Функциональная киста яичника

Функциональная киста яичника: симптомы, причины, лечение

Функциональная киста яичника

Функциональная киста яичника — это доброкачественная киста, которая формируется в результате созревания яйцеклетки и имеет болезненные симптомы. Обычно она круглая или овальная, может располагаться как внутри яичника, так и на его поверхности.

Размер подобного образования колеблется от 5-10 мм до 15-20 см. Разумеется, разрастание до подобной величины представляет серьезную угрозу для женского здоровья. Она давит на расположенные рядом органы, вызывая болезненные ощущения и дискомфорт.

При этом возникает серьезная опасность разрыва кисты.

Чаще всего этот диагноз ставится женщинам детородного возраста. Намного реже функциональная киста может появиться во время или после менопаузы. Развитие новообразования обычно происходит на одном яичнике, случаев появления их на обоих яичниках крайне редки.

Разновидности функциональной кисты

Практикующие врачи-гинекологи выделяют два типа кисты:

  1. Фолликулярная. Образовывается в том случае, если после созревания яйцеклетки фолликул не лопнул. Клетка остается внутри, в фолликуле начинает скапливаться жидкость и он постепенно перерастает в кисту.
  2. Лютеиновая. Разрастается, когда яйцеклетка покидает фолликул, но его стенки опять срастаются и он продолжает накапливать жидкость. По-другому ее называют «киста желтого тела».

Причины появления

Главной причиной функциональной кисты яичника является гормональный дисбаланс, то есть избыточный уровень эстрогенов. Этот сбой провоцирует ановуляторный цикл, который в свою очередь содействует появлению кисты.

Также специалистами было выявлено еще несколько факторов, которые способствуют появлению функциональной кисты яичника:

  • аборт. Не только повторный, но и первичный;
  • неконтролируемый прием гормональных препаратов;
  • ожирение;
  • воспалительные и инфекционные болезни мочеполовой системы;
  • частые стрессовые ситуации, физическая и психологическая усталость, резкая смена климата;
  • резекция яичника либо удаление одного из них;
  • образование спаек в малом тазу;
  • строгие диеты, которые приводят гормональному сбою;
  • воспаление органов малого таза.

К факторам риска относится частое переохлаждение, неправильное питание и систематическое употребление алкогольных напитков.

Признаки появления функциональной кисты

Такое явление, как функциональная киста, обычно протекает бессимптомно. Выявить ее можно только пройдя специальное ультразвуковое обследование. Но это при условии, что ее размер 5-15 мм. В зависимости от величины кистозного образования симптомы бывают слабыми или ярко выраженными.

Выделяют такие симптомы разрастания образования:

  • чувство давления и напряжения в правой или левой части живота;
  • болевые ощущения, локализующиеся с одной стороны;
  • рвота, тошнота;
  • слабость, головокружение;
  • боли, отдающие в прямую кишку или поясницу;
  • сбой менструального цикла;
  • кровянистые выделения;
  • припухлости в правом или левом боку нижней части живота;
  • неприятные ощущения при интимной близости, при физической активности (тренировках).

Помните! Функциональная киста яичника имеет другие симптомы, которые наблюдаются при многих заболеваниях мочеполовой системы.

Киста правого и левого яичника

Функциональная киста левого яичника образовывается намного чаще. Специалисты связывают это со специфичностью женской репродуктивной системы – яйцеклетка формируется и выходит обычно слева. Рядом с левым яичником находятся кишечные петли, которые могут стать источником инфекции для женских органов.

Функциональная киста правого яичника появляется редко. Причиной этому может служить воспаление кишечника или аппендицита.

Беременность при функциональной кисте

Функциональная киста яичника и беременность — понятия сочетаемые. Данный вид новообразования не препятствует зачатию и правильному протеканию беременности. Было замечено, что в начале второго триместра кистозное образование рассасывалось без лечения.

Во время беременности может возникнуть киста желтого тела, которая обычно образуется во второй половине менструального цикла. Когда овуляция проходит, не регрессирующая область может стать основой для новообразования. Сбои в циркуляции крови провоцируют скапливание жидкости, которая растягивает стенки кисты и ее размер достигает 6-7 см.

Появление кисты желтого тела не имеет каких-то особых признаков. Она может исчезнуть через пару месяцев, так и не заявив о себе. Лишь в некоторых случаях наблюдается небольшое маточное кровотечение.

Функциональная киста чаще всего диагностируется в первом триместре беременности, при посещении УЗИ-кабинета. Обычные размеры составляют около 5 см, однако может вырастать и до 9 см. При обнаружении кисты, лечащий врач не назначает каких-либо препаратов, так как организм беременной женщины выделяет достаточное количество гормонов для самостоятельного рассасывания новообразования.

Что происходит при разрыве функциональной кисты

Если обнаружена большая киста яичника, то лечение обязательно. Разрыв функциональной кисты чреват сильными болями, болевым шоком и перитонитом, который может повлечь за собой летальный исход. Есть несколько признаков, по которым можно определить, что образование лопнуло:

  • высокая температура тела, которая не сбивается жаропонижающими средствами;
  • острая боль внизу живота;
  • слабость, рвота, головокружение;
  • обильное кровотечение из матки;
  • спутанность сознания;
  • холодный пот;
  • пониженное давление;
  • тахикардия.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов необходимо сразу вызывать врача!

Лечение функциональной кисты

Современная медицина выделяет несколько способов лечения кистозного образования данного вида:

  • с помощью хирургического вмешательства;
  • консервативного лечения;
  • лечения народными средствами.

Когда поставлен точный диагноз, врач-гинеколог назначает соответствующее лечение. При выборе схемы он руководствуется некоторыми факторами:

  • расположение новообразования;
  • наличие или отсутствие острой симптоматики;
  • сопутствующие заболевания пациентки;
  • предполагаемые последствия.

Метод лечения будет напрямую зависеть от размера функциональной кисты. Если кистозное образование небольшое, радикальная терапия не потребуется. В этом случае могут понадобиться гормональные средства, обычно это противозачаточные таблетки. Дозировка и частота приема назначается врачом.

Гормональные препараты тормозят активность фолликулостимулирующего гормона, то есть, ненадолго останавливается процесс созревания яйцеклетки. Это позволяет выиграть время для естественного восстановления пораженных тканей яичника.

К тому же контрацептивные препараты являются хорошей профилактикой появления новых образований.

Кроме противозачаточных таблеток в лечебный курс могут быть введены антибактериальные препараты и средства, повышающие иммунитет. Это необходимо, если пациентка страдает еще какими-либо недугами. Во время лечения и после него женщина должна строго соблюдать все рекомендации врача – правильно питаться, исключить физические нагрузки и избегать стрессов.

К сожалению, бывают случаи, когда консервативное лечение оказывается неэффективным и требуется вмешательство хирурга. Есть несколько способов оперативного лечения:

  1. Пункция. Процедура проводится длинной иглой. Врач прокалывает брюшную стенку пациентки и вытягивает жидкость, содержащуюся в кисте. Далее содержимое направляют на исследование, а место, где был произведен прокол, зашивают. Надо отметить, что подобная процедура проводится только в случае уверенности в благоприятном исходе.
  2. Лапароскопия. Большим плюсом этой операции является отсутствие необходимости разрезать живот. Врач делает маленькие отверстия в брюшной полости и с помощью манипуляторов проводит операцию.
  3. Лапаротомия. Обычная полостная операция, которая проводится при наличии больших новообразований, озлокачествлении или при ее разрыве. Такой способ лечения позволяет врачу увидеть все, что происходит внутри и принять необходимые меры.

Народными средствами можно лечить только те новообразования, которые не имеют показаний к оперативному вмешательству. Следует заметить, что многие женщины совмещают медикаментозную терапию и лечение народными средствами. Считается, что комплексный подход дает хороший результат. Рецептов для лечения функциональной кисты в народной медицине очень много. Например:

  1. Настойка на основе изюма: 200-300 гр изюма поместить в стеклянную тару и залить 0,5 л водки. Настаивать лекарство 2 недели в темном месте. Выпивать по 1 ст. л. 3 раза в сутки.
  2. Настой на грецком орехе: 30-40 грамм перегородок грецкого ореха залить 0,5 л кипятка, томить на медленном огне 20 минут. Принимать по 150 мл 2-3 раза в сутки. Такой отвар хорошо восстанавливает обмен веществ и способствует рассасыванию кисты.
  3. Настойка на орешках: 200 гр кедровых орешков перекрутить через мясорубку вместе со скорлупой, залить 0,5 л спирта. Выдержать две недели в темноте и принимать по 10 гр 2 раза в день.

Все больше женщин сталкиваются с функциональной кистой яичника. Чтобы вовремя определить нарушение, начать принимать лекарственные средства и предотвратить возможные нарушения, женщине необходимо проходить гинекологический осмотр минимум два раза в год.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/funkcionalnaya.html

Функциональная киста левого яичника — причины, признаки и методы лечения заболевания

Функциональная киста левого яичника - причины, признаки и методы лечения заболевания

Многие женщины, услышав такой диагноз, впадают в панику, считая, что этот недуг очень опасен. Однако часто кистозные формирования рассасываются самостоятельно. Если этого не происходит, назначается лечение. Оперативного вмешательства требуют сложные случаи.

Что значит функциональная киста яичника

Иногда во время овуляции женщины могут почувствовать боли и дискомфорт в нижней части живота. В этом случае врачи подозревают развитие функциональной кисты левого яичника.

Процесс связан со сбоями в репродуктивной системе, вследствие чего фолликул может растянуться и заполниться жидкостью, если яйцеклетка покинула его или осталась внутри.

Такое образование рассасывается самостоятельно по прошествии нескольких циклов менструации. Когда процесс создает неприятные ощущения, врачи назначают лечение.

Читайте также:  Норма ттг после удаления щитовидной железы

Фолликулярные кисты яичников являются доброкачественными. Свое развитие они получают, когда яйцеклетка не покидает фолликул.

Рост образования происходит при выделении жидкости из близлежащих сосудов, несущих кровь и лимфу, или когда продолжается выработка секрета клетками эпителия гранулезного типа. Если киста составляет около 5 см в размерах, она расходится самостоятельно, без помощи медикаментов.

Вмешательства препаратов требует новообразование, которое продолжает свой рост до 6 см. Встречаются случаи, когда лекарства не дают эффекта и следует делать операцию.

Лютеиновая киста­

Формируется лютеиновая функциональная киста левого яичника после выхода яйцеклетки из фолликула и его преобразования в желтое тело, которое производит необходимые для возникновения беременности гормоны.

Когда зачатие не происходит, железа внутренней секреции исчезает самостоятельно через некоторое время, а киста расходится вместе с ней. Однако есть вероятность, что желтое тело заполнится жидкостью, которая останется потом на яичнике.

Такая киста не выдает себя симптомами, часто обнаруживаясь при плановых осмотрах.

Ретенционная киста – доброкачественное новообразование, которое заполняется водой или кровью. Причинами ее возникновения могут послужить различные факторы, среди которых самыми распространенными являются:

  • сбои в эндокринной системе женщины;
  • аборты, сделанные много раз, повлекшие за собой последствия;
  • чрезмерно быстрый темп полового созревания;
  • болезни, возникшие в эндокринной системе;
  • гипотиреоз.

Признаки

Ретенционная функциональная киста левого яичника может никак себя не проявлять, однако в некоторых случаях при возникновении такой патологии могут образовываться следующие признаки:

  • болевые ощущения острого характера в нижней области живота;
  • чувство давления или тяжести в районе таза;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • продолжительные боли в период месячных;
  • тошнота, возникающая после физических нагрузок;
  • ощущение давления при дефекации или мочеиспускании;
  • кровянистые выделения из влагалища на фоне болей.

Выделяют симптомы, которые являются более опасными для здоровья женщины, при их обнаружении следует посетить врача:

  • повышение температуры более 38 градусов;
  • рост волос в зонах, характерных для мужчин;
  • головокружение и общая слабость;
  • менструация, характеризующаяся обильными выделениями;
  • увеличение живота в объеме;
  • отходящие от нормы показатели артериального давления;
  • частая потребность в питье;
  • увеличение объемов мочи при мочеиспускании;
  • наличие в брюшной полости уплотнений, которые можно прощупать.

Лечение функциональной кисты левого яичника

Мероприятия по избавлению от кистозных новообразований сводятся к 2 вариантам:

  • консервативной терапии;
  • оперативному вмешательству.

Как лечить кисту желтого тела

Если ретенционное образование не исчезает само в течение нескольких циклов менструации, его подвергают лечению терапевтическими методами, среди которых выделяют:

  • медикаменты;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • ультрафонофорез;
  • лазеротерапию.

Лекарства, применяемые при кисте желтого тела, направлены на ее ликвидацию, улучшение циркуляции крови, восстановление гормонального баланса и борьбу с возможными воспалительными процессами. В этой области хорошо зарекомендовали себя следующие таблетки:

  • Цвилин;
  • Медвицин;
  • Ливицин.

Кроме того, может использоваться средство Дюфастон: оно представляет собой заменитель прогестерона. Главное действие препарата направлено на сокращение размеров образования, однако его прием возможет при отсутствии следующих противопоказаний:

  • болезней печени;
  • плохой свертываемости крови;
  • опухолей, имеющих злокачественный характер.

В период терапии пациентке требуется отказаться от тяжелых физических нагрузок, еще следует исключит на время секс. Несоблюдение этих правил может спровоцировать перекручивание ножки ФКЯ, что негативно скажется на прогрессе лечения.

Все это время женщина обязана находиться под наблюдением доктора, который через пару месяцев должен установить, помогает ли терапия. Если киста продолжает увеличиваться, принимается решение о необходимости хирургического вмешательства.

В случае положительного решения пациентке делают лапароскопию. Однако если происходит кровотечение или киста имеет слишком большие размеры и может лопнуть, метод вмешательства меняется на лапаротомию.

Эти симптомы могут указывать на необходимость полного удаления яичника.

После операции для профилактики рецидивов женщине рекомендуется тщательнее следить за своим репродуктивным здоровьем, оберегать себя от стрессовых перегрузок, стараться не допустить сбоев в работе гормонов.

Лечение фолликулярной кисты яичника

Методы:

  • Наблюдение. Иногда новообразование не нужно лечить, оно проходит самостоятельно, однако пациентке следует находиться под постоянным наблюдением докторов, которые будут устанавливать, как выглядит киста, с помощью ультразвукового исследования.
  • Физиотерапия. Такой способ лечения помогает создать условия для регресса кистозного образования. Современные аппараты способны осуществлять подачу лекарственных средств в положенные участки организма безболезненно и не травмируя пищеварительную систему (электрофорез, ультрафонофорез, магнитотерапия).
  • Оксигенотерапия. Применяется она в случае, когда пациентка получает стресс в результате периодического возвращения болезни. Способ оказывает благоприятное воздействие на мозговую деятельность, помогая снизить эмоциональную нагрузку.
  • Гормональное и противовоспалительное лечение. Метод предполагает рекомендации к приему оральных средств контрацепции, препаратов от воспаления и витаминов.
  • Гомеопатическое и народное лечение. Когда размер кистозного образования не превышает 5 см, она способна рассосаться самопроизвольно. В качестве поддержания организма и для ускорения процесса можно использовать гомеопатические и народные средства.
  • Хирургическое вмешательство. Операция понадобится, если вылечить ФКЯ медикаментозными препаратами не удалось, она продолжает расти. Вмешательство предполагает лапароскопию, удаление или сокращение размеров стенок яичника, вылущивание кисты.

Чем лечат кистозное образование

Чтобы избавиться от кистозных образований левого яичника, применяют комплекс медикаментов, куда входят следующие группы препаратов:

  • гормональные (назначаются индивидуально с опорой на анализы);
  • противовоспалительные (Ибупрофен, Вольтарен);
  • противомикробные;
  • иммуностимуляторы (витамины А и Е, фолиевая и аскорбиновая кислота);
  • седативные (Нотта, Ново-Пассит, Валериана);
  • народные средства.

Можно ли забеременеть с функциональной кистой

Многих женщин волнует вопрос: можно ли забеременеть с фолликулярной кистой яичника? Специалисты говорят, что при таком недуге возможно наступление бесплодия в период, пока новообразование рассасывается.

Когда поражен только левый яичник, правый может выпускать яйцеклетку, которая способна успешно быть оплодотворенной обычным способом или ЭКО. Фолликулярный кистоз и беременность на сегодняшний день не является редкостью, однако их соседство – исключение из правил.

В большинстве случаев кистозное формирование при оплодотворении начинает регрессировать.

Чем опасны функциональные кисты яичников

Функциональные кисты, располагающиеся внутри левого яичника, опасны возможными осложнениями:

  • скручиванием ножки;
  • кровоизлиянием в брюшину или яичник;
  • разрывом стенки.

Видео

Читайте также

Источник: http://vrachmedik.ru/275-funktsionalnaya-kista-levogo-yaichnika.html

Функциональные овариальные кисты: симптомы и лечение

Функциональные овариальные кисты: симптомы и лечение

Функциональная киста яичника – это опухолеподобное образование, полость которого заполнена жидкостью. Функциональные кисты не являются истинными опухолями, так как образуются в результате нормальных физиологических процессов, протекающих в яичнике. Выделяют две формы этой патологии: фолликулярные и лютеиновые овариальные кисты. Они несколько различаются происхождением и симптомами.

Причины и механизм развития кистозных образований яичника

Нормальный месячный цикл состоит из двух сменяющих друг друга фаз – лютеиновой и фолликулиновой. Каждый месяц в одном из яичников созревает яйцеклетка. Фолликул, в котором она развивалась, в конце фолликулиновой фазы лопается, и яйцеклетка выходит из него. Так происходит овуляция.

Затем начинается лютеиновая фаза. На месте бывшего граафова пузырька (фолликула) развивается лютеиновая ткань – так называемое желтое тело. Его клетки вырабатывают гестагены. Эти гормоны необходимы для сохранения и развития беременности. Если зачатие не произошло, лютеиновая железа быстро атрофируется. Наступает менструация, после которой месячный цикл повторяется.

Все эти процессы регулируются несколькими уровнями эндокринной системы, главные из которых – гипоталамус и гипофиз. При нарушении гормонального равновесия фазы цикла проходят неправильно.

Если повышена выработка гонадотропинов (в частности фолликулостимулирующего гормона), фолликул в конце фолликулиновой фазы не разрывается, а продолжает расти. Яйцеклетка не выходит, то есть цикл проходит без овуляции.

Так образуется функциональная киста яичника фолликулярного типа.

Похожим образом возникают кисты из ткани желтого тела. Из-за повышенной выработки лютеинизирующего гормона желтое тело не редуцируется вовремя, как это бывает в норме. На его месте возникает небольшая полость, в которой скапливается жидкость. О функциональных кистах яичника говорят лишь в том случае, если их размер превышает 2,5 см, и они сохраняются более одного цикла менструаций.

Симптомы функциональной кисты

Если лютеиновая или фолликулярная киста в размерах не превышают 6 см, то их симптомы мало выражены.

Симптомы лютеиновых кист

К основным признакам относятся:

  • несильная боль снизу живота,
  • набухание молочных желез,
  • задержка очередной менструации,
  • скудные кровянистые выделения.

Могут быть тошнота, иногда рвота, выделение молозива – симптомы, схожие с ранними признаками беременности.

Симптомы фолликулярных кист

При фолликулярных кистозных образованиях, которые сохраняются несколько циклов, женщина может жаловаться на бесплодие, боли в нижней области живота. Во время менструации может быть обильное кровотечение. Если функциональные опухолевидные элементы достигают большого размера, то появляются признаки раздражения или сдавления органов таза: запоры, диарея, учащенное мочеиспускание.

Читайте также:  Когда лучше делать узи молочных желез?

Признаки осложненных кист

Большие кисты фолликула или желтого тела способны разорваться и вызвать кровотечение в брюшную полость. Тогда возникают следующие симптомы:

  • резкая боль в животе, отдающая в прямую кишку и нижнюю конечность,
  • головокружение, утрата сознания,
  • побледнение кожи,
  • напряжение стенки живота.

Резкая боль в животе может быть признаком разрыва кисты

При разрыве функциональной кисты правого яичника признаки очень напоминают острый аппендицит. Поэтому приходится дифференцировать эти заболевания путем подробного опроса больной и проведения дополнительных исследований (пункция заднего влагалищного свода, УЗИ).

Лечение функциональных овариальных образований

Способ лечения зависит от размера кисты, ее происхождения и возраста женщины. Образования, диаметр которых менее 6 см, лечатся консервативно.

Обычно за несколько менструальных циклов они регрессируют даже без какой-либо терапии.

Если этого не происходит, то уточняют доброкачественность кистозного элемента, назначают гормональные пероральные контрацептивы для нормализации эндокринной регуляции.

Если киста проявляется дисфункциональным маточным кровотечением, могут потребоваться выскабливание матки и применение средств для остановки кровотечения.

Функциональные кисты левого и правого яичника, превышающие в размерах 6 см, лечатся оперативно. Методом выбора является лапароскопия.

В брюшной стенке делаются несколько проколов (около трех), через них удаляется киста и восстанавливается яичник. У женщин старше 45-ти лет чаще удаляют придатки с одной стороны.

После хирургического вмешательства назначаются курсы гормональной терапии, витамины, иногда иммуномодуляторы. Удаленное образование подвергается гистологическому исследованию.

Если кистозное образование осложнилось кровотечением, выполняют открытую лапаротомию. При этом делают нижнесрединный разрез и проводят ревизию тазовых органов для поиска источника кровотечения. Яичник в большинстве случаев сохраняют, ушивая его дефект.

При осложненной функциональной кисте правого яичника выбор лечения иногда затрудняется из-за схожести симптомов с аппендицитом. Возможно одновременное удаление аппендикса и кисты, особенно если имеются очевидные признаки аппендицита (гиперемия, отек червеобразного отростка и др.).

Прогноз при большинстве функциональных кистозных образований яичников благоприятный.

Источник: http://lechim-pochki.ru/funktsionalnaya-kista-yaichnika/

Функциональная киста яичников

Функциональная киста яичников

Киста этого типа часто не доставляет никаких неудобств. Но в некоторых случаях требует незамедлительного лечения.

Диагноз «киста яичника» для многих женщин оказывается неожиданным и выбивает почву из под ног. Но действительно ли киста яичника – это всегда серьезная проблема? В курсе этого вопроса стоит быть каждой женщине.

Что такое киста яичника?

Киста яичника представляет собой полость в теле яичника, наполненную жидкостью. Киста может значительно изменять размеры яичника, увеличивая его в несколько раз. Различают функциональные, эндометриоидные кисты яичников и кистозные опухоли. В этой статье мы уделим внимание функциональной кисте яичника.

Функциональная киста яичника

Функциональная киста – это наиболее распространенный тип кист яичника. Образуется она непосредственно из тканей яичника и выглядит как мешочек на поверхности этого органа. Возникает функциональная киста во время овуляции при небольших сбоях в работе репродуктивной системы.

Различают две разновидности функциональных кист яичника:

  • Фолликулярная киста
  • Лютеиновая киста

На определенном этапе менструального цикла у женщины в яичнике созревает яйцеклетка. Она выходит из фолликула (специального мешочка для ее развития) и направляется в маточную трубу. Если по каким-то причинам фолликул не «отдает» яйцеклетку, образуется фолликулярная киста.

Лютеиновая киста появляется, если фолликулярный мешочек выпускает яйцеклетку, но потом по каким-то причинам сохраняет свою целостность и наполняется жидкостью.

Почему происходят сбои в организме женщины и возникают функциональные кисты, до сих пор точно неясно. Считается, что «виноваты» в этом какие-то гормональные колебания.

Чаще всего функциональная киста никак себя не проявляет и сама исчезает через несколько менструальных циклов. Обнаруживается она случайно при обследовании и не требует никакого лечения. Но в некоторых случаях такая киста может продолжать расти и достигает довольно больших размеров (до 10 см). Тогда она может давать о себе знать неприятными проявлениями.

Среди симптомов функциональной кисты:

  • боль в области низа живота
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • изменения в графике менструаций
  • кровяные выделения между менструациями

Крупные кисты могут перекрутиться, начать кровоточить или лопнуть, тогда появляются:

  • сильная боль
  • тошнота, рвота
  • боль во время секса

Эти симптомы не обязательно говорят о наличии кисты яичника. Существуют другие заболевания, имеющие подобную симптоматику. Но появление этих неприятных ощущений – сигнал, что вам нужно не затягивая обратиться к врачу.

Как обнаруживаются функциональные кисты?

Функциональную кисту может обнаружить гинеколог во время стандартного осмотра. Для уточнения диагноза обычно делают УЗИ органов малого таза.

Если УЗИ не даст возможности установить точный диагноз, например, не будет понятно, какое именно у вас новообразование, врач может назначить дополнительные исследования.

Окончательно уточнить диагноз и взять биопсию кисты можно с помощью лапароскопического исследования.

Нужно ли лечение?

Функциональная киста – однозначно доброкачественное образование, которое чаще всего проходит само собой через несколько месяцев. Поэтому при постановке такого диагноза паниковать и расстраиваться не стоит.

Скорее всего гинеколог порекомендует вам прийти на контрольный осмотр через несколько месяцев. За это время чаще всего киста исчезает самостоятельно.

Но в некоторых случаях функциональные кисты все-таки требуют лечения.

Если функциональная киста слишком большая, вызывает болезненные ощущения или на УЗИ не могут точно определить разновидность кисты, требуется ее лечение.

Для лечения функциональных кист применяют гормонотерапию. Дополнительно используются также противовоспалительные средства. Но в некоторых случаях возникает необходимость в удалении этого новообразования.

Для удаления кисты яичника может проводиться полостная операция. Другим более щадящим способом извлечения кисты является лапароскопия. В этом случае киста удаляется через небольшие отверстия.

Функциональная киста и беременность

Беременность при наличии функциональной кисты – вещь вполне реальная. Более того, возможно, что киста обнаружится вместе с беременностью. И в этом нет ничего страшного. Врач в состоянии выбрать правильную тактику по отношению к кисте и создать все условия для комфортного прохождения беременности.

Функциональная киста и менопауза

Несмотря на то, что функциональные кисты образуются в процессе овуляции яйцеклетки, в течение некоторого времени после наступления менопаузы у женщин все еще могут появляться функциональные кисты яичника.

С возрастом же возрастает риск развития рака репродуктивных органов женщины, поэтому некоторые врачи рекомендуют удаление любых кист после наступления климакса.

Но существует и другое мнение, согласно которому точно диагностированная функциональная киста яичника не несет «раковой» угрозы в любом возрасте.

Вопросы читателей

Доброго дня! Мені 25 років 18 October 2013, 17:25 Доброго дня! Мені 25 років. В мене наступна проблема.

Зробила УЗІ, на якому показало що в мене ендометріоїдна? кіста лівого яєчника розміром 56*50 мм (кістодне включення з лінійними гіперехогенними елементами). Чи підлягає це утворення медекаментозному лікуванню чи лише оперативне втручання.

Справа в тому що мені робили вже операцію по видаленню кісти у 2011 році.А в березні 2012 року знову була кіста лівого яєчника, але під медекаментозним лікуванням вона пройшла.

Источник: http://www.likar.info/ginekologiya/article-63466-funktsionalnye-kisty-yaichnikov/

Функциональная киста яичника

Функциональная киста яичника

В последнее время функциональная киста яичников становится всё более частой находкой во время ультразвукового исследования. Она встречается у двадцати процентов женщин фертильного возраста. Реже функциональную кисту яичника можно выявить у подростков.

Виды функциональных кист яичника. Механизм их образования

Функциональная киста яичников относится к опухолевидным образованиям, однако, таковой она не является. Это полостное образование, расположенное на поверхности яичника, которое содержит капсулу. Его полость заполнена содержимым. Такие объёмные образования развиваются в результате физиологических процессов, которые сопровождают нормальное функционирование яичников.

В зависимости от механизма образования, различают такие функциональные кисты яичников:

  • фолликулярная киста;
  • киста жёлтого тела.

Для того чтобы уяснить механизм формирования функциональных кист, необходимо понять, какие бывают фазы менструального цикла и как происходит овуляция.

Различают три фазы цикла: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую. Первая фаза длится две недели. В это время в фолликуле яичника созревает яйцеклетка.

Когда фолликул созревает, он представляет собой соединительнотканную капсулу, диаметр которой находится в диапазоне от восемнадцати до двадцати пяти миллиметров. Он имеет капсулу, в которой в фолликулярной жидкости находится ооцит.

К внутренней стороне капсулы фолликула прилежит зернистый слой, который состоит из гранулёзных клеток. На утолщённом его конце находится яйценосный холмик, к которому прикреплена яйцеклетка.

По мере того, как графов пузырёк созревает, в его полости накапливается фолликулярная жидкость. Когда он созревает, жидкость разрывает капсулу и яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость. Это и называется овуляцией.

Читайте также:  Чем опасны гипоэхогенные узлы на щитовидной железе

Женская половая клетка потоком фолликулярной жидкости выбрасывается к фибриальному отделу фаллопиевых труб. Там её подхватывают фибрии и направляют в маточную трубу, где при наличии сперматозоидов происходит оплодотворение.

Овуляторная фаза цикла длится двадцать четыре часа.

С этого момента начинается лютеиновая фаза менструального цикла. Её продолжительность – четырнадцать дней. Из гранулёзных клеток на месте яйценосного холмика начинает формироваться жёлтое тело. Процесс его образования заканчивается на седьмой день после овуляции.

Лютеиновое тело представляет собой железу. Она синтезирует гормон беременности прогестерон и вырабатывает немного эстрогенов. Это предотвращает созревание новой яйцеклетки и способствует подготовке эндометрия к имплантации оплодотворённого ооцита.

Так создаются необходимые условия для того, чтобы сохранилась беременность.

Если же она не наступает, то в окончание лютеиновой фазы происходит отслойка верхнего слоя эндометрия и наступает менструация, а жёлтое тело регрессирует в течение двух менструальных циклов. Оно трансформируется в белое тело.

В том случае, когда наступает беременность, активность жёлтого тела сохраняется в течение двенадцати недель. За это время формируется плацента. В ней начинается экспрессия эстрогенов и прогестерона. Жёлтое тело регрессирует, а его функции постепенно переходят к сформированной плаценте.

В механизме образования функциональных кист яичников огромную роль имеет нейроэндокринная система. Функция яичников регулируется гипофизом и гипоталамусом. Также имеется обратная связь между придатками матки и отделами головного мозга.

Так, например, гипоталамус в импульсном режиме постоянно синтезирует гонадолиберин, который ещё называется или гонадотропин-рилизинг – гормоном.

Его экспрессия происходит в клетках передней доли гипофиза, там же продуцируются гонадотропные гормоны – фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ).

Избыток или недостаток гормонов гипофиза предотвращается благодаря ингибину, который выделяется яичниками только в том случае, когда в организме женщины имеется достаточное количество эстрогенов. Также на функцию яичников оказывают влияние гормоны надпочечников и щитовидной железы.

Перейдём непосредственно к механизму образования функциональных кист яичников.

Если по каким-то причинам нарушается овуляция, и яйцеклетка не разрывается, то количество фолликулярной жидкости продолжает накапливаться, что приводит к увеличению фолликула в размерах. Это образование называется фолликулярная или функциональная киста яичников.

Если не происходит регресса жёлтого тела, оно продолжает расти. В его полость может излиться кровь. Так формируется ещё один вид функциональной кисты яичников – киста жёлтого тела.

Признаки функциональной кисты яичника

Далеко не все полостные образования яичников являются кистами. О кисте говорят в том случае, если размер объёмного образования превышает тридцать миллиметров. У многих женщин функциональные кисты яичников неоднократно образуются на протяжении всей жизни. Они никоим образом не мешают зачатию.

Функциональные кисты практически не могут возникать во время беременности, так как в это время не происходит овуляции и не образуются новые фолликулы. Однако если функциональная киста яичников существует, то под влиянием беременности она либо регрессирует, либо прогрессирует.

В большинстве случаев функциональная киста яичников малых размеров бесследно исчезает к двадцатой неделе. Но, если она растёт, то может оказывать влияние на окружающие органы, сдавливаться беременной маткой и разрываться.

В этот момент наступает состояние, которое может сказаться на здоровье плода и женщины.

Функциональная киста яичников в большинстве случаев протекают без каких-либо проявлений. Она может быть случайно обнаружена при ручном влагалищном осмотре или при ультразвуковом исследовании. Тем не менее, кисты яичника имеют несколько не патогномоничных симптомов:

  • незначительная болезненность в нижних отделах живота, которая носит преходящий характер;
  • постоянные не интенсивные боли в животе;
  • аменорея;
  • задержка наступления менструации;
  • незначительные кровянистые выделения и даже кровотечение в дни между менструациями; дизурические явления;
  • нарушения функции кишечника, которые сопровождаются схваткообразными болями в животе, а также нарушением акта дефекации.

Функциональная киста яичника выглядит на УЗИ как анэхогенное (низкой плотности) тонкостенное (при фолликулярной кисте) или гиперэхогенное (с высокой плотностью) образование, имеющее относительно толстую оболочку в случае наличия лютеиновой кисты.

Одним из основных методов исследования является лапароскопия, во время которой на мониторе визуализируют объёмное образование овоидной или круглой формы, стенки которого ровные.

При помощи лапароскопии можно определить степень нарушения ткани яичника и, при необходимости дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями, выполнить пункционную биопсию.

Функциональная киста яичника. Методы лечения

Существует несколько методов лечения пациенток, у которых выявлена функциональная киста яичника. Кисты небольших размеров, которые протекают бессимптомно, лечат консервативно – женщинам назначают лекарственные препараты. В данном случае идеальным для лечения функциональных кист яичников является Дюфастон.

Если в течение трёх месяцев функциональная киста яичников не редуцировала и визуализируется на УЗИ, то женщине предлагают выполнить оперативное вмешательство. Удаление функциональной кисты яичников производят либо традиционным лапаротомическим доступом, либо при помощи лапароскопии. Последний метод является менее травматичным и практически не даёт осложнений.

При выборе метода лечения учитывают:

  • клиническую симптоматику;
  • возраст пациентки;
  • наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний;
  • степень выраженности метаболических и гормональных нарушений в организме;
  • наличие противопоказаний для использования лекарственных препаратов и их переносимость пациенткой.

Тем не менее, если функциональная киста яичника имеет небольшие размеры, протекает с незначительно выраженной симптоматикой или бессимптомно, то нет необходимости в её лечении вообще. Таких пациенток динамически наблюдают с помощью УЗИ на протяжении одного или двух менструальных циклов.

Это делается с целью своевременной диагностики происходящих изменений величины или структуры функциональной кисты яичника.

Она может разрешиться либо самостоятельно путём обратного всасывания (реабсорбции) жидкости, либо путём нарушения целостности капсулы, в результате которого происходит опорожнение её полости и дальнейший регресс.

Если же в течение трёх менструальных циклов не наступает позитивных изменений, назначают лечение пациенткам, у которых имеется функциональная киста яичников, оральные контрацептивы Мерсилон или Марвелон. В их состав входит дезогестрел или ригевидон.

Они ускоряют регресс функциональной кисты яичников путём подавления стимуляции яичников гонадотропами гипофиза. Также назначаются вагинальные гормональные контрацептивные средства. Гормональная терапия проводится на протяжении двух или трёх месяцев.

Оперативное лечение функциональных кист яичников

Лапароскопическая операция по поводу кисты яичников проводится в несколько этапов:

  • подготовка пациентки включает обследование и диету, а также очищение кишечника при помощи проносных препаратов и клизм накануне операции;
  • бритьё операционного поля в день проведения лапароскопии;
  • обработка операционного поля растворами антисептиков;
  • дача наркоза;
  • надрезы кожи живота;
  • введение в брюшную полость манипуляторов;
  • наполнение малого таза газом;
  • основной этап операции (вылущивание кисты, резекция яичников или оварэктомия);
  • освобождение брюшной полости от газа;
  • выведение манипуляторов;
  • наложение швов и асептических повязок на раны.

После операции женщина может подниматься с кровати и ходить к концу дня. В первый день ей можно попить нежирного куриного бульона, а на второй день скушать паровую котлету и протёртый овощной суп. В дальнейшем ей рекомендуют питаться полноценно, обеспечивая регулярный стул. Швы снимают на восьмые сутки после лапароскопии.

В течение трёх недель пациентке рекомендуют воздержаться от интимных отношений, ограничить подъём тяжестей и занятие спортом. Также ей не следует посещать открытые водоёмы, баню и сауну. Восстановление происходит достаточно быстро.

После лапароскопического удаления функциональной кисты яичников возможность наступления беременности зависит от объёма операции и возраста пациентки. Если произведено вылущивание кистозного образования, то это не влияет на фертильность.

В том случае, когда удалена не только функциональная киста яичников, но и выполнена резекция яичников, то репродуктивная функция восстанавливается в течение одного месяца.

При овариоэктомии и экстирпации матки о беременности не может идти речи.

В период реабилитации женщине показано санаторное лечение. Применяют такие его методы:

  • бальнеотерапию;
  • введение тампонов с лечебной грязью во влагалище;
  • электроимпульсную терапию;
  • рефлексотерапию;
  • массаж;
  • лечебную физкультуру.

Для более быстрого восстановления фертильности пациентке после лапароскопии, выполненной по поводу функциональной кисты яичников, назначают гомеопатические и фитотерапевтические препараты.

Как правило, после лапароскопии по поводу функциональной кисты яичника нежелательных последствий не возникает.

Методом профилактики осложнений, которые может давать функциональная киста яичников, является своевременная диагностика заболевания, динамическое наблюдение и правильный выбор метода лечения.

Если функциональная киста яичников обнаружена во время беременности и ничем себя не проявляет, то с лечением рекомендуется подождать и провести его после родов.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Другие статьи

Источник: https://www.CenterEKO.ru/ecopedia/useful/7907-funktsionalnaya-kista-yaichnika

Ссылка на основную публикацию