Если скачет сахар в крови — последствия и способы лечения

Т4 в норме, а ТТГ повышен — причины

Если свободный Т4 в норме при повышенном ТТГ

Содержание

Когда Т3 и Т4 в норме, а ТТГ повышен, эндокринологи, как правило, диагностируют гипотиреоз, т.е.

заболевание, связанное с нарушениями работы щитовидной железы и гипофиза (тип гипотиреоза будет определен в зависимости от того, чем именно вызван такой дисбаланс).

Эти два органа вырабатывают гормоны, и их влияние на организм человека крайне велико, нарушения могут вызвать крайне серьезные последствия.

Ттг и т4: функции и нормы

Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин) – основные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой и необходимые для полноценного энергообмена организма. Участвуют они и во многих других процессах организма, поддерживая половую, эндокринную и другие системы. Регулировка Т4 и Т3 осуществляется с помощью гормона ТТГ.

Выработка гормона ТТГ (он же тиреотропный гормон) обеспечивается работой гипофиза. Его основной функцией является контроль уровня Т4 и Т3, на другие органы и системы тела он не воздействует.

Свою работу ТТГ осуществляет следующим образом:

  1. Когда уровень Т4 и Т3 по каким-то причинам снижается относительно нормы, ТТГ увеличивается и оказывает стимулирующее воздействие на щитовидную железу. Это обеспечивает рост выработки необходимых гормонов.
  2. Когда Т4 и Т3 находятся в нормальном состоянии, ТТГ тоже вырабатывается в норме, достаточной для поддержания работы щитовидной железы.
  3. При росте уровня Т4 и Т3 относительно нормы ТТГ снижается и сокращает стимуляцию щитовидки, соответственно, вызывая падение их уровня.

Из-за этой особенности анализ, как правило, берется сразу на 3 типа гормонов:

Среди Т3 и Т4 приоритетным является именно тироксин, поскольку он – также и основа для образования трийодтиронина.

Нормы Т4 и ТТГ выглядят следующим образом:

 Пациент Тироксин (Т4), пг/мл, пмоль/л Тиреотропин (ТТГ), мМЕ/л
Взрослые 0,8-1,810-23 0,4-4
Беременные женщины 0,2-3,5

Во время беременности снижение ТТГ – важное условие, и если этого не удается добиться, используются специальные препараты. После 40 лет концентрация гормонов обычно снижается.

Среди ключевых причин колебаний уровня гормонов следующие:

  • заболевания гипофиза;
  • заболевания щитовидной железы;
  • стрессы;
  • употребление гормональных препаратов;
  • недостаток йода в организме, в т.ч. вызванный проживанием в местности, где этого вещества мало в воде и почве;
  • удаление части щитовидной железы.

Во всех этих случаях может возникнуть ситуация, когда ТТГ повышен, а Т4 сохраняет нормальный уровень. Такой вид гипотиреоза называется субклиническим.

Это наиболее легкая из форм заболевания, характеризующихся в зависимости от соотношения Т4 и ТТГ:

Тип гипотиреоза Соотношение Т4 и ТТГ Особенности
Субклинический ТТГ повышен, Т4 в норме Самая легкая степень. Переносится без особых проблем, с минимумом симптоматики.
Манифестный ТТГ снижен, Т3, Т4 – повышены Средняя степень. Обладает выраженной симптоматикой.
Тиреотоксикоз ТТГ в норме или снижен, Т4 – повышен Тяжелая форма заболевания с ярко выраженными внешними симптомами. Чаще всего вызывается образованием диффузного токсического зоба.

Внешние проявления субклинического типа этого заболевания не являются специфичными для гормональных колебаний.

Внешние проявления включают в себя:

  • слабость, вялость, снижение обычной энергичности;
  • ухудшение реакции и замедленность движений;
  • снижение либидо;
  • повышение веса;
  • ухудшение состояния тела, ногтей и волос;
  • проблемы с желудком и кишечником.

У нее левотироксин может вызвать:

  • Проблемы со сном.
  • Аритмию и тахикардию.
  • Высокий уровень тревожность.
  • Крайнюю раздражительность.

Поэтому его стараются давать только в крайних случаях.

Для новорожденных детей признаками гипотиреоза являются:

  1. Отечность.
  2. Сухость кожи.
  3. Низкая температура.
  4. Желтуха.
  5. Отказ от груди.

Если ребенок родился с нарушениями работы щитовидной железы, необходимо немедленное обращение к эндокринологу. Только компенсация гормональными препаратами в точно отмеренной дозе позволит добиться полноценного развития.

Такое же регулярное лечение и постоянное поддержание гормонального уровня потребуется и пожилым женщинам с диагностированным гипотиреозом. При этом важно помнить, что в пожилом возрасте основная симптоматика связана с работой нервной системы и характеризуется депрессиями, раздражительностью и другими схожими признаками.

Анализ

Показаниями для проведения анализа на уровень гормонов становится:

  1. Подозрения на гиперфункциональные отклонения щитовидки.
  2. Колебания ТТГ.
  3. Беременность.
  4. Подозрения на развитие диффузного токсического зоба.

Если речь идет о последнем случае, то анализ сдается несколько раз для подтверждения диагностической картины с перерывами в 10 дней.

Готовиться к анализу нужно так:

  1. Сдавать его натощак, около полудня (именно тогда гормоны достигают максимальной концентрации). Последний прием пищи должен быть не менее 10 часов назад.
  2. Перед анализом пить только воду.
  3. Избегать физических и эмоциональных стрессов.

Следует за сутки исключить:

  • вредную пищу;
  • алкоголь;
  • сигареты;
  • все исследования (рентген и флюорография).

За 3 суток отказаться от йодосодержащих препаратов.

За 7 суток – от гормональных препаратов.

За 14 суток – от негормональных.

Колебания гормонов вызывают:

Повышение Понижение
ЭстрогенТиреоидит КортикостероидыПенициллин

Если отказаться от их приема нельзя, необходимо предупредить эндокринолога и убедиться, что информация об этом отмечена в материалах анализов.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/gormony/t4-v-norme-a-ttg-povyshen.html

Ттг в норме т4 повышен, т4 повышен ттг в норме: что это значит, причины, симптомы, лечение

Ттг в норме т4 повышен, т4 повышен ттг в норме: что это значит, причины, симптомы, лечение

Анализ крови на гормоны позволяет оценить состояние эндокринной системы путем определения гормонального фона, который создает гипофиз и щитовидная железа. Повышение или снижение значения одного из гормонов является важным диагностическим признаком.

Данная статья посвящена описанию случаев, когда повышен один из гормонов. Повышение значений и ТТГ, и Т4 рассмотрено в статье Т4 и ТТГ повышен: нормы, причины и симптомы повышения, принцип лечения.

Нормальный Т4 при повышенном ТТГ

Повышение ТТГ при нормальном Т3 и Т4 в норме наблюдается при тяжелых нагрузках на организм, во время прохождения курса лечения с назначением йодсодержащих препаратов и нейролептиков.

Также гормон ТТГ часто повышается в период беременности, что не относится к патологическим состояниям.

При определении повышенного содержания гормонов и наличии показаний лечение начинается немедленно, так как есть риск развития гипотиреоза.

Причины

Факторы, влияющие на повышение ТТГ при нормальном Т4:

дисфункция надпочечников;

гестоз в тяжелой форме;

нарушение секреции гормона;

наличие доброкачественных и злокачественных образований;

перенесение психологических травм.

При высоком ТТГ и нормальном уровне Т3 и Т4 эндокринолог может диагностировать субклинический гипотиреоз. В таком случае клиническая симптоматика будет слабо выражена или вовсе отсутствовать. При подозрении на заболевание назначаются дополнительные анализы крови.

Иные причины субклинической формы гипотиреоза:

недостаточное поступление йода;

последствие хирургического лечения щитовидной железы;

прием радиоактивного йода;

медикаментозное лечение с применением тиреостатиков.

Концентрация веществ повышается вследствие проведения гемодиализа и при сильном отравлении организма свинцом. При беременности концентрация вещества может регулярно меняться в течение всего срока.

Это зависит от питания, уровня физической нагрузки и общего состояния желез внутренней секреции.

При значительном повышении уровня ТТГ в первом и втором триместре беременности врач может назначать медикаментозное лечение с назначением L-тироксина.

Симптомы и принцип лечения

Нарушение уровня ТТГ при нормальном Т4 всегда сопровождается общей симптоматикой в виде ухудшения самочувствия. Без соответствующего лечения клиническая картина усугубляется, и могут появиться серьезные проблемы со здоровьем.

 Симптомы повышения ТТГ при нормальном Т4:

слабость, быстрая утомляемость и снижение физической активности;

у беременных утолщается шея (гипертрофия щитовидной железы);

аппетита ухудшается или полностью отсутствует;

нарушается функция органов желудочно-кишечного тракта;

 появляется апатическое состояние и бессонница.

Признаки субклинического гипотиреоза:

сухость кожи и слизистой, выпадение волос;

медлительность и вялость, заторможенная реакция;

нарушение функции органов пищеварения;

снижение либидо;

ожирение.

В таком случае необходима профилактика развития гипотиреоза. Медикаментозное лечение применяется с назначением синтетического Т4 свободного. При субклиническом гипотиреозе показано лечение препаратом Левотироксин.

Повышенный Т4 при нормальном ТТГ

В течение года уровень Т4 может меняться, максимальной концентрации он достигает в осенне-зимний период. У мужчин в норме этот показатель выше. При отсутствии отклонений концентрация гормона Т4 у людей до 40 лет является стабильной, варьирует в пределах нормы, и меняется лишь в случае патологических процессов.

Причины

Причинные факторы отклонения делятся на две группы. В первом случае будет выраженная гиперфункция щитовидной железы и усиление выработки гормонов при отсутствии необходимости в этом. Ко второй группе относятся факторы, связанные с разрушением клеток щитовидной железы и высвобождением гормонов в кровь. Это возможно в случае аутоиммунного или послеродового тиреоидита.

Причины высокого Т4 при нормальном ТТГ:

тиреоидит, токсический зоб;

тиреотоксикоз, ожирение;

патология почек, нефротический синдром;

хроническая дисфункция печени ;

хориокарцинома.

Повысить уровень концентрации гормона может лечение гормональными лекарствами. Это состояние определяется как медикаментозный тиреотоксикоз. Чаще всего свободный тироксин повышается при развитии гипертиреоза. Это явление считается лишь клиническим синдромом и проявляется изменениями в психоэмоциональном состоянии пациента.

Симптомы и принцип лечения

Проявления высокого T4 при нормальном ТТГ:

ухудшение общего самочувствия в жаркое время года, потливость;

частые позывы к опорожнению кишечника;

тремор рук и ног;

нарушения со стороны сердечно — сосудистой системы в виде тахикардии и аритмии;

ухудшение состояния кожи, ломкость и выпадение волос, слоение ногтей;

Читайте также:  Симптомы и лечение поджелудочной железы

у женщин нарушается менструальный цикл, есть риск появления аменореи.

Токсический зоб резко увеличивает  уровень выработки гормона Т4. При этом симптоматика ярко выражена и постоянно нарастает. При хроническом аутоиммунном или послеродовом тиреоидите Т4 разрушается антителами, гормон попадает в кровь и так обнаруживается высокий уровень тироксина на фоне нормального ТТГ.

Это нарушение может быть разной степени тяжести, что зависит от концентрации T4 и его соотношение с гормоном ТТГ. При незначительном отклонении уровня диагностируется легкая форма нарушения без проявления симптоматики.

Средняя степень тяжести определяется как манифестный гипертиреоз и диагностируется при повышении Т4 и снижении ТТГ. Тяжелая форма наблюдается в том случае, когда диагностируется высокий показатель Т4 при сниженном или нормальном ТТГ.

Такая форма гипертиреоза имеет ярко выраженную симптоматику и первопричиной чаще становится токсический зоб.

Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/ttg-v-norme-t4-povyshen

Гормон Т4 свободный повышен: что это значит, причины, симптомы

Гормон Т4 свободный повышен: что это значит, причины, симптомы

Тетрайодтиронин, или Т4 – гомон, который синтезируется щитовидной железой человека и выполняет важные для его организма функции.

Однако в отдельных ситуациях его концентрация может отклоняться от нормы в ту или иную сторону, что является серьезным звоночком.

Чтобы избежать опасных для здоровья последствий, каждый человек должен знать, что это значит, если гормон Т4 повышен, и как можно привести его в норму.

к оглавлению ↑

Основные причины переизбытка тетрайодтиронина

Для начала разберемся, что это значит, если свободный тироксин повышен. Следует отметить, что не всегда отклонение от нормальных показателей говорит о серьезных проблемах со здоровьем. У некоторых категорий пациентов уровень этого вещества может быть несколько выше, у других – ниже, и это связано с индивидуальными особенностями организма.

Но зачастую, если тироксин свободный повышен, это свидетельствует о нарушениях в работе щитовидной железы. Если на ситуацию не отреагировать вовремя, патологический процесс может затронуть и другие внутренние органы и системы. Тогда избавиться от проблемы будет гораздо тяжелее.

Так, если гормон Т4 свободный повышен, это может говорить о:

  • развитии аутоиммунных заболеваний;
  • дефиците йода, железа или других минералов;
  • нарушениях функций надпочечников;
  • повышении гормона пролактина при грудном вскармливании;
  • инфекционных заболеваниях различной этиологии и степени тяжести.

Однако если Т4 свободный повышен, а ГГТ в норме, это также может быть следствием:

  • соблюдения диеты с употреблением большого количества соевой продукции;
  • неблагоприятной наследственности;
  • хронического переутомления;
  • частых и сильных стрессов;
  • злоупотребления кофе и спиртным;
  • хронического алкоголизма.

Помимо этого, одной из причин того, что Т4 свободный повышен, может стать проживание в экологически загрязненной среде, а также работа на «вредных» предприятиях. Например, при систематическом поступлении в организм брома в больших количествах концентрация вещества может повыситься настолько, что у человека вполне может развиться тиреотоксикоз.

к оглавлению ↑

Применение медикаментов и повышение Т4 у беременных

Если гормон Т4 повышен при нормальном ТТГ при проведении гормонотерапии, можно сказать, что это обычное явление. Конечно, назвать его нормальным нельзя, но и опасным для жизни или здоровья пациента его тоже считать не стоит.

Так, высокий Т4 свободный может стать следствием гормонотерапии при лечении различных патологий щитовидной железы, а также при злоупотреблении гормональными контрацептивами. Но и другие медикаментозные препараты могут спровоцировать скачок уровня тетрайодтиронина, поэтому проводить терапию и контролировать ее должен исключительно лечащий врач.

к оглавлению ↑

Т4 у будущих мам

Что значит, если Т4 свободный повышен у беременных женщин? Если подобное отклонение наблюдается в первом триместре, то переживания напрасны: это вполне закономерное явление, вызванное гормональной перестройкой организма.

Ведь не только матка, яичники и молочные железы реагируют на развитие новой жизни в мамином животике, но и эндокринная система, в частности, щитовидка.

По мере роста плода уровень тетрайодтиронина будет снижаться, и, в конце концов, на последних месяцах станет минимальным.

Но если Т4 повышен при беременности на поздних сроках, это может свидетельствовать о тиреотоксикозе – чрезмерной выработке тиреоидных гормонов щитовидной железой. Подобное отклонение возникает при мощном гормональном сбое, гестозе и других заболеваниях, которые часто развиваются у будущих мам, ведь их организм в этот период не так хорошо защищен, как было до беременности.

к оглавлению ↑

Симптомы повышенного Т4

Если повышен гормон Т4, организм довольно остро реагирует на подобное отклонение. Симптоматика переизбытка тетрайодтиронина проявляется посредством возникновения:

  • гипергидроза (повышенного потоотделения);
  • быстрой утомляемости, упадка сил;
  • мерцательной аритмии;
  • учащенного сердцебиения;
  • дрожи в верхних конечностях;
  • резким снижением веса.

Если повышен Т4 свободный, происходит усиленный распад жировых отложений, что приводит к высвобождению большего количества энергии, чем при нормальном уровне этого вещества. Следствием этого становятся:

  • увеличение интенсивности сердечных сокращений;
  • повышенная мышечная и нервная возбудимость;
  • нарушение нормального обмена веществ в организме.

Если своевременно не отреагировать на подобные отклонения, существующая проблема не решится. Наоборот, повышенный Т4 свободный может вызвать серьезные сбои в работе организма, которые впоследствии приведут к тяжелым осложнениям.

к оглавлению ↑

Когда необходимо анализ?

Биохимическое исследование крови, если тироксин Т4 свободный повышен, необходимо при выраженных симптомах тиреотоксикоза. Также тревожным звонком и толчком для обращения к эндокринологу должны стать частые беспричинные приступы аритмии, сопровождающиеся одышкой, учащенным пульсом, болью за грудиной.

Однако не только повышенная концентрация тетрайодтиронина является показанием к биохимическому анализу. Низкий уровень этого вещества тоже требует повышенного внимания, поскольку он влияет на все без исключения процессы в организме, и может вызывать развитие серьезных аномалий.

к оглавлению ↑

Можно ли снизить Т4 народными средствами?

Лечение народными средствами повышенного Т4 свободного дает неплохие результаты, если  причина аномалии не имеет отношения к каким-либо серьезным патологиям. Одним из самых эффективных лекарств является следующий отвар.

В одинаковых пропорциях необходимо смешать сушены и хорошо измельченные корни девясила, корневище душника, плоды рябины, березовые почки и траву зверобоя. Все ингредиенты поместить в 1 емкость, после чего заварить кипятком в полулитровом термосе. Оставить на 2 часа, после чего профильтровать и принимать по 100 мл настоя утром и вечером.

Пить лекарство нужно до тех пор, пока уровень тетрайодтиронина не достигнет нормальных показателей. Но если средство не помогает, это значит, что причина недомогания более серьезна и требует немедленного врачебного вмешательства.

Источник: http://vseproanalizy.ru/gormon-t4-svobodniy-povishen.html

Если повышен Т4 свободный: что делать, опасно ли это?

Анализ крови для определения гормонов.

Если тироксин Т4 свободный повышен это не всегда свидетельствует о развитии серьезных нарушений. Нередко подобные показатели выражают временные изменения. Тем не менее, когда повышен Т4 свободный следует пройти обследование. Повод для волнения есть не всегда, но состояние больного должно контролироваться.

Если наблюдается устойчивое повышение отметок – это опасно, подобный сбой может сказываться на работе многих внутренних органов и систем в организме человека. В первую очередь страдает сердечнососудистая и кроветворная система, не меньший удар приходится на мочеполовую систему и пищеварительный тракт.

Пациент, столкнувшийся с повышением показателей Т4 должен обратиться к специалисту, своевременно проведенное обследование поможет минимизировать риск проявления нежелательных для организма последствий. Как действовать в таких случаях, и какие методики следует применять для стабилизации показателей, подскажет врач после проведения обследования.

Почему изменяются показатели Т4?

Показатели Т4 свободного у мужчин и женщин.

Щитовидная железа принимает участие в процессах продуцирования гормонов. Она продуцирует несколько видов гормонов, имеющих свои собственные функции.

Например, Т4 это несвязанный тироксин, в составе которого присутствует 4 единицы йода. Компонент принимает участие в процессах синтеза белка и обеспечивает транспортную функцию.

Если у пациента повышен Т4 свободный, причины тому могут состоять в следующих факторах:

  • развитие различных нарушений аутоиммунного характера в организме;
  • наследственная предрасположенность к развитию недуга;
  • недостаток различных микроэлементов в организме человека;
  • нарушения в работе надпочечников;
  • постоянный контакт со стрессами;
  • высокие концентрации пролактина в крови человека;
  • инфекционные нарушения;
  • регулярное потребление алкоголя;
  • неразмеренное потребление кофе.

Если повышен гормон Т4 свободный человеку также следует пересмотреть обстановку собственного проживания или условия труда. Подобные изменения в организме могут являться результатом частых контактов с химическими веществами и едкими раздражителями. Важно избегать контакта с радиационными излучениями.

Когда проходить обследование необходимо.

Для коррекции состояния человеку необходимо обратиться к специалисту. Врач начнет обследование с изучения анамнеза пациента. Тщательный опрос поможет медикам, верно определить диагноз и скорректировать направление действий.

Стоит заметить, что существуют определенные нормы содержания того или иного гормона в организме человека. Если подобные показатели откланяются от эталонов можно заподозрить развитие недуга. Такого рода изменения отрицательным образом сказываются на самочувствии человека.

Как восстановить нормальные показатели Т4.

Видео в этой статье расскажет читателю о влиянии Т4 свободного на самочувствие пациента.

Читайте также:  Если инсулин повышен, а сахар в норме - симптомы и противопоказания

В каких случаях нужно пройти обследование?

Показания для сдачи анализа.

В ходе общего анализа венозной крови пациента определение концентраций гормонов не проводиться. С этой целью используют другие испытания.

Анализ рекомендуется сдавать пациентам в следующих случаях:

  • проявление у пациента симптомов гипотиреоза или тиреотоксикоза;
  • проявление задержки полового развития подростков;
  • развитие зоба;
  • бесплодие у мужчин и женщин;
  • частые приступы сбоев сердечного ритма;
  • диффузное или тотальное выпадение волос;
  • импотенция у мужчин.

Для определения показателей Т4 используется венозная кровь пациента. Забор производиться натощак в утренние часы. Процесс забора крови представлен на фото.

Методы лабораторного исследования.

Повышенный Т4 свободный можно выявить использованием двух методов: иммуноферментный и иммунохемилюминисцентный.

Исследование не требует особой подготовки, тем не менее, для того что бы избежать ненарочного искажения результатов следует помнить о следующих правилах:

  • за месяц до назначенной даты исследования следует прекратить потребление гормональных средств, в том числе и комбинированных оральных контрацептивов (последующую схему приема которых потом определяет гинеколог), не следует забывать о необходимость применения барьерных средств защиты;
  • за трое суток до сдачи биоматериала необходимо отказаться от потребления медикаментозных средств, содержащих в составе йод;
  • уменьшить физические нагрузки в день сдачи крови;
  • сократить воздействие стрессов на организм испытуемого;
  • запрещено принимать спиртные напитки накануне;
  • в день испытания до сдачи крови не следует курить;
  • поскольку прием пищи утром в день сдачи крови возбраняется следует ответственно подойти к организации ужина накануне: он должен быть сытным, но не жирным;
  • в момент сдачи теста пациент должен пребывать в состоянии абсолютного спокойствия.

Описанная инструкция должна соблюдаться, игнорирование какого-либо правила может стать причиной получения ложных результатов.

Когда требуется лечение.

Соблюдению предписанных правил должно уделяться особое внимание, потому что отказ от их выполнения может стать причиной резкого искажения результатов. Внимание пациентам следует остановить и на том, что интерпретацией результатов должен заниматься эндокринолог, самостоятельно диагностировать патологию и определить медикаментозный курс – невозможно.

В условиях самодеятельности пациент может своими руками причинить вред своему организму.

Нарушения гормонального фона чаще диагностируют у женщин.

Интересно заметить, что именно представительницы женского пола в несколько раз чаще мужчин сталкиваются с необходимостью прохождения такого исследования и получают от эндокринолога направление на анализ. Цена такого тестирования в частных клиниках несколько выше, чем в государственных лабораториях.

Каковы результаты теста?

Следует помнить о том, что нормы гормонов постоянно отличаются для пациентов, являющихся представителями различных групп в зависимости от возраста и половой принадлежности.

Интерпретация результатов.

Следует заметить, что гормональные колебания «преследуют» женский организм в течении всей жизни и наиболее кризисным этапом является период беременности. В это время наблюдается существенное повышение значений. Цифры стабилизируются до нормальных отметок спустя 2-3 месяца после родов.

В случаях, когда щитовидная железа функционирует должным образом, показатели ее гормонов остаются на одинаковом уровне в течение многих лет. Например, значения Т4 могут оставаться постоянными у женщин начиная с 25 лет до 40. В крови пациентов зрелого возраста показатель гормона несколько падает – но подобное нарушение не является свидетельством развития недуга.

В таблице рассмотрены допустимые нормы в зависимости от половой принадлежности, возраста и периода жизни пациента:

Нормальные показатели содержания Т4 свободного в крови пациента
Группа лиц Показатель нормы (мп/л)
Мужчины в возрасте до 40 лет 10,3-24, 5
Женщины в возрасте до 40 лет 10 — 24
Беременные (в зависимости от срока) 8-24,7
Дети (в зависимости от возраста) 9-26

Следует выразить тот факт, что показатель Т4 свободного в крови у девочек в возрасте до 14 лет существенно ниже нежели у сверстников мужского пола. Максимальная концентрации вещества достигается в период полового созревания.

Именно в этот момент крайне необходимо контролировать уровень значений и динамику их изменений. Недостаток подобного вещества может стать причиной замедления развития. К возрасту в 16-18 лет устанавливается постоянный показатель гормона, остающийся неизменным до 40-45 лет.

Какие показатели считают нормой.

При выявлении каких-либо подозрений на существенное отклонение показателей от общепринятых норм следует незамедлительно обратиться к доктору. После проведенного обследования специалист сможет определить целесообразность проведения терапевтических манипуляций.

Важно помнить и о том, что лечение требуется не во всех случаях, но часто своевременные действия помогают предупредить процессы развития необратимых изменений в организме человека.

Источник: https://schitovidka.su/diagnostika-patologij-shhitovidnoj-zhelezy/laboratornye-analizy/povyshen-t4-svobodnyj-310

Повышен ТТГ при нормальном Т4 и Т3: насколько это опасно

Повышен ТТГ при нормальном Т4 и Т3: насколько это опасно

На первичной консультации эндокринолог направляет пациента к специалистам на обследование и сдачу необходимых лабораторных анализов. Из всего списка самым важным считается гормональный тест на ТТГ, Т4 и Т3. Тиреотропный гормон ТТГ вырабатывается в гипофизе и связан со свободными Т4 и Т3, по уровню его выработки судят о функциональности щитовидной железы.

В разные периоды жизни человека количество ТТГ, Т4 и Т3. в крови изменяется, оно может быть повышенным или пониженным, что свидетельствует о различных нарушениях в работе организма.

Повышенный уровень тиреотропного гормона часто встречается у женщин, причиной подобного отхождения от нормы может быть недостаточная выработка Т3 и Т3. Это функциональное нарушение медики называют гипотиреозом, его причина в разладке функционирования щитовидной железы.

В некоторых случаях эндокринологи диагностируют небольшое повышение ТТГ при норме Т4 и Т3. В таких случаях ставят диагноз «субклинический гипотиреоз», нарушение может наблюдаться при приеме таких лекарственных форм, как йодид, нейролептики, преднизолон, бета-адреноблокаторы.

Повышение уровня ТТГ может наблюдаться в таких случаях:

  • Удаление желчного пузыря;
  • гемодиализ;
  • невосприимчивость к тиреоидным гормонам;
  • при различных тяжелых заболеваниях.

Повышение уровня ТТГ при планировании беременности

Женщинам, планирующим беременность, необходимо сдать тест на уровень ТТГ. Резкое увеличение уровня гормона ТТГ свидетельствует о нарушениях в работе щитовидной железы, что отрицательно сказывается на внутриутробном развитии плода.

Уровень интеллекта ребенка зависит от уровня выработки тироксина у его матери, если тироксина не хватает, это сказывается на когнитивных способностях малыша.

При постановке диагноза «гипотиреоз» будущим матерям эндокринолог назначает препарат «Л-тироксин», принимать его нужно постоянно в соответствии с инструкцией. Беременным дозу препарата увеличивают в полтора раза.

Уровень тироксина при беременности

У беременных норма ТТГ 0,2 — 3,5 мЕд/л, однако, считается нормой его небольшое повышение или понижение. Значительное повышение тироксина несет риск для развития плода.

Каждый триместр беременности характеризуется различным уровнем ТТГ. Самый низкий показатель в первом триместре. У некоторых женщин при увеличении уровня Т4 выработка тироксина подавляется. Норму определяет эндокринолог после сдачи необходимых анализов. Если необходимо назначают дополнительные тесты, эхографию или биопсию щитовидной железы.

Субклинический гипотиреоз

Как уже отмечалось выше, при повышении ТТГ и нормальном уровне Т3 и Т4 эндокринологи ставят диагноз «субклинический гипотиреоз». Субклинический означает не проявленный, скрытый. Гипотиреоз уже есть, но клиника еще не прослеживается, поэтому обнаружить его можно на плановом осмотре либо при внимательном отношении к своему организму.

Причины субклинического гипотиреоза:

  • Йодный дефицит;
  • удаление части щитовидной железы;
  • лечение щитовидной железы радиоактивным йодом;
  • прием тиреостатиков;
  • аутоиммунный тиреоидит.

Клинические проявления заболевания достаточно неспецифичны:

  • Снижение полового влечения;
  • вялость;
  • медлительность;
  • ожирение;
  • сухость кожи;
  • выпадение волос;
  • микседема;
  • нарушение в работе ЖКТ.

Существует мнение, что повышенный ТТГ при нормальном уровне Т3 и Т4 не требует корректировки, но это не так. Заболевание чревато неприятными последствиями. После прохождения необходимого обследования эндокринолог принимает решение о необходимости лечения левотироксином.

Субклинический гипотиреоз у детей

Щитовидная железа ребенка начинает выделять гормоны на двенадцатой неделе внутриутробного развития. Анализ на повышенный или пониженный ТТГ берут сразу же после рождения, по медицинским показаниям. Для теста кровь берут из пятки новорожденного.

Симптомы субклинической формы гипотиреоза у новорожденных:

  • Хриплый плач;
  • отечное лицо и веки;
  • сухость кожи;
  • пониженная температура тела;
  • врожденная желтуха;
  • ребенок не берет грудь.

У детей старшего возраста заболевание вызывает проблемы с когнитивной функцией, физическим развитием, зрением, психикой.

Для лечения детей используют препараты с тиреоидными гормонами, дозировку определяет эндокринолог после обследования.

Гормональные нарушения у ребенка придется компенсировать всю его жизнь, только в таком случае его развитие будет полноценным.

Заболевания щитовидной железы у пожилых женщин

Среди женщин старшего возраста нарушение в функционировании щитовидной железы очень распространенное явление, в особенности это касается повышения уровня выработки гормона ТТГ или отклонение от нормы в производстве Т3 и Т4. По статистике уровень заболевания гипотиреозом среди людей этой группы составляет шесть процентов.

Заболевание гипотиреоз часто принимает запущенные формы из-за того, что клинические симптомы стерты, часто совпадают со старческими недугами и не вызывают тревожности.

На обследовании у эндокринолога анализ крови может показать повышение уровня свободного трийодтиронина сыворотки (Т3), понижение общего и свободного тироксина (Т4) и умеренно повышенный ТТГ. Интерпретация результата может быть затруднена нетипичной клинической картиной, поэтому к назначению лечения эндокринологи подходят с осторожностью.

Читайте также:  Польза и вред винегрета при панкреатите

На результаты проб Т3 и Т4 существенно влияют принимаемые пациенткой препараты йода и b-блокаторы.

Основные симптомы гипотиреоза у пожилых женщин:

  • Нейропатия;
  • нарушение когнитивной функции;
  • нарушение социального поведения;
  • психические расстройства;
  • депрессия.

Пациентки старшего возраста подвержены микседематозной коме, служащей диагностическим симптомом нарушения гормонального уровня ТТГ, Т3 и Т4.

Лабораторные обследования на уровень гормонов Т3, Т4, ТТГ проходят все пациентки с изменением веса и нарушением работы сердца.

Данные объективного обследования, такого как пальпация, визуальный осмотр и другие методы, у пожилых людей не имеют высокого диагностического значения, нахождение зоба затруднено, а подчас и невозможно.

Диагноз «первичный гипотиреоз» ставится на основании тестов крови, показывающих повышение или понижения уровня ТТГ, Т3 и Т4 и выработка антител к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе.

При сниженном уровне Т3, Т4 и нормальном ТТГ диагностируется нетиреоидное заболевание или проблемы с гипофизом, а также гипоталамусом.

Лечение проблем щитовидной железы у пожилых пациенток

Проблему гипотиреоза снимают дозами тироксина. Дозировка препарата зависит от общей клинической картины и сопутствующих заболеваний. Нормальный уровень функционирования щитовидной железы может быть достигнут за восемь недель при приеме 50-100 мкг Т4 ежедневно. При падении ТТГ ниже нормы и отклонении Т3 и Т4 от нормы повышается риск появления остеопороза и проблем с предсердием.

Пожилые пациентки нуждаются в постоянной терапии и контроле уровня ТТГ, Т3 и Т4. В частности, прекращать принимать гормон Т4 рискованно, это вызывает проблемы с работой всех органов. Исключение может быть сделано пациенткам, принимающим радиоактивный йод, перенесшим тиреоидэктомию, у них может наблюдаться некоторое повышение ТТГ.

У женщин, страдающих субклиническими формами гипотиреоза, ТТГ может быть повышен, без снижения Т3, Т4, как следствие может развиться тяжелое нарушение функции щитовидки и небольшой разлад когнитивной функции. Пациентки, имеющие в анамнезе ишемическую болезнь сердца, получают препараты амиодарона или лития.

Источник: http://ShhitovidnayaZheleza.ru/gormony/tsh/povyshen-ttg-pri-normalnom-t-i-t.html

Т4 свободный — норма у мужчин

Анализы на такие гормоны, как ТТГ, Т3 и Т4, а также на антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину наиболее часто назначаются в случае, когда есть подозрения на различные функциональные нарушения щитовидной железы или же при проведении их лечения для контроля и коррекции поддерживающей терапии.

Если свободный Т4 выше нормы

Т4 (как и Т3) это гормон (биологически активное вещество), относящийся к трийодтиронинам.

Он состоит из аминокислоты – тирозина, и атомов йода (получил одно из своих названий в связи с количеством этих самых атомов – 4, а у Т3 соответственно 3).

В организме человека он вырабатывается при помощи клеток щитовидной железы – тироцитов. Они захватывают аминокислоты и атомы йода, и вырабатывают тиреоглобулин, представляющий собой предшественник тироксина – тиреоглобулин.

При возникновении потребности организма в Т4, тиреоглобулин разбивается на маленькие частички и попадает в кровяное русло как готовое биологически активное вещество.

Действие тироксина в организме человека

При приеме 200 микрограммов Т4 в сутки можно достаточно легко увидеть его влияние на организм человека, поскольку появятся следующие симптомы:

  • появление тахикардии,
  • раздражительность,
  • снижение веса.

Данный эксперимент не доказывает вредности этого биологически активного вещества на организм человека, поскольку данные симптомы появляются лишь при передозировке. В норме же он отвечает за нормализацию метаболизма и распад жиров, регулирует возбудимость нервной системы и сердечный ритм.

Данные биологически активные вещества называются тиреоидными гормонами, потому как их синтезирует щитовидная железа, в то время как ТТГ синтезируется в гипофизе. Это необходимо учитывать в назначении терапии при нарушениях уровня концентрации тиреоидных гормонов в крови.

Т4 в крови

В кровяном русле тетрайодтиронин чаще всего находится в состоянии связи с белком, чья функция транспортировочная. Тироксинсвязывающий глобулин (ТГС) захватывает молекулу тироксина и транспортирует его в необходимые места.

Молекула ТСГ связвывает Т4 как только он вырабатывается клетками щитовидной железы, однако небольшой процент остается несвязанным, или свободным. Именно свободные молекулы тетрайодтиронина оказывают наиболее выраженные эффекты.

Необходимость определения свободных гормонов щитовидной железы при анализе связана с тем, что именно они оказывают основное влияние на организм из всех тиреоидных гормонов. При этом ТТГ и тетрайодтиронин оказывают наиболее активное влияние, поскольку ТТГ управляет щитовидной железой, а Т4 является основным ее биологически активным веществом.

Анализ на гормон Т4

Анализ крови на тиреоидные гормоны являются одними из самых часто назначаемых в практике врача-эндокринолога. Они назначаются в самых различных комбинациях. Причинами для этого могут быть:

  • экономия финансовых возможностей пациента;
  • более детальное изучение функции щитовидной железы;
  • в некоторых случаях достаточно одного или двух показателей.

В случае первого обращения пациента к эндокринологу и при отсутствии физикальных нарушений и жалоб, наиболее часто проверяется лишь ТТГ, но иногда, для получения более достоверных сведений, рекомендуется сдавать и Т3, Т4.

В случае терапии ранней стадии болезни Грейвса, подразумевающей снижение активности гормонального фона тиреостатиками, рекомендованы анализы на Т3 и тетрайодтиронин.

При беременности может изменяться значение свободного тетрайодтиронина, так как ТТГ может понижаться (по причине продукции хорионического гонадотропина), что влечет за собой увеличение концентрации тетрайодтиронина в крови.  Поэтому в период беременности следует контролировать уровни ТТГ, тетрайодиронина.

Норма Т4

Показатели нормы зависят от лаборатории и их методов определения в крови. Помнить наизусть норму показателей нет необходимости, поскольку каждая лаборатория зачастую указана в результатах исследования.

Уровень тетрайодтиронина свободного составляет 9-19 пмоль/л (при условии использовании анализаторов третьего поколения).

Норма общего тетрайодтиронина зачастую имеет связь с общим состоянием пациента. Например, при беременности показатели повышаются, но носят функциональный характер.

Повышение Т4

Повышение тетрайодитронина влечет за собой такую симптоматику:

  • увеличение потливости, утомляемости,
  • усиление раздражительности,
  • тахикардия, аритмия (перебои),
  • тремор верхних конечностей,
  • снижение массы тела.

Если уровень тетрайодтиронина повышен, то развивается усиленный распад энергетических запасов организма, что ведет за собой повышенное высвобождение энергии.

Результатом этих процессов является снижение количества жира, а излишки энергии направляются в другие места, тем самым усиливая нормальные процессы – возбудимость, сердечные сокращения и другие.

Если в анализах обнаружено снижение или повышение свободного тетрайодтиронина, рекомендовано незамедлительно обратиться к эндокринологу, поскольку такие показатели могут свидетельствовать о функциональном нарушении щитовидной железы. В некоторых случаях, помимо лекарственной терапии, может потребоваться оперативное вмешательство.

Т4 при беременности

Уровень тетрайодтиронина при беременности имеет достаточно большое значение, ведь именно он влияет на развитие нервной системы плода в первом триместре.

У женщин норма этого гормона такая же, как и у мужчин, однако, при беременности показатели общего тетрайодтиронина определять не следует, поскольку он обычно повышается, что является нормой.

Это связано с тем, что во время беременности тироксинсвязывающий глобулин вырабатывается в большем количестве, и связывает большую часть тетрайодтиронина крови, который не обладает активностью в связанном состоянии. А значит, что такая ситуация не требует коррекции и лечения.

Источник:

Т4 гормон свободный: общие характеристики, расшифровка анализов, отклонение от нормы

Т4 гормон свободный — биологически активная часть общего тироксина (0,03%), отвечающая за регуляцию энергетических и пластических обменных процессов в организме. Гормон вырабатывают фолликулярные клетки щитовидки и регулируются ТТГ по принципу отрицательной обратной связи.

Основные функции

Т4 выступает предшественником Т3, он выполняет ряд задач:

  • Увеличение тепловой продукции и употребления кислорода клетками организма, исключая головной мозг, селезёнку и яички.
  • Выработка витамина «А» для нормализации работы печени.
  • Концентрация холестерина и триглицеридов (тип жиров) в кровеносной системе.
  • Ускорение белкового обмена.
  • Повышение экскреции кальция с мочой.
  • Активация обмена костных тканей.
  • Хроно- и инотропное воздействие на сердцечно-сосудистую систему.
  • Стимуляция ретикулярной формации и корковых процессов в ЦНС.

Содержание в крови

На протяжении годового цикла Т4 свободный достигает максимальных показателей в холодный период времени, минимальных — летом. При нормальной работе щитовидки СТ4 не зависит от уровня ТСГ в крови, он прямо определяет гормональную функцию ЩЖ.

Т4 свободный соответствует норме при возникновении патологий, не связанных со щитовидкой (общий Т4 может иметь более низкую концентрацию).

Показания к исследованию

Когда требуется сдавать анализы на содержание СТ4 в крови:

  1. При снижении или повышении концентрации ТТГ в крови.
  2. При контрольном исследовании, если выявлен диффузный токсический зоб (1,5-2 года 1 — 3 р./мес.).
  3. Зоб.
  4. Выявленном гипотиреозе или тиреотоксикозе.
  5. Ежегодной профилактике наряду с другими тестами (общими анализами крови и мочи, биохимическими значениями).
  6. При контроле лечения патологий ЩЗ – периодически наряду с определением ТТГ (от 1 р. в 3 мес.).
  7. Во время беременности пациентов, предрасположенных к патологиям щитовидки для своевременного выявления сбоя в секреции гормонов (они могут повлиять на появление патологий плода).
  8. При рождении ребенка от матери с нарушениями щитовидки.

Источник: http://krovinushka.ru/analizi/t4-svobodnyj-norma-u-muzhchin.html

Ссылка на основную публикацию