной гинекомастии у мужчин развивается гипертрофия ткани. Физиологическая форма недуга проявляется в 3 видах:

  1. Новорожденная — грудь растет у 60 — 90% младенцев. Лечение не проводится, так как железа уменьшается через 2 недели.
  2. Юношеская гинекомастия — развивается с 13-14 лет. Причина возникновения — отсутствие созревания мужского полового органа и всей системы. Чаще юношеская гинекомастия регрессирует самостоятельно в течение 2 лет.
  3. Пожилая — развивается после 50 лет на фоне высокой концентрации эстрогенов и низкой выработки тестостерона.

При гинекомастии у мужчин выявляется двустороннее симметричное увеличение 2 желез либо ассиметричное — 1 груди.

Стадии недуга

Для растущей груди характерно несколько стадий развития:

  • Пролиферирующая
  • Промежуточная
  • Фиброзная

Как правило, длится 4 месяца. На данном этапе патология обратима. При гинекомастии лечение заключается в приеме медикаментов.

Стадия протекает 4 — 12 месяцев. На этом этапе разбухают груди, которые возвращаются к прежним размерам весьма редко.

Набухшие соски у мужчины сильно болят. В них появляется зрелая соединительная и жировая ткани. Грудь не возвращается к прежним размерам самостоятельно.

В нормальном состоянии железы недоразвиты и состоят из незначительного количества жировой и железистой тканей, протоков и сосков. Их развитие и функциональность зависят от влияния эстрогенов и пролактина.

Из-за разных причин нарушается процентное соотношение между андрогеном и эстрогеном в сторону повышения значения последнего показателя.

Иногда к причинам гинекомастии у мужчин относят низкую чувствительность тканей к воздействию тестостерона. Эстрогены способствуют увеличению и роста грудей по женскому типу.

Если патология сопровождается аденомой гипофиза, тогда в органах может увеличиваться жировое отложение.

Для истинного увеличения мужского соска и самой железы должно нарушиться соотношение гормонов. Подобное явление характерно для опухолевых процессов в яичках, надпочечниках.

Аналогичная клиника может быть связана с гиперпролактинемией, нарушенным обменным процессом, циррозом, способна возникать на фоне медикаментозного лечения в домашних условиях (кортикостероиды, анаболические стероиды).

Клиническая картина

Если недуг развивается у новорожденного мальчика, наблюдается незначительное увеличение молочной железы.

Патология сопровождается появлением молозивоподобных выделений. Двусторонняя, как и односторонняя, гинекомастия проявляется увеличением груди до 15 см в диаметре.

Растет не только сама грудь, но и сосок. Ареола пигментируется, расширяясь в диаметре до 3 см. Чаще увеличенная грудь не болит, но может беспокоить чувство давления.

При одностороннем течении недуга существует высокий риск развития ракового процесса. Если патология отмечается на фоне импотенции, тогда симптомы гинекомастии у мужчин будут сопровождаться поражением ЦНС.

К какому врачу обратиться, если проявились вышеописанные признаки гинекомастии?

Предварительно рекомендуется проконсультироваться с участковым терапевтом. При наличии показаний необходимо обращаться к эндокринологу.

Специалист этого профиля должен выяснить, когда увеличилась грудь, испытывает ли пациент боль, какие лекарства принимаются в настоящий период.

Если недуг выявлен у женщины, ее должен осмотреть гинеколог. Врач осматривает влагалище, берет мазок. Гинеколог назначает последующую диагностику с учетом полученных данных.

При этом врач должен выяснить состояние потенции. Мужчине рекомендуется пройти лабораторное тестирование (анализы крови, мочи) и инструментальное обследование.

На основе полученных результатов пациента отправляют к онкологу либо хирургу. Как определить гинекомастию?

Начальная диагностика гинекомастии заключается в визуальном осмотре и пальпации желез, яичек. Затем врач оценивает выраженность вторичных половых симптомов. Выясняется семейный анамнез.

Конкретные методы диагностики могут называться врачом после анализа проявляемых симптомов. Чтобы исключить рак, назначается рентген легких, КТ ГМ.

Чтобы определить, как протекает истинная или ложная гинекомастия у мужчин, проводится ультразвуковое обследование груди.

Методы терапии

Заболевание физиологического характера исчезает самостоятельно. При его течении препараты не принимаются.

Чтобы подавить высокую концентрацию эстрогенов, подросткам могут назначить ГП (Кломифен, Даназол). Если лечение гинекомастии тамоксифеном неэффективно, проводится пластическая операция с предварительным удалением жира.

Если болезнь носит патологический характер, осуществляется лечение без операции. Пациенту назначают препараты с тестостероном.

Терапия проводится в домашних условиях, если недуг находится на первой стадии. Если выявлен избыток эстрогенов, назначается антиэстрогенное лечение Тамоксифеном.

Если заболевание спровоцировано медикаментами, оно самостоятельно исчезает после их отмены.

Любое лекарство от гинекомастии принимается по назначению врача. Медикамент Тестостерон рекомендуется мужчинам в возрасте, у которых выявлен низкий уровень данного гормона.

Препарат Кломифен является антиэстрогеном, с помощью которого можно лечить гинекомастию. Нолвадекс относится к селективам. Это средство чаще назначается при тяжелом течении болезни.

Препарат Даназол — производное тестостерона синтетической основы. Если болезнь возникла на фоне приема медикаментов, дозировка Даназола снижается.

Гинекомастия, спровоцированная болезнью внутренних органов, требует терапии первичного недуга.

Оперативные методики терапии

Чтобы устранить злокачественную патологию, назначается операция. Она может проводиться по следующим методам:

  • подкожная мастэктомия у мужчин осуществляется путем сохранения ареолы;
  • подкажная мастэктомия с последующей липосакцией;
  • эндоскопическая методика.

Мастэктомия выполняется в нескольких вариантах:

Метод Холстеда

Удаляют железу и подмышечную клетчатку.

Расширенный метод

Удаляются мышцы груди, жировая клетчатка. В отличие от предыдущего варианта, в этом случае вскрывается грудная клетка.

Метод Пейти

Единый блок по удаления молочной железы, клетчатки и малой грудной мышцы.

Метод Маддена

Операция проводится по вышеописанному варианту, при этом сохраняется грудная мышца.

Простой вариант

Одновременное удаление железы и фасции.

Вышеперечисленные операции хорошо переносятся. Они не требуют затяжной госпитализации и продолжительного восстановления.

В течение первых 2 недель пациент должен носить эластическое утягивающее белье, чтобы сформировать правильный мышечный контур, сократив кожный покров. Через 5 дней можно выполнять привычную работу.

Заболевание, протекающее дольше 12 месяцев, может привести к фиброзу.

Осложнением болезни является психологический дискомфорт, который чаще возникает у подростков. При гинекомастии после операции пациент может испытывать сильную боль.

В послеоперационном периоде особое внимание уделяется образу жизни пациента и питанию. С помощью таких манипуляций предотвращается чрезмерная выработка эстрогена.

Аналогичное явление наблюдается при злоупотреблении спиртными напитками.

Хмель, входящий в состав алкоголя, увеличивает жировую ткань в размерах. Нельзя есть из пластиковых контейнеров.

В рацион включается брокколи, в которой содержится минимум калорий. Можно снизить эстроген ежедневными физическими упражнениями.

Если у пациента лишний вес, тогда физическая активность может нормализовать уровень тестостерона.

Народная терапия

При гинекомастии лечение народными средствами проводится по рекомендации врача.

Принцип такой терапии — применение целебных растений, уменьшающих выработку женских гормонов, стимулирующих производство мужских веществ.

Медики рекомендуют использовать корень женьшеня, который быстро увеличивает дигидро- и тестостерон.

Можно пить готовые таблетки женьшеня, но лучше использовать натуральный продукт.

Кусочек корня растения тщательно пережевывается во рту.

На вкус женьшень неприятен, но он эффективно лечит гинекомастию. Настойка на его основе быстро регулирует гормональный баланс, положительно влияя на потенцию.

На фоне ее длительного приема уменьшается грудь. Чтобы приготовить настойку, требуется 50 г корня и 1 л спирта.

Через 2 недели жидкость переливается в стеклянную емкость и хранится в холодном месте. Рекомендуется пить по 30 капель лекарства 3 — 4 раза в день. Терапия длится месяц.

От гинекомастии помогает любисток. Это растение улучшает пищеварение, укрепляя все тело, нормализуя гормональное нарушение.

Корень любистока содержит в себе фитостерол — вещество, снижающее уровень «плохого» холестерина.

При этом предотвращается заболевание простаты.

Можно сделать вино из корня любистка: сырье измельчается, заливается красным вином, подогревается до появления пенки.

Настаивается 3 дня. Затем вино процеживают, принимая по 1 рюмке ежедневно после ужина.

От гинекомастии помогает отвар тимьяна. Его принимают на протяжении 3 недель. На 2 ст. л. травы понадобится 1 литр воды. Состав варят 10 минут, охлаждая и процеживая.

Прогноз рассматриваемой патологии зависит от успешного устранения ее причины.

Он более благоприятен для лекарственной формы и менее — для хронического процесса.

На фоне длительного течения повышается риск ракового процесса.

Профилактика любой формы гинекомастии заключается в предотвращении недуга и факторов, способных ее вызвать.

Одновременно рекомендуется контролировать прием лекарств. Для физиологической гинекомастии профилактика не разработана.

Источник: https://GrudOk.ru/bolezni/opuxol/ginekomastiya-u-muzhchin

Ссылка на основную публикацию